Kolik lidí žije s rakovinou žaludku a metastázami 4. stupně?

Rakovina žaludku stupně 4 s metastázami zjištěnými u pacienta znamená, že tvorba nádoru dosáhla konečné fáze svého vývoje. Častěji v této fázi je diagnóza již známa a léčba nedokázala zabránit progresi onemocnění. Je však třeba si uvědomit, že čtvrtá fáze neznamená okamžitou smrt pacienta a při použití adekvátní terapie může být prodloužen jeho život. Ale v této fázi je již nemožné vyléčit žaludeční onemocnění..

Příčiny výskytu

Neexistuje žádné konkrétní vysvětlení, proč se normální buňky žaludeční sliznice začínají abnormálně dělit. Existují rizikové faktory, které zvyšují šance na rozvoj této patologie:

  • genetická predispozice;
  • špatná výživa;
  • zneužití alkoholu;
  • kontakt s karcinogeny;
  • chronický žaludeční vřed;
  • ozáření;
  • gastritida s metaplazií.

Historie několika faktorů významně zvyšuje riziko rakoviny.

Příznaky projevů

Poslední fáze rakoviny žaludku s metastázami je velmi agresivní, což významně narušuje kvalitu života pacienta. Místní příznaky zahrnují časté záchvaty nevolnosti, zvracení a silné bolesti břicha. Stravování je pro pacienta problém, protože současně se objevují příznaky jako nepohodlí, říhání, plynatost, poruchy trávení a pohyby střev..

Metastázy v lymfatických uzlinách se projevují zvýšením velikosti, bolesti, otoku v místě lézí. Šíření rakovinných buněk do jater vede k metabolickým poruchám, nedostatku stopových prvků a vitamínů, hrozí ascites, žloutenka a žilní nedostatečnost. Metastázy jsou také detekovány ve slezině, mozku, kostech, což určuje odpovídající příznaky těchto orgánů.

Onkologie při 4 stupních je vždy doprovázena porušením obecného stavu. Mezi příznaky patří slabost, malátnost, ztráta chuti k jídlu a náhlá ztráta hmotnosti. Tělesná teplota pravidelně stoupá na subfebrilní hodnoty jako reakce na intoxikaci těla produkty metabolismu nádorů. A také se vyvíjí deprese, apatie, nestabilita nálady.

Diagnostika

Objektivní vyšetření pacienta odhalí bledost kůže, zduření lymfatických uzlin, povlak na jazyku a špatný dech. Pokud rakovina dosáhla významné velikosti, lze ji pocítit povrchovým pohmatem břicha. Laboratorní metody zahrnují:

Pro potvrzení diagnózy je odebrána krev, ve které hledají odchylky od normy v hladině erytrocytů, přítomnosti patologického proteinu atd..

  • Obecná analýza krve. Indikuje pokles hladiny erytrocytů a hemoglobinu, zvýšení ESR.
  • Biochemický výzkum. Určeno hypoproteinemií, vysokým C-reaktivním proteinem, abnormálními jaterními funkčními testy.
  • Coprogram. Jedná se o analýzu výkalů, což naznačuje porušení trávicího procesu, přítomnost hlenu, krve, sekundárních prvků ve výkalech.
  • Krevní test na nádorové markery. Ve 4. stadiu rakoviny žaludku se patologické bílkoviny, které se tvoří v důsledku metabolismu nádorů, významně liší od normy.
Zpět na obsah

Instrumentální techniky

  • Fibrogastroskopie - endoskopické vyšetření žaludku, pomocí kterého můžete vizuálně zkontrolovat postiženou oblast, identifikovat typ růstu novotvaru, postoj k sousedním strukturám.
  • Biopsie. Provádí se během fibrogastroskopie. Pomocí speciálního zařízení je část tkáně odebrána z rakovinového ložiska pro další histologické a cytologické vyšetření. To je nezbytné k identifikaci typu postižených buněk, stupně jejich malignity, růstu a reprodukce..
  • CT a MRI jsou vyšetřovací metody, které studují maligní zaměření a oblasti metastáz ve vrstvách. Tyto diagnostické postupy poskytují informace o fyzikálních vlastnostech novotvaru, charakteristikách jeho zásobování a distribuce krve..
  • Ultrazvuk břišních orgánů, retroperitoneální prostor a lymfatické uzliny. Provádí se k identifikaci metastáz.
Zpět na obsah

Vlastnosti léčby

Chirurgický zákrok

Léčba rakoviny žaludku při 4 stupních vyžaduje operativní metodu léčby, pouze pokud je indikována. Operace nejsou schopny pacienta zbavit této patologie, ale pouze zlepšit stav. Paliativní intervence se provádějí s významným bolestivým syndromem, který nereaguje na konzervativní léčbu. Část nádoru se odstraní, aby se snížil účinek rakovinných buněk na tělo. A také se uchylují k odstranění gastrostomie s celkovým poškozením žaludku a šíření metastáz.

Konzervativní metody

Okamžitě po zjištění novotvaru je nutné léčit rakovinu žaludku 4. stupně chemoterapií. Cytostatika pomáhají předcházet dalšímu šíření metastáz v těle, zmenšují velikost nádoru a zmírňují příznaky. Pacient je dlouhodobě léčen chemoterapií, která vyčerpává tělo, proto jsou předepsány vitamínové látky, imunostimulanty, stopové prvky, minerály a detoxikační léky..

Jak dlouho žije a předpovídá

Očekávaná délka života závisí na mnoha faktorech, jako je počet patogenních ložisek, velikost nádoru, lokalizace metastáz a jejich vlastnosti. Při adekvátní terapii má rakovina 4. stupně malý dopad na život. Pacienti však neumírají na novotvar, ale na komplikace před smrtí, které způsobí, to je střevní obstrukce, akutní selhání jater nebo dýchání. Načasování jejich vývoje závisí na diagnostických opatřeních a správné léčbě..

Pětiletá míra přežití u 4. stupně rakoviny žaludku je 20%. V zahraničí je prognóza 40% života po dobu 5 let, protože používají agresivnější a špičkové metody terapie. V každém případě nelze říci, kolik času ještě zbývá. Lidé žijí s rakovinou po dlouhou dobu, pokud používají veškerou nezbytnou léčbu.

Jak dlouho žije s rakovinou žaludku 4. stupně?

Co je IV čl. rakovina žaludku

Stejně jako všechny typy maligních onemocnění prochází rakovina žaludku čtyřmi fázemi svého vývoje. Fáze IV je charakterizována skutečností, že nádor nekontrolovatelně roste, prosévá rakovinné buňky makroorganismem, ovlivňuje sousední orgány a rodí vzdálená ohniska. U rakoviny žaludku stupně IV nádor nejen proniká do submukózy a svalových vrstev, roste za serózní membránu, do blízkých orgánů a je doprovázen tvorbou metastáz ve vzdálených orgánech.

Časné příznaky

U rakoviny žaludku je charakteristické, že se po dlouhou dobu nemusí klinicky projevovat. Případy, kdy je onemocnění detekováno ve stadiu vzdálených metastáz, nejsou neobvyklé. Pacient připomíná, že po určitou dobu nevěnoval velkou pozornost častým onemocněním:

  • říhání, pálení žáhy, nevolnost;
  • pocit plnosti a tíhy v žaludku ihned po jídle;
  • zácpa střídaná s průjmem;
  • snížená chuť k jídlu, selektivita při výběru jídla, averze k jeho konkrétnímu typu;
  • ztráta hmotnosti, bledost, apatie, celkové nepohodlí, malátnost;
  • slabost, rychlá únava, snížená schopnost pracovat;
  • zduření lymfatických uzlin.

Progrese příznaků

Jak nemoc postupuje, příznaky se nevyhnutelně zhoršují. Rostoucí slabost je považována za spolehlivé znamení. Pokud je na samém počátku onemocnění únava pociťována při běžné práci, pak pacient pociťuje únavu neustále. Souběžně s nárůstem slabosti, malátnosti, se ztrátou chuti k jídlu postupuje úbytek hmotnosti a dosahuje stupně vyčerpání. Průběh rakoviny žaludku je vždy komplikován anémií, která se projevuje ostrou bledostí kůže. Objevují se bolesti různé lokalizace a intenzity, příznaky intoxikace hrozivě rostou.

Klinická rozmanitost onemocnění

Jednotlivé projevy průběhu onemocnění jsou způsobeny lokalizací nádoru, stupněm a směrem jeho růstu.

  • Když nádor vyroste do těla slinivky břišní, mohou se objevit bolesti zad, v tomto případě je rakovina žaludku skrytá pod maskou radikulitidy.
  • Při lokalizaci rakoviny v horní 1/3 žaludku může pacient pociťovat bolest v krku, v tomto případě je rakovina žaludku skrytá pod maskou anginy pectoris.
  • Šíření nádoru do jater nebo slinivky břišní vede ke zvýšení břicha - ascitu. Poškození jater způsobuje žloutenku, suchou pokožku, svědění.
  • Když se nádor rozšíří do pobřišnice v břišní stěně, lze nahmatat hmotu.

  • Pro progresi rakoviny kardie s klíčením do jícnu je charakteristické zhoršení dysfagie: říhání se stává častějším a intenzivnějším, nepohodlí při polykání a průchodu potravy jícnem postupuje, dokud se necítí zaseknuté.
  • S růstem nádoru těla žaludku směrem dovnitř, když se jeho objem zmenšuje, se zhoršují stížnosti na pocit jeho přetečení po požití i minimálních dávek jídla.
  • S progresí rakoviny antra v klinickém obrazu převládají příznaky pylorické stenózy: stagnace jídla v žaludku během dne, zvracení stagnujícího obsahu večer.
  • Neschopnost jíst nebo asimilovat jídlo vede ke zvýšení kachexie, ohromující slabosti, úplného vyčerpání.
  • Lymfatické uzliny se nejen zvětšují, ale také se stávají bolestivými, jsou ovlivněny téměř všechny oblasti lymfatického systému.
  • Metastázy se vyskytují již ve vzdálených orgánech, a to jak v mozku, tak v plicích, a u žen - ve vaječnících, s projevem příslušných příznaků.
  • Ohrožující příznaky

    Pokročilá rakovina žaludku způsobuje život ohrožující stavy:

    • melena - černá, dehtovitá, stolice;
    • zvracení kávové sedliny.

    Jedná se o spolehlivé příznaky progresivního žaludečního krvácení..

    Další hrozivou komplikací je obstrukce horního gastrointestinálního traktu:

    • S růstem nádoru srdeční části a sevřením jícnu se obstrukce může zhoršit až do neschopnosti spolknout i vodu.
    • Růst nádoru antra žaludku se může zhoršit úplnou obstrukcí pyloru.

    Předpověď

    Většina pacientů se o rakovině žaludku poprvé dozví ve čtvrté fázi, takže prognóza pro ně je nesmírně relevantní. V tomto případě však neexistuje jednoznačná odpověď, protože na výsledek onemocnění a délku života pacientů má vliv mnoho faktorů:

    • pohlaví, věk pacienta;
    • stav imunoreaktivity těla;
    • typ rakoviny;
    • prevalence a masivnost metastáz;
    • včasnost diagnostiky a léčby;
    • stav psycho-emoční sféry pacienta.

    U různých pacientů se nádor stejného typu může chovat odlišně. Například exofytické typy rakovinných nádorů, které klíčí a šíří se do dutiny žaludku, jsou nejméně destruktivní. Naopak, infiltrační typ rakoviny žaludku má depresivní prognózu, rychle postupuje a během několika měsíců vede k smrti. Podle statistik míra přežití těchto pacientů po dobu 5 let dosahuje pouze 5% a deset let zpravidla žijí pouze 2%.

    Příznaky rakoviny žaludku stupně 4 před smrtí - existuje šance na přežití?

    Každá rakovina má 4 stupně závažnosti. První (počáteční) fáze je považována za nejméně nebezpečnou a čtvrtá (koncová) je prakticky nevyléčitelná. Rakovina žaludku v tomto případě není výjimkou, práh jejího přežití v poslední fázi má sklon k nule.

    Obecné informace o problému

    Rakovina žaludku 4. stupně je poslední a nejzávažnější fází onemocnění, kdy se nádor šíří do sousedních orgánů, a postihuje také lymfatické uzliny. V tomto případě se metastázy šíří po celém těle. Přežití s ​​takovou diagnózou je extrémně nepravděpodobné..

    Zákernost nemoci spočívá ve složitosti diagnostiky a detekce v raných stádiích, protože patologie nemá prakticky žádné příznaky. Příznaky malátnosti jsou patrné až ve 2, 3 stadiích, ale mnoho lidí je přisuzuje běžné střevní poruše nebo gastroenterologickým onemocněním.

    Příznaky se zesilují v terminálním 4 stadiu onemocnění. Zároveň je prognóza kontaktování lékařů zklamáním, protože s pokročilým nádorovým onemocněním dlouho nežijí.

    Ve čtvrté fázi se objeví následující obecné příznaky:

    • metastázy ovlivňují celé tělo;
    • práce jater, jícnu, plic, mozku je narušena;
    • vyvíjejí se agresivní formy rakoviny (myelom).

    Podívejte se na video o prvních známkách rakoviny žaludku, prognóze v závislosti na stadiu a léčbě:

    Příznaky bezprostřední smrti

    Při onkologii žaludku 4. stupně roste nádor velmi rychle a nekontrolovatelně. Tuto situaci charakterizuje následující klinický obraz:

    • Přetrvávající gastrointestinální poruchy, akutní a nesnesitelné záchvaty bolesti.
    • Osoba je trápena zvracením, chronickým průjmem, neustálým říháním. I po malém jídle často vychází z tmavých zvratků, což také naznačuje neustálé vnitřní krvácení. Křeslo je také tmavé, téměř černé barvy..
    • Pacient má neustále pocit plného žaludku, a to i při mírném občerstvení..
    • Je ovlivněn celý lymfatický systém, což se projevuje zvýšením a bolestivostí lymfatických uzlin.
    • Pacient hodně ztrácí na váze, protože živiny nejsou absorbovány. Tělo nedostává dostatek bílkovin, tuků a sacharidů k ​​přibírání na váze.
    • Onemocnění spouští ostré spalování tuků a svalové tkáně.
    • Nekontrolovaný růst metastáz postihuje téměř všechny orgány až po mozek.
    • Kvůli špatnému přísunu energie tělo nemůže vydržet stres. Pacient je neaktivní, velmi ospalý a letargický, dušnost se při chůzi objevuje téměř okamžitě. Doba probuzení pacienta se zkrátí na pouhých několik hodin denně.
    • Velikost žaludku se prudce zvyšuje.
    • Před smrtí jsou končetiny člověka studené a namodralé.
    • Na nohou se objevují žilní skvrny. Důvodem je zhoršený krevní oběh. Skvrny na nohou - znamení bezprostřední smrti.

    Na základě uvedených příznaků, které se v téměř 100% případů vyskytují současně, se lékaři mohou pokusit zmírnit pouze poslední měsíce života pacienta. Na rakovinu čtvrtého stupně neexistuje lék.

    Nástup smrti v onkologii má několik fází. První je preagonia. Práce centrálního nervového systému je narušena, fyzické a emoční funkce se snižují, kůže zmodrá, tlak poklesne. Další fází je agónie. V doprovodu hladovění kyslíkem, zástavy dýchání. Doba trvání - 3 hodiny.

    Proces končí klinickou smrtí - činnost metabolických procesů a všech funkcí těla se zastaví. Pak nastane biologická smrt - tělo zemře.

    Kolik lidí žije s takovou diagnózou?

    Očekávaná délka života člověka závisí na řadě různých faktorů. Mezi hlavní patří věk pacienta, celkový stav imunitního systému, intenzita a kvalita chirurgické nebo paliativní léčby..

    1. Bylo prokázáno, že prognóza přežití v prvních měsících po zjištění onemocnění u mladých lidí je vyšší. Je to způsobeno normálním fungováním jiných orgánů a absencí komplexu chronických onemocnění charakteristických pro lidi zralého a staršího věku..
    2. Životní styl, který osoba vedla před objevením nemoci, je nesmírně důležitý. Nedostatek špatných návyků, sportovních aktivit a správné výživy může významně zvýšit prognózu přežití.
    3. Mnoho lékařů je skeptických, ale psychický stav pacienta během paliativní péče hraje obrovskou roli v délce života. Pacienti, kteří se duševně připravují na péči, mají mnohem menší šanci na dlouhý život než ti, kteří o ni nadále bojují..

    Jakýkoli chirurgický zákrok v poslední fázi rakoviny také zkracuje život pacienta, jehož tělo je již onemocněním oslabeno. To je způsobeno skutečností, že jakákoli operace je traumatem a velkým stresem jak pro imunitní systém, tak pro tělo jako celek..

    Důležité! Rakovina žaludku v terminálním stadiu je nekontrolovatelná. Pacienti proto žijí v průměru 1–2 roky po zjištění onemocnění..

    S metastázami

    Přítomnost metastáz ovlivňuje přežití: čím více vnitřních orgánů je ovlivněno, tím rychleji dojde k úmrtí. Pokud jsou metastázy závažné, pacient nemusí žít měsíc.

    Je možné léčit onkologii v poslední fázi?

    Existují 2 metody léčby rakoviny 4. stupně - chirurgická a paliativní. Níže jsou uvedeny podrobnosti o jednotlivých metodách..

    názevSpecifičnost
    Operativní nebo chirurgickýPředepisuje se pouze v případě, že zarostlá maligní formace silně stlačuje další orgány uvnitř těla a hrozí, že vymačkají důležité krevní cévy. Existuje riziko okamžité smrti pacienta.

    Během operace lékaři odstranili formaci a prodloužili život pacienta. Ale kvůli silnému poškození imunitního, lymfatického a dalších životně důležitých systémů intervence nepřináší významná zlepšení.

    Zmírňující bolestSpočívá v umělé údržbě životně důležitých systémů pacienta v normálním provozním režimu. Také se provádí k úlevě od bolesti a kontrole růstu tvorby nádoru.

    Paliativní péče se dále dělí na typy:

    • Chemoterapie

    Spočívá v účinku na rakovinový nádor silnými jedovatými a toxickými léky. Výsledkem je, že rakovinné buňky přestávají růst, což může zmenšit velikost nádoru a vést k lepšímu zdraví. Kontraindikace chemoterapie jsou metastázy v buňkách mozku a jater..

    • Radiační terapie

    Rakovinné buňky jsou aktivně ovlivňovány směrovaným proudem radioaktivních částic, který také zastavuje růst nádoru. Má řadu vedlejších účinků (vypadávání vlasů a částečná ztráta sluchu). V některých případech předepisuje ošetřující lékař radiační terapii v kombinaci s chemoterapií, aby bylo dosaženo nejlepšího účinku..

    • Radiochirurgie

    Spočívají v přímém nechirurgickém účinku na buňky patologické formace a zcela je zabíjejí. V pozdějších fázích bude léčba nevyhnutelně jen oddálit.

    • Léky

    U onkologických onemocnění čtvrtého stupně jsou jakékoli procesy v těle velmi bolestivé, pacient neustále vyžaduje silné léky proti bolesti. Nejčastěji se podávají injekčně nebo pomocí kapátka. Obsahují účinné látky, až narkotické.

    Všechny prezentované typy paliativní terapie budou účinné a pomohou zbavit se této hrozné nemoci pouze v raných fázích. Čím vyšší stupeň, tím menší je šance na uzdravení. Ve čtvrté fázi není onkologie léčena, veškeré úsilí lékařů je zaměřeno pouze na zmírnění stavu.

    Onkologie je strašná nemoc, která přináší utrpení a smrt. V poslední čtvrté fázi je důležité poskytnout pacientovi pohodlí. Jedná se o kvalitní péči, včasné injekce léků proti bolesti, podporu a pozornost blízkých. Je nutné neustále odvádět pozornost člověka od myšlenek na nemoc a její následky, neustále s ním mluvit o abstraktních každodenních tématech. To alespoň trochu zlepší poslední dny života.

    Rakovina žaludku stupeň 4: léčba, strava a životní prognóza

    Rakovina žaludku 4. stupně je jednou z nejrozšířenějších rakovin s vysokou úmrtností. Každý rok je na světě registrován až milion nových pacientů s rakovinou a asi 700 tisíc pacientů zemře na tento maligní novotvar..
    Ve struktuře onkologických patologií obyvatel Ruské federace představuje rakovina žaludku 4. stupně 13% všech maligních novotvarů v systémových orgánech vitální činnosti a pokud jde o smrtelné následky, toto onemocnění zaujímá druhé místo.

    Příčiny vzniku rakovinového nádoru v žaludku

    Vývoj maligního novotvaru v lidském žaludku usnadňují tři hlavní příčinné faktory:

    • genetická (dědičná) predispozice;
    • přítomnost Helicobacter pylori (H. pylori);
    • vnější vlivy prostředí.

    U většiny pacientů je anamnéza žaludečních onemocnění určena u nejbližších příbuzných. Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (IARC) v roce 1994 stanovila, že infekce Helicobacter pylori je považována za hlavní karcinogen prvního řádu. Riziko vzniku rakoviny u lidí infikovaných touto formou bakterií v žaludku a dvanáctníku je 5krát vyšší než u neinfikovaných lidí.

    V přibližně 80% případů se rakovina žaludku stupně 4 vyskytuje pod vlivem faktorů prostředí. Vývoj rakovinového nádoru v žaludku je do značné míry podporován nerovnováhou ve stravě, nedostatkem antioxidantů a chemických sloučenin v živinách dodávaných s potravinami, které neutralizují kyselé prostředí. Kouření navíc zvyšuje riziko vzniku rakoviny žaludku 1,5–3krát..

    Zvýšení spotřeby mléka, čerstvého ovoce a bobulovin, potravin s vysokým obsahem antioxidantů, snižuje úmrtnost na rakovinu, asi 1,5krát u mužů a 1,3krát u žen.

    V mnoha ohledech je rakovina žaludku 4. stupně výsledkem řady patologických procesů v žaludeční sliznici:

    • normální sliznice;
    • atrofická gastritida;
    • intestinální metaplazie;
    • dysplazie žaludku;
    • střevní karcinom.

    U onkologie žaludku u difuzního typu není tato sekvence relevantní. Předchozí vývoj událostí pro takový nádor je pravděpodobně genetickým faktorem příčiny a následku..

    Příznaky a příznaky rakoviny žaludku 4. stupně

    Klinické projevy vývoje onemocnění v rané fázi jsou prakticky asymptomatické. Hlavní stížností člověka je těžkost v žaludku po jídle. Většina pacientů tomu do určité chvíle nevěnuje pozornost, odkazuje na elementární přejídání a pouze v případě neustálého nepohodlí v zažívacím systému se obrací na pomoc s gastroenterologem. Tito pacienti však budou zpravidla čelit neuspokojivé diagnóze rakoviny žaludku..

    Příznaky 4. stupně poškození orgánu trávicího systému s rakovinovým nádorem:

    • bez ohledu na množství přijatého jídla dochází k pocitu rychlé a úplné sytosti žaludku;
    • pálení žáhy a říhání přinášejí hmatatelné nepohodlí;
    • u rakoviny žaludku je charakteristická převaha řídké stolice s uvolňováním černých výkalů;
    • často nestrávené jídlo v žaludku při požití začne hnít, což způsobuje silnou bolest v dolní části břicha;
    • nevolnost a zvracení s přítomností krvavého výtoku jsou dalším symptomatickým příznakem rakoviny žaludku;
    • pokud je rakovina stupně 4 s metastázami, pak rakovinné buňky zažívacího traktu, které přesahují hranice trávicího traktu, tvoří zánětlivá ložiska, která reagují na bolest v pankreatu, játrech, plicích nebo urogenitálním systému.

    Rychlá ztráta hmotnosti u lidí je dalším nepříjemným příznakem progresivní onkologie gastrointestinálního traktu. Kombinace klinických zánětlivých příznaků ve 4. stadiu rakoviny žaludku vede k tomu, že pacient téměř úplně ztrácí svou schopnost pracovat a zajímat se o život, zejména proto, že toto onemocnění provokuje další onemocnění, která významně oslabují lidské tělo.

    Léčba rakoviny žaludku

    Odborníci stále nemají jednoznačný názor na volbu typu léčby rakoviny v žaludku při 4 stupních závažnosti. Nejběžnějším typem konzervativní léčby je chemoterapie, kdy se do těla vstřikuje 5-fluorouracil v kombinaci s cytostatiky.
    Účinnost takové léčby maligního nádoru v žaludku ve 4. stupni onkologického onemocnění však není vyšší než 20%, protože působení cytostatických léčivých přípravků může vést ke snížení ochranných funkcí lidského těla.
    Navzdory této statistické skutečnosti je v některých případech možné na chvíli zastavit růst rakovinných buněk, což je samo o sobě již považováno za dobrý výsledek..
    Účinnější metodou paliativní léčby, která zlepšuje kvalitu života pacienta, je chirurgický zákrok, díky kterému je možné částečně obnovit propustnost potravní hmoty zažívacím kanálem..

    Ve 4. stadiu rakoviny žaludku s metastázami se žaludeční resekce neprovádí.

    Správná výživa pro rakovinu žaludku

    Bez ohledu na typ léčby rakoviny stupně 4 by měl člověk po zbytek svého života dodržovat speciální typ dietní stravy, která zakazuje používání potravin, které přispívají k rozvoji rakoviny..
    Strava pro rakovinu žaludku 3. a 4. stupně vylučuje ze stravy smažené, konzervované, kořeněné, nakládané a enzymatické potraviny. Zakázáno - houby, sycené a alkoholické nápoje, nezralé bobule, černý čaj, káva atd..
    Příjem potravy by měl být částečný s frekvencí 5-6krát denně..

    Dieta po chemoterapii

    Provádění chemoterapeutických opatření přináší další zátěž pro celé tělo. Protinádorová léčiva působící na rakovinné buňky podkopávají lidskou imunitní obranu, což negativně ovlivňuje fungování vnitřních anatomických orgánů života, včetně oběhového systému.
    Správně organizovaná dietní výživa pomáhá posilovat odolnost těla a zlepšovat jeho ochranné vlastnosti. Po chemoterapii potřebuje tělo další budování zdravých buněk. To pomůže bílkovinám, které se nacházejí v požadovaném množství v mořských plodech, hovězím, krůtí a kuřecí vejce..
    Ke stimulaci chuti k jídlu jsou vhodná jídla s vysokým obsahem kalorií, díky nimž tělo dostane energii a různé odvary, kompoty a ovocné nápoje z čerstvé zeleniny a ovoce pomohou snížit dyspeptické poruchy.

    Informace o správě výživy pro rakovinu žaludku 4. stupně získáte od svého lékaře a odborníka na výživu.

    Nabídka po operaci rakoviny žaludku

    Pokud po resekci žaludku gastroenterolog netrvá na zvláštních dietních doporučeních, pak je přibližné menu, které by mělo být použito v pooperačním období, následující:

    • První snídaně - dušená vařená karbanátek s kuřecím masem nebo krůtí maso s přídavkem rýžové oblohy bez soli, šípkový vývar.
    • Druhá snídaně - dobře strouhaný jablkový salát.
    • Oběd - zeleninová polévka a ovocný jogurt.
    • Odpolední svačina - bramborová kaše a kefír.
    • Večeře - dušený rybí koláč a zelený čaj.

    Před spaním se doporučuje dobře rozmačkaný nízkotučný tvaroh s přídavkem mléka. Denní jídlo pro rakovinu žaludku 4. stupně by mělo být co nejrůznější a vyloučit zakázané potraviny.

    Co nemůže a co lze jíst s rakovinou žaludku ve 4. stupni?

    Základní stravovací požadavky na rakovinu žaludku by měly splňovat obecné výživové normy:

    • Denní obsah kalorií - 2300 kcal.
    • Příjem živin - 55% sacharidů, 30% tuků, 15% bílkovin.
    • Průměrná velikost porce by neměla přesáhnout 300 ml.
    • Frekvence příjmu potravy - 5-7krát denně.
    • Prioritní způsob zpracování je pára, vaření, dušení.

    Bez ohledu na výběr léčby rakoviny žaludku 4. stupně, zakázané potraviny před a po léčbě zahrnují:

    • Rudé moře a říční ryby.
    • Konzervy.
    • Omáčky a koření.
    • Živočišné tuky.
    • Med a včelařské produkty.
    • Nakládaná a kyselá zelenina a ovoce.

    Doporučují se potraviny s vysokým obsahem antioxidantů - sušené švestky, vlašské ořechy, rakytník, hrozny, rybíz, granátová jablka atd..

    Očekávaná délka života u rakoviny žaludku

    Kolik lidí žije s rakovinou žaludku 4. stupně závisí na individuální fyziologii člověka, jeho věku a pohlaví, stejně jako na péči a pozornosti blízkých lidí kolem něj a typu terapeutické podpory drog. Prognóza přežití ve 4. stupni rakoviny žaludku je zpravidla špatná. V 90% případů je rychle se rozvíjející rakovinový nádor v žaludku smrtelný během 3-5 let po stanovení diagnózy. Praktická gastroenterologie však zná případy, kdy lidé žijí s rakovinou žaludku 4. stupně déle než 10 let, což je vzácná výjimka z pravidla..

    Podle lékařských odborníků je nemožné poskytnout jednoznačnou prognózu přežití v případě rakoviny žaludku 4. stupně..

    Prevence maligních novotvarů

    Řešení problému onkologie gastrointestinálního traktu do značné míry závisí na včasné a kvalitní diagnostice. V současné době v této oblasti neexistuje žádný hmatatelný pokrok..
    Když se objeví klinické příznaky rakoviny žaludku 4. stupně, pak už mluvíme o pokročilém stadiu, které občas snižuje vyhlídky na uzdravení pacienta.
    Aby se minimalizovaly rizikové faktory, je nutná včasná léčba akutních a chronických onemocnění gastrointestinálního traktu.
    Základní pravidla pro terapeutickou prevenci žaludku:

    1. Roční preventivní prohlídka u gastroenterologa.
    2. Opuštění špatných návyků, jako je alkohol a kouření.
    3. Kvalitní jídlo.
    4. Dodržování osobní a hygienické hygieny.
    5. Normalizace vlastní hmotnosti.

    Léčba a preventivní opatření by měla být dodržována nejen pro dospělé, ale i pro děti..
    Postarejte se o sebe a buďte vždy zdraví!

    4. stupeň rakoviny žaludku

    Rakovina žaludku 4. stupně je nevyléčitelný a nezastavitelný proces. Probíhá individuálně, takže je obtížné hovořit o příznacích, prognóze, míře přežití, protože to lékař v každém případě určí samostatně. Maligní atypismus v buňkách se vyvíjí podruhé, takže žaludek ve čtvrté fázi není jediným orgánem postiženým rakovinou - patologie zcela pokrývá tělo, infikuje lymfatické uzliny a proniká do krve. Příznaky závisí na průběhu onemocnění, na orgánech, které jsou mu vystaveny. Léčba ve čtvrté fázi rakoviny žaludku je zaměřena na prodloužení života pacienta a zlepšení jeho kvality života, stabilizaci a podporu, nikoli na zbavení se diagnózy.

    Předpověď

    Prognóza implikuje poměr šancí: úmrtnost a přežití pacientů se stanoví na základě předchozích zkušeností s léčbou podobných případů onkologie. Když proces vstoupí do terminálního stádia, nemluví o prognóze uzdravení, ale o čase, jak dlouho pacientovi zbývá žít s touto diagnózou.

    Žijte s rakovinou žaludku, když je diagnostikována poslední, čtvrtá fáze, od jednoho do pěti let. Konečná fáze rakoviny žaludku je diagnostikována u starších pacientů, lidé s touto diagnózou jsou starší 50 let.

    A věk se odráží v prognóze, zahrnuje to také:

    • Celkový stav člověka: doprovodná onemocnění, tolerance bolesti, vyčerpání těla, stav imunity.
    • Přítomnost chronických onemocnění nebo špatných návyků snižuje pravděpodobnost přežití: zdroj oslabení těla.
    • Typ nádoru u pacienta: ať už se vyvinul karcinom nebo došlo k napadení jiného buněčného dělení.
    • Počet a průběh vývoje metastáz, onemocnění závisí na stupni poškození organismu. Žijí méně s metastázami, s rychlým vývojem onemocnění, málo závisí na lékařech, proto je léčba zaměřena na zpomalení šíření onkologie.
    • Psychologický stav: nakolik je člověk připraven bojovat s nemocí. Přichycení blízkých k pacientovi je důležité.

    Je důležité si uvědomit, že jsou indikovány faktory, které ovlivňují průměrnou délku života s diagnózou „čtvrté fáze rakoviny žaludku“, a nikoli pravděpodobnost zbavení se této nemoci.

    Přechod do pozdějších fází je extrémně krátký: trvá dva měsíce, maximálně šest měsíců. Je to ojedinělý případ, kdy onemocnění projde bez metastáz. Rakovina prochází do slinivky břišní, jater, krevních cév, tvoří se ve stěnách a zachycuje vše, ovlivňuje všechny orgány. Někdy odhaluje infiltrační povahu a uzavírá velkou část břišních orgánů do konglomerátu zánětu. Někdy se rakovina šíří do vaječníků a plic. Rakovina ve 4. stupni může ovlivnit všechny orgány gastrointestinálního traktu a další orgánové systémy.

    Ukazuje se, že kdokoli je v ohrožení. Onkologové doporučují vést zdravý životní styl, aby se zabránilo tomuto druhu vzdělávání: dobré jídlo a absence škodlivých návyků zvyšují šance lidí. Zvláštní nebezpečí spočívá v obtížnosti diagnostikovat rakovinu orgánů v počáteční fázi kvůli atypickým příznakům onemocnění. Sečteno a podtrženo, je zklamáním. Na tento typ rakoviny je náchylné obrovské množství pacientů s rakovinou. Ale pouze 6% žije do pěti let. Častěji než jiné skupiny umírají muži nad čtyřicet pět na rakovinu.

    Důvody nebyly diagnostikovány, ale byla identifikována řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost ohrožení. Seznam je rozsáhlý a zahrnuje:

    • genetická predispozice k rakovině (přítomnost této diagnózy u předků);
    • častá konzumace potravin obsahujících karcinogeny;
    • chronická onemocnění trávicího systému, zejména gastrointestinálního traktu; život ve špatných podmínkách prostředí;
    • špatné návyky (alkohol, kouření);
    • nedostatek stravy;
    • brát velké množství drog.

    Odborníci potvrzují, že zhoršení celkového environmentálního obrazu a nabídka nekvalitních produktů situaci výrazně zhoršují: šance na úmrtí na rakovinu žaludku se zvyšují u všech lidí. Prevencí bude nedostatek rychlého občerstvení a odmítnutí špatných návyků..

    Příznaky

    Jak již bylo řečeno, příznaky jsou atypické. Například:

    • Pacient ztrácí váhu. Tělo nemůže získat potřebné množství bílkovin, sacharidů a tuků. Je to proto, že nemoc spouští režim přežití a tělo začne využívat nashromážděné zdroje k překonání těžkých časů..
    • Stížnosti na slabost a pocit celkové bolesti těla, které vyplývají z nedostatku energie. Pacienti hodně spí, chodí a málo se pohybují. Tělo nemá dostatek zdrojů pro mobilitu a aktivní zábavu.
    • Žádná chuť k jídlu, vysoká horečka

    Jsou uvedeny hlavní příznaky. Možné jsou také:

    • Žaludek je těžký, je oteklý, plynatost po jídle.
    • Bolest v této oblasti a při polykání.
    • Bolest v dolní části břicha, vyzařující do dolní části zad, křížové kosti, třísla - buněčné buněčné metastázy zachycují nervová zakončení a vyvolávají zánět orgánů kolem žaludku.
    • Nečistoty ve stolici - mohou být krvavé, hnisavé nebo slizniční.
    • Výkaly během močení a moč ve stolici - tvorba píštěle mezi močovým měchýřem a střevem, což přispívá k vniknutí sekretů různého původu do orgánu, který pro ně není určen.
    • Pocit cizího tělesa v břiše - naznačuje velký nádor.
    • Zvracení vypadá řídce, je doprovázeno záchvaty krve - příznakem vnitřního krvácení.
    • Před smrtí jsou nohy pokryté žilními skvrnami - známky krevní obstrukce, přítomnost krevních sraženin.
    • Obstrukce žaludku vedoucí k úplnému odmítnutí jídla.
    • Zvětšení žaludku ve srovnání s jinými orgány v pobřišnici. Důkazy o vývoji sekundárních ložisek nemoci v blízkosti žaludku.
    • Ruce a nohy pacienta před smrtí zchladly.

    Ale ve čtvrtém stádiu se onemocnění projevuje jasně a je jednoznačně diagnostikováno. Mezi příznaky patří silná bolest v oblasti žaludku; otrava těla (trávení neprobíhá dobře, práce orgánů je narušena v důsledku metastáz), bolesti těla, které brání pohybu; říhání, pálení žáhy, silné dunění v břiše, nevolnost a nepohodlí. Pocit raného sytosti je považován za charakteristický rys. Onkologie v pozdějších fázích je charakterizována pocitem slabosti a obtíží v myšlenkovém procesu, zmatením.

    K úmrtí na rakovinu dochází ve 3 fázích:

    • Predagonia - práce centrálního nervového systému je narušena, motorické funkce a mozkový proces nejsou možné, pokožka zmodrá, tlak prudce poklesne.
    • Agony - hladovění kyslíkem při zastavení dýchání trvá maximálně 3 hodiny.
    • Klinická smrt - srdeční zástava a snížení aktivity všech procesů v těle až do úplného zastavení. Pak nastane biologická smrt.

    Diagnostika

    Diagnostický proces, pokud má člověk terminální fázi onemocnění, je jednoduchý, protože pacient má mnoho charakteristických příznaků. K monitorování postupu onemocnění a úpravě léčby se zaměřením na změny je zapotřebí více diagnostik. Mluvíme o počtu metastáz, o lokalizaci sekundárních ložisek vzdělávání, o porážce a fungování lymfy.

    • Provádějí vstupní vyšetření, fyzikální terapii - palpaci místa bolesti. U rakoviny jsou hrudky pociťovány v žaludku.
    • Pravidelně se provádějí analýzy moči, stolice, krve a histologického materiálu odebraného během endoskopie.
    • Rentgenová diagnostika ukazující povahu a objem novotvaru.
    • Endoskopie se vzorkováním materiálu z různých oblastí žaludku.
    • Ultrazvuk se provádí nepřímo, prostřednictvím pobřišnice nebo sondy.
    • Laparoskopická operace ukazující na povahu a závažnost onemocnění.
    • Provádí se MRI a CT, které umožňují vizualizaci nádoru, posouzení postižení životně důležitých orgánů, diagnostická fáze je obzvláště důležitá, pokud je plánována následná operace..

    Obvykle se během diagnostiky odhalí známky posledního stadia onemocnění - maligní atypismus může zachytit jakýkoli sousední orgán nebo buňku, což z něj dělá zdroj onkologie a nutí jej k zachycení nových hranic. Nádory jsou lokalizovány v lymfatických uzlinách blízko střev.

    Léčba

    V těle byl zahájen nevratný proces. V poslední fázi rakoviny se symptomy léčí: stav se zlepšuje, život pacienta je zachráněn, protože rakovinu nelze vyléčit. Léčba se zaměřuje na:

    • Snížení účinku patologie způsobující onemocnění na tělo. Zmírnění negativních důsledků, které zhoršují kvalitu života pacienta.
    • Bojujte proti růstu novotvarů a metastáz.
    • Boj a prevence vzniku nových ložisek nemoci.
    • Sledování vývoje nádoru.
    • Léčba příznaků a substituční léčba.

    Úkon

    Je přípustné provádět pouze jako poslední možnost, hlavním úkolem není úplné odstranění nádoru, ale zlepšení stavu pacienta. Proces je nemožné zastavit, protože metastázy zachytily lymfatické uzliny a krev a prostřednictvím nich vytvoří nová ložiska nemoci. Operace se provádí zejména za účelem obnovení průchodnosti gastrointestinálního traktu. Někdy je odstraněna část stěny žaludku nebo celý žaludek, což nezaručuje odstranění diagnózy, ale pomáhá zlepšit stav pacienta.

    Laserová terapie

    Léčba zaměřená na stejné cíle jako chirurgický zákrok - zlepšení stavu pacienta. Léčí se tak střevní obstrukce, obnovuje se funkce potravy gastrointestinálního traktu. Další řešení: speciální trubice, která obnovuje průchodnost gastrointestinálního traktu, stlačená zvětšenými orgány. Kromě provádění chirurgického zákroku je terapie předepsána pouze při absenci metastáz v pobřišnici. Tím je zajištěno, že pacient operaci přežije.

    Chemoterapie

    Provádí se k přípravě pacienta na operaci, snižuje velikost formace a inhibuje aktivní šíření nemoci. Používá se při absenci vyčerpání: chemoterapie snižuje imunitu. To může mít špatný vliv na stav pacienta..

    Chemoterapie se provádí injekcí léků do krve, které potlačují aktivitu rakovinných buněk, 5-fluorouracilu a cytostatik, léků s minimálními vedlejšími účinky na tělo pacienta. Chemoterapie je kombinována s radiační terapií a pomáhá většině pacientů. Kombinuje se s léčbou léky v tabletách, které inhibují růst vzdělání.

    Paliativní péče

    Jedná se o opatření, která popisují dočasný účinek na pacienta, který neovlivňuje onemocnění: zlepšení stavu způsobeného rakovinou, snížení příznaků bolesti, psychologická pomoc a podpora. Kombinuje s hormonální terapií a imunitní podporou ke zpomalení progrese onemocnění. Používají se také tradiční léky, které ukazují účinek placebo efektu. Hlavní je dočasná a symptomatická léčba, protože nemoci se nelze zbavit a často jsou hlavní metody léčby zakázány z důvodu vyčerpání těla pacienta.

    Odstranění příznaků bolesti se ukazuje jako rozhodující pro psychologický stav pacienta a pro jeho celkovou pohodu, proto jsou vybrána vysoce kvalitní analgetika narkotické povahy. Čím lépe se pacient cítí, tím úspěšnější je léčebný proces. Stabilizace stavu a eliminace následků onemocnění je proto prioritou ve čtvrtém stadiu rakoviny..

    Strava

    To je součástí léčby a prevence nemoci. Stojí za to o tom mluvit zvlášť. Pomáhá dodržovat a se správnou stravou pacient žije déle a pohoda se může zlepšit. Dieta plní následující funkce:

    • Příjem životně důležitých látek do těla pacienta není snadný, pokud chybí část gastrointestinálního traktu a jsou narušeny zbývající orgány..
    • Posílení imunity - klíčová role v boji proti chorobám imunitního systému, podporovaná přístupnými metodami, jako je jídlo.
    • Stabilizace složení krve pro stabilní stav pacienta za účelem zásobení mozku potřebnými látkami.

    K dosažení těchto cílů obsahuje nabídka:

    • Fermentované mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku.
    • Vývary vařené v libovém masu.
    • Šťouchaná zelenina pro snadné žvýkání a trávení.
    • Chudé maso a drůbež.
    • Pyré a polévky.
    • Přírodní zdroje vitamínů: bobule, ovoce a čerstvé šťávy z nich.

    Pacient je přísně zakázán:

    • mastné;
    • konzervy;
    • cukroví;
    • Slaný;
    • alkohol;
    • balené džusy.

    Nezapomeňte, že v případě závažné onkologie je nesmírně důležité dodržovat doporučení lékařů. Opatření jsou zaměřena na zlepšení stavu pacienta, nemoc nelze vyléčit, ale pacient může žít déle a lépe.

    Rakovina žaludku 4. stupně

    Životní prognózu u pacientů s rakovinou žaludku 4. stupně může poskytnout pouze ošetřující lékař - onkolog. Ale protože taková patologie je považována za nevratnou (to znamená, že nádor nelze vyléčit a dokonce zastavit jeho vývoj a metastázy se vyvíjejí daleko do sousedních orgánů a tkání), nikdo nemůže říci přesnou definici délky života pacienta s takovým onemocněním.

    1. Příčiny rakoviny žaludku
    2. Známky, příznaky a projevy patologie
    3. Fáze rakoviny žaludku
    4. Životní předpovědi pro rakovinu žaludku 4. stupně

    Příčiny rakoviny žaludku

    Rakovina žaludku, stejně jako všechny onkologické patologie, má jeden zvláštní rozdíl - takové procesy jsou diagnostikovány poměrně pozdě, což se často stává příčinou vysoké úmrtnosti pacientů. 4. stupeň rakoviny žaludku není spontánně vznikající patologie - průběh onemocnění trvá od 5 do 7 měsíců až několik let a faktory, které tento proces vyvolávají, se často stávají:

    • přítomnost některých patologických (zánětlivých nebo degenerativních) procesů v lidském těle;
    • celkový stav imunitního systému pacienta a úroveň intoxikace jeho těla;
    • kvalita a způsob jeho života;
    • přítomnost mnoha vnějších i vnitřních faktorů.

    Dědičný faktor také hraje velmi důležitou roli při vzniku patologického procesu - riziko rakoviny žaludku u pacientů, jejichž příbuzní trpěli touto chorobou, se zvyšuje několik desítekkrát.

    Pozor: průběh onemocnění, rychlost vývoje procesu, velikost novotvaru a stupeň metastáz v každém jednotlivém případě mají své vlastní charakteristiky a závisí na různých faktorech.

    Známky, příznaky a projevy patologie

    Rakovina žaludku významně zhoršuje všechny příznaky dříve pozorované u pacienta s gastrointestinálními poruchami:

    1. Poruchy trávicího systému jsou trvalé - pacient má neustále pálení žáhy, říhání. Střevní obstrukce vyvolává buď zácpu, nebo naopak průjem. Pacient má často nevolnost a zvracení, zejména po jídle.
    2. I po malé porci jídla se pacient cítí přesycený..
    3. Patologie vyvolává nejen zvýšení, ale i dostatečnou bolestivost lymfatických uzlin (ovlivněn je celý lymfatický systém těla).
    4. Metastázy postupují do sousedních orgánů a tkání - do jater, plic, vaječníků (u žen) a dokonce do mozku.

    Rakovina žaludku má navíc vždy závažné příznaky:

    1. Bolest - u pacientů s touto patologií je vždy přítomna a její množství závisí na poloze a stupni vývoje novotvaru;
    2. Nevolnost a zvracení jsou také stálými společníky procesu, který se objevuje již ve 2. stupni vývoje rakoviny žaludku (ve 4. stupni je zvracení vždy s nečistotami krve - je to známka rozkladu tkání);
    3. Ztráta chuti k jídlu - pacient zcela odmítá jíst, omezuje se pouze na pití tekutin;
    4. Poruchy stolice - protože patologický proces zahrnuje střevní tkáň, metastazují, což narušuje její funkčnost.

    Intoxikace těla způsobená onemocněním se projevuje neustálou slabostí, závratěmi, bolestmi hlavy, psychickými poruchami - hormonální nerovnováha a akutní nedostatek živin také vždy doprovázejí patologii.

    Důležité: v některých případech příznaky onemocnění ve 4. stupni rakoviny žaludku zcela chybí - je to způsobeno úplným porušením imunitního systému pacienta, ke kterému dochází na pozadí vývoje nádoru.

    Fáze rakoviny žaludku

    Rakovina žaludku je rozdělena do dvou kategorií: počáteční (časná) a pokročilá. V prvním případě je nádor umístěn na sliznici, díky čemuž je jeho odstranění a léčba docela efektivní - prognóza života v tomto stavu je docela příznivá. Pokročilá rakovina nebo adenokarcinom je rozdělena do 4 fází:

    1. První fáze - novotvar se nachází uvnitř sliznice žaludku, aniž by rostl hlouběji. V některých případech mohou být ovlivněny blízké lymfatické uzliny;
    2. Druhá fáze - nádor roste do svalů stěny žaludku a šíří se lymfatickými uzlinami;
    3. Třetí fáze - rakovina "roste" celým žaludkem a částečně se šíří do sousedních orgánů, což silněji ovlivňuje všechny lymfatické uzliny pobřišnice;
    4. Čtvrtá fáze je charakterizována výskytem poměrně vzdálených metastáz.

    Lékařské statistiky tvrdí, že nejčastěji jsou pacienti diagnostikováni s 3-4 stadii patologie, to znamená, když se proces stává intenzivnějším a vyznačuje se dostatečně znatelnými příznaky. Navíc s tímto průběhem onemocnění má nádor čas „poškodit“ mnoho sousedních orgánů a vést k obecné intoxikaci celého těla pacienta..

    Léčba těchto pacientů je mnohem obtížnější a prognóza je pro tyto pacienty zpravidla nepříznivá.

    Životní předpovědi pro rakovinu žaludku 4. stupně

    Moderní pokroky v medicíně významně zvyšují možnosti léčby pacientů s rakovinou žaludku 4. stupně, ale výsledek léčby zcela závisí na kategorii pacientů.

    Paliativní pacienti jsou ti pacienti, jejichž tělo zcela vyčerpalo všechny zdroje pro boj s patologií a zažívá akutní selhání více orgánů. Takovým lidem se zobrazuje pouze symptomatická léčba - úleva od bolestivého syndromu, protože nádor neustále roste, inhibuje všechny funkce životně důležitých orgánů a již nepodléhá léčbě.

    Tato poloha pacienta je neslučitelná se životem. Někteří pacienti s rakovinou 4. stupně však mohou žít dostatečně dlouho, aby jim byla poskytnuta kompetentní a dostatečně kvalifikovaná pomoc zdravotnického personálu speciálního HOSPIS.

    Hlavní věcí v úspěšné léčbě a prognóze života každého pacienta je jeho vlastní touha po uzdravení a pozitivní přístup.!