Almagel pro kojení: popis, funkce aplikace

Každá třetí žena po porodu si stěžuje na poruchy trávení: plynatost, poruchy defekace (zácpa, průjem), pálení žáhy, bolesti břicha atd. Tyto stavy narušují obvyklý způsob života a ztěžují soustředění na příjemné starosti. Jak zlepšit práci trávicího traktu tak, aby nepoškodil novorozence?

Almagel (Almagel) je antacidový lék, který se používá k léčbě chorob zažívacího traktu závislých na kyselinách. Droga je někdy předepisována kojícím ženám. Jak bezpečné je to? Více o tom později.

Formulář vydání

Lék se uvolňuje ve formě suspenze a tablet..

Odrůdy a složení Almagel:

  1. Zavěšení v zelené krabičce. Složení: hydroxid hlinitý a hořečnatý, sorbitol, potravinářská přídatná látka E1525. Konzervační látka E218, propylhydroxybenzoát, ethylen atd..
  2. Zavěšení ve žlutém obalu. Složení: hydrát hydroxidu hlinitého, hydroxid hořečnatý, benzokain, sorbitol, potravinářská přídatná látka E1525 atd..
  3. Droga má označení „Neo“. Hlavní složky: hydroxid hlinitý, hydroxid hořečnatý. Další látky: sorbitol, perhydrol, sacharin, hydroxyethylcelulóza atd..
  4. Tablety mají následující složení: hydroxid hořečnatý a hydroxid hlinitý, návnady, mikroskopická celulóza, sorbitol, kyselina stearová hořečnatá.

Droga má obklopující, absorbující a antacidový účinek. Hlavní složky neutralizují kyselinu chlorovodíkovou produkovanou žaludkem. Účinné látky snižují trávicí kapacitu žaludku a zabraňují tvorbě vředů.

Lék absorbuje látky, které dráždí sliznice trávicího traktu. Účinné látky pokrývají vnitřní membrány zažívacího traktu ochranným filmem.

Sorbitol a hydroxid hořečnatý normalizují stolici. Zvýšená tvorba plynů, tíže v žaludku zmizí.

Léčba se používá k léčbě následujících onemocnění:

  • Zánět sliznic jícnu;
  • Peptický vřed;
  • Akutní zánětlivá léze žaludeční sliznice;
  • Zánět stěn tenkého střeva;
  • Zánět vnitřní výstelky dvanáctníku;
  • Otrava bakteriemi přenášená potravinami;
  • Zvýšená produkce plynu.

Almagel se také užívá k neutralizaci bolesti žaludku po nadměrné konzumaci alkoholických nebo tonických (kávových) nápojů, přísných diet. Užívejte drogu, pokud je bolest v břiše vyvolána kouřením nebo léky.

Dávkování

Suspenze ve žlutém a zeleném obalu se před užitím protřepávají a konzumují 30 minut před jídlem a podruhé před spaním. Lék nemusíte pít vodou. K léčbě patologických stavů trávicího traktu užívejte 5-15 ml třikrát denně. Když je stav pacienta normalizován, doporučuje se použít 5 ml třikrát denně, doba trvání kurzu je 8-12 týdnů. Pro profylaxi se suspenze jednou odebere 5-10 ml.

Protřepejte Almagel Neo a užijte ho 60 minut po jídle, po použití nepijte vodu ani jinou tekutinu po dobu nejméně 30 minut. Dávkování pro dospělé - 10 ml čtyřikrát (vezměte večerní dávku před spaním, zbytek po jídle). Maximální denní dávka je 60 ml. Terapeutický kurz trvá 28 dní.

Tabletová forma přípravku Almagel je předepsána v následující dávce - 1-2 tablety šestkrát. Pokud užijete tablety na lačný žaludek, příznaky po 30 minutách zmizí. Při užívání spolu s jídlem trvá terapeutický účinek 3 hodiny. Průběh léčby netrvá déle než 15 dní. Tabletovou formu přípravku Almagel mohou užívat děti od 12 let.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na složky léčiva;
  • Funkční selhání jater a ledvin;
  • Nízká hladina fosfátu v krvi
  • Senilní demence Alzheimerova typu;
  • Fruktosemie;
  • Děti do 10 let.

Pod dohledem lékaře je lék předepsán ženám kojícím a těhotným. Totéž platí pro pacienty s následujícími chorobami: ulcerózní kolitida, závažné poruchy defekace, bolesti žaludku neznámého původu.

Pacienti obvykle lék dobře snášejí, ale někdy se objeví nevolnost, zvracení, poruchy chuti, ospalost, bolesti břicha, zácpa. Informace o tom, jak léčit zácpu u kojící matky, naleznete na odkazu https://vskormi.ru/mama/zapor-u-mami-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Jediné předávkování hrozí zácpou, zvýšenou tvorbou plynu a poruchami chuti. Při dlouhodobém nadměrném dávkování se objevuje těžká zácpa, ospalost, objevují se ledvinové kameny a vysoká hladina hořčíku v krvi. Někteří pacienti si stěžují na změny nálady, necitlivost a bolesti svalů, slabost, dušnost.

Almagel během laktace

Almagel se nejčastěji používá k pálení žáhy, toxikóze, zvýšené produkci plynu. Lék eliminuje nepříjemné příznaky v krátké době.

Podle pokynů se droga nedoporučuje užívat během kojení, protože neexistují žádné údaje o jejím účinku na novorozence. Léčba je předepsána, pokud přínos pro matku převáží potenciální nebezpečí pro dítě. Délka terapeutického kurzu by neměla přesáhnout 6 dní.

K ochraně dítěte se doporučuje dočasně jej přenést na umělé krmení. Odstraňte mléko, abyste udrželi laktaci. Po léčbě lze obnovit přirozené krmení.

Přípravek Almagel je tedy možné používat během laktace, ale pouze na lékařský předpis a pod jeho neustálým dohledem. Kojící matka musí přísně dodržovat doporučení lékařů. Samoléčba hrozí nebezpečnými následky!

Almagel ® (Almagel ®)

Léčivá látka:

Obsah

  • Složení a forma uvolnění
  • Charakteristický
  • farmaceutický účinek
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Indikace léku Almagel
  • Kontraindikace
  • Aplikace během těhotenství a kojení
  • Vedlejší efekty
  • Interakce
  • Způsob podání a dávkování
  • Předávkovat
  • Preventivní opatření
  • speciální instrukce
  • Podmínky skladování drogy Almagel
  • Doba použitelnosti léku Almagel
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • Antacida v kombinacích

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • K21.0 Gastroezofageální reflux s ezofagitidou
  • K25 žaludeční vřed
  • K26 Duodenální vřed
  • K29 Gastritida a duodenitida
  • K29.1 Jiná akutní gastritida
  • K29.5 Chronická gastritida NS
  • K44.9 Diafragmatická kýla bez obstrukce nebo gangrény
  • K52.9 Neinfekční gastroenteritida a kolitida NS
  • Y42.0 Nežádoucí účinky při terapeutickém použití glukokortikoidů a jejich syntetických analogů
  • Y45 Nežádoucí účinky na terapeutické použití analgetik, antipyretik a protizánětlivých léků
  • Z72.4 Nepřijatelná strava a špatné stravovací návyky

Složení a forma uvolnění

5 ml suspenze pro perorální podání obsahuje hydroxid hlinitý 300 mg (odpovídá 200 mg oxidu hlinitého), hydroxid hořečnatý 100 mg; v plastových lahvích o objemu 170 ml s dávkovací lžičkou, v lepenkové krabici 1 láhev.

Charakteristický

Suspenze bílé nebo mírně šedavé barvy s charakteristickou nasládlou chutí a vůní citronu.

farmaceutický účinek

Neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou a snižuje aktivitu pepsinu, žaludeční šťávy, chrání sliznici gastrointestinálního traktu před škodlivými účinky.

Farmakodynamika

Je rovnoměrně distribuován na žaludeční sliznici a poskytuje dlouhodobou gastroprotekci. Má pufrovací antacidové vlastnosti: mezi dávkami se pH žaludeční šťávy udržuje na 4–4,5 až 3,5–3,8. Sorbitol má choleretický a mírný projímavý účinek. Terapeutický účinek se dostaví za 3-5 minut a trvá 70 minut.

Farmakokinetika

Prakticky se nevstřebává z trávicího traktu.

Indikace léku Almagel ®

Peptický vřed žaludku a dvanáctníku (fáze exacerbace), akutní nebo chronická gastritida na pozadí normální nebo zvýšené sekrece (fáze exacerbace), refluxní ezofagitida, diafragmatická kýla, duodenitida, enteritida, gastrointestinální poruchy způsobené poruchami výživy, užívání léků ( NSAID, glukokortikoidy), pití kávy nebo alkoholu, kouření.

Kontraindikace

Přecitlivělost, těžká renální dysfunkce, Alzheimerova choroba, novorozenecké období, kojení.

Aplikace během těhotenství a kojení

Během těhotenství je možné použití nejdéle po dobu 3 dnů. Během léčby by mělo být kojení přerušeno.

Vedlejší efekty

Ze zažívacího traktu: poruchy chuti, nevolnost, zvracení, křeče, bolest v epigastrické oblasti, zácpa.

Ze strany metabolismu: hyperkalciurie, hypermagnezémie, hypofosfatémie.

Jiné: ospalost, osteomalace, demence a otoky končetin (na pozadí chronického selhání ledvin).

Interakce

Snižuje účinnost tetracyklinů, N2-antihistaminika, srdeční glykosidy, soli železa, ciprofloxacin, fenothiaziny, isoniazid, beta-blokátory, indomethacin, ketokonazol atd. (v případě společného podávání se doporučuje interval mezi dávkami nejméně 1–2 hodiny).

Způsob podání a dávkování

Uvnitř, 0,5 hodiny před jídlem (v případě žaludečních vředů a duodenálních vředů mezi hlavními jídly) a v noci, pro dospělé 1-3 dávkovací lžíce 3-4krát denně. Udržovací dávka - 1 dávkovací lžíce 3-4krát denně po dobu 2-3 měsíců. Preventivní terapie - 1-2 dávkovací lžíce.

Děti přísně podle předpisu lékaře: do 10 let - 1/3 dávky pro dospělé, 10-15 let - 1/2 dávky.

Maximální denní dávka je 16 dávkovacích lžiček, při této dávce není doba léčby delší než 2 týdny.

Suspenzi je třeba před užitím protřepat.

V případě onemocnění doprovázeného nevolností, zvracením a bolestmi břicha začíná léčba přípravkem Almagel A a po vymizení uvedených příznaků přejde na přípravek Almagel.

Předávkovat

Příznaky: potlačení gastrointestinální motility.

Léčba: předepisování projímadel.

Preventivní opatření

Při dlouhodobém užívání je nutné zajistit dostatečný příjem fosforu z potravy.

speciální instrukce

U funkčních poruch doprovázených nevolností, zvracením, bolestmi břicha začíná léčba přípravkem Almagel A..

Podmínky skladování drogy Almagel

Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Almagel ®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Almagel

Almagel byl vyvinut v 60. letech minulého století a stal se prvním lékem skupiny antacidů. Aktivní složkou léčiva je algeldrat (hydroxid hlinitý), který v budoucnu sloužil jako základ pro řadu antacid..

Složení, forma uvolňování a analogy

Dnes existují dvě hlavní lékové formy léku - suspenze a tablety..

V závislosti na složení se rozlišují následující typy suspenzí:

  • Almagel - obsahuje pouze hlavní složky (hydroxid hlinitý a hořečnatý);
  • Almagel A - spolu s aktivními účinnými látkami obsahuje benzokain (lék proti bolesti);
  • Almagel Neo - obsahuje další složku simethikon, která odstraňuje plyny.

Každá verze léku je k dispozici ve specifickém barevném balení, což usnadňuje jejich vzájemné rozlišení. Simple Almagel má zelenou krabičku, Almagel A je k dispozici ve žlutých krabičkách a Almagel Neo - v červené barvě.

Všechny suspenze jsou baleny do 170 ml lahviček, sada obsahuje také 5 ml odměrku. Pro snadné použití je Almagel Neo k dispozici v malých plastových sáčcích o objemu 10 ml. Tablety Almagel T se prodávají v blistrech po 12 nebo 24 kusech.

Synonyma léčiva obsahujícího stejnou aktivní složku zahrnují: Almol, Agiflux, Altacid, Anacid, Gestid, Maalox, Palmagel, Rivolox atd. Almagel má také analogická léčiva, která mají podobný terapeutický účinek, ale jako aktivní složka obsahovat jinou látku. Toto jsou Gaviscon, Inalan, Rennie a Gastal.

Farmakologický účinek přípravku Almagel

Antacidový účinek léčiva je založen na lokální dlouhodobé neutralizaci vylučované žaludeční šťávy. Almagel je choleretikum, má lokální anestetický účinek a také způsobuje mírný projímavý účinek.

Hydroxid hlinitý, který je součástí léčiva, inhibuje sekreci pepsinu a neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou za tvorby chloridu hlinitého. Hydroxid hořečnatý, který je také jednou z aktivních složek léčiva, neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou tvorbou chloridu hořečnatého, což zase neutralizuje vedlejší vlastnosti chloridu hlinitého - schopnost způsobovat zácpu.

Benzokain, který je součástí „žluté“ suspenze, má při bolesti výrazný lokální anestetický účinek. D-sorbitol (pomocná složka) zlepšuje sekreci žluči, má karminativní a mírný projímavý účinek, čímž doplňuje účinek hydroxidu hořečnatého.

Almagel působí po dlouhou dobu a reguluje kyselost žaludeční šťávy. Nezpůsobuje tvorbu bublin oxidu uhličitého, díky čemuž nedochází k sekundárnímu nárůstu uvolňování kyseliny chlorovodíkové a nedochází k žádnému plynatosti.

Indikace pro použití přípravku Almagel

Podle pokynů k použití je přípravek Almagel předepsán pro následující nemoci:

  • Ezofagitida;
  • Peptický vřed dvanáctníku a žaludku (exacerbace);
  • Akutní gastritida;
  • Enteritida, duodenitida;
  • Toxikoinfekce potravin;
  • Nadýmání;
  • Nepohodlí nebo bolest v břiše po nadměrném alkoholu, nikotinu, kávě, poruchách stravy a užívání léků.

Užívání přípravku Almagel během těhotenství a kojení

O použití přípravku Almagel během těhotenství rozhoduje lékař. Lék se zpravidla používá k úlevě od pálení žáhy a ke zmírnění příznaků toxikózy, někdy je předepsán pro nadýmání.

Délka léčby těhotných žen není delší než tři dny. Jedním z vedlejších účinků léku je zácpa, takže byste jej neměli zneužívat, protože těhotné ženy již poměrně často trpí různými poruchami gastrointestinálního traktu.

Kojení během léčby musí být přerušeno.

Kontraindikace

V návodu k použití se přípravek Almagel nedoporučuje používat v případě přecitlivělosti na hlavní nebo pomocné složky léčiva, v případě jaterních dysfunkcí, hypofosfatémie, Alzheimerovy choroby a vrozené intolerance fruktózy. Droga je zakázána pro kojence do 1 měsíce.

Je předepisován s opatrností u pacientů s ulcerózní kolitidou a chronickým průjmem, stejně jako u pacientů trpících těžkou zácpou a bolestmi žaludku neznámé etiologie..

Způsob použití Almagel

Lék se užívá perorálně, lahvička musí být bezprostředně před použitím protřepána. Dospělí dostávají 1 - 2 odměrky 0,5 hodiny před jídlem a před spaním. V případě potřeby lze jednu dávku zvýšit na tři lžíce.

Maximální denní dávka je 16 odměrek, přičemž doba léčby by neměla být delší než dva týdny.

Děti do 10 let mají předepsanou 1/3 dávky pro dospělé a od 10 do 15 let - 1/2 dávky pro dospělého.

Pokud onemocnění pokračuje nevolností, zvracením a bolestí, měla by být léčba zahájena přípravkem Almagel A a až po ukončení těchto příznaků přejděte na přípravek Almagel.

Vedlejší efekty

Lék je dobře snášen. Možné nežádoucí účinky jsou vzácné a projevují se nevolností, zvracením, zácpou, zhoršenou chutí, ospalostí a bolestí v epigastrické oblasti.

Při dlouhodobé léčbě u osob s porušením rovnováhy vápníku a fosforu může dojít k osteomalacii..

Interakce léků Almagel

Vzhledem k obsahu benzokainu se přípravek Almagel A nesmí užívat současně se sulfonamidy.

Při použití současně s antibiotiky tetracyklinové řady, srdečními glykosidy, ketonazolem, cimetidinem, ciprofloxacinem, isoniazidem a látkami obsahujícími železo tvoří léčivo nerozpustné sloučeniny.

Podmínky skladování

Suspenze nesmí být zmrazena. Uchovávejte přípravek Almagel při teplotě do 25 ° C, chráněn před světlem a mimo dosah dětí..

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Užívání přípravku Almagel během kojení

To neznamená, že jej lze nekontrolovatelně aplikovat. Je nezbytně nutné poradit se specialistou, který po zvážení všech kladů a záporů rozhodne o možnosti předepisování léku.

Je možné užívat Almagel pro kojící matky?

Existuje několik léků na prodej pod názvem Almagel. Hlavními účinnými látkami v nich jsou vždy hydroxidy hliníku a hořčíku..

Rozdíl se týká pomocných připojení:

  • Almagel A - benzokain, který se nedoporučuje dětem do jednoho roku. Proto je během laktace také lepší odmítnout jej používat..
  • Almagel - nejsou v něm žádné další pomocné látky. Neexistují žádné studie potvrzující negativní účinek algedrátu (hydroxidu hlinitého) na dítě během kojení. Spíše jeho přítomnost nebyla nikdy zaznamenána v mléce..
  • Almagel NEO - simethikon, což je prostředek ke snížení plynatosti. Tato látka není absorbována v těle, nevstupuje do krevního řečiště. Vylučuje se beze změny gastrointestinálním traktem. Proto může být lék předepsán kojícím ženám.

Navzdory zdánlivé bezpečnosti to Almagel není. Důvodem je přítomnost algedrátu. Látka vylučuje přebytečnou koncentraci kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě a po určité době nezpůsobuje její hypersekreci..

Laboratorní studie prokázaly, že při dlouhodobém podávání léku se mění složení krve pacienta. Množství hliníku a fosfátů v něm se zvyšuje. Současně klesají hladiny vápníku v séru na neobvykle nízké hladiny.

Negativní změny ovlivňují celé tělo jako celek. Mohou se objevit nežádoucí reakce, jako je selhání ledvin, osteoporóza, zhoršení mineralizace kostí, encefalopatie.

Důležité: Almagel, bez ohledu na jeho typ, je původně předepsán lékařem po důkladném vyšetření. Nekontrolovaný příjem vede k závažným systémovým onemocněním.

Je třeba poznamenat, že užívání přípravku Almagel během kojení, jeho dávkování a frekvence používání se do určité míry liší od použití uvedeného v pokynech. To je způsobeno skutečností, že v tomto případě je lék podmíněně bezpečný..

Ošetřující lékař vysvětlí pacientovi zvláštnosti používání tohoto léčivého přípravku. Kromě toho je nutné kontaktovat ho s otázkou, zda je možné užívat přípravek Almagal během laktace pokaždé, když skončila doba předepsaného kurzu.

Zjistěte, zda lze Omeprazol během kojení užívat místo přípravku Almagel.

Almagel pro laktaci: návod k použití

Během kojení je zakázáno používat Almagel A. Ano, toto je jediný produkt z řady, který má výrazný analgetický účinek. Benzokain, který obsahuje, se však nevylučuje beze změny. Částečně se rozkládá v krevní plazmě.

Ve skutečnosti to znamená, že je zaručeno, že se sloučenina dostane k dítěti prostřednictvím mateřského mléka. To je nepřijatelné, protože to povede k narušení vývoje dítěte, mohou se vyskytnout závažné alergické reakce až po Quinckeho edém.

Za účelem snížení koncentrace kyseliny chlorovodíkové lze předepsat bolest žaludku, pálení žáhy, lze předepsat jednoduchý přípravek Almagel nebo Almagel NEO. Nemůžete to pít sami bez dodržování určitých pravidel. Nekontrolovaný příjem povede k vážným porušením, rozvoji systémových negativních jevů.

Lékaři doporučují dodržovat následující algoritmus:

  • Pokud dojde k bolesti, můžete si vzít 1 tabletu analginu. Tento lék je vhodný k léčbě dětí mladších 3 měsíců. Při výběru dávky je nutná pouze opatrnost.
  • Je nutné co nejdříve konzultovat s lékařem, abyste zjistili příčinu vývoje onemocnění..
  • Jmenování Almagel (jednoduché nebo NEO) provádí odborník na základě pozorovaného klinického obrazu. Možná je lze nahradit jinými léky.
  • Je nutné přísně dodržovat režim.
  • Nemůžete užívat přípravek Almagel po delší dobu, než předepsal lékař.

Při užívání tohoto léku je třeba vzít v úvahu skutečná omezení.

Za prvé, má výrazný absorpční obalový účinek, který se projeví do 5 minut po požití. Doba trvání účinku přímo závisí na tom, zda byl lék použit na prázdný žaludek nebo před jídlem a téměř okamžitě po užití. V prvním případě účinek trvá asi 60 minut a ve zbytku - až 3 hodiny.

Zadruhé je třeba mít na paměti, že Almagel je zakázán osobám s intolerancí na fruktózu. Jednou z jeho pomocných látek je sorbitol. Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat při užívání jiných léků, včetně těch, které jsou zaměřeny na zlepšení laktace..

Za třetí, aby se dosáhlo terapeutického účinku, je nutné, aby po užití drogy uplynuly alespoň dvě hodiny. Jinak nedovolí léčivým látkám vstoupit do těla stěnami žaludku..

Almagel je cenově dostupný a relativně bezpečný lék, který lze předepsat během laktace v krátkých kurzech 4-5 dnů. Třítýdenní příjem, který je popsán v oficiálních pokynech, je během kojení zakázán.

Almagel

Almagelova skladba

Almagel obsahuje 2 účinné složky podle INN: hydroxid hořečnatý a algeldrat. 5 ml suspenze obsahuje 100 mg hydroxidu hořečnatého a 300 mg hydroxidu hlinitého.

Další přísady: citronový olej, dihydrát sacharinátu, methylparahydroxybenzoát, hyetelóza, sorbitol, voda, butylparahydroxybenzoát, propylparahydroxybenzoát, dihydrát sacharinátu sodného.

Formulář vydání

Bílá suspenze určená k perorálnímu podání. Má specifickou vůni citronu. Při dlouhodobém skladování se na povrchu vytvoří průhledná vrstva kapaliny. Homogenita se obnoví intenzivním mícháním roztoku.

K dispozici v lahvích o objemu 170 a 200 ml. Kartonová krabička obsahuje dávkovací lžičku, lahvičku a pokyny výrobce. Lék není k dispozici v sáčcích.

farmaceutický účinek

Mechanismus účinku léčiva je zaměřen na neutralizaci volné kyseliny chlorovodíkové v žaludku, čehož je dosaženo snížením trávicí kapacity žaludeční šťávy.

Lék nevyvolává vývoj sekundárního hypersekrece. Droga má obalový účinek a adsorpční účinek, chrání stěny žaludku před agresivními účinky traumatických faktorů.

Díky přípravku Almagel je pH žaludeční šťávy sníženo na optimální úroveň. Aktivní složka Al hydroxid je schopen potlačit aktivitu pepsinu, neutralizovat HCl, tvorbou chloridu hlinitého, který se ve střevním lumenu za působení alkalického média mění na alkalické soli hliníku.

Hydroxid horečnatý zvyšuje neutralizační účinek na kyselinu chlorovodíkovou a přechází na chlorid hořečnatý. Tato složka pomáhá předcházet vzniku zácpy způsobené hydroxidem hlinitým. Sorbitol zvyšuje vylučování žluči a může mít projímavý účinek.

Léčivo vytváří ochranný film na stěnách žaludku, který zabraňuje tvorbě oxidu uhličitého, což je příčinou pocitu těžkosti v epigastriu, zvýšené produkce plynu a sekundární hypersekrece. Droga nemá mutagenní, embryotoxické a teratogenní účinky..

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aktivní složky nejsou schopny být absorbovány do systémového oběhu, protože tvoří ochranný film. Dodržování dávkovacího režimu a dodržování doporučení po celou dobu léčby umožňuje vyhnout se účinkům na rovnováhu elektrolytů, rozvoji alkalózy a dalším projevům metabolických poruch.

Dlouhodobá léčba nevede k tvorbě kamenů v močovém systému, nedráždí sliznice močových cest. Terapeutický účinek lze pozorovat po 5 minutách. Léčba trvá až 70 minut (v závislosti na příjmu potravy, individuálních charakteristikách).

Indikace pro použití přípravku Almagel

Jaká droga?

Nejčastěji je léčba předepsána v gastroenterologii u pacientů s onemocněním trávicího systému. V případě gastritidy přispívají aktivní složky k obnově žaludeční stěny a chrání před agresivními účinky nepříznivých faktorů (vysoká kyselost, kořeněná jídla atd.).

Hlavní indikace pro použití přípravku Almagel

  • duodenitida (patologie duodena zánětlivé povahy);
  • ulcerózní patologie trávicího systému;
  • enteritida;
  • střevní poruchy funkční povahy;
  • refluxní ezofagitida (odlitek);
  • hiatální kýla v bránici;
  • nepřesnosti ve stravě, zneužívání nikotinu, kávy, alkoholu;
  • kolitida.

U gastritidy v neaktivní fázi může léčba glukokortikosteroidy a léky ze skupiny NSAID vyvolat exacerbaci onemocnění. Jmenování Almagel pro profylaxi zabrání relapsu.

Kontraindikace

  • Alzheimerova choroba;
  • onemocnění jaterního systému;
  • individuální přecitlivělost.

Věkové kontraindikace - do věku jednoho měsíce.

Vedlejší efekty

Metabolismus:

  • hypermagnezémie;
  • hyperkalciurie;
  • hypofosfatémie.

Zažívací trakt:

  • zácpa;
  • epigastrická bolest;
  • porušení vnímání chuti;
  • křeče;
  • zvracení;
  • nevolnost.
  • otok končetin (v důsledku patologie ledvinového systému);
  • demence;
  • osteomalace;
  • zvýšená ospalost.

Almagel, návod k použití (metoda a dávkování)

Podle pokynů k použití přípravku Almagel se lék užívá půl hodiny před jídlem 3-4krát denně, 1-3 lžíce. Dále se doporučuje užívat léky před spaním. V případě ulcerózní patologie trávicího traktu se suspenze odebírá mezi hlavními jídly. Po dosažení výsledku se doporučuje pokračovat v podpůrné terapii po dobu 2–3 měsíců a užívat 1 lžíci 3–4krát denně..

Jak užívat drogu pro děti 10-15 let - v dávce ½ dávky pro dospělé, děti do 10 let - 1/3 dávky.
Můžete si vzít ne více než 16 lžící denně (doba léčby touto dávkou není delší než 14 dní). Injekční lahvičky musí být protřepány.

Tablety (Almagel T) jsou předepsány až 6krát denně, 1-2 kusy. Negativní příznaky se zastaví po 30-60 minutách, když užíváte léky na prázdný žaludek. Doba léčby - 10-15 dní.

Předávkovat

Projevuje se úplným nebo částečným potlačením motility trávicího traktu. V takových případech se doporučuje předepsat laxativní léky..

Interakce

Léky, které při současné léčbě přípravkem Almagel ztrácejí účinnost:

Podmínky prodeje (recept v latině)

Není povolen žádný předpis.

Rp.: Almageli 170,0 (nebo 200,0 v závislosti na objemu lahve)
D. t. d. N 2 v lagenis
S. 1-3 lžíce 3-4krát denně.

Podmínky skladování

Zabraňte zamrznutí odpružení (ovlivňuje účinnost). Optimální teplotní režim pro skladování lahví je 5-15 stupňů.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Druhy Almagel

Výrobce vyrábí několik forem léků: Almagel NEO, Almagel a Almagel A. Významný rozdíl mezi léky Almagel a Almagel A spočívá v tom, že tento přípravek navíc obsahuje benzokainovou složku.

V Almagel NEO je další složkou simethikon. Pro větší pohodlí jsou všechny léky v této řadě dostupné v balení různých barev: Almagel - zelená, Almagel A - žlutá, Almagel NEO - oranžová.

Analogy Almagel

Strukturní analogy Almagel:

  • Žaludek;
  • Maalox;
  • Alumag;
  • Palmagel;
  • Maalukol.

Pro děti

V raném dětství se droga nepoužívá (až 1 měsíc). U dětí se dávka suspenze provádí individuálně, v závislosti na věku, základní patologii (obvykle 1/2 nebo 1/3 dávky pro dospělé).

Almagel během těhotenství a kojení

Nedoporučuje se užívat přípravek Almagel během těhotenství déle než 3 dny. Složky léčiva mohou přecházet do mateřského mléka, je nutné přestat kojit.

Recenze společnosti Almagel

Na fórech věnovaných gastroenterologickým chorobám je léčba aktivně diskutována. Obecně jsou recenze pozitivní ohledně léku Almagel, lék dokonale pomáhá při pálení žáhy. Mnoho pacientů tvrdí, že lék pomáhá při pankreatitidě..

Cena Almagel kde koupit

Cena pozastavení závisí na oblasti prodeje. Cena Almagel 170 ml je 122 rublů.

Kolik stojí lék na Ukrajině: suspenze - 30 UAH, tablety - 9,4 UAH.

Návod k použití Almagel ® (Almagel ®)

Držitel rozhodnutí o registraci:

Kontakty pro dotazy:

Účinné látky

Dávková forma

reg. Ne: P N012742 / 01 ze dne 26.02.10 - neurčitě
Almagel ®

Forma uvolňování, balení a složení léčiva Almagel ®

Suspenze pro orální podání je bílá nebo téměř bílá, s charakteristickým citronovým zápachem; během skladování se na povrchu může vytvořit vrstva průhledné kapaliny, při intenzivním třepání lahví se obnoví homogenita suspenze.

5 ml (1 odměrka)
algeldrat (gel hydroxidu hlinitého)2,18 g,
což odpovídá obsahu oxidu hlinitého218 mg
pasta hydroxidu hořečnatého350 mg,
což odpovídá obsahu oxidu hořečnatého75 mg

Pomocné látky: sorbitol - 801,15 mg, hyetelóza - 10,9 mg, methylparahydroxybenzoát - 10,9 mg, propylparahydroxybenzoát - 1,363 mg, butylparahydroxybenzoát - 1,363 mg, dihydrát sacharinátu sodného - 818 μg, citronový olej - 1,635 mg, ethanol 96% - čištěná - až 5 ml.

170 ml - lahve (1) s dávkovací lžičkou (5 ml) - kartonová balení.

farmaceutický účinek

Antacidový přípravek, který je vyváženou kombinací algeldrátu (hydroxidu hlinitého) a hydroxidu hořečnatého. Neutralizuje volnou kyselinu chlorovodíkovou v žaludku, snižuje aktivitu pepsinu, což vede ke snížení trávicí aktivity žaludeční šťávy.

Má obklopující, adsorpční účinek. Chrání žaludeční sliznici stimulací syntézy prostaglandinů (cytoprotektivní účinek). Chrání sliznici před zánětlivými a erozivně-hemoragickými lézemi v důsledku použití dráždivých a ulcerogenních látek, jako je ethanol, NSAID (například indomethacin, diklofenak, kyselina acetylsalicylová), kortikosteroidy.

Terapeutický účinek po podání léku nastane za 3-5 minut. Doba působení závisí na rychlosti vyprazdňování žaludku. Při užívání na prázdný žaludek účinek trvá až 60 minut. Při užívání jednu hodinu po jídle může antacidový účinek trvat až 3 hodiny. Nezpůsobuje sekundární hypersekreci žaludeční šťávy.

Farmakokinetika

Malé množství léčiva se vstřebává, což prakticky nemění koncentraci solí hliníku v krvi. Vylučuje se střevem.

Ionty hořčíku jsou absorbovány v nevýznamném množství (asi 10% přijaté dávky) a nemění koncentraci hořčíku v krvi. Obvykle se distribuuje lokálně. Hydroxid hořečnatý se vylučuje střevem.

Indikace léku Almagel ®

  • akutní gastritida;
  • chronická gastritida se zvýšenou a normální sekreční funkcí žaludku (v akutní fázi);
  • akutní duodenitida, enteritida, kolitida;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku (v akutní fázi);
  • kýla jícnového otvoru bránice;
  • gastroezofageální reflux, refluxní ezofagitida, duodenogastrický reflux;
  • symptomatické gastrointestinální vředy různého původu;
  • eroze sliznice horní části gastrointestinálního traktu;
  • akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy;
  • pálení žáhy a bolesti v nadbřišku po chybách ve výživě, nadměrná konzumace ethanolu, nikotinu, kávy, užívání léků, které dráždí žaludeční sliznici.
  • snížení dráždivého a ulcerogenního účinku spojeného s užíváním léků, které dráždí žaludeční sliznici.
Otevřete seznam kódů ICD-10
Kód ICD-10Indikace
K21.0Gastroezofageální reflux s ezofagitidou
K21.9Gastroezofageální reflux bez ezofagitidy
K25Žaludeční vřed
K26Duodenální vřed
K27Peptický vřed
K29Gastritida a duodenitida
K31.8Jiná určená onemocnění žaludku a dvanáctníku
K44Diafragmatická kýla
K52Jiná neinfekční gastroenteritida a kolitida
K85Akutní pankreatitida
K86.1Jiná chronická pankreatitida
R10.1Bolest lokalizovaná v horní části břicha
R12Pálení žáhy
Z29.8Další specifická preventivní opatření

Dávkovací režim

Lék se užívá perorálně. Před každou dávkou musí být suspenze důkladně homogenizována protřepáním lahvičky.

Lék se užívá 45-60 minut po jídle a večer před spaním.

Dospělí a děti starší 15 let mají předepsány 5-10 ml (1-2 odměrky) 3-4krát denně. V případě potřeby lze jednu dávku zvýšit na 15 ml (3 odměrky). Děti ve věku 10 až 15 let jsou předepisovány v dávce rovnající se polovině dávky pro dospělé.

Po dosažení terapeutického účinku se denní dávka sníží na 5 ml (1 odměrka) 3-4krát denně po dobu 15-20 dnů.

Nedoporučuje se užívat tekutiny do 15 minut po užití přípravku Almagel ®.

5-15 ml 15 minut před podáním léků s dráždivým účinkem.

Vedlejší účinek

Ze strany trávicího systému: možná - zácpa, která zmizí po snížení dávky; ve vzácných případech - nevolnost, zvracení, žaludeční křeče, změny chuti.

Ze strany nervového systému: při dlouhodobém užívání léku u pacientů se selháním ledvin a u pacientů na dialýze jsou možné změny nálady a duševní aktivity.

Ostatní: ve vzácných případech - alergické reakce a hypermagnezémie; při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách (v kombinaci s nedostatkem fosforu v potravinách) se může vyvinout osteomalace.

Kontraindikace pro použití

  • závažné selhání ledvin (kvůli riziku rozvoje hypermagnezémie a intoxikace hliníkem);
  • Alzheimerova choroba;
  • hypofosfatémie;
  • těhotenství;
  • děti do 10 let;
  • vrozená intolerance fruktózy (lék obsahuje sorbitol);
  • přecitlivělost na účinné látky a pomocné složky léčiva.

Aplikace během těhotenství a kojení

Experimentální studie na zvířatech neprokázaly žádný teratogenní potenciál ani jiné nežádoucí účinky na embryo a / nebo plod.

Neexistují žádné klinické údaje o použití přípravku Almagel® u těhotných žen. Lék se nedoporučuje užívat během těhotenství, ale pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod, přípravek Almagel® by měl být užíván pod lékařským dohledem nejdéle 5-6 dní.

Neexistují žádné údaje o uvolňování účinných látek léčiva do mateřského mléka. Přípravek Almagel ® lze během kojení použít pouze po pečlivém posouzení poměru očekávaného přínosu pro matku a potenciálního rizika pro dítě. Během laktace se lék doporučuje pod lékařským dohledem používat nejvýše 5-6 dní..

Žádost o porušení funkce jater

Žádost o poškození funkce ledvin

Užívání léku je kontraindikováno při závažném selhání ledvin (kvůli riziku vzniku hypermagnezémie a intoxikace hliníkem).

U pacientů s renální nedostatečností s dlouhodobým užíváním léku (více než 20 dnů) je nutné pravidelné sledování koncentrace hořčíku v krevním séru.

Aplikace u dětí

speciální instrukce

Nedoporučuje se užívat lék u pacientů s těžkou zácpou, s bolestmi žaludku neznámého původu a podezřením na akutní apendicitidu, přítomnost ulcerózní kolitidy, divertikulózy, kolostomie nebo ileostomie, chronického průjmu, akutních hemoroidů, změn acidobazické rovnováhy v těle a přítomnosti metabolických alkalóza, cirhóza jater, těžké srdeční selhání, toxikóza těhotných žen, porucha funkce ledvin ((vliv QC na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy)

Almagel ® neovlivňuje schopnost řídit auto a pracovat s mechanismy. Pokud je ethanol užíván v doporučené denní dávce, neovlivňuje schopnost řídit a pracovat s mechanismy.

Předávkovat

Příznaky: pokud je dávka jednou překročena - zácpa, plynatost, kovová chuť v ústech. Při dlouhodobém užívání vysokých dávek je možné tvorbu ledvinových kamenů, rozvoj těžké zácpy, mírné ospalosti, hypermagnezémie. Mohou být také pozorovány příznaky metabolické alkalózy: změny nálady nebo duševní aktivity, necitlivost nebo bolest svalů, podrážděnost a únava, pomalé dýchání, nepříjemná chuť.

Léčba: je nutné okamžitě přijmout opatření k rychlému odstranění léku z těla - výplach žaludku, stimulace zvracení, příjem aktivního uhlí.

Lékové interakce

Může adsorbovat některé léky, čímž snižuje jejich absorpci. Proto je při současném užívání jiných léků nutné dodržet interval 1-2 hodiny mezi užitím léku Almagel® a jinými prostředky.

Almagel® mění pH žaludeční šťávy na alkalickou stranu, což může ovlivnit účinek významného počtu léků při současném užívání.

Almagel ® snižuje účinek blokátorů histaminových H2 receptorů (cimetidin, ranitidin, famotidin), srdečních glykosidů, solí železa, lithiových přípravků, chinidinu, mexiletinu, fenothiazinových léků, tetracyklinových antibiotik, ciprofloxacinu, izokonikonolu a keta.

Při současném podávání enterálních forem léků je třeba si uvědomit, že zvýšení pH žaludeční šťávy způsobené příjmem přípravku Almagel® může vést ke zrychlené destrukci enterické membrány a tím k podráždění žaludeční sliznice a dvanáctníku.

Almagel ® může ovlivnit výsledky některých laboratorních a funkčních studií a testů: snižuje hladinu žaludeční sekrece při stanovení kyselosti žaludeční šťávy; mění výsledky testů pomocí technecia (99m Tc), jako je scintigrafie kostí a některé testy na vyšetření jícnu; zvyšuje koncentraci fosforu v krevním séru, mění hodnoty pH krevního séra a moči.

Almagel

  • Složení
  • Dávková forma
  • Farmakologická skupina
  • Farmakologické vlastnosti
  • Indikace
  • Kontraindikace
  • Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
  • Funkce aplikace
  • Použití během těhotenství a kojení
  • Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení motorové dopravy nebo jiných mechanismů
  • Způsob podání a dávkování
  • Děti
  • Předávkovat
  • Nežádoucí účinky
  • Skladovatelnost
  • Podmínky skladování
  • Obal
  • Kategorie dovolené
  • Výrobce
  • Místo výrobce a adresa místa podnikání

Složení

5 ml suspenze (jedna dávkovací lžička) obsahuje:

gel hydroxidu hlinitého 2,18 g

ve smyslu oxidu hlinitého 218 mg

hydroxid hořečnatý pasta 350 mg

pokud jde o oxid hořečnatý 75 mg

10 ml (1 sáček) suspenze obsahuje

gel hydroxidu hlinitého 4,36 g

ve smyslu oxidu hlinitého 436 mg

hydroxid hořečnatý pasta 700 mg

ve smyslu oxidu hořečnatého 150 mg

pomocné látky: sorbitol (E 420), hydroxyethylcelulóza, methylparahydroxybenzoát (E 218), propylparahydroxybenzoát (E 216), butylparahydroxybenzoát, sodná sůl sacharinu, citronový olej, ethanol 96%, čištěná voda, roztok peroxidu vodíku (30%), propylenglykol.

Dávková forma

Základní fyzikální a chemické vlastnosti: suspenze bílé nebo téměř bílé barvy; během skladování se na povrchu může objevit vrstva průhledné kapaliny; intenzivním protřepáním obsahu lahvičky se obnoví homogenita suspenze.

Farmakologická skupina

Antacida. Kombinované přípravky a komplexní sloučeniny hliníku, vápníku a hořčíku. ATX kód A02A D01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Almagel ® je vyvážená kombinace hydroxidu hlinitého a hydroxidu hořečnatého. Lék má antacidový účinek při použití doporučené jednotlivé dávky (40-60 minut po jídle) nebo denní dávky během dne. Hydroxid hlinitý neutralizuje zvýšenou sekreci kyseliny chlorovodíkové a snižuje aktivitu pepsinu v žaludku, čímž vzniká chlorid hlinitý, který se pod vlivem alkalického obsahu střeva přeměňuje na alkalické soli hliníku. Jsou špatně absorbovány a prakticky nemění koncentraci solí hliníku v krvi při krátkém použití přípravku Almagel® (15-20 dní). Na druhé straně hydroxid hlinitý snižuje koncentraci fosforečnanů tím, že váže fosfátové ionty ve střevě, a tím omezuje jejich absorpci. Almagel ® nezpůsobuje alkalózu a tvorbu CO 2 v žaludku.

Hydroxid hořečnatý také neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou v žaludku a přeměňuje se na chlorid hořečnatý, který má mírný projímavý účinek.

Almagel ®, stejně jako jiná antacida obsahující hliník, vykazuje určitý cytoprotektivní účinek na žaludeční sliznici díky stimulaci syntézy prostaglandinů.

Na druhé straně hydroxid hlinitý vykazuje výrazný svíravý a protizánětlivý účinek na zanícenou sliznici žaludku a dvanáctníku, když se lék užívá 10 až 15 minut před jídlem..

Sorbitol má slabý karminační a mírný choleretický účinek, stejně jako mírný projímavý účinek, který kompenzuje tendenci k zácpě u většiny pacientů pod vlivem hydroxidu hlinitého.

Farmakokinetika. Soli hliníku se mírně vstřebávají ve střevech a vylučují se ve stolici. Hladiny hliníku v séru zůstávají při normální funkci ledvin do značné míry nezměněny.

Ionty hořčíku jsou absorbovány pouze 10% a jejich koncentrace v krvi zůstává téměř nezměněna. Doba působení závisí na rychlosti vyprazdňování žaludku. Pokud se užívá na prázdný žaludek, pohybuje se od 20 do 60 minut. Při aplikaci 1:00 po jídle může antacidový účinek trvat až do 3:00.

Indikace

Symptomatická léčba onemocnění trávicího traktu, doprovázená zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy - ezofagitida, kýla ventrálního otvoru bránice, gastroezofageální refluxní choroba (GERD), akutní a chronická gastritida, gastroduodenitida, peptický vřed žaludku a duodenální vřed a postresektorální refluxní choroba ).

Profylakticky ke snížení dráždivého a ulcerogenního účinku některých léků na sliznici jícnu, žaludku a dvanáctníku (například kortikosteroidy, nesteroidní protizánětlivé léky).

Kontraindikace

Užívání přípravku Almagel® se nedoporučuje v případě přecitlivělosti na složky léčiva, obvyklé zácpy, Alzheimerovy choroby, s těžkými bolestmi břicha neurčeného původu, s podezřením na akutní apendicitidu, přítomnost ulcerózní kolitidy, kolostomie nebo ileostomie, s chronickým průjmem, hemoroidy, těžkým selháním ledvin, hypofosfatémie během kojení.

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Interval mezi užitím přípravku Almagel® a jiných léků by měl být alespoň 1–2 hodiny.

Almagel ® mění kyselost obsahu žaludku, což ovlivňuje vstřebávání, biologickou dostupnost, maximální koncentrace v séru a vysazení většiny léků při současném užívání.

Almagel ® snižuje absorpci digoxinu, indomethacinu, salicylátů, chlorpromazinu, fenytoinu, reserpinu, H 2 blokátory (cimetidin, ranitidin, famotidin), lansoprazol, β-blokátory (např. atenolol, metoprolol, propranolol), chlorochin, cyklin, diflunisal, difosfonáty, chinolony (ciprofloxacin, norfloxacin, epoxafloxacinu) rifampicin, nepřímá antikoagulancia, barbituráty, fexofenadin, fluorid sodný, dipyridamol, zalcitabin, žlučové kyseliny (chenodeoxycholová a ursodeoxycholová kyselina), penicilamin, lansoprozol, tetracyklinové glykosidy, antioxidanty, antibiotika, soli železa, linkosamidy, fosfor (přísady), léky proti tuberkulóze (ethambutol, isoniazid (k perorálnímu podání), chlorochin, glukokortikoidové léky (známé interakce s prednisolonem a dexamethasonem), cayexelát a ketokonazol.

Snížená absorpce těchto léků je spojena s tvorbou nerozpustných komplexů a / nebo s alkalizací obsahu žaludku..

Při současném užívání střevních léků může zvýšená alkalita žaludeční šťávy vést ke zrychlené destrukci jejich membrány a způsobit podráždění žaludku a dvanáctníku.

M-anticholinergika zpomalují vyprazdňování žaludku a zvyšují, prodlužují účinek přípravku Almagel ®.

Vysazení chinidinu může být narušeno projevy toxicity chinidinu, zejména u pacientů se selháním ledvin.

Současné použití hydroxidu hlinitého a citrátů může vést ke zvýšení hladin hliníku, zejména u pacientů s renální nedostatečností. Lék může snížit absorpci kyseliny listové.

V kombinaci s levotyroxinem je možné snížení jeho hormonálního účinku.

Pirezipin zvyšuje a prodlužuje účinek přípravku Almagel ®.

Dopad na laboratorní výzkum.

Almagel ® může ovlivnit výsledky některých laboratorních a funkčních studií a testů: snižuje hladinu žaludeční sekrece při stanovení její kyselosti; narušuje zobrazování divertikul a kostní scintigrafie s techneciem (Tc99) mírně a krátce zvyšuje sérový gastrin, zvyšuje fosfor v séru, pH séra a moči.

Funkce aplikace

Nedoporučuje se používat lék u pacientů s divertikulózou, s porušením acidobazické rovnováhy v těle za přítomnosti metabolické alkalózy, s cirhózou jater, s těžkým srdečním selháním, s toxikózou těhotných žen, s poruchami ledvin (kvůli riziku vzniku hypermagnezémie a intoxikace hliníkem).

Pacienti by se měli poradit s lékařem v případě úbytku hmotnosti, obtíží s polykáním nebo přetrvávajícího břišního nepohodlí, zažívacích potíží, které se objevily poprvé, nebo když se změní průběh existujících poruch trávení..

Hydroxid hlinitý může vést k zácpě a hydroxid hořečnatý může vést ke střevní hypokinéze. Užívání tohoto přípravku ve vysokých dávkách může způsobit nebo zhoršit obstrukci střev a obstrukci střev, zejména u pacientů se zvýšeným rizikem takových komplikací, jako jsou pacienti s renální nedostatečností nebo starší pacienti..

Užívání antacid obsahujících hliník u starších pacientů by mělo být omezeno. Při dlouhodobém užívání u starších pacientů se stav stávajících chorob kostí a kloubů může zhoršit.

Při dlouhodobém užívání léku je nutné zajistit, aby bylo do těla dodáno dostatečné množství fosforu, protože hydroxid hlinitý se váže na fosfáty a snižuje jejich absorpci z trávicího traktu. Zvyšuje se vylučování vápníku močí, což může vést k poruchám rovnováhy vápník-fosfát a vytvářet podmínky pro rozvoj osteomalácie (příznaky - stížnosti na slabost a bolest kostí).

Hydroxid hlinitý může být při použití u hemodialyzovaných pacientů s porfyrií nebezpečný.

Při dlouhodobém užívání (déle než 14 dní) je při léčbě pacientů se selháním ledvin nutné pravidelné sledování lékařem a sledování hladin hořčíku a hliníku v séru. U této kategorie pacientů je také nutné sledovat dynamiku ukazatelů stavu ledvin, velikost vředu, výskyt průjmu..

Během léčby se užívání alkoholu a kofeinu nedoporučuje kvůli snížení účinku léku.

Lék obsahuje sorbitol, který umožňuje jeho užívání pacientům s diabetes mellitus, ale neměli by jej užívat pacienti s vrozenou intolerancí fruktózy, protože to může způsobit podráždění žaludku a průjem.

Almagel ® obsahuje parabeny, které mohou vyvolat kopřivku a velmi zřídka - okamžité alergické reakce - bronchospazmus.

Almagel ® obsahuje ethylalkohol, v důsledku čehož mohou nastat komplikace u pacientů s onemocněním jater a mozku, u pacientů s epilepsií a alkoholismem, u těhotných žen a dětí do 10 let.

Použití během těhotenství a kojení

Nejsou k dispozici žádné údaje z klinických studií o použití přípravku Almagel® u těhotných žen, proto se lék během těhotenství nedoporučuje. Pokud je to nutné, může se přípravek Almagel používat během těhotenství pouze podle pokynů lékaře, pokud očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod / dítě. V tomto případě se lék doporučuje používat nejvýše 5-6 dní a pouze pod lékařským dohledem..

Je třeba vzít v úvahu obsah iontů hliníku a hořčíku, které mohou ovlivnit průchod gastrointestinálním obsahem, a to:

  • soli hydroxidu hořečnatého mohou způsobit průjem;
  • soli hliníku mohou způsobit zácpu, což může zhoršit průběh zácpy, což je během těhotenství často pozorováno, proto je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání a nadměrným dávkám léku.

Nedoporučuje se předepisovat na toxikózu těhotných žen.

Nejsou k dispozici žádné údaje o tom, zda účinné látky léčiva pronikají do mateřského mléka, a proto je nutné kojení přerušit, pokud je léčba nutná..

Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení motorové dopravy nebo jiných mechanismů

Ethanol obsažený v léku v takovém množství nemůže ovlivnit schopnost řídit vozidla nebo pracovat s mechanismy při užívání doporučených denních dávek.

Způsob podání a dávkování

Symptomatická léčba onemocnění trávicího traktu doprovázená zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy. Dospělí a děti starší 14 let - 5-10 ml (1-2 odměrky) 3krát denně nebo 1 sáček 3krát denně.

Neměli byste pít vodu do 15 minut po použití drogy.

Aby se dosáhlo symptomatického účinku antacida, používá se přípravek Almagel® obvykle 45-60 minut po jídle a večer před spaním..

Pro prevenci. Dospělí a děti starší 14 let - 5-15 ml (1-3 odměrky) nebo 1 sáček 15 minut před užitím léků, které dráždí sliznici jícnu, žaludku nebo dvanáctníku.

U dětí ve věku 10 až 14 let podejte polovinu doporučené dávky pro dospělé.

Doporučená doba léčby je 12 dní.

V případě předepisování léčiva v jedné dávce 5 nebo 15 ml se doporučuje používat přípravek Almagel® v lahvičkách, protože tento typ balení poskytuje dávkovací lžičku, která umožňuje přesně změřit požadovaný objem léčiva.

Před použitím musí být suspenze důkladně homogenizována protřepáním lahvičky nebo hnětením sáčku. Měření požadovaného množství léčiva z lahve se provádí pomocí dávkovací lžičky, která je obsažena v soupravě. Při použití léku v sáčcích je třeba dodržovat následující doporučení: držte obal ve svislé poloze, odřízněte nebo odtrhněte jeden z rohů na určeném místě. Nalijte obsah sáčku otvorem sáčku do lžíce nebo přímo do úst.

Pacienti s poruchou funkce ledvin. Během léčby pacientů s poruchou funkce ledvin je nutné snížit dávku nebo prodloužit interval mezi dávkami..

Nepoužívejte u dětí mladších 10 let kvůli nemožnosti přesného dávkování.

Předávkovat

Při jednorázovém náhodném požití velké dávky neexistují žádné další příznaky předávkování kromě zácpy, plynatosti, pocitu kovové chuti v ústech.

Při dlouhodobém užívání vysokých dávek je možné tvorbu ledvinových kamenů, silnou zácpu, bolesti břicha, ospalost a hypermagnezémii. Mohou být také pozorovány známky metabolické alkalózy - změny nálady nebo duševní činnosti, necitlivost nebo bolest svalů, nervozita nebo únava, pomalé dýchání, nepříjemná chuť.

Léčba: je nutné okamžitě přijmout opatření k rychlé eliminaci léku - aplikovat výplach žaludku, vyvolat zvracení, užívat enterosorbenty.

Nežádoucí účinky

Z gastrointestinálního traktu: jsou možné projevy zácpy, které vymizí při snížení dávky, průjem; změna barvy výkalů; nevolnost zvracení žaludeční křeče;

laboratorní parametry: nejčastěji u pacientů se selháním ledvin a v případě dlouhodobého užívání nebo užívání vysokých dávek léku v důsledku hypermagnezémie, hyperaluminémie, intoxikace hliníkem a hořčíkem; hypofosfatémie (jejíž projevy mohou být ztráta chuti k jídlu, svalová slabost, úbytek hmotnosti); možná hypokalcemie, hyperkalciurie;

z ledvin a močových cest: nefrokalcinóza, porucha funkce ledvin

reakcemi z přecitlivělosti: lokální a celkové alergické reakce, včetně svědění, kopřivky, angioedému a anafylaktických reakcí, bronchospasmu,

ze strany centrálního nervového systému: při dlouhodobém užívání léku u pacientů s renálním selháním a u pacientů na dialýze jsou možné projevy encefalopatie, neurotoxicita (změny nálady a duševní aktivity), demence, poruchy Alzheimerovy choroby;

na straně muskuloskeletálního systému: osteoporóza s prodlouženým příjmem vysokých dávek léčiva s nedostatkem fosforu v potravinách může způsobit osteomalacii;

ostatní: změna chuti.

Při dlouhodobém užívání léku u pacientů s renálním selháním a u pacientů na dialýze jsou možné projevy žízně, snížení krevního tlaku, hyporeflexie a rozvoj mikrocytární anémie..

Skladovatelnost

Doba použitelnosti po otevření lahvičky - 3 měsíce.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° v původním obalu.

Chraňte před mrazem. Držte mimo dosah dětí.

Obal

170 ml suspenze v lahvičce uzavřené v papírové krabičce s dávkovací lžičkou.

10 ml suspenze v sáčku. 10 nebo 20 sáčků v lepenkové krabici.

Kategorie dovolené

Výrobce

Balkanpharma-Troyan AD.

Místo výrobce a adresa místa podnikání

Bulharsko, 5600 Troyan, st. Krayrechna, 1/1 Krayrechna Str., 5600 Troyan, Bulharsko.