Léčba tukové hepatózy (steatózy) jater

Neustálý stres, nezdravá strava a sedavý životní styl společně negativně ovlivňují tělo, vedou k přírůstku hmotnosti a tukové hepatóze (steatóze) jater - vážnému narušení jednoho z nejdůležitějších lidských orgánů. O této nemoci budeme hovořit v tomto článku..

Přípravky na bázi kyseliny glycyrrhizové a fosfolipidů mohou pomoci obnovit jaterní buňky (hepatocyty) a zmírnit zánět. Existují kontraindikace. Musíte se poradit s odborníkem.

"Phosphogliv" je moderní kombinovaný přípravek doporučený pro obnovu jater:

  • jedinečné složení;
  • protizánětlivý účinek;
  • příznivý bezpečnostní profil;
  • OTC výdej z lékáren.
Existují kontraindikace. Musíte se poradit s odborníkem.

Klasifikace hepatózy a stupeň vývoje onemocnění

V moderním světě lidé zažívají vážný nedostatek času. Bohužel, to je fakt. Pár hodin na sport nestačí, půl hodiny na přípravu vyvážených chutných pokrmů nenajdete. Zároveň si často spojujeme odpočinek s požitím alkoholu, procházky nahrazujeme sledováním filmů a domácí večeři rychlým občerstvením..

Všechno výše uvedené často vede k negativním zdravotním následkům. Jedním z nich je hepatóza jater - onemocnění, které se projevuje nadměrnou akumulací tuku v buňkách tohoto orgánu - tuková degenerace hepatocytů. Bez náležité pozornosti se vyvíjí zánětlivý proces v játrech, jehož progrese může vést k terminálnímu stadiu onemocnění, cirhóze.

Existují dva typy hepatózy (steatóza, degenerace tukové jater, degenerace tukové jater) - alkoholická a nealkoholická. Příčinou poškození jater je v prvním případě konzumace alkoholu, v druhém se za hlavní rizikový faktor považuje obezita, zvýšená hladina cholesterolu a glukózy v krvi. Podle epidemiologické studie DIREG_I_01903 trpí v Rusku 27% dospělé populace země nealkoholickým tukovým onemocněním jater (NAFLD).

Člověk si možná ani nevšimne raných stadií onemocnění - jsou naprosto bez příznaků. Poté, když se v důsledku patologického procesu orgán zvětší, mohou se v pravém hypochondriu objevit nepříjemné pocity, někdy hořkost v ústech.

Etiologie

Mastná hepatóza je nebezpečná, protože se projevuje až po určité době. Příznaky tohoto onemocnění jater si nelze všimnout a pacient velmi často chodí k lékaři ze zcela jiného důvodu - například pociťuje tíhu nebo prasknutí bolesti na pravé straně. Ne vždy tomu tak je a bohužel je poměrně obtížné sledovat onemocnění v rané fázi a zahájit léčbu..

Kdo je ohrožen a náchylnější k tukové hepatóze než ostatní?

Za prvé, u velmi mladých lidí se hepatóza zřídka vyvíjí. Stáří případů poprvé se pohybuje mezi 30 a 40 lety. Mezi pacienty je více žen než mužů - 60 proti 40 procentům. Druhým rizikovým faktorem je alkohol - 65% pacientů alkohol pravidelně zneužívá. Na třetím místě je cukrovka 2. typu a také nadměrná obezita. Méně často se hepatóza vyskytuje v důsledku pravidelného vystavení tělu nesprávně (často nezávisle) vybraných antibiotik, vystavení těžkým kovům. Někdy se může vyvinout v důsledku operací na orgánech gastrointestinálního traktu nebo onemocnění štítné žlázy. Faktory lze navíc kombinovat.

Určujícím potravinovým faktorem vedoucím ke steatóze je nerovnováha mezi obsahem kalorií v potravinách a obsahem živočišných bílkovin, živin a vitamínů v nich. Podvýživa je příčinou mnoha patologií a onemocnění jater v tomto případě není výjimkou..

Játra jsou hlavní „laboratoří“ lidského těla. Probíhá zde více než 20 milionů různých chemických reakcí. A to vše za minutu!

Příznaky tukové hepatózy

Onemocnění jater se vždy vyvíjejí velmi pomalu. Tuková hepatóza tedy může trvat roky bez sebemenších příznaků. Stále však stojí za to věnovat pozornost několika bodům..

Pokud člověk pravidelně pociťuje nevolnost, tíhu, bolest v pravém hypochondriu a zhoršení chuti k jídlu, mohou to být příznaky hepatózy v rané fázi..

V pozdějších stadiích onemocnění se často objevují tupé bolesti v pravém hypochondriu, nevolnost, celková slabost a únava, stejně jako depresivní nálada

Diagnóza onemocnění

Přes všechna nepříliš příjemná fakta popsaná výše je třeba poznamenat hlavní věc: je léčena mastná hepatóza. Úspěšnost léčby přímo závisí na včasné diagnostice, což je nemožné pouze v jednom případě - pokud se pacient neporadil s lékařem. Správným rozhodnutím by bylo jít na kliniku. Terapeut odkáže pacienta na gastroenterologa nebo hepatologa a ten zase provede řadu studií, které potvrzují nebo vyvracejí předběžnou diagnózu:

  • Obecná analýza krve. U pacientů s hepatózou může být v přítomnosti zánětu hladina v játrech zvýšena pomocí enzymů ALT a AST, což je důsledkem cytolýzy - rozpadu hepatocytů.
  • Ultrazvuk nebo počítačová tomografie. Je považována za jednu z nejinformativnějších metod pro stanovení onemocnění obecně i jeho stadií: během ultrazvukové diagnostiky bude lékař schopen posoudit zvýšení jater, hustotu tkání a velikost žlučovodů.
  • Punkční biopsie jater. Tento test pomáhá lékaři posoudit stupeň zánětu a fibrózy orgánu..
  • Elastografie je relativně nový neinvazivní způsob vyšetření jater. Na rozdíl od ultrazvuku, ve kterém raná stadia fibrózy, cirhózy a hepatitidy často vypadají stejně, nebo biopsie, která je pro pacienta bolestivá, je elastografie vhodnou alternativou. Tato metoda je poměrně informativní, protože umožňuje lékaři skenovat jaterní parenchyma pomocí speciálního senzoru ultrazvukového přístroje a zkoumat jeho hustotu, přičemž zaznamenává fokální změny v tkáních.

Jak léčit hepatózu?

Léčba hepatózy začíná primárně změnami životního stylu. Bez toho nebude mít žádná terapie smysl. Pokud bylo příčinou hepatózy užívání alkoholu nebo drog, měly by být vyloučeny. V druhém případě by měl o možnosti stažení drogy rozhodnout lékař. Pokud se steatóza vyvíjí v důsledku přibývání na váze, budete muset dodržovat dietu a přidat fyzickou aktivitu, která pomůže zlepšit metabolismus. Lékař navíc v každé fázi léčby vybere léky, které pacient potřebuje..

Výživa pro hepatózu

Neexistuje žádná dieta vhodná pro všechny pacienty bez výjimky. Změny ve výživě by proto měly být prováděny pod přísným dohledem lékaře. Hlavní doporučení jsou následující: snížení celkového obsahu kalorií v potravinách a příjem potravin nasycených mastnými kyselinami do těla. Patří mezi ně: tučné maso a ryby, jakákoli konzervovaná jídla, některé druhy zeleniny (ředkvičky, fazole, cibule, česnek, rajčata), uzeniny, kořeněná a kořeněná jídla, pečivo. Měly by být nahrazeny potravinami bohatými na mononenasycené nebo polynenasycené tuky - mléko, olivový olej, rybí olej.

Denní strava by měla zahrnovat vařenou zeleninu a vejce, nízkotučné sýry, cereálie, nízkotučný tvaroh, neslazený čaj. Je důležité normalizovat tok vody do těla - za tímto účelem byste měli vypít nejméně dva litry vody denně.

Je také třeba věnovat pozornost skutečnosti, že u obezity, která je často příčinou hepatózy, by měla být jídla častější a množství jídla by mělo být menší: pokud zdravý člověk potřebuje jíst 3-4krát denně, pak během léčby jater by se měly snížit porce, ale jíst 5-6krát denně.

Změna životního stylu

Jak již bylo zmíněno výše, nejprve je třeba vyloučit všechny negativní faktory, které ovlivnily vývoj hepatózy, a to jak alkoholické, tak nealkoholické. Cvičení může pomoci snížit hladinu jaterní steatózy. Díky přidání fyzické aktivity tělo zvyšuje citlivost na inzulín a velikost tukové tkáně vnitřních orgánů se naopak snižuje.

Nezapomeňte však na opatření - příliš rychlý úbytek hmotnosti vede ke komplikaci onemocnění. Bude stačit přidat tři až čtyři jednoduchá aerobní cvičení týdně, díky nimž bude člověk schopen zhubnout asi 500–1 000 g hmotnosti týdně. To pomůže snížit index tělesné hmotnosti pacienta o 8–10%, což zase zlepší histologický obraz NAFLD..

Homeopatie

Konflikt mezi vědeckými a tradičními metodami léčby je v medicíně častým jevem, ale v tomto případě tomu tak není. Účinnost homeopatických léků na hepatózu nebyla prokázána, zatímco existují tradiční léky, které prošly klinickými zkouškami.

Léčba drogami

Léky k léčbě jaterní hepatózy by měly působit tak, aby zabraňovaly rozvoji a snižovaly závažnost oxidačního stresu, zánětu a jaterní fibrózy.

Léčba zahrnuje antioxidační a membránově stabilizující léky.

V indicko-germánském jazyce slovo „ret“ současně znamenalo „játra“ i „život“ - to znamená, že játra byla přímo identifikována se životem. Je snadné vidět stejnou podobnost mezi anglickými slovy „liver-live / life“ a německými slovy „Leber-Leben“.

Přípravky k obnovení funkce jater

Léky vytvořené k obnovení funkce jater se nazývají hepatoprotektory. Používají se jako součást komplexní terapie při léčbě tukového onemocnění jater..

Mezi nejběžnější a nejúčinnější hepatoprotektory patří esenciální fosfolipidy - látky, které jsou součástí buněčných membrán a pomáhají zastavit ničení hepatocytových membrán. Užívání hepatoprotektorů s fosfolipidy pomáhá jaterním buňkám rychleji se zotavovat.

Nestačí však posílit jaterní buňky a zastavit jejich destrukci - pro úspěšnou léčbu steatózy v přítomnosti zánětu a v důsledku toho cytolýzy je také nutné eliminovat zánětlivý proces, protože bez jeho eliminace není možné obnovit jaterní buňky.

Jednou z látek, které mohou zmírnit zánět jater, je kyselina glycyrrhizová, která má protizánětlivé, antioxidační a antifibrotické účinky. V kombinaci s fosfolipidy se zvyšuje biologická dostupnost a účinnost kyseliny glycyrrhizové, což umožňuje dosáhnout nejvýraznějšího terapeutického účinku. Proto lékaři nejčastěji předepisují léky na posílení jater, které zahrnují jak fosfolipidy, tak kyselinu glycyrrhizovou. Podle studie společnosti Synovate Comcon jsou přípravky na bázi kyseliny glycyrrhizové a fosfolipidů na prvním místě, pokud jde o předepisování léků na léčbu onemocnění jater lékaři v největších ruských městech (údaje platí od listopadu 2014).

Je třeba poznamenat, že od roku 2010 je toto složení každoročně zařazováno vládou Ruské federace do Seznamu životně důležitých a základních léků..

Nadhodnocené ukazatele ALT a AST, jaterní játra?

Související a doporučené otázky

3 odpovědi

Prohledávání stránek

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenašli informace, které potřebujete, nebo pokud se váš problém mírně liší od předloženého problému, zkuste požádat lékaře na stejné stránce o další otázku, pokud souvisí s hlavní otázkou. Můžete také položit novou otázku a naši lékaři ji po chvíli zodpoví. Je to zdarma. Informace, které potřebujete, můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo prostřednictvím stránky pro vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích..

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace formou korespondence s lékaři na tomto webu. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve svém oboru. V tuto chvíli na webu můžete poradit v 50 oblastech: alergik, anesteziolog-resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský urolog, dětský endokrinní chirurg, dětský endokrinní chirurg, specialista na infekční choroby, kardiolog, kosmetička, logopéd, ORL specialista, mammolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, výživový poradce, onkolog, urolog, ortoped-traumatolog, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, revmatolog, psycholog, revmatolog, radiolog, sexuolog-androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, phlebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 96,64% otázek.

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Hepatóza. Mastná hepatóza nebo mastná degenerace. Pigmentovaná hepatóza.


HEPATÓZA .


Hepatóza - Jedná se o skupinu onemocnění jater, která jsou založena na dystrofických procesech, které jsou způsobeny metabolickými poruchami celého organismu. Hepatóza se liší od hepatitidy následujícím způsobem: u hepatitidy převládá zánětlivý proces v játrech nad dystrofickým procesem a u hepatózy převládají dystrofické procesy v játrech. A zánětlivé procesy mohou být bezvýznamné nebo zcela chybí..

1. Mastná hepatóza. Velmi časté a při spuštění procesu může být obtížné..
2. Pigmentovaná hepatóza nebo funkční syndromy hyperbilirubinémie.
3. Jaterní amyloidóza.

TUČNÁ HEPATÓZA (mastná dystrofie).


Mastná degenerace, mastná hepatóza, steatóza je reverzibilní onemocnění jater, při kterém dochází k nadměrnému přísunu a hromadění neutrálních tuků (triglyceridů) do jaterních buněk - hepatocytů. Postupně dochází k degeneraci jaterních buněk do tukové tkáně.
Pokud je obsah tuku v játrech více než 60%, pak jde o hepatózu.


Etiologie.

Mastná hepatóza je často způsobena nezdravou stravou, zneužíváním alkoholu a obecnými metabolickými poruchami..

  • Lipogenní faktory potravin, přispívající k rozvoji hepatózy - zvýšené množství tuků, sacharidů, zejména cukru, omezení bílkovin;
  • Alkoholismus;
  • Intoxikace (léky, toxické látky atd.);
  • Různá onemocnění (diabetes mellitus, hnisavé procesy, osteomyelitida, plicní absces, pooperační stavy atd.).

Když se zvýší příjem mastných kyselin v játrech nebo se naruší metabolismus tuků v játrech, naruší se metabolické procesy, v jaterních buňkách se hromadí tuky ve formě triglyceridů.


Podle morfologických charakteristik existují 4 stupně tukové hepatózy.

  • Mastná hepatóza 0 stupňů --- malé kapky tuku se hromadí v určitých vzácných skupinách hepatocytů
  • Mastná hepatóza I. stupně --- střední ložisková léze hepatocytů se středními a velkými kapkami tuku
  • Mastná hepatóza II. Stupně - střední difúzní léze hepatocytů s velkými kapkami tuku bez extracelulární obezity
  • Mastná hepatóza III. Stupně - výrazná difúzní léze hepatocytů s velkými kapkami tuku, degenerace jaterních buněk do více tukových cyst, extracelulární obezita

Klinické příznaky.

Mastná hepatóza může být asymptomatická a lze ji zjistit pouze ultrazvukovým vyšetřením a biochemickým krevním testem. Projev příznaků závisí na stupni vývoje tukové hepatózy.

Stížnosti připomínají hepatitidu. Existuje obecná slabost, gastrointestinální dyspepsie (říhání, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, dunění, distenze v břiše, střídavá zácpa a průjem), menší bolest a tíha v pravém hypochondriu.
Při palpaci jsou játra zvětšená, hustá, citlivá, se zaoblenými hranami. Pro tukovou hepatózu je typické vypadávání vlasů, atrofie kosterního svalstva, glositida a periferní neuritida. Navenek vypadají pacienti starší než jejich věk, pokožka je suchá, alabastrová.

Diagnostika.

  • Ultrazvukové vyšetření. Sonografie ukazuje zvětšení jater a difúzní změny v parenchymu.
  • Laboratorní výzkum. Biochemický krevní test odhalí hypercholesterolemii, někdy nepatrnou odchylku od normy aminotransferáz a GGTP. ALT a AST (jaterní funkční testy) mohou být zvýšené v 50% případů.


Předpověď.

Mastná hepatóza má progresivní průběh a tendenci k přechodu na cirhózu (zejména v alkoholové etiologii) a může také vést k mastné embolii. Ale při včasné léčbě, dodržování stravy, odmítnutí alkoholu (viz alkohol a játra) má mastná hepatóza příznivou prognózu.


LÉČBA TUČNÉ HEPATÓZY.

  • Strava omezení tučných jídel, dostatečné množství bílkovin. Doporučuje se užívat jídlo nejméně 4, nejlépe 5krát denně..
    • Nezahrnuje se: smažená jídla, tučné pokrmy (sýry, zakysaná smetana, smetana, tučné maso), alkohol, slanina, margarín, mouka a těstoviny, pečivo, majonéza.
    • Doporučuje se zahrnout do stravy potraviny, které pomáhají odstranit tuk z jater (treska, nízkotučné mléčné výrobky, zejména tvaroh), stejně jako zelenina, ovoce, obiloviny - pohanka, ovesné vločky, kukuřice a rostlinný olej.
    • Omezte vývary z vajec, masa, ryb a hub, omáček a polévek, živočišných tuků, s výjimkou malého množství másla.
      Jídlo se vaří vařené nebo pečené; maso a ryby lze upéct po předvaření.
    • S exacerbací onemocnění jater a žlučníku, doprovázená gastritidou, se strava č. 5 připravuje v čisté formě, surová zelenina a ovoce, černý chléb jsou vyloučeny ze stravy; všechny pokrmy jsou v páře nebo ve vodě (nepečené).
  • Hepatoprotektory.
    • Esenciální fosfolipidy mají membránový stabilizační, regenerační účinek, snižují hladinu cholesterolu s nízkou hustotou (LDL) --- Essentiale, Essliver Forte, Phosphogliv.
      Léčbu můžete zahájit injekcemi přípravku Essentiale + 5% glukózy + vitamín C v proudu nebo kapání po dobu 5-15 dnů, v závislosti na závažnosti onemocnění, a v budoucnu budete muset pokračovat v užívání přípravku Essentiale uvnitř v tabletách.
    • Aminokyseliny mají antioxidační účinek, zlepšují metabolismus, krevní oběh, podporují vylučování tuků --- heptral, methionin, ornithin, taurin;
    • Bylinné přípravky mají pozitivní vliv na buněčnou membránu, metabolismus, zlepšují krevní oběh v játrech, mají choleretický účinek --- carsil, liv-52, hofitol;
  • Vitamíny --- vitamíny B, kyselina listová (pro alkoholickou hepatózu do 2,0 g denně), kyselina lipoová;
  • Enzymy --- mezim-forte, creon-10, pancreatin, panzinorm, festal atd..
  • Fyzická aktivita. Dlouhé procházky jsou užitečné, zejména při současné obezitě s hypercholesterolemií, gymnastice.

PIGMENTÁLNÍ HEPATÓZA NEBO

FUNKČNÍ SYNDROMY HYPERBILIRUBINEMIÍ.

Gilbertův syndrom .

Jedná se o velmi vzácný syndrom, který postihuje pouze muže..
Jedná se o dědičnou patologii, která spočívá v narušení výměny bilirubinu na úrovni konjugace..
Nedostatek enzymu transglukuronyltransferázy. Tento enzym váže bilirubin v játrech a přeměňuje ho na konjugovaný vázaný.
Kvůli nedostatku enzymu přechází do krve přebytek volného bilirubinu, začíná žloutenka.
Tento proces se může projevit během fyzického, emočního stresu. Po zbytek času je to zdravý člověk..
Dokonce i všechny jaterní funkční testy jsou normální, pouze bilirubin je zvýšený.

Gilbert nazval tento syndrom jednoduchou familiární cholemií, tito lidé jsou více ikteričtí než pacienti..
Ačkoli se jedná o dědičnou patologii, nevyskytuje se u dětí po 17 letech, ve věku 20-30 let. Tento Gilbertův syndrom je velmi podobný reziduálnímu syndromu po hepatitidě, který není dědičný. Tento syndrom se často vyskytuje po akutní virové hepatitidě, kdy jsou obnoveny všechny funkce jater, pouze bilirubin se neváže na kyselinu glukuronovou, jde do krve a objeví se žloutenka.

Z INDROM D ABINA-JONSON (FUNKČNÍ HYPERBILIRUBINEMIE, ALE KONJUGOVANÁ (SOUVISEJÍCÍ)).

Vyskytuje se u mužů i žen.
Zde není narušena konjugace, ale je narušen transport konjugovaného bilirubinu do krve, hromadí se v buňkách a během přetížení okamžitě do krve ve velkém množství vstupuje přepětí a objeví se žloutenka. Toto je také dědičné onemocnění..
Tento syndrom je závažnější patologií než Gilbertův syndrom, ale stále se nezmění na hepatitidu, cirhózu.


Jaterní amyloidóza.

Amyloidóza jater je detekována u 50% pacientů se systémovou amyloidózou.
Amyloid se nehromadí v buňkách, ale v mezibuněčné oblasti, v pojivové tkáni kolem cév, ale ne v hepatocytech.
Velmi zřídka se promění v cirhózu, protože akumulace tolik amyloidu trvá velmi dlouho.
Játra jsou zvětšená, bezbolestná, na rozdíl od tukové hepatózy, významné zvýšení alkalické fosfatázy, vzorky jater v normálních mezích. Symptomatická léčba.


KRIGLER-NAJARA SYNDROM (NAYARA).

Jedná se o vrozenou nehemolytickou nekonjugovanou bilirubinemii (kernicterus). Pokud se projeví po 5 letech, pak je prognóza příznivá, pokud je od narození prognóza nepříznivá. Mozek je ovlivněn.


PŘÍZNAK ROTORU.

Přidružený bilirubin se zvyšuje, ale bez depozice melaninu. Lék neexistuje. Předpověď je příznivá.


KONOVALOV-WILSONOVA NEMOC.

Je důsledkem genetické poruchy metabolismu mědi.
Měď se hromadí v játrech a mozku (viz hepatolentikulární degenerace nebo dystrofie) z neznámé příčiny. Měď se také hromadí v ledvinách a rohovce (Kaiser-Fleischerovy kroužky). Velmi vzácné onemocnění. Prognóza je nepříznivá.
Diagnostické příznaky.
Neuropsychiatrické poruchy (snížená inteligence, obtížná monotónní řeč, třepetající se třes prstů natažených rukou, strnulost atd.). Nejčastěji tyto příznaky začínají v dětství, méně často v dospívání. Příznaky chronické aktivní hepatitidy se žloutenkou nebo cirhózy s ascitem, může se neočekávaně objevit selhání jater, zvýšené ALT, AST, hypergamaglobulin.
Hnědozelená pigmentace objevující se na periferii rohovky má velkou diagnostickou hodnotu. Lze jej detekovat pouze vyšetřením štěrbinovou lampou a někdy chybí.
Laboratoř detekuje pokles hladin ceruloplazminu a mědi v séru, zvýšení vylučování mědi v moči, nadměrné hromadění mědi v játrech, stanovené biopsiemi.

Léčba.
Dieta - zvýšení nutričních bílkovin. Omezte jehněčí, drůbež, ořechy, sušené švestky, čokoládu, kakao, med, papriku, luštěniny.
BAL - britská antimyozitida i / m až 2,5 mg / kg dvakrát denně, od 10-20 dnů. Unithiol 20% 5-10 ml / m až 1 měsíc. Penicilamin je předepsán po celý život s konstantním příjmem léku od 300 do 600 mg / den. Neukončujte léčbu náhle. Členové rodiny by měli být vyšetřeni.


HEMOCHROMATÓZA („BRONZOVÉ DIABETY“, PIGMENTÁLNÍ CIRROS).

Jedná se o geneticky podmíněnou poruchu způsobenou zvýšenou absorpcí železa v tenkém střevě..
Železo se hromadí v játrech, slinivce břišní, srdci, ve všech žlázách s vnitřní sekrecí, kůži, sliznicích.
Muži od 40 do 60 let jsou nemocní. Hemosiderin se hromadí morfologicky.
Klinika.
Únava, úbytek hmotnosti, známky jaterní cirhózy. Kůže má bronzový nebo kouřový odstín, který je patrnější na obličeji, rukou a dalších částech těla. Játra jsou zvětšená, obvykle hustá, povrch je glazovaný, okraj je špičatý a může se objevit ascites. Často se pozoruje žízeň, hlad, polyurie, glukosurie, hyperglykémie a další příznaky diabetes mellitus. Endokrinní poruchy - hypofýza, nadledviny, hypo a hyperfunkce štítné žlázy, osteoporóza, osteomalace, duševní poruchy. Prognóza je nepříznivá.

Léčba.
Dieta - nejezte potraviny obsahující železo. Desferol 10.0 i.v. víčko od 20 do 40 dnů. Krveprolití.


POSTEPATITICKÉ ZBYTKOVÉ SYNDROMY (ZBYTKOVÁ VADA).

Zbytková hepatomegalie je, když se pacient uzdravil, všechny instrumentální a laboratorní údaje jsou normální, pouze může dojít ke zvětšení jater a vláknitě změněných oblastí. K tomu dochází, když hepatitida pokračuje s nekrózou a po zotavení zůstávají v určitých oblastech ložiska fibrózy..

Játra a analýzy

Přejděte na seznam drog

V lékařské praxi existují dvě formy steatózy:

  • Ohnisková forma - triglyceridy (tuky) jsou lokalizovány výhradně v intracelulárním prostoru, ve středu buňky, vytlačují buněčné jádro.
  • Difúzní projev je způsoben infiltrací tuků, což vede k prasknutí buněk a tvorbě cystických útvarů v orgánu.

Typ nemoci určují různé důvody - alkoholická nebo nealkoholická povaha.

Příčiny

  • Genetická predispozice způsobená vrozeným nedostatkem enzymu proteinu cytochromu;
  • Alkoholická onemocnění jater způsobená zvýšenou absorpcí prvků železa ve střevě a nepřítomností protilátek proti antigenům hepatitidy - viru „C“, který urychluje progresi onemocnění;
  • Metabolické poruchy způsobené vysokou hladinou mastných kyselin ve stravě.

Mikroskopický obraz buněk zaznamenává dva typy poškození tukové jater - ve formě mastných lézí s velkými a malými kapičkami. Možné atypické projevy tukové jaterní hepatózy bez obezity parenchymálních buněk, projevující se pouze zánětlivými procesy, což je předpokladem pro vznik nealkoholické steatohepatitidy - poslední fáze před rozvojem cirhózy.

Příznaky

  • příznaky akutní intoxikace a celková slabost;
  • bolest, žaludeční nepohodlí a mačkání v pravém hypochondriu.

Během vyšetření je zaznamenáno hladké, zhutněné, kulaté tělo orgánu s bolestivými projevy při stlačení. Existují známky zvětšení sleziny, palmární erytém je vyjádřen zarudnutím dlaní a chodidel.

Snížené ochranné imunitní funkce těla, které vystavují pacienta nachlazením a infekcím. Porušení funkce jaterní bariéry se projevuje:

  • stagnující žlučové procesy (cholestáza);
  • žloutnutí kůže;
  • přítomnost žluče ve zvratcích a projev intoxikace;
  • příznaky abdominální bolesti v pravém hypochondriu.

Chronický alkoholismus způsobuje živější příznaky ve formě:

  • hyperlipidemie;
  • hemolytická anémie;
  • projevy obstrukční žloutenky;
  • ascites-edematous syndrom;
  • abdominální bolest a horečka;
  • projevy bolestivých příznaků intoxikace.

Diagnostika a léčba tukových jater

Pozor, fotografie jater (kliknutím zobrazíte) Lidská játra postižená hepatózou Schematické znázornění tukových depozit

  • vyšetření odborníkem - palpací se zjistí zvětšená játra vyčnívající zpod klenby žebra;
  • používat ultrazvukovou diagnostiku a dopplerografii;
  • počítačová tomografie a sérologická vyšetření.

Hlavním směrem léčby je eliminace provokativního faktoru, korekce výživy a životního stylu. Podle diagnostických indikátorů je do procesu léčby zahrnut narcolog, endokrinolog nebo kardiolog. Pro usnadnění procesu hojení je předepsána léčba..

Léky

Vedoucí místo mezi léky, které pomáhají zlepšit funkční stav orgánu, je - „ademetionin“. Lék je považován za komplexní, protože obsahuje dvě přírodní látky - adenosin, který je součástí některých enzymů, a methionin, což je aminokyselina nezbytná pro lidské zdraví. "Ademetionine" - obnovuje zničené buněčné membrány jater. Zabraňuje oxidaci tuků. Stimuluje syntézu bílkovin. Účinně působí nejen na tukovou alkoholovou hepatózu, ale díky mírnému antidepresivnímu účinku také na hepatitidu a cirhózu..

"Ursosan", Ursofalk "- žlučová kyselina. Lék má vysoký neutralizující a analgetický účinek, reguluje činnost imunitního systému, má schopnost regulovat buněčnou proliferaci (proliferaci) a apoptózu (programovaná buněčná smrt), ovlivňuje biochemii žluči a indikátory steatózy.

„Taurin“ je aminokyselina, která urychluje vylučování toxinů z těla ve formě tablet „Dibikor“ a „Heptral“, „Taufon“ v kapslích. Mají membránové stabilizační a antioxidační vlastnosti, pomáhají zvyšovat průtok krve játry, zlepšují aktivitu hepacitů a vylučování žluči, rozpouštějí žlučové kyseliny a snižují celkový cholesterol.

  • Tablety "Karsil" obsahují bylinné extrakty, jsou přírodní léčivou látkou, která má antitoxický a hepaprotektivní účinek (zlepšuje metabolické procesy).
  • Působení esenciálních fosfolipidů - lék "Essentiale" je zaměřen na zvýšení odolnosti jater proti působení patologických procesů a na jeho jemné čištění a obnovu.
  • Lékař může předepsat „Heptral“ nebo „Essentiale“ ve formě injekcí.

Komplexní léčba zahrnuje vynikající přírodní stabilizátor membrány založený na listu polního artyčoku - "Hofitol". Tablety Hofitola mají choleretický a ochranný účinek. Zajistěte odolnost jater vůči patogenním mikrobům, normalizujte metabolické procesy.

Pokud dojde k zesílení žluči, je předepsán přírodní lék nazývaný "Holosas", který zlepšuje odtok. Jeho působení odstraňuje pocit nepohodlí ve formě těžkosti a roztažení na boku, je předepsán ke zmírnění intoxikace alkoholem, má posilující účinek.

Užívání staninů a fibrátů je způsobeno poklesem lipidů v krvi (cholesterolu).

Zvýšená glukóza (inzulínová rezistence) hraje důležitou roli při vzniku tukové hepatózy. Použití inzulínových senzibilizátorů - Metroformin a Rosiglitazon - zlepšuje absorpci glukózy, aktivuje jaterní enzymy, pomáhá snižovat obezitu a normalizuje účinek hypertenze.

Vitamíny PP a B2 hrají důležitou roli při neutralizaci různých toxických látek..

Plán lékové léčby hepatózy tukové jater, dávkování léků a trvání kurzu by měl vypracovat terapeut nebo gastroenterolog. Neměli byste se zapojovat do vlastního výběru léků z různých zdrojů. Mnoho drog je plné mnoha „nástrah“ a pokud je užíváno negramotně, přináší více škody než užitku. Věřte svému zdraví odborníkům.

Pokud nebude upravena strava a životní styl, bude použití lékové terapie nedostatečné.

Strava

Po stanovení diagnózy je jednou z hlavních fází léčby korekce stravy. To zahrnuje:

  • Úplné vyloučení alkoholických nápojů. Pokud se to nepodaří okamžitě, je třeba alkohol zředit džusy nebo vodou.
  • Omezení používání tučných jídel - smetana, sýr, margaríny, máslo a majonéza.
  • Náhrada masných výrobků za mořské plody a libové ryby.
  • Vaření v páře nebo pečení.
  • Jíst nízkotučné fermentované mléčné výrobky.
  • Do stravy by měly být zahrnuty různé odrůdy zelí..
  • Pijte hodně vody - dva litry čisté vody denně.

Životní styl

Ať se to lidstvu líbí nebo ne, samotné léky obvykle nestačí k odstranění tukových inkluzí z jater. Dieta a žádné špatné návyky jsou důležité. Fyzická aktivita je stejně důležitá.

Lidské tělo je navrženo tak, aby pohyb byl jednou z jeho hlavních funkcí, vyvinutých v průběhu milionů let evoluce a zcela zapomenutých až v posledních letech.

Není vůbec nutné mučit vaše tělo tvrdým a dlouhodobým tréninkem. Ve většině případů stačí začít s lehkou, ale pravidelnou fyzickou aktivitou..

Pokud máte nadváhu, začněte chodit. Nejprve 30 minut denně, poté 60. Pokud to váha umožňuje, proveďte jogging. Cvičení ráno je také nesmírně užitečné..

Pokud vám čas dovolí přihlásit se do posilovny, začněte s běžeckým pásem a stepperem, postupně přidávejte cvičení odporu.

A v ideálním případě najměte trenéra, který vám pomůže dosáhnout výsledků v co nejkratším čase..

Aktivní životní styl zlepší celkový stav těla, pomůže snížit tělesnou hmotnost a také pomůže zdraví vašich jater..

Efektivní léčba jaterní hepatózy léky a bylinami:

Mastná jaterní hepatóza je onemocnění spojené s narušením metabolických procesů probíhajících přímo v jaterním parenchymu. Onemocnění je chronické a nezánětlivé, při kterém se normálně fungující jaterní buňky (hepatocyty) postupně začínají degenerovat do tukové tkáně.

Odtud pochází další název pro hepatózu - tuková degenerace jater. Tento proces je reverzibilní, úspěch uzdravení závisí na včasné diagnóze. Toto onemocnění nevyžaduje zvláštní léčbu. Léčba jaterní hepatózy spočívá v odstranění příčin, které ji způsobily, a normalizaci funkcí orgánu..

K tomu musíte přesně pochopit, jaké faktory způsobily tuto nemoc..

Možné příčiny tukové hepatózy

Lékaři nezjistili jednoznačný názor na příčiny hepatózy. Výskyt tohoto onemocnění je však nejčastěji spojen s následujícími faktory:

  1. Nesprávná výživa. Tento faktor může zahrnovat nekontrolované hladovění nebo příliš rychlé hubnutí, stejně jako obžerství a obezita. Vážně nemocným pacientům, kteří jsou zcela na parenterální (intravenózní) výživě déle než dva týdny, navíc hrozí riziko degenerace tukové jater..
  2. Některé léky mohou způsobit hepatózu, a to: „Methotrexát“, prošlé antibiotikum „Tetracyklin“ nebo jeho intravenózní podání, estrogeny, glukokortikoidy, léky „Amiodaron“, „Tamoxifen“, „Didanosin“, „Diltiazem“, „Perhexilen“, předávkování vitamin A a intenzivní antiretrovirová terapie. Tyto léky nelze nekontrolovatelně užívat, jejich léčba by měla probíhat pouze pod dohledem lékaře..
  3. Intoxikace alkoholem nebo drogami. Denní nebo příliš častá konzumace více než 20 g alkoholu denně u žen a 30 g u mužů může způsobit hepatózu.
  4. Jedovaté houby (lepiota nebo stříbrné rybky, bledá muchomůrka) nebo půdní bakterie Bacilus cereus mohou vyvolat rozvoj tohoto onemocnění.
  5. Dlouhodobé vystavení jedovatým látkám, jako jsou průmyslové pesticidy, fosfor, benzín nebo benzinové produkty, negativně ovlivňuje játra.
  6. Pod vlivem nesprávných metabolických faktorů se může vyvinout mastná hepatóza. Patří mezi ně: Konovalov-Wilsonova choroba, Weber-Christianova choroba, Reyeův syndrom, Wolmanova choroba a také akutní mastná hepatóza se mohou vyvinout během těhotenství.
  7. Hepatóza může vyvolat patologické procesy, jako je gastritida, pankreatitida, diabetes mellitus, tyreotoxikóza, divertikuly, nedostatek alfa-1 antitrypsinu, lidský papilomavirus, obezita.

Riziková skupina zahrnuje lidi s hyperurikemií (zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi), hyperglykemií (zvýšenou koncentrací glukózy v krvi), hypertriglyceridemií (zvýšenou hladinou triglyceridů v krvi) a nízkou hladinou HDL (lipoprotein s vysokou hustotou). Všechny tyto stavy jsou detekovány biochemickými krevními testy. Hypertenze a centrální obezita mohou také vyvolat rozvoj hepatózy..

Jak se vyvíjí hepatóza??

Tento patologický proces se zpočátku vyvíjí pomalu. V jaterních buňkách se postupně hromadí lipidy (mastné kyseliny), z nichž většinu tvoří triglyceridy (neutrální tuky). Hepatocyty přetékají a odumírají a jsou nahrazeny vláknitou pojivovou a tukovou tkání.

Játra se nedokážou vyrovnat s funkcí, která jim byla přidělena, a nemoc se vyvíjí dále rychle. Trpí nejen játra, ale i další orgány a systémy.

Někdy je zdegenerovaná tkáň až polovina hmotnostního zlomku, přirozeně za takových podmínek orgán normálně nedokáže zvládnout svou hlavní práci.

Pokud onemocnění není zahájeno a léčba jaterní hepatózy je zahájena včas, pak po určité době po odstranění příčin, které způsobily tukovou degeneraci, se patologické ukládání tukové tkáně zastaví a nakonec úplně zmizí. Poté začne orgán normálně fungovat..

Diagnóza „tukové hepatózy jater“ se stanoví, pokud se po nezbytných studiích zjistí, že obsah triglyceridů v játrech přesahuje 10% hmotnosti tohoto orgánu nebo více.

Stupně hepatózy

Celkově existují 4 stupně tukové hepatózy:

  1. Nulový stupeň - jednotlivé buňky nebo skupiny hepatocytů zachycují malé kapičky tuku.
  2. První stupeň - fokální středně výrazná degenerace jaterních buněk do tukové tkáně, středně kapičková nebo velkokapacitní obezita hepatocytů.
  3. Druhý stupeň - difuzní intracelulární obezita jaterních buněk s malou, střední a velkou kapkou.
  4. Třetím stupněm je velká kapka, vysoce výrazná difúzní obezita hepatocytů, hromadění tuku nejen uvnitř, ale i mimo buňky s tvorbou tukových jaterních cyst. V takových případech je stanovena diagnóza - difuzní hepatóza jater. Léčba bude dlouhá, následovaná obdobím rehabilitace a podpůrné terapie..

Diagnóza hepatózy

Toto onemocnění je často bez příznaků, zejména na samém začátku. Lze jej diagnostikovat pomocí různých výzkumných metod:

  • Ultrazvuková diagnostika;
  • dopplerografie (studie průtoku krve);
  • CT vyšetření;
  • magnetická rezonanční spektroskopie;
  • studie jaterních enzymů ALT a AST reagují pouze v 50% případů;
  • ve 20–50% případů dochází ke zvýšení hladiny feritinu.

Podle statistik muži ve věkové kategorii od 40 do 56 let nejčastěji trpí tukovou degenerací..

Mastná jaterní hepatóza. Příznaky Léčba

Jak bylo uvedeno výše, počáteční fáze tohoto onemocnění může být asymptomatická. Pacienti si na nic nestěžují. Například během preventivních prohlídek je někdy možné identifikovat hepatózu tukových jater. Příznaky, léčba - o všem si povíme níže.

Pokud onemocnění postupuje, může pacient pociťovat nepohodlí a tíhu v pravém hypochondriu. Pacienti si často stěžují na hořkost v ústech. Při palpaci může lékař detekovat zvětšení jater. Bude vyčnívat zpod pobřežního oblouku. Ultrazvuková diagnostika ukáže, že játra mají zvýšenou echogenicitu.

S mastnou degenerací tohoto orgánu bude tato studie také indikovat lehká játra, to znamená, že její tkáň bude znatelně lehčí než zdravá. Dopplerova ultrasonografie pro toto onemocnění ukáže, že dochází ke zhoršení průtoku krve.

Počítačová tomografie pro tukovou hepatózu naznačuje, že játra mají nižší hustotu než slezina (obvykle mají tyto dva orgány stejnou hustotu).

Pro správnou diagnózu tohoto onemocnění je důležité vyloučit virovou hepatitidu. To se provádí pomocí sérologických testů..

Patogeneze onemocnění

Patogeneze tukového onemocnění jater není plně objasněna. Vědci naznačují, že vývoj tohoto onemocnění je založen na narušení metabolismu lipidů (tuků) v těle. Může to být způsobeno nerovnováhou mezi ukládáním lipidů a výdajem energie..

Dalším důvodem pro rozvoj tohoto onemocnění může být inzulínová rezistence (rezistence). Zvyšuje se transport mastných kyselin do hepatocytů - jaterních buněk.

Příčinou vývoje hepatózy může být inhibice (potlačení) receptorů odpovědných za produkci enzymů, které jsou odpovědné za správnou oxidaci a produkci mastných kyselin. Tato porucha vede k hromadění tuku, včetně v jaterní tkáni..

Různé toxické a léčivé látky mohou také zničit mitochondrie buněk a dalších struktur. V důsledku toho dochází k narušení využití mastných kyselin. Dalším možným důvodem pro rozvoj hepatózy je špatná funkce střev, například chronická dysbióza.

Mastná jaterní hepatóza. Léčba. Drogy

Hlavní strategie léčby hepatózy je zaměřena na eliminaci faktorů, které toto onemocnění způsobily, jakož i na obnovení metabolických procesů a zlepšení regenerace tkání a detoxikace jater. Důležitá role v léčbě je přičítána změně životního stylu pacienta a úpravě jeho stravovacích návyků. Kromě toho existuje také léková léčba hepatózy jater. K tomu se široce používají antioxidační a membránově stabilizující léky. Všichni spadají do tří hlavních skupin:

  1. Léky, které obsahují esenciální fosfolipidy. Právě tyto látky slouží jako chrániče jaterních buněk - hepatocytů. Tato skupina zahrnuje léky „Essentiale“, „Phosphogliv“, „Essliver Forte“.
  2. Sulfoaminokyseliny (léčivo "Heptral" nebo "Ademetionin", "Dibikor" nebo "Taurin" a "Methionin").
  3. Léčivé přípravky, které zahrnují výtažky z rostlin (Liv 52, Karsil).

Léčba hepatózy jater s tuky pomocí léků na bázi artyčoku má dobrý účinek. Toto je droga "Hofitol", její účinnost je způsobena biologicky aktivními látkami, které jsou součástí artyčoku zelených.

Látka cynarin a fenolové kyseliny tedy mají choleretický a hepatoprotektivní účinek. Karoten, kyselina askorbová a vitamíny skupiny B obsažené v této léčivé rostlině stabilizují metabolické procesy.

Dobře reaguje na léčbu, zejména v počáteční fázi hepatózy jater. Léčba - taurinové přípravky (kapsle "Taufon" nebo tablety "Dibikor"), měly by být projednány samostatně.

Tyto fondy mají několik mechanismů působení najednou: antioxidační (snižují peroxidaci nenasycených tuků) a stabilizující membrány (látka taurin podporuje obnovu hepatocytových membrán).

Zlepšují také průtok krve játry, a tím pomáhají rozpouštět žlučové kyseliny..

Léčba hepatózy tukové jater léky, které zahrnují taurin, navíc pomáhá snižovat hladinu celkového cholesterolu v krvi, triglyceridů a škodlivého LDL cholesterolu a zvyšuje hladinu HDL, která chrání tělo před aterosklerózou, rovněž snižuje aktivitu enzymů ALT a AST a stabilizuje metabolismus glukózy v krvi. tělo (normalizuje libový cukr).

Látka taurin má určitý hypotenzní účinek. Léčba jaterní hepatózy taurinem tedy okamžitě řeší několik problémů: eliminuje příčiny onemocnění, pomáhá obnovovat hepatocyty a pomáhá odstraňovat mastné kyseliny.

Pro lepší odtok žluči se používají léky "Allohol" a "Holosas". Jedná se o rostlinné léky. Snižují hustotu žluči. Bez těchto léků je účinná léčba hepatózy tukového jater nemožná.

Dříve byl vitamin E často předepisován jako antioxidant na toto onemocnění, ale studie provedené v roce 2009 na univerzitě v Tel Avivu prokázaly, že by tělu spíše ublížil než prospěl. Faktem je, že vysoké dávky tohoto vitaminu mohou vyvolat rozvoj onemocnění kardiovaskulárního systému. Vitamin C a selen jsou vynikající alternativou, jejich působení je identické s vitaminem E..

Riboflavin (vitamin B2) a niacin (vitamin PP a niacin) se používají k detoxikaci jater.

Co je považováno za jaterní hepatózu, příznaky a léčbu léky, pojďme nyní k alternativní medicíně.

Léčba hepatózy bylinami

Alternativní medicína zahrnuje mimo jiné tradiční metody léčby, použití infuzí a odvarů z léčivých bylin, nejen jako prostředek. Mělo by být zřejmé, že před léčbou hepatózy tukové jater budete muset změnit své chuťové návyky a životní styl. Bylinná léčba s tím pomůže..

S touto chorobou je užitečné přidat skořici jako koření do jídel. Toto koření přidávané do čaje nebo kávy pomůže snížit chuť k jídlu a hromadění jaterního tuku..

Léčba jaterní hepatózy lidovými léky zahrnuje léky na bázi extraktu z ostropestřce mariánského (také obsahuje lék "Hepabene"). Odvar a infuze ostropestřce se také široce používají k léčbě jater..

Mají choleretický účinek a uvolňují křeče z napjatého žlučníku, navíc mají antioxidační účinek, váží toxické látky a volné radikály v jaterních tkáních a urychlují proces regenerace hepatocytů.

Artyčoky jsou velmi užitečné jíst každý den s diagnózou, jako je jaterní hepatóza. Bylinná léčba tohoto stavu zahrnuje přidání vonného meduňky nebo máty do ranního čaje..

Je to nejen chutné a aromatické, ale také pomáhá opravit poškozené buňky. Šípek také podporuje eliminaci tuku z jaterních buněk.

Lze jej vařit v termosce a pít po celý den s čajem nebo místo něj..

Kurkuma je aromatická přísada, která pomůže změkčit kameny ve žlučníku, zvýšit produkci žluči a její tekutost a normalizovat odtok žlučovodů. Léčba jaterní hepatózy lidovými léky je docela účinná.

Petržel, kopr a salát, pokud jsou konzumovány denně, pomohou obnovit jaterní buňky a podpoří vylučování nezdravých tuků.

S takovou diagnózou, jako je hepatóza tukových jater, může a měla by být kombinována léčba bylinami a užitečným kořením s tradiční léčbou drogami. To pomůže rychlejšímu zotavení a zkrátí rehabilitační období..

Léčba jaterní hepatózy lidovými metodami zahrnuje použití zdravých potravin, které pomohou tělu zotavit se.

Dieta pro hepatózu

U tohoto onemocnění je důležité si uvědomit, že uzdravení je možné pouze při změně životního stylu a přezkoumání stravovacího chování. Nejlepším lékem na takovou diagnózu, jako je hepatóza tukových jater, je strava. Léčba musí být podpořena speciální terapeutickou dietou č. 5.

Jeho hlavní úkoly jsou následující:

  1. Odstranění faktorů přispívajících k rozvoji onemocnění.
  2. Normalizace funkce hepatocytů a jaterních funkcí obecně.
  3. Stimulace tvorby žluči a zlepšení drenážních funkcí žlučových cest.
  4. Stimulace procesů trávení a zlepšení funkce střev.
  5. Normalizace hladiny celkového cholesterolu a jeho frakcí.

Základem tabulky ošetření číslo 5 jsou častá dílčí jídla. Pacienti s hepatózou by měli jíst alespoň 5krát denně v malých dávkách. Přejídání a hlad jsou přísně zakázány - to jsou hlavní nepřátelé uzdravení. Játra musí být neustále udržována v dobré kondici, což je zajištěno častými jídly, ale nestojí za to je přetížit, takže porce by měly být malé.

Klíčem k zotavení z nemoci „hepatóza tukových jater“ je dieta. Léčba bude úspěšná, pokud pacient přísně dodržuje doporučení lékaře.

Jaké produkty tedy můžete:

  • první jídla - zeleninové a mléčné polévky, boršč, zelná polévka a polévky z obilovin, bez použití silných vývarů;
  • přílohy k druhým chodům - lečo, zeleninová polévka s cibulí, zelí, mrkev;
  • saláty z vařené a čerstvé zeleniny;
  • mléčná kaše, ale bez soli;
  • vejce - ne více než 3 ks. za týden a pouze bílkoviny;
  • Mléčné výrobky;
  • rostlinný olej na zálivku;
  • jemné sýry;
  • libová ryba;
  • libové maso;
  • kuřecí a krůtí maso;
  • výrobky z otrub a celozrnné mouky;
  • čerstvě vymačkané džusy;
  • do bylinných čajů se doporučuje přidat sušený horský popel a šípky.

Veškerá jídla musí být vařená v páře nebo pečená v troubě. Smažené jídlo je zakázáno. Nabídka pacienta by měla být bohatá na pektin, sacharidy, vlákninu a vitamíny.

  • alkohol - v jakékoli formě;
  • jakékoli energetické nápoje a nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • potraviny s vysokým obsahem tuku;
  • smažené jídlo;
  • silné masové nebo zeleninové vývary;
  • tučné maso a ryby;
  • solené, uzené a konzervované potraviny;
  • vaječné žloutky (obsahují hodně tuku);
  • tučná zakysaná smetana a tvaroh;
  • horké koření a koření;
  • česnek;
  • tučné omáčky a majonéza;
  • jakékoli klobásové výrobky (všechny obsahují hodně tuku, i když je to vizuálně neviditelné);
  • kakao, káva a silný čaj jsou také nežádoucí.

S takovou diagnózou, jako je hepatóza jater, je léčba dieta. To je hlavní podmínka úspěšného zotavení..

Závěr

Nedovolte, aby nemoc nabrala svůj průběh. Při správné léčbě, dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře a přetrvávání pacienta, nemoc jistě ustoupí.

Přípravky na tukovou hepatózu

Mastná jaterní hepatóza

Lipidy se hromadí v játrech v důsledku zneužívání alkoholu, podvýživy a fyzické nečinnosti.

Diagnóza je potvrzena, pokud tuková část tvoří 10% nebo více z celkové hmotnosti jater. Vklady jsou převážně založeny na 3 a 2 jaterních lalocích.

Při absenci terapie a stravy s obezitou, zneužíváním alkoholu je hepatóza nebezpečná s takovými komplikacemi:

  • pomalý zánět;
  • cirhóza jater;
  • maligní formace.

V 1. až 2. fázi pomůže dlouhodobá strava odstranit tělesný tuk a vrátit orgánu jeho předchozí výkon, ale zanedbaná forma vyžaduje přísný a stálý režim, který se vztahuje nejen na výživu, ale i na životní styl obecně.

Diagnostika a zásady léčby

Pokud se objeví příznaky nemoci, musíte se obrátit na lékařské zařízení k vyšetření. K potvrzení hepatózy a určení jejího stupně vývoje je nutné použít následující diagnostické metody:

  1. Konzultace gastroenterologa (anamnéza, palpace);
  2. Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk);
  3. Angiografie;
  4. Magnetická rezonance (MRI);
  5. Laboratorní analýza jaterních enzymů.

Po vyšetření pacienta je sestaven kurz terapie zaměřený na detoxikaci, regeneraci orgánů, korekci metabolických procesů a eliminaci rizikových faktorů. Základem léčby je přísná strava, kterou je nutné dodržovat po dlouhou dobu..

Neexistují žádné léky, které by mohly překonat onemocnění bez úpravy stravy, ale některé léky se používají jako doplňková a podpůrná léčba ve stravě..

Dieta pro tukovou hepatózu

Vyvinutá strava vám umožní vyhnout se přesycení těla tuky, ale zároveň uspokojit všechny požadavky osoby vedoucí aktivní životní styl.

Dieta č. 5 pomáhá snižovat celkovou tělesnou hmotnost - za 30 dní je možné zhubnout asi 5 kg hmotnosti. Pomalé tempo hubnutí je nejméně stresující a umožňuje vám udržet si výsledek po dlouhou dobu.

Povolená jídla (strava číslo 5 podle Pevznera):

  1. Chudé maso (bez filmů, šlach, chrupavek). Jezte nasekané nebo celé;
  2. Vedlejší produkty. Z této kategorie je povolen pouze jazyk;
  3. Drůbež - krůtí, kuřecí, ale s dříve odstraněnou kůží a tukem;
  4. Ryby - nízkotučné odrůdy (mořský okoun, treska, okoun). V omezeném množství lze použít černý kaviár a namočené sledě;
  5. Pečení, chléb - sušené (včerejší) žito a pšenice, nepohodlné pečivo, suché sušenky a sušenky. Pokud je pacient obézní, omezte tuto kategorii potravin;
  6. Slepičí vejce - 1 ks. denně;
  7. Polévka: ve vodě, zeleninovém vývaru, mléce s obilovinami nebo zeleninou;
  8. Mléčné výrobky - tvaroh, mléko, kefír, fermentované pečené mléko a jiné fermentované mléčné výrobky, jemné sýry. Omezte tučná jídla;
  9. Kaše, cereální jídla - vařená ve vodě do drobivého stavu, pára nebo pečené pudinky;
  10. V omezeném množství lze použít pouze těstoviny nejvyšší kvality. S obezitou - vyloučit;
  11. Zelenina, bobule, ovoce, byliny. Všechno kromě rajčat, šťovíku, česneku, cibule, fazolí, ředkviček, ředkviček, kyselých bobulí a ovoce;
  12. Sladkosti: marshmallow, marmeláda, med, cukr v omezeném množství;
  13. Koření: bobkový list, koriandr;
  14. Nápoje: nekyselé čerstvé džusy, šípkový vývar, slabý čaj. Káva je přijatelná, ale velmi vzácná.

Na základě povolených produktů musíte vyvinout nabídku, která by splňovala následující požadavky:

  • Denní množství spotřebované bílkoviny je 120 g;
  • Denní dávka tuku je 80 g;
  • Denní dávka sacharidů je až 300 g (přičemž cukr by neměl přesáhnout 60 g);
  • Sůl - až 6 g;
  • Voda, nápoje (kromě tekutin do nádobí) - nejméně 2 litry.

Doporučuje se věnovat se sportu, protože fyzická nečinnost a alkohol jsou jedním z hlavních faktorů, které vytvářejí příznivé podmínky pro rozvoj onemocnění.

Kromě stravy a sportu (to je základ léčby) se k udržení funkce jater používají také léky, doplňky stravy.

Léčba hepatózy léky

Kromě stravy může lékař doporučit léčbu následujícími léky:

  1. Hepatoprotektory - Essentiale, Essliver, Berlition, Hepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetox, Liv 52, Heptral, Heptor, Carsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Hepabene, Galstena, Rezalut Pro. Tato skupina léčiv urychluje proces jaterního metabolismu - toxiny se odstraňují rychleji při zachování propustnosti buněčné membrány orgánu;
  2. Antioxidanty - retinol, tokoferol;
  3. Vitamíny skupiny B;
  4. Přípravky selenu.

Antioxidanty, selen a vitamíny skupiny B lze konzumovat jako vitamin-minerální komplex.

Některé vlastnosti aktivních látek hepatoprotektorů, léky na nich založené a dávkování

Hepatoprotektory jsou vyvíjeny na základě různých účinných látek, ale fungují stejným způsobem. Některé z nich jsou kombinovány, to znamená, že mají nejen schopnost udržovat permeabilitu membrány a odstraňovat toxiny, ale mají také antidepresivní, choleretické, regenerační, protizánětlivé účinky, zvyšují chuť k jídlu.

Aktivní léky na drogy:

  1. Fosfolipidy jsou látky, z nichž vycházejí membrány jaterních buněk. Nedostatek této látky narušuje obnovu orgánu. Léky na bázi fosfolipidů jsou účinné pouze při dlouhodobém užívání, mohou být předepsány pro hepatózu, která se vyvinula na pozadí alkoholismu nebo diabetes mellitus. Mezi funkce této účinné látky patří: obnova buněčných membrán, detoxikace, prevence tvorby jizev. Na bázi fosfolipidů se vyrábějí léky: Essentiale forte N (léčba: 2 tobolky / 3krát denně, prevence: 1 tobolka / 3krát denně), Essliver forte (fosfolipidy + vitamíny; počáteční dávka - 2 tobolky / 3krát denně) denně, po měsíci užijte 1 tobolku / 3krát denně), Rezalut Pro (2 tobolky / 3krát denně), Phosphogliv (1-2 tobolky / 3krát denně nebo jako injekce). Prakticky nemají žádné kontraindikace, jsou vydávány bez lékařského předpisu. Mezi vedlejší účinky patří alergické reakce, průjem;
  2. Ornithin - nepoužívá se k léčbě jaterních patologií způsobených zneužíváním alkoholu. Je zakázáno užívat během těhotenství, laktace, těžkého selhání ledvin. Přípravky: Ornithin (denní dávka - 3-6 g, rozdělená na 1-2 dávky), Hepa-merz;
  3. Kyselina ursodeoxycholová. Doporučuje se používat při hepatóze komplikované cholestázou: lék má choleretický účinek, rozpouští kameny a zabraňuje tvorbě nových, snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Nepoužívat v případě selhání jater a ledvin, velkých kamenů, útvarů s vysokou hladinou vápníku, ucpaných žlučových cest. Přípravky: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodexa. Dávka 10-15 mg / 1 kg tělesné hmotnosti, rozdělená do 2-3 dávek, trvá nejméně 6 měsíců;
  4. Ademetionin - má detoxikační účinek na orgán a působí jako antidepresivum. Může být použit pro nemoci způsobené zneužíváním alkoholu. Nepoužívat v 1, 2 trimestru těhotenství a kojení. Léky: Heptor (1 tableta / 3-4krát denně), Heptral (2 tablety / 3-4krát denně);
  5. Extrakt z ostropestřce mariánského - přírodní antioxidant, obnovuje jaterní buňky, zvyšuje chuť k jídlu, ale léčba alkoholické hepatózy tímto lékem bude neúčinná. Přípravky: Gepaben (1 kapsle / 3krát denně), Silimar (2 tablety / 3krát denně), Sibektan (2 tablety / 4krát denně);
  6. Léčivý - rostlinný přípravek z kouře se doporučuje při hepatóze, křečích žlučníku a vývodech. Je zakázáno užívat se zánětem jater, žlučových cest, během těhotenství a kojení;
  7. Kyselina thioktová - používá se na hepatózu, která vznikla na pozadí vývoje diabetes mellitus nebo dlouhodobého užívání alkoholu. Zakázáno během těhotenství, kojení, nesnášenlivosti laktózy. Přípravky: Berlition (2 tablety / 1krát denně), kyselina lipoová, oktolipen (2 tablety / 1krát denně), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotektory - hlavní léky při léčbě hepatózy způsobené rozvojem cukrovky nebo alkoholismu.

Drogová terapie je jen malou částí dlouhého kurzu založeného na dietní výživě.

Bylinná medicína a lidová medicína pro tukovou hepatózu. Preventivní opatření

Složky nezbytné pro obnovu jater lze získat také z přírodních, samostatně připravených produktů. Kromě pomocné funkce při léčbě je bylinná medicína velmi vhodná pro prevenci.

Užitečné tipy z tradiční medicíny:

  • Infuze kukuřičných stigmat a šípů - nalijte 50 g suchého rostlinného materiálu 0,5 litru vroucí vody a nechte 10-12 hodin. Pijte 200 g infuze 2-4krát denně;
  • Je užitečné použít zelený čaj, čerstvou mrkvovou šťávu - obsahují velké množství přírodních antioxidantů;
  • Vezměte 1 lžičku denně. piniové oříšky;
  • Jezte hrst sušeného ovoce denně. Zvláště důležité v zimním období;
  • Přidejte do nápojů lístky citronu nebo máty peprné (infuze, odvar, čaj).

Kromě tradiční medicíny pro prevenci můžete použít následující tipy týkající se výživy a životního stylu:

  1. Cvičení denně (nejméně 30 minut denně);
  2. Sledujte svou váhu;
  3. Připravte si jednoduché jídlo, nevystavujte ho silnému tepelnému ošetření;
  4. Odmítněte pít alkohol;
  5. Neužívejte léky samostatně - jakékoli léky ovlivňují játra a jejich nekontrolovaný příjem může zhoršit stav orgánu. Na první pohled jsou neškodné paracetamol, suprastin, aspirin, pokud je dávka překročena nebo v kombinaci s alkoholem, nebezpečné pro játra.

Výsledek léčby pacienta s dietou bude patrný asi za měsíc - zdravotní stav se zlepší, příznaky zmizí, ale to neznamená, že je léčba ukončena a orgán se zotavil.

Mastná jaterní hepatóza je léčitelná, ale jedná se o dlouhý boj, ve kterém se člověk může spolehnout pouze na svou vůli.

Neměli byste se spoléhat pouze na léky - to je malá část regeneračních metod používaných společně s hlavními prostředky boje proti nemoci - dietní výživa.
Přípravky na tukovou hepatózu

  • Řešení Hofitol
  • Cholestatická hepatóza těhotných žen

Léčba tukové hepatózy, přehled nejčastěji používaných léků

Pokud je diagnostikována hepatóza jater s tuky, je léčba drogami jednou z hlavních metod, jak se této nemoci zbavit. Klíčovým cílem terapeutického působení na tukovou hepatózu je odstranění příčiny nebo provokujících stavů, které přímo ovlivňují vývoj onemocnění, nastolení normální výživy a udržení zdravého životního stylu..

Obecná charakteristika terapie

O tom, jak léčit tukovou jaterní hepatózu, rozhoduje v každém případě pouze odborník, v závislosti na stupni poškození orgánů.

Je možné léčit patologii jater pomocí léků?

Odborníci poznamenávají, že s takovým onemocněním se tuk hromadí v jaterních strukturách, v důsledku čehož se buňky orgánu znovu rodí do lipidových tkání..

Tyto patologické procesy jsou reverzibilní, pokud je vypracováno správné schéma pro léčbu tukové hepatózy, pokud pacient dodržuje všechny pokyny ošetřujícího lékaře a dodržuje správně předepsanou dietu. V takových případech je prognóza uzdravení dobrá..

Pokud je onemocnění zjištěno v počátečních stádiích jeho vývoje, je možné léčit tukovou jaterní hepatózu pouze úpravou výživy. Chcete-li to provést, musíte vyloučit použití tučných jídel. Vzhledem k tomu, že první fáze vývoje onemocnění prochází prakticky bez výrazných příznaků, člověk obvykle ignoruje jakékoli odchylky ve svém zdraví..

Jaterní patologie je často diagnostikována již ve stadiu, kdy došlo k lézím ve všech tkáních orgánu a je nutná jejich dlouhodobá regenerace pomocí léků na játra. Hlavními protokoly terapeutické intervence jsou eliminace hlavní příčiny onemocnění a zvýšení regenerace hepatocytů.

Léčba tukové jaterní hepatózy léky je způsobena předepsáním několika kategorií léků: esenciální fosfolipidy, sulfoaminokyseliny, léky organického původu.

První jsou navrženy tak, aby očistily orgán od akumulace lipidů. Tato skupina fondů se vyznačuje mechanismem působení. Účinné látky hepatoprotektorů se vstřebávají do buněk hepatocytů a chrání je před účinky negativních látek.

Rovněž podporují odtok žluči a zabraňují hyperplazii orgánů. Tyto prostředky se také používají jako preventivní prostředek proti jaterním patologiím..

Léčivé léky, které spadají do druhé kategorie, jsou antioxidanty. Jejich hlavní funkcí je snížit počet oxidačních reakcí v orgánu, a tím chránit hepatocyty.

Bylinné léky pomáhají snižovat viskozitu žluči, aktivovat její odtok. Pomáhá s příznaky, jako je tupá bolest, tíha v pravé kyčelní oblasti.

V převládajícím počtu situací při diagnostice onemocnění je povinná medikamentózní léčba tukové hepatózy. Důležitou podmínkou pro léčbu tukových jaterních hepatóz je dodržování přísné stravy.

Vlastnosti stravy

Před léčbou tukové hepatózy je důležité navštívit lékaře. Po zjištění takové patologie je hlavní fází léčby hepatózy jater dodržování správné výživy. Aby se zabránilo další dystrofii orgánových struktur, je třeba dodržovat určitá pravidla:

  • zcela vyloučit konzumaci alkoholických nápojů z jídelního lístku. Pokud to nemůžete udělat okamžitě, doporučuje se začít ředit alkoholické nápoje džusem nebo minerální vodou.,
  • přestaňte jíst tučné pokrmy - domácí smetana s vysokým procentem tuku, domácí tučné sýry, margaríny, máslo a majonéza,
  • nahradit masné výrobky rybami,
  • podmínky tepelného zpracování jsou velmi důležité - vyloučte smažení, je lepší vařit, péct nebo dusit jídlo, doporučuje se vařit v pomalém sporáku nebo ve dvojitém kotli,
  • zahrnout do stravy velké množství fermentovaných mléčných výrobků,
  • dodržujte pitný režim a během dne pijte čistou pitnou vodu bez plynu.

Když je nemoc v počátečních stádiích jejího vývoje, komplexní terapie pomůže eliminovat negativní projevy nemoci..

Pokud je onemocnění mírné, terapie kombinuje účinky antioxidačních látek, stabilizaci buněčných membrán, imunomodulaci, protizánětlivé účinky a neutralizaci orgánových dysfunkcí..

Jak zacházet s tukovou jaterní hepatózou a jaké pilulky užívat, rozhodne pouze lékař po předběžné diagnóze.

Nejoblíbenější drogy

Před léčením onemocnění je velmi důležité provést vyšetření. Poté je předepsán lék na tukovou hepatózu.

Recenze mnoha lékařů a pacientů naznačují, že lék Ademetionine je účinný. Jedná se o všestranný lék, který pomáhá zlepšit funkci jater.

Obsahuje aktivní složku adenosin. Je to velmi důležitá kyselina pro lidské tělo..

  • Tento léčivý přípravek umožňuje léčit mnoho jaterních patologií, pomáhá obnovit zničené buňky orgánů, zabraňuje oxidaci lipidovými strukturami, aktivuje syntézu proteinových struktur.
  • Účinně působí nejen na alkoholickou hepatózu, ale také na jiné typy jaterních patologií (cirhóza, hepatitida).

Účinným lékem na tukovou jaterní hepatózu je Ursosan. Zmírňuje bolest, neutralizuje kyseliny, obnovuje imunitu, zabraňuje nadměrnému růstu tkání, ovlivňuje biochemické procesy v žlučníku.

Aminokyselina taurin stimuluje vylučování toxických látek z lidského těla. Je aktivní složkou mnoha léků. Patří mezi ně: Dibikor, Geptral, Taufon. Tyto léky čistí játra, zmírňují bolest, zvyšují mikrocirkulaci krevní tekutiny, zlepšují aktivitu hepatocytů, podporují odtok žluči a snižují hladinu cholesterolu v těle..

Lék Carsil pomáhá léčit tukovou hepatózu jater. Obsahuje účinné složky organického původu, díky nimž jsou toxiny odstraněny, orgán je chráněn.

Essentiale pomáhá zvyšovat odolnost jater proti vlivu negativních faktorů, esenciální fosfolipidy jej jemně čistí a obnovují. S příznaky mastné hepatózy je tento lék téměř vždy předepsán. Jak používat, dávky a délku léčby určuje ošetřující odborník.

Nejlepší v léčbě nemoci jsou také tablety Hofitol. S jejich pomocí se zvyšuje odolnost orgánu proti vlivu patogenních mikroorganismů a upravují se metabolické procesy. Pro zlepšení odtoku žluči je předepsán lék Holosas. Pomáhá eliminovat nepohodlí a pocit těžkosti v pravém hypochondriu, používá se k odstranění intoxikace alkoholem.

Metromorfin zlepšuje absorpci glukózy, stimuluje funkci hepatocytů, snižuje závažnost obezity.

Přehled drog a jejich působení

Léčebný režim pro tukovou hepatózu zahrnuje použití následujících léků:

  • Lecitin, Essliver, Essentiale. Chraňte hepatocyty, rozkládejte lipidy. Průběh léčby je dlouhý.
  • Geptral, Taufon, taurin. Jsou to antioxidanty, stimulují cirkulaci krevní tekutiny v játrech, rozpouštějí kyseliny a zlepšují metabolické procesy. Dlouhodobá léčba.
  • Gepabene, Hofitol, Karsil. Mají choleretické a hepatoprotektivní vlastnosti.

Podpůrné fondy

Aby se zabránilo rozvoji jaterních patologií, doporučuje se použít následující prostředky:

  • jaterní odběr,
  • hepatoprotektory - Ursosan, Livedexa, Ursodez, tyto léky obnovují metabolismus lipidů, zmírňují bolestivé pocity, zlepšují kvalitu imunitního systému,
  • Allohol, Holosas - podporují odtok žluči, zředí ji,
  • riboflavin a niacin - posilují tělo,
  • multivitaminové komplexy - Komplevit, Biomax,
  • Vasilip, Atoris - snižují hladinu cholesterolu, zlepšují metabolismus tuků,
  • Metformin pomáhá rychleji vstřebávat glukózu tím, že zabraňuje její přeměně na tuk,
  • Eubikor, Berlition - rozkládají lipidové struktury, obnovují mikroflóru střevního traktu,
  • v případě silných křečí nebo bolesti v pravé kyčelní oblasti jsou předepsány No-shpa nebo Papaverin.

Prevence se také provádí pomocí homeopatických léků. Přispívají k mírné korekci příznaků onemocnění. Měla by však být brána nepřetržitě a systematicky. Mezi tyto léky patří Helel, Galstenu. Všechny léky by měl předepisovat pouze ošetřující odborník.