Jak snížit samotnou amylázu

7 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1120

  • obecné charakteristiky
  • Krevní testy
  • Důvody pro zvýšení
  • Co dělat
  • závěry
  • Související videa

K včasné detekci mnoha chorob a patologických stavů těla se provádějí krevní testy. Jsou diagnostikovány změnou počtu krevních buněk nebo enzymů v něm. Jedním z indikátorů zdraví vnitřních orgánů, zejména slinivky břišní, je alfa amyláza. Tento enzym je produkován slinivkou břišní a používá se k odbourávání komplexních sacharidů z potravy. U zdravého člověka je hladina amylázy obvykle nízká; do krve se dostává jen nepatrně díky přirozeným procesům obnovy buněk. Ale s různými patologickými procesy se jeho množství zvyšuje. S takovými situacemi se navíc snáze vyrovná jejich včasná diagnóza..

obecné charakteristiky

Amyláza je trávicí enzym nacházející se v lidských ústech a zažívacím traktu. Podílí se na metabolismu sacharidů a štěpí složité sacharidy. Někdy se vyskytuje v ledvinách, játrech a dokonce i v mléčných žlázách. Existují tři typy amylázy; u lidí se alfa obvykle nachází v těle. V krvi se vyskytuje ve dvou odrůdách.

Pankreatická amyláza je produkována slinivkou břišní. Tato odrůda je přítomna v syrovátce až 40%. Zbytek je asi 60%. To je slinná amyláza. V krevních testech se uvažuje o zvýšení celkové amylázy, obvykle kvůli její pankreatické rozmanitosti. Ale někdy patologie slinných žláz také způsobují zvýšení tohoto typu enzymu..

U zdravých dospělých žen a mužů je rychlost amylázy v krvi přibližně stejná. Pohybuje se od 25 do 125 U / l. U novorozenců tento enzym ještě není produkován, takže jeho množství se postupně zvyšuje a do normálu se vrací až o rok. Obvykle u dítěte v prvním roce života nepřesahuje 5–65 U / l. Rozdíly lze najít také u starších lidí. Po 70 letech může být hladina amylázy buď méně než 20 U, nebo více než 160 U, což je norma.

Někdy se při diagnostice používají také normy obsahu pankreatické amylázy. Koneckonců, je to ona, kdo je indikátorem normálního fungování pankreatu. Obvykle se pankreatická amyláza určuje u žen, protože u nich často dochází k fluktuacím v důsledku hormonálních poruch, například během těhotenství nebo laktace. Normy pro obsah pankreatické amylázy u žen po 19 letech jsou od 8 do 51 U / l. U kojenců do šesti měsíců nepřesahuje 8 U. A od šesti měsíců do 2 let je pankreatická amyláza v krvi od 1 do 31 U.

Krevní testy

Hladina amylázy se odhalí při biochemické analýze venózní krve. Užívá se ráno na lačný žaludek. Před tím nemůžete pít, jíst a kouřit, užívat léky. Doporučuje se varovat lékaře před léky, které pacient neustále užívá, protože mohou ovlivnit výsledky..

Nejčastěji se analýza provádí pro komplexní diagnostiku různých onemocnění a také pro preventivní účely. Taková analýza je předepsána při vyšetření vaječníků, slinivky břišní a dýchacích orgánů. Nezapomeňte to udělat při diferenciální diagnostice akutní nebo chronické pankreatitidy, cholecystitidy a dalších onemocnění gastrointestinálního traktu, stejně jako v případě podezření na cystickou fibrózu.

Stanovení množství amylázy v krvi pomáhá diagnostikovat příčiny bolesti břicha a další příznaky poruchy trávení. Mírná odchylka od normy není důvodem k panice. Pokud se amyláza v krvi zvýší pouze o několik jednotek, ale pacient se cítí dobře, může to znamenat vysokou hladinu cholesterolu nebo selhání ledvin. Tyto ukazatele však mohou být také výsledkem užívání určitých léků, například antikoncepce, analgetik nebo diuretik, zneužívání alkoholu nebo nepravidelných stravovacích návyků. Jedná se obvykle o dočasný stav, který nepředstavuje pro pacienta nebezpečí..

Alarmujícím příznakem je zvýšení amylázy v krvi 2–3krát. To nutně znamená, že existují vážné zdravotní problémy. Čím dříve jsou navíc identifikováni, tím snazší je s nimi jednat..

Test amylázy je obvykle předepsán v následujících případech:

  • diagnostika pankreatu;
  • stanovení příčin bolesti břicha;
  • sledování správnosti léčby pankreatitidy a jiných onemocnění pankreatu;
  • virové příušnice;
  • cystická fibróza;
  • komplexní diagnostika dalších patologií gastrointestinálního traktu.

Je nutné, aby osoba konzultovala s lékařem takovou analýzu, pokud se objeví tyto příznaky: bolest břicha, zvláště pokud jsou lokalizovány na pravé straně břicha, rozrušená stolice, nevolnost, porucha chuti k jídlu. Je také nutné, když člověk cítí pokles výkonu, slabost a letargii, všimne si nepřiměřeného úbytku hmotnosti.

Důvody pro zvýšení

Když je alfa amyláza v krvi značně zvýšena, znamená to, že v těle probíhají patologické procesy. Obvykle jsou spojeny s abnormální pankreatickou aktivitou. V důsledku zánětlivých procesů může produkovat velké množství pankreatické šťávy, která obsahuje amylázu. Kromě toho se tok enzymu do krve může zvýšit v důsledku přítomnosti překážek v postupu pankreatické šťávy a destrukce tkání žlázy.

Proto je stanovení hladiny tohoto enzymu informativní pro diagnostiku mnoha patologických stavů slinivky břišní. Jedná se primárně o akutní pankreatitidu, která se nejčastěji vyskytuje u dospělých, kteří zneužívají alkoholické nápoje nebo tučná jídla. Kvůli akutnímu zánětlivému procesu se enzymy žlázy dostávají do krevního řečiště. Kromě toho je možná destrukce pankreatických tkání a rozvoj pankreatické nekrózy. U akutní pankreatitidy je obvykle pozorována zvýšená hladina amylázy 8krát nebo vícekrát.

U chronické pankreatitidy je práce pankreatu narušena postupně. To zvyšuje hladinu amylázy ze 3 na 5krát. Podobný nárůst jeho množství je pozorován také u vývoje nádorů pankreatu, po poranění břicha s jeho poškozením, s pankreatickou nekrózou.

Existují však i jiné důvody pro zvýšení amylázy v krvi. Mohou to být patologie jiných orgánů trávicího traktu, zejména těch, které se nacházejí vedle pankreatu. Obvykle se množství enzymu mírně zvýší - 2-3krát. To se děje s takovými patologiemi:

  • příušnice;
  • akutní nebo chronická cholecystitida;
  • onemocnění žlučových kamenů;
  • infekční hepatitida;
  • zánět pobřišnice;
  • žaludeční vřed;
  • střevní obstrukce;
  • Crohnova nemoc;
  • akutní zánět slepého střeva;
  • mimoděložní těhotenství.

Navíc je někdy zjištěn zvýšený obsah amylázy v různých metabolických patologiích těla. Jedná se především o cystickou fibrózu - závažné vrozené onemocnění celého organismu, které postihuje zažívací trakt, a také cukrovku. Právě tato onemocnění vedou k narušení metabolismu sacharidů, v důsledku čehož je amyláza spotřebována nerovnoměrně..

Existuje také taková patologie jako makroamylasémie. Vyznačuje se skutečností, že se tento enzym kombinuje v séru s molekulou proteinu a nemůže být vylučován z těla. Z tohoto důvodu se amyláza hromadí v krvi. To se stává důvodem pro jeho vysokou úroveň v biochemické analýze..

Co dělat

Pokud krevní test odhalí zvýšenou hladinu amylázy, nemusí to vždy znamenat, že je nemocný. Samotný takový indikátor není nebezpečný, jednoduše indikuje poruchu metabolických procesů těla nebo poruchu slinivky břišní. Pokud se pacient necítí dobře a cítí se dobře, nelze nic dělat. Obvykle je však předepsáno další vyšetření, aby se vyloučilo riziko patologií..

Pouze porovnáním údajů komplexního vyšetření může lékař určit, proč je hladina tohoto enzymu zvýšena. Po identifikaci příčiny patologie a závažnosti stavu pacienta může zvolit správnou léčbu.

S mírným zvýšením množství tohoto enzymu nejsou nutné žádné speciální přípravky. Obvykle jsou předepsány obecné metody posilování. Jedná se o normalizaci denního režimu a spánku, zvýšení fyzické aktivity. Procházky na čerstvém vzduchu jsou užitečné. Ale za přítomnosti akutního zánětlivého procesu je nutný odpočinek v posteli a omezení zátěže. U akutní pankreatitidy musí být předepsána léková terapie.

Obvykle zahrnuje léky zaměřené na snížení aktivity pankreatu, jako je Famotidin nebo Kvamatel. Rovněž jsou nutná antispazmodika - Duspatalin, No-Shpa, Buscopan, Papaverin, léky proti bolesti - Baralgin a antihistaminika ke zmírnění otoků - Tavegil.

Je nemožné léčit pankreatické patologie nebo metabolické poruchy vedoucí ke zvýšení hladiny amylázy bez normalizace výživy. Je nutná speciální strava, aby enzymy produkovala slinivka břišní ve správném množství. Alkohol, silná káva a čaj, čokoláda, sycené nápoje jsou ze stravy nutně vyloučeny. Nemůžete jíst mastná a kořeněná jídla, smažená jídla, uzeniny. Tito pacienti musí jíst v malých dávkách 5-6krát denně.

závěry

Pokud krevní testy ukazují vysokou hladinu amylázy, je nutné se poradit s lékařem a provést další testy. Tento stav může naznačovat vážnou poruchu funkce slinivky břišní nebo jiné patologické procesy. Pouze lékař může určit příčinu zvýšené hladiny amylázy a doporučit opatření k jejímu snížení..

Zvýšená krevní amyláza

Když se zvýší počet amylázy v krvi, vyvstává mnoho otázek. Alfa-amyláza je enzym, který je produkován slinnými žlázami a slinivkou břišní. Proces tvorby se navíc týká ledvin a jater. Během těhotenství se amyláza objevuje v krvi v důsledku práce mléčných žláz..

Krevní amyláza se aktivně používá, když potřebujete trávit jídlo, zatímco štěpí sacharidy v potravinách obsahujících škrob. Vylučování amylázy z těla se provádí ledvinami spolu s močí. Ke stanovení amylázy v krvi je třeba přistupovat se vší odpovědností, protože indikátor je důležitý pro normální fungování lidského těla. Krevní test na amylázu předepisuje lékař, pokud existuje podezření na pankreatitidu nebo bolest břicha neznámé etiologie. Pro přesnější výsledek se doporučuje brát venózní krev ráno na lačný žaludek..

Co to je

Již bylo uvedeno výše, že amyláza je považována za jeden z enzymů přítomných v pankreatické šťávě, která se používá, když je nutné trávení. Je produkován buňkami exokrinního řádu. Dále je podél kanálů odpovědných za výstup směrován do duodena, kde jsou složky sacharidového komplexu štěpeny enzymem na jednodušší.

Jsou důležité, pokud jde o rozklad glykogenu a škrobu. Konečným výsledkem této práce je získání jednoduchého typu glukózy. Je to ona, kterou tělo vyžaduje, aby získalo dostatek energie pro práci..

Amyláza by se však měla dodávat pouze do lumen střeva. Normálně se do krve dostává jen malé množství. Zatímco pankreas funguje normálně, biochemický krevní test nezjistí změnu rychlosti alfa-amylázy v krvi. Protože aktivita z hlediska obsahu enzymů je vysoká, účinek se provádí na jakoukoli tkáň, což vede k destrukci. Proto je třeba respektovat normu pro ženy, muže a děti.

Amyláza je játry částečně zneškodněna. Zbývající neneutralizovaná část enzymu prosakuje ledvinovými filtry, kde je již koncentrována a vylučována močí. Proto lze analýzu amylázy provést v moči. Někdy je však rychlost amylázy v krvi stále určena. K tomu se používá biochemický krevní test. Tato metoda se používá k určení normy alfa. Pokud je pro lékaře důležité znát množství diastázy, pak je již odebrána moč pro analýzu.

Současně je při stanovení amylázy v krvi indikována norma obtížnější, moč je považována za citlivější na nezbytné složky, proto je biochemie moči na prvním místě kvůli snadnému použití. Protože objem vylučovaného moči je mnohem menší než celkový objem krve, je třeba si uvědomit, že když se zvýší počet amylázy v krvi, není to pro analýzu moči relevantní hodnota, protože koncentrace v moči je mnohem vyšší.

Ukazatel rychlosti

Alfa normy je velmi přísná. Pokud je nízký počet amylázy nebo naopak vyšší počet, pak trávicí systém nemůže fungovat podle očekávání. Na základě výsledků testu alfa vám bude zadán prázdný snímek orámovaný běžnými hodnotami pro laboratoř, která test provedla. Ve většině případů jsou však normy následující.

Alfa normy závisí na věku. U dětí mladších dvou let jsou tedy normou čísla od 5 do 65 U / l. Dospělí by měli při přijímání výsledků vidět indikátor od 25 do 100 jednotek / l. Pokud mluvíme o starší věkové skupině, když člověk překročil prahovou hodnotu 70 let, pak bude indikátor 20-160 U / l normální.

Je důležité si uvědomit, že rychlost alfa lze nazvat celkovou amylázou, protože obsahuje také pankreatickou amylázu. Jeho množství je samostatně měřeno moderními laboratořemi. Pokud jde o takové konkrétní dělení, je důležité si uvědomit nové předpisy. U dětí do šesti měsíců není norma vyšší než 8 U / ml. U dětí ve věku od 6 do 12 měsíců je norma nižší než 23 U / ml. Každý, kdo dosáhl věku jednoho roku, by měl dodržovat hranici 50 U / ml.

Stojí za zmínku, že navzdory rozdílu v práci mužského a ženského těla odborníci nenašli žádné silné rozdíly v aktivitě složky, proto bude zvýšená amyláza v krvi ženy považována za zvýšenou u muže.

Je důležité si uvědomit, že indikátor se někdy zvýší asi o dvě jednotky. V takovém případě není důvod k vážným obavám. Nejedná se o patologické významy. Musíte přemýšlet o tom, jak snížit amylázu, pokud je její indikátor zvýšen dvakrát až třikrát.

Když musí být amyláza snížena, člověk často pociťuje nepříjemné příznaky, jako je nepřiměřená bolest břicha. Lékaři proto vždy u takových stížností kontrolují hladinu amylázy..

Zlepšení výkonu

Nejběžnějším důvodem neočekávaného zvýšení hladin amylázy lze považovat vývoj akutní pankreatitidy. Pokud je v těle přítomno odpovídající onemocnění, bude pacient po dobu dvou až 12 hodin po zahájení záchvatu čelit postupnému zvyšování aktivity odpovídajícího enzymu.

K návratu k normálním číslům obvykle dochází tři až čtyři dny po ukončení útoku. První tři jsou důležité pro poruchy po záchvatu, protože lze zaznamenat čtyřnásobné nebo šestinásobné zvýšení. Tento enzymový indikátor však nelze považovat za spolehlivý, pokud jde o stanovení závažnosti samotného procesu, který probíhá ve vnitřním orgánu..

Signálem přítomnosti akutní pankreatitidy je tedy pouze přímý růst samotné amylázy v kombinaci s dalšími indikátory. Někdy existují případy, kdy byla pankreatitida diagnostikována s přihlédnutím k normálním hodnotám amylázy. Pro objasnění obrazu je proto nutné provést testy na lipázu..

Zvýšený index amylázy lze pozorovat také v moči, protože je to moč, která je zodpovědná za stažení amylázy v její expresi v séru. U pankreatitidy, která má akutní projev, se aktivita močových parametrů zvyšuje častěji, ve srovnání s aktivitou stejné složky v krvi existují vyšší ukazatele.

Kromě přímého růstu indikátoru v moči budou tyto nadhodnocené indikátory trvat déle po uplynutí záchvatu. Stanovení toho, jak aktivní je enzym v krvi, se však považuje za správnější z hlediska diagnostické hodnoty. Někdy jsou patologické změny amylázy vyvolávány některými komplexy, které nejsou schopny projít membránami do renálních glomerulů. Ukazatele aktivity enzymu v krvi a moči tedy nebudou splňovat normy. Často jsou takové problémy diagnostikovány s problémy s ledvinami, zejména s nedostatečností.

Kromě samotné pankreatitidy mohou enzymatický vzestup vyvolat i další onemocnění. Jedná se o problémy s žlučovými cestami, poškození slinných žláz..

Zvýšená amyláza je navíc charakteristická pro řadu patologických procesů, ke kterým dochází v břišní oblasti. Kromě toho je přítomna zvýšená hladina amylázy na pozadí častého zneužívání alkoholu, šoku z popálenin nebo traumatu, navíc je přítomna ischémie pankreatu..

Řada léků může také negativně ovlivnit slinivku břišní, což povede ke zvýšení aktivity amylázy. Odpovídající analýzy nelze upustit v případě poškození lebky nebo břicha, těhotenství, fixace mimo dělohu, virové infekce nebo otravy alkoholem.

Snížený výkon a léčba

Lékaři se setkávají se sníženou aktivitou amylázy v krvi mnohem méně často. To se může stát na pozadí jen z několika důvodů..

  • Zničení většiny slinivky břišní s neléčenou nekrózou pankreatu.
  • Transformace rakovinové orientace většiny orgánů s absencí zachovaných normálních buněk schopných zvládnout jejich funkční úkoly.
  • Odstranění části nebo celé slinivky břišní.
  • Poruchy aktivity enzymů na genetické úrovni.

Zvýšené množství amylázy je důvodem pro stanovení úplného vyšetření pacienta. To vám umožní pochopit, ve kterém systému je porucha přítomna. Samotné zvýšení amylázy není patologie, je to důsledek hlavní příčiny. Akutní onemocnění, která vedou k prudkému nárůstu, by měla být okamžitě léčena. Někdy je dokonce nutný chirurgický zákrok.

Léčba vždy zahrnuje přísnou dietu, která pomáhá snižovat stres zažívacího traktu. Dočasná omezení se vztahují na mastná, kořeněná, uzená jídla, pečivo, kofeinové nápoje, alkohol. Po dobu léčby se doporučuje zbavit se cigaret..

Zvláštní pozornost je třeba věnovat proteinům, které konzumujete. Snažte se vyhnout se konzumaci mnoha potravin s vysokým obsahem vlákniny. To vyvolává zvýšenou produkci amylázy. Je důležité jíst jídlo po částech, v malých porcích. Poté, co se příznaky zmírní léčivými přípravky a dietou, se hladina vrátí k normálu, což ovlivní pohodu pacienta.