Akutní pneumonie

Akutní pneumonie může být důvodem pro vyhledání neodkladné péče a okamžitou příčinou volání je v tomto případě velmi silná pleurální bolest, extrémně vysoká horečka nebo špatný celkový stav (kolaps).

Známky akutní pneumonie: rychlé zvýšení tělesné teploty, kašel s hlenem a bolest v boku při dýchání. Při velmi vysoké teplotě může dojít k obecné letargii, omráčení nebo dokonce ztmavnutí vědomí; u některých pacientů je velké vzrušení nebo násilí. Obličej pacienta s akutním zápalem plic je hyperemický, pokožka je horká, vlhká, dýchání je rychlé a mělké kvůli bolesti, když se při každém pokusu zhluboka nadechnout, křídla nosu se podílejí na dýchání. Při zkoumání hrudníku lze vidět zpoždění jedné z jeho polovin, pouze té, na které je při vdechování zaznamenána bolest. (Pro správné posouzení indikovaného příznaku musí být pacient uložen přímo do postele). U perkusí se často určuje tupost tónu, což je pozorováno na straně zpoždění pohybů hrudníku během dýchání.

Při poslechu plic se získávají velmi důležitá data: na straně bolesti nebo otupělosti jsou určeny vlhké rasy, hlavně malé a zároveň zvučné. S lobární pneumonií jsou slyšet nejmenší rales - krepitus, který se dobře reprodukuje třením vlastních vlasů mezi prsty u ucha.

Při zlomeninách žeber dochází k velmi silné bolesti v boku při dýchání a pohybu. Ale v tomto případě bude existovat přímá indikace spojitosti takových bolestí se zraněním nebo modřinami na hrudi a navíc se tato bolest prudce zvyšuje, když cítíte pohmožděnou oblast, zvláště když tlak na žebra v této oblasti.

Pokud je perkuse nalezena za velmi silnou otupělostí pod lopatkou (lze ji reprodukovat tichým úderem do stehna), může vyvstat otázka hromadění exsudátu v pleurální dutině. Vysoká horečka se zimnicí a velmi špatným celkovým stavem může naznačovat hnisavou pohrudnici..

Rychlý pokles síly, velká letargie pacienta, ztěžuje mu dokonce mluvit, vzhled bledosti nebo šedivý nádech obličeje, velmi časté a slabé, nízké plnění pulzu pacienta za přítomnosti dalších příznaků pneumonie - známka vývoje kolapsu. Pokud je v tomto případě krevní tlak nízký (100/60 nebo 90/50), bude tento závěr zcela správný..

První pomoc při akutní pneumonii: jmenování léků, které tonizují kardiovaskulární systém, při zavádění antimikrobiálních léků a antipyretik. Je nutné dát pacientovi takové antimikrobiální léčivo jako streptomycin, okamžitě 500 000 IU, v případě potřeby tuto dávku opakovat po 12 hodinách; sulfadimezin má dobrý účinek na 1,0 každé 4 hodiny. Antipyretikum a analgetikum je analgin nebo aspirin, z nichž každý (jeden nebo druhý) je podáván v dávce 1,0. Z kardiovaskulárních léků je kordiamin předepisován 2 ml subkutánně každých 8 hodin (tj. 3x denně) a kafr 3 ml každých 8 hodin (také 3x denně). Každé 4 hodiny by tedy měl pacient dostávat kordiamin nebo kafr. Hořčičné omítky nebo plechovky jsou umístěny na zádech a hrudi. Doporučuje se umožnit pacientovi dýchat kyslík. Místnost, kde se pacient nachází, by měla být větrána několikrát denně, aby byl vždy cítit čerstvý vzduch.

Při silné pleurální bolesti se podává analgin nebo aspirin 1,0 každé 4 hodiny a při přetrvávajících bolestech se pod kůži vstřikuje 1 ml promedolu nebo pantoponu.

Pacientovi s akutní pneumonií lze zavolat několik dní po neúspěšné léčbě antimikrobiálními látkami. Důvodem takové výzvy je přetrvávající vysoká teplota a vážný stav pacienta. Obvykle v takových případech mluvíme o komplikaci pneumonie s exsudativní pleurisií, nejčastěji hnisavou, nebo o hnisání samotné plicní tkáně (abscesová pneumonie).

Měli byste také přemýšlet o exacerbaci plicní tuberkulózy, pokud pacient již tuto nemoc měl. Nakonec u pacientů s příznaky bronchitidy (kašel s tvorbou sputa, ale bez bolesti na hrudi a bez otupělosti nad plícemi) - u takových pacientů s vysokou teplotou a vzácným pulsem (bradykardie) byste měli myslet na tyfus. Pohotovostní péče ve všech těchto případech spočívá v zavedení 2 ml kordiaminu nebo 3 ml kafru pod kůži; s výraznou bolestí na hrudi se podává analgin a s nesnesitelnou bolestí 1 ml promedolu pod kůži.

Pacient s diagnostikovanou akutní pneumonií nebo s jejími komplikacemi by měl být odeslán do nemocnice.

Pacienti někdy vyhledají lékařskou pomoc později kvůli komplikacím pneumonie ve formě náhlého výtoku velkého množství hnisu, často smíchaného s krví. Zdravotník pozvaný k takovému pacientovi může snadno zjistit, že došlo k hnisání plicní tkáně a průniku abscesu do průdušek. Diagnóza abscesu je potvrzena vyšetřením sputa, což je čistý hnis, který se usazuje na dně cévy.

Pocit hnilobného zápachu, který se objeví při kašlání, potvrzuje tuto diagnózu. Pokud je vzduch v místnosti, kde leží pacient, nasycen silným zápachem rozkladu a pacient nebo příbuzní naznačují, že se takový silný zápach objevil poté, co pacient náhle oddělil značné množství sputa, potřísněné krví, bude v tomto případě s největší pravděpodobností diagnostikovat gangréna plic.

Okamžitá hospitalizace pacienta závisí na závažnosti pacientů s komplikacemi, jako je absces nebo gangréna plic, a v těchto případech je nutná speciální léčba. Před tím se léčba na místě provádí antibiotiky ve velkých dávkách a srdečními léky - kordiamin, kafr

První pomoc při zápalu plic

Zánět plic je nebezpečné onemocnění dýchacích cest způsobené různými bakteriemi, viry a houbami, které ovlivňují plicní tkáň. Pachateli jsou nejčastěji:

  • stafylokoky;
  • klebsiella;
  • streptokoky;
  • chlamydie;
  • legionella;
  • parainfluenza;
  • herpes virus;
  • Candida.

Zánět může nastat jak v celé části plic, tak v její části. Někdy infekce sestupuje z krku nebo nosu do plic a způsobuje akutní zánět. Příznaky pneumonie se mohou objevit postupně nebo náhle. Hlavní příznaky bakteriální pneumonie jsou následující:

  • horečka;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • ostrá bolest na hrudi;
  • kašel se sputem (v pokročilých případech se sputum vylučuje krví);
  • kardiopalmus;
  • silné pocení.

Hlavní příznaky virové pneumonie jsou:

  • suchý dusivý kašel;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • slabost a přepracování;
  • bolesti hlavy a bolesti na hrudi.

Proč je zápal plic nebezpečný??

Hlavním nebezpečím tohoto onemocnění je, že okamžitě po nástupu zánětu jsou narušeny funkce dýchacích cest a plic, což vede k obtížím při výměně kyslíku v těle. Před vynálezem antibiotik byla nemoc smrtelná. Přes moderní medicínu dnes asi 3–5% případů tohoto onemocnění končí smrtí. Pneumonie je pro starší lidi extrémně nebezpečná. S věkem se plicní tkáň obnovuje stále pomaleji, což vede ke zhoršení hojení tkání zasažených různými infekčními chorobami.

Pokud nekontaktujete odborníka včas a neprovedete správnou léčbu, může pneumonie způsobit projev takových komplikací, jako jsou:

  • fibróza plic;
  • plicní absces;
  • srdeční selhání;
  • bronchiální astma;
  • dýchací obtíže.

Obzvláště nebezpečné jsou komplikace, jako je fibróza a plicní absces..

Pro děti, zejména předškolní děti, je tato nemoc ještě nebezpečnější. Vzhledem k tomu, že v tomto věku vyvíjejí pouze imunitu, jsou extrémně citliví na různé infekce, zejména na streptokoky. Zánět plic u dětí je mnohem závažnější a závažnější než u dospělých. Vzhledem k tomu, že se nemoc nejprve podobá běžnému ARVI, lékaři nepředepisují antibiotika dětem a bez řádné léčby onemocnění přechází do pokročilého stadia. To může vést k selhání dýchání a v některých případech k úplnému zastavení dýchání..

První pomoc při zápalu plic

Pokud narazíte na příznaky souběžné pneumonie, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře nebo mu zavolat domů, pokud vám zdravotní stav neumožňuje jít na kliniku. První pomoc při zápalu plic se liší v určitých pravidlech. Nejprve sám pacient po zavolání lékaře doma může provést následující:

  1. Pijte silný bylinkový čaj.
  2. Určitě jděte do postele.
  3. Změřte tělesnou teplotu teploměrem.

Nouzová péče o zápal plic má zmírnit stav pacienta před příchodem lékaře a může zahrnovat následující činnosti:

  1. Úleva od dýchacích potíží.
  2. Kontrola srdeční frekvence.
  3. Snížení intoxikace.
  4. Chlazení těla při vysokých teplotách.


Chcete-li provádět výše uvedené činnosti, musíte provést následující:

  1. Změřte tělesnou teplotu, puls a krevní tlak pacienta.
  2. Uložte pacienta do postele, zvedněte horní část těla a položte polštáře, aby se usnadnilo dýchání.
  3. V některých případech bude užitečné otřít nohy a ruce oběti ručníkem namočeným ve studené vodě a aplikovat obklady na čelo.
  4. Ujistěte se, že si pacient dá těžký nápoj, zejména bylinné čaje a infuze.
  5. Místnost je nutné pravidelně větrat a provádět mokré čištění.
  6. V případě potřeby zvlhčete vzduch v místnosti oběti, abyste vytvořili optimální vlhkost.

Při první návštěvě a vyšetření může lékař po předepsání diagnózy poskytnout první pomoc s přihlédnutím k obecnému stavu pacienta. Pokud je zápal plic akutní a je doprovázen příznaky, jako je dlouhodobý suchý kašel, horečka, potíže s dýcháním, vysoký krevní tlak, bolest na hrudi, měl by lékař okamžitě podat antibiotika a antipyretika. V některých případech se injekčně podávají léky, které tonizují kardiovaskulární systém.

Mezi léky pro poskytování první pomoci pacientovi vynikají:

  • analgin a difenhydramin;
  • adrenalin a infuzní roztoky;
  • kyslík;
  • antibakteriální léky.

Zápal plic mírné až střední závažnosti je léčen doma, při dodržení odpočinku v posteli a všech doporučení lékaře. Jak probíhá léčba? V zásadě je pacientovi předepsány následující skupiny léků:

  • proti kašli;
  • snížit teplotu;
  • léky proti bolesti;
  • léky na posílení imunity a různé vitamíny.

Pomoc s pneumonií s lidovými léky

Jak jinak lze vyléčit zápal plic? Používání bylin. Jako lidové metody léčby pneumonie se používají různé odvary a infuze, jakož i obklady a inhalace. Mezi nimi jsou recepty jako:

  1. Odvar z fíků. Tento vývar dokonale posiluje imunitní systém člověka a pomáhá vyrovnat se s virovou pneumonií. K přípravě tohoto vývaru je nutné několik bobulí nalít vroucí vodou a nechat je 15 minut vařit na ohni. Vývar se aplikuje před jídlem.
  2. Odvar z rozinek. Je nutné rozdrtit půl sklenice rozinek a nalijte sklenici vroucí vody. Poté musí být výsledná směs vařena na ohni po dobu 10-15 minut. Bujón se užívá 3krát denně po dobu 2 týdnů.
  3. Infuze heřmánku. Jedná se o protizánětlivou infuzi, pro jejíž přípravu musíte vzít několik listů heřmánku, rozdrtit je a přidat do vodky. Tento lék se infunduje po dobu jednoho týdne, poté se spotřebuje jednu polévkovou lžíci po jídle..

Tyto metody se důrazně doporučují kombinovat s léky předepsanými lékařem. V opačném případě může samoléčba lidovými metodami vést ke komplikacím..

Druhy nouzové péče o zápal plic

Nejmenší známky zápalu plic by měly být důvodem k návštěvě lékaře. Poplach by měl být potlačen pro následující příznaky:

  • vysoká horečka (nad 38 stupňů) nebo mírné zvýšení během několika dnů;
  • kašel;
  • bolest na hrudi nebo na boku, zejména při hlubokém dýchání;
  • slabost;
  • dušnost.

Specialista v takových případech se nazývá doma. Před příjezdem lékaře by měl být pacientovi poskytnuta první pomoc. U pneumonie je třeba dodržovat určitá pravidla péče.

  • Co může oběť udělat sám
  • Jak pomohou blízcí
  • Domácí zdravotní péče
  • Hospitalizace a intenzivní péče

Co může oběť udělat sám

Osoba s pneumonií může přijmout některá opatření k zachování síly a zlepšení pohody. Po zavolání lékaře by měl:

  • pijte teplý bylinkový čaj s citronem;
  • jít spát;
  • změřit tělesnou teplotu.

Jak pomohou blízcí

Domácí pohotovostní péče je zaměřena na zmírnění stavu pacienta s pneumonií před příjezdem lékaře. Hlavním úkolem je implementovat opatření pro:

  • snížení škodlivých účinků intoxikace;
  • úleva od dýchacích potíží;
  • ochlazení pokožky při vysoké tělesné teplotě pacienta;
  • kontrola srdeční činnosti a tlaku.
  1. Uložili oběť do postele. Přední část postele je zvednutá a vytváří tak pacientovi optimální podmínky pro dýchání.
  2. Změřte teplotu, tlak, spočítejte pulz.
  3. Vytvořte vlhké chladné obklady na čelo, otřete si ruce a nohy ubrouskem namočeným ve studené vodě.
  4. Dejte bohatý nápoj. Lepší bylinkový nebo bobulový čaj (z malin, brusinek, rybízu, lípy nebo heřmánku).
  5. Vyvětrejte místnost a proveďte mokré čištění.
  6. V případě potřeby zvlhčete vzduch v místnosti. V akutním období onemocnění dýchacího systému by měla být optimální vlhkost v místnosti 50-60%.

Před příchodem lékaře nemůžete samostatně rozhodnout o užívání antibiotik, léků proti bolesti a jiných léků. Při vysoké tělesné teplotě je nebezpečné používat zahřívací procedury, které pacienta teple pokryjí.

Domácí zdravotní péče

Lékař při první návštěvě pacienta provede vyšetření a stanoví diagnózu. U akutního zápalu plic, který je doprovázen silným kašlem, prudkým zvýšením teploty, pleurální bolestí, dušností, letargií, arytmiemi a zvýšeným tlakem, lze rozhodnout o okamžitém podání antibiotik, léků proti bolesti a antipyretik. Předepisování léků, které tonizují kardiovaskulární systém, není vyloučeno.

Na seznamu nouzových léků na zápal plic:

  • antibakteriální látky;
  • analgin, difenhydramin jako lytická směs (někdy se přidává papaverin, no-shpu);
  • adrenalin, dopamin, infuzní roztoky;
  • kyslík.

Mírnou až středně těžkou pneumonii se doporučuje léčit doma. Užívání antibiotik je v tomto případě perorální. Terapeutický kurz bude také zahrnovat finanční prostředky:

  • zmírnit horečku;
  • proti kašli;
  • adaptogeny, imunomodulátory, vitamíny a minerály;
  • léky proti bolesti.

Hospitalizace a intenzivní péče

Těžký případ pneumonie přivede pacienta do nemocnice. Podle pokynů pro léčbu dospělých pacientů s infekcemi dolních dýchacích cest jsou indikace pro hospitalizaci následující:

  • akutní respirační selhání;
  • systolický krevní tlak

Druhy nouzové péče o zápal plic

Nejmenší známky zápalu plic by měly být důvodem k návštěvě lékaře. Poplach by měl být potlačen pro následující příznaky:

DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Věštkyně Baba Nina: „Peníze si vždycky najdeš, když si je položíš pod polštář...“ Přečíst více >>

  • vysoká horečka (nad 38 stupňů) nebo mírné zvýšení během několika dnů;
  • kašel;
  • bolest na hrudi nebo na boku, zejména při hlubokém dýchání;
  • slabost;
  • dušnost.

Specialista v takových případech se nazývá doma. Před příjezdem lékaře by měl být pacientovi poskytnuta první pomoc. U pneumonie je třeba dodržovat určitá pravidla péče.

  1. Co může oběť udělat sám
  2. Jak pomohou blízcí
  3. Domácí zdravotní péče
  4. Hospitalizace a intenzivní péče

Co může oběť udělat sám

Osoba s pneumonií může přijmout některá opatření k zachování síly a zlepšení pohody. Po zavolání lékaře by měl:

  • pijte teplý bylinkový čaj s citronem;
  • jít spát;
  • změřit tělesnou teplotu.

Jak pomohou blízcí

Domácí pohotovostní péče je zaměřena na zmírnění stavu pacienta s pneumonií před příjezdem lékaře. Hlavním úkolem je implementovat opatření pro:

  • snížení škodlivých účinků intoxikace;
  • úleva od dýchacích potíží;
  • ochlazení pokožky při vysoké tělesné teplotě pacienta;
  • kontrola srdeční činnosti a tlaku.
  1. Uložili oběť do postele. Přední část postele je zvednutá a vytváří tak pacientovi optimální podmínky pro dýchání.
  2. Změřte teplotu, tlak, spočítejte pulz.
  3. Vytvořte vlhké chladné obklady na čelo, otřete si ruce a nohy ubrouskem namočeným ve studené vodě.
  4. Dejte bohatý nápoj. Lepší bylinkový nebo bobulový čaj (z malin, brusinek, rybízu, lípy nebo heřmánku).
  5. Vyvětrejte místnost a proveďte mokré čištění.
  6. V případě potřeby zvlhčete vzduch v místnosti. V akutním období onemocnění dýchacího systému by měla být optimální vlhkost v místnosti 50-60%.

Před příchodem lékaře nemůžete samostatně rozhodnout o užívání antibiotik, léků proti bolesti a jiných léků. Při vysoké tělesné teplotě je nebezpečné používat zahřívací procedury, které pacienta teple pokryjí.

Domácí zdravotní péče

Lékař při první návštěvě pacienta provede vyšetření a stanoví diagnózu. U akutního zápalu plic, který je doprovázen silným kašlem, prudkým zvýšením teploty, pleurální bolestí, dušností, letargií, arytmiemi a zvýšeným tlakem, lze rozhodnout o okamžitém podání antibiotik, léků proti bolesti a antipyretik. Předepisování léků, které tonizují kardiovaskulární systém, není vyloučeno.

Na seznamu nouzových léků na zápal plic:

  • antibakteriální látky;
  • analgin, difenhydramin jako lytická směs (někdy se přidává papaverin, no-shpu);
  • adrenalin, dopamin, infuzní roztoky;
  • kyslík.

Mírnou až středně těžkou pneumonii se doporučuje léčit doma. Užívání antibiotik je v tomto případě perorální. Terapeutický kurz bude také zahrnovat finanční prostředky:

  • zmírnit horečku;
  • proti kašli;
  • adaptogeny, imunomodulátory, vitamíny a minerály;
  • léky proti bolesti.

Hospitalizace a intenzivní péče

Těžký případ pneumonie přivede pacienta do nemocnice. Podle pokynů pro léčbu dospělých pacientů s infekcemi dolních dýchacích cest jsou indikace pro hospitalizaci následující:

  • akutní respirační selhání;
  • systolický krevní tlak

Na klinice je pacient rentgenován ve dvou standardních projekcích, jsou prováděny testy krve a sputa. Prvních 48 hodin léčby antibiotiky je empirická volba. Kurz je objasněn po obdržení snímků a výsledků z laboratoře.

Na rozdíl od ambulantní léčby se v nemocnici antibiotika podávají intravenózně nebo kapáním.

Výzkum ukázal, že zpoždění v předepisování a 4hodinové zpoždění v první léčbě antibiotiky významně zhoršují prognózu přežití..

Přečtěte si více o antibakteriálních lécích na zápal plic zde.

Pacienti s akutním respiračním selháním mohou být navíc předepsáni:

  • adrenalin, dopamin;
  • hepariny;
  • glukokortikosteroidy;
  • kyslíková terapie k udržení arteriálního kyslíkového napětí (PaO2) na 8 kPa a nasycení kyslíkem (SpO2) 94-98%;
  • s hypovolemií, intravenózní podání roztoků krystaloidů / koloidů;
  • intubace a přenos na mechanickou ventilaci.

V nemocnici existuje možnost parenterální výživy, detoxikace a vyrovnání acidobazické rovnováhy krve pomocí infuze. Uvolnění dýchacích cest se provádí u pacientů, kteří mají potíže s kašlem.

11 příznaků pneumonie si nesmíte nechat ujít

Buďte zvlášť opatrní, pokud se ARVI vrátí, sotva ustoupí.

Pneumonie je zánětlivé onemocnění plic. Je to zpravidla způsobeno viry (například virus chřipky) nebo bakteriemi (včetně zástupců normální mikroflóry lidských horních cest dýchacích). Tyto mikroorganismy pronikají do plic na pozadí snížení imunity. Často - bezprostředně po ARVI Jak zjistit, zda se jedná o zápal plic.

Proto může být obtížné diagnostikovat zápal plic: je velmi podobný chřipce nebo jiné respirační infekci, jejíž pokračování je.

Když potřebujete urgentně zavolat sanitku

Infikovaná plicní tkáň někdy již nedokáže dodávat tělu potřebné množství kyslíku. Z tohoto důvodu jsou kardiovaskulární systém a další životně důležité orgány, včetně mozku, vážně postiženy a dokonce selhávají. Tato pneumonie se nazývá těžká. Jak jsou klasifikovány různé typy pneumonie?.

Naléhavě vytočte číslo 103 nebo 112, pokud se k běžnému nachlazení přidají následující příznaky: Těžká komunitní pneumonie:

  • Dech se zvýšil na 30 dechů za minutu (jeden dech každé 2 sekundy nebo více).
  • Systolický (horní) tlak klesl pod 90 mm Hg. Svatý.
  • Diastolický (nižší) tlak klesl pod 60 mm Hg. Svatý.
  • Objevila se zmatenost vědomí: pacient reaguje pomalu na prostředí, pomalu odpovídá na otázky, špatně se orientuje v prostoru.

Pokud neexistují žádné hrozivé příznaky, ale myšlenky na zápal plic přetrvávají, zkontrolujte náš kontrolní seznam Mám zápal plic.?.

Jak rozeznat zápal plic od nachlazení

1. Váš stav se nejprve zlepšil a poté se zhoršil

Již jsme zmínili, že pneumonie se často vyvíjí jako komplikace onemocnění horních cest dýchacích..

Nejprve dostanete chřipku nebo jiné SARS. Zatímco tělo bojuje s infekcí, viry nebo bakterie, které žijí v nosohltanu, vstupují do plic. Po několika dnech překonáte původní nemoc: její příznaky - horečka, rýma, kašel, bolest hlavy - se zmenší, bude pro vás snazší.

Viry nebo bakterie v plicích se ale nadále množí. Po několika dnech je jich tolik, že unavený imunitní systém konečně zaznamená zánět. A reaguje na něj násilně. Vypadá to, že se zima vrátila s obnovenou energií - s výraznějšími a nepříjemnějšími příznaky..

2. Teplota nad 40 ° С.

Horečka s pneumonií je mnohem horší než při běžném nachlazení. S ARVI teplota stoupá na přibližně 38 ° С, s chřipkou - až 38–39 ° С. Ale zápal plic se často projevuje ohrožením teplotních hodnot - až 40 ° C a vyšších. Tento stav je obvykle doprovázen zimnicí..

3. Hodně se potíte

Pokud se zároveň trochu pohybujete a není kolem vás sauna, máte silnou horečku. Pot se odpařuje, aby pomohl snížit extrémní teploty.

4. Úplně jsi ztratil chuť k jídlu

Chuť k jídlu je spojena se závažností onemocnění. Při mírném nachlazení zažívací systém funguje jako obvykle - člověk má hlad. Ale pokud jde o závažnější případy, tělo vrhá veškerou sílu k boji proti infekci. A dočasně "vypne" gastrointestinální trakt, aby neztrácel energii zažívacím procesem.

5. Často kašlete

Zdá se to ještě častěji než na začátku nemoci. Kašel na zápal plic může být suchý nebo vlhký. Mluví o podráždění dýchacích cest a plic..

6. Při kašli se někdy objeví sputum

U pneumonie se alveoly - malé bubliny v plicích, které nasávají vzduch při vdechování - naplní tekutinou nebo hnisem.

Když vás tělo nutí kašlat, snaží se zbavit této „náplně“. Pokud se to podaří, můžete si po odkašlání všimnout na kapesníku hlenu - nažloutlý, nazelenalý nebo krvavý.

7. Všimnete si bodavé bolesti na hrudi

Nejčastěji - když kašlete nebo se snažíte zhluboka nadechnout. Taková bolest mluví o plicním edému - jednom nebo obou. Po zvětšení velikosti v důsledku otoku začne postižený orgán vyvíjet tlak na nervová zakončení kolem něj. To je to, co způsobuje bolest.

8. Snadno se vám zadýchá

Dušnost je známkou toho, že vaše tělo nedostává dostatek kyslíku. Pokud se vám dýchání zrychlí, i když právě vstanete z postele, abyste šli na záchod nebo si nalili čaj, mohlo by to být známkou vážných plicních problémů..

9. Vaše srdeční frekvence se zvýšila

Normálně je puls u dospělých 60–100 úderů za minutu. Každý však má svou vlastní normu - a stálo by za to vědět alespoň přibližně.

Například pokud váš srdeční rytmus v klidném stavu nepřekročil 80 úderů za minutu a nyní si všimnete, že přeskočí přes stovku, je to velmi nebezpečný signál. To znamená, že z nějakého důvodu je srdce nuceno aktivněji pumpovat krev do celého těla. Nedostatek kyslíku v důsledku pneumonie je jedním z faktorů, které to mohou vyvolat.

10. Cítíte se unavení a ohromení.

Důvod může být stejný - orgány a tkáně nemají dostatek kyslíku. Tělo se proto snaží omezit vaši aktivitu a vysílá signály do mozku, že neexistuje žádná síla.

11. Rty a nehty získaly namodralý odstín

To je další zjevný znak nedostatku kyslíku v krvi..

Co dělat, pokud zjistíte příznaky pneumonie

Pokud zaznamenáte více než polovinu uvedených příznaků, co nejdříve se poraďte s lékařem nebo pulmonologem. Ne skutečnost, že se jedná o zápal plic. Ale riziko je velké.

Neodkládejte návštěvu lékaře nebo jeho domácí volání pro ty, kteří jsou ohroženi pneumonií:

  • lidé starší 60 let nebo mladší než 2 roky;
  • lidé s chronickými plicními chorobami, astmatem, diabetes mellitus, problémy s játry, ledvinami, kardiovaskulárním systémem;
  • kuřáci;
  • lidé, kteří mají oslabený imunitní systém (k tomu dochází v důsledku příliš přísných diet, vyčerpání, HIV, chemoterapie a užívání určitých léků, které potlačují imunitní systém).

Analgin na zápal plic

Druhy nouzové péče o zápal plic

Nejmenší známky zápalu plic by měly být důvodem k návštěvě lékaře. Poplach by měl být potlačen pro následující příznaky:

  • vysoká horečka (nad 38 stupňů) nebo mírné zvýšení během několika dnů;
  • kašel;
  • bolest na hrudi nebo na boku, zejména při hlubokém dýchání;
  • slabost;
  • dušnost.

Specialista v takových případech se nazývá doma. Před příjezdem lékaře by měl být pacientovi poskytnuta první pomoc. U pneumonie je třeba dodržovat určitá pravidla péče.

Co může oběť udělat sám

Osoba s pneumonií může přijmout některá opatření k zachování síly a zlepšení pohody. Po zavolání lékaře by měl:

  • pijte teplý bylinkový čaj s citronem;
  • jít spát;
  • změřit tělesnou teplotu.

Jak pomohou blízcí

Domácí pohotovostní péče je zaměřena na zmírnění stavu pacienta s pneumonií před příjezdem lékaře. Hlavním úkolem je implementovat opatření pro:

  • snížení škodlivých účinků intoxikace;
  • úleva od dýchacích potíží;
  • ochlazení pokožky při vysoké tělesné teplotě pacienta;
  • kontrola srdeční činnosti a tlaku.
  1. Uložili oběť do postele. Přední část postele je zvednutá a vytváří tak pacientovi optimální podmínky pro dýchání.
  2. Změřte teplotu, tlak, spočítejte pulz.
  3. Vytvořte vlhké chladné obklady na čelo, otřete si ruce a nohy ubrouskem namočeným ve studené vodě.
  4. Dejte bohatý nápoj. Lepší bylinkový nebo bobulový čaj (z malin, brusinek, rybízu, lípy nebo heřmánku).
  5. Vyvětrejte místnost a proveďte mokré čištění.
  6. V případě potřeby zvlhčete vzduch v místnosti. V akutním období onemocnění dýchacího systému by měla být optimální vlhkost v místnosti 50-60%.

Před příchodem lékaře nemůžete samostatně rozhodnout o užívání antibiotik, léků proti bolesti a jiných léků. Při vysoké tělesné teplotě je nebezpečné používat zahřívací procedury, které pacienta teple pokryjí.

Domácí zdravotní péče

Lékař při první návštěvě pacienta provede vyšetření a stanoví diagnózu. U akutního zápalu plic, který je doprovázen silným kašlem, prudkým zvýšením teploty, pleurální bolestí, dušností, letargií, arytmiemi a zvýšeným tlakem, lze rozhodnout o okamžitém podání antibiotik, léků proti bolesti a antipyretik. Předepisování léků, které tonizují kardiovaskulární systém, není vyloučeno.

Na seznamu nouzových léků na zápal plic:

  • antibakteriální látky;
  • analgin, difenhydramin jako lytická směs (někdy se přidává papaverin, no-shpu);
  • adrenalin, dopamin, infuzní roztoky;
  • kyslík.

Mírnou až středně těžkou pneumonii se doporučuje léčit doma. Užívání antibiotik je v tomto případě perorální. Terapeutický kurz bude také zahrnovat finanční prostředky:

  • zmírnit horečku;
  • proti kašli;
  • adaptogeny, imunomodulátory, vitamíny a minerály;
  • léky proti bolesti.

Hospitalizace a intenzivní péče

Těžký případ pneumonie přivede pacienta do nemocnice. Podle pokynů pro léčbu dospělých pacientů s infekcemi dolních dýchacích cest jsou indikace pro hospitalizaci následující:

  • akutní respirační selhání;
  • systolický krevní tlak

První pomoc při zápalu plic, která může zachránit život pacienta

Pneumonie je infekční a zánětlivá léze plic, do tohoto patologického procesu jsou postupně zapojeny všechny plicní struktury. Patologie je doprovázena nadměrnou tvorbou a hromaděním intraalveolárního exsudátu.

Stav pacienta se zápalem plic se často rychle zhoršuje, a proto je nejen nutné co nejdříve navštívit lékaře, ale může také vyžadovat pomoc v nouzi..

Naléhavá opatření

Nejprve, když pacient sám zjistí první známky zápalu plic, musí přijmout vhodná opatření ke zlepšení svého zdraví..

Je nutné jít spát, zajistit klid, změřit teplotu a zavolat lékaře, informovat ho o údajích teploměru a vašem stavu.

Pokud mluvíme o nouzové pomoci od blízkých (například pokud dojde k prudkému zhoršení stavu nebo se pacient nemůže postarat sám o sebe z nějakého jiného důvodu), pak je to následující:

  1. Je nutné minimalizovat jakoukoli fyzickou aktivitu, uložit pacienta do postele. Současně byste za účelem usnadnění dýchacího procesu neměli zaujímat vodorovnou polohu, pacient by měl být v polosedě.
  2. Poté je důležité změřit tělesnou teplotu; při vysokých teplotách (nad 38,5 ° C) je nutné dát pacientovi antipyretikum. Ke snížení teploty můžete také dát na čelo ručník namočený ve studené vodě, otřít si ruce a nohy vlhkým hadříkem.
  3. Je důležité omezit intoxikaci a vyhnout se dehydrataci; pacientovi by se proto mělo podávat více alkoholu. Vhodná je čistá voda, kompoty, čaj s malinami nebo lipami, stejně jako bylinné čaje, například z heřmánku..
  4. Vzhledem k tomu, že pneumonie je doprovázena tvorbou sputa a zhoršením dýchacího procesu, musí být pacientovi poskytnut přístup ke vzduchu. Chcete-li to provést, často větrejte místnost, zkuste v místnosti vytvořit chlad (ideální teplota je od +18 do +20 ° C), můžete provést mokré čištění odstraněním veškerého prachu.
  5. Ujistěte se, že poloha pacienta a oblečení neruší dýchání. Oblečení by mělo být volné. Žádné pevně utažené pásy, přiléhavé bundy nebo kravaty, pokud je poskytována první pomoc osobě, která onemocněla v kanceláři.
  6. Kromě antipyretik je jediným lékem, který si můžete dát bez čekání na lékaře, nějaký druh antihistaminika (antialergikum). To se provádí za účelem snížení intenzity edému, usnadnění dýchacího procesu..

Taková opatření jsou oprávněná, když jsou zřetelně viditelné dušnost a jiné známky dýchacích potíží, například cyanóza kůže v oblasti nasolabiálního trojúhelníku.

Nouzové léky

Při zavolání lékaře nebo týmu záchranné služby je první věcí, kterou lékaři udělají, posouzení stavu pacienta. Ve většině případů je indikována hospitalizace pacienta, alespoň pro diagnostiku, aby bylo možné objasnit fázi progrese onemocnění, stupeň poškození plic a typ patogenu.

Seznam léků pro pohotovostní lékařskou péči je následující:

  1. Antipyretika, zejména intramuskulární injekce analginu s difenhydraminem. Někdy se k injekci přidá antispasmodikum, například „No-Shpa“.
  2. Antibakteriální látky, zejména širokého spektra účinku, protože není možné zpočátku určit povahu původce pneumonie bez provedení příslušných testů.
  3. Dopamin - v případě septického nebo kardiogenního šoku.
  4. Adrenalin - zachrání v případě anafylaktického šoku, Quinckeho edému, je to povinná látka v resuscitační soupravě.
  5. Kyslík je také velmi důležitý pro pacienty s pneumonií, protože kyslíková maska ​​značně zmírňuje stav a umožňuje vám vzít vážně nemocného pacienta do nemocnice.

Je zcela logické, že lékařská pohotovost má mnohem větší schopnosti, a proto je nutné co nejdříve zavolat lékaře, pokud existují závažné příznaky zápalu plic.

Potřeba hospitalizace

Hospitalizace a následné ošetření v nemocnici není pacientem vyžadováno v každém případě. Někdy, po poskytnutí nouzové péče a stabilizaci stavu pacienta, pokud nejsou zjevné známky závažného průběhu patologického procesu, můžete počkat na další den a navštívit lékaře sami.

Hospitalizace je povinná v následujících případech:

  • Příliš nízký nebo naopak příliš vysoký krevní tlak.
  • Jasné známky akutního respiračního selhání.
  • Starší věk pacienta (pneumonie je hlavní infekční onemocnění vedoucí k úmrtí starších osob).
  • Nebezpečná doprovodná onemocnění, která mohou způsobit prudké zhoršení u pacienta s pneumonií.
  • Sepsa, zvláště pokud je patologický proces závažný.
  • Po provedení rentgenového snímku je zánětlivý proces zahrnující dva laloky plic nebo rozsáhlá ložiska poškození orgánů přesvědčivou indikací pro další hospitalizaci.

Proč je nemoc nebezpečná??

Zpočátku je riziko pneumonie vyjádřeno zhoršenou respirační aktivitou, vysokou horečkou a dehydratací. Promluvme si o těchto faktorech podrobněji:

  • Zhoršující se asfyxie (tj. Malé množství kyslíku dodávaného do orgánů a tkání těla) vyvolává narušení jejich funkcí, může způsobit poškození mozku, centrální nervové soustavy a dalších struktur.
  • Zvýšení teploty na kritickou úroveň vede k podobným následkům, zejména nervovému a kardiovaskulárnímu systému. Zvýšení teploty také vyvolává rychlé dýchání a pokud jsou narušeny respirační funkce, může být kritické poškození způsobené kombinací asfyxie a teploty..
  • Při poskytování první pomoci je důležité vzít v úvahu skutečnost, že zánětlivý proces v plicích, doprovázený intoxikací těla, vede k dehydrataci. To znamená, že ztráty tekutin musí být neustále doplňovány..

To jsou hlavní faktory, které představují nebezpečí pro člověka v prvních dnech vývoje nemoci, s nimi musíte bojovat na prvním místě.

Referenční materiály (ke stažení)

Ke stažení klikněte na požadovaný dokument:

#Souborvelikost souboru
1Klinická farmakologie léčiv pro léčbu respiračních onemocnění4 MB
2Standard pro specializovanou péči o těžkou pneumonii s komplikacemi436 KB
3Standard pro specializovanou péči o středně těžkou pneumonii373 kB
4Komunitní pneumonie u dospělých - praktická doporučení pro diagnostiku, léčbu a prevenci (příručka pro lékaře). RRO, MAKMACH715 kB
PětStandard primární péče o zápal plic341 kB
6Diagnostické algoritmy a protokoly pro poskytování lékařské péče o zápal plic3 MB
7Těžká komunitní pneumonie u dospělých. Klinické pokyny744 KB

Závěr

Pneumonie je opravdu nebezpečné onemocnění ai když stav pacienta v současné době nezpůsobuje vážné obavy, může se rychle zhoršit. Proto je důležité znát základy první pomoci, ale v některých případech je mnohem důležitější navštívit lékaře co nejdříve nebo zavolat sanitku.

Analgin na zápal plic

Jak zacházet s pneumonií u dospělých: léky a léky.

Léčba a vlastnosti pneumonie u dospělých.

Pneumonie u dospělých má některé vlastnosti, které se liší od příznaků onemocnění u dětí..

Například symptom, který charakterizuje zánět plicní pleury u dospělého, je dušnost, která se objeví po mírném zatížení (například měřená chůze nebo lezení po schodech o 1-2 patra).

V některých případech může mít pacient potíže s dýcháním v klidu, zatímco nepohodlí se zvyšuje, když leží na boku.

Je možné pochopit, že osoba má zápal plic na základě dalších specifických příznaků..

Někteří lidé užívají takovou bolest na srdeční choroby a snaží se ji utopit užíváním známého "Validolu" nebo kozlíku lékařského, který má nejen uklidňující účinek, ale také snižuje bolest v srdci a obnovuje srdeční frekvenci (s mírnými výkyvy).

Pacient může pociťovat pocit intenzivního tepla, které je nahrazeno záchvatem zimnice.

Současně teplota zpravidla zůstává na konstantní úrovni (39-40,5 stupňů) nebo postupně stoupá.

Chcete-li zmírnit stav pacienta, nezabalte ho, i když sám pacient tvrdí, že je zmrzlý.

Užívání antipyretik je indikováno podle pokynů lékaře, protože některé léky mají velké množství kontraindikací a mohou komplikovat léčbu.

Zánět cév a kapilár alveol vede k mikrotrhlinám, proto je výtok sputa často doprovázen hemoptýzou.

Tento stav je léčen symptomatickými léky..

Příznaky infekcí dýchacích cest (kýchání, kašel, rýma, ucpaný nos, bolest při polykání atd.).

Tyto příznaky jsou charakteristické pro sekundární pneumonii, která se vyskytuje na pozadí infekce chřipkou nebo ARVI.

Pacient nemůže vždy rozlišit klinické příznaky nástupu pneumonie od nachlazení.

Z tohoto důvodu stojí za to kontaktovat lékaře, pokud po 3-4 dnech léčby nedojde ke zlepšení pohody a závažnost příznaků chřipky nebo nachlazení se nesníží..

Specialista upraví předepsanou léčbu a pošle pacienta k dalšímu vyšetření.

Pokud se objeví nějaké onemocnění, měli byste jít do nemocnice, protože můžete rozlišit nachlazení od počínající pneumonie pouze pomocí vyšetření a testů.

Při vyšetření může lékař zjistit soutok mezižeberních prostorů, u dospělých však tento příznak není vždy určen (tento stav je typičtější pro děti).

Dýchací dýchání může po dlouhou dobu chybět - pokud je velikost zánětlivých ložisek malá, bude dýchání zdarma.

To také ztěžuje diagnostiku, proto je téměř jedinou spolehlivou metodou k určení, že pneumonie probíhá, rentgen hrudníku, který se provádí v čelních a bočních projekcích..

Pokud existují pochybnosti o správnosti výsledku, může být pacientovi přidělen postup CT nebo MRI..

Pokud existuje podezření na plicní pleurisy, provede se navíc ultrazvukové vyšetření, které odhalí akumulaci tekutiny v plicích (na rentgenových paprskech nejsou žádné známky pleurisy).

K objasnění diagnózy a předepsání příslušného léčebného režimu je také nutné provést laboratorní (biochemické) vyšetření, které zahrnuje:

  • stanovení hladiny leukocytů a neutrofilů;
  • bronchoskopie (pomáhá identifikovat pacienty patřící do skupiny lidí s oslabenou imunitou);
  • jaterní funkční testy;
  • analýza na přítomnost oxidu uhličitého v krevní plazmě;
  • bakteriální kultura;
  • test na citlivost patogenu na antibiotika;
  • sérologické testy na přítomnost patogenní flóry (chlamydie, mykoplazma, legionella).

Je nemožné odpovědět na otázku, jak dlouho bude trvat zotavení..

Intenzivní léčba pneumonie u dospělých obvykle trvá 7 až 14 dní.

V případech, kdy onemocnění postupuje s komplikacemi nebo pokud pacient vyžaduje ventilaci plic, může léčba trvat až jeden měsíc, přičemž léčba se provádí přísně na jednotce intenzivní péče v nemocnici s infekčními chorobami.

Po dokončení hlavního průběhu léčby pacient podstupuje podpůrnou terapii, včetně imunomodulátorů k posílení imunitní odpovědi a probiotických léků k obnovení mikroflóry.

Nemoci dýchacího systému jsou pro člověka velmi nebezpečné. Jednou z těchto běžných patologií je pneumonie, která způsobuje zánět plicní tkáně a nevratné změny v ní. Aby se zabránilo hladovění tkání kyslíkem, musí být nemoc léčena včas..

Pneumonie má častěji virovou povahu, ale i v jiných případech se k ní připojují bakteriální infekce, proto se od dospělých vyžaduje, aby podstoupili antibiotickou léčbu a předepisovali 1-2 léky najednou. Standardy léčby berou v úvahu několik faktorů:

  • typ pneumonie;
  • objem poškození plicní tkáně;
  • pohodu a věk pacienta;
  • souběžné onemocnění srdce, ledvin nebo plic.

Dospělým jsou předepsána antibiotika na zápal plic, s přihlédnutím k jejich věku, a to i při mírné účinnosti jednoho léku se nemění po dobu 3 dnů nebo do dešifrování testů sputa pacienta. Pro léčbu pneumonie se moderní populární léky používají pod názvy:

  1. Ceftriaxon. Forma uvolňování jsou bílé prášky pro přípravu injekcí. Průběh léčby pneumonie určuje lékař v závislosti na závažnosti. U dospělého je dávka 1–2 g denně. Injekční roztok se připraví z 500 mg léčiva a 2 ml 1% roztoku lidokainu a na kapátka se použije 5 ml sterilní vody. Cena od 25 rublů, k dispozici na předpis.
  2. Sefpotec. Antibiotikum, také schváleno pro dítě od 12 let. Účinné při léčbě pneumonie a jiných infekcí dýchacích cest. Dospělí musí užívat 200 mg - 1 tabletu s intervalem 12 hodin. Je nutné dokončit průběh léčby za 2 týdny. Cena od 120 rublů.
  3. Sumamed. Kromě tablet je k dispozici ve formě prášku nebo lyofilizátu. Je indikován na infekční a zánětlivá onemocnění, včetně dýchacích cest. U pneumonie musíte užívat 500 mg léku denně v průběhu léčby rovné 3 dnům. Cena od 520 rub.

Alternativní léčba pneumonie u dospělých je účinná v kombinaci s léčbou, pokud se léčba provádí doma. K tomu můžete použít následující recepty:

  1. Odvar z rozinek. Opláchněte 0,5 lžíce. tmavé rozinky, rozsekejte je. Nalijte sklenici vroucí vody a poté pod víkem duste asi 10 minut. Je nutné léčit zápal plic takovým odvarem, vypít 1,5 lžíce. denně.
  2. "Fíkové" mléko. Vařte 3 sušené bílé fíky. Zahřejte mléko, nalijte ovoce, vařte na mírném ohni asi půl hodiny. U pneumonie pijte 2 šálky denně, dokud příznaky nezmizí.
  3. Infuze na ořechech. Vezměte 500 ml suchého červeného vína. Nalijte do ní 50 g loupaných ořechů. Produkt dusíme na mírném ohni asi čtvrt hodiny. Konzumujte 1 polévkovou lžíci. před každým jídlem.

Nejprve se doporučuje častěji měnit polohu v posteli a neležet na boku, což bolí. Po 3–4 dnech, kdy akutní období nemoci již skončilo, můžete zahájit dechová cvičení, pro která ležíte na zádech a dáváte si ruce na břicho. Po hlubokém nádechu vydechněte, ale udělejte to pomalu a napněte břišní svaly. Mělo by se jednat alespoň o 5 přístupů denně, z nichž každý zahrnuje 15 opakování. Pro prevenci pneumonie se doporučuje používat cvičební terapii..

Léčba pneumonie u dospělých závisí na mnoha faktorech, z nichž první je typ pneumonie. Terapie pro seniory se vždy provádí v nemocnici, v ostatních případech rozhoduje lékař. Algoritmus léčby sestává z několika fází. Nejprve je diagnostikována pneumonie, poté je zaměření zánětu eliminováno antibiotiky. Dále jsou předepsány další léky pro zbývající příznaky onemocnění..

U dospělých se tato forma vyskytuje častěji než ostatní a dělí se na pravostrannou a levostrannou. Soukromá odrůda je dvoustranná, když jsou v obou plicích léze. Léčba pneumonie u dospělých se provádí stacionárně s použitím antibiotik, fyzioterapie, inhalace a eliminace alergických reakcí. U jednostranné nebo dvoustranné formy je nutné zajistit správnou polohu pacienta - polosedu ke zlepšení funkce plic.

Viry, bakterie nebo houby a paraziti vedou k virové formě. První dva dny léčby pneumonie je dospělému předepsáno užívat antivirotika, jako je Tamiflu nebo Ingavirin pro chřipkovou povahu a Acyclovir pro patogen, který způsobuje plané neštovice. Kromě těchto léků jsou pacientovi předepsány antipyretické léky, léky proti bolesti a potlačující kašel, které pomáhají při vylučování sputa. Antibiotika jsou předepisována pouze v případě, že je připojena bakteriální infekce.

Tento typ pneumonie se také nazývá fokální. Vyvíjí se na pozadí bronchitidy, proto je obzvláště nebezpečný pro jeho následky - pleuropneumonii, absces a dokonce i gangrénu, proto léčebné metody vybírá pouze lékař. Antibiotika se v terapii stávají povinnými a jsou volena podle stupně účinku na střevní mikroflóru. Eko-antibiotika se často používají. Dospělí jsou navíc léčeni prostředky, které řídnou, odstraňují hlen a obnovují imunitní systém..

Nejzávažnější ze všech je atypická forma, protože je způsobena atypickými patogeny a taková pneumonie se často vyskytuje u dospělých bez horečky. Nemoc je zákeřná také v tom, že má latentní období, kdy příznaky prakticky chybí. Antibiotika se často nedokážou vyrovnat s projevy tohoto typu pneumonie, takže dospělému jsou předepsány imunoglobuliny a speciální postupy k nasávání tekutin do plic. Léčba je doplněna komplexem vitamínů a antipyretik.

Další složitá forma pneumonie je radikulární. Je obtížné diagnostikovat, protože příznaky jsou podobné tuberkulóze a centrální rakovině plic. Léky na léčbu jsou předepsány okamžitě po stanovení diagnózy a několik léků současně, takže stav je zmírněn po 2-3 dnech a pacientovi může být předepsáno zahřívání a cvičení.

Indikací pro hospitalizaci je zhoršení stavu pacienta nebo neschopnost užívat potřebné léky doma. Při včasné léčbě dojde k úlevě za 2–4 ​​dny, ale možné komplikace prodlužují pobyt v nemocnici až na 10 dní a často až na 4 týdny. Pacientovi jsou podávány injekce nebo kapátka s antibiotiky, poté je injekčně podáván fyziologický roztok k detoxikaci těla. V kombinaci s těmito léky jsou dospělým předepsány expektoranty a antipyretika..

Léčba komunitní pneumonie u dospělých se provádí doma a trvá 7 až 10 dní. K tomu se přidává doba pro obnovení těla, která může trvat od 1 do několika měsíců. Stejným množstvím lze bojovat s chronickou pneumonií. Délka léčby závisí na včasnosti léčby. Kromě toho je také důležitá účinnost vybraných léků. V nemocnici má terapie v těžkých případech průměrnou dobu trvání 9-10 dní. Kongestivní pneumonii lze vyléčit za 20-25 dní..

Nejmenší známky zápalu plic by měly být důvodem k návštěvě lékaře. Poplach by měl být potlačen pro následující příznaky:

  • vysoká horečka (nad 38 stupňů) nebo mírné zvýšení během několika dnů;
  • kašel;
  • bolest na hrudi nebo na boku, zejména při hlubokém dýchání;
  • slabost;
  • dušnost.

Specialista v takových případech se nazývá doma. Před příjezdem lékaře by měl být pacientovi poskytnuta první pomoc. U pneumonie je třeba dodržovat určitá pravidla péče.

Osoba s pneumonií může přijmout některá opatření k zachování síly a zlepšení pohody. Po zavolání lékaře by měl:

  • pijte teplý bylinkový čaj s citronem;
  • jít spát;
  • změřit tělesnou teplotu.

Domácí pohotovostní péče je zaměřena na zmírnění stavu pacienta s pneumonií před příjezdem lékaře. Hlavním úkolem je implementovat opatření pro:

  • snížení škodlivých účinků intoxikace;
  • úleva od dýchacích potíží;
  • ochlazení pokožky při vysoké tělesné teplotě pacienta;
  • kontrola srdeční činnosti a tlaku.
  1. Uložili oběť do postele. Přední část postele je zvednutá a vytváří tak pacientovi optimální podmínky pro dýchání.
  2. Změřte teplotu, tlak, spočítejte pulz.
  3. Vytvořte vlhké chladné obklady na čelo, otřete si ruce a nohy ubrouskem namočeným ve studené vodě.
  4. Dejte bohatý nápoj. Lepší bylinkový nebo bobulový čaj (z malin, brusinek, rybízu, lípy nebo heřmánku).
  5. Vyvětrejte místnost a proveďte mokré čištění.
  6. V případě potřeby zvlhčete vzduch v místnosti. V akutním období onemocnění dýchacího systému by měla být optimální vlhkost v místnosti 50-60%.

Před příchodem lékaře nemůžete samostatně rozhodnout o užívání antibiotik, léků proti bolesti a jiných léků. Při vysoké tělesné teplotě je nebezpečné používat zahřívací procedury, které pacienta teple pokryjí.

Lékař při první návštěvě pacienta provede vyšetření a stanoví diagnózu. U akutního zápalu plic, který je doprovázen silným kašlem, prudkým zvýšením teploty, pleurální bolestí, dušností, letargií, arytmiemi a zvýšeným tlakem, lze rozhodnout o okamžitém podání antibiotik, léků proti bolesti a antipyretik. Předepisování léků, které tonizují kardiovaskulární systém, není vyloučeno.

Na seznamu nouzových léků na zápal plic:

  • antibakteriální látky;
  • analgin, difenhydramin jako lytická směs (někdy se přidává papaverin, no-shpu);
  • adrenalin, dopamin, infuzní roztoky;
  • kyslík.

Mírnou až středně těžkou pneumonii se doporučuje léčit doma. Užívání antibiotik je v tomto případě perorální. Terapeutický kurz bude také zahrnovat finanční prostředky:

  • zmírnit horečku;
  • proti kašli;
  • adaptogeny, imunomodulátory, vitamíny a minerály;
  • léky proti bolesti.

Těžký případ pneumonie přivede pacienta do nemocnice. Podle pokynů pro léčbu dospělých pacientů s infekcemi dolních dýchacích cest jsou indikace pro hospitalizaci následující:

  • akutní respirační selhání;
  • systolický krevní tlak

Zánět plic může onemocnět nejen v zimě, kdy je zima, vlhko a kašovitý povrch. Zápal plic lze nakazit i v horkém létě, například tím, že stojíte před klimatizací. A jakmile člověk pocítil první příznaky tohoto onemocnění, měl by jít k lékaři na schůzku. Po zahájení léčby během prvních 8–10 hodin lze doufat v rychlé zotavení bez komplikací..

Jádrem léčby je samozřejmě bakterioterapie. Původci pneumonie však nejsou jen bakterie, ale také viry, houby, legionella a další škodlivé mikroorganismy. Čím rychleji a přesněji je pro každý patogen zvolen lék, tím lepší prognózu lze očekávat. Kromě toho se také provádí symptomatická léčba. Lékař tedy bude moci zaručit rychlou úlevu od nemoci pouze při výběru správného léku na zápal plic. Samozřejmě je to v případě, že pacient také přísně dodržuje pokyny..

Zánět plic (zápal plic) je infekce dolních cest dýchacích. Zánětlivý proces začíná v alveolách. Může se hromadit exsudát. Proč je to špatné? Faktem je, že výměna plynů probíhá v plicích. Krev je nasycena kyslíkem a oxid uhličitý se také vylučuje plícemi. Zanícené oblasti se nemohou těchto procesů účastnit v plné síle. Množství kyslíku klesá a trpí tím hlavně mozek a kardiovaskulární systém. Pneumonie může být nezávislým onemocněním a pak se nazývá primární, ale v některých případech komplikace jiných onemocnění (sekundární). Například na pozadí chronické bronchitidy.

Příznaky pneumonie jsou často podobné příznakům nachlazení a chřipky. Není snadné diagnostikovat, takže může dojít ke ztrátě času, což bude mít vážné následky. Zpravidla se vyskytují následující příznaky:

  • Slabost, únava;
  • Dušnost i při malém cvičení;
  • Horečka, zimnice, horečka;
  • Bolest hlavy;
  • Nejprve suchý kašel a poté s načervenalým nádechem hlenu nebo hnisu;
  • Bolest na hrudi;
  • Bolest kloubů;
  • Nevolnost a dokonce zvracení
  • Pocení, zejména v noci a brzy ráno.

Při poslechu pacienta je v postižené části plic určitě slyšet sípání. Lékař může provést přesnější diagnózu po rentgenovém vyšetření, krevním testu, v některých případech bronchoskopii, laboratorní analýze expektorovaného sputa. Ta je nezbytná k určení patogenu a poté k předepsání léčby drogami, především k jeho odstranění..

Léčba pneumonie by měla být komplexní. Může se konat v nemocnici nebo ambulantně. Vše závisí na závažnosti onemocnění. Ale zatímco původce nemoci dosud nebyl v laboratoři identifikován, v prvních hodinách se snaží předepsat antibakteriální látku, která má minimální počet vedlejších účinků a kontraindikací. Jsou také zapotřebí léky, které by snížily teplotu a zmírnily bolest. A pokud je pneumonie způsobena viry, pak antivirotiky. Komplexní léčba zahrnuje také příjem posilujících látek, vitamínů.

V závislosti na tom, kde bude léčba probíhat - doma nebo v nemocnici, je určena forma podání drogy do těla. Pokud je léčba ambulantní, jsou předepsány pilulky, kapky, kapsle, sirupy. Pokud jste v nemocnici, pak jsou injekce léků předepsány společně s tabletami.

K léčbě se používají antibiotika širokého spektra účinku s nízkou toxicitou pro člověka, pokud je mírný zápal plic. Mohou to být léky ze skupiny penicilinů: Amoxicilin, Amoxiclav, Augmentin a další.

Vzhledem k nízké toxicitě těchto antibiotik ve srovnání s jinými léky mohou být předepsány dětem.

Makrolidy se také používají, pokud je onemocnění způsobeno nejen bakteriemi, ale také houbami nebo chlamydiemi. Tato skupina penicilinů nezabíjí škodlivé mikroorganismy, neumožňuje jejich množení, to znamená, že působí bakteriostaticky.

Lékaři upřednostňují léky:

K léčbě pneumonie se používají antibiotika ze skupiny cefalosporinů (Suprax, Tsedex)

Antibiotika ze skupiny cefalosporinů jsou předepisována s opatrností pacientům starším 65 let a pacientům s onemocněním ledvin.

Rezervní antibiotika: Moxifloxacin, Suprax, Ceftibuten.

Současně s užíváním antibiotik je předepsána také symptomatická léčba. Měly by to být antipyretické a protizánětlivé léky. Nejžádanější: Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid, Analgin, Aspirin, Rinza, Teraflu.

Nimesudid lze používat u dětí od 12 let, nikoli dříve.

Používají také mukolytická a expektorační činidla, která pomáhají řídnout sputum a evakuovat ho z těla (Mukaltin, Thermopsis, Bromhexin, Ascoril).

Inhalátory se v poslední době široce používají k léčbě pneumonie. Obzvláště populární jsou nebulizátory. Inhalace je velmi účinná v boji proti kašli, pokud používáte Lazolvan, Ambrobene, Ambroxol, Berotek, Atrovent. Tyto léky působí jako expektorans a mukolytika..

Ambroxol a karbocistein jsou vyráběny farmaceutickým průmyslem ve formě sirupů proti kašli.

K léčbě těžké pneumonie v nemocnicích se injekce více používají k podávání léků. Ošetřující lékař s největší pravděpodobností upřednostní antibiotika ze skupiny cefalosporinů (Cefabol, Talcef, Zinacef).

U velmi závažné pneumonie se používají chlorchinolony (Ofloxacin, Ciprofloxacin). Zavedeno intravenózním kapáním.

Nepoužívá se k léčbě dětí a těhotných žen. Léky v této skupině antibiotik mohou inhibovat růst kostí.

Pokud teplota překročí 38,5 stupňů, snaží se ji stabilizovat, protože vysoká teplota enormně zatěžuje srdce. Obvykle se srazí pomocí sirupů a tablet, ale v extrémních případech, když se objeví křeče, lékaři předepisují injekci triády (Diphenhydramin, Papaverin, Analgin). Ale dělají to jen jednou.

Lidové prostředky lze použít pouze po skončení krize. Pomohou zbavit se kašle a posílí celkový stav těla:

  1. Docela dobrým a užitečným prostředkem je balzám vyrobený z "Cahors", listů aloe a vysoce kvalitního přírodního medu. Vezměte stejné hmotnostní množství drcených listů aloe a limetky nebo medu, promíchejte, vložte do sklenice s tmavou sklenicí a nalijte láhev vína. Musí stát alespoň týden v chladničce. Pak jej můžete vypustit a užívat jen lžičku třikrát denně..
  2. Dušená tráva matky a nevlastní matky nebo kmínu ve sklenici vroucí vody Budete potřebovat lžíci jakéhokoli rostlinného materiálu.
  3. Užívání lžíce směsi lipového medu, olivového oleje a vysoce kvalitní vodky před jídlem se může rychle zbavit kašle (poměr 1: 2: 4).
  4. Doporučuje se pít medovou vodu třikrát denně. Je to vynikající expektorans. Kromě toho je také protizánětlivý. Vložte čajovou lžičku limetky, akátu nebo květového medu do sklenice teplé vody.
  5. Osvědčeným expektorantem je bylinkový čaj oregano. Rozemlejte, vložte lžíci do nádoby a nalijte sklenici vroucí vody. Toto je denní dávka. Užívejte půl hodiny před jídlem.

Léčba pneumonie by měla začít, jakmile se objeví příznaky. Protože onemocnění s nesprávnou diagnózou nebo pozdním zahájením léčby může vést k nejrůznějším komplikacím a dokonce k úmrtí. Příznivá prognóza závisí také na lécích, které ošetřující lékař správně zvolí. A také dodržování všech pokynů pro použití pacientem.

Nesprávně vybraná antibiotika nebo příliš krátká doba jejich užívání vede k závislosti a necitlivosti bakterií na tento lék.

Dávka závisí na závažnosti onemocnění a doba podávání by měla být taková, aby se koncentrace účinné látky v těle mezi dávkami nesnižovala. Doporučuje se být léčen i se střední závažností trvale pod neustálým dohledem lékaře.

Pokud je onemocnění závažné, bude pacient poslán do nemocnice. Hospitalizovány jsou také následující skupiny pacientů:

  • Staří lidé;
  • Děti;
  • Pacienti, kteří mají chronická onemocnění kardiovaskulárního a dýchacího systému;
  • Lidé, kteří mají pneumonii jako komplikaci po jiné nemoci. Například chronická bronchitida.
  • Nedostatečná odpověď na antibiotickou terapii u pacienta, který je léčen ambulantně po třech dnech od začátku a stav se zhoršil.
  • Dýchací frekvence přes třicet za minutu.

Existují obecné pokyny pro účinnou léčbu pneumonie:

  1. Antibakteriální léčba by měla být prováděna v kombinaci s protizánětlivými látkami.
  2. Pokud se infiltrát pomalu rozpouští nebo pokud pacient trpí astmatickými záchvaty, použijí se glukokortikosteroidy.
  3. Aby se obnovila průchodnost bronchiálního stromu, jsou předepsány mukolytické a expektorační léky.
  4. U pneumonie se doporučuje odpočinek v posteli.

U pneumonie nejsou předepisovány léky, které blokují reflexy kašle v mozku.

Pokud má pacient problémy s kardiovaskulárním systémem, jsou příslušné léky předepisovány individuálně.

Pokud lékař předepíše antibakteriální látky, je třeba vzít v úvahu individuální vlastnosti pacienta, formu průběhu onemocnění, reakci těla na jeden nebo jiný lék. S mírnou nebo střední závažností komunitní pneumonie jsou předepsány:

Makrolidy třetí generace a fluorochinoly (moxifloxacin, ciprofloxacin). Pacienti s těžkou formou onemocnění - v komplexu cefalosporinů, makrolidů nebo fluorochinolů. Zavádění léků do těla po dobu 2-3 dnů pomocí kapátka a poté, pokud se stav pacienta zlepší, přeneste jej na antibiotika ve formě tablet. Léky se užívají ke snížení jejich příjmu na jeden nebo dvakrát denně.

Doba užívání antibiotik závisí na stavu pacienta a může být v rozmezí od sedmi dnů do dvaceti jedna.

Z mukolytik se nejlépe osvědčil bromhexin. Při dobré účinnosti má několik vedlejších účinků. Také mezi prvními třemi oblíbenými léky v této skupině jsou Lazolvan a Ambroxol. Acetylcystein a lasolvan se nejlépe používají k inhalaci pomocí rozprašovače.

Mezi oblíbené protizánětlivé léky, které snižují otoky a zmírňují bolest, patří Diclofenac, Ibuprofen.

Jaké příznaky tuberkulózy tento článek řekne.

Samoléčba tohoto onemocnění je nepřijatelná, i když účinné léky lze zvolit pouze tehdy, je-li znám patogen. A lze jej detekovat pouze v laboratorních podmínkách. Při mírném nebo středním průběhu onemocnění je možné použít tablety, sirupy. Pokud je forma průběhu pneumonie závažná, pak se první dny léky užívají kapátkem a teprve poté, co se stav pacienta stabilizuje (což je patrné z trvalého poklesu tělesné teploty), je převeden na užívání léků ve formě tablet. Kromě antibakteriální terapie se také provádí symptomatická léčba, která eliminuje bolest, kašel a podporuje imunitu. Pro pozitivní prognózu je nutná dobře koordinovaná práce kompetentního specialisty a pacienta. Pokud se teplota vrátí k normálu a zůstane na úrovni po dobu několika dní, můžete použít lidové prostředky.

Pneumonie (nebo zápal plic) je velmi vážný a život ohrožující stav, pokud není správně léčen. Samotné vyléčení nemoci nebude možné; při prvních známkách zápalu plic je nutné se poradit s lékařem. Při nesprávné terapii může onemocnění vést k sepse, pleuritidě, meningitidě, plicnímu abscesu a dalším komplikacím. Pouze lékař může po klinickém a laboratorním potvrzení diagnózy předepsat pacientovi správnou farmakoterapii. Objem terapeutických látek a konkrétní výběr tablet na zápal plic závisí na různých faktorech, včetně typu a umístění zápalu plic, původce, stádium onemocnění, věk a celkový stav pacienta..

Výběr léčivých přípravků je do značné míry dán současnými indikacemi pro jejich příjem:

  1. V případě mírné formy zápalu plic u pacienta, který dosud netrpěl plicními chorobami, se lékař může omezit na předepisování pouze antibiotické léčby.
  2. V případě syndromu těžké intoxikace s převahou horečnaté horečky je nutné k léčbě přidat protizánětlivé léky s antipyretickým účinkem.
  3. Pokud je obtížné vylučovat sputum při kašli nebo nedostatečné sekreci u pacienta, používají se bronchodilatancia a mukolytika, protože pneumonie je často doprovázena příznaky bronchitidy, je pro člověka obtížné dýchat.
  4. Pokud se pneumonie vyvíjí na pozadí akutní respirační virové infekce, která se stává velmi často, je předepsána antivirová léčba.
  5. Bojují proti katarálním jevům pomocí antiseptik.
  6. Pneumonie je často doprovázena poškozením pohrudnice, které způsobuje bolest. V tomto případě budou zapotřebí léky proti bolesti..

Klinické projevy onemocnění dále určí, jaké další léky lékař zvolí pro úpravu léčby.

Předepisování všech léků vhodných k léčbě v rámci komplexní terapie by mělo začít studiem kontraindikací pacienta. Pacienti mají často alergické reakce na antibiotika, až angioneurotický edém, nežádoucí účinky by měly být okamžitě hlášeny ošetřujícímu lékaři.

Většina antibakteriálních léků se vylučuje játry a ledvinami, takže je důležité zjistit, v jakém stavu jsou tyto orgány, v případě potřeby jsou vybrány nejšetrnější prostředky a jsou předepsány hepatoprotektory a další pomocné léky..

Nesteroidní protizánětlivé léky mohou mít nežádoucí účinky na hematopoetický systém.

Standardní komplexní léčba pneumonie zahrnuje:

  • širokospektrální antibiotika (na počátku onemocnění);
  • antibiotika, jejichž citlivost patogenních mikroorganismů je stanovena laboratoří;
  • antivirotika (v případě virové etiologie onemocnění);
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • mukolytika a bronchodilatátory;
  • léky proti bolesti;
  • detoxikační činidla;
  • podpůrné a preventivní léky.

V raných stádiích onemocnění jsou předepisována širokospektrá antibiotika:

Penicilin je účinný lék, který je bezpečnější, pokud se používá u dětí a dospívajících, stejně jako při léčbě mírných a středně závažných forem zápalu plic. Ze skupiny penicilinů je nejčastěji předepisován Amoxiclav - kombinovaný lék obsahující amoxicilin a kyselinu klavulanovou.

Moderní skupina antibiotik, nazývaná makrolidy, má širší rozsah účinku, je předepsána ve formě tablet pro dospělé, suspenzí - pro děti. Největší účinek při léčbě pneumonie se vyznačuje přípravkem Sumamed, jehož účinnou látkou je azithromycin.

Antibiotika ze skupiny cefalosporinů se používají k léčbě středně těžké pneumonie a také u těhotných žen v pozdním trimestru. Cefalosporiny jsou strukturou a způsobem účinku podobné penicilinům, takže jsou možné zkřížené alergické reakce. U pneumonie je nejčastěji předepsán ceftriaxon.

Léčba pneumonie zahrnuje steroidní (hormonální) a nesteroidní léky. První zahrnují glukokortikosteroidy, jako je prednisolon a dexamethason. GCS se používají v závažných případech onemocnění, jsou schopny zastavit otok plicního parenchymu, zmírnit zánět.

Druhá skupina léků zahrnuje léky na léčbu středně těžké pneumonie, které mají pomocnou povahu. Používají se jak antipyretika, tak léky proti bolesti. Seznam těchto léků je rozsáhlý, hlavními představiteli jsou Analgin, Ketorolac, Paracetamol, Erespal.

Množství léků na zápal plic, riziko vedlejších účinků a obecný negativní účinek farmakoterapie na tělo vyžaduje nutnost používat ochranné prostředky.

Perorální léky jsou předepsány pod krytem omeprazolu, který je schopen zabránit poškození žaludku, zejména výrazný účinek, na který mají NSAID.

Univerzální antibakteriální léky útočí nejen na patogenní mikroorganismy, ale také ničí střevní mikroflóru, což způsobuje dysbiózu a průjem, což vede k potřebě její ochrany a obnovy. Aby se zabránilo komplikacím, je nutné předepsat eubiotika, jako je Linex.

Všechny léky procházejí lidskými játry, což je také nutné podporovat při léčbě pneumonie. Předepisování hepatoprotektivních látek, jako je Heptral, pomáhá chránit játra a urychlit zotavení.

Tento lék obsahující amoxicilin má baktericidní účinek proti mnoha mikroorganismům. Složení přípravku Amoxiclav zahrnuje kyselinu klavulanovou, která sama o sobě neposkytuje klinicky významný účinek, ale rozšiřuje možnosti amoxicilinu, čímž na něj činí citlivé mikroorganismy citlivé..

Další název pro Amoxiclav je Augmentin. Předepisuje se v raných stádiích onemocnění před identifikací patogenu a stanovením citlivosti na antibiotika, stejně jako v případě městnavého zápalu plic. Amoxiclav může způsobit alergické reakce, dysbiózu.

Nejoblíbenější antibiotikum ze skupiny cefalosporinů při léčbě těžké a středně těžké pneumonie. Ceftriaxon má také široké možnosti v boji proti patogenním mikroorganismům, baktericidní účinek je vyjádřen proti patogenu Klebsiella. Často se používá jako součást komplexní terapie při nemocniční léčbě. Podobnost s mechanismem účinku a složením penicilinů určuje řadu podobných vedlejších účinků - zkřížené alergické reakce a narušení střevní mikroflóry.

Jako zástupce skupiny makrolidů s účinnou látkou azithromycin se Sumamed používá k léčbě pneumonie způsobené hlavně chlamydiemi a mykoplazmami. Má bakteriostatický účinek, což vysvětluje nízkou toxicitu tohoto antibiotika, zatímco má širší spektrum účinku než léky skupiny penicilinů. V balení Sumamed jsou tablety dodávány v množství tří kusů. Nežádoucí účinky jsou typické pro většinu antibiotik - alergie, dysbióza, zánětlivá onemocnění ústní dutiny.

Antibiotická léčba je předepsána pouze lékařem kliniky nebo nemocnice po nezbytném vyšetření. Antibiotika musí být užívána v průběhu léčby, přísně dodržovat předepsané dávky a dobu užívání léků. Jakékoli vedlejší účinky nebo potíže s užíváním léků je třeba hlásit svému lékaři. V různých stádiích průběhu onemocnění je možné nahradit základní terapii v závislosti na získaných klinických a laboratorních údajích..

Předepsanou terapii byste neměli samostatně rušit. Takže nástup terapeutického účinku může být zpožděn, mnoho léků se hromadí v těle a po chvíli dosáhne požadované koncentrace. Včasné vysazení antibiotika může vést k budoucí rezistenci mikroorganismů.

Při užívání velkého množství léků při léčbě pneumonie je nutné dbát na ochranu těla. Za tímto účelem byste se měli poradit s lékařem o užívání léků, jako jsou hepatoprotektory, eubiotika, léky proti vředům.

Seznam pilulek na zápal plic je poměrně rozsáhlý. Mezi nimi najdete mnoho dobrých a účinných léků. Terapie nutně zahrnuje antibiotika, protizánětlivé a profylaktické látky.

Akutní pneumonie může být důvodem pro vyhledání neodkladné péče a okamžitou příčinou volání je v tomto případě velmi silná pleurální bolest, extrémně vysoká horečka nebo špatný celkový stav (kolaps).

Známky akutní pneumonie: rychlé zvýšení tělesné teploty, kašel s hlenem a bolest v boku při dýchání. Při velmi vysoké teplotě může dojít k obecné letargii, omráčení nebo dokonce ztmavnutí vědomí; u některých pacientů je velké vzrušení nebo násilí. Obličej pacienta s akutním zápalem plic je hyperemický, pokožka je horká, vlhká, dýchání je rychlé a mělké kvůli bolesti, když se při každém pokusu zhluboka nadechnout, křídla nosu se podílejí na dýchání. Při zkoumání hrudníku lze vidět zpoždění jedné z jeho polovin, pouze té, na které je při vdechování zaznamenána bolest. (Pro správné posouzení indikovaného příznaku musí být pacient uložen přímo do postele). U perkusí se často určuje tupost tónu, což je pozorováno na straně zpoždění pohybů hrudníku během dýchání.

Při poslechu plic se získávají velmi důležitá data: na straně bolesti nebo otupělosti jsou určeny vlhké rasy, hlavně malé a zároveň zvučné. S lobární pneumonií jsou slyšet nejmenší rales - krepitus, který se dobře reprodukuje třením vlastních vlasů mezi prsty u ucha.

Při zlomeninách žeber dochází k velmi silné bolesti v boku při dýchání a pohybu. Ale v tomto případě bude existovat přímá indikace spojitosti takových bolestí se zraněním nebo modřinami na hrudi a navíc se tato bolest prudce zvyšuje, když cítíte pohmožděnou oblast, zvláště když tlak na žebra v této oblasti.

Pokud je perkuse nalezena za velmi silnou otupělostí pod lopatkou (lze ji reprodukovat tichým úderem do stehna), může vyvstat otázka hromadění exsudátu v pleurální dutině. Vysoká horečka se zimnicí a velmi špatným celkovým stavem může naznačovat hnisavou pohrudnici..

Rychlý pokles síly, velká letargie pacienta, ztěžuje mu dokonce mluvit, vzhled bledosti nebo šedivý nádech obličeje, velmi časté a slabé, nízké plnění pulzu pacienta za přítomnosti dalších příznaků pneumonie - známka vývoje kolapsu. Pokud je v tomto případě krevní tlak nízký (100/60 nebo 90/50), bude tento závěr zcela správný..

První pomoc při akutní pneumonii: jmenování léků, které tonizují kardiovaskulární systém, při zavádění antimikrobiálních léků a antipyretik. Je nutné dát pacientovi takové antimikrobiální léčivo jako streptomycin, okamžitě 500 000 IU, v případě potřeby tuto dávku opakovat po 12 hodinách; sulfadimezin má dobrý účinek na 1,0 každé 4 hodiny. Antipyretikum a analgetikum je analgin nebo aspirin, z nichž každý (jeden nebo druhý) je podáván v dávce 1,0. Z kardiovaskulárních léků je kordiamin předepisován 2 ml subkutánně každých 8 hodin (tj. 3x denně) a kafr 3 ml každých 8 hodin (také 3x denně). Každé 4 hodiny by tedy měl pacient dostávat kordiamin nebo kafr. Hořčičné omítky nebo plechovky jsou umístěny na zádech a hrudi. Doporučuje se umožnit pacientovi dýchat kyslík. Místnost, kde se pacient nachází, by měla být větrána několikrát denně, aby byl vždy cítit čerstvý vzduch.

Při silné pleurální bolesti se podává analgin nebo aspirin 1,0 každé 4 hodiny a při přetrvávajících bolestech se pod kůži vstřikuje 1 ml promedolu nebo pantoponu.

Pacientovi s akutní pneumonií lze zavolat několik dní po neúspěšné léčbě antimikrobiálními látkami. Důvodem takové výzvy je přetrvávající vysoká teplota a vážný stav pacienta. Obvykle v takových případech mluvíme o komplikaci pneumonie s exsudativní pleurisií, nejčastěji hnisavou, nebo o hnisání samotné plicní tkáně (abscesová pneumonie).

Měli byste také přemýšlet o exacerbaci plicní tuberkulózy, pokud pacient již tuto nemoc měl. Nakonec u pacientů s příznaky bronchitidy (kašel s tvorbou sputa, ale bez bolesti na hrudi a bez otupělosti nad plícemi) - u takových pacientů s vysokou teplotou a vzácným pulsem (bradykardie) byste měli myslet na tyfus. Pohotovostní péče ve všech těchto případech spočívá v zavedení 2 ml kordiaminu nebo 3 ml kafru pod kůži; s výraznou bolestí na hrudi se podává analgin a s nesnesitelnou bolestí 1 ml promedolu pod kůži.

Pacient s diagnostikovanou akutní pneumonií nebo s jejími komplikacemi by měl být odeslán do nemocnice.

Pacienti někdy vyhledají lékařskou pomoc později kvůli komplikacím pneumonie ve formě náhlého výtoku velkého množství hnisu, často smíchaného s krví. Zdravotník pozvaný k takovému pacientovi může snadno zjistit, že došlo k hnisání plicní tkáně a průniku abscesu do průdušek. Diagnóza abscesu je potvrzena vyšetřením sputa, což je čistý hnis, který se usazuje na dně cévy.

Pocit hnilobného zápachu, který se objeví při kašlání, potvrzuje tuto diagnózu. Pokud je vzduch v místnosti, kde leží pacient, nasycen silným zápachem rozkladu a pacient nebo příbuzní naznačují, že se takový silný zápach objevil poté, co pacient náhle oddělil značné množství sputa, potřísněné krví, bude v tomto případě s největší pravděpodobností diagnostikovat gangréna plic.

Okamžitá hospitalizace pacienta závisí na závažnosti pacientů s komplikacemi, jako je absces nebo gangréna plic, a v těchto případech je nutná speciální léčba. Před tím se léčba na místě provádí antibiotiky ve velkých dávkách a srdečními léky - kordiamin, kafr

Terapeutická léčba pneumonie vždy zahrnuje farmakologické léky, které působí přímo na patogen, stejně jako komplex symptomatických a patogenetických látek, jejichž účelem je snížit a vyrovnat klinické projevy onemocnění.

U pneumonie není léčba úplná bez použití nejen tablet, ale také farmakologických léků, které se podávají injekčně. Pacient může dostat injekce na zápal plic doma, pokud neexistují přísné indikace pro hospitalizaci.

Antibakteriální léky, které jsou předepsány pro zánětlivé procesy plicní tkáně, jsou rozděleny do některých skupin podle jejich mechanismů účinku - baktericidní a bakteriostatické. Baktericidní antibiotika, působící na patogenní mikroorganismy, vedou k jejich smrti.

Konkrétně jsou antibakteriální baktericidní farmakologické přípravky rozděleny do následujících poddruhů:

  • peniciliny, jednoduché a chráněné;
  • cefalosporiny;
  • karbapenemy;
  • fluorochinolony;
  • aminoglykosidy.

Bakteriostatická antibiotika potlačují růst a reprodukci patogenní mikroflóry: dělají to tak, aby se s nimi vyrovnala imunita pacienta.

Pozornost! Antibiotika pro zápal plic u dospělých se doporučují používat ve formě injekcí. Tato metoda aplikace umožňuje dosáhnout rychlého zotavení..

Následující antibiotika patří do kategorie bakteriostatik:

V závislosti na potřebách a patogenu je vybrána skupina léčiv a způsob jejich aplikace, nejčastěji je zvolen typ injekce v případě zánětu plicních tkání.

Určuje nezbytné antibakteriální léčivo, a to výhradně ošetřujícím specialistou, který se řídí konkrétním klinickým obrazem a řídí se také individuálními indikátory těla pacienta. Při výběru léku hrají důležitou roli také výsledky diagnózy..

Hlavní kritéria pro výběr antibiotika jsou následující:

  1. Když věk pacienta nedosáhne 60 let a kromě pneumonie nebyly nalezeny žádné doprovodné nemoci, například diabetes mellitus, kardiovaskulární patologie a další, obraz průběhu zánětlivého procesu je příznivý, lze povolit ambulantní léčbu. Doma jsou nejčastěji předepisovány antibakteriální léky jako Azithromycin, Sumamed, Amoxiclav, Augmentin.
  2. Ve věku více než 60 let může být vyžadována léčba v nemocnici za přítomnosti souběžných patologických stavů chronické povahy, které mohou komplikovat proces hojení nebo se zhoršovat na pozadí přítomnosti pneumonie. Za takových okolností jsou předepsána antibiotika Azithromycin, Sumamed, Amoxiclav, Augmentin, Ceftriaxone, Levofloxacin, Sparfloxacin. Forma podání je stanovena ošetřujícím lékařem, může být jak orální, tak injekční..
  3. V případě závažné patologie u pacientů jakékoli věkové kategorie, zejména starších 70 let v důsledku sociálních indikací, tj. Osoby bez stálého bydliště, alkoholika, osamělé starší osoby, se špatným bydlením nebo hmotnými podmínkami, se v každém případě doporučuje hospitalizace a antibakteriální léky používá se ve formě injekcí.

Kromě toho existují další antibakteriální léky, které se používají v různých formách jako součást terapeutické léčby zánětlivých procesů v plicní tkáni..

Pozornost! Jaké injekce se injikují pneumonií, závisí na závažnosti patologie. Doba trvání užívání antibakteriálních injekcí se stanoví individuálně.

Video v tomto článku seznámí čtenáře s principy léčby pneumonie..

Existují některé léky, které jsou častěji předepisovány na zápal plic. Některé z nich odkazují na rezervní léky.

Standardní léky, které jsou předepsány k léčbě zánětlivých procesů plic u dětí a dospělých, zahrnují následující:

  1. Amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou, předložený Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav solutab. Jsou předepsány pro typický zápal plic vyvolaný pneumokoky a Haemophilus influenzae. Léčí se také virová-bakteriální pneumonie. Léky patří do první řady a používají se k empirické terapii a / nebo k diagnostice citlivosti patogenních bakterií na ni.
  2. Ceftriaxon nebo cefotaxim, cefalosporiny třetí generace - používají se pro typickou středně těžkou pneumonii, mohou působit jako léky první linie na reakce z gastrointestinálního traktu na makrolidy a Amoxiclav, stejně jako s potvrzenou citlivostí.
  3. Amoxicilin v kombinaci se sulbaktamem, Trifamox IBL, který patří mezi chráněné peniciliny, se používá jako lék první volby k nahrazení Amoxiclavu. Používá se pro typický zápal plic vyvolaný Haemophilus influenzae, pneumokoky a virově-bakteriální záněty s mírným průběhem.
  4. Makrolidy, azithromycin, tj. Sumamed, Azitral, Azitrox, Zitrolid, Hemomycin (na obrázku) - mohou působit jako léky první volby s existující intolerancí penicilinu, zejména je zaznamenán jeho pozitivní účinek na SARS. Příčinnými látkami, s nimiž se tyto léky mohou vyrovnat, jsou legionella, mykoplazma, haemophilus influenzae, chlamydie (viz Pneumonie a chlamydie: kde je souvislost?). Slabě ovlivňují stafylokoky a streptokoky.

Důležité! Injekce na zápal plic lze použít v pediatrii, pokud je perorální léčba nepřijatelná nebo neúčinná.

Rezervní léky, které se používají v případě selhání jiných antibiotik:

  1. Cefalosporiny prezentované ceftazidimem - ve srovnání s ceftriaxonem vykazují dobrou antipseudomonální aktivitu, což umožňuje jeho použití jako rezervního léku při léčbě těžké pneumonie a nozokomiální pneumonie.
  2. Tikarcilin s klavunátem, chráněné peniciliny, léčivo - Timentin - se používá s potvrzenou citlivostí patogenu na něj. Používá se pro typickou těžkou pneumonii, stejně jako pro komplikace s empyémem, hnisavou pleuritou, tvorbou abscesů s patogeny streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli, Klebsiella, klostridie, Pseudomonas aeruginosa.
  3. Sparfloxacin, Sparflo, Tavanik, Levoflox, Eleflox, Levostar, Remedia, patřící k fluorochinolonům třetí generace, je alternativním antibiotikem rezervní skupiny. Má rozšířené antimikrobiální spektrum účinku, používá se pro atypické patogeny, pneumokoky, Pseudomonas aeruginosa, stafylokoky a další gramnegativní patogeny. Může být použit v případě intolerance na léky první volby, patologických stavů s těžkým průběhem, komplikované pneumonie, s identifikovanou rezistencí patogenu na primární antibiotika. Pokyn reguluje dostatečný seznam nežádoucích účinků.
  4. Imipenem, Aquapenem, Tienam, Grimipenem, Meropenem, patřící ke karbapenemům - se používají pro komplikovanou pneumonii, stejně jako pro patologické stavy s těžkým průběhem, sepsí a vznikající rezistencí patogenu na antibiotika první linie. Vyznačuje se širokou škálou účinků na patogeny.

Pokud je navržena léčba s použitím uvedených antibakteriálních léků patřících do rezervní skupiny při léčbě mírné až středně závažné pneumonie, nedoporučuje se je, protože poté, co se stanou neúčinnými. Tvrdí to skutečnost, že jsou široce používány při chirurgických zákrocích, jejichž potřeba může vyvstat u každé osoby.

Symptomatická a patogenetická léčba zánětu plicní tkáně zahrnuje kromě antibakteriální skupiny farmakologických léčiv také další léky, které lze podávat injekčně. Léky, které se přímo vztahují na kašel pacienta, se však nepoužívají ve formě injekcí, častěji se vstřikují do těla inhalací nebo orálně.

Mezi tyto injekční přípravky patří:

  • nesteroidní protizánětlivé léky, jinak - NSAID;
  • antivirové léky;
  • adaptogeny a imunomodulátory.

Mezi NSAID se při léčbě pneumonie nejčastěji používají následující léky:

  • Diklofenak - intramuskulární injekce;
  • Nimesil - orální podání pro syndrom nevyjádřené bolesti;
  • Analgin s difenhydraminem, jako lytická směs pro intramuskulární podání.

NSAID jsou předepsány jako léky, které mají antipyretické účinky a protizánětlivé účinky na zápal plic. V rámci léčby pneumonie u pacientů pediatrické věkové skupiny se používá paracetamol s ibuprofenem, protože jsou považováni za nejbezpečnější.

Antivirotika - interferony a induktory interferonu jsou předepsány pro následující nemoci:

  • virová pneumonie;
  • pneumonie virové a bakteriální povahy;
  • chlamydiová pneumonie;
  • pneumonie vyvolaná mykoplazmy;
  • ARVI;
  • nemoci způsobené cytomegalovirem.

Mezi antivirová léčiva patří:

Mezi induktory interferonů je předepsán cykloferon.

Nebyly provedeny žádné farmakologické studie, které by bylo možné označit za směrodatné, pokud jde o míru pozitivního dopadu imunomodulátorů a adaptogenů na zánětlivé procesy plicní tkáně. Jsou však také předepsány jako součást léčby pneumonie..

Obecně se uznává, že extrakt z aloe v ampulích určených pro intramuskulární podání podporuje rychlejší hojení a obnovení plné funkčnosti plicní tkáně po zánětu..

Při předepisování a užívání určitých léků se řídí některými základními schématy..

Obecně jsou léky na zápal plic předepsány následovně a používají se v dávkách uvedených v tabulce:

Léky, které lze předepsat na zápal plic
Skupina drogJak se to používá
Nesteroidní protizánětlivé lékyDiklofenak je předepsán pro silné bolesti v případě zápalu plic a při teplotách přesahujících 39 stupňů. Dospělí jsou uvedeni v dávce 75 mg / den, injekčně intramuskulárně po dobu 5 dnů.
Interferonový induktorCykloferon je předepsán pro pneumonii spojenou s ARVI, oparem, chlamydií, CMV. Dospělí dostanou 10 injekcí 0,25 g i / m nebo i / v. V dětství je indikována dávka 6-10 mg / kg, také 10 injekcí intramuskulárně nebo intravenózně.
ImunomodulátorImunofan je předepsán pro pneumonii, která vznikla na pozadí ARVI, mykoplazmatické nebo chlamydiové infekce, sepse. Dospělí je třeba podávat jednou za 3 dny, je zobrazeno 8 injekcí. Jedna dávka je 50 μg, tj. 1 ampulka.
AdaptogenAloe extrakt je předepsán pro jakoukoli formu zápalu plic, s výjimkou závažného průběhu. Používá se 1 ampule, 1krát denně, kurs je 10 injekcí.
ImunomodulátorPolyoxidonium je předepsáno pro pneumonii způsobenou akutními respiračními virovými infekcemi s imunodeficiencí, bronchiální obstrukcí. Podává se dospělým i / m nebo i / v, v dávce 6 mg / kg, prášek se rozpustí ve fyziologickém roztoku nebo ve vodě. Zavedeny 3 v řadě, poté interval 1 den. Je zapotřebí celkem 10 injekcí. V dětství se podává intranazálně od 6 měsíců.

Je zakázáno sami si předepisovat jakýkoli lék, protože jejich nekontrolované užívání může mít řadu negativních důsledků, zejména to platí pro antibakteriální, antivirotika a NSAID..

Jaké injekce se podávají při pneumonii, řekne vám odborník. Samoobsluha těchto léků je nepřijatelná. Cena takového dopadu může být vysoká - přinejmenším zhoršení stavu pacienta vyvolané nedostatečnou terapií.

Zánět plic je nebezpečné onemocnění dýchacích cest způsobené různými bakteriemi, viry a houbami, které ovlivňují plicní tkáň. Pachateli jsou nejčastěji:

  • stafylokoky;
  • klebsiella;
  • streptokoky;
  • chlamydie;
  • legionella;
  • parainfluenza;
  • herpes virus;
  • Candida.

Zánět může nastat jak v celé části plic, tak v její části. Někdy infekce sestupuje z krku nebo nosu do plic a způsobuje akutní zánět. Příznaky pneumonie se mohou objevit postupně nebo náhle. Hlavní příznaky bakteriální pneumonie jsou následující:

  • horečka;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • ostrá bolest na hrudi;
  • kašel se sputem (v pokročilých případech se sputum vylučuje krví);
  • kardiopalmus;
  • silné pocení.

Hlavní příznaky virové pneumonie jsou:

  • suchý dusivý kašel;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • slabost a přepracování;
  • bolesti hlavy a bolesti na hrudi.

Hlavním nebezpečím tohoto onemocnění je, že okamžitě po nástupu zánětu jsou narušeny funkce dýchacích cest a plic, což vede k obtížím při výměně kyslíku v těle. Před vynálezem antibiotik byla nemoc smrtelná. Přes moderní medicínu dnes asi 3–5% případů tohoto onemocnění končí smrtí. Pneumonie je pro starší lidi extrémně nebezpečná. S věkem se plicní tkáň obnovuje stále pomaleji, což vede ke zhoršení hojení tkání zasažených různými infekčními chorobami.

Pokud nekontaktujete odborníka včas a neprovedete správnou léčbu, může pneumonie způsobit projev takových komplikací, jako jsou:

  • fibróza plic;
  • plicní absces;
  • srdeční selhání;
  • bronchiální astma;
  • dýchací obtíže.

Obzvláště nebezpečné jsou komplikace, jako je fibróza a plicní absces..

Pro děti, zejména předškolní děti, je tato nemoc ještě nebezpečnější. Vzhledem k tomu, že v tomto věku vyvíjejí pouze imunitu, jsou extrémně citliví na různé infekce, zejména na streptokoky. Zánět plic u dětí je mnohem závažnější a závažnější než u dospělých. Vzhledem k tomu, že se nemoc nejprve podobá běžnému ARVI, lékaři nepředepisují antibiotika dětem a bez řádné léčby onemocnění přechází do pokročilého stadia. To může vést k selhání dýchání a v některých případech k úplnému zastavení dýchání..

Pokud narazíte na příznaky souběžné pneumonie, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře nebo mu zavolat domů, pokud vám zdravotní stav neumožňuje jít na kliniku. První pomoc při zápalu plic se liší v určitých pravidlech. Nejprve sám pacient po zavolání lékaře doma může provést následující:

  1. Pijte silný bylinkový čaj.
  2. Určitě jděte do postele.
  3. Změřte tělesnou teplotu teploměrem.

Nouzová péče o zápal plic má zmírnit stav pacienta před příchodem lékaře a může zahrnovat následující činnosti:

  1. Úleva od dýchacích potíží.
  2. Kontrola srdeční frekvence.
  3. Snížení intoxikace.
  4. Chlazení těla při vysokých teplotách.

Chcete-li provádět výše uvedené činnosti, musíte provést následující:

  1. Změřte tělesnou teplotu, puls a krevní tlak pacienta.
  2. Uložte pacienta do postele, zvedněte horní část těla a položte polštáře, aby se usnadnilo dýchání.
  3. V některých případech bude užitečné otřít nohy a ruce oběti ručníkem namočeným ve studené vodě a aplikovat obklady na čelo.
  4. Ujistěte se, že si pacient dá těžký nápoj, zejména bylinné čaje a infuze.
  5. Místnost je nutné pravidelně větrat a provádět mokré čištění.
  6. V případě potřeby zvlhčete vzduch v místnosti oběti, abyste vytvořili optimální vlhkost.

Při první návštěvě a vyšetření může lékař po předepsání diagnózy poskytnout první pomoc s přihlédnutím k obecnému stavu pacienta. Pokud je zápal plic akutní a je doprovázen příznaky, jako je dlouhodobý suchý kašel, horečka, potíže s dýcháním, vysoký krevní tlak, bolest na hrudi, měl by lékař okamžitě podat antibiotika a antipyretika. V některých případech se injekčně podávají léky, které tonizují kardiovaskulární systém.

Mezi léky pro poskytování první pomoci pacientovi vynikají:

  • analgin a difenhydramin;
  • adrenalin a infuzní roztoky;
  • kyslík;
  • antibakteriální léky.

Zápal plic mírné až střední závažnosti je léčen doma, při dodržení odpočinku v posteli a všech doporučení lékaře. Jak probíhá léčba? V zásadě je pacientovi předepsány následující skupiny léků:

  • proti kašli;
  • snížit teplotu;
  • léky proti bolesti;
  • léky na posílení imunity a různé vitamíny.

Jak jinak lze vyléčit zápal plic? Používání bylin. Jako lidové metody léčby pneumonie se používají různé odvary a infuze, jakož i obklady a inhalace. Mezi nimi jsou recepty jako:

  1. Odvar z fíků. Tento vývar dokonale posiluje imunitní systém člověka a pomáhá vyrovnat se s virovou pneumonií. K přípravě tohoto vývaru je nutné několik bobulí nalít vroucí vodou a nechat je 15 minut vařit na ohni. Vývar se aplikuje před jídlem.
  2. Odvar z rozinek. Je nutné rozdrtit půl sklenice rozinek a nalijte sklenici vroucí vody. Poté musí být výsledná směs vařena na ohni po dobu 10-15 minut. Bujón se užívá 3krát denně po dobu 2 týdnů.
  3. Infuze heřmánku. Jedná se o protizánětlivou infuzi, pro jejíž přípravu musíte vzít několik listů heřmánku, rozdrtit je a přidat do vodky. Tento lék se infunduje po dobu jednoho týdne, poté se spotřebuje jednu polévkovou lžíci po jídle..

Tyto metody se důrazně doporučují kombinovat s léky předepsanými lékařem. V opačném případě může samoléčba lidovými metodami vést ke komplikacím..