Jak provést test stolice na střevní mikroflóru?

Střevní mikroflóra je soubor mikroorganismů žijících v lidském střevě. Plní řadu důležitých funkcí: přispívají k procesu trávení potravy, podílejí se na tvorbě a vstřebávání vitamínů (K, D, C, kyselina listová, skupina B), inhibují růst patogenních bakterií, stimulují místní imunitu trávicího traktu.

Jaká je analýza výkalů pro střevní mikroflóru?

Jedinou diagnostickou metodou, která umožňuje posoudit kvantitativní a kvalitativní složení střevní mikroflóry, je bakteriologická analýza stolice. Tento test identifikuje jak normální (prospěšné), tak patogenní (patogenní) mikroorganismy. Na základě těchto údajů může lékař určit, co přesně způsobilo výskyt patologických příznaků u pacienta - změna druhového složení mikroflóry nebo střevní infekce.

Zástupci střevní mikroflóry

Užitečný

Mezi užitečné mikroorganismy, které kolonizují střeva, patří:

  • Lactobacillus. Tyto bakterie štěpením laktózy a dalších sacharidů produkují kyselinu mléčnou, takže se ve střevě nevyvíjejí houby a patogenní mikroby..
  • Bifidobakterie. Nejpočetnější „obyvatelé“ střeva, jejich nejdůležitější funkcí je syntéza vitamínů a aktivace parietálního trávení.
  • Escherichia coli. Mikroorganismy tohoto druhu vytvářejí příznivé podmínky pro vitální aktivitu laktobacilů a bifidobakterií.
  • Bakteroidy. Tyto mikroby se podílejí na využití sacharidů a bílkovin, jakož i na rozkladu žlučových kyselin..
  • Enterokoky. Další povinní "obyvatelé" střeva, ovlivňující procesy trávení potravy a odolávající patogenům.

Patogenní

Patogenní bakterie, které se nacházejí ve střevech:

  • Salmonella - původci salmonelózy.
  • Shigella - příčina úplavice.
  • Enteropatogenní E. coli - viník akutního a chronického průjmu.
  • Vibrio cholerae způsobující choleru.
  • Clostridia, které produkují toxiny, které otravují tělo.

Podmíněně patogenní

Mezi těmito dvěma skupinami mikroorganismů existuje podmíněně patogenní mikroflóra. Je vždy přítomen ve střevě v malém množství, ale je aktivován (to znamená, že se začne hromadně množit) pouze tehdy, když se sníží koncentrace prospěšných bakterií a místní imunita je potlačena.

Mezi podmíněně patogenní mikroorganismy patří:

  • klebsiella;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • stafylokok;
  • citrobacter;
  • enterobacter;
  • houby rodu Candida.

Indikace k vyšetření

Doporučuje se vyšetřit střevní mikroflóru, když:

  • dlouhodobé porušení stolice (a se zácpou a průjmem);
  • výskyt hlenu a krve ve stolici;
  • silné plynování;
  • bolest a grgání v břiše;
  • tendence k rozvoji alergických reakcí;
  • špatný stav pokožky;
  • časté nachlazení.

Jak se nechat správně otestovat?

Výcvik

Příprava na výzkum je následující:

  • Při ukončení antibakteriální léčby. Po ukončení léčby antibiotiky (a musí být úspěšně dokončena) musí uplynout alespoň 5-7 dní.
  • V souladu s dietou, která usnadní proces stolice, pokud existuje tendence k zácpě. Dělat klystýr, vkládat rektální glycerinové čípky do konečníku a užívat projímadla k získání materiálu pro analýzu nemůže.
  • Při nákupu sterilní nádoby na výkaly a, pokud nádoba není vybavena speciální špachtlí, sterilní špachtle. To vše najdete v lékárnách.

Sběr materiálu

Vlastnosti sběru materiálu pro výzkum:

  1. Výkaly musí být odebrány v den dodání do laboratoře (ne večer).
  2. Hygienické postupy by měly být prováděny před odchodem na toaletu.
  3. Vyprázdnění by mělo být přirozené - do záchodové mísy (pokud její design umožňuje sběr materiálu), do podložky nebo na čistý plastový sáček.
  4. Výkaly musí být shromažďovány v nádobě se špachtlí nebo špachtlí z různých míst (pokud jsou hleny nebo krev, zajistěte zachycení těchto oblastí).
  5. Pro výzkum stačí 5-10 g materiálu (objem čajové lžičky).

Maximální doba, po kterou musí být do laboratoře doručena naplněná nádoba, jsou 3 hodiny. Během této doby mohou být výkaly uchovávány v chladu (optimální teplota 6-8 ° C) v těsně uzavřené nádobě.

Vlastnosti analýzy u dětí

Se sběrem materiálu pro výzkum u dětí v prvních měsících života může nastat problém, protože jejich výkaly jsou nejčastěji tekuté a úplně se vstřebávají do pleny. V takových situacích můžete do laboratoře přivést plenu - technici z ní budou extrahovat výkaly. Aby se však předešlo problémům, je lepší předem zjistit v lékařském zařízení pravidla pro odběr materiálu od malého dítěte. Jinak (při přípravě, při dodání, při skladování) nejsou žádné zvláštnosti.

Dekódovací indikátory

Pro posouzení výsledků analýzy je důležitá nejen přítomnost určitých mikroorganismů ve výkalech, ale také jejich počet, proto je ve výzkumné formě vždy uveden obsah identifikovaných bakterií a přípustné hodnoty tohoto indikátoru. Lékař, který poslal výkaly k analýze, by měl těmto číslům rozumět. Je to on, kdo by měl klást všechny otázky na základě výsledků a neměl by se zabývat samodiagnostikou a samoléčbou.

Bifidobakterie

Normální obsah bifidobakterií ve výkalech lidí různého věku

0-12 měsíců10 10 -10 11
1-12 let10 9 -10 10
12 let a starší10 9 -10 10
Staří lidé10 8 -10 9
  • Antibiotická léčba.
  • Nemoci zažívacích orgánů.
  • Nesprávná výživa.
  • Chronický stres.
  • Infekční choroby.
  • Stavy imunodeficience.

Laktobacily

Normy podle věku

0-12 měsíců10 6 -10 7
1-12 let10 7 -10 8
12 let a starší10 7 -10 8
Staří lidé10 6 -10 7

Nedávná antibiotická terapie, zhoršená funkce zažívacího traktu a kolonizace střev patogenními bakteriemi mohou způsobit snížení počtu těchto mikroorganismů ve stolici..

Coli

Normální koliformní bakterie ve vzorku stolice

0-12 měsíců10 7 -10 8
1-12 let10 7 -10 8
12 let a starší10 7 -10 8
Staří lidé10 7 -10 8

Escherichia coli jsou velmi citlivé na působení antibiotik a vysokou kyselost; pod vlivem těchto faktorů lze výrazně snížit počet mikroorganismů ve stolici.

Bakteroidy

0-12 měsíců10 7 -10 9
1-12 let10 9 -10 10
12 let a starší10 9 -10 10
Staří lidé10 10 -10 11

Pokles množství bakteroidů ve stolici může být spojen se závažnými chybami ve výživě a užívání antibakteriálních léků.

Enterokoky

Normální obsah ve výkalech

0-12 měsíců10 6 -10 7
1-12 let10 7 -10 8
12 let a starší10 7 -10 8
Staří lidé10 6 -10 7

K poklesu počtu enterokoků dochází v důsledku prodloužené léčby antibiotiky, dysfunkce pankreatu a chronického stresu.

Narušení normální rovnováhy mezi mikroorganismy v zažívacím traktu je nejčastěji doprovázeno neformovanou stolicí, grgáním, bolestí a nadýmáním a nevolností. Ve výkalech se objevuje hlen, nestrávené kousky jídla, vůně výkalů se mění.

Podmíněně patogenní a patogenní mikroorganismy

Zvýšení počtu oportunních bakterií až na 104 je považováno za přijatelné. Tento ukazatel je stejný pro všechny věkové skupiny. Patogenní mikroby ve výkalech by neměly být vůbec. Pokud se objeví a objeví se nějaké klinické příznaky (opakovaný průjem, horečka, nevolnost a zvracení), lékař diagnostikuje infekční onemocnění - salmonelózu, escherichiózu atd..

Co dělat se špatnou analýzou výkalů pro mikroflóru?

Pokud jsou při analýze detekovány patogenní mikroorganismy, je pacient léčen antibiotiky, intestinálními antiseptiky nebo bakteriofágy - vše závisí na tom, co ukázal antibiogram - povinná součást bakteriologického vyšetření stolice.

Po antibiotické terapii musí pacient obnovit střevní mikroflóru. Za tímto účelem gastroenterolog předepisuje probiotické léky. Obsahují vysoké koncentrace prospěšných mikrobů - zejména laktobacilů, bifidobakterií a Escherichia coli.

Probiotika se doporučuje užívat dlouhodobě - ​​2–3 měsíce. Tento termín se může měnit jedním nebo druhým směrem v závislosti na věku pacienta a stavu jeho trávení. U malých dětí se prospěšné bakterie zakoření rychleji, u starších lidí s chronickým onemocněním slinivky břišní, žlučníku, žaludku nebo střev - pomaleji.

V případě porušení normálního poměru mezi dobrými mikroby a oportunními bakteriemi musí pacient také opravit střevní mikroflóru probiotiky. Lékař vybírá léky na základě čísel v analýze: méně než je norma bifidobakterií - předepisuje bifidobakterin nebo něco podobného, ​​méně kolibacilů - kolibakterin nebo analogy. Pokud se tyto bakterie normálně zakoření, je oportunní flóra postupně potlačena bez použití jakýchkoli antibakteriálních léků..

Analýza výkalů na UPF - co to je, interpretace analýzy

Pomocí testu stolice na patogenní flóru (UPF) lékař určí, zda má pacient střevní infekci. Tato analýza stolice ukazuje, které patogenní bakterie se dostaly do lidského střeva. Na základě výsledků můžete zvolit správnou léčbu.

Co je fekální analýza UPF

Analýza stolice pro UPF je studie, která identifikuje oportunní střevní flóru. Všechny mikroorganismy ve střevě jsou rozděleny do tří skupin - normální, oportunní a patogenní.

Normálně střevo obsahuje mnoho laktobacilů a bifidobakterií. Jsou nezbytné pro trávení potravy a tvoří normální střevní flóru..

Existuje podmíněně patogenní flóra (UPF) - to jsou mikroorganismy obsažené ve střevech v malém množství. Nezpůsobují onemocnění, pokud je jejich počet řízen normální flórou. Jakmile se hladina UPF z nějakého důvodu zvýší, objeví se poruchy trávení, příznaky dysbiózy.

Konečně existuje patogenní flóra - to jsou mikroorganismy, které by neměly být ve střevech zdravého člověka. Přítomnost patogenních bakterií způsobuje střevní infekce - salmonelózu, úplavici, yersiniózu a další.

Co vám umožňuje identifikovat analýzu výkalů pro UPF

Skupina podmíněně patogenní flóry zahrnuje následující mikroorganismy:

  • streptokoky a stafylokoky;
  • klostridie;
  • klebsiella;
  • colibacillus;
  • houby rodu Candida.

Zjistěte přítomnost a počet těchto mikroorganismů zasetím výkalů na živná média.

Coprogram je dalším typem fekálního vyšetření. Koprogram obsahuje produkty trávení potravin, pigmenty. Tento test je nutný k posouzení trávicí funkce. Přítomnost mikroorganismů v něm je také značná, ale nejsou popsány samostatně.

Vyšetření na UPF je indikováno u dětí a dospělých s bolestmi břicha, nevolností, průjmem a nadýmáním. Během těhotenství se doporučuje provést test stolice, aby se vyloučila střevní infekce.

Jak správně provést analýzu výkalů pro UPF

Chcete-li získat spolehlivý výsledek analýzy výkalů na UPF, musí být předán správně. Spolehlivost výsledků závisí na kvalitní přípravě, správném odběru materiálu pro analýzu a včasném transportu do laboratoře..

Příprava na dodání analýzy výkalů pro UPF

2-3 dny před studiem musíte dodržovat speciální dietu. Výsledek ovlivňuje nadměrná konzumace sacharidů, hladovění a nesprávná strava. Budete muset dočasně přestat používat následující produkty:

  • tučné maso, sádlo;
  • uzeniny;
  • marinády;
  • pekařské výrobky;
  • zelí;
  • luštěniny;
  • alkohol.

Děti také musí dodržovat správnou stravu. U kojenců krmených z lahve se výsledek liší od kojených dětí. Pediatr by měl být upozorněn na povahu krmení.

V předvečer shromažďování materiálu pro analýzu by měly být vyloučeny všechny léky. To platí zejména pro antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky. Tyto léky potlačují část střevní mikroflóry a narušují obraz.

Sběr materiálu pro analýzu výkalů na UPF

Nádoba na sběr výkalů pro analýzu výkalů pro UPF musí být sterilní. Pokud pacient sbírá biomateriál ne v nemocničním prostředí, ale doma, kontejner mu byl předán v lékařském zařízení. Nádobu si můžete také koupit v lékárně, ale ujistěte se, že je obal označen jako „sterilní“.

Nemůžete sbírat výkaly bezprostředně po klystýru, používat léčivé čípky nebo užívat sorbenty. Před defekací se musíte umýt čistou vodou bez použití mýdla nebo intimního gelu. Defekace se provádí v čistě umyté nádobě nebo na suchém listu papíru.

Poté vezměte část výkalů, která není v kontaktu s papírem nebo nádobou. Nádoby mají speciální lžíce, pomocí kterých lze snadno odebírat vzorky. U dětí se materiál odebírá z plenky nebo z plenky.

Skladování materiálu

Výkaly musí být dodány do laboratoře do 3 hodin, což zajišťuje nejspolehlivější výsledek. Pokud to není možné, lze vzorek skladovat v chladničce až 8 hodin..

Dešifrování indikátorů analýzy výkalů na UPF

Všechny skupiny mikroorganismů a počet bakterií nalezených u pacienta jsou registrovány ve formuláři pro analýzu výkalů pro oportunní flóru. Přípustné věkové standardy jsou uvedeny dále. Tabulka ukazuje dekódování norem pro analýzu výkalů na UPF.

Typ mikroorganismůPřípustné množství u dětí mladších jednoho rokuPřípustné množství u dětí starších jednoho roku a dospělých
Bifidobakterie1010 a vyšší109 a vyšší
Lactobacillus106-107107-108
Colibacillus107108
Laktóza-negativní enterobakterie104105
Enterokoky105-107105-108
Saprofytické stafylokoky104 a méně104 a méně
Clostridia103 a méně105 a méně
Candida houby103104

Ve stolici by neměly být žádné patogenní bakterie a houby. Pro stanovení správné diagnózy je nutné analyzovat poměr mikroorganismů. Pokles lakto- a bifidoflóry v kombinaci se zvýšením UPF naznačuje intestinální dysbiózu. V jakékoli laboratoři, která analyzovala výkaly, jsou normy stejné.

Dešifrování analýzy u dětí by mělo být provedeno s ohledem na typ krmení - prsa nebo umělé. U dětí, které dostávají umělou výživu, se složení mikroflóry liší od složení přirozeně živených dětí..

Zásady léčby změn ve fekální mikroflóře

Patogenní bakterie jsou příčinou různých infekčních onemocnění střevního traktu. Současně se ve výkalech objevuje příměs krve, hlenu, který mění svou barvu. Člověk se obává bolesti břicha, zvracení, průjmu.

Léčba je předepsána po určení typu patogenních bakterií. Zobrazena strava s nízkým obsahem sacharidů, antibiotika. Aby byla antibiotická terapie co nejúčinnější, ukázalo se také, že určuje citlivost naočkovaných bakterií na antibiotika. Potvrzená infekční povaha patologie vylučuje potřebu dalších studií..

Změny indikátorů stolice pro dysbiózu jsou doprovázeny příznaky poruch trávení - nadýmání, zvýšená tvorba plynů, říhání. Pokud mají lidé toto onemocnění, je léčba předepsána po dekódování analýzy.

S významným přebytkem obsahu UPF na pozadí dostatečného množství laktoflory a bifidoflory jsou indikována antibiotika. Léčba se změnou obsahu normální mikroflóry, její snížení spočívá v užívání probiotik a prebiotik. Doporučuje se také upravit stravu - omezit množství sacharidů a zvýšit spotřebu zeleniny a ovoce. Výkaly na UPF odhalují obsah a množství podmíněně patogenní flóry. Tento typ analýzy je předepsán v případě stížností z trávicího traktu - nadýmání, dunění břicha, průjem. V akutním průběhu onemocnění se ve stolici vyskytují také patogenní mikroorganismy. Poté osoba dostane léčbu střevní infekce..

Výsev výkalů pro oportunní flóru se stanovením citlivosti na antibiotika

Mikrobiologická studie, která umožňuje kvalitativně a kvantitativně charakterizovat oportunní střevní flóru a určit citlivost jednotlivých zástupců na antibiotika.

Podmíněně patogenní mikroorganismy, oportunní bakterie, oportunní mikroby, oportunní patogeny, analýza dysbiózy, analýza UPF.

Anglická synonyma

Oportunní patogeny, oportunní flóra, oportunní organismy, citlivost na antibiotika.

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Studie se doporučuje před zahájením léčby antibiotiky a jinými antibakteriálními chemoterapeutiky.
  • Eliminujte příjem laxativ, zavedení rektálních čípků, olejů, omezte příjem léků ovlivňujících střevní motilitu (belladonna, pilokarpin atd.) A barvu výkalů (železo, vizmut, síran barnatý), do 72 hodin před odběrem výkalů.

Obecné informace o studii

Podmíněně patogenní flóra jsou mikroorganismy, které jsou u lidí přítomny s mírou. Za určitých podmínek se však jejich počet zvyšuje a překračuje přípustnou normu, což vede k odpovídajícím chorobám. Mezi nejčastější zástupce oportunní střevní flóry patří Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia, Enterobacter, Citrobacter a Acinetobacter, Serum Proteus Serratia), pseudomonas (Pseudomonas), kvasinkové houby (Candida atd.) A další patogeny. Tyto mikroorganismy mohou způsobit infekční lézi gastrointestinálního traktu s rozvojem gastroenteritidy, enteritidy a enterokolitidy..

Výsev stolice pro oportunní flóru se stanovením citlivosti na antibiotika se používá k diagnostice střevních infekcí způsobených oportunními mikroorganismy a ke stanovení citlivosti těchto patogenů na antibiotika.

K čemu se výzkum používá?

  • Identifikovat původce střevní infekce.
  • Pro diferenciální diagnostiku (spolu s dalšími studiemi) onemocnění vyskytujících se s podobnými příznaky (průjem, zánětlivé onemocnění střev, kolorektální karcinom, nemoci doprovázené malabsorpcí).
  • Za účelem posouzení účinnosti antibiotické terapie.

Kdy je studie naplánována?

  • S příznaky střevní infekce.

Co znamenají výsledky?

Pokud je při inokulaci pozorován mírný růst podmíněně patogenních mikroorganismů (nepřesahující normu), nelze tvrdit, že způsobily střevní infekci. Hojný růst podmíněně patogenních mikroorganismů (překračující normu) naznačuje, že byly příčinou vývoje infekce.

Kdo si objedná studii?

Terapeut, praktický lékař, pediatr, gastroenterolog, specialista na infekční onemocnění.

Literatura

  • Encyklopedie klinických laboratorních testů / ed. N. Titsa. - M.: „Labinform“, 1997. - 942 s..
  • Průvodce infekčními chorobami / vyd. Yu. V. Lobzin, S. S. Kozlov, A. N. Uskov. - Petrohrad. : Phoenix, 2001.-- 932 s.

Kultura výkalů pro mikroflóru: analytické funkce

Abyste se chránili a udržovali své zdraví, měli byste pravidelně testovat přítomnost prospěšných organismů ve střevech. Funkce tohoto testování budou popsány v tomto článku.

Analýza stolice pro střevní mikroflóru

Analýza očkování na střevní mikroflóře se provádí za účelem identifikace porušení funkce orgánu. Pokud bude taková analýza provedena správně, bude lékař schopen zjistit porušení nerovnováhy mikroflóry, stejně jako nepřítomnost nebo přítomnost bakterií nezbytných pro normální lidský život. Jakmile se prospěšné organismy v lidském těle sníží, současně se dostanou na místo mikroby způsobující nemoci. To, co se děje v lidském střevě, lze zjistit analýzou kultury pro mikroflóru.

Je známo, že pokud je člověk zdravý, pak v jeho střevech existují mikroorganismy, které jsou hlavní součástí a složkou mikroflóry. Obvykle jsou zastoupeny Escherichia coli, které mají normální fermentační vlastnosti. Díky těmto organizmům je ve střevě zajištěna přijatelná mikroflóra, která také zabraňuje možnosti kolonizace dalších bakterií, což negativně ovlivňuje zdraví obecně..

Díky Escherichia coli ve střevě je zajištěno normální trávení potravy, a proto všechny stopové prvky vstupují do těla v dostatečném množství, což umožňuje odolat infekcím a zajistit stabilní a normální fungování imunitního systému.

Všechny takové bakterie, které nejsou pro tělo příliš dobré, potřebují kyslík uvnitř těla. Pokud jsou ve střevech v malém množství, pak to pro člověka není děsivé, protože nemohou negativně ovlivnit činnost střev v malém množství. Když však jejich počet začne růst, může to způsobit poruchy v práci zažívacího traktu..

Výsledkem může být, že osoba pocítí nepříjemné příznaky, jako je častá stolice, zácpa nebo bolest břicha. Ve stolici může být také nestrávené jídlo. Kromě toho lze pozorovat dysbiózu, křehké nehty a vlasy, zhoršenou chuť k jídlu, zubní plak atd. Obecně může takové onemocnění vyvolat skutečnost, že se výrazně sníží obranyschopnost těla, což může také trpět imunitou. Takový organismus bude náchylný k různým chorobám..

Dysbióza je obzvláště nebezpečná pro děti, protože nemají tak vyvinutý imunitní systém jako u dospělých. K určení počtu prospěšných bakterií ve střevě odborníci také provádějí kultivační analýzu mikroflóry. Pomocí analýzy očkování pro mikroflóru odborník určí, jaký je poměr prospěšných a škodlivých bakterií v těle.

Analýza očkování pro mikroflóru také určí citlivost těchto mikroorganismů na různé léky, pomocí kterých se léčba provádí. To pomůže lékaři vypracovat správný léčebný režim a přiřadit pacientovi požadované léky..

Sběr plodin pro testování

Chcete-li analyzovat kulturu na mikroflóru, stojí za to sbírat výkaly v době určené lékařem. K určení citlivosti bakterií ve střevě na antibiotika je třeba darovat určité množství stolice. Pro dospělého to bude asi 6-10 miligramů materiálu. Před provedením analýzy citlivosti parazitů ve střevě na antibiotika byste měli dodržovat všechny rady svého lékaře a jeho doporučení. To pomůže přesněji určit přítomnost mikrobů v těle a také určit jejich typ..

Analýza výkalů pro UPF

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1075

  • Střevní mikroflóra
  • Indikace pro studii
  • Laboratorní mikroskopie
  • Příprava na analýzu a sběr biomateriálu
  • Obsah střevních mikroorganismů
  • Výsledek
  • Související videa

Analýza stolice se týká mikrobiologických laboratorních testů, na jejichž základě se hodnotí funkčnost a zdraví trávicího systému. Existuje několik typů studia biologických charakteristik exkrementů: obecná analýza, jinak koprogram, výkaly pro hlísty, výkaly pro UPF, pro okultní krev a další. Zkratka UPF znamená podmíněně patogenní střevní flóru.

Střevní mikroflóra

Střevní mikroflóra je vnitřní mikrobiologické prostředí obývané mikroskopickými organismy. Stabilní kvalitativní a kvantitativní složení bakterií zajišťuje zdravý stav a funkčnost střevních částí trávicího systému (tlusté a tenké střevo).

Mikroflóra se podílí na metabolických procesech, regulaci buněčné imunity, asimilaci živin, syntéze aminokyselin a vitamínů skupiny B. Při narušení rovnováhy mikroprostředí se vyvinou střevní poruchy, bakteriální patologie a chronická onemocnění trávicího traktu (gastrointestinální trakt)..

Zástupci střevního mikroprostředí jsou:

  • Normální prospěšné anaeroby (mikroorganismy žijící bez kyslíku), které tvoří více než 90% z celkového počtu bakterií. Do střevní skupiny patří lakto-, bifidobakterie, enterobakterie, enerococci a Escherichia coli.
  • Podmíněně patogenní grampozitivní a gramnegativní fakultativní (přísné) anaeroby, jejichž počet je přísně omezen (při aktivní reprodukci vyvolávají bakteriologické poruchy). Tato kategorie zahrnuje streptokoky, stafylokoky, Klebsiella, houby rodu Candida, Clostridia, Helicobacter a další mikroorganismy.

Kromě toho existují patogenní mikroorganismy, jejichž přítomnost ve střevě není zajištěna. Pronikají z vnějšího prostředí a jsou příčinou infekčních onemocnění (shigelóza, salmonelóza, cholera atd.). Aktivita oportunních patogenů se projevuje negativní exokrinní (vnější) expozicí na pozadí oslabené imunity.

Indikace pro studii

Reprodukce oportunních a patogenních (patogenních) bakterií ve střevě je zřídka asymptomatická. Posun v rovnováze flóry doprovází:

  • porucha stolice (průjem);
  • tíha v epigastrické oblasti a nevolnost;
  • reflexní uvolnění obsahu žaludku (zvracení);
  • subfebril (37–38 ° C) a febrilní (38–39 ° C) tělesná teplota;
  • akutní bolest břicha.

Přítomnost těchto příznaků je přímou indikací pro laboratorní diagnostiku stavu střevní mikroflóry. A také je přiřazena analýza výkalů na UPF:

  • po kontaktu s potenciálním zdrojem infekce (osoba s diagnostikovanou střevní infekcí);
  • rozlišit patogen a vybrat nejúčinnější lék;
  • jako kontrola probíhající léčby střevních onemocnění;
  • v rámci lékařské komise pro zaměstnání v pohostinství a ve zdravotnických zařízeních.

Po přijetí do některých předškolních a vzdělávacích institucí se provede analýza UPF spolu s povinným koprogramem. Nerovnováha v poměru škodlivých a prospěšných bakterií ve střevě, jinak je dysbióza zvláště často zjištěna u malých dětí. Studium výkalů pro oportunní flóru je v pediatrické praxi jedním z nejpopulárnějších..

Laboratorní mikroskopie

Analýza výkalů pro oportunní flóru odhaluje typy a počet fakultativně anaerobních bakterií jako příčinu intestinálních poruch. Kromě toho se během studie stanoví stupeň rezistence (rezistence) mikroorganismů na antibiotika. Taková podrobná studie pomáhá lékaři zvolit nejúčinnější léky a účinnou taktiku léčby..

Zkouškou exkrementů je bakteriologický výsev biomateriálu do speciálních nádob, z nichž každá obsahuje živné médium pro jeden nebo jiný typ mikroorganismů. Prostředí poskytuje bakteriím dýchání, výživu a optimální podmínky pro reprodukci. Pokud jsou v testovaném vzorku přítomny patogeny, začnou aktivně zvyšovat jejich počet a vytvářejí kolonie.

Počítá se počet CFU (jednotek tvořících kolonie), identifikuje se konkrétní aktivní mikroorganismus. Na pěstované bakteriální kolonii se provádí antibakteriální test (hodnocení rezistence patogenu na různé typy antibiotik). Souběžně s přihlédnutím k patogenním a oportunistickým mikrobům laboratorní asistenti hodnotí složení a počet prospěšných mikroorganismů.

Krátký výsledek může být „pozitivní“, což znamená, že jsou překročeny podmíněné patogeny nebo jsou přítomny patogenní bakterie, které by ve střevech neměly být. Hodnocení „záporné“ označuje stabilitu mikroflóry. V tomto případě je pacientovi přidělen další laboratorní testy, aby se zjistila příčina špatného zdraví..

V případě potřeby jsou doplněny postupy hardwarové a instrumentální diagnostiky. V rozšířeném výsledku se zaznamenávají údaje o konkrétním patogenu, tj. Název mikroorganismu a koncentrace - počet CFU na mililiter kapalného média (CFU / ml).

Příprava na analýzu a sběr biomateriálu

Pro získání objektivních výsledků analýzy výkalů pro UPF musí pacient dodržovat speciálně vyvinutá pravidla. Doporučuje se začít s přípravou těla 2-3 dny před odběrem biomateriálu:

  • vyloučte ze stravy smažená jídla, těžká mastná jídla, sladkosti a sladké sycené nápoje, potraviny, které způsobují intenzivní tvorbu plynů (luštěniny, zelí, mléko a kefír, pečivo, černý chléb).
  • vyloučit alkohol;
  • odmítnout užívat léky: antibiotika, léky zvyšující střevní motilitu, projímadla, doplňky stravy a léky obsahující železo, sorbenty (Enterosgel, Polysorb, Alkoklin atd.).

Užívání sorbentů a léků na antibiotickou terapii může zničit část střevní mikrobioty, což povede k narušení výsledků výzkumu. Kojící děti nesmí před testováním zavádět nové doplňkové potraviny. Produkt neobvyklý pro tělo může vyvolat alergickou reakci, dyspepsii (obtížné trávení).

V takovém případě budou konečné údaje o stavu střevní flóry nepřesné a analýza bude muset být opakována. Nepoužívejte rektální čípky, mikroklyzery, oleje, které mohou změnit mikroflóru. Bezprostředně před odběrem biomateriálu se doporučuje provést hygienický postup v anorektální oblasti (bez použití mýdla a gelu). Předběžná příprava nádoby na exkrementy je nezbytná..

Z lékárny je nutné zakoupit sterilní nádobu vybavenou speciální lžící. U řídkých stolic použijte pipetu. Shromažďování výkalů do nesterilní nádoby je zakázáno. Pokud se do zkušebního materiálu dostanou cizí nečistoty, bude výsledek nepřesný. Ze stejného důvodu se nedoporučuje sbírat biomateriál z toalety..

Bude správné použít loď, listy papíru, plastový obal. Při odběru analytického vzorku z dětské pleny je třeba dbát na to, aby se do nádoby nedostaly žádné částice hygienického materiálu. Ženám se nedoporučuje vyšetřovat během prvních sedmi dnů folikulární fáze menstruačního cyklu (období krvácení). Nádoba je z 1/3 plná a pevně uzavřená víkem.

Spolehlivé výsledky zajišťuje okamžitý transport vzorku do laboratoře. Vystavení vysokým teplotám nebo mrazu způsobí, že výkaly nejsou vhodné pro vyšetření. Skladovatelnost sebraného materiálu by neměla přesáhnout tři hodiny při pokojové teplotě a osm hodin v chladničce..

Obsah střevních mikroorganismů

Dešifrování analýzy výkalů pro oportunní flóru se provádí porovnáním získaných výsledků s referenčními hodnotami přijatými v laboratorní mikroskopii. Normy pro obsah různých mikroorganismů ve střevech jsou vyvíjeny s přihlédnutím k věkovým charakteristikám - zvlášť pro kojence do dvanácti měsíců věku a zvlášť pro dospělé a děti starší jednoho roku.

Bakteriebifidobakterielaktobacilcolibacillusenterobakterieenterokoky
Miminka^10 ^ 1010 ^ 6 - 10 ^ 710 ^ 710 ^ 410 ^ 5 - 10 ^ 7
Dospělí a děti od roku^10 ^ 910 ^ 7 - 10 ^ 810 ^ 810 ^ 510 ^ 5 - 10 ^ 8

Na mikroflóru kojenců má vliv druh krmení. U kojených dětí může počet bifidobakterií dosáhnout 10 ^ 11. Při smíšené formě krmení se hodnoty snižují z 10 na 6 stupňů na 10 až 9 stupňů. U umělců je indikátor 10 ^ 8 považován za normální. Hodnota bakteroidů u dětí a dospělých se pohybuje od 10 do 7 stupňů do 10 až 8 stupňů.

BakteriepeptostreptokokyklostridieCandidaklebsiella, grafnia, zoubkování, proteus, saprofytický stafylokokZlatý stafylokok
Miminka10 ^ 3 - 10 ^ 510 ^ 310 ^ 310 ^ 40
Dospělí a děti od roku10 ^ 9 - 10 ^ 1010 ^ 510 ^ 410 ^ 40

Pokud počet oportunních mikroorganismů nepřekročí přípustné hodnoty, není důvod pro diagnózu dysbiózy. K objasnění příčiny onemocnění je nutné podstoupit další vyšetření. Výsledek negativní kontroly získaný po průběhu léčby znamená, že se pacient uzdravil.

Snížený počet prospěšných bakterií naznačuje nerovnováhu ve střevní flóře. Důvody mohou být:

  • nezdravá strava, móda pro diety, hladovění;
  • chronická onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • patologie spojené s vrozenými (získanými) poruchami produkce enzymů;
  • úzkost (neustálý neuropsychologický stres).

Snížení počtu prospěšných bakterií je ovlivněno užíváním určitých léků. Ve formě normální (negativní) analýzy patogenní střevní flóry mají všechny bakterie patogenní skupiny (Salmonella, Vibrio cholerae, Shigella, Yersinia, enteroviry) pomlčku nebo „nenalezeny“, „chybí“, „nedetekovány“.

Pokud jsou nalezeny mikroorganismy způsobující infekce, formulář uvádí: „+“, „pozitivní“ nebo je uvedena konkrétní hodnota identifikovaných mikrobů. Pokud se během studia výkalů zjistí patogeny, které neodpovídají normální mikroflóře, ale neexistují žádné příznaky onemocnění, je osoba nositelem patogenu.

Přímý kontakt s dopravcem představuje riziko nakažlivosti (infekce). Konečná data analýzy pro UPF mohou být zkreslena průběhem chemoterapie, užíváním antibiotik a pozdním dodáním biomateriálu do lékařské laboratoře. Pokud jsou výsledky nejasné, musí se studie opakovat..

Výsledek

Úkolem analýzy výkalů pro oportunní flóru (UPF) je stanovit kvalitativní a kvantitativní obsah bakterií, které tvoří střevní mikroprostředí. Zkoumané mikroorganismy jsou rozděleny do tří skupin:

  • prospěšné aerobní bakterie;
  • oportunistické mikroby (povoleny v omezeném množství)
  • patogeny (neměly by být obsaženy ve zdravé mikroflóře).

Kromě počtu bakteriálních kolonií se během analýzy hodnotí také jejich citlivost na antibiotika různých skupin. Získané výsledky analýzy jsou porovnány se standardními hodnotami. Normy indikátorů pro děti a dospělé se mírně liší. U kojenců mladších jednoho roku závisí počet prospěšných mikroorganismů na způsobu krmení (kojení, smíšené, umělé).

Lékař určí terapeutickou taktiku a léky. Samoléčba může vést ke komplikacím, které jsou zvláště nebezpečné pro kojence. Analýza výkalů pro UPF předepisuje terapeut (děti - pediatr), gastroenterolog, lékař infekčních nemocí. Přesnost výsledků zajišťuje soulad s doporučeními pro přípravu a sběr biomateriálu.

Výsev výkalů pro mikroflóru v Jekatěrinburgu

Výsev výkalů pro mikroflóru

V sementem výkaly v mikroflóře

Oportunní patogeny, oportunní flóra, oportunistické organismy

Informace o studiu

Mikrobiologická studie umožňující kvalitativně a kvantitativně charakterizovat oportunní střevní flóru.

Podmíněně patogenní flóra jsou mikroorganismy, které jsou u lidí přítomny s mírou..
Za určitých podmínek se však jejich počet zvyšuje a překračuje přípustnou normu, což vede k odpovídajícím chorobám.
Mezi nejčastější zástupce podmíněně patogenní střevní flóry patří:

  • Staphylococcus aureus (S. aureus)
  • Klebsiella, Escherichia
  • Enterobacter (Enterobacter)
  • citrobacter
  • Acinetobacter
  • proteus (Proteus)
  • clostridia (Clostridia)
  • Serratia
  • pseudomonas (Pseudomonas)
  • kvasinkové houby (Candida atd.) a další patogeny.

Tyto mikroorganismy mohou způsobit infekční lézi gastrointestinálního traktu s rozvojem gastroenteritidy, enteritidy a enterokolitidy..

Indikace pro účely studie

Identifikovat původce střevní infekce.
Pro diferenciální diagnostiku (spolu s dalšími studiemi) onemocnění vyskytujících se s podobnými příznaky (průjem, zánětlivé onemocnění střev, kolorektální karcinom, nemoci doprovázené malabsorpcí).
Za účelem posouzení účinnosti antibiotické terapie.

Příprava na výzkum

Studie se doporučuje před zahájením léčby antibiotiky a jinými antibakteriálními chemoterapeutiky.
Eliminujte příjem laxativ, zavedení rektálních čípků, olejů, omezte příjem léků, které ovlivňují peristaltiku střev a barvu výkalů, do 72 hodin před odběrem výkalů. Výkaly se shromažďují přirozeně.
Výkaly by měly být získány bez použití klystýrů a projímadel.
Biomateriál se shromažďuje pod podmínkou samovolného vyprazdňování střeva,
Biomateriál se shromažďuje z čistého a nenasákavého povrchu (čistý vak, voskovaná tkanina).
Použití nádoby nebo hrnce je povoleno. Nádoba se dobře promyje mýdlem, opakovaně opláchne vodou a poté se nalije vroucí vodou a ochladí se.
Dodáno do laboratoře ve speciální nádobě do 3 hodin po odběru.
Pro výzkum stačí 1-2 čajové lžičky..

Ceník mikrobiologické laboratoře

Základní výzkum

Ne.Název studieCena, rub.)
129.Studium střevní mikrobiocenózy (dysbiózy)973,00
130.Studium střevní mikrobiocenózy (dysbakteriózy) (se stanovením citlivosti na antibiotika)1434,00
131.Bakteriologické vyšetření stolice v Yersinia (Yersinia spp.)205,00
132.Mykologické vyšetření výtoku na Candidu (Candida spp.)316,00
133.Mykologické vyšetření vaginálního výtoku na kandidu se stanovením citlivosti na antimykotika (metoda E-testu)830,00
134.Výkaly pro patogenní flóru (dysenterická skupina mikroorganismů)270,00
135.Mikrobiologické vyšetření sterility krve1 856,00
136.Studium hladiny prokalcitoninu v krvi (kvantitativní)2 454,00
137.Staphylococcus nosní výtěr352,00
138.Výtěr z krku na stafylokoky352,00
138,1Výzkum výtěrů z krku na přítomnost streptokoka skupiny A (rychlý test)
542,00
138.2Nosná studie streptokoka skupiny B (pro těhotné ženy)450,00
139.Střevní mikroflóra610,00
140.Střevní mikroflóra (se stanovením citlivosti na antibiotika)830,00
141.Mikroflóra moči439,00
142Mikroflóra moči (inovativní technologie)564,00
143.Mikroflóra hltanu510,00
144.Mikroflóra nosu510,00
145.Mikrobiologické vyšetření mateřského mléka661,00
146.Mikroflóra urogenitálního traktu (ženy)577,00
147.aMikrobiologické vyšetření oddělitelné močové trubice558,00
147.bMikrobiologické vyšetření ejakulátu (spermatu)558,00
147. cMikroflóra šťávy z prostaty558,00
148.Test stolice na přítomnost toxinu A / B Clostridium difficilae (chemiluminiscenční metoda)1343,00
149.Rychlá studie výkalů na přítomnost toxinu A Clostridium difficile imunochromatografickou metodou653,00
150.Mikrobiologická studie oddělitelné spojivky (slzná tekutina) pro aerobní a fakultativní anaerobní oportunní mikroorganismy500,00
151.Mikrobiologická studie vypouštění ran pro aerobní a fakultativní anaerobní mikroorganismy703,00
151.1Mikrobiologická studie vypouštění rány pro obligátní anaerobní mikroorganismy566,00
152.Mikrobiologické vyšetření výtoku z uší
531,00
153.Mikrobiologické vyšetření výtoku z ústní dutiny
509,00
153.2Kvantitativní studie urogenitální uremykoplazmózy (kultivační metoda)1 500,00
154.Mikrobiologické vyšetření sputa pro aerobní a fakultativní anaerobní mikroorganismy706,00
155.Mikrobiologické vyšetření sterilních tekutin (synoviální tekutina, mozkomíšní mok)1123,00
156.Mikrobiologická studie pro obligátní anaerobní mikroorganismy (identifikace pomocí hmotnostní spektrometrie MALDI TOF)1300,00
157.Mikrobiologické vyšetření na záškrt346,00
158.Stanovení protilátek proti břišnímu tyfu (RPHA)
330,00
159.Scatologické vyšetření stolice250,00
160.Okultní krevní test na stolici (metoda imunochromatografie)765,00

Parazitární infekce

Ne.Název studieCena, rub.)
161.Stanovení IgM protilátek proti lambliovým antigenům (metoda ELISA)240,00
162.Stanovení celkových protilátek proti lambliovým antigenům (metoda ELISA)240,00
163.Stanovení IgM protilátek na antigeny opisthorchis (metoda ELISA)240,00
164.Stanovení celkových protilátek proti antigenům opisthorchis (metoda ELISA)240,00
165.Stanovení protilátek proti toxokarovým antigenům (metoda ELISA)240,00
166.Stanovení celkových protilátek na antigeny ascaris (metoda ELISA)240,00
167.Komplexní studie stolice pro střevní prvoky, enterobiázu, hlísty650,00
168.Vyšetření stolice na prvoky (nativní nátěr s Lugolem)230,00
169.Studie perianálního škrábání podle Greckhama110,00
170.Vyšetření stolice na hlísty (metoda Kato hustého nátěru)183,00
171.Makroskopická metoda vyšetření stolice249,00
172.Analýza výkalů pro detekci hypertenze H. pylori (m. Imunochromatografie)720,00
  • Přístupné prostředí
  • Pracovní doba
  • Laboratoře
  • Seznam poskytovaných služeb, termíny
  • Ceník
  • Informace pro pacienty
  • Volná místa
  • Informace o veřejných zakázkách
  • Protikorupční vzdělávání
  • Předcházení terorismu, minimalizace a (nebo) eliminace následků jeho projevů
  • Informace o SOUT
  • Události

    Správa guvernéra SB
    (343) 370-72-02

    Správa Jekatěrinburgu
    (343) 253-88-44

    24hodinový protikorupční telefon
    (343) 253-88-44

    Mikrobiologické studie (plodiny). Analýzy a ceny

    Výsev pro flóru se stanovením citlivosti na hlavní spektrum antibiotik, vč. Candida

    Kultivace moči pro flóru se stanovením citlivosti na hlavní spektrum antibiotik, vč. Candida

    Dysbakterióza se stanovením citlivosti na antibiotika a bakteriofágy

    Výsev pro flóru se stanovením citlivosti na hlavní spektrum antibiotik, vč. Candida

    Výsev pro mykoplazmy a ureaplasmy (Mycoplasma hominis, druhy Ureaplasma) se stanovením citlivosti na antibiotika

    • Analýzy a ceny
    • Domácí testy
    • FAQ
    • Zdravotní karta
    • Firemní zdravotní karta
    • Blog o zdraví
    • Jak objednávat testy
    • Podmínky vrácení
    • Zásady zpracování osobních údajů
    • Informace o CHI
    • Spolupráce
    • Analýzy a ceny
    • Firemní portál
    • Soukromá lékařská centra
    • Vládní zákazníci
    • Franchising
    • Lékařské vzdělávací centrum
    • O společnosti
    • Partneři Medical Center
    • Předpisy
    • Volná místa
    • Vybavení a zařízení
    • zprávy

    Zanechte své telefonní číslo a náš specialista vás bude kontaktovat, aby objasnil podrobnosti.

    Vezměte prosím na vědomí, že žádosti o odjezd procedurální sestry následující den jsou přijímány do 17:00