Coprogram

Coprogram je studium výkalů (výkaly, výkaly, stolice), analýza jejich fyzikálních, chemických vlastností a různých složek a inkluzí různého původu. Je součástí diagnostické studie trávicího systému a funkce gastrointestinálního traktu..

Obecná analýza výkalů.

Koprogramma, analýza stolice.

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

Eliminujte příjem laxativ, zavedení rektálních čípků, olejů, omezte příjem léků ovlivňujících střevní motilitu (belladonna, pilokarpin atd.) A barvu výkalů (železo, vizmut, síran barnatý), do 72 hodin před dodáním výkalů.

Obecné informace o studii

Coprogram je studium výkalů (výkaly, výkaly, stolice), analýza jejich fyzikálních, chemických vlastností a různých složek a inkluzí různého původu. Je součástí diagnostické studie trávicího systému a funkce gastrointestinálního traktu..

Feces - konečný produkt trávení potravy v gastrointestinálním traktu pod vlivem trávicích enzymů, žluči, žaludeční šťávy a vitální aktivity střevních bakterií.

Pokud jde o složení, výkaly jsou voda, jejíž obsah je obvykle 70 až 80%, a suchý zbytek. Suchý zbytek se zase skládá z 50% živých bakterií a 50% zbytků trávené potravy. I v normálních mezích je složení výkalů do značné míry nestabilní. V mnoha ohledech to závisí na výživě a příjmu tekutin. V ještě větší míře se složení výkalů liší podle různých onemocnění. Množství určitých složek ve stolici se mění s patologií nebo dysfunkcí trávicího systému, i když odchylky v práci jiných tělesných systémů mohou také významně ovlivnit činnost gastrointestinálního traktu, a tedy i složení výkalů. Povaha změn u různých typů onemocnění je nesmírně různorodá. Lze rozlišit následující skupiny porušení složení trusu:

  • změna v množství složek, které jsou normálně obsaženy ve stolici,
  • nestrávené a / nebo nestrávené zbytky jídla,
  • biologické prvky a látky uvolňované z těla do lumen střeva,
  • různé látky, které se tvoří v lumen střeva z metabolických produktů, tkání a buněk těla,
  • mikroorganismy,
  • cizí inkluze biologického a jiného původu.

K čemu se výzkum používá?

  • Pro diagnostiku různých onemocnění gastrointestinálního traktu: patologie jater, žaludku, slinivky břišní, dvanáctníku, tenkého a tlustého střeva, žlučníku a žlučových cest.
  • Posoudit výsledky léčby onemocnění gastrointestinálního traktu vyžadující dlouhodobý lékařský dohled.

Kdy je studie naplánována?

  • S příznaky jakéhokoli onemocnění trávicího systému: bolest v různých částech břicha, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa, změna barvy stolice, krev ve stolici, ztráta chuti k jídlu, úbytek hmotnosti navzdory uspokojivé výživě, zhoršení stavu kůže, vlasů a nehty, zežloutnutí kůže a / nebo očního bělma, zvýšená tvorba plynů.
  • Pokud povaha onemocnění vyžaduje sledování výsledků léčby v průběhu léčby.

Co znamenají výsledky?

Index

Referenční hodnoty

Hustý, tvarovaný, tvrdý, měkký

Světle hnědá, hnědá, tmavě hnědá, žlutá, žlutozelená, olivová

Žádné, malé množství

Zbývající nestrávené jídlo

Svalová vlákna se změnila

Velký, střední, malý, chybí

Svalová vlákna beze změny

Žádné, malé, střední, velké

Stravitelná rostlinná vláknina

Žádné, malé množství

Žádné, malé množství

Žádné, malé množství

Single v přípravě

Ne, cholesterol, aktivní uhlí

Žádné, malé množství

Buňky intestinálního epitelu

Jeden v zorných polích nebo chybí

Konzistence stolice je určena procentem vody v ní. Má se za to, že obsah vody ve stolici je 75%. V tomto případě má stolice středně hustou konzistenci a válcový tvar, to znamená, že je tvarována. Jíst zvýšené množství rostlinných potravin obsahujících hodně vlákniny vede ke zvýšené intestinální motilitě, zatímco výkaly jsou kašovité. Ředší konzistence, vodnatá, je spojena se zvýšením obsahu vody až o 85% nebo více.

Tekutá kašovitá stolice se nazývá průjem. V mnoha případech je zkapalňování výkalů doprovázeno zvýšením jeho množství a frekvence stolice během dne. Podle mechanismu vývoje je průjem rozdělen na ten, který je způsoben látkami, které interferují s absorpcí vody ze střeva (osmotický), což je důsledkem zvýšené sekrece tekutiny ze střevní stěny (sekreční), která je výsledkem zvýšené intestinální motility (motoru).

Osmotický průjem se často vyskytuje v důsledku rozpadu rozpadu a asimilace prvků potravy (tuky, bílkoviny, sacharidy). K tomu může občas dojít při použití určitých nestravitelných osmoticky aktivních látek (síran hořečnatý, slaná voda). Sekreční průjem je známkou zánětu střevní stěny infekčního a jiného původu. Některé léky a dysfunkce nervového systému mohou způsobit motorický průjem. Vývoj onemocnění je často spojen s účastí nejméně dvou mechanismů nástupu průjmu, takový průjem se nazývá smíšený.

Tvrdá stolice nastává, když se zpomalí pohyb výkalů tlustým střevem, což je doprovázeno nadměrnou dehydratací (obsah vody ve výkalech je menší než 50-60%).

Obvyklá slabá vůně výkalů je spojena s tvorbou těkavých látek, které jsou syntetizovány v důsledku bakteriální fermentace bílkovinných prvků potravy (indol, skatol, fenol, kresoly atd.). Ke zvýšení této vůně dochází při nadměrné konzumaci bílkovinných produktů nebo při nedostatečné konzumaci rostlinných potravin.

Prudký páchnoucí zápach stolice je způsoben zvýšením hnilobných procesů ve střevech. Kyselý zápach se vyskytuje při zvýšené fermentaci potravin, což může být spojeno se zhoršením enzymatického štěpení sacharidů nebo s jejich asimilací a také s infekčními procesy.

Normální barva výkalů je způsobena přítomností stercobilinu, což je konečný produkt metabolismu bilirubinu, který se vylučuje do střev žlučí. Bilirubin je zase produkt rozkladu hemoglobinu - hlavní funkční látky červených krvinek (hemoglobinu). Přítomnost stercobilinu ve stolici je tedy výsledkem na jedné straně fungování jater a na druhé straně neustálému procesu obnovy buněčného složení krve. Barva stolice se obvykle mění v závislosti na složení potravy. Tmavší výkaly jsou spojeny s konzumací masa, mléčné a zeleninové výživy vedou ke světlejší stolici.

Odbarvené výkaly (acholické) - známka nepřítomnosti stercobilinu ve stolici, což může být důsledkem skutečnosti, že žluč nevstupuje do střev kvůli zablokování žlučových cest nebo prudkému porušení funkce žlučových cest.

Velmi tmavá stolice je někdy známkou zvýšené koncentrace stercobilinu ve stolici. V některých případech je to pozorováno při nadměrném rozpadu erytrocytů, což způsobuje zvýšené vylučování metabolických produktů hemoglobinu.

Červená stolice může být způsobena krvácením z dolních střev.

Černá je známkou krvácení z horní části gastrointestinálního traktu. V tomto případě je černá barva stolice důsledkem oxidace hemoglobinu v krvi kyselinou chlorovodíkovou v žaludeční šťávě..

Reakce odráží acidobazické vlastnosti stolice. Kyselá nebo zásaditá reakce ve stolici je způsobena aktivací aktivity určitých druhů bakterií, ke které dochází při narušení fermentace potravin. Obvykle je reakce neutrální nebo slabě zásaditá. Alkalické vlastnosti se zvyšují, když se zhoršuje enzymatický rozklad bílkovin, což urychluje jejich bakteriální rozklad a vede k tvorbě amoniaku, který má alkalickou reakci.

Kyselá reakce je způsobena aktivací bakteriálního rozkladu sacharidů ve střevě (fermentace).

Krev ve stolici nastává při krvácení v zažívacím traktu.

Hlen je produkt sekrece buněk, které lemují výstelku střeva (intestinální epitel). Funkce hlenu je chránit střevní buňky před poškozením. Normálně může být ve stolici nějaký hlen. Při zánětlivých procesech ve střevě se zvyšuje produkce hlenu a podle toho se zvyšuje jeho množství ve stolici.

Detritus jsou malé částice trávené potravy a zničené bakteriální buňky. Bakteriální buňky mohou být zničeny zánětem.

Zbývající nestrávené jídlo

Zbytky jídla ve stolici se mohou objevit při nedostatečné produkci žaludeční šťávy a / nebo trávicích enzymů a také při zrychlení střevní motility.

Svalová vlákna se změnila

Změněná svalová vlákna jsou produktem trávení masné potravy. Ke zvýšení obsahu mírně pozměněných svalových vláken ve stolici dochází, když se zhoršují podmínky pro rozpad bílkovin. To může být způsobeno nedostatečnou produkcí žaludeční šťávy, trávicích enzymů.

Svalová vlákna beze změny

Nezměněná svalová vlákna jsou prvky nestráveného masného jídla. Jejich přítomnost ve stolici je známkou narušení odbourávání bílkovin (v důsledku narušení sekreční funkce žaludku, slinivky břišní nebo střev) nebo zrychleného pohybu potravy gastrointestinálním traktem.

Stravitelná rostlinná vláknina

Stravitelná rostlinná vláknina - buňky dužiny ovoce a jiných rostlinných potravin. Objevuje se ve stolici při porušení zažívacích podmínek: sekreční nedostatečnost žaludku, zvýšené hnilobné procesy ve střevě, nedostatečné vylučování žluči, poruchy trávení v tenkém střevě.

Neutrální tuk je mastná složka potravy, která neprošla rozkladem a asimilací, a proto se vylučuje ze střev beze změny. Pro normální rozklad tuku jsou zapotřebí pankreatické enzymy a dostatečné množství žluči, jehož funkcí je oddělit tukovou hmotu na jemně kapičkový roztok (emulzi) a znásobit oblast kontaktu tukových částic s molekulami specifických enzymů - lipáz. Vzhled neutrálního tuku ve stolici je tedy známkou nedostatečné funkce slinivky břišní, jater nebo zhoršeného odtoku žluči do lumen střeva..

U dětí může být malé množství tuku ve stolici normální. To je způsobeno skutečností, že jejich zažívací orgány jsou stále nedostatečně rozvinuté, a proto ne vždy zvládnou zatížení asimilací dospělého jídla.

Mastné kyseliny jsou produkty štěpení tuků trávicími enzymy - lipázami. Vzhled mastných kyselin ve stolici je známkou zhoršené absorpce ve střevech. To může být způsobeno porušením absorpční funkce střevní stěny (v důsledku zánětlivého procesu) a / nebo zvýšenou peristaltikou.

Mýdla jsou pozměněné zbytky nestrávených tuků. Za normálních okolností se 90-98% tuků vstřebává během trávení, zbytek se může vázat na vápenaté a hořečnaté soli v pitné vodě a vytvářet nerozpustné částice. Zvýšení množství mýdla ve stolici je známkou porušení odbourávání tuků v důsledku nedostatku trávicích enzymů a žluči..

Intracelulární škrob je škrob uzavřený v membránách rostlinných buněk. Nemělo by to být detekováno ve stolici, protože při normálním trávení jsou tenké buněčné membrány ničeny trávicími enzymy, poté se jejich obsah rozkládá a vstřebává. Vzhled intracelulárního škrobu ve stolici je známkou poruchy trávení v žaludku v důsledku snížení sekrece žaludeční šťávy, poruchy trávení ve střevě v případě zvýšení hnilobných nebo fermentačních procesů.

Extracelulární škrob - nestrávená škrobová zrna ze zničených rostlinných buněk. Za normálních okolností je škrob zcela rozložen trávicími enzymy a absorbován během průchodu potravy gastrointestinálním traktem, takže není přítomen ve stolici. Jeho vzhled ve stolici naznačuje nedostatečnou aktivitu specifických enzymů, které jsou odpovědné za její rozklad (amylázu) nebo příliš rychlý pohyb potravy střevem.

Bílé krvinky jsou krvinky, které chrání tělo před infekcemi. Hromadí se v tkáních těla a jeho dutinách, kde dochází k zánětlivému procesu. Velké množství leukocytů ve stolici naznačuje zánět v různých částech střeva způsobený vývojem infekce nebo z jiných důvodů.

Erytrocyty jsou červené krvinky. Počet červených krvinek ve stolici se může zvýšit v důsledku krvácení ze stěny tlustého střeva nebo konečníku.

Krystaly jsou tvořeny z různých chemikálií, které se objevují ve stolici v důsledku zažívacích potíží nebo různých nemocí. Tyto zahrnují:

  • trojité fosfáty - tvoří se ve střevě v ostře alkalickém prostředí, což může být výsledkem aktivity hnilobných bakterií,
  • hematoidin - produkt přeměny hemoglobinu, známka vylučování krve ze stěny tenkého střeva,
  • Krystaly Charcot-Leiden - produkt krystalizace proteinu eosinofilů - krevní buňky, které se aktivně účastní různých alergických procesů, jsou známkou alergického procesu ve střevě, který může způsobit střevní hlísty.

Jodofilní flóra je soubor různých druhů bakterií, které způsobují fermentaci ve střevě. Při laboratorních testech mohou být obarveny roztokem jódu. Vzhled jodofilní flóry ve stolici je známkou fermentační dyspepsie..

Clostridia je druh bakterie, která může způsobit hnilobu ve střevech. Zvýšení počtu klostridií ve stolici naznačuje zvýšení střevního hniloby proteinových látek v důsledku nedostatečné fermentace potravy v žaludku nebo ve střevech.

Epitel jsou buňky vnitřní výstelky střevní stěny. Výskyt velkého počtu epiteliálních buněk ve stolici je známkou zánětlivého procesu střevní stěny..

Kvasinkové houby jsou typem infekce, která se vyvíjí ve střevech, když není dostatečná aktivita normálních střevních bakterií, aby se zabránilo jejímu výskytu. Jejich aktivní reprodukce ve střevě může být výsledkem smrti normálních střevních bakterií v důsledku léčby antibiotiky nebo jinými léky. Kromě toho je výskyt plísňové infekce ve střevech někdy známkou prudkého snížení imunity..

Kdo si objedná studii?

Praktický lékař, praktický lékař, gastroenterolog, chirurg, pediatr, neonatolog, specialista na infekční onemocnění.

Literatura

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratorní testy a diagnostické postupy, 5. vydání. Svatý. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, upomínání MB III, eds. (2009). Manuál laboratorních a diagnostických testů, 5. vydání. Philadelphia: Lippincott Williams a Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosbyho příručka diagnostických a laboratorních testů, 4. vydání. Svatý. Louis: Mosby Elsevier.

Coprogram - co je to za výzkum? Indikace, technika vzorkování materiálu a dekódování výsledků koprogramu

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Co je to program (obecná analýza výkalů)?

Coprogram je laboratorní studie stolice (analýza stolice), během níž jsou hodnoceny jejich fyzikální, chemické, biologické a mikroskopické vlastnosti. Podrobná studie složení a struktury výkalů umožňuje identifikovat některá onemocnění gastrointestinálního traktu, při kterých má člověk zhoršené trávení nebo vstřebávání živin.

Metoda studia funkcí vnitřních orgánů podle povahy výkalů je vědecky podložená. Faktem je, že jídlo přijímané osobou při průchodu gastrointestinálním traktem je intenzivně zpracováno.
Je mechanicky rozdrcen a poté smíchán se slinami, žaludeční šťávou a dalšími trávicími enzymy produkovanými játry a slinivkou břišní. To vše přispívá k rozpadu potravy na jednoduché látky, které se vstřebávají střevní sliznicí do lidského těla. Neabsorbované zbytky jídla, voda a mikroorganismy (které jsou stálými obyvateli tlustého střeva a podílejí se také na procesech trávení) tvoří výkaly.

Pokud všechny orgány trávicího systému fungují normálně, složení a vlastnosti fekálních hmot u lidí budou přibližně stejné (upravené podle povahy potravy, kterou pacient jedl před analýzou). Pokud některý orgán gastrointestinálního traktu nefunguje správně, narušuje to proces vstřebávání potravy a dalších důležitých procesů v těle, což ovlivní složení, konzistenci a další vlastnosti výkalů..

Indikace pro koprogram

Jak bylo uvedeno výše, analýza charakteristik výkalů může pomoci při diagnostice onemocnění různých orgánů trávicího systému..

Coprogram umožňuje diagnostikovat:

  • onemocnění žaludku;
  • onemocnění střev;
  • nemoc jater;
  • onemocnění slinivky břišní;
  • střevní infekce;
  • chirurgická onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • nepřiměřené hubnutí atd.
Tyto patologie se mohou projevit širokou škálou příznaků, a proto by analýzu měl předepisovat pouze lékař po důkladném rozhovoru a vyšetření pacienta. Tuto studii lze také předepsat při léčbě různých onemocnění trávicího systému, aby se posoudily výsledky terapie a sledovala její účinnost..

Coprogram - odborná konzultace

Jak darovat výkaly na koprogram?

Potřebuji speciální přípravu, než si vezmu výkaly na analýzu?

Před koprogramem není nutná žádná speciální příprava. Současně existuje řada omezení, která je třeba vzít v úvahu před předepsáním této analýzy..

Před přijetím materiálu pro koprogram byste měli:

  • Odstraňte jakékoli klystýry nebo jiné výplachy střev. Tyto postupy zkreslí výsledky studie. Materiál by měl být odebrán nejdříve 24 hodin po posledním klystýru.
  • Vylučte rektální (análním průchodem) podávání léků. Zavedení léků (včetně čípků) podobným způsobem zkreslí výsledky výzkumu, protože naruší fyzikální stav výkalů a jejich chemické složení..
  • Vyvarujte se užívání léků, které ovlivňují trávení. Mezi tyto léky patří aktivní uhlí (narušuje vstřebávání téměř všech látek ve střevě), enzymatické léky (mohou zakrýt onemocnění slinivky břišní nebo jater), léky, které urychlují nebo zpomalují střevní motilitu atd. (Podrobnější seznam léků by měl zkontrolovat lékař). Omezit příjem těchto léků by mělo být 2 - 3 dny před analýzou.

Musím před prováděním koprogramu dodržovat dietu?

Obecně není nutné dodržovat dietu před provedením koprogramu. Před přijetím materiálu by speciální dietu měli dodržovat pouze pacienti, u nichž existuje podezření na krvácení do zažívacího traktu (tj. Při analýze výkalů bude laboratorní asistent hledat stopy krve v nich). Pokud předtím bude pacient konzumovat určitá jídla, může to vést ke zkreslení výsledků výzkumu..

Pokud je podezření na krvácení před koprogramem, mělo by být ze stravy vyloučeno:

  • masné výrobky;
  • rybí výrobky;
  • vejce (jakákoli);
  • zelená zelenina a / nebo ovoce;
  • přípravky železa;
  • hořčíkové přípravky;
  • přípravky na vizmut.
Den před odběrem materiálu by si tito pacienti také neměli čistit zuby, protože trauma dásní pomocí zubního kartáčku může vést ke vstupu krve do gastrointestinálního traktu a zkreslení výsledků studie.

Jak správně sbírat výkaly pro koprogram?

Ihned po defekaci sejměte víčko z nádoby a okamžitě do ní zachyťte výkaly špachtlí (měla by být naplněna asi 25 - 30%). Současně je důležité zajistit, aby se do odebraného materiálu nedostaly stopy moči, menstruačního toku nebo vody ze záchodové mísy, protože to může vést k výraznému zkreslení výsledků výzkumu..

Ihned po shromáždění výkalů pevně uzavřete víko na nádobě. Výsledný materiál musí být dodán do laboratoře co nejdříve. Pokud to není možné udělat okamžitě (například materiál byl odebrán večer, když je laboratoř zavřená), lze nádobu skladovat v chladničce (při teplotě +4 až +8 stupňů) po dobu 8 - 12 hodin.

Při shromažďování výkalů k analýze je nepřijatelné:

  • Používejte nesterilní nádobí. Je zakázáno shromažďovat výkaly v zápalech nebo kartonových krabicích, protože to může změnit vzhled výkalů a mohou se do nich dostat cizí inkluze. Tento způsob sběru, skladování a přepravy výkalů navíc představuje nebezpečí pro ostatní (zvyšuje se riziko kontaminace a infekce bakteriální infekcí).
  • Skladujte výkaly při teplotách nad +8 stupňů. Vysoká teplota stimuluje růst bakterií a procesy rozpadu a fermentace. Pokud je stolice skladována při pokojové teplotě po dobu nejméně 2 - 3 hodin, může to významně narušit výsledky analýzy..
  • Skladujte stolici déle než 12 hodin. Při dlouhodobém skladování materiálu se mění jeho chemické vlastnosti, mění se množství a povaha mikroflóry a dalších indikátorů. Pokud shromážděný materiál nelze do laboratoře doručit do 12 hodin, měl by být zničen. Chcete-li shromáždit nový materiál, vezměte nový (sterilní) obal z lékárny nebo laboratoře. Starou nádobu nemůžete opláchnout a použít ji ke sběru nové části výkalů.

Jak správně předat analýzu výkalů pro koprogram? Příprava na výzkum

Analýza stolice pro koprogram je jednou z prvních studií, které lékař předepisuje pacientovi s poruchami trávení. Vzhled, chemické složení a mikroflóra výkalů mohou hodně říci o stavu gastrointestinálního traktu..

Obsah tlustého střeva se skládá nejen z tekutých a potravinových zbytků, zahrnuje prvky trávicí šťávy, enzymy, žluč, krev, bakterie.

Obecná analýza výkalů (koprogram) je zaměřena na komplexní studium exkrementů: fyzikální, chemické a mikroskopické.

  1. Indikace
  2. Co je to analýza?
  3. Normální indexy koprogramu
  4. Jak dešifrovat výsledky?
  5. Jak se připravit a složit?
  6. Kde se nechat otestovat?

Indikace

Analýza koprogramu se provádí u následujících onemocnění:

  • Hemoroidy;
  • Anální trhliny;
  • Chronická zácpa
  • Žaludeční vřed, duodenální vřed;
  • Pankreatitida;
  • Střevní divertikuly;
  • Crohnova nemoc;
  • Kolitida;
  • Cirhóza jater;
  • Polypy tlustého střeva;
  • Syndrom dráždivého tračníku;
  • Zhoubné nádory;
  • Helminthické invaze;
  • Amebická úplavice;
  • Akutní střevní infekce (cholera, salmonelóza atd.);
  • Anémie a řada dalších patologií.

Důvodem pro scatologii jsou bolesti břicha, křeče, nadýmání, nevolnost, pálení žáhy, problémy s defekací, vylučování krve ve stolici a další příznaky, které naznačují poruchy trávicího traktu.

Obecná analýza výkalů podle koprogramu je předepsána pro podezření na otravu, infekci, helmintiózu - umožňuje vám rychle identifikovat patogeny a stanovit diagnózu, což je zvláště důležité v takových naléhavých případech, jako je akutní intoxikace, potřeba izolovat pacienta s infekčním onemocněním.

Výkaly pro program dětí jsou předávány pro jakékoli zažívací potíže, alergické reakce, podezření na červy, s kolikou.

Coprogram je neocenitelný při diagnostice patologií gastrointestinálního traktu. Tato porušení, která tato jednoduchá a bezbolestná analýza ukazuje, vyžadují další vyšetření..

Vyšetření stolice pomáhá lékaři stanovit předběžnou diagnózu a v budoucnu nasměrovat pacienta k nezbytným postupům.

Co je to analýza?

Technika provádění analýzy výkalů pro koprogram poskytuje:

  • Vizuální vyšetření exkrementů kvalitativními a kvantitativními parametry a přítomností cizích inkluzí.
  • Provádění chemických zkoušek pro stanovení nečistot.
  • Vyšetření materiálu pod mikroskopem.

Podívejme se blíže na to, co je obsaženo v koprogramu stolice:

StudieIndikátory
MakroskopieObjem stolice
Konzistence
Formulář
Barva
Přítomnost hlenu
Krev
Hnisavý výtok
Zbývající nestrávené jídlo
ChemikálieGregersenova reakce
Reakce na bilirubin
Acidobazický zůstatek
Analýza stercobilinu
Test Višnyakov-Triboulet
MikroskopiePřítomnost svalových vláken ve výkalech, nestrávená pojivová tkáň
Tuky, mastné kyseliny a soli
Škrob
Celulóza
Jodofilní mikroflóra
Leukocyty
Eritoricity
Epitelové buňky
Helminth vejce
Prvoky a houby
Sůl

Normální indexy koprogramu

Normálně jsou výkaly hustá, tvarovaná hnědá hmota s výrazným fekálním zápachem, bez příměsí krve, hlenu a hnisu, s minimálním množstvím nezpracovaného jídla (povoluje se nerozpustná vláknina).

Povaha stravy, příjem určitých léků může významně ovlivnit fyzikální parametry výkalů: změna barvy, konzistence, vůně. Malé odchylky týkající se stravovacích návyků jsou považovány za přijatelné.

Míra kompromisu u dospělých pacientů je uvedena v tabulce:

IndexReferenční hodnota
pH42588
Reakce na okultní krev podle Gregersenazáporný
Vishnyakuva-Triboulet reakce na bílkovinyzáporný
Stercobilinová reakcepozitivní
Reakce na bilirubinzáporný
Svalová vláknachybí, jednotlivá vlákna v zorném poli
Nestrávená pojivová tkáňchybí
Neutrální tuk, mastné kyselinychybí
Soli mastných kyselinmalé množství je přijatelné
Rostlinná vlákninajednotlivé buňky
Škrobchybí
Jodofilní flórachybí, je přípustná jediná přítomnost normálních jodofilních mikroorganismů
Krystalychybí
Epitelchybí, jsou povoleny jednotlivé válcové články
Leukocytychybí, jsou přijatelné jednotlivé neutrofily
Erytrocytychybí
Nejjednoduššíchybí
Vejce červůchybí
Kvasinkové houbychybí

Norma u dětí se liší od dospělých u stravovacích návyků. To platí pro množství, konzistenci a další fyzikální parametry výkalů, stejně jako úroveň kyselosti..

Normy koprogramu u dětí do jednoho roku mají odchylky v chemickém složení, které je spojeno s nezralostí trávicího traktu, poporodními změnami v těle novorozenců, zejména s mléčnou stravou u kojenců.

IndexNormy pro kojenceVýsledky Coprogramu u dětí starších jednoho roku
denní množství výkalů34 - 45 g58 - 215 g
konzistencelepkavýkašovitý, zdobený
Barvaod světle hnědé po bledě žlutouhnědý
čichnakyslánormální fekální
pH5.1 - 61.2 - 1.7
bilirubin, amoniaksoučasnost, dárekchybí
stercobilin, svalová vláknasoučasnost, dárekchybí
mastné kyseliny a solisoučasnost, dárekchybí

Jak dešifrovat výsledky?

Specialista by měl vyhodnotit výsledky koprogramu s přihlédnutím ke všem podmínkám: stížnosti pacientů, charakteristiky jeho stravy, anamnéza, ukazatele jiných studií.

Zvažte, jak dešifrovat odchylky od normy:

  1. Příliš málo výkalů se vyskytuje u zácpy, kolitidy a ulcerózních stavů. Zvýšení výkalů naznačuje zrychlenou evakuaci, zánět v zažívacím traktu.
  2. Velmi husté výkaly se tvoří při nadměrném vstřebávání tekutiny střevními stěnami, zácpě. Zkapalněná stolice poskytuje aktivní peristaltiku, příměsi zánětlivého hlenu. Olejová konzistence je možným důsledkem chronické pankreatitidy. Pěna označuje střevní fermentaci.
  3. Velká forma výkalů naznačuje prodloužený pobyt obsahu ve střevě, který může souviset s dysfunkcí tlustého střeva nesprávnou stravou, sedavým způsobem života, s divertikulózou, nádory. Malé hrudky (ovčí výkaly) jsou v případě střevních křečí, hemoroidů, análních trhlin, hladovění, peptických vředových onemocnění. Výkaly ve formě pásky, tenký sloupec hovoří o rektální stenóze, přítomnosti novotvaru. Neformovaná stolice je známkou zhoršeného trávení a vstřebávání potravy v důsledku enzymatického nedostatku.
  4. Změny barvy, které nesouvisejí s barvením potravin, jsou pravděpodobně příznaky nemoci. Změna barvy stolice je způsobena selháním jater a zablokováním žlučovodů. Výkaly dehtovité barvy jsou známkou krvácení v horní části gastrointestinálního traktu, pokud je v tlustém střevě a konečníku krev, jsou výkaly červené. Kašovitá zelená stolice se vylučuje břišním tyfem. Žluté výkaly se produkují fermentací ve střevech.
  5. Hlen v koprogramu má jinou konzistenci a odstín v závislosti na patologii. Šedé inkluze připomínající rýžovou vodu naznačují infekci cholerou. Amebická úplavice se projevuje jako rosolovitá slizovitá hmota růžových odstínů. Když je konečník poškozen, nečistoty hlenu se nacházejí v materiálu v celých hrudkách, stuhách. Při kolitidě a zácpě hlen obklopuje zdobené výkaly shora, se zánětem tenkého střeva, mísí se s potravinovými hmotami a dává jim polotekutý charakter.
  6. V některých případech krev neobarví výkaly, ale vylučuje se spolu s nimi ve formě samostatných sraženin, žil. Mluvíme o krvácení do dolního zažívacího traktu, od trhlin v konečníku až po nekrózu nádoru tlustého střeva. Latentní krev ve stolici je určena Gregersenovým testem.
  7. Hnisavý výtok ve stolici je známkou těžkého zánětu, vředů, abscesů, tuberkulózy nebo rozpadajícího se nádoru. V případě infekčních lézí je hnisání doplněno hlenem a krví.
  8. Kousky nestráveného jídla se v analýze stolice nazývají lienorea. Nastává, když nefunguje správně žaludek a slinivka.
  9. Normálním obsahem výkalů jsou malé prvky trávené potravy smíchané se zbytky bakterií a epiteliálních buněk (detritus). Pouze porušení jejich homogenity s izolací jednotlivých částic, například zvýšený obsah bakterií během koprogramu, umožňuje podezření na zánětlivý proces. Detritus v koprogramu v kombinaci se slizovitými a krvavými nečistotami je jednoznačným znakem patologie. Detritus v koprogramu u kojence nebo dítěte staršího jednoho roku bez doprovodných příznaků není důvodem k obavám.
  10. Jodofilní flóra v koprogramu způsobuje fermentaci ve střevech. Tyto bakterie se stanoví barvením jodem a kyselou reakcí výkalů (pH 5,0-6,5). Patologická jodofilní flóra (klostridie) vede k aktivní fermentační dyspepsii.
  11. Pokud se ve stolici nacházejí kvasinkové houby, je možná kandidóza způsobená užíváním antibiotik.
  12. Svalová vlákna v koprogramu mohou být detekována v trávené i nezměněné formě, což není normou. Přítomnost svalové tkáně ve stolici se nazývá creatorrhea a naznačuje špatné trávení bílkovin: zhoršená sekrece žaludeční šťávy, nedostatek pankreatických enzymů. Totéž platí pro zbytky pojivové tkáně ve stolici..
  13. Problémy s trávením lipidů se projevují steatorea. Neutrální tuk v koprogramu se uvolňuje v případě pankreatické dysfunkce a zablokování pankreatických kanálků. Poruchy v duodenu vedou ke špatné absorpci mastných kyselin. Koprogramovaná mýdla jsou soli mastných kyselin ve stolici v důsledku nedostatku žluči.
  14. Škrob v koprogramu (amilorrhea) je důsledkem enzymatického deficitu a příliš aktivní peristaltiky. Uvolňování intracelulárních sacharidů naznačuje, že zdrojem patologie je žaludek: škrob se neabsorbuje kvůli skutečnosti, že žaludeční šťáva nezpracovává rostlinné buňky. Extracelulární škrob v koprogramu se objevuje kvůli nedostatku amylázy.
  15. Leukocyty v koprogramu nejsou normálně detekovány. Jejich přítomnost naznačuje infekční lézi střeva, enteritidu, kolitidu, ulcerózní léze. Kombinace leukocytů s erytrocytózou, velkým množstvím plochého a sloupcového epitelu ve stolici ukazuje koprogram u rakoviny tlustého střeva, polypózy, Crohnovy choroby. Pokud se u kojence nacházejí v koprogramu leukocyty, musíte výsledky analyzovat komplexně. Při absenci dalších alarmujících příznaků dochází u zdravých dětí s nesprávně organizovanou stravou k pozitivní analýze..

Jak se připravit a složit?

Zvláštní příprava pro analýzu výkalů není nutná, protože pro studium je použit materiál získaný přirozeným způsobem.

Aby nedošlo k narušení výsledků výzkumu, musíte dodržovat jednoduchá pravidla, jak se připravit na koprogram..


Týden před porodem odmítněte:

  • Antibiotika;
  • Železné přípravky;
  • Jakákoli projímadla;
  • Rektální čípky;
  • Klystýr;
  • Postupy prostřednictvím konečníku;
  • Rentgen s bariem.

Příprava koprogramu zahrnuje dietní omezení 4 - 5 dní před porodem. Strava před koprogramem se skládá z následujícího menu:

  • Mléčné výrobky;
  • Bramborová kaše;
  • Libové maso;
  • Ovesná kaše;
  • Vejce naměkko;
  • Čerstvé ovoce;
  • Bílý chléb s máslem.

Příprava na vyšetření s podezřením na latentní krvácení vyžaduje úplné odmítnutí masa, zelené zeleniny, rajčat, většiny druhů ovoce, jinak může analýza dát falešný výsledek.

Příprava pacienta přímo na dodávku materiálu spočívá v nákupu kontejneru pro analýzy a organizaci hygienických podmínek pro defekaci. Je zakázáno shromažďovat výkaly z toalety - pouze z čistého povrchu. O nádobu nebo jednorázovou vložku se musíte předem postarat.

Jak se nechat správně otestovat:

  • Proveďte přirozený pohyb střev, zabraňte vniknutí moči a výtoku z genitálií;
  • Pomocí speciální špachtle nasajte materiál v množství, kolik stolice je potřeba pro analýzu - asi třetina nádoby;
  • Pro nejlepší výsledek studie je vhodné dodržovat doporučení, jak sbírat výkaly pro koprogram - alespoň ze tří různých částí stolice;
  • Zašroubujte a podepište kontejner.

Jak správně projít analýzou výkalů, aby se biomateriál nezhoršil: odneste biomateriál do laboratoře ve stejný den, nejpozději do 12 hodin po defekaci. V případě potřeby umístěte nádobu na polici chladničky.

Koprogram stolice u dítěte se shromažďuje, kdykoli je to možné, protože je obtížné kontrolovat frekvenci a čas pohybů střev dítěte. Pro analýzu stačí lžička biomateriálu umístěného ve sterilní nádobě.

Pokud dítě nechodí na nočník, je problém, jak sbírat výkaly od dítěte, řešen pomocí jednorázových plenek - výkaly lze sbírat z jejich povrchu.

Kde se nechat otestovat?

Obecná analýza výkalů ve směru lékaře se obvykle provádí na klinice. Výzkum se provádí v mnoha diagnostických centrech, kde můžete vytvořit koprogram:

  • Sinevo,
  • Hemotest,
  • Invitro,
  • Helix a další.

Můžete kontaktovat jakoukoli laboratoř, kde je prezentován koprogram a koprologie - jedná se o stejný výzkum.

Kolik se toho děje a kolik stojí analýza, závisí na konkrétním medu. centrum: maximální doba je 6 pracovních dnů a průměrná cena je asi 500 rublů.

Kam provést testy, má pacient právo zvolit si samostatně, se zaměřením na náklady, deklarované období, kolik dní je program vyroben a recenze klientů laboratoře.

Analýza stolice pro stravitelnost potravin

Coprogram je komplexní analýza, která vám umožní určit trávicí schopnost trávicího traktu.

Potravinová kaše (chyme) prochází celým gastrointestinálním traktem a je formována do výkalů v tlustém střevě. V částech trávicího systému se látky štěpí a vstřebávají. Podle složení stolice lze posoudit trávicí potíže v jednom z orgánů. Proto je předepsáno scatologické vyšetření pro diagnostiku mnoha nemocí..

Po makroskopickém, chemickém a mikroskopickém vyšetření odborník podá popis složení výkalů. Coprogram ukazuje odchylky od normy, typické pro konkrétní onemocnění.

Taková studie vám umožňuje identifikovat poruchy sekreční funkce žaludku, střev, slinivky břišní; zánětlivý proces v zažívacím traktu, zhoršená absorpce, dysbióza, kolitida různé etiologie.

Indikace pro jmenování

Indikace pro studium výkalů jsou:

chronická a akutní onemocnění žaludku a dvanáctníku, tenkého a tlustého střeva, žlučníku, jater, slinivky břišní, konečníku; podezření na střevní parazitózu; posouzení účinnosti terapie.

Analýza stolice pro scatologii je předepsána pro komplexní preventivní vyšetření.

U dětí scatologické vyšetření pomáhá identifikovat: infekční a zánětlivé léze střev, cystickou fibrózu, nedostatek laktózy, mikrobiální nerovnováhu, parazity.

Jak správně sbírat výkaly?

Aby byly výsledky spolehlivé při odběru stolice k analýze, musí být splněno několik požadavků..

Několik dní před zahájením studie vyloučit ze stravy maso a výkaly barvicí produkty (rajčata, řepa, zelená zelenina), červené ryby. Při vyšetřování výkalů na skrytou krev mohou zkreslit výsledek. Můžete jíst mléčné výrobky, vejce, obiloviny, brambory.

V některých případech může lékař předepsat konkrétní dietu s přesným obsahem bílkovin, tuků a sacharidů. Vytváří maximální tlak na zažívací trakt a pomáhá identifikovat i malé odchylky v procesech trávení, vstřebávání potravy a motorických dovedností..

Je nutné přestat užívat enzymy, léky, které ovlivňují peristaltiku a obsahují železo a vizmut, antibiotika, antacida a protizánětlivé léky.

Analýzu budete muset odložit o několik dní, pokud bylo provedeno rentgenové vyšetření bariem nebo kolonoskopie, u které bylo střevo očištěno pomocí klystýru nebo léků.

Ženám se nedoporučuje podstupovat testy během menstruace. Studii také budete muset odložit, dokud nebude vyřešen problém s krvácivými hemoroidy..

Výkaly získané přirozeným vyprazdňováním jsou vhodné ke sběru. Je vhodné darovat materiál vybraný z ranní části výkalů. Večerní vzorek může být chlazen až 10 hodin.

Výkaly musí být shromažďovány ve sterilizované skleněné nádobě nebo ve speciální nádobě. Dostatek 15 g materiálu (asi lžička).

Sběr výkalů u kojenců

Shromažďování materiálu z pleny se nedoporučuje. Můžete si vzít běžnou plenu. S uvolněnou stolicí je lepší dát dětský vatový tampon pod zadek dítěte.

Pokud má dítě zácpu, můžete mu masírovat bříško nebo si nasadit plynovou hadičku. Před sbíráním stolice si umyjte ruce a používejte čisté plenky a voskované plátno.

Jak sbírat materiál pro analýzu u dětí?

Dítě může jít na toaletu na hrnci, který byl předtím umyt mýdlem.

Zajistěte, aby se do stolice nedostala žádná moč. Svíčky a projímadla by se neměla používat ke stimulaci pohybu střev. Při darování výkalů za okultní krev se doporučuje stejná strava jako u dospělých. Je nutné informovat lékaře, jaké léky a vitamíny dítě užívá. Možná bude nutné některé z nich před testem 2-3 dny zrušit..

Porušení doporučení může ovlivnit spolehlivost analýzy. Například mastná jídla nebo antibiotika způsobují, že je stolice světlá.

Jak dlouho čekat na výsledky?

Výsledek analýzy je vydán do 1-2 dnů po dodání. Pacient obdrží formulář s údaji o makroskopickém, chemickém a mikroskopickém vyšetření stolice. Lékař je zodpovědný za dekódování koprogramu. S jeho pomocí dokáže identifikovat různé patologie. Překročení normy pro koncentraci různých látek naznačuje počáteční nebo progresivní fázi onemocnění určitého orgánu.

Co ukazuje analýza?

Podle barvy formy, vůně výkalů lze předpokládat některá onemocnění.

Světlá stolice naznačuje problémy s játry, žlučovými cestami a slinivkou břišní. Černá stolice je pozorována při krvácení z horní části gastrointestinálního traktu, nádorech v žaludku, ulcerózní kolitidě, Crohnově nemoci v tlustém střevě. Načervenalé stolice naznačují krvácející lézi v dolních střevech. U dospělého jsou hnědé výkaly považovány za normu..

Makroskopickou metodou ve výkalech lze nalézt hnis, krev, hlen, červy, žlučové kameny, střevní, pankreatické kameny.

Mikroskopické vyšetření ukazuje kvalitu trávení potravy. Provádí se chemická analýza ke stanovení kyselosti, detekce okultní krve, bílkovin, bilirubinu, rozpustného hlenu.

Rozpustný protein

Fekální hmoty bez bílkovin jsou považovány za normu. Pozitivní reakce naznačuje přítomnost zánětlivého procesu v zažívacím traktu (pankreatitida, enteritida, kolitida, gastritida). Protein je detekován ve vředech, polypóze, proktitidě, rakovině.

Poznámka! Samotný protein není přesná diagnóza. Ale jeho přítomnost ve stolici a příznaky, jako je intenzivní bolest v žaludku nebo v hypochondriu, nevolnost, páchnoucí stolice a nadýmání, naznačují akutní pankreatitidu..

Krev

Objevuje se s duodenálními a žaludečními vředy komplikovanými krvácením. Při průchodu potravy je sliznice postižená nádory zraněna a uvolňuje se malé množství krve. Helmintové mohou také narušit intestinální integritu. Nezměněné červené krvinky se nacházejí v krvácení z tlustého střeva. Změněná krev vstupuje do výkalů z horní části gastrointestinálního traktu.

Oznámení. Fekální okultní krevní test umožňuje včasnou detekci nádorů.

Stercobilin

Pigment dává stolici hnědou barvu. Rychlost tvorby látky je 75-350 mg denně. U hemolytických anémií se hladina stercobilinu zvyšuje. Množství pigmentu je sníženo v důsledku zablokování žlučovodů. Pro stanovení přesné diagnózy se vyšetřuje žlučník.

Bilirubin

Látka vstupuje do stolice v důsledku zrychleného průchodu potravy, ve kterém nemá čas na přeměnu na stercobilin. Lze detekovat při dysbióze, akutní gastroenteritidě.

Sliz

Je produkován buňkami sliznice, aby chránil stěny střeva a žaludku před dráždivými látkami. Produkuje se velké množství hlenu na ochranu před patogeny, malabsorpcí, intolerancí laktózy. Zvýšená produkce je pozorována u kolitidy, úplavice, salmonelózy.

Jodofilní flóra

Označuje porušení střevní mikroflóry. Patogenní bakterie se vyskytují při nedostatečném trávení.

Detritus

Je to částice zničených epiteliálních buněk a trávené potravy. Při špatném trávení potravy je pozorováno malé množství detritu.

Neutrální tuk

Normálně by to mělo chybět. Při normálním fungování trávicího systému je absorbováno více než 90% tuků. Zvýšený obsah je pozorován při nedostatečné produkci a vstřebávání žluči ve střevě. S poklesem syntézy lipázy (trávicí enzym) dochází k neúplné asimilaci tuků.

Svalová vlákna

Normálně by ve výkalech měla být přítomna pouze změněná vlákna. U onemocnění slinivky břišní jsou detekována nezměněná vlákna. Kvůli snížené tvorbě trávicí šťávy je masné jídlo špatně tráveno. Vlákna ve stolici mohou naznačovat pankreatitidu.

Škrob

Látka by měla být zcela rozložena, proto se za normálních okolností nedodržuje. Škrob se nachází ve formě extracelulárních a intracelulárních zrn během zrychleného pohybu potravinových hmot. Tento obrázek je typický pro malabsorpční syndrom a chronickou pankreatitidu..

Normálně povoleno v malém množství. Významný nadbytek je charakteristický pro nedostatečné trávení v tenkém střevě a žaludku. Nalezeno u pankreatitidy, onemocnění žlučových kamenů.

Leukocyty

U zdravého člověka nejsou pozorovány krvinky ve stolici. Vyskytují se při onemocněních gastrointestinálního traktu zánětlivé povahy..

Výsledek testu může být nepřesný, pokud do výkalů pronikne výtok z pochvy nebo močové trubice.

Mastné kyseliny

Chybí normální trávení. Důvodem pro vznik je pokles aktivity trávicího enzymu, nedostatečný tok žluči, zrychlený rozvoj chymu.

Rostlinná vláknina

Existují dva typy látek. Rozpustná vláknina (pektin, polysacharidy) by neměla být přítomna ve stolici. Jsou pozorovány při nedostatečném příjmu kyseliny chlorovodíkové..

Nerozpustná vlákna (slupka ze zeleniny a ovoce, skořápka zrn) usnadňují pohyb potravy a odstraňování nestrávených živin, cholesterolu, toxinů. Obsah nerozpustné vlákniny závisí na stravě.

Vlákna pojivové tkáně

Jedná se o zbytky potravin živočišného původu. Normálně by neměla být přítomna pojivová tkáň. Vlákna ve stolici jsou pozorována s nízkou kyselostí žaludeční šťávy, nedostatečnou sekrecí kyseliny chlorovodíkové nebo nedostatkem enzymů podílejících se na rozkladu masné potravy. Důvodem pro detekci pojivové tkáně může být anacidní gastritida, pankreatitida.

Amoniak

Norma je 20-40 mol / kg. Zvýšený obsah je důsledkem intenzivního procesu hniloby ve střevě, ke kterému dochází v důsledku zvýšené produkce bílkovin během zánětu střevních stěn.

Pokud diagnózu nelze zjistit po dekódování koprogramu, je další vyšetření předepsáno přesnějšími metodami..

Stále máte pocit, že je těžké léčit žaludek a střeva?

Soudě podle skutečnosti, že nyní čtete tyto řádky, vítězství v boji proti chorobám gastrointestinálního traktu ještě není na vaší straně...

A už jste přemýšleli o operaci? Je to pochopitelné, protože žaludek je velmi důležitým orgánem a jeho správné fungování je klíčem ke zdraví a pohodě. Časté bolesti břicha, pálení žáhy, nadýmání, říhání, nevolnost, poruchy stolice... Všechny tyto příznaky jsou vám známé z první ruky.

Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu? Zde je příběh Galiny Saviny, o tom, jak se zbavila všech těchto nepříjemných příznaků... Přečtěte si článek >>>

Výkaly jsou stejně jako moč konečným produktem lidského života. Tvoří se v tlustém střevě v důsledku řady biochemických procesů. Stolička obsahuje vodu, nestrávené zbytky jídla, vedlejší metabolické produkty, bakterie atd..

Nepodceňujte výzkum stolice. Někdy tato analýza umožňuje identifikovat patologii zažívacího traktu, onemocnění jater, slinivky břišní u dospělých a dětí. Toto vyšetření je předepsáno nejen k diagnostice onemocnění, ale také ke sledování léčby.

Co ukazuje program (analýza výkalů):

studium fyzikálních a chemických vlastností výkalů (barva, konzistence); mikroskopie materiálu; bakteriologický výzkum (detekce patogenních mikrobů a analýza střevní mikroflóry); detekce helminthových vajec; detekce okultní krve ve stolici.

Jak se připravit na analýzu stolice?

Předběžná příprava dodávky materiálu u dětí a dospělých obvykle trvá 3-4 dny. Je zaměřen na čištění střev a prevenci vstupu zbytků potravy, svalů a rostlinných vláken do výkalů. Při zvláštním školení budou laboratorní asistenti schopni detekovat i malý stupeň narušení evakuace a trávicích funkcí trávicího traktu.

Podstatou přípravku je dodržování speciální stravy s určitým obsahem bílkovin, tuků a sacharidů. Pro tento účel jsou vhodné dva typy diety: podle Pevznera a podle Schmidta.

Pevznerova strava

Poskytuje použití černého a bílého chleba, masa (vařeného nebo smaženého), zelí, rýže a pohankové kaše, čerstvých jablek, brambor (v jakékoli formě), másla. Celková energetická hodnota je přibližně 3000 kcal denně.

Dieta podle Schmidta

Je něžná. Doporučuje se jíst 5krát denně, zejména mléčné výrobky (mléko, máslo), pár vajec, maso, brambory, ovesné vločky (slizký vývar). Denní příjem kalorií by měl být omezen na 2200-2400 kcal.

Výkaly pro okultní krev

Před vyšetřením latentního krvácení ve stolici se pacientům nedoporučuje jíst potraviny, které mohou způsobit falešně pozitivní reakci na krev. Patří mezi ně: všechny odrůdy zelené zeleniny (okurka, zelí), ryby, maso, vejce, rajčata. Pacienti by se také měli zdržet užívání léků obsahujících železo (ferrum-lek, ferrumbo).

V případě, že je naléhavě nutné provést rozbor nebo dodržovat dietu, která neumožňuje zdravotní stav, doporučuje se nejméně den předem nekonzumovat alkoholické nápoje, čaj, kávu.

Před vyšetřením je to přísně zakázáno

udělat očistný a sifonový klystýr; užívejte léky, které ovlivňují střevní motilitu (projímadla nebo antidiareály); injikujte čípky nebo jiné formy léků do konečníku; užívejte léky, které mění barvu materiálu (síran barnatý, vizmutové přípravky).

Jak vzít koprogram?

Materiál by měl být sebrán v čisté misce po ranním vyprázdnění. Pro výzkum stačí 10-15 g výkalů. Ve vzácných případech může lékař předepsat denní vyšetření stolice. V takovém případě musí pacient odebrat výkaly do 24 hodin..

Pokud pacient trpí dlouhodobou zácpou a nemůže se vyprázdnit, doporučuje se masírovat tlusté střevo. Pokud tento postup nepřinese výsledky, měl by být pacientovi podán čisticí klystýr. V tomto případě se z prací vody odebere pevný kus výkalů..

Metoda sběru analýzy:

Ráno po spánku se pacientovi doporučuje defekovat v hrnci nebo nádobě, poté se malé množství výkalů odebere pomocí speciální tyčinky nebo špachtle do čisté, suché nádoby a těsně se uzavře víkem. analýzu je žádoucí okamžitě dodat do laboratoře. Uzávěrka je 8-10 hodin. Po této době se materiál může zhoršit a stát se nepoužitelným pro vyšetření. skladování stolice se provádí při teplotě 3 až 60 ° C.

Při zkoumání vajíček červů musí být materiál zcela čerstvý, to znamená dodáván do laboratoře v teplém stavu.

Výkaly se odebírají během bakteriologického vyšetření za pomoci laboratorního asistenta. Pacientovi je nabídnuto, aby ležel na pravé straně nebo se předklonil ve stoje. Technik roztáhne hýždě pacienta a vloží kovovou smyčku s vatovým tamponem kolem něj do konečníku. Zavádění by mělo být prováděno rotačními pohyby, velmi opatrně, aby nedošlo k poškození sliznice konečníku. Smyčka se také opatrně vytáhne a poté se vloží do sterilní zkumavky.

Coprogramová analýza

Míra ukazatelů

Mikroskopické vyšetření

KonzistenceHustýSvalové fragmenty s pruhovánímNepřítomenFormulářZdobenéSvalové fragmenty bez pruhováníSinglBarvaHnědýPojivová tkáňNepřítomenČichNeostré, specifické výkalyNeutrální tukyReakce6,01 až 8,01Mastné kyselinySlizMalé množstvíSoli mastných kyselinMalé množstvíKrevNepřítomenTrávená rostlinná vlákninaJednotlivá vláknaZbytky nestrávených produktůIntra- a extracelulární škrobNepřítomenStercobilinová reakcePozitivníNormální jodofilní střevní mikroflóraMalý početReakce na bilirubinZápornýPatologická mikroflóra Válcový epitel Dlaždicový epitel Leukocyty Erytrocyty Protozoa Vejce červů Kvasinkové houbyNepřítomenProteinová reakceOkultní krevní reakce

Dešifrování analýzy výkalů u dětí středního a staršího věku a dospělých

číslo

Za normálních okolností člověk vylučuje 150-200 g výkalů denně po dobu 1-2krát. U dětí je hmotnost výkalů 80-150 g denně

Objem vyprazdňování závisí na množství konzumovaného jídla a jeho kvalitním složení. Například pokud člověk jedí maso nebo mléčné výrobky, množství výkalů klesá. Rostlinná strava naopak zvyšuje svůj objem. Patologické důvody pro změnu množství výkalů v tabulce:

Polyfeces (zvýšené pohyby střev)

Oligofeces (snížený objem stolice)

Crohnova nemoc; nespecifická ulcerózní kolitida; pankreatitida; enteritida; obstrukční žloutenka; rakovina tlustého střeva.myxedém; chronická kolitida; peptický vřed a 12 duodenální vřed.

Konzistence a tvar

Feces husté konzistence, zdobené (ve tvaru klobásy) jsou považovány za normální. Uvolněná, řídká stolice se nazývá průjem. Tento stav je obvykle doprovázen zvýšenou frekvencí stolice a polyfeekálních výkalů. Průjem se stane:

osmotický - k tomu dochází v důsledku porušení absorpce osmoticky aktivních látek (draslík, sodík) a bílkovin - pankreatitida, Crohnova choroba, sprue, užívání síranu hořečnatého; sekreční - obvykle způsobené zánětlivými procesy ve střevě (enteritida, kolitida); motor - vyskytuje se se zvýšenou peristaltikou zažívací trubice (laxativa); smíšené - kvůli všem výše uvedeným faktorům.

Zvláštní tvar pásu ve formě výkalů může být způsoben křečemi v konečníku a sigmoidním tlustém střevě. V případě porušení evakuace jídla ze střeva má člověk zácpu. Výkaly se v tomto případě stávají tvrdými, hustými, podobně jako ovčí koule. Jeho tvrdost je důsledkem nadměrného vstřebávání vody..

Normální výkaly jsou hnědé. To je způsobeno přítomností stercobilinu v něm - produktu rozkladu bilirubinu, který se vylučuje žlučí do střev. Změna barvy materiálu může být spojena s různými faktory:

Barva výkalůCo způsobilo
Světle žlutáVyskytuje se při konzumaci velkého množství mléčných výrobků.
Světle žlutáPříčinou je zrychlená evakuace potravy ze střev (průjem infekčního a neinfekčního původu) nebo léčba léky ze sena.
Tmavě hnědá (pleochromie)nadměrná konzumace masného jídla; hemolytická žloutenka; řešení obstrukční žloutenky (eliminace žlučových kamenů, rozpad nádoru).
Černá (dehtovitá) - melenajíst černý rybíz, borůvky, arónie, třešně; gastrointestinální krvácení (černá barva je způsobena sloučeninou hemoglobinu s kyselinou chlorovodíkovou, která se nazývá hematin) - krvácející vřed žaludku nebo dvanáctníkového vředu, krvácení z rozšířených žil jícnu; cirhóza jater; ošetření vizmutem a přípravky obsahujícími železo; tromboflebitida slezinných žil.
NazelenalýJíst různé saláty, chřest, celer, šťovík.
Ve formě „rýžové vody“U cholery jsou pozorovány čiré, šupinaté stolice..
V podobě „hrachové polévky“Takový materiál naznačuje přítomnost břišního tyfu u pacienta.
Červené, načervenaléVyskytuje se při krvácení z dolních střev (konečník a tlusté střevo).
Zbarvená, jílovitá (acholická)Feces ztrácejí barvu v důsledku zastavení toku stercobilinu do střev. To se děje s: cirhózou jater; virová hepatitida; cholelitiáza; rakovina hlavy pankreatu; rakovina Vaterovy papily dvanáctníku; běžné adheze žlučovodů.
Světlé barvynadbytek nerozděleného tuku ve stolici - steatorea - (kvůli dysfunkci pankreatu při pankreatitidě, novotvarech); směs velkého objemu hnisu a hlenu (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida); po kontrastní rentgenografii gastrointestinálního traktu (kvůli síranu barnatému); zvýšené fermentační procesy ve střevě.

Čich

Stolička má obvykle slabý specifický zápach. To je způsobeno procesy bakteriální fermentace, ke kterým dochází ve střevě. V procesu štěpení bílkovin se tvoří indol, skatol, fenol a kresol a tvoří vůni výkalů.

Snížený zápach stolice při rostlinné stravě a zácpě a zvýšený při masové stravě a průjmech.

Ostrý páchnoucí zápach mluví o hnilobných procesech ve střevech. Kyselé aroma exkrementů naznačuje přítomnost zvýšeného množství mastných kyselin (propionová, máselná).

Viditelné nečistoty

Normálně by ve stolici neměla být krev, hlen, nestrávené zbytky jídla, kameny, červi atd. Jejich přítomnost naznačuje patologický proces v gastrointestinálním traktu..

Normálně je ve stolici povoleno malé množství hlenu. Jeho hojnost naznačuje zánětlivé procesy ve střevě, a to jak infekční (úplavice, salmonelóza), tak neinfekční (nespecifická ulcerózní kolitida).

Hlen může být smíchán s výkaly nebo umístěn na jeho povrchu.

Uvolňování malých částí krve je pro lidské oko obvykle neviditelné, lze jej zjistit pouze mikroskopickým vyšetřením.

Přítomnost šarlatové krve naznačuje krvácení ze spodních střev nebo z počátečních řezů, pokud je zvýšena pohyblivost.

NečistotaCo dělá
Kousky nestráveného jídladysfunkce slinivky břišní; atrofická gastritida; zrychlená peristaltika střev (průjem).

Normálně mohou výkaly obsahovat malé kosti, slupku zeleniny a ovoce, chrupavku, okurky, ořechy.

TlustýTo lze pozorovat z důvodu nedostatečné funkce pankreatu. V tomto případě se výkaly stávají lesklými, mastnými a bílými hrudkami..
Sliz
Krev
HnisHnis se ve stolici objevuje u těžkých zánětlivých onemocnění (úplavice, tuberkulóza střev), průnik abscesu do lumen střeva, hnisání nádoru.
ČerviNěkteré hlísty (biče, červi, škrkavky) mohou být vylučovány stolicí vcelku nebo ve fragmentech.
KamenyKoprolity (fekální kameny), žlučové kameny, slinivka břišní.

U zdravého člověka s normální stravou mají výkaly neutrální nebo mírně zásaditou reakci (pH 6,87–7,64). Změna pH stolice:

kyselá reakce (pH 5,49-6,79) - nastává, když je narušena absorpce mastných kyselin v tenkém střevě; prudce kyselá reakce (pH nižší než 5,49) - dochází k nadměrné aktivitě fermentační mikroflóry nebo nesnášenlivosti laktózy; alkalická reakce (pH 7,72-8,53) - probíhá s hnijícími bílkovinami (hojná konzumace masa); prudce alkalická reakce (pH více než 8,55) - hovoří o hnilobné dyspepsii.

Okultní krevní reakce

Latentní krev se nazývá krev, která není pro lidské oko (makroskopicky) a pod mikroskopem viditelná. Obvykle může být reakce pozitivní při konzumaci masa, ryb, klobásy, doplňků železa, energickém čištění zubů nebo při příjmu menstruační krve do stolice. Patologie způsobující krev ve stolici:

onemocnění dásní (gingivitida, periodontální onemocnění); peptický vřed a 12 duodenální vřed; polykání krve z horních cest dýchacích (krvácení z nosu); krvácející nádory; křečové žíly jícnu a konečníku; Mallory-Weissův syndrom; helminthická invaze; střevní tuberkulóza; úplavice; kolitida; hemoragická vaskulitida; Stevens-Jonesův syndrom; hemoroidy; polypóza střeva; tyfus.

Proteinová reakce

Obvykle je reakce na bílkoviny vždy negativní. Může to být pozitivní, když:

zánětlivá onemocnění trávicího traktu (gastritida, duodenitida, enteritida); dysbióza; celiakie.

Stercobilinová reakce

Stercobilin je produkt rozkladu bilirubinu, který dává výkalům hnědou barvu. Vylučuje se do dvanáctníku žlučí. 100 g stolice obvykle obsahuje 75-100 mg stercobilinu. Změny obsahu stercobilinu ve stolici mohou být způsobeny různými onemocněními:

Zvýšený stercobilinSnížený nebo chybějící stercobilin
hemolýza erytrocytů v případě otravy jedy, léky; funkce nadměrné sleziny.kameny v žlučových cestách; otok hlavy pankreatu; otok Vaterovy papily; oteklé lymfatické uzliny (lymfadenopatie); akutní hepatitida; akutní cholangitida; akutní pankreatitida.

Reakce na bilirubin

Bilirubin se normálně nachází ve stolici kojeného dítěte. Dodává výkalům nazelenalou barvu. U dospělého člověka se výkaly vylučují pouze produkty rozkladu bilirubinu. Detekce bilirubinu ve stolici nastane, když:

průjem; těžká dysbióza při užívání antibiotik.

Mikroskopické vyšetření stolice

Bakterie ve stolici jsou patologické (Escherichia coli, Proteus) nebo jsou součástí normální mikroflóry (lakto- a bifidobakterie).

Mezi houbami má detekce mycelia Candide diagnostickou hodnotu..

Koprogramujte novorozence a kojence

Vlastnosti židle po porodu

V prvních několika dnech po narození dítěte má speciální výkaly zvané mekonium. Mekonium má tmavě zelenou nebo olivovou barvu a je hustou, homogenní hmotou. O týden později se ve výkalech dítěte objevují hleny, hrudky, stolice se stává častější a tekutější. Barva výkalů se také mění: tmavě zelená je nahrazena žlutou a žlutohnědou.

Analýza výkalů dětí tak malého věku má řadu funkcí. Při narození nejsou střeva dítěte ještě dostatečně vyvinutá a nejsou přizpůsobena k přijímání běžné stravy pro dospělé. Proto je velmi důležitým faktorem ve vývoji dítěte správné krmení..

V prvních dnech života dostává kojenec s mateřským mlékem všechny potřebné stopové prvky, živiny a vitamíny. Během krmení jsou také střeva dítěte naočkována lacidem a bifidobakteriemi, které jsou nezbytné pro produkci výkalů.

Pokud pediatr předepíše dítě k provedení testu na výkaly, musí matka dodržovat určitou dietu po dobu 2-3 dnů, protože to, co matka jí, musí vstoupit do těla dítěte s mlékem.

Vlastnosti stravy matky (podívejte se, co kojící matka může jíst):

vyloučit všechny možné alergeny (vejce, citrusové plody, čokoláda); nepijte alkohol, nekuřte; je lepší jíst slizké cereálie (ovesné vločky, rýže), zeleninové polévky, parní kotlety; nezneužívejte tučná jídla, snadno stravitelné sacharidy.

Matka však není vždy schopna poskytnout dítěti dostatek mléka. Nedávno se kojencům začínají doplňovat směsi od prvních měsíců nebo se okamžitě převádějí na umělé krmení.

Hlavní rozdíly

Koprogram pro přirozené a umělé krmení kojenců se může lišit. Bez ohledu na to, jak vyvážený je vzorec, nikdy nenahradí mateřské mléko v kvalitě. To se odráží v práci trávicího systému dítěte, jehož produktem jsou výkaly..

Co je objevenoJakou patologii to naznačuje
Svalová vlákna s nebo bez pruhování (creatorrhea)achilia; narušení slinivky břišní; fermentační a hnilobná dyspepsie; průjem.
Pojivová tkáň (vlákna pojivové tkáně)Je detekován v případě nedostatečného obsahu pepsinu v žaludeční šťávě a průjmu. Přítomnost kostí a chrupavek ve stolici není patologie.
Rostlinná vlákninaachilia; průjem jakékoli povahy.
Škrobatrofická gastritida; akutní pankreatitida; průjem.
Tuk a jeho produkty (mastné kyseliny, soli mastných kyselin)narušení slinivky břišní; nedostatečný tok žluči do střev; průjem.
Intestinální epitel (plochý a válcovitý)zánět střevní sliznice
LeukocytyNeutrofily: kolitida; enteritida; střevní tuberkulóza; proktitida a paraproktitida. nespecifická ulcerózní kolitida; amébová úplavice; helminthická invaze.
ErytrocytyJejich nalezení naznačuje krvácení do lumen trávicího traktu..
Krystalické formaceLidské výkaly mohou obsahovat: Hematoidinové krystaly (krvácení); trojité fosfáty (hnilobná dyspepsie); oxaláty (snižující kyselost žaludeční šťávy); Krystaly Charcot-Leiden (alergie, helminthická invaze); krystaly cholesterolu.
Nejjednoduššíúplavice améba; trichomonas; balantidie; lamblia.
Vejce červůPři helmintiáze s výkaly se uvolňují vajíčka bičíků, ascaris, pinworms.
Bakterie a houby

Při krmení umělou výživou

Při krmení mlékem

Parametry
Denní částkaAž 35-45 gramůNormální množství je 45-55 gramů.
BarvaSvětle hnědáŽlutá se nazelenalým nádechem (tato barva je způsobena přítomností bilirubinu ve stolici, která je považována za normální variantu)
ČichVíce hnilobnýKyselější
pHSlabá alkalická (7,58-7,74)Slabě kyselé (5,52-5,89)
Tuky a mastné kyselinyKapky neutrálního tukuMastné kyseliny a jejich soli (poskytují kyselou stolici)
SlizChybějící nebo malé množství
KrevNepřítomen
Zbytky nestrávených produktůMožná malé množství v důsledku neformované střevní mikroflóry
Stercobilinová reakcePozitivní
Reakce na bilirubin
Proteinová reakceZáporný
Okultní krevní reakce
Svalová vláknaMožná v malém množství
LeukocytyV malém množství
Intestinální epitel
ErytrocytyNepřítomen

Coprogram (obecná analýza výkalů) je laboratorní studie výkalů za účelem kontroly funkce orgánů zažívacího traktu. Na základě výsledků analýz je možné identifikovat poruchy funkce žaludku, slinivky břišní, střev, odhalit účinnost procesu trávení, rychlost a kvalitu stráveného jídla.

Hlavními ukazateli analýzy jsou barva, konzistence, vůně, množství výkalů a také přítomnost nevyhovujících inkluzí ve výkalech (vajíčka hlístů, hlen, krev, částice potravy, svalová vlákna, zvýšený počet leukocytů)

Účel analýzy

Pomocí obecné analýzy výkalů je možné zjistit vznikající zánět, nedostatek enzymů produkovaných zažívacím traktem, kolitidu různé povahy a dysbiózu. Dodávka stolice pro rozšířenou laboratorní analýzu je velmi často předepsána několikrát. To vám umožní kontrolovat proces léčby a účinnost léků užívaných pacientem..

Fekální hmota je konečným produktem trávení v lidském těle a obsahuje všechny informace o průchodu potravy trávicím traktem a informace o práci orgánů, které se podílejí na trávení potravy. Pokud jsou při analýze výkalů viditelné nějaké odchylky, může to znamenat patologické poruchy v zažívacím procesu a v samotných orgánech, které se na něm podílejí. Na základě výsledků obdržených studií lékař zkontroluje:

dodržování normy úrovně enzymů a aktivity samotných enzymů; práce žaludku na trávení jídla; přítomnost zánětu; zamoření hlístami; převaha patogenní mikroflóry ve střevě.

Coprogram je také předepsán, pokud máte podezření:

zánětlivá onemocnění jater; zánět slinivky břišní (pankreatitida); ulcerózní kolitida (spastická, nespecifická); zánět žlučníku.

Pravidla pro odesílání výkalů k analýze

Při absolvování analýzy je velmi důležité vyloučit jakékoli faktory, které mohou ovlivnit chemické složení výkalů a zkreslit výsledky. Proto se před sběrem biomateriálu provádí následující příprava:

2-3 dny před dodáním materiálu pro analýzu by měly být z denního menu vyloučeny produkty jako maso, ryby, řepa, rajčata. Přestaňte užívat jakékoli léky. Pokud pauza může mít negativní následky na léčbu nebo na stav pacienta, měli byste se o tom rozhodně poradit se svým lékařem. Ženy by neměly mít během svého období testované výkaly. Materiál se nesmí odebírat, pokud po diagnostice ještě neuplynuly 2-4 dny pomocí endoskopického zařízení nebo zesílení kontrastu (irrigoskopie, rentgenografie, sigmoidoskopie, kolonoskopie). Výkaly pro analýzu se shromažďují až po hygieně anální oblasti a přirozeném vyprázdnění střev. V žádném případě byste neměli užívat materiál po očistném klystýru, po užití projímadel nebo po rektálních čípcích. Laboratorní vzorek by také neměl obsahovat moč a pohlavní tekutinu. Stolička musí být dodána k vyšetření nejpozději do 12 hodin po odběru..

Analýza stolice: norma a patologie

Laboratorní výzkum se provádí podle několika kritérií:

fyzické ukazatele; biochemické ukazatele; mikroskopické indikátory.

Fyzické ukazatele

Jakákoli změna nebo odchylka od normy ve fyzikálních vlastnostech výkalů v koprogramu naznačuje přítomnost jakýchkoli patologií v orgánech trávicího traktu. Barva, tvar, konzistence - na všem záleží. Jste první, kdo to může vidět, a pokud zjistíte alarmující příznaky, poraďte se s lékařem.

Dospělí a děti od 1 roku

IndexNormaOdchylky od normy, důvody
BarvaHnědý.

Černý (pouze za podmínky, že v posledních několika dnech člověk jedl léky se železem, aktivním uhlím nebo vizmutem a některými potravinami: černý rybíz, borůvky).

Černá: gastrointestinální krvácení; vředy, eroze v dvanáctníku nebo střevech; nádory v žaludku nebo střevech; gastritida, kolitida, Crohnova choroba. převaha bílkovin ve stravě; snížená trávicí kapacita žaludku.

Výkaly s červeným nebo vínovým odstínem:

zánět slinivky břišní (pankreatitida).

Světle šedá, téměř bílá:

zablokování žlučovodů; zánětlivý proces v játrech.

číslo90-300 g / den.Ke zvýšení objemu stolice (polyfecal) dochází, když: Crohnova choroba; pankreatitida; enteritida; žloutenka typu A.

Snížení objemu výkalů (oligofeků) nastane, když:

těžká hypotyreóza (nedostatečná sekrece hormonů štítné žlázy); chronická kolitida; nádory v tlustém střevě; částečná nebo úplná střevní obstrukce; zúžení střevních kanálků v důsledku zánětlivého procesu ve sliznici; vředy žaludku a dvanáctníku.

ČichNormální, fekální.Drsný, urážlivý, shnilý zápach: převaha hnilobné flóry ve střevech; fermentační procesy.

velké množství nestrávených mastných kyselin (fermentační dyspepsie).

Vůně kyseliny máselné:

nedostatek enzymů, které štěpí částice potravy ve střevech; rychlé odstranění výkalů z tlustého střeva.

Konzistence a tvarMěkké, výkaly, tvarované jako klobása,Husté výkaly ve formě samostatných hrudek (ovčí výkaly): zácpa; zúžení lumen střevních vývodů (stenóza).

zvýšená peristaltika střevních stěn; nedostatečně aktivní proces trávení sacharidů (fermentační dyspepsie); kolitida.

Olejové výkaly ve tvaru pásky:

střevní křeče; mechanická obstrukce ve střevních kanálech (nádory, jizvy, cizí tělesa); nedostatečná žluč.

Pěnivý, vodnatý, sypký:

fermentační dyspepsie; střevní infekce; cholera.

Nečistota (hlen, krev)Nepřítomen.Hlen ve stolici: zánětlivé procesy ve střevech; infekční nemoci (úplavice, salmonelóza). hemoroidy jakéhokoli typu; praskliny a vředy svěrače; polypy v tlustém střevě a konečníku; divertikulóza; krvácení z tlustého střeva; rozpadající se nádory.

Děti do 1 roku

IndexNormaOdchylka od normy, důvody
Mateřské mlékoUmělé směsi
BarvaŽlutá, zelená, černá (ale pouze pokud užíváte přípravky obsahující železo).Šedá (na bázi cementu) zelená, černá (podléhá léčbě na bázi železa).Černá: Gastrointestinální krvácení (převážně z horních částí). dysbióza s převahou hnilobné mikroflóry; zácpa; přejídání.

čísloAž 1 měsíc až 20 g / den.

Od 1 měsíce do 1 roku až do 50 g / den.

Až 1 měsíc - až 30 g / den.

Od 1 měsíce do 1 roku - až 60 g / den.

Zvýšení objemu výkalů (polyfeces): průjem; Crohnova nemoc; hepatitida.

Snížení objemu výkalů (oligofekcí):

ČichKyselý.Hnijící.Fetid (kyselější nebo hnilobnější): dysbióza; zácpa.Konzistence, tvarNeformovaný: viskózní, kašovitý.Neformovaný: viskózní, kašovitý.Tvrdá, hustá stolice ve volných hrudkách; spasmodická zácpa; nízká evakuační schopnost střeva; nedostatečný příjem tekutin.Nečistota (hlen, krev)U kojenců je v prvních 3 měsících života povoleno pouze malé množství hlenu.NeKrev na povrchu výkalů nebo s nimi smíchaná: krvácení z tlustého nebo tenkého střeva; ulcerózní kolitida (ve 2% případů se projevuje u dětí prvního roku života); nedostatek laktázy; patologická střevní infekce.

Biochemické ukazatele

Biochemická analýza se provádí k potvrzení podezření na latentní vnitřní krvácení a ke stanovení kyselosti prostředí a souladu s normou enzymů obsažených v orgánech trávicího traktu.

Dospělí a děti od 1 roku

IndexNormaPatologie, příčiny
phNeutrální kyselost: 7,0-7,5Snížení kyselosti: převaha mastných kyselin v tenkém střevě; dysbióza způsobená patogenní, hnilobnou flórou. Zvýšená kyselost: nadměrná konzumace masných výrobků.
BilirubinNepřítomen.Přítomnost bilirubinu ve stolici: průjem; dysbióza způsobená dlouhodobým užíváním antibiotik.
Stercobilin75-350 mg / den.Zvýšený obsah stercobilinu: nadměrná funkce sleziny; otrava jedy těžkých kovů, léky, následovaná hemolýzou erytrocytů.

Snížené hladiny stercobilinu (nebo jejich nedostatek):

kameny v žlučníku; akutní fáze pankreatitidy; hepatitida.

Děti do 1 roku

IndexNormaPatologie, příčiny
Mateřské mlékoUmělé směsi
phMírně kyselé: 6,8-7,5Kyselé: 4,8-5,8Snížení kyselosti: fermentační dyspepsie (nedostatek laktózy).

Bilirubintady jetady je-Stercobilintady jetady je-

Mikroskopické ukazatele

Mikroskopická analýza výkalů se provádí za účelem identifikace kvantitativního a kvalitativního poměru patogenní a prospěšné střevní mikroflóry. V případě, že je v koprogramu jasná převaha patogenních mikroorganismů, laboratoř testuje citlivost izolovaných patogenních bakterií na antimikrobiální léky, což vám umožní zvolit optimální léčbu.

IndexMiminkaUmělciDospělí a děti od 1 roku
Norma
Soli mastných kyselin (mýdla)Chybějící nebo jednotlivé skvrny.Nepřítomen.
Neutrální tukJednotlivé inkluze.Nepřítomen.
Mastné kyselinyMonokrystaly.Nepřítomen.
ŠkrobNepřítomen.
Rostlinná vlákninaNepřítomen.
Svalová vláknaNepřípustné nebo zanedbatelné množství.Nepřítomen.
LeukocytySingl.

Dekódovací indikátory

U dětí i dospělých jsou odchylky v analýze od stanovené normy způsobeny stejnými důvody..

Soli mastných kyselin (mýdla)

Tento prvek je zbytkovým produktem střevního zpracování mastných kyselin. Jejich malý obsah ve výkalech je přijatelný. To naznačuje normální fungování trávicího systému. Jakákoli odchylka od normy může být způsobena řadou následujících důvodů:

pankreatitida; onemocnění jater nebo žlučníku; nesprávná funkce střeva (narušení jeho absorpční kapacity); rychlé stažení výkalů; fermentační dyspepsie.

Neutrální tuk

Neutrální tuky jsou složité sloučeniny, zdroj energie pro buňky lidského těla. Když orgány zažívacího traktu pracují normálně, neutrální tuky se zpracovávají beze zbytku. Malé množství z nich je povoleno ve výkalech dětí mladších 1 roku, protože jejich systémy podpory života ještě nejsou tak dobře vyvinuté jako u dospělých. Obvykle jsou nakonec tvořeny 1,5-2 roky..

U dospělých a dětí starších dvou let může přítomnost neutrálních tuků naznačovat následující patologické stavy:

pankreatitida; nedostatečné množství žluči vstupující do tenkého střeva; zvýšená peristaltika střevních stěn.

Mastné kyseliny

Produkt rozkladu neutrálních tuků. Jejich malý obsah je povolen pouze u malých dětí, protože jejich enzymový systém ještě nebyl zcela vytvořen.

U dětí po 2 letech věku a dospělých obsah tohoto prvku ve výkalech vyplývá z:

pankreatitida; nedostatečné množství žluči vstupující do tenkého střeva kvůli existujícím patologiím v játrech a žlučových cestách; zvýšená peristaltika střevních stěn.

Škrob

Prvek nacházející se v zelenině, ovoci a obilovinách. Během normálního fungování orgánů gastrointestinálního traktu je tělem zcela zpracováno. Pokud je při analýze výkalů nalezen škrob, jsou hlavní důvody jeho vzhledu následující:

zánět žaludku; zvýšená peristaltika střevních stěn; fermentační nebo hnilobná dyspepsie.

Rostlinná vláknina

Vláknina obsažená ve všech rostlinách bez výjimky. Musí být kompletně zpracovány tělem (stravitelná vláknina) a nesmí být obsaženy v konečném produktu trávení - výkalech. Vlákno lze nalézt v laboratorních testech v lidských výkalech z nadměrné konzumace rostlinných potravin nebo:

selhání trávení; nedostatek pankreatických enzymů; ulcerózní kolitida v akutním stadiu.

Svalová vlákna

Produkt zpracovaný bílkovinnými potravinami (masem) trávicími orgány. Při nadměrném používání masových pokrmů je povolen určitý obsah svalových vláken ve stolici, ale musí být bez podélného a příčného pruhování, to znamená, že jejich struktura musí být zcela změněna pod vlivem kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

Se zvýšeným obsahem svalových vláken ve stolici jsou možné následující patologie v těle:

zánět žaludku; dyspepsie; pankreatitida v akutním stadiu; zvýšená peristaltika střevních stěn.

Leukocyty

Leukocyty jsou bílé krvinky, jejichž hlavním úkolem je specifická a nespecifická ochrana těla. Tato skupina buněk je přítomna v jakémkoli biomateriálu lidského těla. Díky tomu leukocyty absorbují a tráví cizí částice. Navíc, pokud proniklo příliš mnoho cizích mikroorganismů, pak se leukocyty významně zvětšují ve velikosti a množství a jsou dále ničeny, čímž se uvolňují látky, které způsobují lokální zánětlivý proces.

Zvýšený obsah leukocytů ve stolici proto může naznačovat přítomnost zánětlivých procesů v zažívacím traktu:

infekce žaludku a střev; enterokolitida.

Zvýšený obsah leukocytů může také ukázat nesprávně odebrané výkaly pro analýzu, pokud se do nich dostanou leukocyty z močové trubice nebo pochvy u žen.

Ceny za obecnou analýzu výkalů

Dnes je možné darovat výkaly na rozšířenou analýzu v kterémkoli diagnostickém centru, a to jak k identifikaci jakýchkoli onemocnění, tak k jejich prevenci nebo k určení účinnosti předepsané léčby.

Průměrné náklady na koprogram v Moskvě jsou 592 rublů. Průměrná cena v Kazani je 345 rublů. Průměrná cena v Samaře je 280 rublů.