Pankreatitida a antibiotika

Pankreatitida je považována za závažné onemocnění, proto vyžaduje integrovaný přístup k léčbě - léky jiné povahy, dietní tabulka a řada dalších opatření. Pokud jde o drogy, obětem s pankreatickou méněcenností jsou za účelem zmírnění situace předepsány léky různých farmakologických typů, mezi nimi jsou antibiotika. Kromě toho je při léčbě onemocnění pankreatu zapotřebí zvláštního přístupu. Antibiotika pro pankreatitidu se užívají k potlačení aktivity bolestivého jevu, jehož následný vývoj může způsobit šíření infekce jak v gastrointestinálním traktu, tak v celém těle..

Jsou-li předepsána antibiotika

U 20% obětí, které čelí onemocnění pankreatu, je patologie obtížná. Zhoršení situace je pozorováno v případě nesprávné diagnózy, chyby ve stravě a předčasné návštěvy lékaře.

Při zánětu slinivky břišní léčba spočívá v užívání spazmolytik, analgetik a anticholinergik. Kromě toho má pacient po dobu 2 dnů hladovku, hojný příjem tekutin. Nucená diuréza je účinná. Metoda infuze je nezbytná k vyloučení změn ve rovnováze voda-elektrolyt.

V základní konfiguraci se léčba v těžkých případech pankreatitidy provádí antisekrečními antienzymovými metodami. Pacienti navíc dostávají antioxidanty a antihypoxanty. Pokud je bolestivý proces výrazný, je předepsána prodloužená epidurální analgezie.

Pokud je onemocnění mírné, je brzké užívání antimikrobiálních léčiv na pankreas nevhodné, protože není možné snížit riziko hnilobných komplikací.

Antibakteriální léky jsou předepsány pro pankreatitidu složitého průběhu, když hrozí infekce - zavedení bakterií v důsledku aktivace oportunní flóry. Poté musí pacient užít antibiotika, která mají tropismus pro tkáň pankreatu.

Jako opatření k prevenci hnisavých komplikací jsou účinnější kombinace cefalosporinů s metronidazolem, fluorochinolony, antibiotiky 4. kolena.

V akutním vývoji onemocnění je léčba předepsána s použitím antimikrobiálních léků, pokud je potvrzena nekróza pankreatu a existuje riziko vzniku.

  1. Sepse.
  2. Zánět pobřišnice.
  3. Retroperitoneální flegmon.
  4. Vřed na hlavě orgánu.

A také léky se používají, pokud:

  • existuje cholangitida;
  • zastavení žluči, když je žlučník plný kamenů;
  • mnoho cyst, pokud je přítomný zánět a žláza je vážně postižena.

V případě chronické formy jsou antimikrobiální léky předepsány, když:

  • peripankreatitida s ultrazvukem, počítačová tomografie;
  • akutní forma cholecystitidy, cholangitidy, zvýšení močového měchýře chronického průběhu;
  • nadměrný růst bakterií v tlustém střevě.

Jaký je účinek antibiotik na slinivku břišní? Antibakteriální látky jsou silné léky, které umožňují překonat zánětlivé jevy vyskytující se v tkáních žlázy. Někdy tyto léky nepomáhají. To je charakterizováno skutečností, že se v žláze nadále vyvíjí zánět, který ovlivňuje tkáň. Tento problém je již řešen pomocí chirurgické léčby..

Pokud pijete antibakteriální léky k léčbě pankreatitidy, pacient bude čelit řadě nežádoucích účinků.

  1. Bude narušena střevní mikroflóra, což povede k výskytu nevolnosti, zvracení, průjmu.
  2. Složení krve bude narušeno.
  3. Objeví se poškození ledvin, jater.
  4. Alergické projevy ve formě kopřivky, anafylaktický šok.
  5. Poškození nervového systému.
  6. Hemolytická anémie.
  7. V oblasti podávání antibiotik se objeví hnisání.

Z tohoto důvodu je zakázáno samostatné podávání finančních prostředků, každý lék předepisuje pouze lékař v požadované dávce pro každého pacienta zvlášť.

Typy antibiotik používaných při pankreatitidě

V případě zjevného zhoršení onemocnění pankreatu je nutné jmenovat antibiotika. Používají se nejsilnější léky nejnovější generace. Lékař předepisuje léky s ohledem na klinický obraz pacienta, závažnost situace, přítomnost kontraindikací. Lékař objasní, proč předepisuje toto konkrétní antibiotikum, jak dlouho bude užívání léku trvat, v jaké dávce a formě.

Vzhledem k tomu, že onemocnění slinivky břišní je považováno za závažné a závažné onemocnění, když se objeví zánět a alespoň jeden příznak pankreatitidy, vezmou antispazmodik a jdou k lékaři. Je zakázáno předepisovat antibiotickou léčbu bez povolení, což komplikuje diagnózu.

V případě infekcí v orgánu jsou předepsána antibiotika, která se používají k léčbě pankreatitidy.

1. Cefalosporiny 3-4. Generace - Ceftriaxon, Cefaperazon, Cefipim.
2. Aminopeniciliny, mají rezistenci na B-laktamázu - sulbaktam.
3. Peniciliny - Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab.
4. Karbapenemy - Ertapenem, Meropenem.
5. Makrolidy - azithromycin, klarithromycin, amoxicilin.
6. Fluorochinolony - moxifloxacin, gatifloxacin.

U pankreatitidy u dospělých je povoleno užívat jakýkoli lék předepsaný lékařem z tohoto seznamu, za předpokladu, že neexistují žádné kontraindikace.

Pankreatitida a antibiotika nejsou pro tělo dítěte kompatibilní, proto pro pankreatitidu nejsou předepsány všechny skupiny fondů.

  1. Fluorochinolony, karbapenemy inhibují růst a tvorbu kostí.
  2. Cefalosporiny mají jaterní toxicitu.

Dospívajícím starším 12 let je povoleno užívat přípravek Bactrim, který se vyrábí v tabletách a suspenzích..

V přítomnosti akutní formy pankreatitidy jsou předepsány antibakteriální látky širokého spektra účinku.

  1. Tsiprolet.
  2. Amoxicilin.
  3. Levomycetin.

Léky se často injektují do žil a břišní tkáně.

Pokud dojde k exacerbaci chronické pankreatitidy, která je doprovázena onemocněními jater a žlučníku, střev, projevujícími se pálením žáhy, kolitidou, plynatostí, říháním, je pankreatitida léčena antibakteriálními látkami. Zvláště když se proces přesune do okolních orgánů. Například při zánětlivém procesu v močovém měchýři se taková činidla používají.

  1. Amoxiclav.
  2. Augmentin.
  3. Cefuroxim.

Pokud nejsou žádné výrazné příznaky onemocnění a hnisavé komplikace, při chronickém vývoji pankreatitidy chybí potřeba užívání antibakteriálních látek..

V případě reaktivního onemocnění je pozorováno v důsledku akutního průběhu dalších zažívacích orgánů - žlučníku, jeho kanálů, střev. Pokud jde o příznaky, onemocnění je podobné akutní fázi pankreatitidy. Když se cholecystopankreatitida zhorší, pacient si stěžuje na vysokou horečku, silnou bolest, průjem, zvracení. V důsledku toho jmenují:

  • vysoce účinné cefalosporiny 3. a 4. generace;
  • makrolidy, léky se hromadí ve žluči s vysokou koncentrací - klarithromycin, azithromycin.

Navzdory komplikacím a možným vedlejším účinkům během léčby antibakteriálními léky se používají pouze podle pokynů lékaře, protože v obtížných situacích mohou antibiotika zachránit životy.

Drogy nové generace

Při pankreatitidě pankreatu je předepsáno antibiotikum Ceftriaxon, které patří do 3. generace, je schopno inhibovat syntézu buněčných stěn bakterií, které jsou citlivé na aktivní prvek. Lék má široké spektrum účinku, používá se v případě komplikací, prevence pacientů s pankreatitidou.

Antibiotikum pro pankreatitidu u dospělých se vstřikuje do svalů do žíly.

Je nepřijatelné používat tento nástroj, pokud:

  • zvýšená citlivost na léky;
  • období 3 měsíců těhotenství;
  • doba laktace;
  • poškození ledvin a jater.

Je důležité vědět, že Ceftriaxon patří k léku, který není kompatibilní s jinými antibiotiky, které mají stejný objem..

Výsledkem je, že existuje dostatečný počet účinných antibiotik, která léčí pankreatitidu a její komplikace, a všechna mají širokou škálu účinků. Taková skupina fondů je navíc schopna mít pozitivní účinek i ohrožení střevní mikroflóry. Proto většina lékařů předepisuje probiotika společně, aby těmto jevům zabránila..

Pravidla pro přijímání finančních prostředků

Účinnost následků působení antibiotik bude záviset na tom, jak pacient lék užíval správně. To platí zejména v případě, že je onemocnění obtížné..

Pokud je antimikrobiální lék užíván nesprávně, vyvinou se komplikace.

  1. Alergie.
  2. Porucha funkce dýchání.

Vlastnosti léčby při užívání antibiotika.

  1. Léky předepisuje pouze lékař na základě provedené diagnostiky.
  2. Silná antibiotika se používají, když jsou tradiční léky bezmocné.
  3. K rychlému dosažení účinku léčby jsou předepsány injekce.
  4. Je důležité dodržovat léčebný postup předepsaný lékařem, nezvyšovat ani snižovat příjem antibiotik.
  5. Pokud po 3 dnech nedojde k žádnému zlepšení, je patogen rezistentní vůči tomuto antibiotiku, a proto je nahrazen jiným.
  6. Průběh léčby je 14 dní.
  7. Pro konsolidaci výsledku se doba přijetí zvýší na 2 dny.

Léčba onemocnění pankreatu bude dlouhodobá, takže neočekávejte rychlé výsledky, ale postupujte podle doporučení lékaře.

Účinky antibiotik na slinivku břišní

Pankreas (PZh) je choulostivý orgán, který je citlivý na všechny vnější a vnitřní vlivy. Účinek antibiotik na slinivku břišní je navzdory potřebě jejich použití v některých případech negativní, zejména při jejich dlouhodobém a nekontrolovaném užívání. Je to způsobeno toxickým účinkem na tkáně pankreatu, v důsledku čehož jsou narušeny funkce orgánu a jeho aktivita, zejména pokud jsou antibakteriální léky užívány nekontrolovatelně a ve vysokých dávkách..

Jak užívání antibiotik působí na trávicí systém??

Zánětlivé onemocnění slinivky břišní je ve všech případech závažnou patologií, kterou je obtížné napravit. Je nemožné zcela vyléčit pankreatitidu kvůli rychlé smrti buněk během akutního procesu nebo jejich nahrazení pojivovou nebo tukovou tkání. Kromě toho může být jakýkoli zánět komplikován život ohrožujícími stavy, které se vyvíjejí ve 20% případů stávající pankreatitidy..

K léčbě zánětlivého procesu v nemocném pankreatu a dalších zažívacích orgánech postižených jeho destrukcí je předepsána antibiotická léčba. Někdy se tato terapie používá, pokud hrozí šíření infekce do sousedních zažívacích orgánů. Léčba těmito léky se používá k prevenci závažných komplikací pankreatitidy:

  • absces,
  • retroperitoneální flegmon,
  • zánět pobřišnice,
  • sepse.

Indikace také zahrnují:

  • prasknutí společného vývodu pankreatu,
  • stagnace žluči.

Ale dnes je považováno za nepraktické používat antimikrobiální léky k profylaktickým účelům, protože v těchto případech nebyla prokázána jejich účinnost: nesnižují úmrtnost během profylaktického použití, a to navzdory snížení výskytu infekce, ale toxický účinek na tělo je významný. Při edematózní formě pankreatitidy se antibakteriální látky také nepoužívají. Jsou předepsány v případě prvních příznaků infekce: horečka, nevolnost, průjem a někdy zvracení.

Při předepisování antibiotik zvažte:

  • schopnost léčiva proniknout hematoencefalickou bariérou do slinivky břišní a sousedních orgánů,
  • citlivost podezřelého patogenního agens na vybraný lék,
  • vedlejší účinky, které může určitý lék způsobit.

V každém případě jsou antibiotika předepisována individuálně.

Z trávicích orgánů jsou na antibiotika nejcitlivější slinivka břišní a žaludek. Porušení jejich funkcí se vyvíjí v důsledku prudkého poklesu normální mikroflóry a významného zvýšení patogenních mikrobů.

Objektivní ukazatele patologických změn v zažívacím traktu po užívání antibiotik zahrnují výskyt bolesti břicha různé povahy a lokalizace, nadýmání, nevolnost, zvracení, průjem. Probiotika jsou předepsána ke snížení rizika jejich výskytu.

Játra jsou také citlivá na antibakteriální látky. U zdravého člověka nereaguje na léky a neutralizuje toxické látky. Ale při zhoršených funkcích jsou klinickými projevy jeho porážky hořkost v ústech, tíha v pravém hypochondriu, nevolnost. Aby se zabránilo toxickému účinku léků na jaterní tkáň, jsou navíc předepsány hepatoprotektory.

Jaké je nebezpečí antibiotik pro pankreas?

Správně tato antibiotika eliminují zánětlivé procesy a zabraňují jejich šíření do sousedních orgánů. Dnes existuje široká škála léků, které vám umožňují zvolit účinné léky s minimální závislostí a vedlejšími účinky..

Ale použití antibakteriálních látek má mnoho nevýhod. Často se vyskytují alergické reakce, projevující se svěděním, rýmou, kopřivkou. Méně často se vyskytují život ohrožující komplikace. Proto při prvních známkách nežádoucích účinků musí být antibiotikum zrušeno..

Existují případy intoxikace antibiotiky. K tomu dochází v případech, kdy nejsou dodržována základní pravidla pro jejich přijetí, která zakazují:

  • pití alkoholu,
  • brát nekompatibilní léky,
  • překročit jednu nebo denní dávku.

Pokud ignorujete alespoň jedno z uvedených pravidel, po antibiotikách začne slinivka bolet, objeví se bolesti hlavy, poruchy vestibulárního aparátu, závratě a odmítnutí smyslových orgánů.

Účinky různých antibiotik na pankreas

U pankreatitidy není možné určit citlivost infekce na antibiotikum, protože pankreas je lokalizován retroperitoneálně. Předepisují se širokospektrální antimikrobiální látky. Jsou vybírány takovým způsobem, aby údajné patogeny byly minimálně rezistentní na předepsaný lék..

Indikací pro jmenování antibiotik je pankreatitida způsobená stávajícím zánětlivým procesem v játrech, žlučníku nebo žlučových cestách. U dospělých je biliární pankreatitida detekována v 56% případů. To je způsobeno anatomickými rysy: kanály pankreatu a žlučníku jsou spojeny se společnou ampulkou, kterou žluč a pankreatická šťáva vstupují do lumen tenkého střeva. Pokud je v místě soutoku překážka, žluč vstupuje do tkání pankreatu, kde se pankreatitida vyvíjí pod vlivem žlučových kyselin a enzymů.

Makrolidy - klarithromycin (Klacid, Fromilid) - jsou účinné při pankreatitidě a cholecystitidě. Mají široké spektrum účinku: ovlivňují grampozitivní mikroflóru, anaeroby a intracelulární mikroorganismy (mykoplazma, chlamydie, ureaplasma). Klarithromycin se vylučuje hlavně žlučí a má vysoký antimikrobiální účinek.

Pokud je pankreatitida způsobena mikrobiální kontaminací zažívacího traktu, nevstřebatelná antibiotika - Rifaximin.

Minimální účinná koncentrace je vytvářena léky následujících skupin:

  • cefalosporiny 3 generace (cefotaxim, cefoperazon), 4 generace (cefepim),
  • širokospektrální chráněné peniciliny (Tymentin).

U edematózní pankreatitidy jsou zapotřebí léky, které vytvářejí vysokou koncentraci v krvi a mají vysoký antimikrobiální účinek:

  • fluorochinolony (Ciprofloxacin),
  • karbapenemy (Meropenem).

Nedoporučuje se předepisovat následující skupiny léků na pankreatitidu:

  • Cefalosporiny 1. generace (cefazolin, cefadoxil),
  • aminoglykosidy (amikocin, gentamicin),
  • aminopeniciliny (Ampicilin, Amoxicilin).

Jsou neúčinné kvůli nízké generované koncentraci v krvi, která nedosahuje terapeutických hodnot.

Proč po antibiotikách bolí slinivka?

Pankreas je citlivý orgán a rychle reaguje na příjem různých toxických látek. Antibiotika, zejména ta ze skupiny cefalosporinů, poškozují slinivku břišní. V mnoha případech k tomu dochází i při normální dávce léku kvůli autoimunitnímu a přímému cytotoxickému účinku na její tkáně. Je nemožné předem předpovědět vývoj akutní pankreatitidy po podání antibakteriálních a některých antimikrobiálních (metronidazolových) léků..

Projevy patologie jsou různé a závisí na závažnosti poškození pankreatu. Hlavními klinickými projevy pankreatitidy, které se vyvinuly po antibiotikách, jsou příznaky bolesti a dyspeptické příznaky. Bolest je charakterizována různou intenzitou - od mírného nepohodlí po „dýku“. Jeho lokalizace je odlišná: lze ji pociťovat v pravém hypochondriu nebo epigastriu (s lokální lézí hlavy pankreatu), levém hypochondriu (s poškozením těla a ocasu) nebo pásovém oparu bez jasné definice místa. Pokud bolest není vyjádřena, zmírní se tím, že ležíte na boku s nohama vytaženým do žaludku a užíváte spazmolytika. Chcete-li zmírnit intenzivní symptom bolesti, musíte někdy použít různá analgetika.

Může se po antibakteriálních lécích objevit pankreatitida??

Na pozadí nekontrolovaného užívání antibiotik se vyvíjí léková pankreatitida - zánět slinivky břišní spojený s terapií. Jsou to 3% všech diagnostikovaných pankreatitid. Riziková skupina zahrnuje dítě jakéhokoli věku a osoby s HIV.

Mezi léky, které způsobují akutní pankreatitidu, patří cefalosporin a tetracyklin. Nelze však s jistotou 100% říci, že se po antibiotikách vyvine zánět slinivky břišní. V zásadě mohou mít negativní účinek i v případě užívání léků v obvyklých dávkách..

Obvykle dochází k malému otoku slinivky břišní s mírnými klinickými příznaky. Není však vyloučeno poškození nekrotické tkáně..

Jak se chránit při užívání antibiotik?

Někdy je užívání antibiotik k zánětu nezbytným opatřením. Je třeba mít na paměti, že působí nejen na patogenní, ale také na prospěšnou oportunní mikroflóru, která za normálních podmínek chrání tělo. Mezi nejběžnější důsledky antibiotické léčby proto patří dysbióza. Nastává, když je porušen poměr mezi bifidobakteriemi a laktobacily, jejichž počet prudce klesá, a patogenními mikroorganismy.

Produkty toxického rozpadu vstupují do krevního řečiště ze střev a jsou přenášeny do všech orgánů, včetně pankreatu. Objevují se plynatost, říhání, průjem, nevolnost, zvracení.

Kromě toho je možný vývoj:

  • alergické reakce,
  • kandidóza,
  • žloutenka typu A,
  • toxické poškození ledvin.

Aby se zabránilo nepříjemným následkům, spolu s antibiotiky se doporučuje užívat současně:

  • probiotika,
  • hepatoprotektory,
  • antihistaminika, pokud je to nutné.

Aby se minimalizovaly důsledky po léčbě antibiotiky, je třeba dodržovat několik pravidel:

  • užívejte léky pouze podle pokynů lékaře, bez samoléčby,
  • přísně dodržujte předepsanou dávku a frekvenci,
  • zapijte vodou nebo tekutinou schválenou podle pokynů pro daný lék.

Čištění slinivky břišní po antibiotické léčbě

K obnovení funkce pankreatu po použití antibiotik jsou předepsány následující:

  • přípravky pro detoxikaci a detoxikaci,
  • antispazmodika a analgetika (pokud je přítomna bolest),
  • enzymové přípravky (pro dyspepsii),
  • vitamíny,
  • dietní jídlo - tabulka číslo 5p.

Ve většině případů vznikající změny v pankreatu po užívání antibiotik probíhají v mírné formě, jsou dobře léčené, mají příznivou prognózu.

Antibiotika pro akutní a chronickou pankreatitidu

V 35% případů onemocnění probíhá připojením patogenních mikroorganismů, proto jsou antibiotika na pankreatitidu předepisována s vysokým rizikem vzniku hnisavých komplikací v důsledku aktivace podmíněně patogenní mikroflóry. Při výběru antibakteriálního léčiva se bere v úvahu jeho tropismus do tkáně pankreatu: jeho příjem by měl vytvářet nejvyšší možnou koncentraci v postiženém orgánu.

Antibiotika pro zánět slinivky břišní

K šíření patogenních mikroorganismů při pankreatitidě dochází:

  • hematogenní,
  • lymfogenní,
  • cesta vzhůru.

V druhém případě infekce pochází z nedalekých zažívacích orgánů: duodena, žlučníku, systému portálních žil.

Specifická antibiotika pro pankreas, četnost a trvání přijetí jsou předepsány lékařem, s přihlédnutím k:

  • závažnost stavu,
  • doprovodná patologie,
  • alergická anamnéza,
  • kontraindikace.

Pravidla a vlastnosti užívání antibiotik

Při výběru antibakteriálního léčiva je třeba vzít v úvahu následující:

  • schopnost pronikat hematopankreatickou bariérou do tkání zanícené žlázy a blízkých orgánů,
  • kontraindikace jmenování konkrétního antibiotika,
  • citlivost mikroflóry,
  • vedlejší účinky léku.

Z vedlejších účinků jsou alergické reakce nejčastější ve formě:

  • vyrážky doprovázené svěděním,
  • rýma,
  • Quinckeho edém - život ohrožující stav.

V takových případech je lék okamžitě zrušen..

Možný vývoj intoxikace antimikrobiálním lékem. Užívání léků má proto určitá pravidla:

  • po celou dobu léčby nepijte alkohol,
  • dodržujte kompatibilitu předepsaných léků,
  • nepřekračujte jednu a denní dávku,
  • brát přísně v pravidelných intervalech.

Pokud není dodrženo alespoň jedno pravidlo, zobrazí se následující:

  • bolesti hlavy,
  • závrať,
  • ztráta sluchu,
  • nedostatečná koordinace pohybů.

Časté užívání antibiotik způsobuje, že patogenní flóra je závislá na léku v důsledku vznikajících mutací. Je spojena s nekontrolovaným a nevybíravým používáním antimikrobiálních látek. V tomto případě je nepravděpodobné, že bude možné tuto nemoc vyléčit. Proto můžete pít nebo injekčně podávat lék předepsaný pouze odborníkem..

Je přísně zakázáno léčit samostatně, jinak se nemocný orgán znovu zapálí.

To může vést k rozvoji dlouhodobých závažných následků a způsobit:

  • rakovina,
  • cukrovka.

Jsou-li předepsána antibiotika

Dříve se tradiční používání antibiotik na pankreatitidu používalo nejen k léčbě pankreatitidy, ale také k prevenci hnisavé nekrózy. Bylo zjištěno, že zatímco výskyt sepse klesal, po profylaxi antibiotiky se zvýšil počet plísňových infekcí. Plísňová infekce navíc:

  • bylo doprovázeno významným zvýšením úmrtnosti během chirurgických zákroků na infikovanou nekrózu pankreatu,
  • celkový pobyt v nemocnici i čas na jednotce intenzivní péče se zvýšily.

Předepisování antibiotik pacientům s prognosticky závažnou pankreatitidou je považováno za vhodné. I když je výběr pacientů pro antibiotickou profylaxi obtížný: akutní pankreatitida v počátečních stádiích je CT zřídka detekována. Jako vysoce přesná metoda diagnostiky nekrózy pankreatu není rutina a je předepsána jen zřídka..

S akutním záchvatem

Bylo prokázáno, že antibiotikum (pokud se u pacienta objeví akutní pankreatitida) může snížit riziko infekce při pankreatické nekróze, ale neovlivní úmrtnost.

Antimikrobiální léky jsou předepsány v případě potvrzené pankreatonekrózy a stávající hrozby vývoje:

  • sepse,
  • zánět pobřišnice,
  • retroperitoneální flegmon,
  • absces hlavy pankreatu.

Ale také se používají k léčbě:

  • cholangitida,
  • stagnace žluči, pokud je žlučník naplněn kameny,
  • více cyst, pokud dojde k zánětlivému procesu a pankreas je ostře bolestivý.

S chronickým zánětem

Pokud se chronická pankreatitida zhorší, musí být nemoc léčena antimikrobiálními látkami, pokud byla spolehlivě identifikována:

  • peripankreatitida ultrazvukem a CT,
  • akutní cholecystitida, cholangitida nebo exacerbace chronického procesu v močovém měchýři,
  • bakteriální růst v tlustém střevě.

Typy antibiotik používaných při pankreatitidě

Pokud dojde k exacerbaci, použije se léčba silnými antibiotiky nejnovější generace. Jmenování provádí lékař s ohledem na klinický obraz, závažnost stavu, stávající kontraindikace. Rovněž objasní, proč je každý konkrétní lék předepsán, jak dlouho a v jaké dávkové a lékové formě (pilulka nebo injekce) je nutné užívat léky.

Vzhledem k tomu, že pankreatitida je vážné a neléčitelné onemocnění, je-li zánět a alespoň jeden příznak pankreatitidy, je nutné podat antispazmodik a naléhavě zavolat lékaře nebo sanitku. Je nebezpečné předepisovat si jakékoli léky před vyšetřením lékařem: mohou se vymazat klinické projevy, což komplikuje diagnózu.

Zpoždění komplexní léčby, která by měla být předepsána pro pankreatitidu, je nepřijatelné. Proto se používá širokospektrální antibiotikum, pokud existuje indikace pro jeho použití. Používá se bez čekání na reakci bakteriální kultury na citlivost flóry na antibiotika. Po získání výsledku testu se léčba upraví s ohledem na stav pacienta a citlivost antibakteriálního stavu. Antibiotikum se v případě potřeby mění.

Seznam antibakteriálních léků potřebných k léčbě je rozsáhlý:

  • Cefalosporiny 3. a 4. generace (Ceftriaxone, Cefaperazone, Cefipim),
  • aminopeniciliny rezistentní na B-laktamázu (sulbaktam),
  • peniciliny (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab),
  • karbapenemy (Meropenem, Ertapenem),
  • makrolidy (azithromycin, klarithromycin, amoxicilin),
  • fluorochinolony (moxifloxacin, gatifloxacin).

Název léčiva ze stejné skupiny se může lišit. Záleží na zemi původu a farmaceutické společnosti, která je vyrábí. Cena léků se stejnou účinnou látkou je také odlišná: původní léky jsou mnohem dražší než generika. To ale neznamená, že účinnost kopií je mnohem nižší než u značkové drogy..

Dospělý může být léčen jakýmkoli lékem předepsaným lékařem z tohoto seznamu za předpokladu, že neexistují žádné kontraindikace. U dítěte se nepoužívají všechny skupiny antibiotik:

  • fluorochinolony a karbepenemy inhibují růst a vývoj kostí,
  • cefalosporiny jsou toxické pro játra.

Nedoporučuje se užívat:

  • aminoglykosidy (Amikacil, Netilmicin),
  • Cefalosporiny 1. generace (cefalexin, cefazolin),
  • aminopeniciliny (Ampicilin, Amoxicilin).

Jejich koncentrace v tkáních slinivky břišní nedosahuje požadované terapeutické úrovně.

Antibiotika pro akutní pankreatitidu

Akutní pankreatitida je aseptický patologický proces vyplývající z jakýchkoli překážek. Pankreatická šťáva s enzymy, které obsahuje, nemůže opustit postižený orgán - začíná vlastní trávení (nekróza). Dochází také k hromadění výpotků s vysokým obsahem biologicky aktivních látek - to je reakce těla na exacerbovaný proces zánětu. Při kontaktu s pobřišnicí jsou tkáně podrážděny, vyvíjí se zánět pobřišnice.

V tomto případě jsou širokospektrální antibiotika účinná:

  • Tsiprolet,
  • Amoxicilin,
  • Levomycetin.

Zpočátku (v prvních 2–3 dnech) se podávají intravenózně nebo intraperitoneálně. V budoucnu můžete provést intramuskulární injekce nebo přejít na užívání tablet.

Antibiotika k exacerbaci chronické pankreatitidy

Pokud se chronická pankreatitida zhorší, antibiotika se předepisují pouze v případě peripankreatitidy, kdy se proces šíří do okolních orgánů (se zánětem žlučníku - cholecystitidou). Použitelný:

  • Amoxiclav,
  • Augmentin,
  • Cefuroxim.

Antibakteriální látky pro chronickou pankreatitidu

Při absenci výrazných klinických projevů onemocnění a hnisavých komplikací není nutné předepisovat antibiotika pro chronický proces v pankreatu.

Antibiotika při léčbě cholecystopankreatitidy

Reaktivní pankreatitida se vyvíjí v důsledku akutní patologie jiných zažívacích orgánů: žlučníku a jeho kanálů, střev. Klinický obraz připomíná akutní pankreatitidu. Při exacerbaci cholecystopankreatitidy s vysokou teplotou, silnými bolestmi, průjmem a zvracením platí:

  • vysoce účinné cefalosporiny 3. a 4. generace,
  • makrolidy (hromadí se ve žluči ve vysoké koncentraci) - klarithromycin, azithromycin.

Navzdory možným vedlejším účinkům a možnosti komplikací během léčby antibiotiky musí být užívány podle pokynů lékaře, protože v závažných případech mohou tyto léky zachránit životy.

  1. Bagnenko S.F., Kurygin A.A., Rukhlyada N.V., Smirnov A.D. Chronická pankreatitida: průvodce pro lékaře. SPb. "Petr". 2000 s. 416.
  2. A.R. Zlatkina Farmakoterapie chronických onemocnění trávicího systému. M.: Medicine 1998 s. 286.
  3. Ivashkin V.T., Lapina T.L., Baranskaya E.K., Bueverov A.O., Buklis E.R., Gurevich K.G. a další Racionální farmakoterapie trávicího systému: Ruk. pro lékaře. Celkem. vyd. V.T. Ivashkina. M.: Litterra, 2003.
  4. Navashin, S.M. Racionální antibiotická terapie M.: Medicine, 4. vydání, 2016.

Antibiotická léčba pankreatitidy

Předepisování antibiotik na pankreatitidu je spojeno s kombinací zánětu způsobeného uvolňováním přebytečných enzymů, které tají tkáň, s přidruženou infekcí ze střev, žlučníku.

Zároveň se významně zvyšuje riziko infekce a pankreatitidu komplikují septické stavy, peritonitida, retroperitoneální absces nebo flegmon. Těžký zánět slinivky břišní je pozorován v každém pátém případě. Pouze lékař může určit, který lék by měl být užíván v konkrétním případě..

  1. Když jsou vhodná antimikrobiální činidla?
  2. Výhody a nevýhody antibiotik
  3. Antibiotická pravidla
  4. Antibiotika pro akutní pankreatitidu
  5. Na co jsou antibiotika při chronické pankreatitidě?
  6. Charakteristika nejčastěji používaných antibiotik
  7. Jak se chránit před negativními účinky antibiotik?

Když jsou vhodná antimikrobiální činidla?

Antibakteriální léčiva by měla být léčena s náležitou pozorností kvůli možným vedlejším účinkům, potlačení střevní flóry. Proto musí existovat jasné indikace pro předepisování antibiotik. Tyto zahrnují:

  • získání, během vyšetření, nepopiratelných údajů o zánětlivém procesu v žlázových tkáních, sousedních orgánech (cholecystitida), střevech;
  • stagnace žluči, dyskineze žlučníku a kanálů;
  • riziko šíření infekce a bakteriálních komplikací, které se zvyšují v přítomnosti cholangitidy, cyst v těle žlázy, pankreatické nekrózy;
  • podezření na prasknutí hlavního kanálu v žlázové tkáni;
  • výskyt známek peripankreatitidy (zánět v okolních tkáních).

V současné době je zakázáno používat antibiotika k profylaktickým účelům.
Pankreas je spojen krevním oběhem se sousedními orgány, infekce se může šířit kontaktem přes společný vývod, žlučové cesty

Výhody a nevýhody antibiotik

Výběr antibiotik vyžaduje znalost mechanismu účinku. Není možné potlačit patogenní flóru jinými léky. Ztráta času povede pacienta s akutní pankreatitidou k nekróze a úmrtí na těžkou intoxikaci, kterou je téměř nemožné zvládnout jinými léky..

Mezi negativní projevy patří:

  • možnost vzniku přecitlivělosti s alergickými projevy (kožní vyrážka, svědění, otok obličeje, rýma, záchvat udušení);
  • toxický účinek na játra a ledviny při překročení dávky, zatímco pacient užívá alkoholické nápoje;
  • nežádoucí zesílení účinku jiných léků, které pacient užívá (například léky na ředění krve);
  • závratě, nevolnost, poruchy sluchu jsou často způsobeny působením antibiotik na vestibulární aparát mozku;
  • nerovnováha ve střevní flóře vede k potřebě užívat probiotika a prebiotické přípravky po léčbě antibiotiky k obnovení trávení.

Antibiotika jsou speciální druh léků. Získávají se z přírodních nebo syntetických surovin. Působí na živé mikroorganismy. Různé třídy se liší v mechanismu vlivu. Nejmocnější agenti zabíjejí patogenní mikroby.

Jiné - narušují metabolismus, stavbu buněčných membrán a tím dezorganizují metabolismus natolik, že vytvářejí podmínky nepřijatelné pro život mikroba.

Léky jsou bohužel schopné ovlivnit potřebnou mikroflóru, buňky nervového systému, játra, ledviny. Toxické látky brzdí práci lidských vnitřních orgánů, způsobují otravu a vyžadují další očistu těla.

Nevýhody antibiotické léčby zahrnují schopnost vyvolat rezistenci na patogenní flóru. Spíše jde o závislost mikroorganismů, ale v důsledku toho se z možných drog ztrácejí celé třídy. Problém rezistence studují vědci z celého světa.

Stejně jako ostatní léky mohou antibiotika u jednotlivého pacienta způsobit alergickou reakci. S vysokou frekvencí alergenicity jsou léky z praxe vyloučeny.


Před použitím antibiotika je nutné provést test citlivosti, aby se zabránilo možným alergiím

Antibiotická pravidla

Léčba pankreatitidy antibiotiky se provádí v souladu s obecnými pravidly léčby. Pokud neexistují žádné údaje o mikroorganismech, které způsobily zánětlivý proces, jsou předepsány širokospektrální léky. Po obdržení závěru se nádrž pro analýzu flóry používá nejoptimálnější antibiotikum.

Před použitím se provede intradermální test k detekci zvýšené citlivosti těla a prevenci alergické reakce. Dávka se vypočítá na základě hmotnosti a věku pacienta..

Antibiotika pro pankreatitidu u dospělých a dětí jsou předepisována v průběhu 7-10 dnů, nezávisle zkracují nebo prodlužují dobu léčby, pacienti způsobují nenapravitelné poškození těla, protože je ztracena citlivost na vybraný lék.

Je třeba vzít v úvahu korespondenci formy podání se stavem pacienta, v závažných případech se doporučuje pouze injekční metoda (intramuskulárně a intravenózně) kvůli zvracení, nízké absorpci ve střevě, pacienti pijí tablety, když se jejich stav zlepší.

Násobnost recepcí je dána nutností udržovat v těle konstantní dostatečné terapeutické dávkování, proto se lékař zaměřuje na údaje o rychlosti akumulace a vylučování. Je brána v úvahu zásada lékové interakce, posílení nebo opačného směru působení.

Antibiotika s vysoce toxickým účinkem na játra a ledviny se nepoužívají. Antibakteriální léky se používají v komplexním léčebném režimu.

Lékař může posoudit přítomnost infekční komplikace zvýšením teploty pacienta, zvýšením bolesti..
Předpis několika léků musí být sledován z hlediska jejich kombinovaného účinku.

Antibiotika pro akutní pankreatitidu

Patologické změny při akutní pankreatitidě začínají stagnací sekrece obsahující silné enzymy uvnitř žlázové tkáně, rozvojem autotrávení orgánu. V reakci na to se imunitní buňky hromadí v pobřišnici a poskytují aseptický (bez účasti mikrobů) zánět, který vymezuje proces.

Vyšetření slinivky břišní

Ale podmíněně patogenní mikroorganismy (E. coli) umístěné v blízkosti střeva, využívající oslabení ochranných vlastností, se stávají vážnými patogeny infekčního zánětu a komplikují průběh pankreatitidy.

Lidské tělo vyžaduje další úsilí v boji, které nemá. V takové situaci mohou pomoci pouze antibakteriální látky. Používá se široké spektrum akčních léků. Podávají se intravenózně a intraperitoneálně.

V akutním procesu závisí účinnost léčby a výsledek onemocnění do značné míry na zahájení léčby antibiotiky. Zpožděné použití je život ohrožující.

Na co jsou antibiotika při chronické pankreatitidě?

Chronická pankreatitida je méně závažná, ale každá exacerbace je doprovázena zvýšenou aktivitou patogenní mikroflóry a zachycuje všechny nové oblasti pankreatu. Současně se na zánětlivém procesu podílí žlučník, kanály, duodenum, žaludek, játra..

Nejprve jsou ovlivněny okolní tkáně (peripankreatitida). V takových případech je nutné zajistit aktivní odolnost vůči mikroorganismům..

Léky jsou předepsány v akutním stádiu:

  • Ampiox,
  • Augmentin,
  • Amoxicilin,
  • Amoxiclav,
  • Levomycetin,
  • Cefoperazon,
  • Cefuroxim,
  • Cefixim.

Účinnost se posuzuje podle normalizace teploty, nepřítomnosti bolesti, obnovy stolice. Před použitím je žádoucí izolovat nejvýznamnější patogen nebo smíšenou mikroflóru bakteriologickou metodou pro výběr optimálního antibiotika. Provádí se setí žluči, žaludeční šťávy. Musí být potvrzena citlivost na lék.


Pokud neexistují žádné údaje o přidání infekčního zánětu, nemá smysl předepisovat antibiotika, léčba se provádí pomocí enzymu a jiných léků

Charakteristika nejčastěji používaných antibiotik

Volba formy (tableta nebo injekce) je dána závažností stavu pacienta. Při individuálním předepisování léku se berou v úvahu další vlastnosti. Pro akutní zánět používejte nejsilnější antibiotika.

Cefotaxim je polosyntetický cefalosporin třetí generace, vyráběný pouze v lahvičkách s práškem pro ředění a podání intramuskulárně nebo intravenózně, účinek začíná po 30 minutách a trvá 12 hodin, ničí bakterie, blokuje životně důležité enzymové systémy, má negativní vliv na srážení krve, proto je kontraindikován se sklonem ke krvácení.

Doxycyklin - dostupný v tabletách, kapslích a ampulích, inhibuje syntézu bílkovin v bakteriích, patří do skupiny tetracyklinů, je aktivnější a méně poškozuje normální střevní flóru, zvyšuje toxický účinek na játra, proto se nepoužívá k projevům selhání jater, způsobuje nežádoucí účinky při porušení sluch, zrak, nervový systém.

Ceftriaxon - vyrábí se pouze na injekce, protože cefotaxim je zařazen do skupiny polosyntetických cefalosporinů třetí generace, mezi negativní účinky je třeba považovat účinek na hematopoézu (syntézu krevních buněk), zvýšené ukládání solí v žluči, zánět střev.

Ampiox - vyrábí se v kapslích a injekčních lahvičkách, aktivní složkou je kombinace ampicilinu a oxacilinu, je zahrnuta do skupiny penicilinů, má negativní účinek na krvetvorbu, zvyšuje účinek antikoagulancií.


V kombinaci s diuretiky jsou negativní vlastnosti výraznější

Všechny tyto léky jsou kontraindikovány během těhotenství, kojení a nejsou předepsány malým pacientům. Používá se pro naléhavé indikace, ale po léčbě bude vyžadovat obnovení trávicího traktu.

Z tabletovaných antibiotik používaných při chronické pankreatitidě lze považovat za účinné. Azithromycin, syntetický derivát erythromycinu, inhibuje syntézu bílkovin v buňkách různých druhů bakterií. Může však u člověka způsobit nevolnost, zvracení, zhoršení zraku, inhibici produkce krevních lymfocytů. Po ukončení léčby zůstává v krvi pacienta dalších 5-7 dní.

Abaktal - lék patří do skupiny fluorochinolonů, působí na DNA mikroorganismů, má širokou škálu lézí. Je pečlivě předepisován pacientům s aterosklerotickými lézemi mozkových cév, předchozí cévní mozkovou příhodou, epileptickým syndromem, renální a jaterní nedostatečností, kontraindikován ve věku do 18 let, s hemolytickou anémií.

Sumamed - dihydrát azithromycinu slouží jako aktivní složka léčiva, respektive všechny vlastnosti jsou zachovány a vylepšeny, děti jsou předepsány po 12 letech, v závislosti na hmotnosti, dávka je pečlivě vybrána u pacientů s arytmiemi, srdečním selháním, myasthenia gravis.

Ciprolet A - je kombinací tinidazolu a ciprofloxacinu. Indikováno pro smíšenou infekci. Je pečlivě předepsán pro aterosklerózu mozkových cév u starších osob, duševní choroby, epilepsii. Kontraindikováno u akutní porfyrie, krevních onemocnění, do 18 let, těhotné ženy.

Jak se chránit před negativními účinky antibiotik?

K eliminaci negativních účinků antibiotik na střeva se doporučuje kombinovat léčbu s léky obsahujícími prospěšné bakterie (probiotika). Tyto zahrnují:

  • Bifidumbacterin,
  • Bififormní,
  • Lactobacterin,
  • Linex,
  • Acipol,
  • Gastrofarm.

Léky s prebiotickým účinkem neobsahují samotné mikroorganismy, ale zlepšují jejich absorpci, výživu a reprodukci ve střevním prostředí. Proto se současně pacientům doporučuje kurz Maxilac, Lb17, Multidophilus plus.


Prebiotika dodávají energii prospěšným probiotickým bakteriím

Dieta předepsaná pro pankreatitidu také umožňuje maximální ochranu orgánů před negativními účinky antibiotik. Akutní proces vyžaduje krátkodobý půst (1–3 dny), při kterém se užívá pouze odvar z divoké růže, minerální voda bez plynu. Poté může pacient do týdne:

  • kaše z tekuté kaše ve vodě;
  • suché bílé krutony;
  • tekuté želé;
  • rýžový nebo ovesný vývar;
  • tekutá bramborová kaše bez oleje.

V budoucnu budou přísně dávkována masová jídla z vařeného a válcovaného masa, zeleninové polévky, máslo. Výživa pacienta s chronickou pankreatitidou je často bez drog.

Přechod se zvýšenou bolestí na přísnou dietu pomáhá zmírnit slinivku břišní a zabránit zánětu. Antibiotická terapie je nebezpečná léčba. Užívání léků by proto mělo být léčeno opatrně, s přihlédnutím k kontraindikacím a vhodnosti.

Jak a kdy používat antibiotika pro pankreatitidu?

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

  • ATX kód
  • Indikace pro použití
  • Formulář vydání
  • Farmakodynamika
  • Farmakologická skupina
  • farmaceutický účinek
  • Kód ICD-10

Zánět slinivky břišní je nejen nepříjemný, ale také poměrně nebezpečný jev, který, je-li neléčený nebo při nedostatečné terapii, může člověku dokonce vzít život. Stejně jako v případě jakéhokoli zánětu u pankreatitidy existuje vysoké riziko bakteriální infekce, která u každého pátého pacienta způsobuje závažný průběh onemocnění. Když se objeví bakteriální infekce, je téměř nemožné zastavit zánět pomocí NSAID, enzymových přípravků a šetrné stravy, která vyloží slinivku břišní. Je nepravděpodobné, že by organismus oslabený chorobou dokázal bojovat s tak silným a aktivně se množícím nepřítelem, což znamená, že jsou zapotřebí speciální léky - antibiotika, která zajistí antimikrobiální účinek. Lékaři však raději používají antibiotika na pankreatitidu s extrémní opatrností, protože se jedná o nebezpečné léky, které mohou způsobit další problémy.

Antibiotická léčba pankreatitidy

Pankreatitida je onemocnění milovníků alkoholu a příznivců jídla s výraznou chutí (kořeněná, slaná, smažená jídla, používání potravinářských přísad a silného koření). Samozřejmě to může zahrnovat lidi s nadváhou a pacienty s chronickými infekčními patologiemi a ty, kteří jsou příliš závislí na užívání léků. Přesto jsou první dvě skupiny lidí převážnou částí pacientů s pankreatitidou a více než 90% pacientů s akutní formou onemocnění jsou alkoholici a lidé, kteří zneužívají alkohol. Dá se tedy říci, že naše zlozvyky se z naší vlastní viny stávají vážnými nemocemi..

Akutní zánětlivý proces v pankreatu je vždy doprovázen narušení orgánu. Léčba pankreatitidy je proto primárně zaměřena na zajištění toho, aby netrpěl trávicí proces. Koneckonců, účinnost trávení bílkovin, tuků a sacharidů přímo závisí na výkonu funkcí pankreatu.

Naložení nemocného orgánu, tj. konzumace těžko stravitelného jídla, vyžadující produkci více pankreatické šťávy, může situaci jen zhoršit (totéž platí pro alkohol, který stimuluje produkci zažívacího sekretu). Koneckonců, zánět je vždy spojen se stagnací a produkce agresivních enzymů způsobí ještě větší podráždění sliznic. Aby se tomu zabránilo, pacientům jsou předepsány enzymatické přípravky (Pancreatin, Mezim, Creon, Festal atd.) A nízkokalorická strava s omezením potravin obsahujících tuky a sacharidy.

To je základ, na kterém je založena léčba slinivky břišní. Ale není vždy možné omezit se pouze na tuto část terapie. Akutní forma onemocnění není úplná bez syndromu neustálé silné bolesti, který se lékaři snaží zastavit pomocí spazmolytik (No-shpa, Drotaverin, Spazmil, Spazmolgon atd.). Pokud antispazmodika nepomohou, jsou do léčebného režimu zahrnuty silné léky proti bolesti (Tempalgin, Ketanol, Ketanov, Ketoral atd.).

Bohužel, ani silná analgetika nejsou vždy schopna pomoci osobě s akutní pankreatitidou, zvláště pokud onemocnění způsobilo komplikace. A komplikace jsou ve většině případů vysvětleny šířením zánětu do jiných orgánů a přidáním bakteriální infekce. Právě zde budou antibiotika na pankreatitidu hrát rozhodující roli při záchraně života pacienta..

Je to opravdu tak děsivé? Ano, existuje nebezpečí a je velmi reálné. Zánětlivá reakce je vždy doprovázena uvolňováním exsudátu ve významných množstvích (právě to může vysvětlit otok zanícených orgánů). A samotný exsudát je považován za živnou půdu pro bakterie, které, jakmile se tam dostanou, se začnou aktivně množit, což je smysl jejich života..

Část exsudátu vychází na povrch zaníceného orgánu (v našem případě slinivky břišní) a vstupuje do blízkých zažívacích orgánů a do břišní dutiny. Pokud se do zánětlivé tekutiny dostane co i jen jeden mikrob, po nějaké době jich bude tolik, že zánět začne v břišní dutině (peritonitida), a to je patologie s vysokou úmrtností.

Někdy je však pankreatitida zpočátku způsobena bakteriální infekcí. To se stává poměrně často a ve většině případů se cholecystitida a onemocnění žlučových kamenů stávají příčinou všeho. Nejen, že jsou pankreas a žlučník v těsné blízkosti, což znamená, že zánět z jednoho orgánu může snadno přejít do druhého. Tyto orgány tedy mají také společný vývod, kterým žluč a pankreatická šťáva vstupují do dvanácterníku.

Narušení normálního odtoku žluči v důsledku zánětu nebo onemocnění žlučových kamenů vede k ucpání žlučníku, což vyžaduje použití antibiotik a často chirurgickou léčbu. Spolu s žlučí mohou být patogenní bakterie hozeny do slinivky břišní, což způsobuje zánět orgánu. To vysvětluje skutečnost, že pankreatitida se často vyvíjí na pozadí cholecystitidy a naopak..

A protože infekční faktor je v obou případech stejného typu, jsou pro pankreatitidu a cholecystitidu předepsána stejná antibiotika. Nejčastěji se jedná o chráněné peniciliny, cefalosporiny a makrolidy, méně často tetracykliny a jiné typy antibiotik, zejména širokého spektra účinku..

V některých případech je nutné postupně předepisovat 2 a 3 typy antibakteriálních léků, pokud je léčba prvním antibiotikem neúčinná. Důvodem tohoto selhání je nejčastěji rezistence bakterií na antibiotika, která se každým rokem stává rostoucím problémem. I mikroskopické organismy se snaží přežít mutací a vývojem nových vlastností, které jim pomáhají ztratit citlivost na antibiotika. A aniž byste osobně znali nepřítele (bakterii), je těžké říci, který antibakteriální lék je schopen se s ním vyrovnat.

Nejlogičtější věcí by bylo okamžitě provést analýzu patogenu a jeho citlivosti na antibiotika. Metoda okamžitého určení typu bakterie a jejích vlastností však dosud nebyla vyvinuta a obvyklá analýza vyžaduje poměrně dlouhou dobu, což není ani tak v akutní, obtížné situaci. Pokud jde o život člověka, je až do získání výsledků laboratorních testů léčen širokospektrými antibiotiky, u nichž je šance na ovlivnění původce onemocnění větší než v případě úzce zaměřených léků. Kromě toho často existuje komplexní účinek ne jednoho, ale několika typů zánětlivých patogenů..

S chronickým průběhem pankreatitidy je vše trochu jiné. Tento zánět obvykle není bakteriální, což znamená, že nemá smysl ho léčit antibiotiky. Chronický průběh však vždy probíhá s recidivami, jejichž příčinou může být jak použití „zakázané“ stravy, tak aktivace podmíněně patogenní mikroflóry, která prozatím číhá i uvnitř zdravého organismu.

Dlouhodobé onemocnění je rána do imunitního systému, proto chronické patologie vždy vedou ke snížení imunity. A to jsou přesně podmínky, které jsou nezbytné pro to, aby oportunistické mikroorganismy zahájily aktivní činnosti a staly se patogenními, protože čím více bakterií, tím více toxických produktů jejich vitální aktivity se hromadí v těle, což vyvolává zánětlivé procesy a intoxikaci těla.

Antibiotika pro chronickou pankreatitidu lze tedy předepsat také v případě podezření na bakteriální exacerbaci. Například člověk jde do nemocnice se stížnostmi na bolest a tíhu v oblasti slinivky břišní, ale současně dodržuje dietu bez poruch, nezneužívá alkohol, nepřejídá se a vede zdravý životní styl. V tomto případě lze za důvod exacerbace pankreatitidy s vysokou pravděpodobností považovat aktivaci oportunních bakterií nebo penetraci patogenních mikrobů do orgánu..

V lymfatickém systému se bakteriální faktor, lokalizovaný dokonce v jednom orgánu nebo jeho oblasti, může šířit po celém těle, což je další skutečnost, která hovoří ve prospěch antibiotické léčby bakteriální pankreatitidy jakékoli formy.

Po použití antibiotik bolest a zánět ustoupí během následujících 2-3 dnů, ale to neznamená, že je pankreatitida vyléčena. Zbavit se této nemoci není snadné. Ve většině případů následuje akutní fáze chronická fáze charakterizovaná obdobími remise a exacerbace. V každém případě silná rána do pankreatu, což je akutní pankreatitida, neprojde bez zanechání stopy, proto po propuštění z nemocnice lékaři doporučují dodržovat dietu a vždy mít s sebou enzymové přípravky.