Bulbit - co to je a jak zacházet?

Bulbit je druh duodenitidy. U duodenitidy je do zánětlivého procesu zapojeno přímo sousedící duodenum se žaludkem.

Bulbit je zánět samotné duodenální baňky. Žárovka se otevírá do vylučovacího kanálu žlučníku, pankreatu. Vstupuje do něj obsah žaludku. Okamžitě se neutralizuje. Také začíná produkovat trávicí enzymy..

Toto onemocnění je velmi často doprovázeno gastritidou. Gastritida je zánět sliznice žaludku a má podobné příznaky. Proto se v gastroenterologii používá takový výraz jako „žaludeční bulbit“.

Co to je?

Bulbit je zánětlivé onemocnění sliznice dvanáctníku (DLC) s lokalizací patologického procesu v jeho bulbární části. Společný žlučovod, pankreatický vývod, ústí do duodenální baňky. V této části je neutralizován kyselý obsah žaludku, procesy trávení začínají působením pankreatických a jaterních enzymů.

V gastroenterologii existuje tendence ke snížení frekvence bulbitidy závislé na Helicobacter, která je spojena s účinnou eradikační terapií, ale frekvence idiopatických forem (nesouvisející s H. pylori) zůstává vysoká. V takovém případě mohou vzniklé komplikace ohrozit život pacienta a vyžadovat chirurgický zákrok..

Důvody rozvoje

Hlavní příčinou bulbitidy je Helicobacter pylori. Za normálních okolností existuje rovnováha mezi faktory zvyšování a snižování kyselosti obsahu žaludku vstupujícího do dvanáctníku.

Když je tato rovnováha narušena, kyselina chlorovodíková poškozuje sliznici dvanáctníku, což vytváří příznivé podmínky pro Helicobacteria, které jsou přizpůsobeny pro existenci v kyselém prostředí.

Kromě toho se faktory, které snižují ochranné vlastnosti sliznice, stávají důvodem pro vývoj bulbu:

  • poruchy imunity,
  • závažné doprovodné nemoci,
  • genetické, psycho-emocionální a ústavní předpoklady.

Méně často se bulbit vyskytuje, když:

  • Crohnova nemoc,
  • Zollinger-Ellisonův syndrom,
  • celiakie;
  • giardiáza;
  • infekce červy;
  • vniknutí cizího tělesa do dutiny žaludku;
  • špatná výživa;
  • špatné návyky;
  • jíst teplé jídlo a nápoje;
  • zánět žaludku;
  • zneužívání tučných, slaných, kořeněných jídel;
  • nemoci přenášené potravinami.

Příčiny erozivního bulbitu:

  • užívání velkého množství léků;
  • zranění a popáleniny;
  • zneužívání alkoholu a kouření;
  • pooperační následky;
  • snížená imunita.

Důvody pro povrchní bulbit:

  • nesprávná výživa;
  • stres;
  • zánět žaludku;
  • ulcerativní onemocnění chronické povahy;
  • infekce trávicího traktu;
  • vliv patogenních bakterií.

Příčiny chronické formy:

  • giardiáza;
  • infekce červy;
  • Crohnova nemoc.

Příčiny akutní formy:

  • těžká otrava;
  • léky;
  • zneužití alkoholu;
  • vstup do gastrointestinálního traktu cizího tělesa.

Klasifikace

Klasifikace bulby je založena na formě průběhu onemocnění a typech jeho projevu. Existují dvě formy - akutní a chronická. Pokud je léčba zahájena včas, pak se nemoc vyléčí úplně a bez následků. V opačném případě trvá chronický průběh, který pacientovi způsobuje velké potíže. Typy onemocnění se liší v projevech, závažnosti průběhu a následcích.

Povrch

Jedná se o jeden z nejjednodušších a vysoce léčitelných typů onemocnění. Povrchní bulbitida se nazývá proto, že postihuje pouze sliznici. Současně se zanícuje, tvoří se bolestivost a otoky, což ztěžuje průchod trávicích šťáv do dvanácterníku. Výsledkem je stagnace žluči a nedostatek enzymů pro úplné trávení potravy..

Povrchní bulbitis má dvě formy - akutní a chronickou. Akutní forma je nejčastěji infekční. Chronická je charakterizována změnou období exacerbace a remise.

Katarální

Katarální bulbitida je závažnější stádium dlouhotrvající povrchové formy bulbitidy. Vyznačuje se nejen otoky a záněty, ale také expanzí kapilár na povrchu sliznice, porušením střevní motility, refluxem obsahu žaludku do jícnu (refluxem) a uvolňováním velkého množství zakaleného hlenu. Pro katarální bulbitis jsou typické sezónní exacerbace. Je možné dlouhé asymptomatické období. Vyčítání je obvykle kořeněné jídlo, stres nebo alkohol.

Focal

Lékař stanoví diagnózu "fokální bulbit", pokud léze žárovky nejsou izolované, ale pokrývají celé oblasti sliznice. Mohou se šířit jak do střev, tak do žaludku. Klinické projevy nejsou konkrétní. Jsou také charakteristické pro peptický vřed a erozivní bulbitis. Ohnisková forma může být výsledkem hormonálních poruch v těle. Exacerbace jsou často způsobeny nedostatkem vitamínů, prodlouženým hladováním, přísnými dietami.

Erozivní

U erozivní bulbitidy dochází k hlubšímu poškození tkání cibulky až ke svalové vrstvě. Nejběžnější příčinou eroze je Helicobacter pylori v kombinaci s gastritidou. Eroze může také nastat v důsledku poškození žláz, které produkují tajemství, které neutralizuje kyselinu žaludeční šťávy. Erozivní bulbit je rozdělen do několika typů, v závislosti na hloubce léze.

Chronická forma je obvykle bezbolestná, pacient po jídle pociťuje pouze nepohodlí (pocit plného žaludku). Někdy může v noci přijít bolestivá bolest. Při palpaci je pociťována silná bolestivost. U erozivně-hemoragické bulbitidy je možná příměs krve ve stolici. Při včasné adekvátní léčbě eroze je prognóza příznivá. V pokročilých epizodách vedou ke vzniku vředu..

Folikulární

Během fibrogastroduodenoskopie jsou na vnitřním povrchu baňky viditelné malé nodulární formace - folikuly. Tímto způsobem reagují lymfatické cévy umístěné ve stěně dvanáctníku na zánět. Původci infekce jsou paraziti - červi a lamblia. K rozvoji onemocnění přispívá porušení hygieny, snížená imunita, anamnéza gastritidy a nepřesnosti ve výživě. Příznaky jsou společné pro všechny typy onemocnění. Často se vyskytuje u dětí v důsledku neléčené gastritidy. Folikulární bulbitida dobře reaguje na léčbu a má příznivou prognózu.

Běžné příznaky Bulbit

Hlavní projevy akutního bulbitu:

  • intenzivní bolest v epigastrické oblasti;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolest při palpaci v žaludku;
  • celková slabost, ospalost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zvýšená tělesná teplota.

Mezi nejčastější příznaky chronického zánětu patří:

  • opakující se bolest („hladová“, noční, časná nebo pozdní, difúzní obklopující nebo jasně lokalizovaná v epigastrické oblasti nebo v hypochondriu, která závisí na klinickém průběhu bulbitidy), odstraněná jídlem, antacidy nebo antisekrečními léky;
  • říhání kyselé nebo shnilé, říhání vzduchem je možné;
  • tendence k zácpě nebo průjmu, jsou také možné nestabilní stolice, projevující se střídáním zácpy a průjmu;
  • bolest při palpaci v epigastrické zóně;
  • tíha v epigastriu po jídle;
  • plynatost, spastická bolest v břiše;
  • ztráta váhy;
  • další příznaky v podobě celkové slabosti, pocení, palpitace, dušnosti, třesu (možné u neuroendokrinní varianty bulbitidy).

V některých případech může být bulbitida asymptomatická a je detekována náhodně během endoskopického vyšetření na jiná onemocnění nebo ve stadiu vzniku komplikací.

Diagnostika

Diagnóza jakéhokoli typu duodenální bulbitidy není nijak zvlášť obtížná, protože každá z forem zánětu má charakteristické příznaky. Nejdůležitější věcí během diagnostiky je určit stupeň poškození sliznice, k čemuž používají:

  • FEGDS;
  • RTG žaludku;
  • Ultrazvuk.

Kromě toho se konají:

  • vyšetření pacienta a zjištění intenzity projevu příznaků onemocnění;
  • obecná a biochemická analýza krve, aby se určilo její složení, protože se mění s bulitem;
  • laboratorní testy žaludeční šťávy;
  • dýchací testovací systém, který dokáže detekovat infekční bakterie.

Po obdržení všech výsledků analýz a obrázků a stanovení typu bulbu žaludku a dvanáctníku jsou předepsány léčebné metody.

Jak zacházet s bulbitem žaludku?

Patologie se snáze vyléčí, pokud je detekována v rané fázi. Existuje několik pokynů, jak zacházet s bulbitem. Maximální efekt je dosažen integrovaným přístupem k terapii pomocí následujících metod:

  • léky;
  • lidové recepty;
  • dietní terapie.

Léčba drogami

Léčbu lze zahájit pouze po konzultaci s gastroenterologem. Výběr léků se provádí na základě příčiny bulbitidy, morfologické formy patologie. Pro terapii lze předepsat následující typy léků:

  1. Antacida. Tato skupina se osvědčila při snižování kyselosti. Zpravidla jsou předepsány Gastal, Rennie, Almagel, Maalox, které snižují dráždivý účinek, který ovlivňuje žaludeční sliznici. Mohou být také předepsány antisekreční léky, jako je Omeprazol, Ranitidin.
  2. Léky proti bolesti. V akutní formě bulbitu může lékař předepsat No-shpu, Papaverin, Baralgin ke snížení bolesti.
  3. Při helminthické invazi budou předepsány antihelmintické (antihelmintické) látky: Suramin, Levamisol.
  4. Při infikování bakteriemi, které oslabují bariéru kyseliny chlorovodíkové, jsou předepsány antibakteriální látky. Jmenování je založeno na mikrobiologickém, laboratorním výzkumu.
  5. Lehká sedativa pomáhají při stresovém faktoru žaludeční bulbitidy..

Lidové léky

Tradiční metody léčby bulbitidy mohou být velmi účinné, protože hlavní příčinou patologie je zánět. Kromě toho, protože bulbit je často sekundární, normalizace funkce sousedních orgánů zlepšuje průběh bulbit. Je však třeba vědět, že za určitých podmínek (infekce, otravy, imunodeficience, záření, onemocnění krve, ledvin, srdce a další závažné patologické stavy) je alternativní léčba nejen neúčinná, ale může být i nebezpečná.

K léčbě bulbitu můžete použít následující sbírky léčivých bylin:

  • Číslo kolekce 1. K přípravě tinktury byste měli vzít květy heřmánku, list jitrocele a máty peprné (dvě části každé byliny), bylinu třezalku a řebříček (jednu část každé byliny). Smíchejte všechny bylinky. Jedna polévková lžíce bylinné směsi by měla být nalita do 0,5 litru vroucí vody. Nechejte vyluhovat 1 hodinu. Poté musí být tinktura filtrována. Trvejte 2 - 3 dny, každou hodinu čtvrtinu skla. Po 3 dnech pijte půl sklenice 4krát denně před jídlem a také před spaním. Průběh léčby touto kolekcí je 2 týdny. Tinktura má protizánětlivý, adstringentní, antimikrobiální, hemostatický a hojivý účinek na rány, používá se při akutní bulbitidě.
  • Sbírka č. 2. Vezměte 10 dílů rozdrcených šípků a plodů hlohu, 4 díly květů heřmánku a květů měsíčku, 5 dílů ovesných semen a skořicové trávy, 3 díly listů jitrocele a kořene elecampane, 1,5 dílu vlaštovičníkové byliny a bylin centaury. Připravte se a vezměte stejným způsobem jako kolekce číslo 1.
  • Sbírka č. 3. Vezměte 2 díly listů máty a lněných semen, po 3 dílech květů měsíčku, kořenu lékořice, kopřivy a modrého kořene, 4 díly listů podbělu, 1 díl byliny fenyklu a řebříčku a 5 části sušené trávy a šípků. Připravte se a vezměte jako kolekci # 1.

K léčbě bulbitidy s giardiázou můžete použít následující recepty:

  • Čerstvě připravená šťáva z česneku v množství 10-15 kapek smíchaná s mlékem (mléko musí být vařené, ale musíte ho pít teplé) a pít 2 až 3krát denně před jídlem.
  • Nastrouhejte česnek a křen ve stejných částech (25 gramů), promíchejte a vytvořte kaši, přidejte půl litru vodky. Tinktura by měla být uchovávána po dobu 10 dnů na tmavém místě (během této doby by měla být pravidelně protřepávána). Po 10 dnech by měla být tinktura filtrována a užívána jedna polévková lžíce 2 - 3krát denně půl hodiny před jídlem s douškem vody.
  • Roztok 1% eukalyptu by měl být naředěn ve 30 ml vody (2 polévkové lžíce) a užíván denně 1 čajová lžička 3krát denně 30-40 minut před jídlem.
  • Nalijte kukuřičné hedvábí v množství 1 čajové lžičky se sklenicí převařené vody, nechte nějakou dobu trvat, poté vezměte 1 - 2 lžíce 3 - 4krát denně.
  • Dýňová semínka (recept pro dospělé) v množství 300 gramů je třeba rozdrtit v maltě, přidat 50-60 ml vody, 50-100 mg medu a promíchat. Vezměte v malých porcích po dobu jedné hodiny na prázdný žaludek. Poté, co pacient snědl celou hmotu, měli byste počkat 3 hodiny a vypít projímadlo.

Léčivé čaje pro bulbitis mohou zmírnit nebo odstranit následující příznaky:

  • bolesti žaludku - kardamomová semínka, květy římského heřmánku, kůra mleté ​​skořice, semínka fenyklu, kořen zázvoru, kořen skořice, kořeny kozlíku lékařského;
  • špatné trávení a chuť k jídlu - kořen lékořice, lístky máty, květy šalvěje, květy řebříčku, semena fenyklu;
  • podrážděnost - heřmánek (římský nebo německý), listy citronové máty, kořen kozlíku lékařského, kořeny kava kava,
  • průjem - malinové listy;
  • nevolnost - kořen zázvoru.

Pravidla výživy a strava pro bulbit

Samostatně stojí za to mluvit o stravě během léčby bulbitu. To je velmi důležitý faktor na cestě k oživení..

Každý člověk potřebuje správnou výživu. Je to přátelské. Je však zpravidla nemožné sledovat vaši stravu a většina lidí vůbec neví, co je správná výživa. Je obzvláště důležité pro osobu trpící zánětlivými onemocněními gastrointestinálního traktu. Dieta není přesně identita produktů, které jsou povoleny pro použití, protože všechny nemoci jsou individuální, stejně jako každý organismus.

Dietolog ve spolupráci s gastroenterologem vám pomůže vybrat správnou stravu, kterou budete muset dodržovat po poměrně dlouhou dobu - asi šest měsíců. A i když příznaky onemocnění pominuly, musíte stále dodržovat dietu..

Se zhoršením bulbitidy je důležité okamžitě opustit produkty, které dráždí sliznici - káva, silný čaj, alkoholické nápoje, kořeněná, uzená, slaná a mastná jídla. Nakonec se poté stali provokujícím spojovacím článkem při výskytu útoku.

V prvních dnech po útoku musíte jíst pouze tekuté jídlo. Protože jídlo pro takového pacienta by mělo být snadno stravitelné a dokonce jakési „vykládání“. Následnou podmínkou léčby by měla být samostatná a rozdělená jídla. Příjem potravy by měl být zvýšen až 6krát denně. Jídlo musí být vždy teplé. Stolní sůl je omezena na 5 gramů denně, cukr - až 50 gramů.

V prvních týdnech jsou z produktů povolena vejce na měkko, míchaná vejce, dušená slizká kaše, pečená jablka, kuřecí vývar a filé, kompoty a želé, až čtyři sklenice mléka, mléčné a obilné polévky, maso a ryby ve formě suflé. Pekařské výrobky jsou zakázány.

Po dvou týdnech léčby můžete mírně rozšířit stravu o výrobky, včetně včerejšího bílého chleba, krekrů, sušenek, nízkotučné zakysané smetany, másla, nízkotučného tvarohu, vepřových kotlet, vařeného telecího masa, těstovin. Z nápojů můžete zatím zahrnout pouze čaj, a to není silné. A čerstvě vymačkané džusy z nekyselého ovoce a zeleniny. Odborníci na výživu mohou také doporučit, abyste konzumovali jednu lžíci olivového oleje půl hodiny před jídlem. A tak dvakrát denně - ráno a večer. Dobře potlačuje vylučování žaludečního obsahu a pomáhá při léčbě onemocnění..

Přibližné dietní menu na jeden den s bulbitem

Snídaně. 8 hodin

  • Dušená omeleta plněná mrkví.
  • Sklenici slabého, lehce oslazeného mléčného čaje.

Oběd. 10 hodin

  • Jablečné pyré.

Svačina. 11 hodin 30 minut

  • Šípkový odvar

Večeře. 12 hodin 30 minut

  • Kuřecí filet z masové polévky.
  • Vařená rýže s telecím kotletem na páře.
  • Kissel.

Odpolední svačina. 15 hodin

  • Sklenice kompotu
  • Suchary

Večeře.17 hodin 30 minut

  • Mrkvový salát
  • Rybí suflé.
  • Pohanka.

Druhá večeře. 19 hodin

  • Chlebový pudink s hruškovým pyré.
  • Sklenku čaje.

Před spaním. 21 hodin

  • Sklenice mléka.

Je důležité si uvědomit, že pokud náhle přestanete dodržovat tuto dietu, můžete se vrátit zpět na druhou a pak budete muset zahájit léčbu od začátku. Je také důležité poslouchat doporučení odborníků..

Prevence

Stejně jako v případě duodeno-gastrického refluxu (NDR) můžete zabránit výskytu bulbitis, pokud žijete podle nových pravidel:

  1. Dodržování zásad zdravého stravování.
  2. Přestat kouřit a všechny alkoholické nápoje, dokonce i pivo.
  3. Vyhýbejte se stresovým situacím.
  4. Pozorný přístup ke zdravotnímu stavu a léčbě vznikajících nemocí.

Prognóza uzdravení je nejpříznivější, s výhradou včasného přístupu k lékařské pomoci a dodržování všech předpisů, doporučení ošetřujícího lékaře.

Gastrobulbit

Gastrobulbitida je gastroenterologické onemocnění, které je kombinací dvou dalších patologických procesů (gastritida a bulbitida) v gastrointestinálním traktu a vyskytuje se nejčastěji na pozadí komplikace bulbitidy (zánět bulbární části duodena). Z tohoto důvodu jsou příznaky a léčba podobné, ale to vůbec neznamená, že onemocnění lze léčit pouze léky na gastritidu nebo bulbit.

Klinický obraz takového onemocnění se neobjeví okamžitě: počáteční průběh patologického procesu může být asymptomatický. Nejlepší je léčit povrchovou gastrobulbitidu žaludku, protože v této fázi vývoje onemocnění postihuje pouze horní vrstvu sliznice a neničí tkáně žaludku.

Vzhledem k tomu, že symptomatologie tohoto gastroenterologického onemocnění je nespecifická, při prvních známkách se musíte poradit s lékařem a neléčit se, včetně lidových prostředků.

K určení povahy průběhu onemocnění se používají laboratorní a instrumentální výzkumné metody, sběr osobní anamnézy a studium lékařské anamnézy pacienta. Na základě výsledků diagnostických opatření určuje gastroenterolog nejúčinnější taktiku terapeutických opatření. Ve většině případů se používají konzervativní metody, pokud však existuje erozivní gastrobulbitida žaludku a predispozice k vředu, lze použít chirurgický zákrok. Bez ohledu na to, který způsob léčby bude prioritou, je dodržování stravy povinné.

Prognóza bude záviset na včasnosti zahájení léčby, obecných ukazatelích zdraví pacienta a osobní anamnéze. V každém případě, čím dříve pacient vyhledá lékaře, tím větší je šance na úplné uzdravení. Chronická forma gastrobulbitidy neumožňuje úplné vyléčení - v nejlepším případě je možné dosáhnout dlouhé fáze remise.

Etiologie

Vývoj akutní formy gastrobulbitidy může být způsoben následujícími etiologickými faktory:

  • anomálie ve struktuře dvanáctníku;
  • komplikace po operaci;
  • zneužívání alkoholických nápojů (vyvíjí se erozivní gastrobulbitida žaludku);
  • nadměrné užívání léků;
  • nesprávná výživa, jmenovitě: jíst jídlo "na cestách", příliš mastné, smažené, slané ve stravě;
  • anamnéza chronické gastritidy;
  • tepelné nebo chemické popáleniny žaludku;
  • ulcerativní léze gastrointestinálního traktu;
  • častá otrava jídlem nebo střevní infekce;
  • častý stres, nervové napětí, chronická deprese;
  • iracionální diety pro tělo.

Je třeba poznamenat, že je to nezdravá strava, která vyvolává povrchovou gastrobulbitidu žaludku, která však dobře reaguje na léčbu. Pokud však nezačnete terapii této formy včas, vyvine se erozivní gastrobulbitida..

Klasifikace

Podle povahy kurzu může být patologický proces akutní nebo chronický. Akutní forma reaguje relativně dobře na léčbu a zřídka vede k vážným komplikacím. Chronickou formu nemoci je téměř nemožné úplně odstranit, ale při dodržení doporučení lékaře existuje šance na dosažení dlouhé fáze remise.

Podle klinických a morfologických znaků se rozlišují následující formy gastrobulbitidy:

  • povrch;
  • katarální;
  • erozivní;
  • erozivní a ulcerativní;
  • folikulární.

Je to jen lékař, který může přesně určit, jaká forma patologie probíhá, provedením nezbytných diagnostických opatření. Nejnepříznivější prognózou je erozivní gastrobulbitida, protože se často mění na vřed.

Příznaky

V počáteční fázi mohou příznaky chybět nebo se mohou objevit v latentní formě, což často vede ke zpožděné diagnóze.

Obecně je symptomatický komplex charakterizován následovně:

  • zhoršení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • bolest v epigastrické oblasti, která se může zvyšovat s prázdným žaludkem (tzv. hladová bolest);
  • bolesti dolní části břicha;
  • nepohodlí během defekace;
  • nevolnost a zvracení - zvracení může mít nečistoty v krvi, což naznačuje erozivní nebo ulcerózní gastrobulbitidu;
  • v chronické formě bude místo průjmu přítomna prodloužená zácpa;
  • bledost kůže, zvýšené pocení v noci;
  • rostoucí slabost a celková nevolnost;
  • závrať;
  • pálení žáhy, říhání s nepříjemným zápachem;
  • nepříjemná chuť v ústech;
  • zvýšené slinění;
  • nadýmání a zvýšená plynatost.

Kromě toho mohou existovat obecné klinické příznaky - ospalost, apatická nálada, podrážděnost..

Diagnostika

Za přítomnosti alespoň několika příznaků z výše popsaného klinického obrazu byste se měli poradit s gastroenterologem. Diagnostika se provádí ve dvou fázích.

Nejprve se provede fyzické vyšetření pacienta, během kterého musí lékař stanovit:

  • jak dávno se začaly objevovat první příznaky, povaha příznaků;
  • přítomnost chronických gastroenterologických onemocnění;
  • zejména životní styl a výživa pacienta;
  • osobní a rodinná historie.

Další diagnostická opatření zahrnují laboratorní a instrumentální studie, jako jsou:

  • obecný klinický a biochemický krevní test;
  • obecná analýza výkalů pro okultní krev;
  • Test na Helicobacter pylori;
  • pH metr;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • RTG žaludku;
  • fluoroskopie žaludku a dvanáctníku s kontrastní látkou.

Výše uvedený diagnostický program je přibližný a lze jej upravit v závislosti na jednotlivých parametrech pacienta..

Léčba

Pokud je diagnostikován povrchový typ gastrobulbitidy, léčba se provádí pouze konzervativními metodami. U ulcerativně-erozivní formy patologického procesu bude prioritní metodou chirurgický zákrok.

Lékařská část základní terapie může zahrnovat následující léky:

  • nesteroidní protizánětlivé látky;
  • zlepšit motilitu žaludku;
  • antibiotika;
  • enterosorbenty;
  • probiotika;
  • antiemetikum;
  • antispazmodika;
  • antacida;
  • lehká sedativa.

Pokud jde o antibiotika, je možné použít několik režimů pro užívání těchto léků najednou, pokud se v etiologii nachází bakterie Helicobacter Pylori.

Jak povrchní, tak jakýkoli jiný typ gastrobulbitidy znamená dodržování stravy. V chronické formě je třeba jej neustále dodržovat..

Dieta znamená dodržování obecných doporučení:

  • vyloučení z potravy drsných, těžkých, dráždivých potravin;
  • jídla by měla být dílčí, častá (5-6krát denně), s časovým intervalem 2-3 hodiny;
  • dodržování optimálního pitného režimu - v tomto případě jsou vhodné bylinné odvarky a minerální voda.

Specifická doporučení týkající se výživy poskytuje gastroenterolog individuálně.

Akutní a chronická léčba gastrobulbitidy lidovými léky nevylučuje, ale tyto metody léčby musí být dohodnuty s ošetřujícím lékařem. Kromě toho je lze použít pouze jako doplněk k hlavnímu postupu léčby..

Podle všech doporučení lékaře je prognóza relativně příznivá. Mělo by však být zřejmé, že akutní forma povrchové gastrobulbitidy se může relativně rychle změnit na chronickou, která není zcela vyléčena a je také plná rozvoje komplikací.

Prevence je založena na prevenci gastritidy a bulbitidy, správné výživě a dodržování pravidel zdravého životního stylu. Musíte také systematicky podstoupit preventivní lékařskou prohlídku, která vám pomůže předcházet nebo rychle diagnostikovat jakékoli gastroenterologické onemocnění..

Co je povrchová žaludeční bulbitida a jak s ní zacházet

Povrchový bulbit (fokální) je zánětlivý proces v oblasti duodenální baňky umístěné na výstupu ze žaludku. Právě v tomto oddělení vstupuje hmota z polotrávené potravy k následnému zpracování a penetraci do tlustého střeva..

Povrchní bulbit je klasifikován jako typ duodenitidy..

Co je to Surface Bulbit

Charakteristickým rysem povrchové bulbitidy je zánět duodenální baňky, který je mírný a lze jej bez větších obtíží vyléčit. Běžící proces je však mnohem obtížnější ovládat..

Toto onemocnění je charakterizováno edémem sliznice specifikovaného úseku, který způsobuje stagnaci žluči a enzymy, které jsou nezbytné pro úplné trávení a asimilaci potravy.

Potrubí ze slinivky břišní a žlučníku vystupují do žárovky. Díky těmto anatomickým rysům se zánětlivý proces může rozšířit do slinivky břišní nebo dvanáctníku. Tento jev často předchází peptickému vředu.

Se zánětem duodenální baňky diagnostikuje odborník "bulbu povrchové gastritidy".

Rozlišují se tyto formy povrchového bulbu: akutní a chronické. V prvním případě se zánětlivý proces vyvíjí v reakci na poruchy výživy, intoxikaci těla, poškození střevní sliznice cizím předmětem.

Chronická forma může být primární a sekundární. V primární variantě se patologie vyvíjí v důsledku stresu a podvýživy, v sekundární - na pozadí zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu.

Příčiny nemoci

Povrchová bulbitida žaludku se vyvíjí v důsledku působení faktorů, jako jsou:

  • komplikovaná rodinná historie;
  • pronikání cizích těles do střev a jejich traumatický účinek na žárovku;
  • porušení stravy, převaha smažených, kořeněných a tučných jídel ve stravě;
  • helminthické invaze (enterobiasis, ascariasis);
  • jíst nemytou zeleninu a ovoce, které způsobuje infekci;
  • kouření tabáku, zneužívání alkoholu;
  • jíst příliš teplé jídlo a pití;
  • snížení ochranných funkcí těla;
  • chronické onemocnění trávicího traktu, charakterizované zánětem (Crohnova choroba);
  • zánět žaludku.

Příčiny nemoci mohou být různé. Chcete-li se zbavit zánětu, musíte na základě diagnostických opatření zjistit, co jej vyvolalo.

Příznaky patologie

Charakteristické příznaky povrchové bulbitové gastritidy jsou:

  • neustálé dunění v žaludku;
  • záchvaty nevolnosti, končící zvracením, po kterém se v ústech objeví hořká chuť;
  • pocit hladu po celou dobu, a to i po dostatečném jídle;
  • bolest v břiše;
  • zápach z úst;
  • bolest v břiše, lokalizovaná v pupku a objevující se 1-1,5 hodiny po jídle;
  • obecná slabost;
  • bolest hlavy;
  • zvýšená podrážděnost;
  • zácpa.

U povrchní formy této patologie není syndrom bolesti hlavním příznakem. Silná bolest se obvykle vyskytuje již v pokročilých stádiích, stejně jako v případě chronického zánětu.

Diagnostické metody

Diagnostika a léčba jsou zásadní. K identifikaci povrchního bulbitinu jsou nutná následující opatření:

  • Rentgenové vyšetření žaludku a dvanáctníku s kontrastem;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • elektrogastroenterografie;
  • antroduodenální manometrie.

K objasnění závažnosti žaludeční bulbitidy se provádí odběr vzorků krve a následná biochemická analýza.

Léčba povrchního bulbu

Léčba povrchové bulbitidy vyžaduje nejen užívání léků, ale také dodržování stravovacích pravidel.

Léčba drogami

Léky se používají pouze v období exacerbace onemocnění.

Lék je vybrán lékařem na základě toho, který faktor vyvolal vývoj patologie:

  1. Pokud je v gastrointestinálním traktu Helicobacter pylori (bakterie, které vyvolávají vývoj vředů, gastroenteritida, duodenitida, rakovina žaludku), jsou předepsána antibiotika. Obvykle se předepisuje amoxicilin, klarithromycin.
  2. Antacida jsou předepsána k neutralizaci kyseliny chlorovodíkové. Toto je Maalox, Reni, Gastal.
  3. Abyste stimulovali proces tvorby hlenu, který pomáhá léčit erozi membrán, předepište léky jako Likviriton, Biogastron.
  4. Se silnou bolestí znamená použití No-Shpa, Drotaverinum.

Dieta pro bulbitis a gastritidu

Správná léčba povrchové bulbitové gastritidy zahrnuje dietu. Jídlo by mělo být lehké a v žádném případě nedráždit sliznice gastrointestinálního traktu.

Výživa pacienta by měla být částečná: můžete jíst až 5-6krát denně, ale v malých porcích.

  • libové ryby a maso, vařené nebo pečené;
  • dušená nebo vodou vařená zelenina (kromě zelí, hub, šťovíku);
  • obilné přílohy s mlékem nebo vodou (kromě kukuřice a perlového ječmene);
  • vařená vejce.

Recepty tradiční medicíny

Bylinná léčba je dalším způsobem, jak napravit stav pacienta. Je třeba mít na paměti, že tradiční medicína má výhradně pomocnou povahu a může pouze doplňovat hlavní průběh léčby.

S povrchním bulbitem jsou užitečné následující lidové recepty:

  1. Rostlinné složení. Pro vaření smíchejte heřmánek, třezalku tečkovanou, řebříček, vlaštovičník ve stejném poměru, vezměte 2 lžíce této suroviny. Nalijte směs do 0,5 litru vroucí vody, nechte ji vařit 3-4 hodiny. Takové složení musíte vypít 100 ml před každým jídlem..
  2. Jitrocel lék. Budete potřebovat 3 lžíce čerstvé šťávy z jitrocel a lžíci medu. Komponenty musí být smíchány. Před jídlem snězte čajovou lžičku hotového výrobku.
  3. Infuze založená na propolisu. Chcete-li připravit 60 g surovin, nalijte sklenici alkoholu a nechte na tmavém místě po dobu jednoho týdne. Užívejte 1 až 2krát denně a přidejte 5 ml infuze do sklenice teplé vody.

Povrchová bulbitida je patologický proces, při kterém se zapálí jedna z částí žaludku. Tento proces je snadno přístupný terapii, ale v pokročilých případech se situace zhoršuje..

Léčba bulbitu zahrnuje užívání léků během exacerbace a dodržování speciální stravy.

Příznaky a léčba bulbu u dospělých

Co je Bulbit

Bulbit je zánět duodenální baňky. Toto onemocnění je formou duodenitidy.

Duodenální baňka je umístěna v proximální části a připomíná tvar ampule. Je to důležité anatomické místo, které se podílí na pohybu potravy z epigastria do střeva..

Onemocnění se formuje v jakémkoli věku. Častěji se žaludeční bulbit vyvíjí u dospělých. Děti trpí tímto onemocněním méně často, je to spíše kvůli genetické predispozici.

Chronický typ tohoto onemocnění vede k porážce této části dvanáctníku, následované jeho destrukcí..

Bulbit je obtížné diagnostikovat, častěji jsou patologické stavy zjištěny náhodou při gastrologickém nebo rentgenovém vyšetření žaludku.

Tato patologie je schopna poskytnout hmatatelné nepohodlí a brání člověku plně žít. S včasnou reakcí na nemoc bude možné se jí úplně zbavit. A s dodržováním preventivních opatření se ukáže, že nedojde k relapsu.

Příčiny bulbitu u dospělých

Po pochopení podstaty zánětlivého procesu dvanáctníku je snazší předcházet možným komplikacím a rozvoji samotné nemoci.

Bulbit mohou vyvolat následující podmínky a faktory:

  • bakterie Helicobacter pylori. Bakterie je v žaludku, aniž by způsobovala jakékoli příznaky. S poklesem kyselosti v žaludku poškozují játra a pankreatické enzymy sliznici. Helicobacter pylori proniká do agresivního kyselého prostředí a vyvolává rozvoj zánětlivého procesu;
  • absence mezenterie duodena. Jedná se o anatomickou strukturu považovanou za spojitou. Pokrývá střeva od dvanáctníku 12 do konečníku. S různými anomáliemi embryonálního vývoje mezenterie zůstává, ze střeva se vytvoří smyčka, ve které začíná stagnace kyselého obsahu. To vede k erozi sliznice;
  • výživa. Bulbit se často vyvíjí v důsledku špatné výživy. Nástup nemoci je ovlivněn používáním kořeněných, smažených jídel a chutí na sladké;
  • Dědičná predispozice kvůli stagnaci vede kyselina v kusu potravy k poškození sliznice.

Kromě hlavních důvodů vzniku onemocnění lékaři identifikují další faktory a porovnávají je s různými typy patologie.

Stůl. Důvody pro vývoj různých forem bulbitu.

TypPříčiny
ErozivníRadiační léčba, chemoterapie pro onkologii, duodenogastrický reflux, imunodeficit, jaterní cirhóza, diabetes mellitus.
KatarálníVyrůstají z povrchu. Vyvíjí se v důsledku oslabení imunity s vývojem dalších chronických patologií gastrointestinálního traktu.
PovrchPeptický vřed (žaludeční vřed), intoxikace, nesystémové zneužívání alkoholu, chronická gastritida a pankreatitida, syndrom krátkého střeva.
FocalDlouhodobé zadržování potravy, gastritida, kolitida, pankreatitida, poruchy žlučníku, ledvin a jater. Rizikové faktory pro rozvoj ohniskové formy jsou:
  • břišní operace;
  • trauma pobřišnice;
  • metabolické onemocnění;
  • průchod cizího tělesa přes bulbární část dvanáctníku.
FolikulárníKouření, stav psycho-emocionálního stresu, časté užívání kofeinovaných nápojů.

Bulbit se také vyvíjí v důsledku Crohnovy choroby, napadení hlístem, otravy jídlem a střevních infekcí. Výskyt patologie je ovlivněn dlouhodobým užíváním léků..

Nervové vyčerpání, anorexie a stres také ovlivňují peristaltiku střev, což způsobuje dysregulaci produkce kyseliny.

Bulbit příznaky

Příznaky bulbitu závisí na klinickém typu. Lékaři tak dokážou včas určit typ onemocnění a zahájit léčbu před diagnostikou, aby se předešlo zhoršení stavu a komplikacím..

U dospělých a dětí však existují běžné příznaky bulbitidy. Liší se podle věkových kategorií..

  • nepohodlí v horní části pobřišnice;
  • nevolnost;
  • zvracení, v těžkých případech smíchané s krví;
  • říhání po jídle nebo mezi jídly;
  • během exacerbace stoupá tělesná teplota;
  • začíná průjem a nadýmání se obává.

Někdy se bulbit vyskytuje v latentní formě. Mnoho pacientů si neuvědomuje existenci onemocnění a některé příznaky jsou podobné onemocněním gastrointestinálního traktu, takže je obtížné samostatně rozlišovat patologii.

Hlavní formy bulbitu

Bulbit je několika typů. Léčba také závisí na typu onemocnění. Bulbit se stane:

  • erozivní - tento typ onemocnění vyvolává dyspepsii a ztrátu chuti k jídlu, závratě, slabost, změnu barvy výkalů, zvyšuje se kyselost žaludku. Bolest vyzařuje do zad a hrudníku. Erozivní druh je charakterizován přítomností eroze duodenální baňky. Hladové bolesti u tohoto typu jsou pozorovány nalačno a v noci. V ústech se objevuje nepříjemná chuť, což se vysvětluje vniknutím žluči do jícnu v důsledku refluxu. Hodnocení klinického obrazu chronické erozivní bulbitidy je často obtížné;
  • povrchní - tento typ bulbu je akutní a chronický. Hlavním příznakem obou forem je bolestivost v epigastrické oblasti. Chronická bulbitida je charakterizována bolestivými bolestmi, ranní nevolností a pálením žáhy;
  • katarální - tato forma se projevuje bolestí vyzařující do pravého hypochondria. V noci existují akutní bolesti vyzařující do pupeční oblasti. Po jídle se objeví zvracení, obavy z hyperhidrózy, nespavosti. Pacient je podrážděný a nervózní. Katarální forma vyvolává zácpu, svalovou slabost;
  • fokální - ve většině případů jsou chronické. Mezi hlavní příznaky patří průjem, zvracení, bolesti hlavy a snížená aktivita, hlad a pocení;
  • folikulární - tento typ bulbitu je vzácný druh. Vyznačuje se třesem rukou, zimnicí, slabostí, nízkou účinností. Klinický obraz je doplněn problémem s defekací, nadýmáním, zvracením, nástupem bolesti několik hodin po jídle.

Diagnostika

Počáteční diagnostika se provádí v ordinaci lékaře. Jedná se o vizuální vyšetření břišní oblasti a palpace. Lékař učiní předběžný závěr na základě klinického obrazu.

K potvrzení diagnózy je pacientovi doporučeno instrumentální diagnostické metody a laboratorní testy.

Teprve po komplexní diagnostice lékař stanoví konečnou diagnózu bulbit a předepíše léčbu.

Diagnostika zahrnuje následující instrumentální techniky a analýzy:

  • manometrie. Studie se provádí k měření tlaku v podmínkách kontrakce žaludku;
  • EGD - používá se ke stanovení otoků, krvácení a krvácení do jícnu, žaludku a dvanáctníku;
  • frakční duodenální intubace;
  • analýza výkalů pro detekci Helicobacter pylori;
  • ph-metrie a elektrogastroenterografie gastrointestinálního traktu.

Během těhotenství se provádějí další vyšetření zaměřená na studium zdravotního stavu a vývoje plodu.

Komplikace

V pokročilých případech je bulbit plný vážných komplikací..

Ohnisková forma může způsobit narušení fungování trávicího systému. Bez řádného zacházení se změní na erozivní formu. S tvorbou vředů může jídlo vstoupit do břišní dutiny, což vede k rozvoji peritonitidy.

U erozivního typu bulbitidy se může vytvořit duodenální vřed. Pokud je v baňce, hrozí perforace a krvácení.

Pro povrchovou chronickou bulbitidu je charakteristické krvácení do gastrointestinálního traktu, asi 10% krvácení se vyvíjí v důsledku tohoto typu onemocnění. Druhou komplikací je rozvoj rakoviny velké duodenální papily.

Předčasné zacházení je fatální.

Bulbit léčba

Když se objeví příznaky bulbitidy, diagnóza je potvrzena lékařem, je vhodné okamžitě zahájit léčbu. Terapie zánětu, lokalizovaná v baňce dvanáctníku, je založena na užívání léků, bylinných infuzí.

Hlavní a neměnnou metodou léčby bulbitidy je dieta. V obtížných situacích se provádí operace.

Léky

Pacientům jsou předepsány léky. Předepisujte léky zaměřené na zmírnění bolesti, antacida (například: Almagel, Maalox, Rennie) - léky lze užívat nezávisle na dávce uvedené v pokynech. Jsou předepsány pro vysokou kyselost, ulcerativní komplikace.

Pokud jsou detekovány bakterie Helicobacter pylori, je léčba bulbitidy založena na použití antibakteriálních látek. Současně jsou předepsány stejné antacida, regulují proces sekrece kyseliny.

Když je detekována lamblia, je předepsána anti-lamblia terapie. Pokud analýza výkalů ukázala helminthickou invazi, pacientovi jsou předepsány antihelmintické léky (například Pirantel, Vermox, Praziquantel, Dekaris).

V případě komplikací bulbitidy, například Crohnovy choroby, lékař předepisuje steroidní hormony, soli zinku a vitamin C. Pokud je příčinou zánětu intoxikace, jsou předepsány sorbenty (aktivní uhlí), které neutralizují účinek žíravé jedovaté látky.

Terapie se používá k léčbě chronické bulbitidy s infekcí. Pokud je onemocnění spojeno se zvýšeným stresem, je nutné vyloučit vliv psychologického faktoru. Předepisování sedativních léků.

Domácí léčba se provádí při absenci vředů, krvácení a dalších komplikací akutní nebo chronické bulbitidy.

Operativní zásah

Pokud se příznaky zhorší, léčba nepomůže, je detekováno krvácení a je předepsán chirurgický zákrok. Nejčastěji jsou tyto podmínky charakteristické pro erozivní bulbit..

Provádí se ligace krvácející cévy nebo vagotomie s křížením kmenů nervů vagus.

Dietní terapie

Léčba bulbitu není možná bez správné výživy. Při zánětlivém procesu duodenální žárovky je nesmírně důležité dodržovat dietu. To pomůže obnovit sekreční funkci, zlepšit motorické dovednosti a léčit vředy..

Pro správnou léčbu bulbitidy je důležité dodržovat 6 jídel denně. Jídlo by mělo být dílčí, dodržovat určité zásady.

  • jíst teplé jídlo, horké pokrmy dráždí sliznici;
  • jíst pouze zeleninu, ovoce, polévky a cereálie;
  • ryby a maso by měly být přítomny pouze ve formě suflé;
  • omezení je uvaleno na cukr a chléb jakéhokoli druhu, zejména během exacerbace;
  • vyloučení uzených produktů, uzenin, kofeinu, alkoholu, džusů, citrusových plodů, omáček.

Měli byste vyloučit použití bílého zelí, špenátu a šťovíku. Tato zelenina obsahuje přírodní kyseliny, které vyvolávají nadýmání.

Strava pacienta by měla sestávat ze zeleninových polévek v masovém nebo houbovém vývaru, dušené nebo vařené zeleniny. Doporučuje se jíst kaši ve vodě, kastroly a pudinky z obilovin, vejce naměkko.

Bylinné ošetření

K léčbě bulbitu se používají lidové léky. Tradiční medicína pomáhá překonat nemoc bez použití léků. S vředy a krvácením však samotné domácí léky nebudou fungovat..

Domácí recepty proti bulbitu:

1. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. heřmánek a islandský mech. Byliny zalijte 400 ml vroucí vody, nechejte hodinu. Pijte 50 ml léku třikrát denně.

2. Nalijte 2 lžíce. l. Třezalka tečkovaná se sklenicí vroucí vody. Nechte hodinu v termosce. Pijte 50 ml před jídlem.

3. Vezměte 60 gr. propolis a sklenice alkoholu. Trvejte na tom, že týden po zředění vodou (5 ml přípravku na 150 ml vody).

4. Prášek z oddenků calamus bahenní kalamus odstraňuje pálení žáhy. Užívejte 3x denně na špičce čajové lžičky.

Léčba přinese ovoce pouze při dlouhodobém užívání lidových prostředků. Příznaky začnou ustupovat po několika týdnech pravidelného užívání infuzí.

Preventivní doporučení

Nemoc postupuje rychle, proto byste měli dodržovat jednoduchá preventivní pravidla.

  • dodržování výživy;
  • včasná léčba různých gastrointestinálních poruch;
  • zbavit se špatných návyků;
  • provádět prevenci helminthických invazí.

Podle jednoduchých pravidel bude prognóza příznivá.

Předpověď na celý život

Při včasné návštěvě lékaře a léčbě je prognóza příznivá. Většina pacientů se vrací ke svému dříve obvyklému životnímu stylu, zbývá pouze pozorovat výživu a pravidelně navštěvovat lékaře.

Lékaři dokáží dosáhnout dlouhodobé remise, pokud je vyloučen vliv provokujících faktorů.

U chronického průběhu bulbitidy musí pacient každoročně podstoupit endoskopické vyšetření.

9 konkrétních příznaků bulbitu a 2 hlavní metody léčby onemocnění

Mnoho lidí ví o gastritidě, zánětu žaludeční sliznice. Ale jen málo lidí má představu o další nemoci trávicího systému zvané bulbit. Dále zvažte, co je to bulbit, jeho příčiny, příznaky a léčba.

Osoba denně ohrožuje svou jemnou sliznici gastrointestinálního traktu. Potraviny, které jsou příliš ostré nebo tvrdé, nejsou úplně rozemleté, korozivní látky v potravinách a léčivech, alkohol, patogeny a jiné dráždivé látky, mohou vážně poškodit výstelku zažívacího traktu. Takový negativní dopad může vést ke vzniku eroze a ulcerace..

Když dojde k poškození vnitřního povrchu žaludku, diagnostikuje se gastritida a při ovlivnění sliznice dvanáctníku (duodenum) se diagnostikuje duodenitida. Pokud je zánětlivý proces koncentrován pouze v počáteční (bulbární, baňaté) části dvanáctníku, gastroenterologové naznačují výskyt bulbitidy (buloduodenitidy). Bulbit je jedním z nejběžnějších typů duodenitidy..

Příčiny

Příčiny bulbitidy jsou podobné etiologii gastritidy. To je způsobeno skutečností, že duodenální baňka je prodloužením pylorického svěrače (svalový prstenec v dolní části žaludku). Proto se patologie neformálně nazývá žaludeční bulbit.

Bakteriální infekce je nejoblíbenější příčinou bulbitidy. Stejně jako jakýkoli patogenní organismus může bakterie Helicobacter pylori, která pronikla do gastrointestinálního traktu, v krátké době, včetně bulbární oblasti, způsobit zánět v kterékoli její části..

Helicobacter pylori žije a vyvíjí se v kyselém prostředí. U zdravého člověka pankreas produkuje enzymy, které snižují kyselost potravin v žaludku transportovaných do dvanáctníku. Pokud dojde k poruše v práci gastrointestinálního traktu, jídlo zvlhčené kyselinou ze žaludeční šťávy, agresivní sekrece slinivky břišní a jater, nezbytné pro trávení, proniknou do bulbární oblasti bez úpravy úrovně kyselosti. Výsledkem je vytvoření příznivého prostředí pro život a vývoj Helicobacter pylori..

Zánětlivý proces se vyvíjí na místech, kde jídlo stagnuje, zvlhčené žaludeční šťávou, která dráždí sliznici. Když je jídlo v baňce dvanáctníku po dlouhou dobu, v důsledku zhoršené intestinální motility začnou růst a vyvíjet bakterie v něm.

Některá chronická onemocnění zažívacího traktu (gastritida, pankreatitida, kolitida, vředy) způsobená bakteriální infekcí mohou vést k bulbitidě..

Duodenální bulbitida se může vyvinout v důsledku poruch v jiných orgánech (žlučník, slinivka, ledviny, játra). Příčinou bulbitidy mohou být anomálie jejich struktury a narušení jejich fungování. Nemoci dýchacího a kardiovaskulárního systému způsobující hladovění tkání kyslíkem a narušení metabolického procesu v nich také vedou k zánětu v gastrointestinálním traktu.

Existují určité podmínky, které nemusí nutně vést k nemoci, ale mohou zvýšit riziko jejich vzniku..

Emoční nestabilita, časté stresy, vyčerpání nervového systému a vedoucí k cévnímu spasmu, který narušuje krevní oběh. Výsledkem je prasknutí cév a vznik zánětu kolem krvácení v baňce. Stres také zvyšuje sekreci zánětlivých mediátorů, katecholaminů. Stres navíc stimuluje produkci katecholaminů, zánětlivých mediátorů.

Někdy se bulbit vyvíjí za podmínek snížené imunity, protože existuje velká příležitost k aktivaci infekčního a zánětlivého procesu. Těžké poruchy, které snižují imunitu a vyžadují použití léků, které mohou dráždit žaludeční sliznici. Častá konzumace alkoholu, pevných potravin, antibiotická léčba může vést k akutním záchvatům bulbitidy. Zánět žárovky se někdy vyskytuje při salmonelóze a úplavici. Hepatitida A může také vyvolat vývoj patologie..

Vzácné příčiny bulbitu:

  • dědičná celiakie;
  • Zollinger-Ellisonův syndrom;
  • Crohnova nemoc;
  • helmintiáza;
  • giardiáza;
  • cizí těleso v dutině dvanáctníku;
  • přejídání;
  • operace v břišní dutině;
  • porušení povahy a stravy.

Bulbit - příznaky

Bulbit má příznaky typické pro všechna gastrointestinální onemocnění:

  • bolest a tíže v břiše;
  • nevolnost, někdy doprovázená zvracením;
  • dyspeptické poruchy (nadýmání, říhání, pálení žáhy);
  • porušení stolice;
  • nestabilní chuť k jídlu (od zhoršení po nekontrolovatelný hlad).

Existují také specifické projevy, které odlišují Bulbit od jiných poruch trávení. Prvním znakem je bolest v epigastriu („v žaludku“). Bolestivé pocity se mohou objevit kdykoli během dne, ale často trápí pacienty v noci. Bolestivý syndrom se vyvíjí během 1,5 - 3 hodin po jídle, ale pokud dojde k erozi na sliznici, může k ní dojít 15 - 20 minut po jídle nebo nalačno..

Bolestivý syndrom se může projevit různými způsoby. U některých pacientů je akutní nebo paroxysmální, u jiných je mírná tažná bolest. V chronickém stadiu zmizí a pacient to cítí pouze na pohmat. Ovlivněné osoby nemusí mít všechny příznaky.

Klinický obraz poruchy závisí na komorbiditách. Pokud je žaludeční šťáva vysoce kyselá, pálení žáhy a kyselé říhání jsou povinné. Někdy může pálení žáhy chybět, ale říhání začne být hořké. Někteří pacienti mají v ústech hořkou chuť, která není způsobena příjmem potravy, zatímco jiní mají nepříjemný zápach z úst.

Jiné příznaky bulbititu:

  • slabost;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • hyperhidróza (vysoké pocení);
  • třesoucí se ruce a celé tělo.

formuláře

názevProjevy
PovrchHluboké vrstvy sliznice nejsou ovlivněny zánětem, nedochází k silné bolesti a celkový stav se znatelně nezhoršuje.
Katarální bulbitKřečové bolesti břicha, zvýšená tvorba plynů, nevolnost, slabost, někdy záchvaty bolesti hlavy.
FocalZánět pokrývá pouze jednotlivé části duodenální baňky. Klinický obraz je podobný difuzní formě. Lokalizace bolesti se může posunout.
Erytematózní bulbopatieTvorba červených edematózních skvrn na sliznici dvanáctníku, posetých malými krvácejícími vředy. Ve stolici a zvracení jsou stopy krve.
ErozivníCharakteristický je těžký průběh. Na zanícené sliznici jsou mělké rány (škrábance, praskliny), obklopené edematózní, skládací tkání.

Bolest je intenzivnější v ranních a večerních hodinách. Nevolnost může být doprovázena zvracením a závratěmi. Možné pálení žáhy a říhání nestráveného jídla.Erozivní a ulcerativníVředy se tvoří v místě ran, kvůli nimž jsou silné bolesti nalačno a po jídle. Existuje riziko krvácení do dvanáctníku, poté výkaly a zvracení získají tmavě červenou nebo černou barvu.Jízdní (jizevně-ulcerativní deformita)Výsledek negramotné léčby duodenálních vředů. V místě ulcerace se tvoří jizvy, které vedou ke zhoršení peristaltiky a průchodnosti.HyperplastickéVyvíjí se na pozadí dlouhého zánětu a získává hrbolatý vzhled, což naznačuje nadměrný růst tkáně. Může být vyvolána rakovinou.AtrofickýSliznice dvanáctníku se ztenčuje, což narušuje práci orgánu.

Často dochází ke kyselé eruktaci obsahující kousky nestráveného jídla, tíhu a dunění v žaludku a střevech, bolest v nadbřišku, poruchy stolice.FolikulárníNa sliznici dvanáctníku se tvoří mnoho vezikul, které následně prasknou a transformují se do malých ulcerací.

Když patologie kombinuje projevy různých typů bulbu, nazývá se to smíšený bulbit.

Důsledky a komplikace

Jakýkoli zánětlivý proces způsobuje poruchu funkce orgánu, která vede k zažívacím potížím: tělo nedostává potřebnou hladinu živin, ale je plné toxinů v důsledku stagnace a rozpadu potravy a imunita klesá. Oslabení obranného systému vede k aktivaci bakteriálně-infekčního procesu v těle a rakovinné buňky se také mohou vyvinout.

Pokud neexistuje správná léčba, může se patologie jakéhokoli typu, když je vystavena agresivním faktorům, transformovat do erozivní formy, což nakonec povede k vředu dvanáctníku..

Diagnostika

Diagnóza bulbitidy je obtížná, protože její klinický obraz je charakteristický pro mnoho zánětlivých poruch gastrointestinálního traktu..

Chronická bulbitida je často detekována během ultrazvukového vyšetření, rentgenového vyšetření nebo gastroskopie předepsané z jiného důvodu..

Bolest v epigastriu během exacerbace patologie s exacerbací bulbitidy má nestálý charakter a lokalizaci. Příčinu bolestivého pocitu rychle odhalí palpace svalovým napětím v oblasti duodena. K potvrzení přítomnosti zánětlivého procesu se provádějí krevní testy. Při obecné analýze krve je detekován nárůst leukocytů a při biochemické analýze - zvýšení počtu reaktivních bílkovin produkovaných játry, změna hladiny trávicích enzymů produkovaných pankreasem.

Analýza výkalů pro erozivní a erozivně-ulcerózní bulbitis odhaluje přítomnost červených krvinek ve výkalech.

Při podezření na bakteriální infekci, zejména Helicobacter pylori, jsou nutné testy k identifikaci patogenu. Tato analýza se provádí během fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Zde se stanoví úroveň kyselosti žaludeční šťávy a v případě potřeby se provede biopsie, aby se vyloučila onkologie..

K identifikaci původce nemoci lze provést další studie: dechový test, analýza PCR, analýza ELISA na protilátky proti patogenu.

Kromě EGD se používá hlavní metoda diagnostiky gastrointestinálních poruch, rentgenografie prováděné pomocí kontrastní látky a ultrazvuku. Fluoroskopie detekuje porušení peristaltiky, spastické a kongesce, zvětšení orgánu.

Pomocí ultrazvuku můžete určit stav dvanáctníku, lokalizaci zánětu a detekovat jeho chronický průběh.

Během FGDS s bulbitidou jsou na pozadí edematózně zarudlé oblasti sliznice odhaleny malé bělavé uzliny.

Léčba

Bulbit léčba by měla být komplexní. U mírné formy patologie, pokud nedojde k bakteriální infekci, to znamená vzdát se špatných návyků (přejídání, pití alkoholu, kouření), zlepšení povahy a stravy, normalizace psycho-emocionálního stavu.

Pokud je zánět závažný, měla by být do léčby zahrnuta léčba a fyzikální terapie..

Léčba

Léková terapie je zaměřena na zastavení zánětlivého procesu. Antacida (Almagel, Fosfalugel) jsou předepsány ke snížení kyselosti a enzymové přípravky (Wobenzym, Serox, Enzistal) k usnadnění práce zažívacího traktu.

Antibiotická léčba je předepsána, když je detekován Helicobacter pylori. Za tímto účelem se používají antibiotika různých skupin: amoxicilin, metronidazol, klarithromycin, tetracyklin atd. Léčba nejčastěji zahrnuje kombinaci 2 antibiotik a léků regulujících kyselost (Omez, Ranitidin, Pantoprazol atd.).

V erozivní formě jsou předepsány léky proti bolesti. (Baralgin, No-shpa, Drotaverin atd.).

Strava

Bulimitová strava není přísná, ale má svá omezení. Je nutné vyloučit produkty, které mají dráždivý účinek na žaludeční sliznici a dvanácterník nebo stimulují produkci kyseliny chlorovodíkové (konzervovaná jídla, smažená a kořeněná jídla, silný čaj, káva, koření, alkohol, uzené kyselé ovoce). Minimalizujte příjem soli.

Jídlo by mělo být dílčí, 5 - 6 denně v malých porcích.

Preferovány jsou tekuté pokrmy, želé, slizké odvary (oves, rýže). Ovoce a kompoty z nich nasycují tělo vitamíny, neměly by však být silně kyselé.

Další povolené produkty:

  • nízkotučný tvaroh a zakysaná smetana;
  • včerejší chléb z pšeničné mouky;
  • dietní maso a ryby;
  • těstoviny.

Závěr

Prognóza závisí na včasnosti žádosti pacienta o pomoc odborníka. Rozhodujícím faktorem je přesnost lékařských předpisů. Nejméně příznivá prognóza má erozivní formu, když existuje riziko vzniku vředu duodenální baňky.

Usilovně jsme pracovali na tom, abyste si mohli přečíst tento článek, a my rádi obdržíme vaši zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autora potěší, že vás tento materiál zaujal. dík!