Atonická a spastická zácpa: příčiny a léčba

Zácpa, obtížná stolice, je považována za „civilizační chorobu“. Kromě organických patologií trávicího systému vede k hypodynamickému způsobu života moderního člověka problém. Nesprávná strava, nedostatek fyzické aktivity a neustálý stres ovlivňují mnoho aspektů zdraví, včetně problémů se stolicí. Gastroenterolog vám pomůže vyřešit tuto choulostivou situaci. Ale ne každý, s příznaky atonické nebo spastické zácpy, se obrátí na lékaře k léčbě..

Charakteristika patologie

V gastroenterologii existují dva typy zácpy: spastická a atonická.

K atonické zácpě dochází, když je narušen vliv nervového systému na střevní stěnu. Dochází k uvolnění svalů, snížení peristaltiky, zvýšení lumen střeva, což komplikuje vylučování výkalů.

Při pozorování křečí hladkého svalstva dochází ke spastické zácpě. V tomto případě se lumen střeva snižuje a vytváří se překážka pohybu stolice..

Zácpa je hromadění stolice ve střevech

Rozdíl mezi těmito dvěma typy překážené defekace je následující:

  1. Při atonii se střevní stěna uvolňuje a při spasticitě a napětí. Proto je druhý typ zácpy doprovázen silnou spasmodickou bolestí v břiše..
  2. Spastická zácpa je obvykle krátkodobá. Vyskytuje se po nervové zátěži u emočně labilních lidí. Atonická zácpa je chronická. V tomto případě potíže s vyprazdňováním trvají dlouhou dobu. K tvorbě hustých výkalů obvykle dochází během šesti nebo více měsíců.

Příčiny patologie

Příčiny problémů s stolicí lze rozdělit do následujících skupin:

  1. Špatný životní styl:
    • vášeň pro rafinované výrobky ochuzené o vlákninu a rostlinnou vlákninu;
    • nízký příjem tekutin;
    • nevyvážený příjem potravy;
    • hypodynamika (nedostatek fyzické aktivity);
    • časté omezení pohybu střev spojené s profesionálními vlastnostmi.
  2. Neurologické problémy:
    • porušení nervové regulace střevní stěny (Hirschsprungova choroba);
    • roztroušená skleróza;
    • neurastenický stav;
    • utrpěl mrtvici;
    • nádory páteře nebo mozku;
    • duševní nemoc.
  3. Endokrinní příčiny:
    • hypotyreóza;
    • obezita;
    • cukrovka;
    • menopauza;
    • snížená hladina vápníku v krvi.
  4. Nemoci trávicího systému:
    • syndrom dráždivého tračníku;
    • pankreatitida;
    • peptický vřed,
    • zánět tenkého a tlustého střeva;
    • nádory;
    • hemoroidy a anální trhliny;
    • gastritida se sníženou produkcí kyseliny chlorovodíkové;
    • střevní dysbióza.
  5. Dočasné důvody:
    • těhotenství;
    • změna bydliště („zácpa cestujících“);
    • otrava olovem, rtutí;
    • jíst potraviny, které utěsňují stolici;
    • stres;
    • užívání určitých léků;
    • prodloužený odpočinek v posteli.

Jak se zbavit zácpy - video

Příznaky patologie

Zácpa je určena následujícími diagnostickými příznaky:

  1. Frekvence stolice je méně než třikrát týdně.
  2. Výkaly jsou pevné, suché, někdy ve formě „ovčí“ stolice.
  3. Potřeba silného namáhání během pohybu střev.
  4. Akt defekace nepřináší pocit úplného pohybu střev.
  5. Potřeba stimulovat konečník.

Pokud byly během posledních tří měsíců dodrženy 2 nebo více kritérií, pak je pacientovi diagnostikována chronická zácpa. Pokud po dobu 3 nebo více dnů není stolice, je zácpa považována za akutní.

Příznaky se mohou lišit v závislosti na typu obtíží při vyprazdňování.

Známky spastické zácpy

Následující klinické projevy jsou charakteristické pro patologii:

  • absence stolice je doprovázena silnými křečemi ve střevech;
  • říhání a špatný dech;
  • nadýmání;
  • akt defekace je obtížný kvůli křeči análního svěrače;
  • výkaly ve formě hustých hrudek.

Klinika atonické zácpy

Pacient se obává následujících příznaků:

  • pocit plnosti a tlaku v břiše;
  • obtížné pohyby střev;
  • pruhy krve ve stolici;
  • objem střevního obsahu je velký, formovaný do hustých konglomerátů;
  • s prodlouženou absencí defekace, objevuje se slabost, snížená chuť k jídlu, bolesti hlavy, nevolnost.

Při spastické zácpě jsou potíže s defekací doprovázeny těžkými břišními křečemi

Léčba atonických a spastických forem

Zácpa se provádí komplexně s použitím léků, fyzioterapie, klystýrů, normalizace výživy a cvičení.

Léčba drogami

Terapie je indikována, pokud jiné metody léčby nemají požadovaný účinek.

Používají se následující skupiny drog:

  1. Projímadla. Používají látky různého mechanismu účinku, které mohou zlepšit evakuační funkci střeva a / nebo ovlivnit konzistenci stolice. Lze doporučit laxativa následujících typů:
    1. Osmotické léky. Zlepšují pohyb stolice střevem tím, že zvyšují objem vody v nich. To:
      • solná laxativa: sodná a hořečnatá sůl;
      • vícesytné alkoholy: Mannitol, Forlax, Microlax;
      • disacharidy a monosacharidy, které jsou prebiotiky: Duphalac, Normase.
    2. Neabsorbovatelné výrobky. Bylinné přípravky (vláknina), které zvyšují množství a změkčují výkaly díky balastním látkám. Stimulují střeva a mají prebiotický účinek. Léky poskytují živnou půdu pro prospěšné bakterie ve střevech. Vyžadují hodně vody. Jedná se o léky: Eubikor, Fibromed, Mucofalk.
    3. Prostředky, které stimulují střevní motilitu, dráždí. Léky této skupiny absorbované v tenkém střevě vstupují do jater. Odtud krví dráždí nervové zakončení stěny tlustého střeva. Existuje další mechanismus pro práci s takovými léky. Po vstupu do tlustého střeva se obal léku rozpustí. Účinná látka dráždí sliznici, zvyšuje motoriku a produkci hlenu. Používá se při atonické zácpě: Guttalax, Bisacodyl, Regulax.
    4. Maziva. Léky změkčují výkaly v konečníku, mazají sliznici a snižují její trauma. Častěji se používá ve formě svíček: rakytníkový a vazelínový olej, glycerol.
  2. Prokinetika. Léky, které ovlivňují motilitu žaludku stimulací nebo snížením křečí svalů střevní stěny. Výběr léku závisí na formě patologie:
    1. Pro spastickou zácpu použijte: Buscopan, Duspatalin, No-Shpu, Papaverin.
    2. Pro atonic: Motilium, Proserin.
  3. Probiotika. Přípravky obsahující užitečné mikroorganismy nebo látky mikrobiálního původu. Zlepšete mikroflóru, stimulujte trávení, normalizujte stav střevní sliznice. Použijte: Acipol, Bifikol, Enterol, Bifidumbacterin, Hilak Forte, Baktisuptil, Linex.
  4. Choleretické léky. Rytmický tok těchto prostředků do zažívacího traktu zlepšuje trávení potravy, zvyšuje tok vody do obsahu střeva. Používá: Allahol, Ursosan, Galstena.
  5. Sedativa. Léky se sedativním účinkem. Jsou indikovány na spastickou zácpu. Doporučeno: Persen, Novo-Passit, přípravky z kozlíku lékařského a mateřského mléka.
  6. Hemostatické léky. Vzhled krve ve stolici se zácpou je často způsoben poškozením hemoroidů a / nebo tvorbou trhlin na sliznici konečníku a konečníku. Používají se čípky s hemostatickým účinkem: Hamamelis, Proctoglivenol, Relief, Natalsid.

Léky pro léčbu zácpy na fotografii

Jak zacházet s onemocněním klystýry

Čisticí klystýry se používají k dlouhodobé zácpě, tvorbě fekálních kamenů. Jsou schopni rychle a účinně zmírnit stav pacienta.

Klystýry jsou kontraindikovány pro zánět konečníku, prolaps rektální stěny, krvácení a urgentní chirurgická onemocnění.

Způsob provedení čisticí klystýr:

  1. Používá se 0,9% solný roztok nebo převařená voda při pokojové teplotě v objemu 1 až 2 litry.
  2. Připravená klystýrová tekutina se nalije do speciální nádoby (hrnek Esmarch).
  3. Pacient leží na levé straně. V tomto případě jsou nohy ohnuté v kolenou a přitahovány k žaludku.
  4. Špička je silně namazána olejem nebo krémem a pomalu zasunuta do análního průchodu ne více než 10 cm.
  5. Nádoba s vodou se zvedne do výšky asi metru od úrovně hýždí a kapalina proudí do střevní dutiny.
  6. Po zavedení celého objemu vody je nutné, pokud je to možné, držet střevní obsah po dobu 10-15 minut. Potom se střeva vyprázdní.

U zácpy lze použít následující typy klystýrů:

  1. Olej. Tyto klystýry mají mírný projímavý účinek. Aplikují se v noci. Olej zahřátý na 37-38 stupňů (vazelína, oliva, slunečnice) se vstřikuje do konečníku speciálním balónkem v objemu 75-100 ml.
  2. Léčivý. Jedná se o klystýry obsahující účinnou léčivou látku..
  3. Kontrastní. Akce zahrnuje alternativní úvod s intervalem 10 minut, 100 ml studené a poté teplé převařené vody. Tyto klystýry jsou indikovány pro atonickou zácpu..

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody jsou velmi účinné. Používají se při zácpě různého původu..

Bahenní léčba aktivuje průtok krve v zažívacím systému

K léčbě choulostivého problému se používají následující metody:

  1. Elektroforéza. Zavádění léku kůží pod vlivem elektrického proudu. Při spastické zácpě jsou účinné přípravky Platyphyllinum, Papaverin, síran horečnatý. Atonic - chlorid vápenatý.
  2. Elektrický spánek. Neinvazivní (neporušující integritu orgánu) dodávka elektrických impulsů do mozku. Má uklidňující účinek, snižuje emoční labilitu, snižuje křeče.
  3. Pulzní elektroléčba. Působení krátkých impulzních proudů na oblast tlustého střeva. Procedura má antispazmodický a analgetický účinek, zlepšuje motoriku.
  4. Magnetoterapie. Účinek různých magnetických polí na střeva má protizánětlivé a analgetické účinky. Událost zlepšuje pohyb výkalů dolním zažívacím traktem.
  5. Ultra vysoké frekvence (mikrovlnné). Využívá elektromagnetické vlny ke zlepšení krevního oběhu, zmírnění zánětu a křečí.
  6. Fototerapie. Je indikován na spastickou zácpu. Antispazmodický účinek je vytvořen infračerveným zářením.
  7. Ultrazvuková terapie. Na základě účinků ultrazvukových vln. Zlepšuje rychlost pohybu stolice střevem. Je předepsán pro atonickou zácpu.
  8. Bahenní terapie. Cvičení zlepšuje krevní a lymfatický oběh ve střevě.
  9. Používání minerálních vod. Taková léčba vyžaduje atonickou zácpu. Vyberte si vody se slabou nebo střední mineralizací. Vhodné pro terapii: Slavyanovskaya, Essentuki č. 17, Smirnovskaya.

Fyzioterapie

Jak víte, zácpa je častým společníkem hypodynamie. Aktivní sport zlepšuje tonus celého těla. A speciální cvičení pomáhají zlepšit fungování gastrointestinálního traktu..

Cvičební terapie pro spastickou zácpu

Efektivní jsou následující cviky (opakujte 6–8krát):

  1. Sedět na židli, naklonit ruce za sebe a střídavě natáhnout nohy dopředu.
  2. Stojíte na všech čtyřech, zatímco vydechujete, vtáhnete se do břicha a poté se uvolníte.
  3. V poloze na boku si vezměte nohu do strany.
  4. Ležící na zádech, nohy ohnuté v kolenou, střídavě otřásající nohou.
  5. V poloze na všech čtyřech a opření o lokty, vezměte nohu do strany a nahoru.

Gymnastika pro atonickou zácpu

Lékaři doporučují následující cvičení (opakujte 5-7krát):

  1. Pozice ve stoje. Ruce jsou roztažené do strany. Noha je střídavě položena dopředu, do strany, dozadu.
  2. Ležící na zádech. Paže jsou umístěny podél trupu. Alternativní zvedání rovné nohy a paže.
  3. Sedět na židli, zvedněte nohu. Střídejte pravou a levou končetinu, zvedněte je a pak do strany.
  4. Na straně (nyní na jedné, pak na druhé) přitahujte nohy k žaludku.
  5. V poloze na zádech, opíraje se o lokty. Zvedněte a nasávejte břicho a zvedněte rovnou nohu.

Cvičení na zácpu - video

Kurzy jógy

Získávají si stále větší oblibu.

Při zácpě lze použít následující asany:

  1. Horská póza. Stojí, paže jsou natažené nahoru, prsty jsou propletené, dlaně vpřed. Hýždě jsou vtažené dovnitř, nohy jsou ve vzdálenosti 15 cm od sebe. Pomalu se táhnoucí nahoru po celém trupu se stoupajícími prsty a klesajícími na paty.
  2. Pozice stromu ohýbajícího se pod silou větru. Počáteční horská póza. Střídavý trup se naklání doprava a doleva. Dýchání je jednotné..
  3. Blow - masáž břicha. Poloha v podřepu, dlaně na kolenou. Pravá noha se ohýbá směrem k podlaze, trup a hlava jsou otočené doleva. Vraťte se do výchozí polohy a opakujte na druhé straně.

Dieta, zásady správné výživy

Výživa pro zácpu hraje zásadní roli. Struktura výkalů, aktivita střevní peristaltiky a účinnost trávení závisí na množství a kvalitě jídla.

Základní zásady výživy pro obtížný pohyb střev jsou následující:

  • pravidelné jídlo;
  • vyvážená výživa bohatá na rostlinnou vlákninu;
  • omezení snadno stravitelných sacharidů a žáruvzdorných tuků;
  • frekvence jídla 5krát denně, snídaně je nutná;
  • malé porce;
  • objem spotřebované kapaliny - 1,5-2 litry denně.

Při léčbě zácpy hraje důležitou roli výživa

Škodlivé jídlo během dietní terapie

Následující kategorie produktů jsou zakázány:

  • buchty, výrobky z pšeničné mouky;
  • alkohol;
  • rýže;
  • kešu ořechy, luštěniny;
  • houby, česnek;
  • plnotučné mléko;
  • tučné ryby a maso, droby, uzené a klobásové výrobky;
  • zelí, tomel, hrušky, zralé banány;
  • tvrdý sýr;
  • kakao a čokoláda;
  • borůvky, kdoule, granátová jablka.

Užitečné produkty

Povolené produkty, jako jsou:

  • ovesné a pšeničné otruby, celozrnný chléb;
  • marmeláda;
  • zelenina a ovoce, bobule bohaté na vlákninu (dýně, moře a květák, rajčata, mrkev, jablka, jahody, maliny);
  • sušené švestky, sušené meruňky;
  • ovesné vločky, pšeničná kaše;
  • libové maso a ryby;
  • zelenina (kopr, celer, koriandr, petržel, fenykl);
  • mléčné výrobky.

Užitečné produkty na fotografii

Lidové léky

Tradiční medicína může být použita při zácpě a je docela účinná. Ale před jejich použitím byste se měli určitě poradit se svým lékařem.

Následující léky pomáhají účinně bojovat proti zácpě:

  1. Rozdrcená semena jitrocele vezměte 1 polévkovou lžíci. l. ráno nebo v noci s vodou.
  2. Trvejte na tom, že 100 g medu se 100 ml aloe šťávy trvá 3 hodiny. Vezměte 1 čajovou lžičku 3krát denně.
  3. Vezměte lžíci rostlinného oleje na prázdný žaludek ráno se sklenicí vody.
  4. Nalijte umyté švestky (2 lžíce) se sklenicí vroucí vody, nechte hodinu. Pijte infuzi dvakrát denně na půl sklenice.

Byliny a další domácí léky na fotografii

Zácpa způsobuje nepohodlí, které může významně narušit každodenní život člověka. Příčin patologie je mnoho. Obtížné vyprazdňování střev může být příznakem vážného zdravotního stavu. Z tohoto důvodu je bezpodmínečně nutné konzultovat lékaře se stížnostmi na potíže s defekací. Kromě toho existuje mnoho způsobů léčby zácpy. A pouze lékař na základě vyšetření bude schopen zvolit adekvátní léčbu tak, aby terapie byla co nejúčinnější..

Podle statistik má asi 50% světové populace potíže s vyprazdňováním. Světová zdravotnická organizace klasifikuje zácpu jako nemoc (kód ICD-10 K59.0) a Světová organizace pro gastroenterologii jako symptom.

Zácpa by měla být považována za komplex příznaků, který se projevuje pomalým a obtížným vyprazdňováním střev po dobu 48 hodin. Může mít různou etiologii, ale nejčastěji diagnostikovanou spastickou a atonickou zácpu. Jaká je jejich podstata, charakteristické rysy a hlavní způsoby eliminace - čtěte dále.

Charakteristika patologie

Zácpa se týká prodlouženého zadržování výkalů v tlustém střevě nebo obtížného a vzácného defekace. Zácpa se tvoří v důsledku pomalého pohybu výkalů střevem, když je nemožné (obtížné) vyprázdnit se kvůli porušení koordinace svalů pánevního dna nebo porušení motorické funkce tlustého střeva.

Zácpa je charakterizována porušením intestinální motility, oslabením nutkání k defekaci, rozporem mezi poměrem střevní kapacity a obsahem v ní.

Atonická zácpa

Zácpa se nazývá atonická, ke které dochází v důsledku snížení motorické aktivity tlustého střeva. Objevují se v důsledku slabého podráždění nervových zakončení střeva nebo s částečnou ztrátou vnímání podráždění.

Nedostatek stimulace nervových vláken může nastat s malým množstvím stolice ve střevě při špatné výživě nebo při porušení hormonální regulace v těle. Důvodem může být také vyčerpání nervových receptorů střevní stěny s častým používáním dráždivého faktoru (klystýry, laxativa se silným spektrem).

Důležité! Těžká onemocnění, zejména infekční, mohou vést ke snížení tónu střevního neuromuskulárního aparátu a rozvoji atonické zácpy..

Spastický

Spastická zácpa je změna normálního fyziologického pohybu výkalů střevem v důsledku porušení jeho peristaltiky. Je to špinavé a silnější.

Vyskytuje se u zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu (dysbióza, červi, polypy) v důsledku reflexní odpovědi zanícených orgánů v břišní dutině. Příčinou tohoto typu zácpy může být také „psychologická svorka“ ze strachu z bolesti, pokud jsou v konečníku vředy, jizvy nebo hemoroidy.

Bylo zjištěno, že spastická zácpa se objevuje v 50% případů s bolestivým vyprazdňováním. Aby se tomu zabránilo, osoba úmyslně oddaluje akt defekace..

Rozdíly mezi typy zácpy

Stížnosti na zácpu se mohou lišit v povaze a klinickém projevu. Níže je uvedena tabulka rozdílu mezi atonickou a spastickou zácpou podle hlavních kritérií.

Zácpa, spastickáAtonická zácpa
ZpůsobitZvýšení svalového tonusu ve střevní oblasti, v důsledku čehož výkaly nemohou procházetStřevní oblast ztrácí svůj tón, výkaly se nemohou dále hýbat
StížnostKřeče a kolika v břišní dutině. NadýmáníRoztažení a bolest břicha
Fekální postavaVýkaly ve formě hrášku, „ovčí“ stoliceVe formě klobás, ve velkém množství. Zpočátku jsou výkaly velmi husté a mají mnohem větší objem, na konci jsou kuželovité
Proces pohybu střevNa konci je pocit neúplného pohybu střevJe velmi bolestivé mít pohyb střev. Velké procento traumatu, když vychází stolice, kvůli tomu se sliznice rozbije a objeví se krev

Příznaky

Mezi hlavní příznaky zácpy patří:

  1. Silné tlačení během defekace.
  2. Tvrdá nebo hrudkovitá stolice.
  3. Počet pohybů střev - méně než třikrát týdně.
  4. Pocit neúplného vyprázdnění střeva, ke kterému dochází nejméně při každém třetím pohybu střev.
  5. Pocit „zablokování“ v blízkosti konečníku.
  6. Vyprazdňování probíhá lidskými prsty.

Příznaky atonické zácpy:

  • pocit plnosti a plnosti v břiše;
  • bolestivá bolest v pobřišnici;
  • je tu spousta výkalů, je zdobeno ve formě klobás;
  • na samém začátku jsou výkaly těsné, pak se stává neformovaným;
  • stopy šarlatové krve na výkalech nebo toaletním papíru;
  • praskání nebo zjizvení v řiti.

Příznaky spastické zácpy:

  • šití bolesti v břiše;
  • tvrdé nebo „ovčí“ výkaly;
  • křeče a pokusy během defekace.

Abychom pochopili, jaký druh zácpy u člověka převládá, je třeba věnovat pozornost řadě faktorů: počtu stolic, jejich konzistenci, tvaru, povaze bolesti břicha, přítomnosti plynatosti a krve během stolice.

Léčba

Osobě trpící zácpou se doporučuje zvýšit fyzickou aktivitu, konzumovat velké množství tekutiny denně (nejméně 2 litry), převládat vlákninu ve stravě, která zadržuje vodu ve střevě a zvyšuje tekutost výkalů.

Pokud tato opatření nepřinesou požadovaný výsledek, jsou spojeny léky a další terapeutické metody.

Léky

Tato metoda léčby zahrnuje užívání farmakologických léků různých orientací:

  1. Prostředky, které změkčují a zvyšují objem stolice ve střevě: agar-agar, otruby, celulóza, řasy, len.
  2. Léky stimulující střevní motilitu: bylina Senna, bisacodyl, ricinový olej, žlučové přípravky.
  3. Změkčovače stolice - všechny minerální oleje.
  4. Hromadná projímadla. Absorbujte tekutinu ve střevě, v důsledku čehož se táhne a způsobuje křečovitý defekaci.
  5. Osmotické léky. Podporujte změkčení výkalů a zvýšení jejich objemu. Zvyšuje počet stolic za týden, zlepšuje konzistenci stolice, zmírňuje bolesti v břišní dutině, stimuluje střevní peristaltiku.
  6. Stimulační léky, které dráždí nervové zakončení ve střevě. Mají rychlou akci, jejíž zadní stranou je průjem a křeče v břiše, rozvoj syndromu líného střeva.
  7. Enterokinetika. Zvyšte sekreci vody ve střevě, stimulujte sekreci v tlustém střevě.

Klystýr

Podstata klystýru spočívá v tom, že kapalina vstřikovaná do konečníku má teplotu a mechanický účinek, zvyšuje peristaltiku střev a uvolňuje výkaly.

Fyzioterapie

Používá se kožní a endorektální elektrická stimulace, elektroforéza a tepelné postupy (aplikace teplého bahna).

Existuje také terapie biofeedbackem. Tvoří podmíněný reflex defekace za podmínky ztráty nepodmíněného (samoregulace). Senzorické senzory se vkládají do konečníku, které monitorují anální kontrakce a v případě potřeby je stimulují.

Fyzioterapie

Cvičební terapie zahrnuje provádění řady cvičení, která stimulují střevní motilitu a normalizují trávicí procesy:

  1. Cvičení „Kolo“.
  2. Kroky na místě, zvedněte kolena vysoko.
  3. Z polohy kolen a loktů střídavě provádějte dřepy na straně stehna do stran.
  4. V poloze na zádech střídavě roztáhněte nohy ohnuté v kolenou do stran.
  5. V poloze na zádech provádějte pohyby břicha. Nadechněte se - vydutí břicha, výdech - vtáhněte.

Důležité! Cvičení by měla být prováděna 2-3krát denně a v přestávce mezi nimi lehkými pohyby hladit žaludek ve směru hodinových ručiček.

Pro spastickou zácpu

U tohoto typu zácpy se provádí nejjednodušší cvičení, po nichž následuje komplikace v kombinaci s dechovými cvičeními. Používá se povrchní, mělká masáž břicha. Délka by neměla přesáhnout 10 minut. Místo ranních cvičení se doporučuje chůze, ale ne více než 30 minut najednou.

S Atonic

Cvičení se používají k procvičení břišních svalů, pánevního dna a bránice. Pohyby s ostrou amplitudou jsou kontraindikovány (skoky, běh atd.).

Je nutné kombinovat gymnastiku s aplikací teplého bahna na anální oblast. Zobrazena je masáž hladkými kruhovými a klikatými pohyby.

Kurzy jógy

Sada cvičení zahrnuje následující ásany:

  • tadasana („póza hory“);
  • tiryaka-tadasana („póza ohýbajícího se stromu“);
  • kati-chakrasana („rotace pasu“);
  • tiryaka-bhujangasana („póza otočné kobry“);
  • blow-karshanasana ("masáž břicha").

Pozornost! Všechny pohyby by měly být prováděny pomalu a plynule.

Strava

Potraviny, které podporují normální trávení a pravidelné vyprazdňování:

  • otrubový chléb;
  • surová zelenina a ovoce;
  • cereálie;
  • maso;
  • rybí tuk;
  • mléčné výrobky.

Zakázané potraviny, které způsobují zácpu:

  • čaj a káva;
  • třel jídlo;
  • fazole;
  • špenát.

Důležité! Jídlo musí být přijímáno po částech, 5-6krát denně a v malých dávkách - pro lepší trávení a asimilaci.

Lidové léky

V boji proti zácpě se osvědčily čerstvé džusy z řepy, okurek, jablek, topinamburu, mrkve a švestek. Z rostlin má projímavý účinek senna, len, kopr a kmín. Všechny oleje používané v každodenním životě mají změkčující, projímavý účinek.

Možné důsledky a komplikace

Mezi nejčastější důsledky zácpy patří:

  • intoxikace těla;
  • nedostatek živin a neschopnost vstřebávat vitamíny ve střevech;
  • zánět v břišních orgánech.

Komplikace se vyskytují při prodloužené zácpě. Patří mezi ně zánět sigmoidního tračníku a konečníku, enteritida, kolitida, rakovina tlustého střeva a konečníku.

Prevence

Hlavními preventivními opatřeními v boji proti zácpě jsou přiměřená fyzická aktivita, vhodná gymnastika, pitný režim a používání potravin, které pomáhají uvolnit střeva..

Je důležité pokusit se včas evakuovat výkaly z tlustého střeva a přijmout opatření, která zabrání jejich následné akumulaci. Za tímto účelem je nutné dodržovat určitou dietu, konzumovat nejméně 2 litry vody denně, vést aktivní životní styl (pokud je to možné), sledovat množství a kvalitu stolice po dobu jednoho týdne.

Závěr

Problém zácpy je třeba brát vážně, protože může následně vést k závažným onemocněním tlustého střeva a konečníku, což si bude vyžadovat chirurgický zákrok. Je důležité konzultovat lékaře včas, když se objeví první příznaky patologie, a dodržovat všechna doporučení.

Informace na našem webu poskytují kvalifikovaní lékaři a slouží pouze pro informační účely. Nepoužívejte samoléčbu! Nezapomeňte kontaktovat odborníka!

Autor: Rumyantsev V.G. Zkušenosti 34 let.

Gastroenterolog, profesor, doktor lékařských věd. Stanoví diagnózu a léčbu. Skupinový expert na zánětlivá onemocnění. Autor více než 300 vědeckých prací.

Jaký je rozdíl mezi spastickou a atonickou zácpou a jak s nimi správně zacházet

Zveřejněno 03/05/2019 Komentáře: Přečteno: 6 min Zobrazení: Zobrazení příspěvků: 852

Téměř každý člověk, zvláště daleko od medicíny, považuje zácpu pouze za nepříjemný a nepříjemný problém, ale nikoli za nemoc. Zácpa však není jen zadržování stolice, je to důkaz špatného zdraví, které je u obyvatel moderní společnosti stále častější, jakousi odplatu za fyzickou nečinnost a špatnou výživu. Nejnepříjemnější však je, že tento stav může být první známkou, zvonem vážných a dokonce život ohrožujících nemocí..

Hypertonicita střev

Popis toho, co je spastická zácpa a jak s ní zacházet, by měl začínat konceptem intestinální hypertonicity. Jedná se o funkční poruchu, ke které dochází v důsledku zvýšení tónu jeho hladkých svalů..

Hypertonie je stav opačný k atonii, kdy je napětí oslabené nebo vůbec chybí. Je charakterizován nedobrovolnými kontrakcemi střeva, což vede k porušení jeho pohyblivosti, a tedy k procesu defekace. Křeče významně oslabují peristaltické pohyby, které zajišťují pohyb fekální hrudky do konečníku. Intervaly mezi úkony vyprazdňování konečníku jsou výrazně prodlouženy.

Spasmodickou zácpu nelze léčit laxativy stimulujícími pohyblivost. Ještě větší napětí střevních stěn může vést ke komplikacím v podobě obstrukce, kdy křeč zcela blokuje lumen střevní kapsle.

Příčiny nemoci

Křečová zácpa se nikdy neobjeví jen tak. Střevní křeč je důsledkem zvýšeného střevního tonusu. Hlavní příčiny spastické zácpy jsou tedy:

  • Výkaly jsou zadržovány ve střevě a nemohou se v něm pohybovat kvůli svalovému křeči v některé části střeva. Když křeč projde, člověk má obvykle nutkání se vyprázdnit..
  • Zácpa je často způsobena zvýšenou tvorbou plynu ve střevech.
  • Onemocnění endokrinního systému mohou způsobit střevní křeče.
  • Toto onemocnění může způsobit onemocnění, jako je diabetes mellitus..
  • U syndromu dráždivého tračníku často dochází ke komplikacím, jako je spastická zácpa..
  • Psychický stres je také příčinou tohoto onemocnění..

Příznaky

Cokoli způsobuje spastickou zácpu, její příznaky jsou zcela rozpoznatelné. Závisí na povaze porušení, která je způsobila. Pacient může být znepokojen:

  • nadýmání (plynatost);
  • zápach z úst;
  • bílý povlak na jazyku;
  • falešné nutkání k vyprázdnění;
  • křečovitá bolest v dolní části břicha;
  • střídání retence stolice s průjmem;
  • pocit těžkosti v břiše, říhání;
  • pocit neúplného pohybu střev;
  • zvýšená podrážděnost, deprese;
  • syndrom chronické únavy.

Spasmodická zácpa je příznivým pozadím pro snížení tónu análního svěrače. Další nedostatek terapeutických opatření může vést k fekální inkontinenci.

Výkaly jsou obvykle husté, suché a připomínají ovčí výkaly. Bolestivý syndrom neobtěžuje pacienta během nočního spánku, klesá po defekaci. Jíst se naopak stává provokátorem zvýšené bolesti. Při zadržování stolice jsou střevní stěny snadno zranitelné, a proto je defekace často doprovázena krvavým výtokem.

Příznaky

Před uvedením příznaků tohoto onemocnění je třeba vyvrátit mýtus o potřebě každodenního vyprazdňování..

Mnoho lidí se při absenci každodenní stolice začne léčit kvůli zácpě. Ve skutečnosti nepotřebují léčbu, protože frekvence stolice u lidí je individuální..

Příznaky spastické zácpy jsou různé:

  1. Malé množství stolice během stolice.
  2. Výkaly suché a tvrdé. Syndrom ovčích výkalů je onemocnění charakterizované přítomností vylučovaných tmavých fekálních pelet. V některých případech je spastická zácpa doprovázena výtokem pupečníkové nebo stuhovité stolice.
  3. Po vyprázdnění nemá člověk pocit úplného vyprázdnění.
  4. Obtížné vyprazdňování střev je doprovázeno nepohodlí v dolní části břicha. Poté, co plyn prošel, obvykle došlo ke zlepšení pohody..
  5. Nadýmání. Jedná se o nadýmání, které je důsledkem pomalého pohybu výkalů ve střevech. V důsledku toho se hromadí plyny, což vede k nadýmání..
  6. V některých případech může nadýmání způsobit silnou bolest srdce..
  7. Říhající vzduch.
  8. Ztráta chuti k jídlu. V ústech se objeví nepříjemná chuť.
  9. Časté cíle hlavy.
  10. Ztráta síly. Osoba se cítí slabá a rychle se unaví..
  11. Bolest svalů.
  12. Bledá kůže. Stav pokožky se zhoršuje, ztrácí pružnost a ochabne.

Všechny tyto příznaky způsobují, že osoba je nervózní. Jeho nálada se zhoršuje, může dokonce upadnout do deprese. Spastická zácpa je také často příčinou nespavosti..

Ne všichni lidé však mají spastickou zácpu doprovázenou všemi výše uvedenými příznaky. Některé příznaky, jako je nespavost nebo ochablá kůže, nemusí být přítomny.

Pokud však člověk systematicky nefunguje ve střevech, dochází k nadýmání a zhoršuje se pohoda, měla by být zahájena léčba zácpy.

Komplikace

Chronická zácpa spastické etiologie při absenci léčby může vyvolat různé komplikace:

  • zánětlivé onemocnění střev;
  • praskliny v řiti a hemoroidy;
  • paraproktitida (hnisavý zánět tkání obklopujících konečník);
  • megakolon (hypertrofie tlustého střeva).

Retence stolice se spastickou zácpou může vést k ucpání stolice. Strusky postupně otrávují tělo a zabraňují vstřebávání živin střevní sliznicí. To vede ke zhoršení celkového stavu, rozvoji intoxikace, snížení imunity..

V nejzávažnějších případech může být spasmodická zácpa komplikována vývojem maligního novotvaru tlustého střeva..

Příznaky atonie střev

  • Neurózy, poruchy psycho-emocionálního stavu a stres vedou k tomu, že procesy vitální činnosti těla zpomalují. Žaludek dostatečně netráví jídlo. Nepřipravené jídlo vstupuje do střeva, které má potíže s prosazováním nestrávených zbytků potravy.
  • Zvýšený příjem kalorických potravin a nedostatek vlákniny ve stravě.
  • Sedavý životní styl vede tělo ke ztrátě fyzické zdatnosti. Snižuje činnost svalů žaludku, střev, zažívacích orgánů.
  • Dehydratace těla vede k tomu, že výkaly jsou suché a tvrdé. Průchod stolicí střevami je obtížný. Nedostatek příjmu vody vede k střevní dehydrataci. Střeva ztrácejí pružnost, což ztěžuje průchod výkalů do koncové části.
  • Diabetes mellitus, obezita, řada infekčních a gynekologických onemocnění mohou způsobit svalovou dysfunkci.

Těhotné ženy si často stěžují na obtížnou stolici. Čím delší je období nosení dítěte, tím větší tlak vyvíjí děloha na tlusté střevo a další zažívací orgány. Důsledkem tlaku je napětí sousedních orgánů

Dětská spastická zácpa je důsledkem změn ve střevním nervovém systému. K tomu dochází například při přechodu z kojení na umělou výživu. Střevo dítěte není připraveno na trávení nových potravin. U starších dětí mohou problémy s odstraňováním toxinů vzniknout z psychologických důvodů. Šoky jako první školka nebo školní výlet vytvářejí stres.

Diagnostika

Diagnóza začíná užíváním anamnézy. Podrobný průzkum pacienta dává specialistovi příležitost stanovit předběžnou diagnózu. Jsou identifikovány hlavní příznaky, je stanovena etiologie poruch stolice, její povaha a stádium.

Bakteriální metabolismus laktulózy vede k tvorbě mastných kyselin (octové, mléčné, propionové, máselné). Jejich slabý okyselující účinek ve střevě pomáhá obnovit peristaltiku a osmotický účinek pomáhá vytvářet objem a změkčovat stolici. Podporuje bezbolestný pohyb střev a normalizuje funkci střev obecně.

Čistící klystýr na zácpu

Použití klystýrů na zácpu má krátkodobý účinek, pomáhá eliminovat příznaky a zrychluje pohyby střev. V chronickém průběhu není tato metoda racionální, protože klystýry nemají terapeutický účinek a neodstraňují hlavní příčinu patologie a při častém používání mohou způsobit dysbiózu, což pouze zkomplikuje stav pacienta.

Existují tři typy klystýrů:

  1. Olej. K přípravě mikroklysterů se používají rostlinné jedlé oleje (slunečnicový, dýňový, olivový) zředěné převařenou a chlazenou vodou v poměru 1 ku 2. Celkový objem olejového roztoku je 150 ml. Je důležité, aby teplota kapaliny byla 37–39 stupňů. Teplý, olejovitý roztok má antispasmodický účinek, usnadňuje vyprazdňování střev a neovlivňuje mikroflóru. Laxativní účinek nastává za 10-12 hodin, takže je lepší provést tento postup večer.
  2. Hypertenzní. Připravte 10% solný roztok nebo 20% roztok hořčíku. 50 ml výsledné kapaliny se vstřikuje do konečníku, jehož teplota by měla být 36-38 stupňů. Laxativní účinek je dosažen uvolňováním tekutiny ze střevních stěn, což vede ke změkčení stolice. Solný roztok navíc dráždí střevní stěny, což zlepšuje peristaltiku. Takové klystýry jsou kontraindikovány pro spastickou zácpu, stejně jako pro hemoroidy nebo praskliny v konečníku..
  3. Očista. Pro čištění klystýrů se používá hrnek Esmarch, který je naplněn převařenou vodou ochlazenou na tělesnou teplotu. Hrnek je umístěn na gauči ve vzdálenosti 1 m, takže tlak vody protékající speciální trubicí do rektálního otvoru je optimální. Po ukončení procedury byste měli ležet po dobu 10 minut na břiše a poté vyprázdnit střeva.

Klystýr je nouzové opatření k očištění střev, s těžkým nepohodlí, otravou, přetrvávající zácpou trvající déle než 6 dní.

Časté používání takového postupu porušuje střevní mikroflóru, podporuje závislost a přetížení střev.

Fyzioterapie

U zácpy způsobené chronickými onemocněními trávicího a vylučovacího systému se používají fyzioterapeutické metody. Volbu aparátu provádí lékař, který bere v úvahu věk a ústavní charakteristiky pacienta, povahu poruch motorické evakuace, formu a stádium vývoje patologie, jakož i přítomnost chronických onemocnění u pacienta, které jsou kontraindikací pro terapii aparátem..

Hlavní metody fyzioterapie používané při atonické a spastické zácpě:

  1. Magnetoterapie. Magnetická pole mohou normalizovat motorickou funkci tlustého střeva, zmírnit zánět a zlepšit krevní oběh. V závislosti na tvaru zácpy se volí parametry přístroje. Při atonické zácpě se používá nízkofrekvenční pole s vysokou intenzitou, které pomáhá zvýšit tón hladkých svalů a zvyšuje jeho motoriku. K uvolnění křečí se používá magnetické pole nízké frekvence a intenzity, které má hypomotorický účinek. Průběh léčby sestává z 15–20 procedur trvajících od 20 minut do půl hodiny. Pro dosažení pozitivního účinku je důležité provádět magnetoterapii denně.
  2. Fototerapie. Pro spastickou zácpu funkčního původu se používá infračervené ošetření pomocí soluxové lampy nebo Mininova reflektoru. Pozitivní účinek je dosažen, když je přední břišní stěna zahřívána infračervenými paprsky, které jsou absorbovány tkáněmi a zahřívají je o 1-2 stupně, což přispívá k expanzi kapilár a zmírnění svalového křeče. Doba trvání léčby závisí na závažnosti patologie..
  3. Ultrazvuková terapie. Mechanické vibrace ultrazvuku s frekvencí 880 nebo 2 500 kHz pomáhají uvolnit hladké svaly a normalizovat pohyb výkalů v lumen tlustého střeva v případě spastické zácpy. Účinku je dosaženo stimulací tkáňového metabolismu mikromasáží a tvorbou tepla. Průběh léčby se skládá z 15 procedur trvajících 5-8 minut, prováděných každý druhý den.
  4. Léčivá elektroforéza. Volba léčiva podávaného pomocí galvanického proudu se provádí v závislosti na patologii, proti které dochází k zácpě. Při atonické zácpě se používá elektroforéza s vápníkem, u křečí jsou předepsány roztoky síranu hořečnatého, drotaverinu, papaverinu. Postup se provádí podle příčné techniky, nanesením anody s podšívkou navlhčenou v léčivém roztoku na oblast přední stěny pobřišnice a katody na bederní páteř. Trvalý proud působí na hluboké tkáně a zajišťuje pronikání léčiva do krevního řečiště a vnitřních orgánů. Kromě léčby drogami se za působení proudu zrychlují metabolické procesy, normalizuje se nervový systém a zlepšuje se tok lymfy a krevní oběh. Průběh léčby se skládá z 15-20 procedur prováděných denně.

Kontraindikace použití fyzioterapeutických metod jsou:

  • onkologie;
  • aktivní fáze tuberkulózy;
  • zánětlivé procesy doprovázené horečkou;
  • Srdeční arythmy;
  • onemocnění krve, včetně anémie;
  • těhotenství;
  • duševní poruchy.

Podávání léků pomocí elektroforézy snižuje farmakologické zatížení zažívacích orgánů, snižuje frekvenci nežádoucích účinků a zvyšuje účinnost léčby

Fyzioterapie

Problémy s stolicí se často vyskytují při neaktivním životním stylu. Fyzická nečinnost vede k pomalému toku krve do střevních tkání, v důsledku čehož je narušena jejich výživa, mohou nastat otoky a zánětlivé procesy. To vše ovlivňuje sekreční a motorické funkce a může být doprovázeno zácpou spastické i atonické povahy..

V případě střevních křečí odborníci nedoporučují aktivní sport. V tomto případě vám pomohou každodenní procházky svižným tempem, které je žádoucí užívat na čerstvém vzduchu, stejně jako relaxační masáž a plavání v bazénu..

Cvičení po probuzení aktivuje metabolické procesy v těle, zlepšuje krevní oběh a pomáhá normalizovat stolici

Související videa

Správná výživa a strava

Důležitým bodem komplexního přístupu k léčbě zácpy je správná výživa. Speciální strava pomůže zlepšit trávení a eliminovat nepříjemné příznaky, jejichž hlavní zásady jsou:

  1. Pitný režim. Minimálně 2 litry čisté vody by se měly spotřebovat denně. Mezi jídly pijte studenou vodu.
  2. Musíte si vzít jídlo 5krát denně, přičemž základem stravy by měla být surová zelenina obsahující velké množství vlákniny, čerstvé ovoce a džusy z nich, stejně jako obiloviny a výrobky s projímadlem..
  3. Porce by měly mít střední objem, protože při přetíženém žaludku lze vyvolat oslabení střevní motility.
  4. Jídlo by nemělo být příliš tvrdé, zejména v přítomnosti fekálních kamenů nebo hemoroidů, ale nestojí za to sekání do stavu pyré.
  5. Neměli byste jíst suché jídlo, strava by měla být vyvážená a úplná. Nezapomeňte zahrnout první chod do denního menu, například polévku se slabým vývarem.
  6. Bílkoviny jsou nezbytné pro vyváženou stravu, masové pokrmy jsou však těžko stravitelné a při zácpě přetrvávají ve střevech a způsobují hnilobu. Proto při dodržování stravy byste měli do stravy zahrnout potraviny bohaté na snadno stravitelné bílkoviny, například tvaroh, vejce, kuřecí maso..
  7. Neměli byste se nechat unést nápoji obsahujícími taniny a taniny, protože přispívají k zácpě. Je tedy lepší úplně vyloučit černý čaj, kakao a silnou přírodní kávu ze stravy nebo omezit jejich použití..
  8. Není třeba se v noci přejídat, večer ukojit hlad a zároveň urychlit metabolismus, pomůže vám sklenice kefíru, do které můžete přidat lžíci ovesných otrub.
  9. Při sestavování jídelního lístku byste se měli vyvarovat zakázaných potravin, které mají svíravé vlastnosti nebo přispívají k tvorbě plynů, a upřednostňovat pokrmy, které dráždí střevní receptory a mají projímavý účinek.

Velkou chybu dělají ti, kteří věří, že v případě zácpy by se měl člověk omezovat v jídle nebo jíst pouze pyré nebo tekuté pokrmy. Jednou z podmínek normalizace stolice a zlepšení střevní motility je pravidelný příjem potravy bohaté na vlákninu a hrubá vlákna.

Seznam zakázaných a doporučených potravin pro zácpu - tabulka

Potraviny zakázané pro zácpuDoporučená jídla pro zácpu
  • vdolky a čerstvý chléb;
  • rýže a krupice;
  • bramborová kaše a škrobová jídla;
  • čokoláda a kakao;
  • mléko;
  • pikantní a mastné pokrmy;
  • omáčky;
  • tučné maso;
  • konzervy.
  • černý a otrubový chléb;
  • pohanka, ovesné vločky, ječmen, perličkový ječmen a proso;
  • čerstvá zelenina ve formě salátů dochucená rostlinným olejem;
  • vařená řepa;
  • Mořská řasa;
  • sušené švestky;
  • ovesné a lněné otruby;
  • mléčné výrobky;
  • probiotický jogurt;
  • lněné želé;
  • švestky, hrozny, hrušky, jablka;
  • dušené sušené ovoce.

Zdravé výrobky - fotogalerie

Ovesné otruby obsahují nerozpustnou vlákninu, která čistí střeva

Ovesné vločky s ovocem jsou nejlepší snídaní pro zácpu

Sušené švestky obsahují látky, které přispívají k uvolnění stolice

Čerstvý zeleninový salát, podobně jako lata, čistí střeva a zmírňuje zácpu

Jablka obsahují kyseliny a pektiny, které mají projímavé účinky

Pokud máte sklon k zácpě, vyměňte bílý chléb za černý nebo otruby

Mořské řasy účinně eliminují zácpu, ale jsou kontraindikovány u těhotenství a onemocnění endokrinního systému

Jogurt pomáhá obnovit střevní mikroflóru a normalizuje stolici

Tradiční metody

Recepty tradiční medicíny jsou skvělou alternativou k léčbě zácpy. Jako projímadlo se používají odvary a bylinné infuze, které obsahují látky, které urychlují peristaltiku, přispívají ke změkčení a lepší podpoře humusu. Při používání bylinných přípravků je třeba vědět, že léčivé byliny se používají pouze v sušené formě, protože čerstvé rostliny obsahují mnoho alkaloidů, které mohou způsobit intoxikaci těla nebo zvýšit křeče ve střevě. A také neporušujte podíl nebo koncentraci odvarů, protože účinek takového ošetření může být nepředvídatelný..

Nejčastěji se u zácpy používají následující recepty tradiční medicíny:

  1. Nálev kůry rakytníku. Chcete-li připravit infuzi s projímadlem, 1 polévková lžíce. Kůra rakytníku se nalije sklenicí vroucí vody a trvá na tom hodinu. Před pitím by měl být čaj filtrován a zředěn vroucí vodou tak, aby teplota léčivého nápoje byla 37-40 stupňů. Přijato před spaním.
  2. Ostružinový čaj. Suché, nasekané listy ostružiny se nalijí vroucí vodou, v poměru - na jednu sklenici tekutiny 1 polévková lžíce. l sušiny. Dále trvejte na termosce a vezměte 100 ml půl hodiny před jídlem. Doporučuje se každý den připravit čerstvou infuzi..
  3. Koprová voda. U spastické zácpy doprovázené plynatostí si vezměte infuzi koprových semen. Pro jeho přípravu byste měli vzít 1 polévkovou lžíci. Semena se shromáždila před více než rokem a vložila je do malty a rozdrtila, aby uvolnila éterické oleje. Dále se semena nalijí vroucí vodou a trvají na tom pod uzavřeným víkem po dobu nejméně 30 minut. Vezměte takový lék na 1 polévkovou lžíci. l třikrát denně.
  4. Sběr bylin. Smíchejte stejně heřmánek a bylinu oregano. Změřte 1 polévkovou lžíci. l směsi a nalijte 2 šálky vroucí vody. Nechejte přes noc v termosce. Kmen. Vezměte si sklenici, ráno a večer, jako karminativum.

Směs fíků, sušených meruněk a švestek má dobré projímavé vlastnosti. Pro jeho přípravu se sušené ovoce prochází mlýnkem na maso a smíchá se s medem. Tato směs by měla být konzumována ráno a večer na prázdný žaludek, zpívající se sklenicí teplé vody..

Dalším osvědčeným lékem na zácpu je ricinový nebo dýňový olej. Aby se normalizovaly stolice a usnadnilo se vyprazdňování, vypije se ráno polévková lžíce oleje na lačno se sklenicí okyselené vody..

Tradiční metody, jako jsou léky, mají své vlastní indikace a kontraindikace, proto byste je před použitím v praxi měli konzultovat s lékařem.

Léčba

Příznaky a léčba patologie by měly být pod dohledem odborníka. Gastroenterolog začíná léčit spastickou zácpu na základě výsledků diagnostiky.

Hlavními cíli terapie jsou eliminace střevních křečí, obnovení normální peristaltiky. To vyžaduje opatření, která ovlivňují všechny aspekty života pacienta. Komplex terapeutických opatření zahrnuje:

  • změna životního stylu;
  • psychologická korekce;
  • léková terapie;
  • tradiční metody léčby.

Léčba atonie střev: spolupráce.

Navzdory skutečnosti, že existuje mnoho důvodů pro hypokinetickou zácpu, zůstávají principy léčby stejné pro všechny retence stolice..

  1. Přehodnoťte způsob, jakým jíte a pijete. Vláknina v potravinách je nutností. Pokud pacient konzumuje hlavně rafinovanou stravu, dochází k postupnému zvyšování podílu vlákniny, aby se zabránilo nadměrné tvorbě plynů. Dieta pro atonickou zácpu zahrnuje otruby, lněné semínko. Voda je přirozenou vedoucí a bezpečnou složkou, která zabraňuje zhutnění výkalů. Množství tekutiny, které pijete u pacientů s retencí stolice, není nikdy nadměrné. Výhodná je čistá voda, ovocné šťávy, fermentované mléčné nápoje, odvar ze švestek. Silnému čaji a kofeinovým nápojům se nejlépe vyhýbejte.
  2. Buďte mobilní, neseďte a neposaďte se, pokud to zdravotní stav dovoluje.
  3. Při intestinální atonii v počáteční fázi se užívají projímadla:
  • osmotický: látky, které absorbují vodu v lumen střeva, výkaly bobtnají, změkčují a mají tendenci snadno odcházet. Zástupci - laktulóza, polyethylenglykol, - mohou být užíváni po dlouhou dobu, nezpůsobují závislost, vedlejší účinky jsou minimální.
  • zvýšení objemových výkalů: zástupci - mouka z jitrocel, želé z agaru a agaru, mořské řasy. Dobré pro dlouhodobé použití, lze jej použít jako součást každodenní výživy, jsou součástí oblíbených receptů.
  • stimulanty sekrece: interagují s receptory - úseky buněčné membrány, urychlují průchod výkalů. Rostlinní zástupci - ricinový olej, deriváty rakytníku, senny, rebarbory; syntetické zástupce - "Picolax", "Guttalax", "Guttasil", "Bisacodyl". Pacienti je milují kvůli jejich nízké ceně a rychle se rozvíjejícímu laxativnímu účinku. Při dlouhodobém užívání si tělo zvykne a dávka neustále roste, je lepší zvolit těhotné a kojící ženy jinou skupinu léků.
  • lubrikační laxativa: název mluví sám za sebe, účinku se dosáhne změkčením stolice, což usnadňuje klouzání. Zástupci - ricinový olej, mandlový olej, parafín. Dobré použít pro atonii v pooperačním období u pacientů na lůžku.

Nelze nekontrolovatelně užívat projímadla, ve všech ohledech je nutné se snažit dosáhnout pravidelné stolice úpravou životního stylu, užíváním drog po co nejkratší dobu.

Atonická nebo hypokinetická zácpa není nezávislé onemocnění. Úspěšné zotavení stolice závisí na odstranění hlavní příčiny stavu. Samoléčba může pouze zhoršit stav a poškodit pacienta..

Prevence

Prevence spastické retence stolice je zaměřena na minimalizaci možnosti hypertonicity střevních stěn.

  • je nutné odmítnout brát příliš studenou vodu a jídlo;
  • je důležité vyloučit přejídání. Musíte jíst s mírou, současně, 5-6krát denně v malých porcích;
  • je třeba se vyvarovat konzumace zatuchlých potravin;
  • doporučuje se zvyknout si na vyprazdňování současně, když se objeví nutkání, okamžitě jít na toaletu.
  • je nutné se vyvarovat stresu, naučit se snáze reagovat na nepříjemné životní situace;
  • měli byste dodržovat denní režim, pokud je to možné, odpočívat včas, mít dostatek spánku, nesedět před televizí nebo počítačem.

Každý by měl vědět, co je spastická zácpa a jak s ní zacházet. S včasnou zahájenou terapií je prognóza onemocnění obvykle příznivá, lze se vyhnout komplikacím.

Co je to zácpa

Lékaři nazývají zácpu jakákoli narušení procesu vyprazdňování, bez ohledu na příčinu, stupeň a trvání kurzu. Navíc to není jen časové zpoždění. Zácpa může mít řadu dalších příznaků.

Klinické a funkční projevy zácpy

  • Změna obvyklé frekvence stolice.

Zde je důležité si uvědomit, že frekvence pohybu střev je u každého člověka odlišná. Někdo obvykle navštěvuje toaletu dvakrát denně, někdo - třikrát týdně. Oba jsou variantou normy, pokud nezpůsobují nepříjemnosti. Náhlé náhlé porušení obvyklého rytmu trvající určitou dobu však lze považovat za zácpu.

  • Kvalita stolice (konzistence, tvar, barva).

Kvalita stolice závisí na jejím obsahu vody. Při zácpě místo 70% vlhkosti (normálně) klesne na 60% a méně. Stolička je suchá, tvrdá. Když takové výkaly procházejí střevním traktem, člověk často pociťuje bolest, stěny sliznice mohou být poškozeny, dokud se neobjeví krvavý výtok. Vědci určují přítomnost zácpy na Bristolské stupnici. Podle tohoto systému se první dva body označují jako bolestivý stav..

  • Změna úsilí při vyprazdňování (namáhání, podpora prstem).
  • Snížení motility tlustého střeva, porušení jeho motorických evakuačních charakteristik. Tato terminologie znamená, že střevní trakt ztrácí schopnost aktivně se vyprazdňovat a výkaly zůstávají na jeho cestách mnohem déle, než je obvyklé..

Druhy zácpy

Retence a bolestivé změny ve stolici mohou mít buď funkční povahu (tj. Dočasnou, způsobenou nesprávnou stravou, nervovými poruchami atd.) A organickou. Zácpa organické povahy je nebezpečný stav, protože jejich příčinou je zpravidla výskyt určitých poruch až po onkologická onemocnění.

Diagnóza zácpy

Podle kritérií přijatých v Římské říši je diagnóza stanovena, pokud se vyskytnou alespoň dva z následujících příznaků:

  • frekvence stolice je méně než třikrát každých sedm dní;
  • člověk bojuje více než 25% času s vyprázdněním;
  • tvrdé stolice se vyskytují jednou (nebo více) ve čtyřech dějstvích;
  • pocit neúplného jednání nebo obstrukce vícekrát (ve čtyřech případech vyprázdnění);
  • potřeba pomoci prstu (se stejnou frekvencí).

Pokud se v průběhu roku objeví dvě porušení z výše uvedeného seznamu, pak je skutečnost o zácpě nepochybná.

Prevence zácpy

Aby se zabránilo patologii, stačí dodržovat následující doporučení:

  1. Pokud máte sklon k zácpě, měli byste upravit stravu a vyloučit potraviny, které posilují stolici: sladká, škrobnatá jídla, vejce, maso. Místo toho jíst více čerstvého ovoce, zeleniny a obilovin. Nejen normalizují práci trávicího traktu, ale také odstraňují škodlivé metabolické produkty, toxiny, cholesterol, přebytek glukózy z těla.
  2. Jezte pouze dušená masa a vařená jídla.
  3. Pijte nejméně 2 litry vody denně. Díky tekutině výkaly měknou a snadno procházejí střevy, defekace je rychlá a bezbolestná.
  4. Nepřejídejte se. Je lepší být trochu podvyživený než plný žaludek.
  5. Pravidelně provádějte půstní dny. Denní půst je dobrý nápad obnovit střevní motilitu..
  6. Nikdy se nezdržujte, když chcete vyprázdnit. Taková prokrastinace vždy vede k nemoci..
  7. Používejte projímadla pouze na doporučení lékaře. Pokud problém trvá dlouhou dobu, pak je lepší vyzkoušet lidové léky na zácpu.
  8. Vede aktivní životní styl, dělá gymnastiku, více chodí.

Pokud dodržíte všechna tato doporučení a pečlivě sledujete stav svého těla, můžete brzy zlepšit nejen peristaltiku střev, ale i celkové zdraví.

Příčiny

Pro úspěšný boj s atonickou zácpou je důležité pochopit, co ji způsobuje. Teprve potom můžete úspěšně vybrat terapeutický komplex, který zaručí úplné uzdravení. Mezi nejčastější příčiny onemocnění je třeba zdůraznit:

  1. nedostatek fyzické aktivity;
  2. neustálé používání stejné potraviny;
  3. nedodržování nebo porušování stravy;
  4. pitná voda s vysokým obsahem vápna;
  5. nedostatečný příjem tekutin denně;
  6. přítomnost zánětlivých procesů;
  7. vyčerpání způsobené nadměrnou námahou;
  8. vředy a eroze v zažívacím traktu;
  9. pravidelný stres;
  10. důsledky chirurgických invazí v gastrointestinálním traktu;
  11. toxická otrava;
  12. endokrinní poruchy.

Léčba atonických a spastických forem

Zácpa se provádí komplexně s použitím léků, fyzioterapie, klystýrů, normalizace výživy a cvičení.

Léčba drogami

Terapie je indikována, pokud jiné metody léčby nemají požadovaný účinek.

Používají se následující skupiny drog:

  1. Projímadla. Používají látky různého mechanismu účinku, které mohou zlepšit evakuační funkci střeva a / nebo ovlivnit konzistenci stolice. Lze doporučit laxativa následujících typů:
  1. Osmotické léky. Zlepšují pohyb stolice střevem tím, že zvyšují objem vody v nich. To:
  2. solná laxativa: sodná a hořečnatá sůl;
  3. vícesytné alkoholy: Mannitol, Forlax, Microlax;
  4. disacharidy a monosacharidy, které jsou prebiotiky: Duphalac, Normase.
  5. Neabsorbovatelné výrobky. Bylinné přípravky (vláknina), které zvyšují množství a změkčují výkaly díky balastním látkám. Stimulují střeva a mají prebiotický účinek. Léky poskytují živnou půdu pro prospěšné bakterie ve střevech. Vyžadují hodně vody. Jedná se o léky: Eubikor, Fibromed, Mucofalk.
  6. Prostředky, které stimulují střevní motilitu, dráždí. Léky této skupiny absorbované v tenkém střevě vstupují do jater. Odtud krví dráždí nervové zakončení stěny tlustého střeva. Existuje další mechanismus pro práci s takovými léky. Po vstupu do tlustého střeva se obal léku rozpustí. Účinná látka dráždí sliznici, zvyšuje motoriku a produkci hlenu. Používá se při atonické zácpě: Guttalax, Bisacodyl, Regulax.
  7. Maziva. Léky změkčují výkaly v konečníku, mazají sliznici a snižují její trauma. Častěji se používá ve formě svíček: rakytníkový a vazelínový olej, glycerol.
  • Prokinetika. Léky, které ovlivňují motilitu žaludku stimulací nebo snížením křečí svalů střevní stěny. Výběr léku závisí na formě patologie:
  • Pro spastickou zácpu použijte: Buscopan, Duspatalin, No-Shpu, Papaverin.
  • Pro atonic: Motilium, Proserin.
  • Probiotika. Přípravky obsahující užitečné mikroorganismy nebo látky mikrobiálního původu. Zlepšete mikroflóru, stimulujte trávení, normalizujte stav střevní sliznice. Použijte: Acipol, Bifikol, Enterol, Bifidumbacterin, Hilak Forte, Baktisuptil, Linex.
  • Choleretické léky. Rytmický tok těchto prostředků do zažívacího traktu zlepšuje trávení potravy, zvyšuje tok vody do obsahu střeva. Používá: Allahol, Ursosan, Galstena.
  • Sedativa. Léky se sedativním účinkem. Jsou indikovány na spastickou zácpu. Doporučeno: Persen, Novo-Passit, přípravky z kozlíku lékařského a mateřského mléka.
  • Hemostatické léky. Vzhled krve ve stolici se zácpou je často způsoben poškozením hemoroidů a / nebo tvorbou trhlin na sliznici konečníku a konečníku. Používají se čípky s hemostatickým účinkem: Hamamelis, Proctoglivenol, Relief, Natalsid.

    Léky pro léčbu zácpy na fotografii

    Jak zacházet s onemocněním klystýry

    Čisticí klystýry se používají k dlouhodobé zácpě, tvorbě fekálních kamenů. Jsou schopni rychle a účinně zmírnit stav pacienta.

    Klystýry jsou kontraindikovány pro zánět konečníku, prolaps rektální stěny, krvácení a urgentní chirurgická onemocnění.

    Způsob provedení čisticí klystýr:

  1. Používá se 0,9% solný roztok nebo převařená voda při pokojové teplotě v objemu 1 až 2 litry.
  2. Připravená klystýrová tekutina se nalije do speciální nádoby (hrnek Esmarch).
  3. Pacient leží na levé straně. V tomto případě jsou nohy ohnuté v kolenou a přitahovány k žaludku.
  4. Špička je silně namazána olejem nebo krémem a pomalu zasunuta do análního průchodu ne více než 10 cm.
  5. Nádoba s vodou se zvedne do výšky asi metru od úrovně hýždí a kapalina proudí do střevní dutiny.
  6. Po zavedení celého objemu vody je nutné, pokud je to možné, držet střevní obsah po dobu 10-15 minut. Potom se střeva vyprázdní.

U zácpy lze použít následující typy klystýrů:

  1. Olej. Tyto klystýry mají mírný projímavý účinek. Aplikují se v noci. Olej zahřátý na 37-38 stupňů (vazelína, oliva, slunečnice) se vstřikuje do konečníku speciálním balónkem v objemu 75-100 ml.
  2. Léčivý. Jedná se o klystýry obsahující účinnou léčivou látku..
  3. Kontrastní. Akce zahrnuje alternativní úvod s intervalem 10 minut, 100 ml studené a poté teplé převařené vody. Tyto klystýry jsou indikovány pro atonickou zácpu..

Léčba spastické zácpy

Léčba spastické zácpy je nejlépe na vašem lékaři. Nezkušená vlastní intervence často vede ke komplikacím a chronickému průběhu původního problému. U spastické zácpy léčba zahrnuje:

  • odstranění střevních křečí. Doporučuje se užívat antispazmodikum předepsané lékařem. Můžete se také uchýlit k tepelným procedurám - aplikovat obklad na spodní část břicha, vykoupat se. Ve výsledku je eliminován křeč, který brání pohybu výkalů;
  • jsou předepsána mírná projímadla. Patří mezi ně Fitomucil, Microlax a další. Je nepřijatelné nekontrolovatelně brát léky z této skupiny, které naopak mohou zvyšovat křeče a zhoršovat stav člověka. Pro úlevu od stolice se doporučuje uchýlit se k očistnému klystýru, který by měl sestávat ze studené vody. Do kapaliny můžete přidat trochu slunečnice, olivového oleje, což usnadní průchod výkalů ve střevech;
  • Nelze vyléčit zácpu bez stravy. Lidská strava by měla obsahovat libové maso a ryby, zeleninu, ovoce, mléčné výrobky, sušené ovoce.

Jak identifikovat atonickou zácpu

Příznaky onemocnění jsou různé:

  • žádný pohyb střev po dobu delší než dva dny;
  • bolestivý a obtížný pohyb střev;
  • výkaly jsou objemné a husté;
  • pocit nedostatečného vyprázdnění po pohybu střev;
  • ve výkalech jsou viditelné pruhy jasně červené krve;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • bolest a křeče v dolní části břicha;
  • celková slabost a bolesti hlavy.

Zácpa negativně ovlivňuje kvalitu života a zhoršuje pohodu člověka. Spánek pacienta je narušen, vytváří se říhání, chuť k jídlu zmizí. Někdy je v ústech cítit hořkou chuť.

Pokud zácpa trápí člověka po dlouhou dobu, může se změnit barva a stav pokožky. Stává se ochablou, světle žlutou barvou se šedivým odstínem..

Pokud máte podezření na atonickou zácpu, navštivte svého lékaře.