Cerucal - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (10 mg tablety, injekce v ampulích pro intravenózní a intramuskulární injekci) léčiva pro léčbu nevolnosti a zvracení u dospělých, dětí a těhotenství (toxikóza)

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro užívání drogy Cerucal. Jsou prezentovány recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léčivého přípravku a názory lékařů specialistů na používání přípravku Cerucal v jejich praxi. Velký požadavek na aktivní přidání vašich recenzí o léku: zda lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což nemusí být v anotaci uvedeno výrobcem. Analogy Cerucal v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používejte k léčbě nevolnosti a zvracení u dospělých, dětí i během těhotenství (toxikóza) a kojení.

Cerucal - specifický blokátor dopaminových receptorů, oslabuje citlivost viscerálních nervů, které přenášejí impulsy z pyloru a dvanáctníku do centra zvracení. Prostřednictvím hypotalamu a parasympatického nervového systému má regulační a koordinační účinek na tón a motorickou aktivitu horního gastrointestinálního traktu (včetně tónu dolního trávicího svěrače v klidu). Zvyšuje tonus žaludku a střev, urychluje vyprazdňování žaludku, omezuje stagnaci kyseliny, zabraňuje pylorickému a jícnovému refluxu, stimuluje peristaltiku střev.

Farmakokinetika

Metabolizováno v játrech. Vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin nezměněný a ve formě metabolitů (asi 80% a jedna podaná dávka). Snadno proniká hematoencefalickou bariérou a vylučuje se do mateřského mléka.

Indikace

  • zvracení a nevolnost různého původu;
  • atonie a hypotenze žaludku a střev (zejména pooperační);
  • dyskineze žlučových cest, refluxní ezofagitida, funkční pylorická stenóza;
  • zlepšit peristaltiku během rentgenových kontrastních studií gastrointestinálního traktu;
  • paréza žaludku při diabetes mellitus;
  • jako prostředek k usnadnění duodenální intubace (k urychlení vyprazdňování žaludku a pohybu potravy tenkým střevem).

Uvolněte formuláře

Roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci (injekce v injekčních ampulích).

Návod k použití a dávkování

Uvnitř, 30 minut před jídlem, zapít vodou.

Dospělí: Doporučená dávka je 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

Teenageři starší 14 let: doporučená dávka je 0,5 - 1 tableta 2-3krát denně.

Maximální jednotlivá dávka: 2 tablety (20 mg); maximální denní dávka: 6 tablet (60 mg).

Délka léčby je přibližně 4 až 6 týdnů. V některých případech může léčba pokračovat až 6 měsíců.

Intramuskulárně nebo pomalu intravenózně.

Dospělí a dospívající starší 14 let: 1 ampulka (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

Děti od 3 do 14 let: terapeutická dávka je 0,1 mg metoklopramidu / kg živé hmotnosti, maximální denní dávka je 0,5 mg metoklopramidu / kg živé hmotnosti.

Prevence a léčba nevolnosti a zvracení způsobených použitím cytostatik:

Krátkodobá infuze (kapání) (do 15 minut) v dávce 2 mg / kg půl hodiny před léčbou cytostatikem a poté po 1,5 hodině, 3,5 hodině, 5,5 hodinách a 8,5 hodinách po použití cytostatik.

Dlouhodobá kapaná infuze v dávce 1,0 nebo 0,5 mc / kg za hodinu, počínaje 2 hodiny před použitím cytostatika, poté v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg za hodinu po dobu dalších 24 hodin po použití cytostatika.

Kapková infuze se provádí krátce po dobu 15 minut po předběžném naředění dávky cerucal v 50 ml infuzního roztoku.

Injekční roztok Cerucal lze naředit izotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.

Cerucal se používá po celou dobu léčby cytostatiky.

Vedlejší účinek

  • cítit se unaveně;
  • bolesti hlavy;
  • závrať;
  • pocit strachu;
  • úzkost;
  • Deprese;
  • ospalost;
  • hluk v uších;
  • dyskinetický syndrom (mimovolní tikové záškuby svalů obličeje, krku nebo ramen);
  • výskyt extrapyramidových poruch: křeče obličejových svalů, trizmus, rytmický výčnělek jazyka, bulbární typ řeči, křeče extraokulárních svalů (včetně okulogyrické krize), spastické torticollis, opisthotonus, svalová hypertonie;
  • parkinsonismus (třes, záškuby svalů, omezená pohyblivost, riziko vývoje u dětí a dospívajících se zvyšuje při překročení dávky 0,5 mg / kg denně);
  • pozdní dyskineze (u starších pacientů s chronickým selháním ledvin);
  • agranulocytóza;
  • supraventrikulární tachykardie;
  • hypotenze;
  • hypertenze;
  • zácpa;
  • průjem;
  • suchá ústa;
  • gynekomastie (zvětšení mléčných žláz u mužů);
  • galaktorea (spontánní tok mléka z mléčných žláz);
  • menstruační nepravidelnosti.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na metoklopramid;
  • feochromocytom (hypertenzní krize je možná kvůli uvolnění katecholaminu);
  • střevní obstrukce, perforace střev a gastrointestinální krvácení;
  • nádor závislý na prolaktinu;
  • 1 trimestr těhotenství;
  • laktace;
  • epilepsie a extrapyramidové pohybové poruchy, první trimestr těhotenství a kojení, věk do 2 let.

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání v 1. trimestru těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Ve 2. a 3. trimestru těhotenství je lék předepisován pouze ze zdravotních důvodů

speciální instrukce

Během léčebného období je nutné upustit od řízení vozidel a vykonávání potenciálně nebezpečných činností vyžadujících zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Během léčby je pacientům zakázáno pít alkohol..

U dospívajících a u pacientů s těžkou renální dysfunkcí je sledován možný vývoj nežádoucích účinků, v případě jejich výskytu je lék zrušen.

Není účinné při zvracení vestibulárního původu.

Na pozadí použití metoklopramidu je možné zkreslení údajů laboratorních ukazatelů funkce jater a stanovení koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.

Lékové interakce

Nekompatibilní s infuzními roztoky s alkalickým médiem.

Snížený účinek anticholinesterázových látek.

Zvyšuje absorpci antibiotik (tetracyklin, ampicilin), paracetamolu, levodopy, lithia a alkoholu.

Snižuje absorpci digoxinu a cimetidinu.

Zvyšuje účinek alkoholu a drog, které tlumí centrální nervový systém.

Antipsychotika by neměla být předepisována současně s metoklopramidem, aby se zabránilo možnému zvýšení extrapyramidových poruch.

Může interferovat s účinkem tricyklických antidepresiv, inhibitorů monoaminooxidázy (MAO) a symptomatických látek.

Snižuje účinnost léčby blokátory H2-histaminu.

Zvýšené riziko vzniku hepatotoxicity v kombinaci s hepatotoxickými látkami.

Snižuje účinnost pergolidu, levodopy.

Zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu, což může vyžadovat kontrolu nad jeho koncentrací.

Se současným jmenováním cerucal s thiaminem (vitamin B1) se tento rychle rozpadá.

Analogy léku Cerucal

Strukturní analogy účinné látky:

  • Apo-metoklopy;
  • Metamol;
  • Metoklopramid;
  • Metoklopramid-Acri;
  • Lahvička s metoklopramidem;
  • Metoklopramid-Promed;
  • Metoklopramid-ESCOM;
  • Perinorm;
  • Raglan;
  • Ceruglan.

Cerucal

Složení

Léčivou látkou je monohydrát hydrochloridu metoklopramidu.

1 tableta obsahuje 10, 54 mg této látky, což je ve formě metoklopramid hydrochloridu 10 mg.

Dalšími látkami jsou: oxid křemičitý, bramborový škrob, želatina, stearan hořečnatý a monohydrát laktózy.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg metoklopramid hydrochloridu. Dalšími látkami jsou: edetát disodný, injekční voda, siřičitan sodný, chlorid sodný.

Formulář vydání

Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě tablet a roztoku pro intravenózní a intramuskulární injekce.

farmaceutický účinek

Antiemetikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Léčivou látkou je metoklopramid. Hlavní látkou je blokátor serotoninových a dopaminových receptorů. Cerucal eliminuje škytavku, pálení žáhy, urychluje vyprazdňování žaludku, tonizuje dolní jícnový svěrač, významně snižuje a zpomaluje motorickou aktivitu jícnu, nezpůsobuje průjem a zrychluje pohyb potravy tenkým střevem. Lék stimuluje uvolňování prolaktinu.

Po intravenózním podání je účinek léčiva pociťován za 1-3 minuty, pokud je podáván intramuskulárně - po 10-15 minutách. Lék je metabolizován v játrech. V počátečním stavu se vylučuje asi 20% a asi 80% metabolity.

Indikace pro použití přípravku Cerucal

Z jakých tablet a ampulí?

Lék je předepsán na škytavku, zvracení, hypotenzi a atonii střev, žaludek, refluxní ezofagitidu, biliární dyskinezi, exacerbaci ulcerativních lézí trávicího systému, plynatost. Jaké další indikace existují pro použití přípravku Cerucal? Pro zlepšení peristaltiky se lék používá při provádění rentgenových kontrastních studií zažívacího traktu.

Kontraindikace

Cerucal není předepsán pro krvácení do zažívacího systému, s intolerancí metoklopramidu, feochromocytomem, perforací střeva a žaludku, mechanickou intestinální obstrukcí, stenózou žaludečního pyloru, epilepsií, extrapyramidovými poruchami, v přítomnosti nádorů závislých na prolaktinu, Parkinsonovou chorobou. U arteriální hypertenze, bronchiálního astmatu, patologie ledvin, jater, v pediatrii je předepsáno s opatrností.

Vedlejší efekty

Cerucal může způsobovat následující nežádoucí účinky: průjem, zácpa, ospalost, závratě, sucho v ústech, deprese. Dlouhodobé užívání vysokých dávek u starších lidí způsobuje gynekomastie, dyskineze, parkinsonismus, galaktorea. V případě předávkování jsou zaznamenány extrapyramidové poruchy, dezorientace, hypersomnie. Po vysazení léku příznaky zmizí po jednom dni..

Návod k použití přípravku Cerucal (metoda a dávkování)

Cerucal tablety, návod k použití

Lék se užívá perorálně 30 minut před jídlem třikrát denně, 5-10 mg. Tabletu se doporučuje zapít velkým množstvím tekutiny. Maximální denní dávka 60mg, jednorázová 20mg.

Cerucal injekce, návod k použití

Dospělí ve věku od 14 let se injikují intramuskulárně nebo pomalu intravenózně, jedna ampulka 1-3 denně.

Děti od 2 do 14 let musí podávat injekce v dávce 0,1 mg / kg, maximální povolená dávka denně je 0,5 mg / kg.

Předávkovat

Pozorovány jsou tyto jevy: halucinace, ospalost, podrážděnost, křeče, pokles úrovně vědomí a jeho zmatenost, zastavení dýchací a srdeční činnosti, úzkost, extrapyramidové poruchy, dysfunkce kardiovaskulárního systému, dystonické reakce.

V případě předávkování je třeba použít symptomatickou léčbu.

Interakce

Anticholinesterázové léky oslabují účinek metoklopramidu. Cerucal zvyšuje absorpci paracetamolu, ampicilinu, tetracyklinu, ethanolu, levodopy, kyseliny askorbové. Lék snižuje absorpci cimetidinu, digoxinu. Současné podávání antipsychotik je nepřijatelné (zvyšuje se riziko vzniku extrapyramidových poruch).

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Na tmavém místě mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Podle anotace se v některých případech doporučuje dodatečně užívat antiparkinsonika, centrální anticholinergika. Je nepřijatelné používat ethanol během léčby přípravkem Cerucal. Droga ovlivňuje výkon složitých činností, řízení automobilu.

Tento léčivý přípravek se používá ve veterinární medicíně pro kočky a psy.

Recept v latině:

Rp: Tab. Metoklopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 záložka. 3krát denně před jídlem

Cerucal pro děti

Lék je kontraindikován u dětí mladších 1 roku.

Dávkování přípravku Cerucal pro děti je následující: 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti až 3krát denně. Maximální denní dávka je 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti.

Aby se zabránilo pooperačnímu zvracení, použijte lék po operaci. Maximum by se nemělo používat déle než 2 dny.

Cerucal během těhotenství

Podle experimentů Cerucal během těhotenství nezpůsobuje toxické poškození plodu, avšak v posledních fázích nelze vyloučit výskyt extrapyramidového syndromu u kojenců. Proto by měl být lék předepisován s opatrností kvalifikovaným lékařem, měli byste se vyhnout užívání léku na konci těhotenství..

Během kojení se nedoporučuje užívat léky.

Tablety Cerucal - návod k použití, analogy, recenze, cena

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Mezinárodní název, formy uvolnění a složení Cerucal

V současné době je Cerucal k dispozici ve dvou dávkových formách:
1. tablety pro orální podávání;
2. Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání.

Tablety se obvykle nazývají jednoduše Cerucal a injekční roztok je „Cerucal injekce“ nebo „Cerucal v ampulích“..

Mezinárodní nechráněný název (CERN) společnosti Cerucal je metoklopramid. INN je oficiální obecný název účinné látky v léčivém přípravku. Jelikož léčivou látkou v přípravku Cerucal je metoklopramid, je INN léčiva metoklopramid, resp..

Jako účinná látka obsahují obě dávkové formy přípravku Cerucal metoklopramid v různých dávkách. Jedna tableta tedy obsahuje 10 mg metoklopramidu a v roztoku je jeho koncentrace 5 mg na 1 ml. Jelikož se roztok nalije do hermeticky uzavřených 2 ml ampulí, obsahuje jedna ampule 10 mg metoklopramidu. Roztok z jedné ampule a tablety Cerucal tedy obsahují stejné množství účinné látky. Tento poměr lze použít k přepočtu počtu tablet potřebných k užívání do ampulek a naopak..

Tablety Cerucal obsahují jako pomocné složky následující látky:

  • Bramborový škrob;
  • Laktóza;
  • Želatina;
  • Oxid křemičitý;
  • Stearát hořečnatý.

Roztok Cerucal obsahuje jako pomocné látky:
  • Siřičitan sodný;
  • Edetát disodný;
  • Chlorid sodný;
  • Destilovaná sterilní voda na injekci.

Tablety Cerucal jsou bílé barvy, mají kulatý plochý tvar a riziko na jedné straně a jsou k dispozici v krabičkách po 50 kusech. Roztok je čirá, bezbarvá kapalina a je k dispozici ve 2 ml skleněných ampulích balených v lepenkových krabičkách po 10 kusech. Ampule s roztokem jsou vyrobeny z průhledného skla, na které jsou naneseny tři pruhy - modrý ve spodní části, zelený - v horní části a bílý - v oblasti přechodu lahve na úzkou uzavřenou část. U některých ampulí může být namísto bílého proužku použit zářez a tečka nad ním.

Cerucal - terapeutický účinek

Cerucal má antiemetický a antiemetický účinek potlačováním těchto reflexů na úrovni centrálního nervového systému. Všechny ostatní terapeutické účinky přípravku Cerucal jsou odvozeny od těchto základních.

Účinek léčiva se provádí díky jeho pronikání do krevního řečiště a mozku a blokováním dopaminových a serotoninových receptorů ve všech orgánech a tkáních. V důsledku blokování receptorů v mozku přestává fungovat jeho speciální zóna zvaná centrum zvracení, v důsledku čehož nejsou zpracovány podněty z trávicího a dýchacího traktu a nedochází k dávivému reflexu. Tím se zastaví zvracení. A protože centrum zvracení v mozku je také zodpovědné za škytavku, zvracení a škytavka jsou potlačeny současně.

Kromě zastavení zvracení a škytavky Cerucal účinně eliminuje přetrvávající a nesnesitelnou nevolnost způsobenou z různých důvodů, s výjimkou pohybové nemoci.

Kromě toho má Cerucal díky účinku na receptory dopaminu a serotoninu v orgánech trávicího traktu následující terapeutické účinky:

  • Snižuje motorickou a kontraktilní aktivitu jícnu, což pomáhá rozšířit jeho lumen a usnadnit průchod kusu potravy;
  • Zvyšuje tonus jícnového svěrače, který jej odděluje od žaludku. Ve výsledku je zabráněno a sníženo množství gastroezofageálních refluxů;
  • Urychluje přechod hrudky jídla ze žaludku do dvanáctníku a eliminuje pocit tíhy a nepohodlí;
  • Urychluje pohyb bolusu potravy střevem, stimuluje jeho peristaltiku a nevyvolává průjem;
  • Normalizuje uvolňování žluči v reakci na příjem potravy ve střevech;
  • Snižuje křeč Oddiho svěrače, který se nachází na křižovatce žlučovodu a dvanáctníku. Z tohoto důvodu žluč pravidelně opouští žlučník a vstupuje do dvanácterníku, aniž by přetrvávala v potrubí;
  • Normalizuje kontraktilní aktivitu žlučníku a eliminuje jeho dyskinezi.

Cerucal nemění hladinu sekrece žaludeční šťávy, pankreatických enzymů a žluči.

Terapeutický účinek přípravku Cerucal se vyvíjí hodinu po požití, 10–15 minut po intramuskulární injekci a několik minut po intravenózním podání. Doba působení je určena způsobem podání léčiva a je 30 minut pro intravenózní injekci, 1,5 - 2 hodiny pro intramuskulární injekci a 6 hodin pro perorální tabletu.

Indikace pro použití přípravku Cerucal (tablety a ampule)

Cerucal tablety a roztok

Injekční roztok Cerucal

Návod k použití léku Cerucal

Co dávat přednost - pilulky nebo injekce?

Tablety a injekce Cerucal se používají k dosažení stejných terapeutických účinků spojených s nutností zastavit zvracení a urychlit pohyb potravy žaludkem a střevy.

Tablety se upřednostňují v případech, kdy je vyžadován relativně dlouhodobý terapeutický účinek, protože jejich účinek trvá 5,5 až 6 hodin. Jedná se zpravidla o komplexní terapii různých chronických onemocnění trávicího traktu, při nichž je narušen pohyb hrudky jídla střevem a žaludkem, v důsledku čehož se vyvíjejí příznaky dyspepsie (pálení žáhy, plynatost, tíže v žaludku atd.). Cerucal se obvykle používá při komplexní terapii refluxní ezofagitidy, gastritidy, žaludečních vředů a duodenálních vředů, pylorické stenózy a biliární dyskineze, při nichž potrava stagnuje v žaludku a střevech a způsobuje nepříjemné příznaky.

U zvracení, škytavky a nevolnosti se volba mezi pilulkami a injekcemi provádí na základě schopnosti dané osoby požít drogu. Jinými slovy, pokud člověk může polknout pilulku a nezvracet do 15 - 20 minut poté, měla by být zvolena tato konkrétní forma léku. A pouze pokud není možné užívat Cerucal v tabletách k zastavení zvracení, škytavky a nevolnosti, je třeba použít injekce. Při první příležitosti by však injekce přípravku Cerucal měly být nahrazeny tabletami..

U diabetické gastroparézy je optimální podávat Cerucal intramuskulárně ráno po snídani a po zbytek dne jej užívat v tabletách..

Pro diagnostické manipulace, jako je snímání duodena, rentgenové vyšetření tenkého střeva a žaludku, by se mělo použít intravenózní nebo intramuskulární podání roztoku Cerucal, protože v tomto případě dochází k jeho působení rychle a trvá krátkou dobu (ne více než 2 hodiny), což je velmi výhodné... Injekcí Cerucalu se žaludek a střeva zbaví hrudky jídla, usnadní se zavedení sondy a kontrastní látky, což poskytuje optimální podmínky pro vysoce kvalitní diagnostiku. Kromě toho tyto účinky netrvají dlouho, a proto po ukončení procedury nezpůsobují u člověka úzkost..

U dětí starších 14 let můžete při výběru lékové formy přípravku Cerucal dodržovat výše popsaná doporučení. Děti ve věku 2–14 let by měly přípravek Cerucal používat výhradně ve formě injekcí, protože roztok umožňuje přesné dávkování léku.

Cerucal tablety - návod k použití

Tablety se užívají perorálně půl hodiny před jídlem, polykají se celé, nežvýkají, nekoušejí ani nedrží jiným způsobem, ale s trochou vody (100-200 ml).

Mezi užitím tablet je třeba dodržovat přibližně stejné intervaly, které trvají nejméně 6 hodin, protože tak dlouho trvá účinek léku. Doporučuje se užívat pilulky každých 5-6 hodin během dne a delší přestávku během nočního spánku..

U různých onemocnění gastrointestinálního traktu, doprovázených porušením průchodu potravy (refluxní ezofagitida, gastritida, peptický vřed, biliární dyskineze, stenóza pyloru atd.), Dospělí užívají Cerucal ve stejné dávce - 1 tabletu 3 až 4krát denně... Děti ve věku 14 - 18 let se stejnými chorobami trávicího traktu by měly užívat Cerucal 1/2 - 1 tabletu 2 - 3krát denně. Délka léčby je od 4 do 6 týdnů až šesti měsíců, v závislosti na míře vyléčení základního onemocnění. Příjem Cerucalu se obvykle zastaví po ukončení léčby onemocnění..

Chcete-li zastavit zvracení, škytavku a nevolnost, doporučuje se užívat jednu tabletu najednou. Pokud to do hodiny nefunguje, můžete si vzít další pilulku Cerucal. Třetí pilulku lze užít až po šesti hodinách.

Pokud nevolnost, zvracení a škytavka nejsou jednorázové, ale konstantní, doprovázející jakékoli nemoci nebo stavy, pak se Cerucal užívá po dlouhou dobu podle stejného schématu jako při komplexní léčbě gastrointestinálních patologií. To znamená, že dospělí starší 18 let užívají 1 tabletu 3–4krát denně a děti od 14 do 18 let 1–2–1 tabletu 2–3krát denně. V tomto případě užívání léku pokračuje, dokud se stav normalizuje a bolestivé příznaky nezmizí..

Maximální povolená jednotlivá dávka přípravku Cerucal pro dospělé je 20 mg (2 tablety) a denní dávka je 60 mg (6 tablet). U dospívajících je maximální povolená dávka poloviční, to znamená, že jednotlivá dávka je 10 mg (1 tableta) a denní dávka je 30 mg (3 tablety).

Injekce Cerucal (v ampulích) - návod k použití

Roztok Cerucal se injikuje intramuskulárně nebo intravenózně. Ampule s roztokem se otevře bezprostředně před injekcí a používá se maximálně 15 až 30 minut. Otevřenou ampulku nelze uložit do další injekce. Otevřenou ampuli je povoleno uchovávat v chladničce maximálně několik hodin. V takovém případě by měl být otvor v ampulce ucpán sterilní vatou, obvazem nebo náplastí..

Pro intramuskulární injekci je třeba použít relativně silné a dlouhé jehly a pro intravenózní naopak tenké a krátké jehly. V zásadě lze intravenózní injekci podat intramuskulární jehlou, pokud je to naléhavě nutné. Ale za žádných okolností nelze intramuskulární injekci provést intravenózní jehlou, protože je příliš krátká a nemusí se dostat do svalů přes vrstvu kůže a podkožní tkáně. Výsledkem je, že lék skončí v podkožní tkáni, odkud bude velmi špatně absorbován do krve, a proto nebude mít terapeutický účinek. Proto byste si měli pečlivě koupit injekční stříkačky na injekci a sdělit lékárníkovi, která jehla je v tomto případě nutná. Některé injekční stříkačky se prodávají pouze s tenkými intravenózními jehlami a v této situaci si budete muset intramuskulární jehly zakoupit samostatně. Optimální je to udělat v obchodech Medtekhnika..

K výrobě intramuskulární nebo intravenózní injekce otevřete ampulku, vyjměte novou sterilní stříkačku z obalu, nasaďte na ni jehlu a natáhněte požadované množství roztoku. Poté se injekční stříkačka otočí jehlou vzhůru nohama a při držení ve svislé poloze se hřebík poklepe na její stěnu ve směru od pístu k držáku jehly tak, aby se vzduchové bubliny odlamovaly a vystupovaly k povrchu roztoku. Poté lehce zatlačte na píst a uvolněte několik kapek roztoku, spolu s tím se odstraní vzduch. Po dokončení těchto manipulací se stříkačka odloží na čistý povrch nebo na sterilní podnos a místo se připraví na intravenózní nebo intramuskulární injekci..

Intramuskulární injekce se nejlépe provádí do horní části stehna, horní třetiny ramene nebo do břicha (pokud osoba nemá nadváhu), protože právě na těchto místech jsou svaly nejblíže pokožce a riziko injekčního podání roztoku do podkožní vrstvy je minimální. Roztok by neměl být aplikován do hýždí, protože v této části těla leží svaly velmi hluboko a riziko injekčního podání drogy do podkožního tuku je vysoké.

Vybrané místo pro intramuskulární injekci se otře vatovým tamponem navlhčeným antiseptikem, například alkoholem, chlorhexidinem atd. Pokud již byly do této oblasti provedeny injekce, pak by mělo být nalezeno nové místo okem, aby byla nová injekce ve vzdálenosti 1 cm od každého předchozího otvoru. Jehla se rychle vloží na vybrané místo až do konce a drží ji kolmo k pokožce. Poté pomalu uvolňujte roztok do tkáně, ukazovákem a prostředníkem přitlačte kůži na obou stranách jehly a odstraňte ji. Místo vpichu se znovu otře antiseptikem.

Intravenózní injekci by měl podávat pouze kvalifikovaná zdravotní sestra nebo lékař, protože při nesprávném injekčním podání léku do peri-venózního prostoru může dojít k podráždění a závažným alergickým reakcím. Roztok se vstřikuje proudem, to znamená, že se potřebné množství Cerucalu natáhne do stříkačky, žíla se propíchne a pomalu se uvolní do krve.

Zmírnit nevolnost, zvracení a škytavku jakéhokoli původu a rychle odstranit dyspeptické příznaky (pálení žáhy, plynatost, tíže v břiše atd.) Při gastrointestinálních onemocněních spojených se zhoršeným průchodem potravy (refluxní gastritida, peptický vřed, gastritida, biliární dyskineze) a pylorická stenóza), jedna injekce 10 mg (celá ampule) roztoku intravenózně nebo intramuskulárně. Pokud se 30 minut po intramuskulární injekci nebo 15 minut po intravenózním zvracení nevolnost nebo škytavka nezastaví, podá se dalších 10 mg přípravku Cerucal. Další injekci léku lze provést až po 3 hodinách.

Pokud se člověk obává neustálé nevolnosti, zvracení a škytavek jakékoli geneze, nebo se podrobuje léčbě gastrointestinálních onemocnění spojených s porušením průchodu potravy střevami a žaludkem, je lepší užívat Cerucal v tabletách. Pokud však není možné užívat pilulky, injekce jsou povoleny maximálně po dobu 2 až 4 týdnů. V tomto případě se roztok Cerucal pro zastavení škytavky, nevolnosti a zvracení, stejně jako dyspeptické projevy gastrointestinálních onemocnění, podává intramuskulárně v jedné ampuli 3-4krát denně dospělým a polovina ampule třikrát denně dětem ve věku 14-18 let.

Řešení je v zásadě pouze prostředkem nouzové pomoci, když je nutné naléhavě a rychle normalizovat stav člověka a odstranit bolestivé příznaky. A po sanitce je převezen, aby vzal tablety Cerucal, a dělají to co nejdříve.

U dětí ve věku 2 - 14 let se roztok Cerucal používá podle stejných pravidel jako u dospělých, avšak dávka se určuje podle tělesné hmotnosti a jsou následující:

  • Tělesná hmotnost dítěte je menší než 20 kg - jedna dávka je 0,4 ml roztoku, což odpovídá 2 mg účinné látky. Maximální denní dávka je 10 mg (2 ml roztoku);
  • Tělesná hmotnost dítěte je 20 - 30 kg - jednorázová dávka je 3 mg (0,6 ml roztoku), denně - 15 mg (3 ml roztoku);
  • Tělesná hmotnost dítěte je 30-50 kg - jednotlivá dávka je 5 mg (1 ml roztoku) a denní dávka je 25 mg (5 ml roztoku).

Děti vážící více než 50 kg bez ohledu na věk by měly dostávat Cerucal v dávkách pro dospívající od 14 do 18 let.

V rámci přípravy na sondování duodena, rentgenového záření žaludku nebo střev, se Cerucal podává dospělým a dospívajícím nad 14 let, 1 - 2 ampulky intravenózně 10 minut před zahájením diagnostické studie. U dětí ve věku 2–14 let se dávka počítá individuálně podle tělesné hmotnosti na základě poměru 0,1 mg na 1 kg hmotnosti a podává se také intravenózně 10 minut před zahájením vyšetření.

Aby se zabránilo nevolnosti a zvracení u lidí léčených cytostatiky, používá se Cerucal dvěma možnými způsoby:
1. Intravenózní kapací injekce roztoku po dobu 15 minut v dávce vypočítané v poměru 0,2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, půl hodiny před ošetřením cytostatikem. Poté se Cerucal ve stejné dávce injikuje intravenózně v proudu 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodiny po ukončení cytostatika;
2. Dlouhodobé kontinuální kapání přípravku Cerucal rychlostí 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti za hodinu. Vypočítané množství léčiva se podává dvě hodiny před a do jednoho dne po ukončení užívání cytostatik.

Pro dlouhodobé kapání se Cerucal ředí solným roztokem nebo 5% glukózou.

Cerucal - dávka pro různé nemoci

Tablety Cerucal pro všechny indikované stavy se používají v následujících identických dávkách:

  • Děti od 14 do 18 let - 1/2 - 1 tableta, 2 - 3krát denně;
  • Dospělí starší 18 let - 1 tableta 3-4krát denně.

Maximální povolená jednotlivá dávka přípravku Cerucal je 20 mg (2 tablety) pro dospělé a 10 mg pro dospívající a denní dávka je 60 mg (6 tablet) pro dospělé a 30 mg pro dospívající..

Roztok Cerucal se také používá ve stejných dávkách pro uvedené nemoci a stavy:

  • Děti starší 14 let a dospělí - 1 ampulka 1 - 3krát denně;
  • Děti ve věku 2 - 14 let - počítáno individuálně v poměru 0,1 - 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

V případě jaterní patologie doprovázené ascitem je obvyklá dávka rozdělena na polovinu. U renální patologie je dávka přípravku Cerucal předepisována na základě clearance kreatininu stanoveného Rebergovým testem. Pokud je clearance kreatininu nižší než 10 ml / min, lze Cerucal užívat pouze 1 tabletu nebo 1 ampulku jednou denně. Při clearance kreatininu 11 až 60 ml / min může Cerucal užívat 15 mg denně, rozdělených do dvou dávek - ráno 10 mg (1 celá tableta nebo 1 ampulka) a večer 5 mg (polovina tablety nebo 1 ml roztoku). Při clearance kreatininu vyšší než 60 ml / min by měl být přípravek Cerucal užíván v obvyklých dávkách podle věku.

speciální instrukce

Po celou dobu léčby přípravkem Cerucal je třeba se vyvarovat alkoholu.

Vyšší riziko nežádoucích účinků mají dospívající, starší 65 let a lidé s onemocněním ledvin, jater, astmatem a hypertenzí. Pokud se objeví, musí být lék zrušen.

Při užívání přípravku Cerucal se může změnit koncentrace bilirubinu, bílkovin, AST, ALT a prolaktinu v krevní plazmě. Tyto změny jsou reverzibilní a nevyžadují přerušení léčby..

Nedoporučuje se užívat lék na epilepsii, glaukom a extrapyramidové poruchy, protože se může zhoršit průběh onemocnění.

Vliv na schopnost ovládat mechanismy

Kompatibilita s jinými léky

Anticholinergika (atropin, skopolamin, promethazin, difenhydramin atd.) Oslabují účinek přípravku Cerucal. A Cerucal oslabuje účinek blokátorů Levodopy, Pergolinu a H2-histaminu (Ranitidin, Famotidin atd.).

Cerucal zpomaluje vstřebávání digoxinu a cimetidinu do krevního řečiště ze střev, ale urychluje absorpci antibiotik (tetracyklin, ampicilin atd.), Paracetamolu, aspirinu, levodopy, lithia a alkoholu.

Při současném užívání vede Cerucal ke zvýšení koncentrace lithia a bromokriptinu v krvi. Cerucal navíc zvyšuje účinky alkoholu a sedativ a prodlužuje účinek sukcinylcholinu. Cerucal také mění účinky tricyklických antidepresiv (Amitriptylin atd.), Inhibitorů monoaminooxidázy (Iproniazid, Selegilin atd.) A sympatomimetik (Adrenalin, Oxymetazolin, Xylometazolin atd.).

Při užívání spolu s antipsychotiky (aminazin, fenothiazin atd.) Se zvyšuje pravděpodobnost extrapyramidových poruch.

Cerucal indukuje inaktivaci vitaminu B.1, proto by neměly být používány současně.

Předávkovat

Cerucal pro děti

Obecná ustanovení

Cerucal je lék, který se často používá k zastavení zvracení u dětí, včetně dětí mladších 2 let, i když je to zakázáno. Navzdory kontraindikaci užívání přípravku Cerucal v tabletách pro děti do 14 let se aktivně používá k zastavení zvracení. Vzhledem k tomu, že děti zpravidla netrpí jinými onemocněními gastrointestinálního traktu, je jediným účelem užívání přípravku Cerucal zastavení zvracení..

Ženy rok co rok mezi sebou sdílejí informace o tom, jak dávaly dětem Cerucal na zvracení, a radí jim, aby nevěnovaly pozornost zákazu používání uvedenému v pokynech, protože podle jejich pozorování se dítěti nestalo nic špatného. Ženy si samozřejmě chtějí navzájem pomáhat sdílením životních zkušeností a vlastních pozorování, ale v tomto případě nejsou úplně správné..

Faktem je, že zvracení u dítěte do 2 let je signálem k zavolání sanitky. A pro dítě starší 2 let, abyste přestali zvracet, musíte dát Cerucal ne v tabletách, ale koupit roztok a aplikovat jej intramuskulárně. Takové použití léku bude správné a bezpečné, protože řešení vám umožní přesně dávkovat Cerucal a minimalizovat riziko předávkování.

Cerucal (injekce, tablety) - návod k použití pro děti

Tablety lze podávat dětem starším 14 let pouze půl hodiny před jídlem. V tomto případě je jedna dávka léku na zastavení zvracení, nevolnosti nebo škytavky 0,5 - 1 tableta. Maximální povolená denní dávka pro děti ve věku 14 - 18 let jsou 3 tablety. V případě zvracení se lék užívá 2 až 3krát denně podle potřeby. A jako součást komplexní léčby onemocnění trávicího traktu spojených se zhoršenou pohyblivostí žaludku a střev (gastritida, peptický vřed, refluxní ezofagitida) by měl být přípravek Cerucal užíván 0,5 - 1 tableta 2 - 3krát denně po dobu 6 týdnů - 6 měsíce.

Injekce Cerucal u dětí by měly být používány jako nouzový prostředek k úlevě od zvracení, nevolnosti nebo škytavky jakéhokoli původu. V tomto případě se dětem ve věku 14 - 18 let vstřikuje 1 ampulka roztoku 1 - 3krát denně a dávka pro kojence ve věku 2 - 14 let se počítá individuálně podle tělesné hmotnosti.

Cerucal pro děti - dávka pro různé nemoci

Dávka tablet a roztoku Cerucal je stejná pro všechna onemocnění, pro která je použití léku indikováno, a je 0,5 - 1 tableta 2 - 3krát denně nebo 1 ampulka 1 - 3krát denně pro děti ve věku 14 - 18 let.

U dětí ve věku 2 - 14 let se používá pouze roztok Cerucal, jehož dávka se počítá individuálně podle tělesné hmotnosti, na základě poměru: 0,1 mg na 1 kg hmotnosti. To znamená, že pro dítě vážící 10 kg je jednotlivá dávka přípravku Cerucal 0,1 * 10 = 1 mg, což odpovídá 0,2 ml roztoku. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka roztoku pro děti s tělesnou hmotností do 20 kg je 10 mg (2 ml roztoku), 20 - 30 kg - 15 mg (3 ml roztoku) a 30-50 kg - 25 mg (5 ml roztoku).

U dětí starších 6 let můžete použít následující průměrné dávky:

  • Děti ve věku 6 - 10 let - vstříkněte 2,5 mg (0,5 ml roztoku) 1 - 3krát denně;
  • Děti ve věku 10 - 14 let - vstříkněte 5 mg (1 ml roztoku) 1 - 3krát denně.

Používejte během těhotenství a kojení

Cerucal na nevolnost

Cerucal účinně zmírňuje záchvaty nevolnosti a zvracení vyvolané z jakéhokoli jiného důvodu než kinetózy. Pokud jsou záchvaty jednorázové, pak by měl být lék užíván pouze podle potřeby, 1 - 2 tablety se sklenicí vody, bez ohledu na jídlo. Pokud tablety nelze spolknout nebo způsobují zvracení, měla by se intramuskulárně podat 1 ampulka přípravku Cerucal. Injekce lze podávat v 1 ampulce 1 - 3krát denně.

Pokud je nevolnost nebo zvracení neustálé a souvisí s jakýmikoli chorobami, měl by se přípravek Cerucal užívat po dlouhou dobu, 1 tabletu 3-4krát denně, 30 minut před jídlem. V tomto případě se použití injekcí Cerucal nedoporučuje. Doba užívání může být od 4 týdnů do šesti měsíců a v každém případě je určena lékařem.

Chcete-li zastavit nevolnost, neměli byste používat injekce Cerucal. Aby se zastavilo zvracení, Cerucal se podává intravenózně nebo intramuskulárně, pouze pokud je užívání tablet z nějakého důvodu nemožné. Co nejdříve však vyměňte injekce za užívání pilulek..
Více o nevolnosti

Vedlejší efekty

Kontraindikace pro použití

Cerucal - analogy

V současné době má farmaceutický trh synonyma a analogy Cerucal. Synonyma zahrnují léky, které podobně jako Cerucal obsahují jako účinnou látku metoklopramid. Analogy zahrnují antiemetika ze stejné skupiny, ale obsahující další účinné látky.

Následující léky jsou synonyma pro Cerucal:

  • Tablety a roztok Melomida hydrochlorid;
  • Tablety a roztok metoklopramidu;
  • Tablety Metoclopramid-Acri;
  • Roztok lahvičky Metoclopramid, Metoclopramid Promed a Metoclopramid-ESCOM;
  • Tablety Perinorm, roztok pro orální podání a injekce;
  • Tablety a roztok Ceruglan.

Následující léky jsou obdobou přípravku Cerucal:
  • Roztok aceklidinu;
  • Tablety Ganaton;
  • Tablety Damelium;
  • Dimetpramid tablety a roztok;
  • Dávkovací pilulky;
  • Tablety domperidonu;
  • Tablety Domperidone Hexal a Domperidone-Teva;
  • Tablety Domstal;
  • Itomed tablety;
  • Tablety Itopra;
  • Pilulky Motiject;
  • Tablety Motilac;
  • Suspenze a tablety Motilium;
  • Sirup a tablety Motorinorm;
  • Tablety Motonium;
  • Pasážní tablety.

Recenze

Cerucal byl téměř ve všech případech používán k úlevě od zvracení a nevolnosti způsobených z různých důvodů. Většina recenzí o přípravku Cerucal (od 85% do 95%) je pozitivní vzhledem k relativně rychlému a vynikajícímu klinickému účinku léku. Lidé si všimnou, že lék rychle zastaví zvracení nebo nevolnost a normalizuje stav, což umožňuje začít užívat jiné léky nebo pít k léčbě onemocnění.

Samostatně je třeba poznamenat, že velké množství pozitivních recenzí o Cerucale se týká jeho použití k těžkému zvracení u dětí. Matky si tedy všimnou, že při silném zvracení stačila jedna injekce roztoku k zastavení a dítě bylo schopné pít vodu, roztoky elektrolytů a užívat další nezbytné léky.

Recenze však také poznamenávají, že lék je poměrně závažný, a proto vyžaduje pečlivé používání a přísné dodržování dávek, ale zároveň je vynikajícím nástrojem první pomoci při těžkém zvracení.

Existuje několik negativních recenzí o přípravku Cerucal a jsou způsobeny vývojem závažných vedlejších účinků, které donutily osobu přestat užívat drogu.

Cerucal (tablety a ampule) - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specialista na biomedicínský výzkum.

Cerucal pro zvracení pro děti

Cerucal je populární antiemetikum, které lze podávat malým dětem od dvou let. Hlavní účinnou látkou léčiva je metoklopramid hydrochlorid. Tato látka ovlivňuje oblasti mozku odpovědné za dávivý reflex. Cerucal inhibuje aktivitu skupiny dopaminergních neuronů, díky čemuž je blokována řada receptorů.

Na druhé straně lék urychluje proces vyprazdňování žaludku a průchod potravy tenkým střevem. Tato vlastnost je také vysvětlena účinkem hlavní účinné látky na nervové receptory centrálního nervového systému. Léčba navíc ovlivňuje aktivitu neuronů autonomního systému, což vede k následujícím výsledkům:

  • zvyšuje se motorická aktivita horního gastrointestinálního traktu;
  • tón vnitřních svalů se zvyšuje;
  • trávení jídla je rychlejší;
  • gastrostáza je vyloučena;
  • sekrece žluči se normalizuje eliminací dyskineze;
  • zlepšuje se střevní motilita.

Po užití léku se za krátkou dobu zcela vstřebá. První efekt bude patrný do 20–40 minut. Maximální koncentrace léčiva v krvi je dosaženo v průměru jednu hodinu po konzumaci. Obecně se termíny liší od půl hodiny do dvou hodin..

Doba působení přípravku Cerucal na centrální nervový systém je 6 hodin v případě orálního podání a 2 hodiny - injekcí. Produkty rozpadu léčiva se metabolizují v játrech a poté se vylučují ledvinami jako součást sloučenin obsahujících kyselinu glukuronovou nebo kyselinu sírovou.

Existují dvě farmakologické formy léku:

Tablety, 50 v balení. Jedna tableta obsahuje 10 mg hlavní účinné látky a také další složky - oxid křemičitý, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý, škrob a želatinu. Doplňky usnadňují asimilaci drogy a podporují její včasnou absorpci.

Ampule, z nichž každá obsahuje 2 ml roztoku. Kromě hydrochloridu metoklopramidu obsahuje roztok chlorid sodný a destilovanou vodu. 1 ml obsahuje 5 mg účinné látky a jedna ampulka obsahuje 10 mg. Balení pro lékárny se skládá z 10 takových ampulí.

Výběr lékové formy stanoví lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám a věku pacienta. Ampule lze používat od dvou let, tablety - nejdříve šest let. Nejčastěji se injekce předepisují, pokud je orální podání nemožné kvůli neustálému zvracení nebo pokud je nutné dosáhnout účinku co nejdříve..

Jakákoli forma léku vyžaduje konzultaci s ošetřujícím lékařem: je zakázáno je samostatně předepisovat dospělému pacientovi a ještě více malému dítěti.

Indikace, kontraindikace pro použití a vedlejší účinky

Lék je předepsán pro silné zvracení. Je třeba si uvědomit, že dávivý reflex je normální reakce gastrointestinálního traktu na toxické látky, způsob přirozeného samočištění. Vyskytuje se v důsledku konzumace nekvalitních nebo zatuchlých potravin, intoxikace jedy z domácnosti, drog, těžkých kovů, jakož i v důsledku vývoje různých nemocí. Blokování tohoto reflexu může vést ke zvýšení hladiny toxinů v krvi a ke zhoršení příznaků, proto se C erucal obvykle při otravě nedoporučuje..

Ale někdy je zvracení nezdolné. Výsledkem je, že tělo rychle ztrácí zásoby tekutin, což nevyhnutelně vede k dehydrataci. Nedostatek vlhkosti ovlivňuje výkon všech orgánů a systémů, zhoršuje zdraví a odolnost vůči chorobám. Nadměrné zvracení může navíc pacientovi ztěžovat podávání léků, jídla a pití. Pak musíte přijmout nouzová opatření, abyste nutkání odstranili..

Základní indikace

Existuje několik receptů na použití přípravku Cerucal:

  • všechny druhy poruch motorické aktivity gastrointestinálního traktu, včetně žaludeční parézy způsobené diabetes mellitus, pálení žáhy, funkční pylorická stenóza, syndrom dráždivého tračníku;
  • oslabení svalů žaludku v důsledku chirurgického zákroku;
  • dyskineze žlučových cest;

Cerucal se často předepisuje dospělým a dětem podstupujícím chemoterapii, aby se eliminovaly její vedlejší účinky. Používá se také při laboratorní diagnostice gastrointestinálního traktu k eliminaci zvracení u pacientů s přecitlivělostí. Nejběžnější použití Cerucalu v rentgenové diagnostice tenkého střeva a žaludku. Den před zákrokem jsou předepsány pilulky nebo injekce.

Hodnocení účinnosti léku jsou obecně pozitivní - pomáhá eliminovat zvracení a nevolnost v rekordním čase. Cerucal však téměř nikdy nepřináší požadovaný účinek, pokud jsou tyto jevy způsobeny duševními poruchami nebo poruchami vestibulárního aparátu..

Kontraindikace užívání léků

Antiemetikum by se nemělo používat, pokud:

  • zvýšená individuální citlivost na metoklopramid hydrochlorid nebo na kteroukoli jinou složku léčiva;
  • bronchiální astma;
  • glaukom;
  • gastrointestinální krvácení;
  • mechanická střevní obstrukce;
  • perforace žaludku nebo střev (například s peptickým vředem);
  • potvrzený feochromocytom nebo podezření na něj;
  • tardivní dyskineze způsobená užíváním neuroleptik nebo metoklopramidů;
  • epilepsie (léčba zvýší frekvenci a intenzitu záchvatů);
  • Parkinsonova choroba;
  • potvrzená methemoglobinemie s metoklopramid hydrochloridem;
  • nádor závislý na prolaktinu;
  • zvýšená konvulzivní připravenost.

Cerucal se používá opatrně v případě poškození funkce jater a ledvin, upravuje standardní dávkování (snižuje se o 25 nebo dokonce o 50 procent).

U malých dětí je lék obvykle předepisován od tří let, ale v některých případech je povoleno použít lék k zastavení zvracení u dvouletých. K léčbě dětí mladších dvou let je zakázáno používat tento lék..

Interakce s jinými léčivými přípravky

Současné užívání tohoto léku a levodopy, stejně jako dopaminergních agonistů, je zakázáno. Vyvarujte se kombinaci přípravku Cerucal s jakýmikoli léky a výrobky obsahujícími alkohol (například s některými cukrovinkami), protože by mohlo dojít ke zvýšení sedativního účinku.

Tento lék ovlivňuje rychlost absorpce jiných léků:

  • absorpce antibiotik, analgetik a paracetamolu se zvyšuje;
  • absorpce digoxinu a cimetidinu klesá.

Cerucal byste neměli kombinovat s antipsychotiky a sedativy. Současné užívání tricyklických antidepresiv v kombinaci s tímto léčivem snižuje jejich účinnost. Injekce přípravku Cerucal podporuje rychlé ničení zásob vitaminu B1 (thiamin) v těle pacienta.

Vedlejší efekty

Užívání léků může vyvolat mnoho nežádoucích účinků:

  • bolesti hlavy;
  • závrať;
  • zvýšená únava;
  • úzkost;
  • depresivní podmínky;
  • nekontrolované svalové křeče, zejména kolem obličeje a krku;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • hyper- a hypotenze;
  • agranulocytóza;
  • svědicí pokožka;
  • kopřivka;
  • suchá ústa;
  • poruchy chuti;
  • rozrušená stolice nebo fixace.

Je pravděpodobné, že narušení činnosti endokrinního systému, zejména zvýšení hladiny estrogenu. Tato nerovnováha vede k rozvoji gynekomastie (zvětšení mléčných žláz) u mužů a destabilizaci menstruačního cyklu u žen..

Pokud zaznamenáte některý z výše uvedených projevů, přestaňte užívat lék a kontaktujte svého lékaře..

Správné dávkování léku

Při výběru dávky a lékové formy lékař bere v úvahu kompatibilitu léčby s jinými léky, stejně jako výkon jater a ledvin. Je přísně zakázáno porušovat doporučené dávky, jinak by mohlo dojít k vážnému zranění dítěte. Pokud příjem nemá požadovaný účinek, obraťte se na svého pediatra o radu, ale v žádném případě sami nezvyšujte množství léku.

Cerucal pro děti s zvracením: dávkování v tabletách

Dávka metoklopramidu doporučená pro děti se počítá s přihlédnutím k tělesné hmotnosti dítěte: na 1 kg hmotnosti je předepsáno 0,1 mg této složky třikrát denně. Například pokud dítě váží 30 kg, mělo by užívat šestinu tablety Cerucal třikrát denně; denní dávka bude 3 mg (jedna třetina tablet).

Maximální množství léku, které lze užít do 24 hodin, je 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. V našem případě by dítě o hmotnosti 30 kg nemělo dostat více než 1,5 tablety denně. Toto dávkování se doporučuje všem dětem do 14 let, stejně jako dospělým pacientům v případě stáří, přítomnosti různých poruch v vylučovacím systému..

Podle pokynů výrobce by doba přijetí neměla překročit 5 dní. Rozhodnutí o pokračování terapie může učinit pouze odborník.

Cerucal pro děti se zvracením: dávkování v ampulích

Výpočet dávky léčiva v ampulích se provádí stejným způsobem. U dítěte o hmotnosti 30 kg bude průměrná dávka 3 mg, tj. Třetina ampule. Maximální množství roztoku, které lze injikovat, je 1,5 ampule.

Jak správně používat Cerucal při zvracení u dětí

Cerucal pro děti se zvracením je třeba užívat půl hodiny před jídlem, bez žvýkání, a zapít je potřebným množstvím vody. Mezi dávkami musí být dodržen 6hodinový interval, jinak je možné předávkování. Je třeba dodržovat časové intervaly, i když je lék odmítnut s následným zvracením.

Průběh léčby může trvat 1–2 měsíce, ale je možné i delší přijetí, až šest měsíců. Podmínky stanoví ošetřující odborník.

Tyto pokyny platí pro tablety; pro injekční doporučení jsou poněkud odlišná. Cerucal se podává intramuskulárně (bez ředění) nebo intravenózně po smíchání s fyziologickým roztokem. Zabraňte kontaktu léčiva s alkalickými roztoky.

Injekce se provádí pomalu. Místo vpichu by mělo být pravidelně měněno.

Předávkování drogami u dětí

Je nutné přísně dodržovat dávkování léku doporučené ošetřujícím odborníkem. Překročení přípustné normy má následující důsledky:

  • nadměrná podrážděnost;
  • ospalost;
  • zmatek vědomí;
  • hyperkinetický syndrom (dobrovolné záškuby různých svalových skupin);
  • křeče;
  • bradykardie;
  • zvýšení nebo snížení krevního tlaku.

Předávkování je léčeno intravenózním biperidenem. Nezapomeňte zavolat lékařský tým, který bude sledovat stav dítěte, dokud nežádoucí jevy nezmizí. Může být zapotřebí další symptomatická léčba.

Abyste předešli následkům předávkování, neošetřujte se sami, řiďte se doporučeními svého pediatra a lékárničku uchovávejte mimo dosah dětí..