Cerucal - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (10 mg tablety, injekce v ampulích pro intravenózní a intramuskulární injekci) léčiva pro léčbu nevolnosti a zvracení u dospělých, dětí a těhotenství (toxikóza)

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro užívání drogy Cerucal. Jsou prezentovány recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léčivého přípravku a názory lékařů specialistů na používání přípravku Cerucal v jejich praxi. Velký požadavek na aktivní přidání vašich recenzí o léku: zda lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což nemusí být v anotaci uvedeno výrobcem. Analogy Cerucal v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používejte k léčbě nevolnosti a zvracení u dospělých, dětí i během těhotenství (toxikóza) a kojení.

Cerucal - specifický blokátor dopaminových receptorů, oslabuje citlivost viscerálních nervů, které přenášejí impulsy z pyloru a dvanáctníku do centra zvracení. Prostřednictvím hypotalamu a parasympatického nervového systému má regulační a koordinační účinek na tón a motorickou aktivitu horního gastrointestinálního traktu (včetně tónu dolního trávicího svěrače v klidu). Zvyšuje tonus žaludku a střev, urychluje vyprazdňování žaludku, omezuje stagnaci kyseliny, zabraňuje pylorickému a jícnovému refluxu, stimuluje peristaltiku střev.

Farmakokinetika

Metabolizováno v játrech. Vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin nezměněný a ve formě metabolitů (asi 80% a jedna podaná dávka). Snadno proniká hematoencefalickou bariérou a vylučuje se do mateřského mléka.

Indikace

  • zvracení a nevolnost různého původu;
  • atonie a hypotenze žaludku a střev (zejména pooperační);
  • dyskineze žlučových cest, refluxní ezofagitida, funkční pylorická stenóza;
  • zlepšit peristaltiku během rentgenových kontrastních studií gastrointestinálního traktu;
  • paréza žaludku při diabetes mellitus;
  • jako prostředek k usnadnění duodenální intubace (k urychlení vyprazdňování žaludku a pohybu potravy tenkým střevem).

Uvolněte formuláře

Roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci (injekce v injekčních ampulích).

Návod k použití a dávkování

Uvnitř, 30 minut před jídlem, zapít vodou.

Dospělí: Doporučená dávka je 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

Teenageři starší 14 let: doporučená dávka je 0,5 - 1 tableta 2-3krát denně.

Maximální jednotlivá dávka: 2 tablety (20 mg); maximální denní dávka: 6 tablet (60 mg).

Délka léčby je přibližně 4 až 6 týdnů. V některých případech může léčba pokračovat až 6 měsíců.

Intramuskulárně nebo pomalu intravenózně.

Dospělí a dospívající starší 14 let: 1 ampulka (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

Děti od 3 do 14 let: terapeutická dávka je 0,1 mg metoklopramidu / kg živé hmotnosti, maximální denní dávka je 0,5 mg metoklopramidu / kg živé hmotnosti.

Prevence a léčba nevolnosti a zvracení způsobených použitím cytostatik:

Krátkodobá infuze (kapání) (do 15 minut) v dávce 2 mg / kg půl hodiny před léčbou cytostatikem a poté po 1,5 hodině, 3,5 hodině, 5,5 hodinách a 8,5 hodinách po použití cytostatik.

Dlouhodobá kapaná infuze v dávce 1,0 nebo 0,5 mc / kg za hodinu, počínaje 2 hodiny před použitím cytostatika, poté v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg za hodinu po dobu dalších 24 hodin po použití cytostatika.

Kapková infuze se provádí krátce po dobu 15 minut po předběžném naředění dávky cerucal v 50 ml infuzního roztoku.

Injekční roztok Cerucal lze naředit izotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.

Cerucal se používá po celou dobu léčby cytostatiky.

Vedlejší účinek

  • cítit se unaveně;
  • bolesti hlavy;
  • závrať;
  • pocit strachu;
  • úzkost;
  • Deprese;
  • ospalost;
  • hluk v uších;
  • dyskinetický syndrom (mimovolní tikové záškuby svalů obličeje, krku nebo ramen);
  • výskyt extrapyramidových poruch: křeče obličejových svalů, trizmus, rytmický výčnělek jazyka, bulbární typ řeči, křeče extraokulárních svalů (včetně okulogyrické krize), spastické torticollis, opisthotonus, svalová hypertonie;
  • parkinsonismus (třes, záškuby svalů, omezená pohyblivost, riziko vývoje u dětí a dospívajících se zvyšuje při překročení dávky 0,5 mg / kg denně);
  • pozdní dyskineze (u starších pacientů s chronickým selháním ledvin);
  • agranulocytóza;
  • supraventrikulární tachykardie;
  • hypotenze;
  • hypertenze;
  • zácpa;
  • průjem;
  • suchá ústa;
  • gynekomastie (zvětšení mléčných žláz u mužů);
  • galaktorea (spontánní tok mléka z mléčných žláz);
  • menstruační nepravidelnosti.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na metoklopramid;
  • feochromocytom (hypertenzní krize je možná kvůli uvolnění katecholaminu);
  • střevní obstrukce, perforace střev a gastrointestinální krvácení;
  • nádor závislý na prolaktinu;
  • 1 trimestr těhotenství;
  • laktace;
  • epilepsie a extrapyramidové pohybové poruchy, první trimestr těhotenství a kojení, věk do 2 let.

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání v 1. trimestru těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Ve 2. a 3. trimestru těhotenství je lék předepisován pouze ze zdravotních důvodů

speciální instrukce

Během léčebného období je nutné upustit od řízení vozidel a vykonávání potenciálně nebezpečných činností vyžadujících zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Během léčby je pacientům zakázáno pít alkohol..

U dospívajících a u pacientů s těžkou renální dysfunkcí je sledován možný vývoj nežádoucích účinků, v případě jejich výskytu je lék zrušen.

Není účinné při zvracení vestibulárního původu.

Na pozadí použití metoklopramidu je možné zkreslení údajů laboratorních ukazatelů funkce jater a stanovení koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.

Lékové interakce

Nekompatibilní s infuzními roztoky s alkalickým médiem.

Snížený účinek anticholinesterázových látek.

Zvyšuje absorpci antibiotik (tetracyklin, ampicilin), paracetamolu, levodopy, lithia a alkoholu.

Snižuje absorpci digoxinu a cimetidinu.

Zvyšuje účinek alkoholu a drog, které tlumí centrální nervový systém.

Antipsychotika by neměla být předepisována současně s metoklopramidem, aby se zabránilo možnému zvýšení extrapyramidových poruch.

Může interferovat s účinkem tricyklických antidepresiv, inhibitorů monoaminooxidázy (MAO) a symptomatických látek.

Snižuje účinnost léčby blokátory H2-histaminu.

Zvýšené riziko vzniku hepatotoxicity v kombinaci s hepatotoxickými látkami.

Snižuje účinnost pergolidu, levodopy.

Zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu, což může vyžadovat kontrolu nad jeho koncentrací.

Se současným jmenováním cerucal s thiaminem (vitamin B1) se tento rychle rozpadá.

Analogy léku Cerucal

Strukturní analogy účinné látky:

  • Apo-metoklopy;
  • Metamol;
  • Metoklopramid;
  • Metoklopramid-Acri;
  • Lahvička s metoklopramidem;
  • Metoklopramid-Promed;
  • Metoklopramid-ESCOM;
  • Perinorm;
  • Raglan;
  • Ceruglan.

Cerucal ®

Léčivá látka:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Složení
  • farmaceutický účinek
  • Způsob podání a dávkování
  • Formulář vydání
  • Výrobce
  • Podmínky výdeje z lékáren
  • Podmínky skladování léku Cerucal
  • Doba použitelnosti léku Cerucal
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • Antiemetikum - centrální blokátor dopaminových receptorů [Antiemetika]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • K21 Gastroezofageální reflux
  • K29.1 Jiná akutní gastritida
  • K31.3 Pylorospasmus nezařazený jinde
  • K31.8.0 * Atonie žaludku
  • K91.3 Pooperační střevní obstrukce
  • K94 * Diagnóza gastrointestinálních onemocnění
  • R11 Nevolnost a zvracení
  • R12 Pálení žáhy

3D obrázky

Složení

Pilulky1 záložka.
účinná látka:
monohydrát hydrochloridu metoklopramidu10,54 mg
(odpovídá 10 mg metoklopramid hydrochloridu)
pomocné látky: bramborový škrob - 36,75 mg; monohydrát laktózy - 76,65 mg; želatina - 2,16 mg; oxid křemičitý - 2,6 mg; stearát hořečnatý - 1,3 mg
Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání1 ml
účinná látka:
monohydrát hydrochloridu metoklopramidu5,27 mg
(odpovídá 5 mg metoklopramid hydrochloridu)
pomocné látky: siřičitan sodný - 0,125 mg; edetát disodný - 0,4 mg; chlorid sodný - 8 mg; voda na injekci - 991,705 mg

farmaceutický účinek

Způsob podání a dávkování

Uvnitř, asi 30 minut před jídlem, zapít vodou.

Dospělí: doporučená dávka je 1 tableta. (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

Dospívající nad 14 let: doporučená dávka je 1 / 2-1 tabulka. 2-3krát denně.

Maximální jednotlivá dávka jsou 2 tablety. (20 mg); maximální denní dávka je 6 tablet. (60 mg).

Roztok pro intramuskulární nebo intravenózní podání

IM nebo pomalý IV.

Dospělí a dospívající starší 14 let: 10 mg (1 amp.) 1-3krát denně.

Děti od 2 do 14 let: terapeutická dávka je 0,1 mg / kg, maximální denní dávka je 0,5 mg / kg

Tělesná hmotnost, kgTerapeutická dávka, mg / mlDenní dávka, mg / ml
505/125
třicet3 / 0,6patnáct
202 / 0,4deset

Připravit se na studium horní části gastrointestinálního traktu

Dospělí a dospívající starší 14 let: 1-2 amp. (10–20 mg metoklopramidu) pomalu po dobu 1–2 minut i.v. 10 minut před zahájením studie.

Děti od 2 do 14 let: v dávce 0,1 mg / kg, pomalu, po 1–2 minutách i.v., 10 minut před zahájením studie.

Prevence a léčba nevolnosti a zvracení způsobených použitím cytostatik

Schéma 1. Krátkodobá kapková infuze (do 15 minut) v dávce 2 mg / kg půl hodiny před zahájením léčby cytostatikem a poté 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodiny po použití cytostatik.

Schéma 2. Dlouhodobá kapaná infuze v dávce 1 nebo 0,5 mg / kg / h, počínaje 2 hodiny před použitím cytostatika, poté v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg / h po dobu dalších 24 hodin po aplikaci cytostatikum.

Kapková infuze se provádí krátce po dobu 15 minut po předběžném naředění dávky Cerucal ® v 50 ml infuzního roztoku.

Injekční roztok Cerucal® lze naředit izotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.

Lék Cerucal ® se používá po celou dobu léčby cytostatiky.

Společné pro obě lékové formy

V případě renální dysfunkce se dávka volí podle závažnosti renální dysfunkce (viz tabulka).

Clearance kreatininu, ml / minDávka metoklopramidu
do 1010 mg jednou denně
od 11 do 60denní dávka 15 mg, rozdělená do 2 dávek (10 + 5 mg)

U pacientů s těžkou poruchou funkce jater a ascitem je dávka léčiva snížena na polovinu kvůli zvýšení T1/2.

Délka léčby metoklopramidem závisí na onemocnění a je obvykle 4–6 týdnů. Ve výjimečných případech je možná dlouhodobá léčba, ne déle než 6 měsíců.

Formulář vydání

Tablety, 10 mg. Karta 50. v lahvi z hnědého skla s bílou LDPE zátkou s vyraženým písmem AWD; 1 fl. v lepenkové krabici.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, 5 mg / ml. 2 ml léčiva v ampulích z čirého skla (typ I), s barevnými kroužky (horní - zelený, spodní - modrý) na hlavě ampule a bílým kroužkem na hrdle ampule nebo v čirých skleněných ampulích (typ I), s barevnými kroužky (horní - zelený, spodní - modrý) na hlavě ampule a zářez na hrdle ampule a nad ní bílá tečka. 5 ampulek v otevřeném blistrovém balení. 2 blistry v papírové krabičce.

Výrobce

Držitel rozhodnutí o registraci: AVD.pharma GmbH & Co.KG, Vazashtrasse 50, 01445 Radebeul, Německo.

Produkce: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10 000 Záhřeb, Chorvatská republika.

Adresa pro přijímání reklamací: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, budova 1.

Tel.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Podmínky výdeje z lékáren

Podmínky skladování léčiva Cerucal ®

Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Cerucal ®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

4 nejlepší léky na zvracení

* Recenze nejlepších podle redakční rady expertology.ru. Kritéria výběru. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Navzdory skutečnosti, že nevolnost a zvracení jsou velmi znepokojující a nepříjemné příznaky, bude pořadí léků s antiemetickým účinkem překvapivě špatné. Pokud vezmeme v úvahu léky na bolesti hlavy, na arteriální hypertenzi nebo na léčbu pneumonie, pak můžeme nejen zachytit dvě nebo tři desítky léků, ale kombinovat je do různých skupin. Je obtížné kombinovat antiemetika do skupin a možná ani tucet originálních léků.

Přestože příčina nevolnosti a zvracení může být různá, tento příznak vyžaduje použití několika léků. Zvracení se může objevit při závratích, neuróze nebo stresu, při kinetóze, při letu v letadle a jako vedlejší účinek léků, například u pacientů s rakovinou během chemoterapie.

Důvodem je, že nevolnost a zvracení, nebo jen zvracení bez nevolnosti, pokud jsou předepsána antiemetika, se téměř nikdy nepovažuje za příznak intoxikace a zánětu. Ale právě při této příležitosti se tyto příznaky vyskytují nejčastěji.!

Pokud zvracení doprovází akutní otravu, střevní infekci, pak tento příznak zmizí při léčbě základního onemocnění, antiemetika nejsou nutná. U meningitidy dochází v důsledku podráždění mozkových plen a zvracení v mozku k takzvanému mozkovému zvracení bez nevolnosti. Současně nic netušící pacient náhle chrlí silnou studnici zvratků bez jakéhokoli varování pro tělo, bez sebemenšího pocitu nevolnosti. U meningitidy nejsou antiemetika také předepsána, protože po ukončení zánětu na mozkových blanách zvracení zmizí samo. Proto antiemetika bojují proti dávivému reflexu a cílem jejich aplikace jsou téměř vždy různé články oblouku tohoto reflexu..

Pozornost! Antiemetika jsou přísně zakázána pro použití při akutní otravě, střevních infekcích, intoxikaci alkoholem a podobných podmínkách, kdy zvracení čistí tělo a odstraňuje alkohol a mikrobiální toxiny ze žaludku. Jedinou výjimkou by bylo akutní radiační poškození a radiační nemoc..

Toto hodnocení zahrnuje nejúčinnější a nejoblíbenější léky na potlačení dávivého reflexu a snížení nepříjemného pocitu nevolnosti.

Hodnocení nejlepších léků na zvracení

JmenovánímístoNázev produktucena
Hodnocení nejlepších léků na zvracení1Motilium, Motilak, Domstal, Motiject, Passages (domperidon)559 ₽
2Cerucal, Perinorm (metoklopramid)116 ₽
3Zofran, Latran, Emetron (ondansentron)675 ₽
4Dramina, Aviamarin, Ciel (dimenhydrinát)182 ₽

Motilium, Motilak, Domstal, Motiject, Passages (domperidon)

Aktivní složkou je domperidon, blokuje dopaminové receptory, které existují v různých částech centrálního nervového systému. Motilium je indikováno k léčbě chronických onemocnění jícnu, střev a žaludku doprovázených říháním, pálením žáhy, různými příznaky žaludeční dyspepsie - nevolností, zvracením a pocitem plnosti v oblasti žaludku.

Je nutné užívat Motilium jednu tabletu půl hodiny před jídlem, a je-li to nutné, před spaním. Jedna tableta obsahuje domperidon 10 mg, maximální denní dávka je 8 tablet pro dospělé. Motilium vyrábí farmaceutická společnost Janssen Silag a náklady na jedno balení 30 tablet činí v průměru 670 rublů. Za nejlevnější analog Motilium je považován domácí domperidon, který vyrábí společnost Ozone. Průměrná cena takového balíčku je asi 80 rublů.

Výhody a nevýhody

Výhodou Motilium je jeho poměrně vysoká účinnost, s mírným nutkáním na zvracení as mírnou nevolností, někdy stačí 1 nebo 2 tablety denně. Na druhou stranu existují i ​​kontraindikace. Patří mezi ně gastrointestinální krvácení, těžká dysfunkce jater, nádor hypofýzy vylučující prolaktin a fenylketonurie. V případě, že budou brány v úvahu všechny indikace a kontraindikace, bude tento lék při symptomatické léčbě nevolnosti a zvracení nepostradatelný..

Cerucal, Perinorm (metoklopramid)

Léčivou látkou cerucalu je metoklopramid. Působí na stejné dopaminové receptory jako domperidon a je také jejich centrálním blokátorem. Přípravek Cerucal je indikován k léčbě onemocnění, jako je akutní gastritida s pocitem nevolnosti, pylorospasmus, když se v žaludku zadržuje jídlo, a jeho atonie. Cerucal se používá injekčně k intestinální obstrukci po operaci, k pálení žáhy, gastroezofageálnímu refluxu, k nevolnosti a zvracení u pacientů v akutním období cévní mozkové příhody, stejně jako k úspěšným diagnostickým technikám, například před esophagogastroduodenoscopy.

Cerucal musíte užít jednu tabletu půl hodiny před jídlem, průměrná dávka pro dospělé je jedna tableta třikrát nebo čtyřikrát denně, ale ne více než 6 tablet denně. Cerucal vyrábí chorvatská farmaceutická společnost Pliva a cena 1 balení po 50 tabletách po 10 mg je v průměru 120 rublů.

Výhody a nevýhody

Velkým plusem Cerucalu je schopnost provádět dlouhodobou terapii, která může trvat dva, tři nebo více měsíců, ale ne více než šest měsíců. Cerucal lze také použít jako prostředek další terapie při léčbě cytostatik, například azathioprinu, cyklofosfamidu a dalších prostředků ke zmírnění jejich vedlejších účinků. Výhodou přípravku Cerucal bude přítomnost injekční formy, která rychle pomáhá eliminovat nevolnost nebo jí předcházet, například při provádění invazivních studií.

Zofran, Latran, Emetron (ondansentron)

Jedná se o moderní antiemetikum vyráběné renomovanou společností Novartis ve Švýcarsku. Léčivou látkou je ondansetron, antagonista xerotoninových receptorů. Je známo, že léky k léčbě rakoviny a cytostatik způsobují zvýšení koncentrace serotoninu v centrálním nervovém systému a jsou schopné stimulovat centrum zvracení prostřednictvím parasympatického systému. Ondansentron, blokující receptory, inhibuje reflexní oblouk zvracení.

Zofran je prokázán hlavně jako souběžná léčba u pacientů užívajících cytostatika a chemoterapeutika, stejně jako u pacientů na radiační terapii. Dalšími indikacemi budou různé pooperační stavy, kdy se pacient obává nevolnosti a zvracení, k čemuž často dochází nejen po operacích na zažívacím traktu, ale také při postupném snižování účinku celkové anestezie. Tento produkt je k dispozici v široké škále forem: parenterální, pastilkový a sirup s příchutí jahod. Jedna tableta obsahuje 4 mg nebo 8 mg účinné látky a denně lze užít maximálně 4 8 mg tablety. První pilulka se užívá hodinu před chemoterapií.

Vstřebatelné tablety jsou poměrně drahé. Balení pouhých 10 8 mg tablet Zofran stojí v průměru 2100 rublů. Existují však také cenově dostupnější analogy. Takže ondansetron, vyráběný izraelskou společností Teva, stojí za stejné balení pouze 306 rublů..

Výhody a nevýhody

Vzhledem k tomu, že tento lék je závažný, neměl by být používán u těhotných žen, během laktace a také u dětí mladších dvou let. Mezi nežádoucí účinky patří široká škála alergických reakcí, sucho v ústech, bolesti na hrudi, bolesti hlavy a horečka. Účinnost tohoto léku je nicméně tak vysoká, že i při vysokodávkové chemoterapii, při které se téměř ve 100% případů vyskytne vedlejší účinek, jako je nevolnost, může ondansetron během tohoto obtížného typu léčby významně zlepšit kvalitu života pacienta..

Poznámka: Existuje ještě konkrétnější antiemetikum z této skupiny, to je granisetron, původní lék je Kitril. Produkuje ještě silnější antiemetický účinek a ovlivňuje pouze ty receptory serotoninu, které jsou zodpovědné za dávivý reflex. Tento lék má mnohem vyšší účinnost a bezpečnost, ale zároveň je jeho cena ještě vyšší. Jedno balení domácího granisetronu, které je zjevně levnější než všechny zahraniční léky, a ještě více původní, je 5 000 rublů na balení pouze 10 tablet. Náklady na původní lék Kitril lze pouze hádat.

Dramina, Aviamarin, Ciel (dimenhydrinát)

Na konci tohoto malého hodnocení antiemetik je třeba říci několik uklidňujících slov těm zcela zdravým lidem, kteří mohou zaznamenat nepříjemné příznaky mořské nemoci a nemoci ze vzduchu, kterými jsou nemoc z automobilu. Antiemetika jsou potřebná také u pacientů s různými formami závratí, vestibulární neuronitidy a Menierovy choroby, které jsou často léčeni lékaři ORL..

Pro takové pacienty existuje lék Dramina a jeho analogy, ve kterém je aktivní složkou 50 mg dimenhydrinátu v každé tabletě. Toto činidlo patří do skupiny blokátorů histaminových receptorů a cholinergních receptorů v centrálním nervovém systému. Dramina působí na struktury vestibulárního aparátu, na jeho půlkruhové kanály a speciální kameny nebo otolity. Kromě snížení nevolnosti a zvracení toto činidlo významně snižuje chuť k jídlu, má sedativní účinek, mírně snižuje příznaky alergie a pomáhá snižovat závratě..

Je nutné užívat drogu Dramina před jídlem. U pohybové nemoci je u dospělých prokázáno, že neberou více než 6 tablet denně, rozdělených do 3 dávek, a při systémových závratích, Menierově chorobě a labyrintitidě stanoví dávkování a frekvenci podávání lékař ORL. Chorvatská společnost Jadran vyrábí drogu Dramina a balení 10 tablet stojí 180 rublů.

Výhody a nevýhody

Bohužel tento lék, navzdory jeho výraznému antiemetickému účinku, má všechny nevýhody skupiny blokátorů histaminových receptorů. Často se objevuje úzkost, ospalost, ucpaný nos, zácpa a sucho v ústech, zadržování moči a další nepříjemné účinky. V případě předávkování se všechny tyto příznaky výrazně zvyšují, proto nepřekračujte požadovanou dávku..

Kromě toho užívání léku Dramina zpomaluje rychlost reakce řidiče, takže byste po užívání tohoto léku neměli řídit a také pracovat s různými stroji a mechanismy. Tento lék a jeho analogy jsou kontraindikovány v prvním trimestru těhotenství, během kojení, s epilepsií a glaukomem..

Seznam kontraindikací a vedlejších účinků je samozřejmě docela působivý a někteří by souhlasili s tím, že snáší nepříjemné příznaky kinetózy, než aby užívali spíše surovou drogu. Ale s vestibulární neuronitidou a záchvaty závratí mohou být tak silné, že pacient leží, lpí na posteli, zdá se mu, že se místnost točí kolem něj jedním směrem, jako na kolotoči, a zároveň prožívá vysilující záchvaty opakovaného zvracení. V takových případech Dramina ulehčí pacientovi stav, zatímco pozitivní účinek bude daleko převyšovat výše uvedené vedlejší účinky..

Pozornost! Toto hodnocení je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Jak se přihlásit a jak dlouho funguje antiemetická injekce u dětí a dospělých

Zvracení a nevolnost mohou být způsobeny různými poruchami fungování těla. S rozvojem těžké formy patologie lékaři často předepisují antiemetickou injekci Cerucal, která v krátké době eliminuje nepříjemné příznaky a zmírňuje stav pacienta.

Složení a princip činnosti

Účinnou látkou léčiva je metoklopramid, který má schopnost rychle a účinně blokovat práci receptorů, kterými se přenášejí impulsy z orgánů gastrointestinálního traktu do mozku. V důsledku této akce je přerušen fyziologický řetězec, který zajišťuje vývoj dávivého reflexu..

Metoklopramid má pozitivní vliv na fungování autonomního nervového systému, což často vede k normalizaci zažívacího traktu. Při použití injekcí k zvracení a nevolnosti jsou zaznamenány následující pozitivní změny stavu pacienta:

  • tón hladkých svalů žaludku a střev se zvyšuje;
  • funkce dolního jícnového svěrače jsou normalizovány;
  • zlepšuje se peristaltika střev;
  • proces sekrece žluči je aktivován;
  • pohyb potravy trávicím traktem se zrychluje;
  • dyskineze žlučníku a žlučových cest klesá;
  • škytavka a pálení žáhy jsou odstraněny;
  • zmírnit křeče a bolest.

Při použití lék neovlivňuje produkci žaludeční šťávy a enzymů.

Po aplikaci intramuskulární injekce je terapeutický účinek zaznamenán během 10-15 minut a při intravenózním podání - po 5 minutách. Léčivá látka působí po dobu 8–12 hodin a do 24 hodin se zcela vylučuje z těla.

Při používání léku je třeba mít na paměti, že je neúčinný pro vestibulární a psychogenní poruchy, které často způsobují zvracení a nevolnost..

Indikace a kontraindikace

Cerucal je předepsán nejen pro zvracení, ale také se široce používá v přítomnosti:

  • syndrom dráždivého tračníku;
  • diabetická paréza žaludku;
  • gastroezofageální refluxní choroba;
  • otrava jídlem;
  • pooperační atonie žaludku a střev;
  • škytavka různého původu;
  • nadýmání;
  • pálení žáhy.

Lékaři doporučují podat injekci proti nevolnosti a zvracení před instrumentálním a hardwarovým vyšetřením trávicího systému, aby se zabránilo rozvoji dávivého reflexu.

Existují určitá omezení týkající se použití antiemetického výstřelu. Nepoužívá se pro následující patologické stavy:

  • těžká dysfunkce ledvin;
  • problémy se střevní propustností;
  • krvácení do zažívacího traktu;
  • epilepsie;
  • glaukom;
  • porušení funkce pyloru žaludku;
  • závažné onemocnění jater;
  • zánět pobřišnice.

Léčba je kontraindikována pro použití ve 2. a 3. trimestru těhotenství. Není předepsáno během laktace, protože látka přechází do mateřského mléka. Droga se nedoporučuje k léčbě dětí mladších 3 let..

Lék je kontraindikován v případě individuální nesnášenlivosti složek léčivých přípravků. S opatrností je předepsána injekce pro zvracení s vysokým nebo nízkým krevním tlakem, bronchiální astma, Parkinsonovu chorobu. Při snížené funkci ledvin lze terapeutické činidlo podávat v nižší dávce.

Jak se přihlásit

Dospělí a děti do 14 let dostávají injekce zvracení třikrát denně s použitím 2 ml přípravku najednou. Lék se podává intravenózně a intramuskulárně. V druhém případě se postupuje pomalu, aby nedošlo k vyvolání nežádoucích účinků..

Odrůdy antiemetických injekcí

Nevolnost, která se proměnila ve zvracení, je známá snad každému člověku. Typickými příznaky zvracení jsou bolestivý pocit nedobrovolných spastických kontrakcí, házení žaludečního obsahu do jícnu, doprovázené těžkým pálením žáhy, bolestivým syndromem. Zpravidla se nevyvíjí spontánně, uvolnění zvratků předchází bledá kůže, studený pot, zvýšené slinění, bušení srdce, celková slabost.

Důvodem tohoto jevu je ochranný reflex těla spojený s podrážděním žaludeční sliznice. Snaží se osvobodit se od látky, která poruchu způsobila. Méně často je zvracení psychogenní a je spojeno s poruchou činnosti centrálního nervového systému.

Ať už je důvod pro tento bolestivý obranný mechanismus těla jakýkoli, seznam léků, které mohou zastavit zvracení, je extrémně omezený. Existuje však antiemetický výstřel. O něm a bude projednáno.

Indikace a kontraindikace pro použití

Seznam indikací pro předepisování léků, které zmírňují příznaky nevolnosti a zastavují zvracení, je poměrně rozsáhlý. Situace, ve kterých budete možná potřebovat injekci pro zvracení a nevolnost, závisí na různých faktorech:

  • těhotenství:
  • intoxikace alkoholem;
  • otrava jídlem;
  • chemoterapie pro pacienty s rakovinou;
  • rotavirová infekce;
  • duševní nemoc.

Těhotenství je nejčastějším faktorem dlouhodobého a trvalého zvracení způsobeného hormonálními změnami v těle žen. Zvracení je jedním z příznaků syndromu těhotné toxikózy. Nejčastěji se objevuje ve 4.... 5. týdnu těhotenství a zesiluje se do 9. týdne. Zmizí spontánně v 16.... 18. týdnu. Může zřídka trvat až do 22. týdne, což naznačuje pozdní gestózu, která vyžaduje léčbu drogami. Asi 50% těhotných žen trpí zvracením v raných stádiích, ale pouze 8–9% z nich potřebuje použití antiemetika.

Intoxikace alkoholem je symptom, který je stejně dobře známý jak mužům, tak ženám. Ženy jsou tomu obvykle vystaveny mnohem častěji. Příčiny zvracení po otravě alkoholem mohou být:

  • nekvalitní nápoj s vysokým obsahem fuselových olejů;
  • nečistoty methanolu nebo těžké frakce alkoholů v nápoji;
  • užívání alkoholu po dlouhou dobu;
  • jednorázové použití v dávce převyšující 0,5 litru vodky.

Otrava jídlem - může být spojena s používáním potravin, které prošly bakteriální kontaminací, nebo potravin obsahujících velké množství dráždivých složek (sůl, ocet, pepř, hořčice a jiné horké koření) nebo rostlinných nebo živočišných tuků.

Zvracení u pacientů s rakovinou podstupujících radioterapii nebo chemoterapii je způsobeno vývojem syndromu radiační nemoci doprovázeným negativními reakcemi zažívacího traktu. Stejná reakce je způsobena protinádorovými léky, které snižují imunitní bariéry těla..

Rotavirus - postihuje hlavně sliznice, včetně gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu). Odmítnutí mrtvé žaludeční sliznice je doprovázeno zvracením. Tělo se přirozeně snaží očistit od nebezpečné mrtvé tkáně.

Duševní onemocnění - velká skupina duševních poruch je doprovázena autonomními příznaky. Často takové poruchy pociťují osoby dodržující dietu zaměřenou na hubnutí..

Kontraindikace užívání antiemetik jsou:

  • střevní infekce;
  • otrava alkoholem;
  • jakákoli jiná situace se zvracením, kdy se tělo snaží zbavit toxinů nebo cizích předmětů, které se do těla dostaly.

Výjimkou je nemoc z ozáření, která se u pacienta vyvíjí v důsledku ozařování při léčbě rakoviny. V těchto případech nevolnost a zvracení nejsou považovány za obranný mechanismus těla a pacient je zastaven zvracením křečí s léky..

Druhy antiemetických injekcí

Léky proti zvracení určené k intravenóznímu nebo intramuskulárnímu podání mají různé mechanismy účinku. Jejich jmenování a užívání by proto měl sledovat lékař..

Všechny léky, které potlačují dávivý reflex, lze rozdělit do čtyř skupin:

  • antagonisté serotoninového receptoru;
  • blokátory receptoru H1 citlivé na histamin;
  • antagonisté dopaminu;
  • anticholinergní léky.

Chcete-li pochopit, jak toto nebo toto antiemetické léčivo funguje, zvažte biochemický mechanismus každé z uvedených skupin léčiv..

Antagonisté serotoninového receptoru

Serotonin je hormon, který se produkuje v lidském těle a hraje roli neurotransmiteru, který má komplexní účinek na metabolické procesy a pohyblivost svalů. Jeho zvýšený obsah zvyšuje citlivost nervových buněk na podráždění, tělo začíná aktivně reagovat i na slabé podněty.

V průběhu protinádorové terapie dochází k masivnímu odumírání tkání žaludeční sliznice a v důsledku toho k uvolňování serotoninu z umírajících buněk. Výsledkem jsou záchvaty nevolnosti, zvracení a průjmu. Některé nádory gastrointestinálního traktu mohou samy produkovat serotonin, který se také projevuje dyspeptickými příznaky.

Ke snížení účinku mediátoru na receptory se používají léky, které jsou antagonisty 5-HT3 receptorů:

  • Aminazin;
  • Granisetron;
  • Droperidol;
  • Domperidon;
  • Metoklopramid;
  • Olanzapin;
  • Ondansetron;
  • Prochlorperazin;
  • Cerucal.

Blokátory receptoru H1-histaminu

Histamin je hormon odpovědný za projevy zánětlivých reakcí v těle. Jeho působení je dobře známé lidem s alergiemi. Kromě zánětlivých nebo alergických příznaků ve formě zarudnutí tkáně a otoku sliznic je histamin schopen vyvolat zvracení stimulací chemoreceptorů spouštěcí zóny H1 a vestibulárního analyzátoru mozku. Osoba prožívá stav nejistoty ohledně polohy těla. V důsledku toho se objeví nevolnost a zvracení, které jsou mechanismem formování podobné „mořské nemoci“ způsobené válcováním, nevolností během letů v letadle nebo při dlouhé jízdě v autě.

Útoky nevolnosti a zvracení způsobené uvolňováním histaminu, antihistaminiky první generace (staré) jsou zastaveny:

  • Difenhydramin;
  • Meclosin;
  • Promethazin;
  • Cyklizin.

Antagonisté dopaminu

Specifický neurotransmiter dopamin vyvolává záchvaty nevolnosti a zvracení působením na chemoreceptory centra zvracení a spouštěcí zóny umístěné v mozku.

Díky této látce dochází k refluxu a zesiluje se (reverzní peristaltické pohyby v horní části gastrointestinálního traktu, v důsledku čehož se obsah dvanáctníku vrhá do žaludku a odtud se odstraňuje jícnem). Zvracení je jedním z obranných mechanismů těla, který podporuje rychlé odstranění dráždivých nebo nebezpečných látek.

Přebytek dopaminu je pozorován u chronických gastrointestinálních onemocnění:

  • snížený tón hladkých svalů žaludku;
  • zánět žaludku;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
  • vředy jícnu;
  • pooperační dyskineze žaludku;
  • toxické a infekční léze žaludeční sliznice.

Ke snížení účinku dopaminu používají: Droperidol, Metoklopramid, Motilium, Motilac, Raglan, Thiethylperazin, Cerucal.

Mohou mít dva účinky:

  • centrální mechanismus - zablokujte centrum zvracení umístěné v prodloužené míše;
  • prokinetický - zvyšuje pohyblivost žaludku a střev, zvyšuje a urychluje procesy trávení.

Anticholinergika

Mají komplexní mechanismus účinku založený na blokování acetylcholinu na cholinergních receptorech (emetické centrum a muskarinové receptory). V důsledku zničení spojení mediátoru s receptorem se zvyšuje tón dolního jícnového svěrače a roubíkový reflex oslabuje. Kromě antiemetického účinku anticholinergní léky oslabují svalové křeče gastrointestinálního traktu, mají sedativní a hypnotické účinky..

Mezi tyto léky patří:

  • Atropin;
  • Skopolamin;
  • Stelabid.

Návod k použití

Pouze lékař má právo předepisovat injekce antiemetik. Volba léku závisí na mechanismu poruchy v těle, která způsobuje zvracení. Vzhledem k tomu, že dávivý reflex je odpovědí na různá narušení činnosti nejen gastrointestinálního traktu, ale také v činnosti endokrinního nebo centrálního nervového systému, spontánní použití antiemetických léků nemusí zmírnit příznaky, ale naopak je zesílit.

Každý lék pro intramuskulární nebo intravenózní podání se používá v souladu s pokyny a v dávkách doporučených výrobcem..

Pro jeden z nejpopulárnějších léků široce používaných v pediatrii, Cerucal, existuje věková hranice. Může být použit k léčbě zvracení u dětí ve věku 3 let. U dospívajících a dospělých jsou hlavní indikace pro předpis:

  • zvracení neurčeného původu;
  • pooperační gastrointestinální atonie;
  • duodenální pylorická stenóza;
  • refluxní ezofagitida;
  • paréza žaludku způsobená diabetes mellitus;
  • příprava na duodenální intubaci.

Lékaři předepisují injekce:

  • jednou;
  • opět do jednoho dne - dokud zvracení nezmizí;
  • samozřejmě léčba.

Dospělí a dospívající nad 14 let nemají předepsanou více než jednu ampulku (10 mg) 3-4krát denně.

V pediatrii stanoví množství léku pediatr v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta.

Možné nežádoucí účinky

Antiemetika nemají jediný mechanismus pro tvorbu vedlejších účinků, protože patří do různých skupin látek a ovlivňují různé skupiny receptorů.

Běžné příznaky předávkování nebo imunita těla vůči injekci léku mohou být:

  • bolest hlavy;
  • depresivní stav;
  • pocit strachu, úzkosti;
  • snížená fyzická aktivita (u dětí);
  • ospalost;
  • hluk v uších;
  • nedobrovolné záškuby obličejových svalů - tic.

speciální instrukce

Specifické pokyny se mohou u různých léků lišit. Společné pro všechny opravné prostředky jsou situace, kdy by se člověk měl zdržet:

  • řízení jakéhokoli druhu dopravy nebo provádění prací souvisejících s pohybem mechanických částí nástrojů, obráběcích strojů, zařízení;
  • práce související s nutností rychlého rozhodování;
  • pití alkoholu během farmakoterapie.

Výhody a nevýhody oproti jiným formám léčby

Antiemetické léky používané ve formě injekcí mají oproti tabletám a roztokům řadu výhod:

  • mohou být použity k léčbě dětí od prvních měsíců života;
  • antiemetický účinek nastává rychle, zejména při intravenózním podání léku;
  • neexistuje riziko, že lék užívaný ve formě tablet bude odstraněn z těla zvracením;
  • je možné přesnější dávkování pro dítě.

Nevýhody injekčních přípravků jsou všeobecně známé:

  • potřeba mít po ruce injekční stříkačku a alkoholové ubrousky k ošetření oblasti těla, kde bude injekce provedena;
  • ne každý má dovednosti podávat injekce, zejména intravenózní;
  • riziko bakteriální infekce v místě vpichu je vysoké;
  • v místě vpichu se mohou tvořit hematomy a bolestivé hrudky.

Podmínky výdeje a skladování léků

Doba použitelnosti každého antiemetika je stanovena výrobcem a je uvedena na obalu a rovněž duplikována v návodu k použití. Všechny léky jsou léky na předpis. Prodává se v lékárnách pouze na lékařský předpis.

Je nutné skladovat léky, vzhledem k jejich účinku na tělo, na místech nepřístupných dětem..

"Cerucal" (injekce): návod k použití, indikace, dávkování, recenze

V článku se budeme zabývat návodem k použití pro injekce "Cerucal".

Zvracení, zvláště silné a dlouhodobé zvracení, je velmi nepříjemné, ale antiemetika, jako je Cerucal, mohou tento příznak účinně blokovat. Lék je bezpečný a účinný, může být předepsán ke snížení intenzity nebo potlačení dávivého reflexu u dospělých a dětí.

V návodu k použití je přípravek "Cerucal" představen jako účinné antiemetikum, které eliminuje nevolnost a zastavuje nebo snižuje frekvenci zvracení u pacientů různých věkových skupin v důsledku účinku na mozkové struktury hlavy a periferních nervových zakončení. Přípravek "Cerucal" současně funguje jako lék na škytavku a prokinetikum, což zvyšuje intenzitu pohybu potravy podél gastrointestinálního traktu.

Jak dlouho injekce „Cerucala“ funguje u dítěte a dospělého, řekneme níže.

Charakteristický

Hlavní látkou léčiva je metoklopramid. Mechanismus jeho fungování je založen na blokování chemoreceptorů v prodloužené míše, stejně jako serotoninových a dopaminových receptorů v duodenu a žaludku, díky nimž zažívací orgány vysílají signály do mozku.

Metoklopramid má mimo jiné účinek na nervový autonomní systém. Díky tomuto efektu může:

  • posílit svalový tonus střev, žaludku a dolního jícnového svěrače;
  • snížit motorickou aktivitu jícnu;
  • zlepšit střevní peristaltiku;
  • urychlit pohyb potravy podél zažívacího traktu;
  • usnadnit uvolnění žluči;
  • snížit škytavku;
  • snížit dyskinezi žlučovodů a žlučníku;
  • snížit hyperacidní stagnaci;
  • oslabit křeč Oddiho svěrače, který se nachází v oblasti výstupu žlučovodu do dvanácterníku.

Antiemetické injekce "Cerucal" neovlivňují produkci enzymů žluči a slinivky břišní, žaludeční šťávy v lidském těle.

Formulář vydání

Lék je dostupný ve dvou formách: roztok pro intramuskulární / intravenózní podání a tablety.

Dávka přípravku "Cerucal" v injekcích pro děti a dospělé, která je předepsána ošetřujícím lékařem, musí být přísně dodržována.

Roztok se nalije do 2 ml ampulí, které obsahují 10 mg účinné látky. K dispozici jsou také tablety "Cerucal", které mají dávku 10 mg. V prodeji najdete podobný lék s názvem "metoklopramid".

Farmakokinetický popis

Mnoho lidí se zajímá o to, jak dlouho je injekce "Cerucala" účinná?

Lék, když se užívá orálně, je téměř úplně absorbován do krve, jeho obsah v krvi dosáhne svého maxima za hodinu. Terapeutický účinek trvá 12 hodin. Pokud je lék injikován intramuskulárně, začne "fungovat" po 15 minutách s intravenózním podáním - během 1-3 minut.

Indikace pro použití

Rozsah použití injekcí "Cerucal" je poměrně široký; neomezuje se pouze na boj proti zvracení. Nástroj se používá v následujících případech:

  • hypotenze a atonie střev a žaludku, včetně pooperačních;
  • přetrvávající škytavka nebo zvracení různého původu;
  • refluxní choroba jícnu;
  • nevolnost různého původu (gastrointestinální onemocnění, otrava jídlem);
  • pálení žáhy;
  • diabetická žaludeční paréza;
  • syndrom dráždivého tračníku.

Intramuskulárně se přípravek "Cerucal" často používá jako antiemetikum při léčbě ozařováním a při použití cytostatik. Léčba duodenální a žaludeční intubace pomáhá uvolnit svaly jícnu a žaludku, což pomáhá usnadnit diagnostický postup. Před rentgenovým vyšetřením lze předepsat také přípravek "Cerucal", který umožňuje rychlé vyprázdnění žaludku a odstranění jeho obsahu do dvanáctníku.

Lék je téměř neúčinný pro zvracení, jehož příčinou jsou psychogenní a vestibulární faktory. Proto by tento lék neměl smysl pro syndrom pohybové nemoci..

Kontraindikace

Injekce přípravku "Cerucala" během těhotenství jsou kontraindikovány u žen v prvním trimestru. Ve zbývajících šesti měsících může být předepsán lékařem, pokud přínosy jeho použití převažují nad možným poškozením. Lék není dovoleno předepisovat během laktace, protože volně přechází do mateřského mléka. Pilulky jsou kontraindikovány pro děti mladší 14 let, je lepší, aby tito pacienti podávali lék parenterální metodou.

Kontraindikace také zahrnují:

  • žaludeční pylorická stenóza;
  • feochromocytom;
  • krvácení ze žaludku a střev;
  • střevní obstrukce;
  • věk do dvou let;
  • anamnéza záchvatů a epilepsie;
  • perforace gastrointestinálního traktu.

Lék je velmi pečlivě předepisován lidem, kteří trpí arteriální hypo- nebo hypertenzí, selháním jater, Parkinsonovou chorobou, bronchiálním astmatem, pacientům starším 65 let. Pokud je funkce ledvin snížena, lék je předepisován ve sníženém množství.

Vedlejší efekty

Nervový systém: pocit únavy, pocit strachu, závratě, úzkosti, bolesti hlavy, ospalost, deprese, tinnitus se mohou objevit jen zřídka, někdy (zejména u dětí) se vyvíjí dyskinetický syndrom, tj. Teakové mimovolní záškuby svalů ramen, krku nebo obličeje.

Mohou se objevit extrapyramidové poruchy: rytmický výčnělek jazyka, křeče obličejových svalů, trizmus, typ bulbární řeči, křeče extraokulárních svalů (včetně okulogyrické krize), svalová hypertonicita, opisthotonus, spastická torticollis.

Při dlouhodobé léčbě se u některých starších pacientů, dospívajících a dětí (při překročení dávky 0,5 mg / kg denně) může vyvinout parkinsonismus (omezená pohyblivost, záškuby svalů, třes). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se pravděpodobně vyvine tardivní dyskineze..

V ojedinělých situacích se může také vyvinout neuroleptický maligní syndrom (charakteristické příznaky: zvýšený tlak, změna vědomí, svalová kontraktura, horečka).

Hematopoetický systém: agranulocytóza.

Kardiovaskulární systém: zvýšený nebo snížený tlak, supraventrikulární tachykardie.

Gastrointestinální: průjem, sucho v ústech, zácpa.

Endokrinní systém: pokud se lék užívá po dlouhou dobu, ve vzácných případech se může objevit gynekomastie, tj. Zvýšení mléčných žláz u mužů, galaktorea (spontánní tok mléka z mléčných žláz) nebo abnormality v menstruačním cyklu. Pokud se takové jevy objeví, je třeba drogu zrušit..

Vzhledem k možným nežádoucím účinkům na nervový systém se doporučuje během používání vozidla odmítnout řídit.

Interakce s jinými látkami

Ampule neřeďte léky alkalickými roztoky. Pokud je pacient léčen paracetamolem nebo antibiotiky, podle pokynů k použití injekce Cerucal zvýší účinek předepsaných finančních prostředků. Mohou se objevit nežádoucí příznaky, játra budou mít toxické účinky.

Při interakci s roztokem „Cimetidin“ a „Digoxin“ snižuje injekční roztok „Cerucal“ absorpci těchto léků a snižuje jejich terapeutický účinek.

Injekce současně s užíváním alkoholu potlačují centrální nervový systém, rychlost reakcí se zpomaluje. Je třeba se vyhnout současnému podávání s blokátory H2-histaminu, protože antihistaminika jsou v tomto případě neúčinná.

Když přípravek "Cerucal" interaguje s hepatotoxickými léky, trpí játra. Významné toxické účinky na orgán způsobí vážné následky.

Pacient může vždy odmítnout použití přípravku "Cerucal", protože v lékárnách existují analogy s podobným účinkem. Před výměnou léku se musíte poradit s odborníkem a před použitím si přečtěte pokyny.

Návod k použití pro injekce "Cerucal"

Při použití injekcí se podávají tři injekce denně, každá po 2 ml (pro děti od 14 let a pro dospělé). Roztok se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Při výběru intravenózní cesty by měl být lék podáván co nejpomaleji, aby se snížila pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Jak je uvedeno v pokynech k použití přípravku "Cerucal", u dětí se dávka vypočítá v závislosti na tělesné hmotnosti. Nejčastěji užívají 0,1 mg na kilogram hmotnosti, za den je maximální dávka 0,5 mg na kilogram.

Pokud je pacient připravován na vyšetření žaludku, provede se 10 minut před manipulací jedna nebo dvě injekce přípravku "Cerucal". Při použití cytostatik kapátkem se procvičuje infuze. Tento postup se provádí dvě hodiny před použitím cytostatik..

Dávka přípravku "Cerucal" závisí na hmotnosti člověka - od 0,5 do 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti za hodinu. Když bylo zavedeno cytostatikum, látka se infunduje během dne rychlostí 0,25 až 0,5 mg látky na kilogram za hodinu.

Bez ohledu na způsob podání léku se doporučuje pravidelně měnit injekční oblast. Pro zředění činidla v ampulích se používá nejoptimálnější možnost - 5% roztok glukózy nebo chlorid sodný. Pokud je injekce podána do svalu, pak se lék předem neředí ničím..

Co jiného se můžete dozvědět z návodu k použití pro injekce "Cerucal"?

Další poznámky

Je třeba dávat pozor na několik funkcí:

  • Při užívání drogy v dospívání existuje možnost méně předvídatelné reakce, a proto je v tomto případě nutný další dohled ošetřujícího lékaře.
  • Během léčby se doporučuje vyhnout se činnostem vyžadujícím soustředění, například při řízení, protože jsou možné nouzové situace.
  • Pokud je nutné nahradit lék alternativním přípravkem, zvolí ošetřující lékař ve většině případů řešení „Metoklopramid“ nebo „Perinorm“.
  • V některých situacích se musíte odchýlit od doporučených dávek přípravku "Cerucal". Dávka je vždy přiřazována individuálně, například pokud má člověk závažné onemocnění ledvin nebo jater, standardní dávka mu nebude přiřazena.

Analogy injekcí "Cerukal"

V případě alergické reakce na účinnou látku a kontraindikací je nutné vyměnit lék.

  • „Motilak“. Na rozdíl od přípravku Cerucal obsahuje další účinné látky. V prvním případě je antiemetický účinek způsoben domperidonem, který je prokinetičtější. Díky tomu se stimuluje pohyblivost trávicího traktu, zajišťuje se normální činnost střev a žaludku. Tento lék by měl být užíván v situaci, kdy existují dyspeptické vady, které se vyskytují na pozadí nedostatečně aktivního vyprazdňování žaludku. Přípravek „Motilak“ pomáhá zbavit se pocitu přeplněnosti, eliminuje pálení žáhy, plynatost a říhání. Více vedlejších účinků se objeví při řešení "Cerucal".
  • No-Shpa je často jmenován současně s Tserukalem. Může být užíván v jakémkoli období těhotenství, protože nejen nezvyšuje tón dělohy, ale také ho snižuje. Stejně jako „Cerucal“ je jedním z prostředků symptomatické léčby a prevence. "No-Shpa" ve větší míře umožňuje eliminovat křeče, snížit intenzitu bolestivých záchvatů. Oba léky se vyrábějí ve formě roztoků pro intramuskulární injekce a tablet. Přípravek No-Shpa neovlivňuje činnost centrálního nervového systému, snižuje peristaltiku střev a rozšiřuje cévy. Jeho hlavní složkou je drotaverin hydrochlorid.
  • „Ganaton“. Jedná se o analog „Cerucal“ zahraniční produkce, jehož aktivní složkou je itoprid, který patří do skupiny léků na žaludek a střeva, které stimulují motorickou aktivitu. Přípravek Ganaton je také indikován k léčbě nevředových dyspeptických poruch, které se vyznačují výskytem nevolnosti, plynatosti, zvracení a pálení žáhy. Oba léky jsou antagonisty dopaminových receptorů. Přípravek „Ganaton“ se liší od přípravku „Cerucal“ tím, že má méně vedlejších účinků.

Recenze lékařů

Tento lék často používají těhotné ženy. Je to vyzkoušené a pravdivé, pomáhá to s dávivým reflexem. Pacientům se zajímavou pozicí se doporučuje, aby si ji vzali před jmenováním zubaře, což usnadňuje zákrok specialisty.

Droga má minimální počet vedlejších účinků, působí rychle.

Je to dobré antiemetikum a má centrální účinek. Zastavuje zvracení a nevolnost různého původu, snadno se používá díky různým formám uvolňování, které se používají v pediatrické praxi.

Lék je dobře studován. Pomáhá při silné nevolnosti a zvracení, při různých onemocněních zažívacího traktu. Jeho cena je k dispozici všem. Lze podávat intramuskulárně, pokud zvracení zabrání užívání tablet.

Lék není určen k dlouhodobému užívání.

Mezi nevýhody patří pokles chuti k jídlu po dlouhou dobu po injekci..

Ve srovnání s moderními antiemetiky má „Cerucal“ nižší účinnost.

Recenze pacientů

Lék je velmi účinný při zvracení a nevolnosti. Uživatelé tvrdí, že je to chrání před kinetózou. Lék začíná fungovat za 15 minut a zcela eliminuje pocit nevolnosti.

Lék pomáhá při žaludečních potížích při zvracení v důsledku konzumace tučných nebo těžkých potravin. Díky injekci léku zvracení rychle projde, stav se po chvíli vrátí do normálu.

Přípravek "Cerukal" bojuje proti toxikóze u těhotných žen a pomáhá jim v této obtížné situaci. Proto pacienti často doporučují mít drogu ve své domácí lékárně a radit svým blízkým.

Existují také negativní recenze. U některých pacientů tedy lék vůbec nepomáhal. Například, když se po nervovém stresu, který se pravidelně objevoval po dobu dvou let, objevila silná nevolnost, byla doprovázena zimnicí a zvracením a lékaři diagnostikovali GERD. Lékaři injekčně s nevolností výhradně "Tserukal". U některých pacientů však v tomto případě ani ampule, ani pilulky nepřinášejí požadovaný výsledek, zatímco nevolnost neustává. V takové situaci vše naznačuje individuální necitlivost organismu..

Nevýhodou léku jsou silné vedlejší účinky, takže pokud se u vás objeví nežádoucí příznaky, měli byste kontaktovat svého lékaře..