TOP 20 příčin bolesti na pravé straně u dospělých

Když mluví o bolesti na pravé straně, často znamenají různé stavy a nemoci spojené s jednou nebo jinou lokalizací a příčinou.

Problém může být způsoben traumatem, akutním zánětem, exacerbací chronického onemocnění a některými dalšími důvody. V každém případě, když se pacient obává bolestivé bolesti na pravé straně, lékař určitě provede diagnostická opatření k vyloučení patologií, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

Existuje řada znaků, které umožňují pochopit podstatu změn v těle, které vedly ke stavu, kdy má pacient na pravé straně kňučení.

Povaha bolesti

Bolest na pravé straně má několik příznaků, které pomáhají určit její příčinu. Z hlediska intenzity a charakteru se rozlišují následující typy:

  • akutní bolest, která se vyznačuje náhlým nástupem, intenzitou - příznakem jaterní koliky s onemocněním žlučových kamenů;
  • tupá bolest se objevuje postupně, přetrvává po dlouhou dobu - dochází k chronickým onemocněním peritoneálních orgánů;
  • bolestivá bolest nízké intenzity se vyskytuje při chronickém zánětu sliznice tlustého střeva (kolitida) a žlučníku (chronická cholecystitida);
  • křečovitá bolest charakterizovaná obdobími vysoké a nízké intenzity - vzniká z křečí ve střevech.

Podle lokalizace syndromu bolesti existují:

  • bolest v hypochondriu - játra a žlučník jsou umístěny vpravo, proto onemocnění těchto orgánů způsobují bolest v horní části břicha a pod klenbou;
  • bolest ve střední části břicha - projev patologie ve vzestupném tlustém střevě tlustého střeva (kolitida);
  • bolest v dolní části břicha se objevuje u onemocnění orgánů: slepé střevo (apendicitida), vaječníky a jejich přídavky u žen (adnexitida, ooforitida), zánět slepého střeva, u mužů se bolest v dolní části břicha vpravo objevuje také kvůli zachycení tříselné kýly;
  • bolest na úrovni pupku doprovází zánět tenkého střeva (enteritida);
  • bolest zad na pravé straně může být projevem pleurisy dolní části hrudníku (zánět pohrudnice, který lemuje plíce a hrudník) nebo jaterního abscesu (hnisavé zaměření).

Nástup bolesti může být ovlivněn provokujícími faktory:

  • příjem potravy: smažená a tučná jídla vyvolávají záchvaty bolesti s onemocněním žlučových kamenů a hepatitidou (zánět jater);
  • zranění: silný úder, otřes jater a žlučníku jsou doprovázeny akutní bolestí, která může naznačovat prasknutí orgánu;
  • fyzická aktivita: bodavá bolest při chůzi, běhu, skákání naznačuje možnou peritonitidu (zánět tkáně lemující orgány pobřišnice).

Příčiny bolesti na pravé straně: možná onemocnění

Bolest v boku může být akutní nebo bolavá, neustálá nebo se objevuje pravidelně, přechází sama o sobě nebo přetrvává po dlouhou dobu, navzdory přijatým opatřením. Bolest může změnit svůj charakter: tupá bolest se náhle zhorší a stane se ostrou a silnou a naopak akutní bolest se změní na bolest nízké intenzity. To vše by mělo být řečeno lékaři..

Vzhledem k tomu, že situace, kdy bolí pravá strana, může být kritická, je nemožné odložit návštěvu nemocnice a v případě silné bolesti, zejména v případě zvýšení tělesné teploty, celkové slabosti, snížení krevního tlaku, zvýšení srdeční frekvence, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Nemoci jater a žlučových cest

  1. Žlučníkové onemocnění je onemocnění charakterizované tvorbou kamenů v žlučníku a v potrubích. Bolest s onemocněním žlučových kamenů je často tupá, bolestivá, vyzařuje do pravé lopatky a ramene. Zvyšuje se bolest během stresu, porušování stravy, třes a prudká změna počasí. S progresí onemocnění dochází k intenzivní, řezné, bodavé bolesti na pravé straně shora, vyzařující do oblasti pravé lopatky, ramene. takový bolestivý záchvat se nazývá biliární kolika. Během útoku jsou pacienti neklidní, řítí se, křičí nebo sténají. Může se objevit zvracení, nevolnost.
  2. Hepatitida je akutní nebo chronický zánět jater způsobený viry, zneužíváním alkoholu, autoimunitními chorobami a toxiny. Jakákoli hepatitida je charakterizována bledostí, slabostí, mírným zvýšením tělesné teploty, úbytkem hmotnosti, špatnou chutí k jídlu, zežloutnutím kůže, svěděním, bolestí na pravé straně pod žebry.
  3. Cholecystitida (acalculous) je zánět žlučníku. Hlavním příznakem cholecystitidy je bolest v pravém hypochondriu. Zintenzivňuje se použitím bohatého kořeněného, ​​tučného jídla, alkoholu, sycené vody. Může dát na pravé rameno, lopatku. U většiny pacientů je doprovázeno zvracením, nevolností, eruktací, hořkou, svědivou kůží.
  4. Biliární dyskineze (BID) je porušení vedení žluči do střeva. Při hypotenzi žlučníku je bolest na pravé straně obvykle bolestivá, konstantní, někdy se projevuje pouze pocitem tíže pod žebry vpravo. Vyskytují se hodinu po jídle. Pacienti mohou současně pociťovat nevolnost a slabost. Při hypertenzi žlučníku jsou bolesti zaznamenány na pravé straně pod žebry a blízko pupku, silné povahy, paroxysmální, řezné, podobné biliární kolice. Objevte se půl hodiny po jídle. DVP nejčastěji doprovází průběh cholecystitidy.

Nemoci žaludku a dvanáctníku

  1. Duodenální vřed. Hlavním příznakem je bolest v pravé části břicha shora. Může to být bolestivé, křeče, řezání, někdy slabé, nudné. Vřed je charakterizován periodickou bolestí, jejíž vzhled je nahrazen obdobím relativního odpočinku. Související příznaky: pálení žáhy, říhání, nevolnost a zvracení, zácpa.
  2. Duodenitida je doprovázena bolestivou bolestí na pravé straně pod žebry dvě hodiny po jídle. Bolest může vyzařovat (dávat) na pravou lopatku, záda, může být obklopující. Pacienti mohou být také znepokojeni zvracením, pálením žáhy, pálením, slabostí, pocením, průjmem.
  3. Zánět žaludku. Je charakterizována tupými mírnými periodickými bolestmi na pravé straně pod žebry a hrudní kostí, objevují se častěji dvě hodiny po jídle nebo ráno nalačno. Pacienti si stěžují na sníženou chuť k jídlu, říhání kyselého vzduchu, zácpu nebo průjem.
  4. Diafragmatická kýla je posunutí části jícnu, horní části žaludku a někdy střeva otvorem v bránici do hrudní dutiny. U této nemoci může dojít k tupé bolesti opasku, která se objeví po těžkém jídle, s kašlem a vleže. Snižte bolest říhání, hlubokého dechu, zvracení.

Onemocnění ledvin a močového měchýře

  1. Glomerulonefritida je zánět ledvin imunitního původu. Děti a mladí lidé onemocní častěji. U glomerulonefritidy je bolest pociťována na pravé a levé straně, v dolní části zad, což je doprovázeno zvýšením tělesné teploty a uvolňováním červené moči. Pacienti si stěžují na dušnost, zvýšený krevní tlak, otoky na obličeji ráno. Při absenci otoku se může tělesná hmotnost zvýšit v důsledku zadržování tekutin v těle.
  2. Pyelonefritida je infekční zánět ledvin. Bolest s pyelonefritidou se vyskytuje častěji na jedné straně. Pokud je postižena pravá ledvina, pak je zaznamenána bolestivá silná bolest na pravé straně zad, v dolní části zad, může to bolet na pravé straně břicha zespodu. Hlavní projevy pyelonefritidy: zvýšená tělesná teplota večer, bolestivé močení, neustálá žízeň, bledost s tmavými kruhy pod očima, ranní otoky na obličeji, bolesti hlavy a může být zvracení. Moč je vypouštěna s nepříjemným zápachem, zakalená.
  3. Urolitiáza se projevuje bolestivou, tupou bolestí v bederní oblasti, častým močením, krví v moči, zejména po cvičení. Průchod ledvinového kamene močovodem je doprovázen silnou akutní bolestí vyzařující do dolní části zad - pacient je neklidný, spěchá kolem. Tak dochází k ledvinové kolice.

Nemoci střev a slinivky břišní

  1. Enteritida je zánět sliznice tenkého střeva. Bolest v pravé dolní části (v pravé kyčelní oblasti) se objeví, když je ovlivněn ileum. Při enteritidě může být povaha bolesti konstantní nebo paroxysmální. Doprovázeno duněním v žaludku, nadýmáním, průjmem.
  2. Apendicitida začíná výskytem akutní bolesti, často na pravé straně pod žebry. Bolest postupně klesá k pupku a poté dolů do iliakální oblasti. Současně se zvyšuje teplota, může se objevit nevolnost a zvracení, slabost a snížená chuť k jídlu.
  3. Tříselná kýla vpravo je doprovázena přechodnou akutní bolestí na pravé straně a tříslech, která se objevuje po fyzické námaze a zvedání závaží a vyzařuje do nohy. Kromě toho se během záchvatu bolesti na pravé straně zespodu objeví výčnělek, který zmizí v poloze na zádech..
  4. Pankreatitida je akutní nebo chronický zánět slinivky břišní. Je charakterizován výskytem záchvatů intenzivní bolesti opasku doprovázených zvracením, které nepřináší úlevu. Při porážce hlavy pankreatu naruší bolest na pravé straně. Pozoruje se také ztmavnutí moči, žloutenka, světlé (téměř bílé) výkaly, svědění.

Gynekologická onemocnění

  1. Mimoděložní těhotenství vede k nástupu občasné bolesti v podbřišku, proti které se může objevit krvácení z genitálního traktu. Čím déle se těhotenství vyvíjí, tím silnější je bolest, která začíná působit na lopatku a konečník. Pokud trubice praskne, doprovází ji velmi ostrá bolest a vnitřní krvácení, které často vede ke ztrátě vědomí.
  2. Adnexitis je zánět vaječníků a vejcovodů. U tohoto onemocnění dochází k záchvatu akutní bolesti v dolní části břicha vpravo nebo vlevo, což může způsobit dolní část zad. Útok je velmi podobný ledvinové kolice. Chronická adnexitida může během pohlavního styku způsobit bolest na pravé straně.
  3. Apoplexie (prasknutí) vaječníku vede k silné bolesti v dolní části břicha, která může být doprovázena nevolností a zvracením, ztrátou vědomí. Ovariální apoplexie se velmi často vyskytuje uprostřed menstruačního cyklu (během ovulace). Sexuální styk nebo fyzická aktivita mohou vyvolat prasknutí.
  4. Ovariální cysta (endometroid) se projevuje výskytem stálé bolesti v podbřišku, která se během menstruace zesiluje. Když cysta praskne, zkroutí se nebo hnisá, pacienti pociťují ostrou bolest dýky.

Diagnostika

Diagnostická opatření začínají fyzickým vyšetřením a rozhovorem s pacientem.

Při stanovení diagnózy se bere v úvahu:

  • povaha a intenzita, průběh syndromu bolesti;
  • jeho lokalizace;
  • obecná anamnéza pacienta;
  • chování pacienta během aktivace nepříjemných pocitů;
  • další příznaky a jejich projevy;
  • je pacient užívající nějaké léky.

Jako nástroj diferenciální diagnostiky se používají hardwarové zobrazovací metody:

  • rentgen;
  • Ultrazvuk - vyšetřuje se gynekologie, urologie, střeva;
  • MRI - vyloučit divertikulitidu, diagnostikovat novotvary různé povahy, kýly a nádory páteře, změny kloubních hlav kyčelního kloubu;
  • laparoskopické a obecné dutinové diagnostické chirurgické zákroky.

Jak léčit bolest na pravé straně a co dělat?

Protože bolest na pravé straně je příznakem, není nutné ji léčit, ale onemocnění, které ji vyvolalo. Jak často užíváme analgetika nebo antispazmodika v každé situaci. A jak často pak chirurgové nebo gynekologové karhají pacienty za to, že okamžitě nevyhledali pomoc. Léčba jakékoli nemoci je však snazší hned na začátku, nikoli ve stadiu vývoje závažných komplikací.

Při léčbě popsaných onemocnění se používají všechny metody dostupné v moderní medicíně:

  • odmítnutí mastných, smažených, kořeněných - s chorobami žlučníku;
  • vyloučení hrubé vlákniny, koření - na onemocnění střev;
  • úplný hlad po několik dní - s akutní pankreatitidou;
  • pro zánět v jakékoli oblasti - antibiotika;
  • pro onkologická onemocnění - záření, chemoterapie a radioterapie;
  • s herpes zoster - antivirotika, jediná účinná v této patologii;
  • antispazmodika a analgetika - jen jako součást komplexní léčby;

Chirurgický zákrok je extrémním a někdy jediným účinným opatřením v boji proti patologii:

  • apendicitida;
  • torze nohou nádoru vaječníků;
  • jeho mrtvice;
  • mimoděložní těhotenství;
  • onemocnění žlučových kamenů;
  • některé formy Crohnovy choroby;
  • nádory Vaterovy bradavky.

Otázka, proč bolí pravá strana, nemá jednoznačnou odpověď. Existuje mnoho důvodů pro tento jev - od poruch žlučníku, střev a jater až po zánět pohlavních orgánů. Kompletní vyšetření a diagnostika pomohou stanovit diagnózu..

Pravá strana bolí při chůzi

V procesu fyzické aktivity si pacienti často stěžují na bolest a nepohodlí. Je to způsobeno křečemi v bránici, svalu, který odděluje srdce a plíce od břicha a žaludku. Pokud při chůzi bolí pravá strana, doporučuje se zdržet se samoléčby a poradit se s lékařem. Častou příčinou nepohodlí je nedostatečná příprava na aktivní pohyb. Jsou možné další faktory spojené s dysfunkcí vnitřních orgánů..

Příčiny

Bodavé bolestivé pocity naznačují poruchy trávení. To vede k přetížení vazů bránice, bolestivých impulzů vyzařujících do strany. Ke snížení nepříjemných příznaků se doporučuje omezit intenzivní fyzickou aktivitu po dobu 120 minut po jídle. Bolestivé impulsy mohou být také způsobeny progresí patologických stavů:

  • cirhóza
  • cholestáza
  • hepatóza
  • zlom žlučníku
  • kýla jícnu
  • pankreatitida
  • zánět žaludku
  • nefroptóza
  • kýla
  • křeče jaterního úhlu tlustého střeva
  • pravostranný zápal plic, pleurisy
  • urolitiáza

Takové akutní stavy, jako je apendicitida a trombóza duté žíly, vyžadují urgentní hospitalizaci pacienta a okamžitou lékařskou péči. Při rychlé chůzi a běhu se zvyšuje velikost střeva, zatímco orgán stlačuje bránici. Bolest na straně, kterou pacient cítí, je způsobena zraněním svalů bránice.

Cholestáza

Cholestáza Pi narušila pohyb žluči, dochází k přetížení. Játra ztrácejí schopnost odstraňovat žlučové formace, je pozorována akumulace kyselin a cholesterolu. U intrahepatální formy onemocnění je produkce žlučových formací narušena na buněčné úrovni. Toto onemocnění se vyvíjí u pacientů s virovou infekcí během těhotenství na pozadí užívání léků, které obsahují mužské pohlavní hormony a aminosin. V subhepatální formě je pozorováno stlačení a zablokování velkého žlučovodu. Důvod: hlísty, nádory, kameny.

Pacient si stěžuje na:

  • bolestivé impulsy v pravém hypochondriu
  • bělavě šedé výkaly
  • ztmavnutí moči
  • páchnoucí průjem
  • snížená zraková ostrost

V důsledku porušení vylučovací funkce hepacitů se zvyšuje cholesterol, měď, fosfolipidy, žlučové kyseliny, bilirubin, alkalická fosfatáza v krevním séru. Žluté pigmenty se nacházejí v moči. Akumulace žlučových kyselin v krvi vede k podráždění nervových zakončení. Spánek je narušen, dochází k svědění kůže, se zvýšením koncentrace bilirubinu postupuje žloutenka.

  • s adrenální formou onemocnění dochází ke zvýšenému odbourávání bilirubinu
  • pokud je v játrech, je oslabeno zachycení, vazba a vylučování bilirubinu jaterními buňkami
  • s subhepatickým odtokem bilirubinu žlučovým systémem je narušen

Prodloužená žloutenka je plná selhání jater, encefalopatie, sepse.

Mastná hepatóza

Mastná hepatóza se vyvíjí u pacientů s metabolickými poruchami a je doprovázena vývojem zánětlivých procesů v játrech. Onemocnění je pozorováno u pacientů s:

  • nedostatek bílkovin v každodenní stravě
  • diabetes mellitus
  • různé typy hepatitidy
  • závislost na drogách a alkoholu
  • intoxikace spórami hub, plyny, chemickými sloučeninami
  • nedostatek kyslíku na pozadí kardiovaskulárních poruch, patologií dýchacího systému

Toto onemocnění je doprovázeno tvorbou fyzické tkáně v blízkosti žil jater. Tuková tkáň zcela nahrazuje jaterní buňky, lidé, kteří zneužívají alkohol, jsou ohroženi. Vyskytují se stížnosti na paroxysmální bolest v pravém hypochondriu. Játra se zvětšují v důsledku tukových depozit, pozoruje se tvorba jizevnatých vláknitých změn, jaterní buňky se transformují do pojivových tkání.

Cirhóza

Cirhóza jater je pokročilá forma poškození orgánů způsobená chronickou hepatitidou, infekčními lézemi, alkoholismem, metabolickými poruchami. U pacientů s cirhózou:

  • zbarvení výkalů a moč ztmavne
  • zvětšené břicho
  • krvácení z dásní
  • jazyk získá lesklý povrch, jasně růžovou barvu
  • průjem střídaný se zácpou

Vyskytují se stížnosti na nevolnost a zvracení, neustálá bolest v pravém hypochondriu, říhání, pocit těžkosti v břišní oblasti.

Kalkulovaná cholecystitida

Kalkulózní cholecystitida je typ cholecystitidy, při které se ve žlučníku tvoří kameny. Onemocnění se vyvíjí u pacientů s:

  • přebytek, nepravidelná výživa
  • nemoc jater
  • sedavý životní styl, který vede ke stagnaci žluči
  • dědičná predispozice
  • infekční patologie

V akutní formě onemocnění existují stížnosti na bodnutí, ostrou bolest na pravé straně, nevolnost, zvracení, snížený krevní tlak, zvýšená tělesná teplota. Výkaly jsou zbarvené, moč má tmavou barvu. Chronická forma je doprovázena hořkým říhání, nevolností, bolestivou bolestí v pravém hypochondriu. Bolestivé pocity mohou být transformovány na paroxysmální, s nevolností a zvracením v případě chyb ve výživě.

Zlomený žlučník

Žlučník je orgán ve tvaru hrušky, který se dotýká jater. Zlomení jsou vrozená (narušení vývoje plodu) a získaná v důsledku traumatického poranění, nadměrné fyzické aktivity. Pacient si stěžuje na bolest v pravém hypochondriu, nevolnost, celkovou slabost, pálení žáhy, zvracení, pocit hořkosti v ústech, říhání, poruchy defekace.

Apendicitida

Akutní zánět slepého střeva, který se vyvíjí, když je obtížné evakuovat obsah z procesů do slepého střeva. Vyskytuje se v důsledku zablokování lumenu malými červy, výkaly, hnijícími produkty nestráveného jídla. Pacient si stěžuje na:

  • bolest na pravé straně, v pupeční oblasti
  • zvýšení tělesné teploty až na 39-40 stupňů
  • studený pot, bledost kůže
  • zvýšená produkce plynu, stížnosti na pálení žáhy, říhání

Bolest může vyzařovat na levou stranu těla: hypochondrium, boční, zesiluje se fyzickou aktivitou.

Trombóza duté žíly

Žíly systémového oběhu se nazývají duté, které přijímají krev ze všech orgánů. Obstrukce v důsledku trombózy je klasifikována jako částečná, omezená, úplná. Onemocnění se vyvíjí u pacientů s poraněním hrudníku a pobřišnice, stejně jako při vystavení:

  • nádorové procesy
  • komplikace infarktu myokardu
  • lymfogranulomatóza
  • mediastinitida
  • perikarditida

Pacient si stěžuje na bolest na pravé straně, otok obličeje, cyanózu horní poloviny těla, potíže s fyzickou aktivitou, krvácení z nosu, bolest hlavy, rozmazané vědomí, zvýšená únava. Fyzická aktivita spojená s ohybovými pohyby je obtížná kvůli přetížení krve do hlavy. Zvýšení žilního tlaku vede ke krvácení uvnitř jícnu. Oči se rychle unaví, dochází ke zvýšenému slzení. Syndrom dolní duté žíly je pozorován u pacientů se vzestupnou trombózou postihující femorální a iliakální žilní segmenty, když nádor komprimuje retroperitoneální prostor.

Patologický proces je doprovázen:

  • otok a cyanóza břišní oblasti, dolních končetin
  • bolest v dolní části zad, dolní části břicha, v pravém hypochondriu
  • bolestivé pocity vyzařují do bederní oblasti, ledvin

Na dolních končetinách se tvoří trofické poruchy.

Kýla jícnového otvoru bránice

Patologický stav, který je doprovázen patologickým rozšířením prstence jícnové bránice. Současně se břišní orgány začnou přesouvat do hrudní kosti..

Patologie se vyvíjí pod vlivem:

  • svalové oslabení
  • zvýšený nitrobřišní tlak v důsledku těhotenství, ascitu, přejídání
  • genetická predispozice
  • astenická postava
  • poruchy motility, které jsou pozorovány u GERD, chronické gastritidy
  • traumatické léze
  • abnormality ve vývoji svalové tkáně bránice

V počátečních fázích nejsou žádné viditelné projevy. Progrese onemocnění vede k bolesti na pravé straně, pálení žáhy, říhání, chrapot, kašel, škytavka, dušnost po jídle.

Dispancreatism

Dispancreatism je soubor syndromů, které jsou doprovázeny funkční poruchou pankreatu. Dočasná porucha vznikající na pozadí dysfunkce gastrointestinálního traktu, otravy, infekčních patologií, vaskulárních patologií, zneužívání alkoholu. Projevuje se bolestivými pocity pod pravou stranou, matné povahy, „obklopující“ trup pacienta. Stolička je tekutá, kašovitá, tekutá. Vyskytují se stížnosti na hořkost v ústech, říhání, nevolnost, zvracení.

Nefroptóza

Nefroptóza je patologický stav, který je doprovázen zvýšenou mobilitou ledvin. Orgán je přemístěn do pánevní dutiny, dolní části břicha. Onemocnění je doprovázeno neustálým roztahováním a zúžením krevních cév, zvyšuje se riziko zauzlení močovodu. V ledvinách se zadržují zbytky moči, zvyšuje se pravděpodobnost bakteriální infekce.

Příznaky se objevují v závislosti na stádiu vývoje patologického procesu:

  1. Stížnosti na bolest, tahání bolesti v dolní části zad na pravé straně, která se zvyšuje ve svislé poloze a snižuje se ve vodorovné.
  2. Zvýšený pocit bolesti, ozařování celé oblasti břicha. Bolest se zvyšuje s fyzickou aktivitou. Poté, co pacient leží, orgán zaujme fyziologickou polohu, pocítí úlevu.
  3. Konstantní bolest v břišní oblasti, která vyzařuje na pravou stranu a dolní část zad. Horizontální poloha nezmiňuje příznak, v moči jsou nečistoty krve.

Nefroptóza se vyvíjí u pacientů, kteří dramaticky ztratili váhu, utrpěli infekční onemocnění, traumatické léze močového systému, stejně jako u žen, které nedávno porodily.

Zánět žaludku

Gastritida je zánětlivý proces, který ovlivňuje žaludeční výstelku. Akutní forma se vyvíjí pod vlivem kyselin, zásad, poškození radiací. Pokroky u pacientů, kteří dlouhodobě užívají léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků na bázi kyseliny acetylsalicylové.

Existují stížnosti na:

  • ostrá, pálivá bolest na pravé straně
  • nevolnost, zvracení
  • slabost
  • závrať

Chronická forma je pozorována u pacientů, kteří konzumují nadměrně kořeněná a hrubá jídla, špatně žvýkají, jedí suché jídlo, dlouhodobě porušují stravu, zneužívají alkohol, jsou náchylní k rozvoji nemoci. Klinický obraz se zhoršuje u lidí, kteří jsou náchylní k endogenní intoxikaci, patologii močového systému.

Patologický proces je doprovázen:

  • bolest nebo ostrá pálivá bolest na pravé straně, která se zvyšuje s příjmem potravy
  • zhoršená chuť k jídlu
  • nadýmání
  • pocit plnosti v horní části břicha po jídle
  • ztráta váhy

Chronická forma je doprovázena častými relapsy.

Tříselná kýla

Tříselná kýla je patologický stav, který je doprovázen defekty břišních stěn v oblasti třísla. Současně se vnitřní orgány vydouvají ven. Onemocnění se vyvíjí u pacientů s chronickou zácpou po zvedání těžkých předmětů se zvýšením nitrobřišního tlaku. Mezi predisponujícími faktory se rozlišuje dědičná predispozice. Slabost pojivových tkání a svalových stěn. Patologie je doprovázena bolestí na pravé straně, tvorbou hustých, elastických výčnělků v oblasti rozkroku, pálením a brněním v postižené oblasti. Zrzka se zvětšuje fyzickou námahou, kašlem.

Pankreatitida

Pankreatitida je zánětlivý proces, který postihuje pankreas. Postupuje v akutní a chronické formě. Je doprovázena bolestí na pravé straně, vyzařujícími do zad, kašovitou stolicí, ve které jsou zbytky nestráveného jídla, intoxikace: horečka, nevolnost, zvracení, poruchy chuti k jídlu, celková slabost. Patologický proces se vyvíjí pod vlivem intoxikace alkoholem, onemocnění žlučových kamenů, zánětlivých patologií dvanáctníku, traumatických lézí, dědičné predispozice k metabolickým poruchám.

Možné komplikace

Nedostatek kvalitní a včasné pomoci je plný komplikací.

  • U pacientů s nefroptózou se zvyšuje pravděpodobnost vzniku arteriální hypertenze, pyelonefritidy, hydronefrózy.
  • Žloutenka a cholestáza jsou plné selhání jater, encefalopatie, sepse.
  • Akutní průběh kalkulační cholecystitidy vede k hnisavému zánětu a nekróze tkání, tvorbě žlučové koliky.
  • U pacientů s apendicitidou se může vyvinout peritonitida.
  • Pankreatitidu komplikuje falešný kyselý pankreas, nekróza pankreatu, pankreatogenní ascites, absces pankreatu a plicní komplikace. Chronická forma onemocnění vyvolává endokrinní poruchy, diabetes mellitus.
  • Gastritida může vést k ulcerózním lézím gastrointestinálního traktu, rozvoji žaludečního krvácení.
  • Kýly jsou plné porušení, které doprovází ostrá bolest, zvracení, žádný polykací reflex, bledost kůže, porucha vědomí.
  • Zlomení žlučníku může vést k nekróze tkání. Při prasknutí močového měchýře se žluč transformuje do peritoneální oblasti, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku peritonitidy.

Aby se snížilo riziko komplikací, doporučuje se dodržovat všechny pokyny lékaře v procesu konzervativní terapie, v období zotavení po operaci..

Jakého lékaře kontaktovat

V případě bolesti a nepohodlí na boku se doporučuje poradit se s gastroenterologem, terapeutem. V budoucnu možná budete muset konzultovat lékaře souvisejících specializací: chirurga, kardiologa, osteopata.

Diagnostika

Pro stanovení přesné diagnózy se provádí celodenní vyšetření a dotazování pacienta, pravá strana je palpována. Jsou předepsány další diagnostické metody:

  • obecná analýza krve
  • biochemický krevní test: amyláza, lipáza, leptin, identifikace stavů nedostatku
  • obecná analýza moči
  • ultrazvukové vyšetření orgánů pobřišnice, jater, sleziny k detekci funkčních změn
  • gastroskopie
  • rentgen břicha
  • radionuklidové skenování
  • zkoumat výkaly, provádět funkční testy

Pacientům s gastritidou se doporučuje používat esofagogastroduodenoskopii, biopsii gastrointestinálních sliznic a vyšetřit žaludeční sekreci..

Diagnóza trombózy duté žíly se provádí pomocí:

  • Flebografie je rentgenová technika, při které lékař pořídí sérii snímků. K analýze stavu jaterních žil a jejich větví se dříve podává kontrastní látka.
  • Horní a dolní kavografie - pacientovi se injekčně podá kontrastní látka, provede se rentgenová diagnostika dolní a horní duté žíly.
  • Radionuklidová diagnostika - do těla se zavádějí radiofarmaka, která hodnotí stav vnitřních orgánů.
  • Studie moči, výkalů, obecné a biochemické krevní testy.
  • Ultrazvuková diagnostika pobřišnice.

Bolest na pravé straně může být způsobena běháním, chůzí, interkostální neuralgií, myositidou, osteochondrózou, porušením integrity kostní tkáně. Pro stanovení přesné diagnózy je nutná diferenciální diagnostika, celodenní vyšetření zkušeným odborníkem.

Léčba

Léčebný režim je vybrán po identifikaci základního faktoru, který způsobuje bolest.

NefroptózaV počátečních fázích je indikována konzervativní terapie:

  • obvaz
  • komplex terapeutických cvičení, který posiluje přední svaly pobřišnice
  • s poklesem tělesné hmotnosti - strava, která podporuje zvýšení tukové tkáně

Komplikace a pozdní stadia patologického procesu - indikace pro chirurgický zákrok.

ApendicitidaChirurgické odstranění přílohy
PankreatitidaAkutní forma onemocnění:

  • hladová strava
  • léky proti bolesti
  • intravenózní infuze koloidního / solného roztoku
  • inhibitory enzymů
  • v ojedinělých případech - chirurgický zákrok

Chronická forma: strava, léky proti bolesti, substituční léčba, komplexy vitamínů. Včasná léčba diabetes mellitus, onemocnění žlučových kamenů.

CholestázaKonzervativní terapie:

  • diety
  • léčba drogami Ursosan, Ursofalk, hepatoprotektory (Heptral), cytostatika (methotrexát)
  • symptomatická léčba antihistaminiky, vitamíny, antioxidanty
  • fyzioterapeutický kurz
  • Cvičební terapie, masáže

Nedostatečný účinek konzervativní terapie - indikace pro chirurgický zákrok.

Zlomený žlučník
  • dietní terapie
  • lékařské ošetření vybrané lékařem
  • fyzioterapeutický kurz

Pokud jsou konzervativní opatření neúčinná, je indikován chirurgický zákrok.

Kalkulovaná cholecystitidaChcete-li snížit exacerbaci, předepište:

  • antispazmodika
  • léky proti bolesti
  • antibiotická terapie
  • strava

Podle indikací jsou kameny odstraněny.

Zánět žaludku
  • dietní terapie
  • léky, které normalizují kyselost žaludeční šťávy
  • léky, které regenerují poškozené sliznice
  • pokud je zjištěn Helicobacter, doporučuje se antibiotická léčba
Tříselná kýla
  • podpůrné pásmo
  • chirurgický zákrok
  • léky s analgetickými vlastnostmi
Kýla jícnu
otvory v membráně
V počáteční fázi patologové - korekce stravy a životního stylu. S progresí onemocnění - chirurgická oprava herniálního otvoru s následným odstraněním postižených segmentů.
Trombóza duté žíly
  • komplexní antitrombotická léčba antikoagulancii a aktivátory fibrinolýzy
  • komplikace - indikace k operaci

Pacientovi se doporučuje, aby přesně dodržoval všechna doporučení lékaře, užíval léky podle pokynů a podstoupil fyzioterapii. Po operaci jsou obnoveny pod dohledem rehabilitačního lékaře.

Předpověď

Prognóza závisí na příčině vyvolávající bolest, stupni progrese patologického procesu, souvisejících komplikacích a věku pacienta. U pankreatitidy je nedostatek včasné léčby plný endokrinních poruch, diabetes mellitus. Čím dříve začne léčba onemocnění, tím příznivější je prognóza. Preventivní medicína umožňuje detekovat poruchy v rané fázi, na buněčné úrovni, a korigovat stavy nedostatku a poruchy, které způsobují patologii. Bolest v pravém hypochondriu může předzvěst nebezpečný patologický proces, proto není možné tento příznak ignorovat.

Prevence

Abyste předešli bolesti a nepohodlí, dodržujte tato doporučení:

  • před sportováním se dobře zahřejte
  • nešportujte ihned po jídle, počkejte alespoň 2-3 hodiny
  • během tréninku nepijte velké množství tekutin
  • pomocí širokého elastického pásu utáhněte břišní svaly
  • fyzická aktivita by měla být mírná, nestojí to za to kvůli bolesti a nadměrné námaze
  • vzdát se špatných návyků: pití alkoholických nápojů, kouření

Pacientům se doporučuje neprodleně léčit onemocnění gastrointestinálního traktu, žlučových cest, srdce, páteře a dýchacích orgánů. Pokud během tréninku dojde k bolesti, doporučuje se zhluboka se nadechnout, nasát žaludek a provést několik pranayamových cvičení (dechová cvičení). Pokud bolest přetrvává, doporučuje se upustit od samoléčby a vyhledat lékařskou pomoc. Po intenzivním tréninku se doporučuje navštívit bazén nebo saunu, zúčastnit se kurzu jógy, pilates.

Proč bolí pravá strana

GMS je jediná klinika, která pohotově reagovala večer, když moje žena bolela žaludek. Obyčejná sanitka, ke které jsme.

Tento nepříjemný příznak se může projevit různými způsoby: bolest na pravé straně v boku je ostrá, táhne se, objevuje se při aktivním pohybu nebo v klidu. Proč se to stalo a jak pochopit, když je čas navštívit lékaře? Řekli jsme to spolu s chirurgem GMS Clinic Bulat Yunusov.

Proč může bolet pravá strana?

Příčiny tohoto příznaku obvykle souvisejí s vnitřními orgány. "Je to známka toho, že něco na pravé straně břicha trpí," říká Bulat Yunusov, chirurg na klinice a nemocnicích GMS. "Příčina poškození těchto orgánů může být také odlišná, například zánět, onkologické procesy, trauma, následky předchozích operací, neurologické poruchy.".

Tento příznak však může mít i jiné důvody. "Nepríjemný pocit na pravé straně může mít svalovou povahu, zvláště pokud k němu dojde po cvičení." Pokud osoba spadne na pravou stranu, může být bolest spojena se zhmožděním nebo zraněním svalů, jako je myositida. Žlučové kameny mohou také způsobit nepříjemné brnění v boku. Kameny uzavírají kanály, což vede k otoku močového měchýře a v důsledku toho k výskytu kalkulační cholecystitidy, tj. Zánětlivého procesu. To vše samozřejmě doprovází bolest, “komentoval pozvaný odborník z jiného zdravotnického střediska. Zvažte hlavní příčiny bolesti na pravé straně.

Zánětlivá onemocnění trávicího traktu

Bolest a křeče na pravé straně mohou být způsobeny celou řadou zánětlivých procesů v gastrointestinálním traktu. "Jedná se například o apendicitidu, divertikulitidu, kolitidu, gastroenteritidu, žaludeční a duodenální vředy," říká Bulat Yunusov.

Nejčastěji se u těchto diagnóz bolesti pociťují jako bolestivé, mírné a s postupně se zvyšující intenzitou. U apendicitidy se může bolest zvýšit při chůzi, kašli, změně polohy těla a snížení v klidu. S touto diagnózou také dochází ke zvýšení teploty, nevolnosti a zvracení..

Při žaludečním vředu je bolest patrnější po konzumaci mastných, kořeněných nebo smažených potravin, alkoholu a intenzivní fyzické námaze. Mezi další příznaky patří pálení žáhy, nevolnost a zvracení..

Při kolitidě (zánětu střev) může být bolest tažná nebo paroxysmální. Onemocnění doprovází také průjem, horečka, celková slabost, bolesti hlavy, hlen ve stolici.

Při divertikulitidě (výčnělek střevních stěn) se pociťuje akutní bolest napravo od pupku, teplota stoupá a objevuje se průjem (s krví a hlenem).

Při gastroenteritidě (zánět sliznice žaludku a tenkého střeva) je bolest na pravé straně doprovázena nechutenstvím, nevolností, zvracením, křečemi v břiše atd..

U pankreatitidy (zánětu slinivky břišní) začíná bolest náhle a je konstantní a intenzivní. Někdy to může „dát“ levé straně nebo se zhoršit po konzumaci těžkých, tučných nebo kořeněných jídel.

Nemoci močového systému

Strana na pravé straně často bolí kvůli orgánům vylučovacího systému. "Patří sem urolitiáza a pyelonefritida," říká Bulat Yunusov.

Pyelonefritida je zánětlivé onemocnění ledvin, při kterém se kromě bolesti na pravé straně může objevit také slabost, nevolnost, zvracení, „skákání“ pulzu, sucho v ústech, vysoká teplota.

Bolest v boku s urolitiázou může být konstantní nebo zvlněná, tupá nebo akutní, může se obtěžovat pouze v klidu nebo se zesílit při chůzi. Závisí to na umístění kamene, ale někdy lze nejprve pocítit bolest v bederní oblasti (tzv. „Renální kolika“) a teprve poté se „usadit“ na pravé straně.

Nemoc jater

"Bolest na pravé straně může nastat při poškození jater a orgánů hepatobiliárního systému," říká Bulat Yunusov. „Mezi taková onemocnění patří cholecystitida, obstrukční žloutenka, jaterní cysty, hepatitida, cirhóza.“ Všechny tyto diagnózy se vyznačují poměrně ostrou bolestí na pravé straně, která může „vyzařovat“ na pravé rameno, krk nebo lopatku.

Často na pravé straně dole to bolí u žen kvůli poruchám pánevních orgánů. "Mezi takové poruchy v práci patří zánětlivá onemocnění (salpingitida, salpingo-ooforitida) a nezánětlivé (cysta žlutého tělíska, nádory vaječníků, endometrióza, ovariální cysty, mimoděložní těhotenství)," poznamenává Bulat Yunusov.

Při salpingitidě (zánět vejcovodů) a salpingo-oophoritidě (zánět vejcovodů a vaječníků) se bolest nejčastěji pociťuje jako tahání v oblasti rozkroku, ale může také „dávat“ pravou nebo levou stranu. Je doprovázeno horečkou, nevolností, silnými bolestmi hlavy, vaginálním výtokem a horšími při pohlavním styku.

U cyst vaječníků nebo žlutého tělíska je tahová nebo bodavá bolest lokalizována hlavně v dolní části břicha nebo dolní části zad, ale lze ji pociťovat také na pravé straně.

U endometriózy je bolest nejčastěji akutní, křečová a může zmizet a vrátit se. Cítí se zpravidla v dolní části břicha, na levé nebo pravé straně (blíže k dolní části zad).

Reakce na cvičení

Pravá strana někdy nebolí vůbec kvůli poruchám práce vnitřních orgánů (o nichž jsme hovořili výše). Pokud jste pocítili bolest vpravo během (nebo bezprostředně po) fyzické aktivitě, je pravděpodobné, že to je:

  • Svalové křeče v důsledku svalové slabosti zad nebo pobřišnice.
  • Křeč bránice. Nejčastěji se s ním setkáváme při běhu: rychlé dýchání způsobí rychlejší kontrakci bránice, což může způsobit její křeče a „vydat“ bolest na pravé straně.
  • Vylepšená funkce jater. Tento orgán je považován za „krevní“ skladiště těla. Během cvičení může játra mírně zvětšit objem a „tlačit“ na svou vnější kapsli, kde je mnoho nervových zakončení, které se budou cítit jako bolest na pravé straně. A takové nepohodlí může také nastat kvůli nesprávné stravě: například pokud jste před tréninkem „přešli“ sacharidy nebo tuky. V tomto případě bude během lekce játra nucena pracovat se zvýšenou zátěží, což může také vyvolat bolestivý syndrom..

Jak zjistit, proč vás bolí pravá strana

Samozřejmě nemůžete provést přesnou diagnózu sami. Můžete o tom však mít nějakou představu, počínaje tím, jak přesně vás bolí pravá strana. „U akutních onemocnění dochází k náhlým bolestem, jejichž intenzita se během krátké doby (hodiny, někdy i dny) zvyšuje,“ říká Bulat Yunusov. - Pokud je důvodem nějaký druh chronického onemocnění, pak má bolestivý syndrom buď trvalou, nebo vlnitou povahu, neliší se velkou intenzitou. “.

Je také důležité zkontrolovat další příznaky. "Abychom správně určili příčinu bolesti na pravé straně, je nutné poslouchat povahu této bolesti." Například bolest svalů je obvykle tupá a bolavá, - poznamenal pozvaný odborník. - Bolest svalů však může být akutní, protože kromě svalů na pravé straně existují meziobratlové klouby, které mohou být zdrojem nepohodlí. U žlučových kamenů nebo akutní cholecystitidy se k bolesti přidává zvýšená teplota. Tuto situaci lze nazvat „bolest plus“ - bolest a teplota. Nepohodlí způsobené renální kolikou může být také „bolest plus“, ale již bolest plus časté močení nebo krev v moči. Bolest způsobená problémy se střevem - bolest plus průjem ".

Co dělat, když vás bolí pravá strana

Jak vidíte, bolest v boku může být příznakem nejrůznějších zdravotních problémů. Proto byste to neměli ignorovat - určitě navštivte lékaře. "Podle povahy syndromu bolesti není vždy možné určit závažnost onemocnění, které způsobilo situaci." To platí především pro starší osoby a pacienty s diabetes mellitus - mohou být vymazána závažná onemocnění břišní dutiny (bolestivý syndrom nemusí být vyjádřen vůbec nebo úplně zmizí), říká Bulat Yunusov. - Pokud tedy bolest břicha nezmizí během několika hodin a je doprovázena horečkou, nevolností, zvracením, nechutenstvím, poruchami stolice (zácpa nebo průjem), nepříjemným močením, snížením krevního tlaku, jediným správným řešením je osobní konzultace doktor ".

Můžete užívat léky, pokud máte silné bolesti na pravé straně? Ano, ale opatrně. "Neměli byste se uchýlit k užívání analgetik samostatně, protože to může" rozmazat "klinický obraz nemoci, což povede k předčasné formulaci správné diagnózy," říká Bulat Yunusov. - Jediná věc je, že je možné užívat spazmolytika (například nešpatná): tyto léky zmírňují křeče svalů vnitřních orgánů a jsou zaměřeny na odstranění příčiny bolestivého syndromu, u zánětlivých onemocnění zpravidla nemají analgetický účinek ".

Lékaři mají obecně k samoléčbě negativní postoj. "Doma není možné zaručit úlevu od bolesti bez poškození těla jako celku." Pocit nepohodlí můžete utlumit, čímž ulehčíte trápení jen dočasně. Kromě toho můžete zcela neúmyslně samoléčbou ochromit nějaký další orgán, který zpočátku neměl nic společného s bolestmi na pravé straně. Domácí léčba není bezpečným prostředkem. “.

Nejlepší cestou je domluvit si schůzku s praktickým lékařem a prodiskutovat s ním svůj stav. Někdy lze problém vyřešit „na dálku“. "Porozumět podmínkám, které jsou po dlouhou dobu doprovázeny zvlněným kurzem s tupými bolestmi, možná vzdálenou konzultací," shrnuje Bulat Yunusov.

Bolest na boku při chůzi

Každý člověk alespoň jednou v životě pocítil při chůzi bolest v boku. Obzvláště často se objevuje po těžkém jídle nebo při náhlých pohybech.

Postupně nepříjemné pocity ustupují a malátnost je zapomenuta. Ale s opakujícími se bolestivými záchvaty byste měli myslet na jejich příčiny. Rostoucí příznaky vás nutí vyhledat pomoc od odborníka.

  • Příčiny
  • Jak se zbavit bolesti při chůzi
  • Možné nemoci
  • Cholestáza
  • Mastná hepatóza
  • Kalkulovaná cholecystitida
  • Urolitiáza
  • Nefroptóza
  • Chronická pankreatitida
  • Léčba a prevence nemocí
  • Přístup k léčbě tradiční tibetské medicíny na klinice Naran

Příčiny

Abychom pochopili, proč strana bolí při chůzi, je třeba rozlišovat mezi fyziologickým nepohodlí a patologickým.

Fyziologické příčiny jsou způsobeny přirozenými procesy v těle. Bolestivé pocity vznikají jak po banálním přejídání, tak z řady dalších důvodů:

  • Fekální obstrukce. Kvůli "rychlému občerstvení", zneužívání tučných smažených potravin, má člověk problémy s gastrointestinálním traktem. Trpí tlusté střevo: v jeho zatáčkách se hromadí těžké a dlouhodobé zbytky jídla. Porušení procesů trávení potravy má za následek zvýšenou produkci plynu. Oteklé střevní smyčky podporují bránici, sval, který odděluje plíce a srdce od trávicího systému. V reakci na to membrána stlačuje kardiovaskulární a plicní systém. Na levé straně jsou rozptýlené bolesti doprovázené brněním a tíhou za hrudní kostí.
  • Menstruace a těhotenství. Menstruační cyklus je doprovázen smrtí staré vrstvy endometria. Svižná chůze a běh aktivují krevní oběh v malé pánvi, což stimuluje proces odumírání vnější vrstvy dělohy. Vznikající nepohodlí se zvyšuje s motorickou aktivitou ženy. V tomto případě se bolest rozšíří do dolní části břicha, dolní části zad. Těhotenství je přirozený proces ženského těla, kdy jsou spolu s růstem dítěte vytlačovány a stlačovány okolní orgány. Bolest na pravé straně je způsobena tlakem zvětšené dělohy na játra. A bolestivé pocity v dolní části břicha mohou být výsledkem slabosti pánevních svalů.
  • Sportovní aktivity. Nepohodlí v boku se může projevit ve dvou případech: pokud od posledního jídla uplynuly méně než dvě hodiny nebo v důsledku nesprávné techniky dýchání během kardio zátěže. V důsledku nerovnoměrného a mělkého dýchání se vyvíjí hypoxie, trpí velké i malé kruhy krevního oběhu. Krev se hromadí v játrech, což zvyšuje jejich objem a tlak. To vše vyvolává bolestivost v boku a křeč dýchání..

Důležité! Pokud se během těhotenství zvýší bolest v bocích břicha, měli byste okamžitě přestat hýbat. Totéž platí pro fyzickou aktivitu: bolest nelze tolerovat, aby nedošlo ke zhoršení stavu.

Patologické příčiny vzniku malátnosti jsou spojeny s chorobami vnitřních orgánů:

  • onemocnění jater: cholestáza, hepatóza;
  • patologické stavy žlučníku: zlomení žlučníku, dyskineze, různé možnosti cholecystitidy;
  • akutní stavy: apendicitida, trombóza horní duté žíly;
  • problémy s ledvinami: nefroptóza (prolaps ledvin), urolitiáza, ledvinový písek;
  • pankreatitida (zánět slinivky břišní).

Jak se zbavit bolesti při chůzi

Nepohodlí, které začíná v boku, je signálem k zastavení jakékoli motorické aktivity. Pokud je bolest způsobena přirozenými procesy těla, měl by se celkový stav normalizovat po ukončení fyzické aktivity, chůze. Je důležité si uvědomit, že je vhodné začít sportovat s rozcvičkou a postupně zrychlovat tempo. Po jídle by měly uplynout 2 až 4 hodiny (v závislosti na „závažnosti“ konzumovaných a opilých).

Při neustálých bolestech, které vznikají bez zjevného důvodu, by se měl pacient poradit s odborníkem. Nepoužívejte samoléčbu, protože můžete způsobit komplikace současného stavu. Bolest z bolesti se může vyvinout v dýku, která je známkou nouzových podmínek. Akutní přetrvávající bolest nastává při apoplexii (prasknutí) vaječníku, perforaci žaludečního vředu, zánětu slepého střeva (apendicitidě), peritonitidě, střevní obstrukci, akutní pankreatitidě.

Možné nemoci

Pokud vás při chůzi bolí strana, můžete mít jednu z chorob vnitřních orgánů. Zvažme hlavní patologické příčiny:

Cholestáza

Narušený odtok žluči tvoří stagnující ohniska. Játra nejsou schopna odstranit toxiny, špatný cholesterol, žlučové kyseliny. Přetížení intrahepatální varianty je způsobeno změnami na intracelulární úrovni. Tato situace je možná u virových infekcí při dlouhodobém užívání určitých léků. Subhepatická forma je charakterizována překrytím velkého žlučovodu novotvary, sraženinou hlístů (červů) a kameny. Suprahepatální (hemolytický) - v důsledku kombinace nadměrného rozpadu červených krvinek a zvýšené produkce bilirubinu.

Co je na pravé straně člověka v dolní části břicha a proč to na tomto místě bolí v klidu, po jídle, při chůzi?

Bolest na pravé straně podbřišku může nastat u dospělých nebo dětí kdykoli během dne. Jeho povaha, intenzita a trvání jsou různé. V takových situacích je nejprve nutné určit příčinu, která tyto příznaky způsobila..

Lokalizace bolesti na pravé straně je pozorována u chronických onemocnění, která nevyžadují okamžitou pomoc. Existují však nemoci s podobnými příznaky, které vyžadují urgentní hospitalizaci a ošetření v nemocnici..

  1. Proč dochází k bolesti?
  2. Jaké orgány jsou na tomto místě u lidí?
  3. Příčiny
  4. Proč se to stane po jídle?
  5. Proč může dojít při chůzi?
  6. Co to říká, pokud se objeví, když kašlete?
  7. V pase
  8. Povaha bolesti
  9. Bolavý
  10. Hořící
  11. Tahání
  12. Němý
  13. Ostré a ostré
  14. Škubání
  15. Vlastnosti projevu
  16. Dítě má
  17. Mezi ženami
  18. U mužů
  19. Závěr

Proč dochází k bolesti?

Bolest může být způsobena různými důvody. Nižší bolest na pravé straně může být způsobena gastroenterologickými nebo infekčními problémy. Někdy je tento stav pozorován u onemocnění ledvin, pohybového aparátu, onkologických onemocnění..

Bolest nelze spolehlivě měřit, jedná se o subjektivní pojem a závisí na individuálním prahu bolesti. Nejčastěji používaná vizuální analogová stupnice bolesti (VAS). V závislosti na tom, jak moc pacienta bolí žaludek, nastaví body od 0 do 10, aby vyhodnotil své pocity. Nevýhodou této metody je schopnost pacienta tyto ukazatele záměrně podceňovat nebo nadhodnocovat..

Teprve po provedení dalších výzkumných metod může lékař odpovědět na otázku, proč to bolí a co je třeba udělat pro zastavení útoku.

Jaké orgány jsou na tomto místě u lidí?

Osoba v tomto oddělení má:

  • střevo (ileum, slepé, počáteční část stoupajícího střeva a slepého střeva);
  • pravý močovod;
  • tříselný kanál;
  • u žen - pravý vaječník a vejcovod.

Také v pravé dolní části osoby jsou umístěny: žíly a tepny, lymfatické uzliny, nervový plexus.

Příčiny

Příčiny bolesti na pravé straně mohou být:

  • zánět apendikulárního procesu (apendicitida);
  • patologické procesy v přílohách dělohy;
  • nádory břišní dutiny, střev, vaječníků u žen;
  • syndrom dráždivého tračníku, zánětlivé procesy, střevní neoplazmy;
  • radikulární léze bederní a křížové páteře;
  • tříselná kýla;
  • lymfadenitida;
  • myalgie, myositida;
  • střevní obstrukce;
  • flegmon (zánět podkožního tuku umístěný mezi iliakální fascií a parietálním listem pobřišnice);
  • trombóza, embolie iliakálních cév;
  • kameny pravého močovodu;
  • léze pravého kyčelního kloubu.

Proč se to stane po jídle?

Na pravé straně podbřišku od orgánů trávicího systému jsou smyčky tenkého střeva a část tlustého střeva. V důsledku přejídání, nevyvážené výživy, zneužívání sacharidů, plynotvorných potravin (zelí, luštěnin) nebo alkoholu se mohou v dolní části břicha objevit nepohodlí. To je způsobeno zhoršenou motorikou a evakuační funkcí, dráždivým účinkem toxických faktorů, narušenou normální mikroflórou.

Jídlo vstupuje do tlustého střeva až po 5-7 hodinách. Pokud tedy tato oblast bolí, jsou pozorovány křeče, nadýmání, může to být příznak střevních onemocnění (syndrom dráždivého tračníku, chronická kolitida). Ve všech ostatních případech je výskyt bolesti na pravé straně po jídle jen náhoda a může být způsoben jakýmikoli dalšími faktory.

Zánět tlustého střeva

Proč může dojít při chůzi?

Bolest v podbřišku při chůzi je způsobena následujícími důvody:

  1. Bolest svalů (se zánětem iliopsoasového svalu). To je usnadněno podchlazením, nadměrnou fyzickou aktivitou nebo endogenním driftem infekce. Tato patologie je doprovázena bolestivými pocity v oblasti stehna nebo dolní části zad, které vyzařují do gluteální oblasti. Pacient si stěžuje, že při chůzi bolí pravá strana, a objeví se kulhání. Toto onemocnění je vzácné..
  2. Radikulitida nebo intervertebrální kýla. S porážkou kořenů míšních nervů lumbosakrální oblasti dochází k odražené bolesti v levé nebo pravé polovině břicha. Začíná to bolet více při pohybu a otáčení těla. Zároveň se objevuje ztuhlost pohybů, znecitlivění stehna a narušení normální chůze..
  3. Adnexitida. Je charakterizována neustálým tahem bolesti na pravé straně dolní části břicha.
  4. Komprese ilio-tříselného nervu. Je to vzácné, vyskytuje se, když je zraněno nebo stlačeno blízkým nádorem. V oblasti genitálií je pocit pálení a brnění, ve slabinách pocit cizího tělesa.
  5. Apendicitida. Je charakterizována tendencí ke zvýšení syndromu bolesti. Nejprve to může bolet kolem pupku nebo v pravém hypochondriu. Ale po několika hodinách je bolest lokalizována v pravé kyčelní oblasti. Zvyšuje se chůzí a jakoukoli fyzickou aktivitou doprovázenou horečkou, zvracením, intoxikací.
  6. Artritida kyčelního kloubu. Může to bolet v dolní části břicha, v oblasti samotného kloubu, s podporou na noze, pohybem.

Co to říká, pokud se objeví, když kašlete?

Pokud pravá strana v podbřišku bolí při kašli, můžeme předpokládat vývoj myalgie, myozitidy nebo neuropatie. Exacerbace lumbosakrální osteochondrózy se také může projevit podobnými příznaky.

Při kašli může více bolet apendicitida, urolitiáza, flegmon, tříselná kýla.

V pase

Pravá strana vpravo na úrovni pasu (v hypochondriu) může bolet za následujících patologických stavů:

  1. Žlučníková choroba nebo akutní kalkulózní cholecystitida. Je charakterizován paroxysmálním průběhem, výraznou intenzitou bolesti.
  2. Cirhóza nebo zhoubný novotvar jater. V počátečních fázích to nemusí být příliš bolestivé, ale neustále, bez určité souvislosti s příjmem potravy. Obvykle doprovázeno výskytem žloutenky, slabostí, úbytku hmotnosti, ascitu (hromadění tekutiny v břiše), otoků dolních končetin.
  3. Hepatitida. Bolestivý syndrom není příliš výrazný. Někdy dochází ke zvýšení teploty, pocitu hořkosti v ústech. U těchto pacientů pravá strana neustále „kňučí“.
  4. Herpes zoster. Jsou lokalizovány podél nervu. Na pokožce od hrudní kosti po páteř na jedné nebo druhé straně se objevují charakteristické vyrážky. Několik dní před vyrážkou se objeví silné pálení, pálivá bolest.
  5. Pankreatitida Je charakterizována bolestí vpravo a vlevo v úrovni pasu, uprostřed a za žebry. Obvykle se vyskytuje po konzumaci velkého množství tučných nebo smažených potravin, alkoholických nápojů.
  6. Interkostální neuralgie nebo osteochondróza. Kromě toho, co bolí vpravo pod žebrem, stále dochází ke zvýšení bolesti při změně polohy těla a aktivních pohybech.
  7. Biliární dyskineze. Bolest břicha, obvykle po dietní chybě.

To může také bolet vpravo na úrovni pasu se zraněními, zlomeninami žeber.

Příčiny bolesti při pankreatitidě

Povaha bolesti

Od přírody se to stává:

  • spastický;
  • distální;
  • peritoneální nebo somatický.

Křečová bolest začíná náhle, trvá několik minut a rychle končí. Pravá strana bolí docela silně, s jasnou lokalizací. Zlepšení je pozorováno po užívání antispazmodik.

Tísnivá forma bolesti zahrnuje prodloužené tahání, bolesti, tupé nepohodlí. Jejich intenzita je obvykle málo vyjádřená, neexistuje jasná lokalizace, neklesají po podání antispazmodik.

Peritoneální bolest nastává při podráždění pobřišnice. Vyvíjí se postupně (se zánětlivými procesy) nebo akutně (s poškozením orgánů). Existují známky intoxikace, nízké nebo horečnaté teploty, zvracení je možné. Pacient zaujme vynucenou polohu, rozběhne se, sténá.

Bolavý

Bolí to tedy dole na pravé straně, obvykle při dlouhodobých zánětlivých onemocněních. V oblasti chronického patologického procesu dochází k neustálému podráždění nervových receptorů. Člověka dlouho bolí žaludek. To vede k rozvoji astenického syndromu: únava, slabost, zhoršení pozornosti a paměti, snížený výkon.

Hlavní příčinou bolestivých bolestí jsou: chronická adnexitida, endometrióza nebo zhoubné novotvary vaječníků u žen..

U pravostranné adnexitidy je charakteristickým projevem nárůst bolesti při podchlazení nebo sexuální aktivitě, jejich ozařování do pochvy, konečníku.

Při endometrióze žaludek během menstruačního cyklu bolí různými způsoby. Po menstruaci se uvolní nepohodlí. Obvykle doprovázeno děložním krvácením, rozmazaným výtokem během pohlavního styku. V počáteční fázi této nemoci takové stížnosti nemusí být.

U novotvarů vaječníků nebo vejcovodů se objevují obecné příznaky charakteristické pro všechny onkologické patologie: ztráta hmotnosti, rychlá únava, nechutenství, celková slabost.

Hořící

Vzhled u pacienta v podobě pocitů pálení na pravé straně lze pozorovat u radikulárních lézí, kýly bederní nebo křížové páteře, stlačení nervů. Důvody jsou:

  • zhoršení mikrocirkulace;
  • zmenšení průměru meziobratlového otvoru při osteochondróze;
  • tlak vyvíjený osteofyty při spondylóze.

Porážka nervových zakončení zánětlivým procesem je pozorována u tuberkulózy, meningitidy, syfilisu. Tento stav se vyskytuje také při poranění páteře, subluxacích obratlů..

U meziobratlové kýly se vyvíjí ruptura mezikruží a výčnělek meziobratlové ploténky, což způsobuje stlačení a zhoršené prokrvení míšních kořenů.

Při lokalizaci takových kýly v lumbosakrální páteři má pacient bolesti v dolní části zad, v pravé nebo levé dolní části. Tyto pocity se zesilují při chůzi, ohýbání a otáčení těla. Možná snížená citlivost kůže břicha a nohou.

Tahání

Bolesti při kreslení lze pozorovat u žen se zánětem vaječníků nebo vejcovodů. Spojení s menstruačním cyklem je charakteristické. V tomto případě si pacienti stěžují, že neustále „tahají“ doprava nebo doleva v podbřišku.

U mužů pravá strana bolí dole s chronickým zánětem spermatické šňůry. To je obvykle způsobeno endogenní infekcí nebo genitálními infekcemi..

Tento stav je doprovázen zvýšením teploty, nepříjemnými pocity v šourku, obtížným močením.

Také u mužů a žen mohou být příčinou bolesti na pravé straně infekce pánve. Pacienti mají v takových případech obvykle výtok z genitálií..

Němý

Důvody pro vznik tupé bolesti v dolní části břicha u žen jsou často gynekologické problémy. Během ovulace někdy bolí pravá nebo levá strana. Současně si pacienti všimnou jasné souvislosti s menstruací. Nepohodlí je krátkodobé, rychle prochází, zintenzivňuje se uprostřed cyklu.

V počáteční fázi tvorby retroperitoneálního flegmonu lze pozorovat tupou bolest. Jak nemoc postupuje, horečka se spojuje, bolestivost se zvyšuje s pohybem, tělo se otáčí. Tato patologie se vyvíjí s oslabenou imunitou v důsledku penetrace patogenu do opuštěného vlákna. Syndrom bolesti roste a získává pulzující, záškubový charakter. Břišní nádor umístěný v pravém dolním břiše může také způsobit neustálou tupou bolest..

Takže žaludek může bolet s lymfadenitidou viscerálních nebo vnitřních uzlin, syfilisem, chlamydií, tuberkulózou, onkologickými nebo bakteriálními procesy. Obvykle jsou doprovázeny horečkou a celkovou intoxikací..

Ostré a ostré

S výskytem akutní ostré bolesti lze předpokládat vývoj následujících patologií:

  1. Ovariální mrtvice (prasknutí). Této patologii obvykle předchází trauma břicha, jízda na koni, aktivní sport. Někdy k mrtvici dochází při absenci provokujících faktorů.
  2. Střevní obstrukce. Objeví se silná křečová bolest v dolní části břicha. Doprovázeno nepřítomností stolice po několik dní, zadržováním plynů, příznaky obecné intoxikace, zvracením.
  3. Při artritidě pravého kyčelního kloubu může na spodní straně docházet k ostré bolesti. Zvyšuje se pohybem a dochází také k lokálním změnám: kůže nad kloubem se stává hyperemickou, horkou na dotek.
  4. Apendicitida. Útok začíná nepohodlí šířícím se po břiše, které se postupně transformuje na akutní, intenzivní a lokalizované vpravo dole. Vyvolává se zhoršení celkového zdraví, teplota stoupá, objevuje se nevolnost a zvracení. Bolest vyzařující do pravého stehna.
  5. Pravostranný záchvat ledvinové koliky. Břicho začíná silně bolet v pravé dolní části. Pacient zasténá, spěchá kolem, zaujme polohu kolenního loktu, což poněkud zmírňuje útok. Krevní tlak, teplota stoupá, krev se objevuje v moči, obrovské zimnice.
  6. Torze nohou ovariální cysty. Obvykle se vyvíjí bez předchozí příčiny. Objeví se akutní bolest v pravé dolní části břicha, známky podráždění autonomního nervového systému: studený pot, častý srdeční rytmus, nevolnost.
  7. Tříselná kýla. Častější u mužů. Kýla při poruše velmi bolí. To je způsobeno napětím, silným kašlem nebo těžkým zvedáním..

Škubání

U flegmonu je pozorována záškubová pulzující bolest, tromboembolismus tříselných cév. Takže žaludek bolí v případě střevních onemocnění, po konzumaci potravin, které způsobují nadýmání (zvýšená tvorba plynu). V tomto případě užívání antispazmodik pomáhá snížit nepohodlí..

Při trombóze, embolii iliakálních cév dochází k bolesti v pravém dolním břiše. Kůže dolní končetiny je na dotek studená, zčervená nebo získá „mramorovou“ barvu. Pacienti si stěžují na necitlivost a otoky pravé nohy, pocit „plíživého“.

Vlastnosti projevu

U mužů a žen jsou některé rysy charakteristické při diagnostice bolesti na pravé straně. Důvodem jsou rozdíly mezi pohlavími. Bolest břicha u dětí má také své vlastní individuální vlastnosti..

Dítě má

Děti nemohou spolehlivě popsat své pocity, a proto, když se u dítěte objeví bolesti břicha, je nutné se poradit s lékařem a zjistit příčinu. Může se jednat o závažná onemocnění vyžadující chirurgický zákrok: apendicitida, střevní obstrukce, peritonitida. Malé děti nemohou ukazovat na jasnou lokalizaci bolesti a stěžovat si, že „bolí celý žaludek“.

Mezi ženami

Charakteristickým rysem projevu takové bolesti u žen je možný vývoj gynekologických patologií: ovariální cysty, torze cysty nohy, apoplexie. Jedná se o onemocnění, která jsou charakteristická pouze pro ženy, a pokud je podezření na ně, měl by být pacient urgentně hospitalizován na chirurgickém oddělení..

U mužů

Mezi charakteristické rysy bolesti v pravé dolní části břicha u mužů patří porušení pravostranné tříselné kýly. Když střevo vyčnívá z tříselného kanálu, pacient potřebuje chirurgický zákrok. Také u mužů může pravá strana bolet s rozvojem funikulitidy (zánět spermatické šňůry) nebo její cysty.