Pangrol

Pangrol 25000: návod k použití a recenze

Latinský název: Pangrol 25000

ATX kód: A09AA02

Aktivní složka: pankreatin (Pancreatin)

Výrobce: Adair Pharmaceuticals S.r.l. (Itálie)

Popis a aktualizace fotografií: 31.10.2019

Ceny v lékárnách: od 448 rublů.

Pangrol 25000 - enzymový přípravek, doplňuje nedostatek pankreatických enzymů při onemocněních gastrointestinálního traktu (GIT).

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě enterických tobolek: válcovité s polokulovými konci, velikost č. 0, želatinové, pevné, neprůhledné, světle oranžové tělo, žlutozelený uzávěr; uvnitř tobolek jsou entericky potažené minitablety, které mají lesklý povrch světle béžové barvy a válcovitý tvar (20, 50 nebo 100 kusů v polypropylenových lahvích, v papírové krabičce 1 lahvička a návod k použití Pangrol 25000).

1 enterosolventní minitableta obsahuje:

  • účinná látka: pankreatin - 356,1 mg, s minimální aktivitou lipázy - 25 000 jednotek (jednotka účinku), amyláza - 22 500 jednotek, proteáza - 1250 jednotek;
  • pomocné složky: sodná sůl kroskarmelózy, mikrokrystalická celulóza, koloidní bezvodý oxid křemičitý, hydrogenovaný ricinový olej, stearan hořečnatý;
  • enterický potah: kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (1: 1) ve formě 30% disperze, triethylcitrát, 30% emulze simethikonu, mastek.

Složení skořápky tobolky:

  • tělo: želatina, oxid titaničitý (E171), červený oxid železitý (E172), žlutý oxid železitý (E172);
  • víčko: želatina, oxid titaničitý (E171), indigokarmín (E132), chinolinové žluté barvivo (E104).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Pangrol 25000 - lék, který doplňuje nedostatek pankreatických enzymů; má proteolytické, amylolytické a lipolytické účinky.

Jeho aktivní složkou, pankreatinem, je práškový extrakt získaný z pankreatu prasat. Enzymy obsažené v pankreatinu (proteáza, lipáza, amyláza) se podílejí na štěpení sacharidů, tuků a bílkovin z potravy. Pankreatin, kompenzující enzymatickou nedostatečnost slinivky břišní, pomáhá normalizovat procesy trávení a zlepšit funkční stav gastrointestinálního traktu.

Farmakokinetika

Po požití se tobolky rychle rozpustí v žaludku a uvolňují minitablety. Enterický potah minitablet je stabilní vůči kyselinám, což umožňuje, aby enzymy zůstaly stabilní v kyselém prostředí žaludku. Výsledkem smíchání minitablet s obsahem střev je rovnoměrné rozložení enzymů. K aktivaci enzymu dochází po rozpuštění skořápky minitablet v tenkém střevě s mírně zásaditou nebo neutrální kyselinou (pH).

Není absorbován v gastrointestinálním traktu, pankreatin se vylučuje střevem.

Indikace pro použití

Použití přípravku Pangrol 25000 je indikováno u dospělých a dětí jako náhradní léčba nedostatečnosti exokrinní funkce slinivky břišní za následujících patologických stavů a ​​stavů:

  • chronická pankreatitida;
  • subakutní pankreatitida;
  • cystická fibróza;
  • stavy po chirurgických zákrocích na žaludku nebo slinivce břišní pro úplnou nebo částečnou resekci orgánu;
  • rakovina slinivky břišní;
  • zúžení pankreatického vývodu způsobené nádorem nebo žlučovými kameny;
  • stavy doprovázené plynatostí, zhoršeným trávením potravy, průjem vznikající po ozáření trávicího traktu - jako součást kombinované léčby;
  • Schwachman-Diamondův syndrom;
  • další onemocnění, která jsou doprovázena exokrinní nedostatečností pankreatu.

Kromě toho je lék předepisován pacientům s relativním nedostatkem enzymů v podmínkách a situacích, jako jsou:

  • funkční porucha gastrointestinálního traktu v důsledku akutní střevní infekce, syndrom dráždivého tračníku;
  • jíst rostlinná nebo tučná jídla, která jsou těžko stravitelná.

Tobolky Pangrol 25000 se také používají při přípravě na rentgenové nebo ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Kontraindikace

  • období exacerbace chronické pankreatitidy;
  • akutní pankreatitida;
  • přecitlivělost na složky léčiva.

Během těhotenství je použití přípravku Pangrol 25000 povoleno v případech, kdy očekávaný účinek pro matku odůvodňuje možné riziko pro plod.

Pangrol 25000, návod k použití: metoda a dávkování

Tobolky Pangrol 25000 se užívají perorálně s jídlem, polykají se celé a zapíjejí se dostatečným množstvím (200 ml) vody nebo jiné tekutiny.

Užívání celé tobolky může být při léčbě malých dětí nebo starších pacientů obtížné. V takovém případě byste měli kapsli otevřít, oddělit víčko od těla a nalít její obsah (minitablety) do sklenice s malým množstvím tekutiny nebo jídla, které nevyžaduje žvýkání (například jablečné pyré, ovocný džus). Výsledná směs se odebere ihned po přípravě, nelze ji skladovat.

Lékař zvolí dávku léku a dobu trvání léčby individuálně s přihlédnutím k závažnosti a průběhu onemocnění, objemu a složení konzumované potravy.

Doporučené dávkování přípravku Pangrol 25000:

  • dospělí: 1–2 ks při každém jídle. Dávka enzymů by měla být zvyšována pouze pod dohledem lékaře, s přihlédnutím k dynamice úlevy od bolesti břicha, snížení steatorea a dalších příznaků. Maximální denní dávka je 15 000–20 000 lipázy U na 1 kg hmotnosti pacienta (U / kg);
  • děti: v dávce 500–1 000 lipázových jednotek / kg hmotnosti dítěte na každé jídlo.

U cystické fibrózy je dětem do 4 let předepsáno 1 000 lipázy U / kg na každé jídlo, dětem starším 4 let - 500 lipázy U / kg na každé jídlo. Dávka přípravku Pangrol 25 000 závisí na závažnosti onemocnění, je volena pod kontrolou steatorea a podléhá optimální stravě. Ve většině případů není denní dávka vyšší než 10 000 lipázových jednotek / kg nebo 4 000 lipázových jednotek na 0,001 kg spotřebovaného tuku.

Pangrol

Složení

Jedna enterická tobolka přípravku Pangrol 10 000 obsahuje minitablety potažené speciální skořápkou, jejíž jádro obsahuje 153,5 mg. taková účinná látka jako je pankreatin.

Složení léčiva navíc obsahuje takové pomocné prvky, jako jsou: stearát hořečnatý (0,84 mg), sodná sůl kroskarmelózy (5,1 mg), hydrogenovaný ricinový olej (1,7 mg), koloidní bezvodý oxid křemičitý (0, 84 mg.), Stejně jako mikrocelulóza (8,5 mg.).

Plášť enterických minitablet obsažený v kapslích Pangrol 10 000 se skládá ze směsi takových sloučenin, jako je mastek (5 mg), 30% disperze kopolymeru ethylakrylátu a kyseliny methakrylové v poměru 1: 1 (25 mg), triethylcitrát (2,5 mg.), 30% emulze simethikonu ve formě suché hmoty (0,01 mg.).

Tělo a víčko tobolky obsahuje následující chemické sloučeniny: želatinu, oxid titaničitý a barviva, jako je indigokarmín, žlutý a červený oxid železitý, stejně jako E104 (chinolinová žluť).

Chemické složení jedné enterosolventní tobolky Pangrol 25000 obsahuje minitablety s 356, 1 mg. pankreatin. Jádro léčiva obsahuje takové pomocné složky jako: mikrocelulóza (19,7 mg.), Sodná sůl kroskarmelózy (11,8 mg.), Oxid křemičitý (1,97 mg.), Stearát hořečnatý (1,97 mg.) A hydrogenovaný ricinový olej (3,96 mg.).

Plášť minitablet je směsí následujících složek: mastek (11,6 mg), 30% disperze kopolymeru (v poměru 1: 1) kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (57,9 mg), triethylcitrát (5,8 mg), 30% suchá emulze simethikonu (0,03 mg.).

Víčko a tělo enterické tobolky Pangrol 25000 obsahují následující složky: oxid titaničitý, želatinu a barviva (indigokarmín, žlutý a červený oxid železitý a chinolinová žluť).

Jedna tableta přípravku Pangrol 20 000 obsahuje pankreatin a monohydrát laktulózy, mikrokrystalickou celulózu (MCC), krospovidon, oxid křemičitý, stearan hořečnatý, kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu, methylhydroxypropylcelulózu, emulzi karboxylimethylcelulózy 80 a polysacharid sodný 6000..

Složení tří dávkových forem přípravku tobolek Pangrol 10 000, Pangrol 25 000 a Pangrol 20 000 tablet se liší v ukazatelích minimální aktivity takových složek účinné látky, jako jsou: proteáza (500 U, 1250 U a 900 U), lipáza (10 000 U, 25 000 U a 20 000 U) ), stejně jako amyláza (9000 IU, 22500 IU a 12 IU).

Formulář vydání

Pangrol 10 000 a 25 000 se vyrábějí ve formě tobolek (neprůhledné, želatinové, pevné) č. 2, respektive č. 0, které mají válcový tvar. Tělo tobolky se vyznačuje světle oranžovou barvou a víčko tobolky se vyznačuje žlutozeleným odstínem. Obsahem tobolek léčiva jsou minitablety, které mají také válcovitý tvar, které se vyznačují světle béžovou barvou enterické skořápky a lesklým povrchem..

Pangrol 10 000 a 25 000 kartonů zpravidla obsahuje polypropylenovou lahvičku, která může obsahovat 20, 50 nebo 100 tobolek. Pangrol 20 000 jsou konvexní enterosolventní potahované tablety s hladkým povrchem a šedobílou barvou. Tablety jsou baleny v blistrech a umístěny v kartonových krabičkách po 20 nebo 50 ks..

farmaceutický účinek

Lék patří do skupiny trávicích enzymatických léků. Pangrol pomáhá doplňovat nedostatek enzymů nezbytných pro normální fungování slinivky břišní a má také proteolytické, lipolytické a amylolytické účinky na lidské tělo..

Farmakodynamika a farmakokinetika

Pankreatin nebo aktivní léčivo obsažené v přípravku Pangrol je prášek, který se získává při zpracování vepřového pankreatu. Enzymy obsažené v prášku mají pozitivní vliv na proces trávení a urychlují odbourávání tuků, sacharidů a bílkovin a navíc pomáhají při normalizaci slinivky břišní..

Vzhledem k tomu, že lék podporuje úplné trávení potravy, lék zmírňuje příznaky zažívacích poruch, jako je dušnost způsobená hromaděním plynů a plnosti v žaludku, pocit těžkosti a bolesti v břiše a plynatost. Lék stimuluje slinivku břišní, tenké střevo a žaludek člověka k produkci enzymů zapojených do trávicího procesu.

Žlučový extrakt, který je součástí přípravku Pangrol, zvyšuje emulgaci tuků a působí na tělo cholereticky, tj. zvyšuje aktivitu lipázy, čímž zlepšuje trávení a vstřebávání důležitých vitamínů E, A a K rozpustných v tucích v žaludku, jakož i tuků, které vstupují do těla s jídlem.

Tobolky a tablety Pangrol jsou potaženy speciálním kyselinovzdorným potahem, který pomáhá chránit lék před žaludeční šťávou, dokud lék nevstoupí do tenkého střeva. Obal tobolky se rychle rozpouští a uvolňuje minitablety obsahující enzymy, které se zase mísí s obsahem střeva, čímž je zajištěna potřebná hladina enzymů a jejich rovnoměrná distribuce.

Pro účinné působení léčiva je důležité udržovat neutrální nebo mírně zásadité pH v tenkém střevě. Pangrol není absorbován gastrointestinálním traktem a je vylučován stolicí.

Indikace pro použití

Přípravek Pangrol se používá při náhradní terapeutické léčbě dospělých i dětí v rozporu s exokrinní funkcí slinivky břišní, jakož i v případě relativního nedostatku enzymů způsobeného takovými chorobami, jako jsou:

  • rakovina pankreatu nebo zúžení potrubí spojené s přítomností žlučových kamenů nebo maligního nádoru;
  • pankreatitida, včetně akutních nebo chronických stadií onemocnění;
  • Schwachman-Diamondův syndrom;
  • střevní infekce;
  • syndrom dráždivého tračníku;
  • poruchy gastrointestinálního traktu funkční povahy;
  • cystická fibróza.

Kromě toho se lék používá k přípravě na ultrazvukové nebo rentgenové vyšetření břišní dutiny, stejně jako k obnovení normální funkce slinivky břišní a žaludku po chirurgickém zákroku, například po resekci nebo jako součást komplexní terapeutické léčby po ozařování za přítomnosti příznaků, jako je průjem, nikoli trávení potravy a plynatost.

Kontraindikace

Pangrol je kontraindikován pro:

  • akutní pankreatitida;
  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • exacerbace pankreatitidy.

Vedlejší efekty

Při užívání léku se mohou objevit vedlejší účinky, jako jsou: nevolnost, nadýmání a zvracení, stejně jako průjem, bolesti břicha a další poruchy trávicího systému. Docela zřídka se u pacientů vyskytne alergická reakce na Pangrol, která se zpravidla projevuje svěděním, kopřivkou nebo vyrážkou na kůži. Pokud zjistíte výše uvedená onemocnění, měli byste přestat užívat lék a vyhledat lékaře.

Návod k použití Pangrol 10 000 (metoda a dávkování)

Tobolky a tablety Pangrol se užívají s jídlem, bez žvýkání a polykání celé, zapíjejí se tekutinou, nejlépe čistou vodou při pokojové teplotě. Dávka léku určuje lékař a závisí na stavu pacienta, závažnosti a formě onemocnění. U léčiva v kapslích jsou poskytovány následující průměrné terapeutické dávky:

  • dospělí - 2–4 nebo 1–2 tobolky přípravku Pangrol 10 000, respektive 25 000;
  • děti - v dávce 500–1 000 jednotek lipázy na kilogram s každým jídlem.

V souladu s pokyny pro Pangrol 20 000 tablet, vezměte 1-2 ks. během přímého jídla. Průměrná terapeutická dávka léku se může lišit v závislosti na nemoci a také závisí na potravě, která je součástí stravy pacienta. Lékař může zvýšit denní dávku léku obsahujícího trávicí enzymy v jeho chemickém složení, v maximálním povoleném množství 15 000 - 20 000 lipázových jednotek na kilogram.

Délka léčby závisí na závažnosti a typu onemocnění a také na zdravotním stavu pacienta. Pokud pacient není schopen užít celou tobolku Pangrolu samostatně (starší nebo děti), můžete její obsah (minitablety) nalít do tekutiny, například do vody, nebo smíchat s jídlem, které nevyžaduje žvýkání (ovocné pyré). Směs potravin / mini tablet by měla být okamžitě spotřebována a neměla by být skladována.

Při léčbě cystické fibrózy závisí dávka léku na tělesné hmotnosti pacienta..

Počáteční dávka přípravku Pangrol pro děti do 4 let je 1000 jednotek lipázy na kilogram a pro děti starší 4 let - 500 jednotek. Během užívání léku při terapeutické léčbě dětí je bezpodmínečně nutné dodržovat dietu, aby se vyloučil rozvoj steatorea.

Předávkovat

Předávkování lékem a zvýšení množství enzymů při léčbě cystické fibrózy může signalizovat onemocnění, jako je hyperurikémie i hyperurikosurie.

Interakce

Neexistují spolehlivé údaje o lékových interakcích přípravku Pangrol s jinými léky.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C..

Skladovatelnost

  • 2 roky pro Pangrol 10 000 a 25 000 kapslí;
  • 3 roky pro 20 000 tablet Pangrol.

speciální instrukce

Při léčbě cystické fibrózy u pacientů, kteří dostávali velké dávky léku, může dojít k fibrózní kolonopatii, tj. striktury ilea, tlustého střeva a slepého střeva. Aby se zabránilo změnám příznaků základního onemocnění, měla by být před přímým užitím přípravku Pangrol provedena lékařská studie s cílem vyloučit přítomnost lézí tlustého střeva u pacienta..

Tento léčivý přípravek neovlivňuje schopnost řídit vozidla a nesnižuje rychlost reakce při práci s potenciálně nebezpečnými mechanismy.

PANGROLE

  • Farmakologické vlastnosti
  • Indikace pro použití
  • Způsob aplikace
  • Vedlejší efekty
  • Kontraindikace
  • Těhotenství
  • Interakce s jinými léčivými přípravky
  • Předávkovat
  • Formulář vydání
  • Podmínky skladování
  • Složení
  • dodatečně

Pangrol je enzymový lék, který zlepšuje trávení. Výrobek obsahuje pankreatické enzymy.

Farmakologické vlastnosti

Lék má lipolytické, proteolytické a amylolytické účinky, kompenzuje nedostatek pankreatických enzymů. Pankreatin se podílí na trávení sacharidů, tuků a bílkovin. Aktivita přípravku Pangrol je dána hlavně aktivitou jeho základních enzymů (lipáza, trypsin, amyláza a chymotrypsin). Nejdůležitější je aktivita lipázy a obsah trypsinu a amylolytická aktivita je relevantní pouze při léčbě cystické fibrózy. Enzymy pankreatu normalizují trávicí procesy a zlepšují funkční stav trávicího systému. Trypsin má schopnost potlačovat stimulovanou sekreční aktivitu slinivky břišní a má analgetický účinek. Obal tobolky nebo tablety, protože je odolný vůči kyselinám, chrání enzymy před působením kyseliny chlorovodíkové během doby, kdy procházejí žaludkem. V tenkém střevě se membrána rozpouští a uvolňuje enzymy. Maximální aktivita enzymů Pangrol se objeví 40-45 minut po požití.

Indikace pro použití

Pangrol je předepsán jako substituční léčba pro různé geneze exokrinní nedostatečnosti pankreatu: s chronickou pankreatitidou, dyspepsií, pankreatektomií, stavy po ozařování, cystickou fibrózou; průjem neinfekčního původu, plynatost. Pangrol se používá k nápravě poruch asimilace potravin (po resekci tenkého střeva a žaludku); zlepšit asimilaci těžko stravitelných mastných, neobvyklých nebo rostlinných potravin; s neaktivním životním stylem; s porušením funkcí žvýkacího zařízení; s prodlouženou imobilizací. Přípravek Pangrol je předepsán pro gastrointestinální syndrom (Remheldův syndrom), stejně jako při přípravě na rentgenové a jiné studie břišní dutiny pro odplynění střev.

Způsob aplikace

Tablety Pangrol nebo tobolky Pangrol by se neměly žvýkat. Doporučuje se vypít 1 sklenici vody nebo džusu. V případě potřeby lze tobolku obsahující minitablety otevřít a její obsah rozpustit v kapalině.
Pangrol se dávkuje individuálně podle závažnosti poruchy trávení. Lék je zpravidla předepsán před jídlem na 1-2 čepice. (Pangrol 20 000 nebo 25 000) nebo 2-4 čepice. (Pangrol 10 000). Zvýšení dávky přípravku Pangrol je možné pouze podle pokynů lékaře a závisí na závažnosti poruch trávení. Maximální denní dávka enzymů pro děti starší 12 let a dospělé je 15 000–20 000 jednotek lipázy na 1 kg tělesné hmotnosti, v případě úplné exokrinní nedostatečnosti - 400 000 jednotek denně. Dávkování přípravku Pangrol a délku léčby u dětí ve věku od 3 do 12 let by měl provádět lékař. Zpravidla není předepsáno více než 1 500 jednotek lipázy na 1 kg hmotnosti dítěte. Denní dávka pro děti do 1,5 roku je 50 tisíc jednotek, po 1,5 roce - 100 tisíc jednotek.

Vedlejší efekty

Při užívání přípravku Pangrol se mohou objevit okamžité alergické reakce, gastrointestinální poruchy (nauzea, zácpa nebo průjem, epigastrické nepohodlí) jsou vzácné.

Kontraindikace

Pangrol je kontraindikován u akutní pankreatitidy s exacerbací chronické pankreatitidy s individuální přecitlivělostí.

Těhotenství

Pangrol během těhotenství může předepsat lékař v případech, kdy očekávaný terapeutický účinek pro matku převáží možné riziko pro plod.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Při současném užívání přípravku Pangrol, miglitolu a akarbózy může dojít ke snížení hypoglykemického účinku těchto látek..

Předávkovat

Případy předávkování přípravkem Pangrol nejsou popsány.

Formulář vydání

Pangrol 10 000
Tobolky obsahující entericky rozpustnou minitabletu, č. 20, č. 50
Pangrol 20 000
Enterosolventní tablety.
Blistr č. 20, č. 50
Pangrol 25000
Tobolky obsahující entericky rozpustnou minitabletu, č. 20, č. 50

Podmínky skladování

Pangrol se uchovává při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Složení

Pangrol 10 000
1 tobolka obsahuje: lipáza 10 000 IU, amyláza 9500 IU, proteáza 500 IU.
Další složky: sodná sůl kroskarmelózy, vysoce dispergovaný oxid křemičitý, kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu, emulze simethikonu 30%, oxid titaničitý (E171), mikrokrystalická celulosa, mastek, hydratovaný ricinový olej, stearát hořečnatý, želatina, triethylcitrát kyselina železitá (E 172), žlutý pigment kyseliny železité (E172), chinolinově žlutý pigment (E 104).
Pangrol 25000
1 tobolka obsahuje: lipáza 25 000 IU, amyláza 22500 IU, proteáza 1250 IU.
Ostatní komponenty: podobné jako Pangrol 10000.
Pangrol 20 000
1 tableta obsahuje: lipáza 20 000 IU, amyláza 12 000 IU, proteáza 900 IU.
Další složky: mikrokrystalická celulosa, oxid křemičitý, krospovidon, monohydrát laktózy, methylhydroxypropylcelulóza, stearan hořečnatý, emulze simethikonu, oxid titaničitý, triethylcitrát, sodná sůl karboxymethylcelulózy, makrogol 6000, mastek, polysorbát 80.

dodatečně

Při použití přípravků obsahujících pankreatin dochází ke snížení absorpce kyseliny listové a železa, proto se při dlouhodobém užívání přípravku Pangrol doporučuje současně předepisovat přípravky železa a kyselinu listovou..
Během používání přípravku Pangrol musíte vypít dostatečné množství tekutiny.
Vzhledem k obsahu aktivních enzymů v přípravku Pangrol musí být tablety (tobolky) spolknuty bez žvýkání, aby nedošlo k poškození ústní sliznice.
Nedoporučuje se předepisovat přípravek Pangrol pacientům s vrozenou intolerancí galaktózy, syndromem malabsorpce galaktózy / glukózy nebo nedostatkem laktázy..

Pangrol 25000: vlastnosti léčiva, návod k použití, dávkování

Pangrol 25000 je lék široce používaný při léčbě onemocnění trávicího systému. Obsahuje pankreatické enzymy, které stimulují rozklad bílkovin, tuků a sacharidů, jakož i jejich následnou absorpci v tenkém střevě.

Lék kompenzuje nedostatek lipázy, amylázy a proteázy, čímž zlepšuje funkční stav gastrointestinálního traktu.

Farmakologické vlastnosti

Hlavní účinnou látkou přípravku Pangrol 25000 je pankreatin - extrakt z obsahu pankreatu prasat. Jeho složky (amyláza, lipáza, trypsin, proteáza) se aktivně podílejí na trávení potravy - zejména na aktivním odbourávání tuků, sacharidů a bílkovin.

Ve své čisté formě je pankreatin amorfní prášek, prakticky nerozpustný ve vodě, který má nažloutlý nebo šedivý odstín a charakteristický specifický zápach. Aktivuje se ve střevě při pH = 5,5.

V kyselém prostředí žaludku látka rychle ztrácí své příznivé vlastnosti, proto jsou všechny přípravky na jejím základě vyráběny v gastrorezistentním obalu, který chrání před předčasným štěpením..

Uvolněné z lékové formy zvyšuje činidlo obsah pankreatických enzymů, má analgetický, amylolytický, proteolytický a lipolytický účinek a normalizuje trávicí procesy. Neabsorbuje se do gastrointestinálního traktu, nevstupuje do krevního řečiště, vylučuje se výkaly.

Maximální účinek je zaznamenán po 30-45 minutách po podání. Účinek léčiva je určen především enzymatickou aktivitou lipázy a obsahem trypsinu, zatímco amylolytické vlastnosti jsou důležité pouze při léčbě cystické fibrózy.

Složení a forma uvolnění

Pangrol 25000 je k dispozici ve formě pevných světle béžových želatinových válcových tobolek s polokulovými konci. Jedna tobolka obsahuje lipázu (25 000 U), amylázu (22 500 U) a proteázu (1250 U) a také pomocné složky: sodnou sůl kroskarmelózy, ricinový olej, E551, E572, kopolymer ethylakrylátu a kyseliny methakrylové, želatinu, E1505, simethikononoxid a emulzi titan.

Lék se prodává v polypropylenových lahvích balených v lepenkových krabicích. Každé balení obsahuje návod k použití. Výrobcem je německá společnost „Berlin-Chemie / Menarini“.

Cena 50 tobolek Pangrol 25000 se pohybuje mezi 995-1173 rublů. Balení 20 je o něco levnější - od 395 do 570 rublů. Dostupné bez lékařského předpisu.

Indikace pro použití

Stejně jako všechny léky na bázi pankreatinu je přípravek Pangrol 25000 předepisován pacientům trpícím nedostatečností exokrinní funkce pankreatu..

Lék se také používá ke stimulaci trávicích procesů u lidí s normální funkcí gastrointestinálního traktu v případě podvýživy. Hlavní indikace pro užívání drogy jsou:

  • chronická a subakutní pankreatitida;
  • zavedení gastrointestinální anastomózy;
  • cystická fibróza;
  • odstranění žaludku nebo slinivky břišní;
  • dyspepsie, plynatost, Remheldův syndrom;
  • chronické zánětlivé dystrofické patologie trávicího traktu;
  • rakovina slinivky břišní;
  • porušení žvýkací funkce, které vede k chybám ve výživě;
  • akutní střevní infekce, syndrom dráždivého tračníku;
  • příprava na diagnostická vyšetření (ultrazvuk, rentgen) břišních orgánů;
  • vrozená hypoplázie slinivky břišní.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Užívání velkých dávek léku může být doprovázeno hyperurikemií a / nebo hyperurikosurií. U pacientů s cystickou fibrózou se někdy objevují příznaky střevní obstrukce, zúžení v ileocekální oblasti nebo vzestupné části tlustého střeva.

V některých případech lze pozorovat vývoj nežádoucích účinků, například:

  • nevolnost a zvracení;
  • plynatost, bolest břicha, změny povahy stolice;
  • alergické projevy (kožní vyrážky, slzení, svědění atd.).

Nejsou k dispozici žádné údaje o účinku přípravku Pangrol 25000 na průběh těhotenství a vývoj plodu, proto může užívání léku během období porodu předepisovat pouze ošetřující lékař. Přípravek se neabsorbuje v gastrointestinálním traktu a neproniká do mateřského mléka. Nepředpokládá se tedy negativní účinek na dítě během laktace, je však před zahájením léčby nutná konzultace s lékařem.

Studie interakce přípravku Pangrol 25000 s jinými léky nebyly provedeny, ale společná premiéra pankreatinu a přípravků obsahujících hydroxid hořečnatý a / nebo uhličitan vápenatý může vést ke snížení aktivity enzymu.

Látka nemá žádný vliv na výkon potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost reakce. Současný příjem alkoholu a drog na bázi pankreatinu je nežádoucí.

Návod k použití Pangrol 25000

Tobolky se užívají perorálně bez žvýkání a pití velkého množství vody. Doporučená denní dávka léku je určena závažností základního onemocnění a přítomností doprovodných patologií, jakož i objemem a složením konzumovaných potravin..

Dospělým pacientům je zpravidla předepsáno 1–2 tobolky přípravku Pangrol 25000 ke každému jídlu. Pokud je z nějakého důvodu obtížné spolknout celou tobolku (například pro starší osoby), lze její obsah nalít do sklenice a přidat do jídla, které nevyžaduje žvýkání. Takovou směs je nutné vzít ihned po přípravě: nelze ji skladovat..

Dávkování a trvání léčby u dětí určuje odborník. Ve většině případů je denní dávka léku 500 - 1 000 lipázových jednotek na jídlo, ale ne více než 10 000 IU na kilogram tělesné hmotnosti. U dospělých je maximální povolená denní dávka 15 000–20 000 U / kg.

Během léčby by měl pacient dostat dostatečné množství tekutiny (nejméně 1,5-2 litrů denně). Kromě toho se pacientovi doporučuje užívat přípravky železa, protože použití enzymových látek (zejména dlouhodobě) snižuje jeho absorpci.

Analogy

Nejoblíbenějším analogem Pangrolu je Creon, lék na bázi pankreatinu, který doplňuje nedostatek pankreatických enzymů. Lék stojí o něco více než 25 000 Pangrol (cena 20 tobolek Creon je v průměru 600 rublů), je také k dispozici v tobolkách potažených enterosolventní membránou a vykazuje stejnou vysokou účinnost.

Neméně žádaný je enzymový přípravek Mezim Forte, který také vyrábí společnost Berlin-Chemie / Menarini. Princip jeho působení je naprosto podobný a cena balíčku s 20 tobolkami je asi 60 rublů..

Existují i ​​jiné analogy, které jsou levnější než Pangrol 25 000, například:

  • Hermital - od 171 rublů;
  • Panzinorm Forte - od 103 rublů;
  • Slavnostní - od 100 rublů;
  • Enzistal-P - od 78 rublů;
  • Penzital - od 55 rublů;
  • Pankreatin - od 37 rublů.

Cena analogů léků je od 37 rublů, takže jejich nahrazení rozpočtem není vůbec obtížné (samozřejmě se souhlasem lékaře) Při výběru léku byste navíc měli věnovat pozornost dávkování a upřednostňovat známé výrobce - například Actavis, Gedeon Richter nebo Zentiva.

Recenze

Margarita. Přípravek Pangrol 25 000 byl užíván podle pokynů gastroenterologa a čelil plynatosti, bolestem břicha a zažívacím potížím v důsledku jiné stravy. Po 3 dnech jsem pocítil výraznou úlevu a po týdnu nepříjemné příznaky úplně zmizely. Vzal jsem drogu další týden, abych dosáhl stabilního výsledku, po kterém jsem se rozhodl, že se už nebudu obrátit na pochybné metody hubnutí - je lepší jít do posilovny.

Přístav. Moje 2letá dcera Pangrol byla předepsána 25 000 pediatrickým specialistou na infekční onemocnění po rotavirové infekci. Bylo nutné brát jednu tobolku denně, rozdělit obsah na tři plná jídla. Současně dcera dodržovala přísnou dietu a pila hodně tekutiny. Výsledek se dostavil za týden, celý průběh léčby trval měsíc. Droga je nepochybně velmi dobrá, ale je zvláště účinná jako součást komplexní terapie.

Victoria. Pravidelně užívám enzymové přípravky, protože od dětství mám vážné problémy s gastrointestinálním traktem. Dávám přednost Creonovi, ale jakmile to nebylo v lékárně, rozhodl jsem se vyzkoušet analog - Pangrol 25000. Necítil jsem velký rozdíl, nesetkal jsem se s žádnými vedlejšími účinky, nicméně jsem také nezažil potěšení - budu pokračovat v užívání Creonu.

Anna. Můj manžel je často na služebních cestách, takže se nemůže dobře najíst. V důsledku cestování začal mít problémy s gastrointestinálním traktem: nevolnost, nepohodlí a tíže v žaludku ze smažených a tučných jídel. Lékař předepsal Pangrol 25 000, který by měl trvat do 2 týdnů (minimální kurz). Na konci léčby se manžel začal cítit mnohem lépe..

Existují kontraindikace. Musíte se poradit s odborníkem.