Pankreatitida: Příznaky zánětu pankreatu a opatření k léčbě

Zpravidla se nejčastěji obáváme o zdraví srdce a cév, méně často - játra nebo ledviny, téměř si nepamatujeme pankreas. Mezitím je tento orgán životně důležitý pro normální fungování těla. Právě tam se syntetizuje inzulín - hormon, který reguluje téměř všechny biochemické procesy uvnitř buňky. A právě slinivka břišní produkuje trávicí enzymy, které zajišťují normální průběh procesů trávení potravy a vstřebávání živin. Na rozdíl od běžných přesvědčení se hlavní fáze trávení skutečně nevyskytuje v žaludku, ale v tenkém střevě, kde vstupuje pankreatická šťáva.

Pankreatitida: co je to za nemoc a jaké jsou její projevy?

Zánět slinivky břišní se nazývá pankreatitida. Jeho projevy jsou zcela typické: velmi silná, ostrá bolest v horní části břicha, která vyzařuje do zad nebo obklopuje trup a nelze ji zmírnit běžnými analgetiky. Další charakteristickou stížností je hojné opakované zvracení, které také nelze zastavit doma konvenčními antiemetiky. Během vyšetření lékař navíc zaznamená svalové napětí v horní části břicha..

Tyto příznaky - klasická triáda příznaků - jsou charakteristické jak pro akutní pankreatitidu, tak pro exacerbaci chronické pankreatitidy..

Ale v chronickém procesu, tj. Se zánětem, který trvá mnoho měsíců a let, se kromě bolesti objevují mimo jiné příznaky exokrinní nedostatečnosti pankreatu (nedostatek trávicích enzymů):

  • nadýmání, dunění, bolesti břicha;
  • náhlé výrazné nutkání na stolici;
  • hojná páchnoucí mastná stolice plovoucí na hladině vody;
  • úbytek hmotnosti u dětí - zpoždění růstu a vývoje.

Tyto projevy vznikají v důsledku skutečnosti, že ne zcela stravitelné potraviny nevstupují do krevního oběhu, aby poskytly tělu živiny, ale zůstávají ve střevním lumenu a dráždí ho.

Zánět slinivky břišní: příčiny

Bez ohledu na zánět slinivky břišní - akutní nebo chronický, z hlediska lékařské statistiky je jeho hlavní příčinou přebytek alkoholu. Jeho nadměrné užívání způsobuje až 55% akutní [1] a až 80% chronické pankreatitidy [2].

Další možné příčiny akutní pankreatitidy:

  • Nemoci žlučových cest (35%). Se zvýšeným tlakem v žlučovodech se jejich obsah začne vrhat do blízkých (a majících jeden vývod) kanálů pankreatu. Žluč poškozuje tkáně, které by s ní normálně neměly přijít do styku, což způsobuje zánět.
  • Trauma slinivky břišní (4%). Může to být jak domácí (bití, dopravní nehody atd.), Tak způsobené jednáním lékařů během chirurgického zákroku nebo diagnostických testů..
  • Další důvody (6%): viry (hepatitida, příušnice, cytomegalovirus), nádory a jiná onemocnění sousedních orgánů, užívání určitých léků (hormony, některá antibiotika, diuretika a cytostatika), alergické reakce (anafylaktický šok), autoimunitní procesy.

Příčiny chronické pankreatitidy se příliš neliší od příčin akutní. Alkohol je zde také na prvním místě, na druhém místě - onemocnění žlučových cest. Dále, v sestupném pořadí podle frekvence, postupujte takto:

  • léčivá pankreatitida;
  • idiopatická pankreatitida (stavy, kdy nelze zjistit příčinu zánětu);
  • pankreatitida autoimunitní povahy;
  • zánět způsobený metabolickými poruchami (s cystickou fibrózou, narušením příštítných tělísek, poruchou metabolismu hemoglobinu, dyslipidemií);
  • intoxikace, včetně vlastních metabolických produktů při selhání ledvin (uremie);
  • zažívací pankreatitida (způsobená nedostatkem bílkovin a přebytečným tukem ve stravě);
  • infekce;
  • systémová kolagenóza (lupus erythematosus);
  • nedostatečné zásobování krví (ateroskleróza);
  • trauma;
  • zúžení potrubí, jak vrozené, tak získané (stlačení nádorem);
  • kouření.

Samostatně existuje taková příčina chronické pankreatitidy jako dědičná genová mutace, která kóduje syntézu trávicího enzymu trypsinu. Tyto pankreatitidy obvykle začínají v poměrně mladém věku a bez zjevného důvodu..

Nebezpečné následky pankreatitidy

Nejnebezpečnější komplikací akutní pankreatitidy je pankreatická nekróza. Jedná se o stav, kdy trávicí enzymy namísto vylučování kanálky do střevní dutiny z buněk zničených zánětem jdou přímo do tkáně slinivky břišní a ve skutečnosti tráví samotný orgán. To je jedna z hlavních příčin úmrtí na akutní pankreatitidu..

Ale i když je možné tomuto nebezpečí zabránit, nemoc nezůstane bez následků..

Jakýkoli zánět - ať už je akutní nebo chronický - narušuje normální fungování orgánu. Pokud mluvíme o práci pankreatu, pak nejprve klesá jeho exokrinní funkce. To znamená, že se pro normální trávení produkuje příliš málo enzymů, což zhoršuje vstřebávání živin, čímž trpí celé tělo. Je pozorována ztráta hmotnosti. Existují známky nedostatku vitamínů (především A, D, K rozpustných v tucích), které se mohou projevit jako křehkost kostí, suchá kůže a vlasy a krvácení. Nedostatek železa vede k anémii. Snížení koncentrace tuků v těle narušuje normální syntézu pohlavních hormonů (tuky jsou jediným zdrojem, ze kterého jsou vyráběny). Libido je narušeno, povaha ochlupení se mění. Nedostatek bílkovin vede k úbytku svalů a otokům.

Kromě enzymů slinivka také syntetizuje bikarbonáty - látky, které alkalizují kyselý obsah pocházející ze žaludku. Když se jejich počet sníží, nevytvoří se alkalické prostředí pro kus potravy a poškodí sliznici dvanáctníku. Z tohoto důvodu se objevují vředy..

Pokud zánětlivý proces trvá dlouho a většina buněk v pankreatu, které produkují inzulín, zemře, vyvíjí se diabetes mellitus. K tomu dochází u chronické pankreatitidy asi v 10% případů [3].

Vzhledem k tomu, že zanícená tkáň vždy nabobtná, může stlačit vylučovací kanál žlučníku, který prochází hlavou pankreatu. Pokud je otok tak silný, že je narušen normální odtok žluči, může začít žloutenka (až 3% případů).

Kromě toho bylo prokázáno [4], že existuje přímá souvislost mezi chronickým zánětem slinivky břišní a jeho maligní transformací..

Diagnóza zánětu slinivky břišní

Při diagnostice akutního zánětu slinivky břišní lékař věnuje pozornost charakteristickým stížnostem pacienta. Během krevního testu jsou detekovány zánětlivé změny (zvýšené ESR a leukocyty) a je pozorována více než třikrát zvýšená aktivita enzymů (amyláza nebo krevní lipáza). Ultrazvukové vyšetření pomáhá určit změny v samotném orgánu, ale spolehlivější je zobrazení magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie (pokud jsou k dispozici tyto dva typy studií). V případě pochybností (a pokud je k dispozici odpovídající vybavení) může lékař předepsat laparoskopii.

K diagnostice chronické pankreatitidy se obvykle provádí následující:

  • Krevní testy. S jejich pomocí jsou určeny příznaky zánětu, zvýšené aktivity amylázy, dysproteinemie charakterizovaná změněným poměrem proteinů v krevní plazmě nebo hypoproteinemie, což naznačuje obecný pokles obsahu proteinů v krvi..
  • Analýza stolice je obecná. Se speciálním barvením pod mikroskopem jsou viditelné nestrávené tuky a pokud již situace běží, nestrávená svalová vlákna.
  • Analýza výkalů na aktivitu enzymů, nejčastěji se jedná o stanovení aktivity pankreatické elastázy-1 ve výkalech. U chronické pankreatitidy je snížena.
  • Duodenální intubace s obsahovou analýzou (pokud je to možné). Proces je následující: pacient polkne speciální sondu, která dosáhne dvanáctníku; poté mu je injekčně podán lék, který stimuluje produkci sekrece pankreatu; získané vzorky jsou vyšetřovány na aktivitu enzymů trypsin, lipáza a obsah hydrogenuhličitanů - alkalického substrátu nezbytného pro normální fungování trávicích enzymů.
  • Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní (také počítačová tomografie nebo magnetická rezonance) - umožňuje přímo vyhodnotit strukturu a strukturu orgánu.

Kromě toho lze pokles závažnosti narušeného trávení po několika dnech užívání pankreatických enzymů považovat za nepřímý znak rozvoje pankreatitidy..

Léčebná opatření pro pankreatitidu

Pankreatitida je život ohrožující patologie, proto by měl léčbu předepisovat pouze lékař.

Pokud mluvíme o akutní pankreatitidě, musí být pacient hospitalizován v chirurgické nemocnici. První tři dny je nutné pozorovat hlad: až do skutečnosti, že celý obsah žaludku je odstraněn sondou. Na břicho se aplikuje ledový obklad a předepíše se odpočinek v posteli. Tento klasický vzorec se nazývá „nachlazení, hlad a odpočinek“ a s ním začíná léčba jak akutní pankreatitidou, tak exacerbací chronické pankreatitidy.

V prvním případě tato opatření samozřejmě nejsou omezena. Pro snížení bolesti a obnovení normálního odtoku pankreatické šťávy jsou předepsány antispazmodiky. Protože bolest může být velmi silná, někdy se používají narkotická analgetika. Pro snížení aktivity pankreatu jsou předepsáni antagonisté somatotropinu, například oktreotid nebo lanreotid, se současným krvácením, somatostatin nebo terlipresin.

V závislosti na stavu pacienta se uchýlí k symptomatické léčbě, která umožňuje napravit určité změny v jeho těle. Může jmenovat:

  • léky, které normalizují krevní tlak;
  • prostředky, které podporují normální fungování srdce;
  • antibiotika na hnisavý zánět atd..

K odstranění toxických produktů zánětu z krve používají infuzní terapii (tzv. Kapátka). Pokud se vyvíjí pankreatická nekróza, pacient je operován a odstraní mrtvé oblasti pankreatu.

S exacerbací chronické pankreatitidy, jak již bylo zmíněno, se v prvních třech dnech doporučuje také režim „nachlazení, hlad a odpočinek“. Po této době, pokud to stav dovolí, můžete začít jíst. Zpočátku - dobře vařená kaše, želé, kaše polévky. Postupně se nechá přejít na tuhou stravu.

Strava by měla obsahovat hodně bílkovin, nejlépe mléčných nebo sójových. Doporučuje se omezit spotřebu produktů se žáruvzdornými živočišnými tuky (s vepřovým, jehněčím), ale rostlinné a mléčné tuky nejsou zakázány. Kromě toho je nežádoucí zvolit mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku. Nejen, že jsou povoleny, ale dokonce se doporučují (s výhradou použití enzymů a normální snášenlivostí těchto potravin) tučné dezerty, arašídové máslo a další výrobky tohoto druhu. Alkohol je přísně zakázán. Nemůžete jíst kyselé, smažené, uzené, slané na prázdný žaludek nebo začít jídlo s mastnými vývary bohatými na extrakční látky.

Mezitím je nutná nejen strava, ale také léky. K úlevě od bolesti se doporučuje užívat analgetika a antispazmodika. Pankreatické enzymy mají také analgetický účinek - poskytují odpočinek postiženému orgánu [5] během jídla. Enzymové přípravky se předepisují průběžně pro exokrinní pankreatickou nedostatečnost. Obnovují normální trávení a umožňují vstřebávání všech základních živin. A pro udržení jejich účinku a obnovení normálního prostředí v dvanáctníku jsou předepsány H2 blokátory nebo inhibitory protonové pumpy, které snižují kyselost žaludeční šťávy..

Příprava enzymu pankreatu

Přípravky obsahující pankreatické enzymy existují již dlouhou dobu. Ale díky jejich modernímu tvaru, a to jsou mikrokuličky nebo mikrogranule o průměru do 2 mm, je možná maximální účinnost těchto léků..

Micrazim ® [6] - produkt obsahující lipázy, proteázy a amylázy pankreatu živočišného původu a také enzymy, které štěpí tuky, bílkoviny a sacharidy. Enzymy jsou uzavřeny v mikrokuličkách s membránou odolnou vůči kyselinám, která je chrání před inaktivací v žaludku. Mikrogranule jsou zase „baleny“ do tobolek obsahujících 10 000 U nebo 25 000 U aktivních enzymů.

Jakmile se želatinová tobolka dostane do žaludku, rozpustí se. Pod vlivem peristaltických pohybů jsou mikrogranule rovnoměrně smíchány s jídlem a postupně vstupují do lumen střeva. V alkalickém prostředí uvnitř dvanáctníku se jejich membrána rozpouští a enzymy začínají „pracovat“. Maximální aktivita enzymů je zaznamenána do 30 minut po jídle.

Micrasim ® by měl být užíván ke každému jídlu - výjimkou jsou občerstvení, která neobsahují tuky (zeleninový salát bez dresinku, ovocný džus, čaj s cukrem bez mléka atd.). Obvykle stačí jedna kapsle k jídlu, protože obsahuje dostatečné množství enzymů, které pomáhají normalizovat trávení. Pokud je obtížné tobolku spolknout, můžete ji otevřít, ale v žádném případě byste neměli žvýkat nebo nějak mlít mikrogranule: z tohoto důvodu se ochranná skořápka zhroutí a enzymy ztratí svoji aktivitu.

Hlavní indikací pro použití tobolek Micrasim ® je chronická pankreatitida bez exacerbace. Kromě toho se lék používá k exokrinní pankreatické nedostatečnosti jakéhokoli původu: v důsledku cystické fibrózy, po operacích na slinivce břišní, po resekci žaludku nebo tenkého střeva. Zdraví lidé mohou používat Micrasim ® ke snížení stresu z pankreatu z přejídání, zejména při konzumaci tučných jídel.

Micrasim® je kontraindikován při akutní pankreatitidě a exacerbaci chronické pankreatitidy, stejně jako v případě individuální intolerance.

Lék je zahrnut do seznamu VED, který je k dispozici bez lékařského předpisu.

* Číslo osvědčení o registraci ve Státním registru léčivých přípravků - LS-000995 ze dne 18. října 2011.

Pankreatitida - příznaky, příčiny a léčba zánětu slinivky břišní

Pankreas se podílí na produkci pankreatické šťávy, která obsahuje velké množství trávicích enzymů. Ty přispívají k rozkladu bílkovin, sacharidů a tuků, které vstupují do těla s jídlem.

Co je to pankreatitida

Mezi negativní důsledky patří riziko zapojení dalších vnitřních orgánů (mozek, plíce, srdce, ledviny, játra) do patologického procesu na pozadí šíření enzymů a toxinů krví.

Pokud není narušena funkce pankreatu, enzymy, které produkuje, se pohybují podél kanálků do dvanácterníku, kde jsou aktivovány a začínají plnit své funkce. Někdy se stává, že látky začnou „pracovat“ dříve, než vstoupí do střev, a to do slinivky břišní.

Výsledkem je poškození tkáně orgánu, což způsobuje zánětlivý proces - pankreatitidu. Pokud nezačnete léčbu onemocnění v počáteční fázi, patologie postupuje, což zvyšuje riziko vzniku panreonekrózy - nekrózy buněčného složení povrchu žlázy.

V těle není žádný orgán, který by mohl převzít funkční úkoly pankreatu. Proto je nekróza buněk velkou ranou pro zdraví a v pokročilých případech zvyšuje riziko ohrožení života.

Existují 2 formy onemocnění:

  • ostrý;
  • chronický.

Pokud k aktivaci enzymů dochází v žláze průběžně, hovoří se o chronické formě onemocnění. Tento typ patologie je diagnostikován častěji. Ohrožení jsou lidé ve středním a stáří, zejména ženy.

Chronická pankreatitida má také několik typů. Primární forma zánětlivého procesu je charakterizována nástupem onemocnění v pankreatu. Sekundární forma se vyskytuje na pozadí jiného primárního onemocnění, například cholecystitidy, vředů, gastritidy atd..

Důvody pro rozvoj pankreatitidy

V 70% případů onemocnění jsou příčiny vzniku zánětu:

  • přítomnost kamenných kamenů v žlučníku;
  • zneužití alkoholu.

Etiologie spojená s tvorbou kamenů se vyskytuje ve 40% případů. Novotvary jsou pevný materiál, který se hromadí v dutině žlučníku. Mohou se šířit do společného žlučovodu (který spojuje žlučník a pankreas) a blokovat ho.

Pokud není práce orgánu narušena, pankreatická tekutina vylučovaná pankreasem normálně prochází společným kanálkem a proniká do dvanáctníku. Obsahuje trávicí enzymy podílející se na trávení potravy.

Když je Oddiho svěrač blokován žlučovým kamenem, tekutina se přestane šířit do střev, což způsobuje hromadění enzymů v žláze. Výsledkem je, že vlastní buňky pankreatu jsou tráveny a vzniká zánět..

Ve 30% případů je diagnostikována alkoholová etiologie onemocnění. Pokud osoba zneužívá alkohol (více než 4-7 porcí denně u mužů a více než 3 porce u žen), nevyhnutelně to povede k rozvoji zánětlivého procesu v pankreatu v důsledku negativního účinku složek alkoholu na jeho buňky.

Látky, z nichž se alkoholické nápoje vyrábějí a dostávají se do orgánu, se přeměňují na toxické sloučeniny. Kromě toho se pod vlivem alkoholu zvyšuje riziko ucpání malých kanálků žlázy a v důsledku toho se zvyšuje akutní pankreatitida..

V některých případech má onemocnění dědičnou etiologii. Jsou možné genové mutace, které zvyšují riziko vzniku akutní patologie u potomků. Pokud jsou přítomny geny pro cystickou fibrózu nebo cystickou fibrózu, jedná se o predispoziční faktory pro vznik zánětlivého procesu v orgánu..

Některé léky dráždí buňky v pankreatu. Jedná se především o léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých a antibakteriálních látek. Zánětlivý proces se obvykle zastaví po ukončení léčby..

Další příčiny vzniku akutních příznaků pankreatitidy:

  • užívání estrogenů ženami na pozadí vysokých krevních lipidů;
  • hypervitaminóza související s vápníkem;
  • vystavení virům, zejména příušnicím, cytomegalovirům, viru Coxsackie B;
  • zvýšený objem triglyceridů v krvi;
  • anamnéza chirurgického zákroku na žláze, endoskopie, která vedla k mechanickému poškození buněk orgánu;
  • anamnéza tupého nebo pronikavého poranění;
  • přítomnost nádorového útvaru nebo hromadění kamene ve společném vývodu žlázy;
  • anamnéza transplantace ledvin;
  • zneužívání kouření.

Vzácně se zánětlivý proces vyvíjí během těhotenství na pozadí změn v hormonálním systému.

Fáze nemoci a jejich příznaky

Akutní pankreatitida se vyskytuje v několika fázích:

  • Brzy nebo enzymaticky. Trvání této fáze zánětlivého procesu je 1-5 dní. Existují závažné příznaky pankreatitidy: bolest jater, nevolnost a zvracení, slabost. Nadýmání (nadýmání) se vyvíjí, kůže zežloutne.
  • Reaktivní. Doba trvání patologické fáze je 7-10 dní. Během tohoto období existuje febrilní a ikterický syndrom.
  • Hnisavý. Nemoc dosáhne stádia 3, pokud v počáteční fázi není nutná léčba. V žláze se vyvíjí hnisavý proces, infekce spojuje ohniska s nekrotickými změnami a šíří se krevním řečištěm do sousedních orgánů. Zvýšené riziko vnitřního krvácení.

Při absenci léčby v poslední fázi se vyvinou komplikace, včetně:

  • prudké výrazné snížení krevního tlaku, které způsobuje šok;
  • narušení práce blízkých orgánů;
  • tvorba falešného cystického novotvaru v pankreatu.

Pokles krevního tlaku a selhání činnosti sousedních orgánů (plíce, ledviny atd.) Jsou důsledkem šíření enzymů a toxických látek (cytokinů) z žlázy do celkového krevního oběhu. Někdy se vyvine selhání ledvin, plic, srdce, což zvyšuje riziko úmrtí.

Mezi negativní důsledky patří edém horní břišní dutiny v důsledku vývoje akutního onemocnění. Komplikace nastává v důsledku ukončení střevní motility, která způsobuje otoky a střevní obstrukci.

Těžká akutní pankreatitida je doprovázena smrtí pankreatické tkáně, odtokem tekutin do břišní oblasti, což vede ke snížení objemu krve a výraznému snížení krevního tlaku. V důsledku toho se vyvíjí břišní nedostatečnost a šok..

Když je infikován orgán, který se často vyskytuje v pokročilém stadiu onemocnění, celkový stav se zhoršuje, dochází k akutnímu febrilnímu syndromu se všemi následnými následky (dehydratace těla atd.).

Falešná cystická formace v orgánu je oblast s akumulací žlázových enzymů, produktů rozkladu tekutin a tkání. Existují případy, kdy se cysta vyřeší sama, aniž by vyžadovala další léčbu, ale častěji se nakazí a vyžaduje terapii.

Příznaky pankreatitidy

Klinické projevy nemoci závisí na formě, ve které probíhá. Příznaky akutní pankreatitidy jsou výraznější. Chronická patologie se vyskytuje s méně intenzivními příznaky.

V zhoršené formě

Již v počátečním stadiu onemocnění je člověk narušen výraznými klinickými projevy. Nejprve se jedná o syndrom silné bolesti v horní epigastrické oblasti..

Přesné umístění nepohodlí závisí na oblasti léze žlázy:

  • pokud je hlava postižena lézí, bolestivý syndrom se nachází v oblasti pravého hypochondria a horní části břicha;
  • pokud se onemocnění vyskytne v ocasu a těle, je přítomna bolest v levém hypochondriu, vyzařující do hřbetní (bederní) zóny;
  • když je orgán zapojen do zánětu, dochází k trvalému nepohodlí v opasku.

Pokud jsou příčinou zánětlivého procesu nepřesnosti ve výživě, člověk se obává silného zvracení s nečistotami žluči. Příznakem onemocnění je nevolnost, která se může objevit i po požití malého množství vody..

Další příznaky pankreatitidy:

  • plynatost nebo nadýmání;
  • zhoršení celkového stavu, slabost, zdravotní postižení;
  • blanšírování kůže (epidermis zešedne);
  • zvýšené pocení;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • prudký pokles krevního tlaku;
  • zahušťování krve, zmenšení objemu;
  • porušení mikrocirkulace, výskyt cyanotických skvrn na kůži obličeje;
  • tvorba malých podkožních krvácení po obvodu pupku.

Při palpaci oblasti nad žlázou dochází ke zvýšení intenzity symptomů bolesti.

Chronický

Charakteristickým znakem chronického zánětlivého procesu je neustálé nepohodlí v horní epigastrické oblasti vyzařující do bederní oblasti. Úleva nastává, když člověk zaujme polohu v sedě a ohne tělo dopředu. Je přítomen syndrom zvracení. Bolest závisí na příjmu potravy a objevuje se po 15-30 minutách (příznak se projevuje pouze ve 20% případů onemocnění).

Za přítomnosti chronické patologie je pozorováno porušení procesu trávení tučných jídel. V tomto případě po jeho použití dojde k intenzivnímu průjmu..

Důležité! V závažných případech se ztrácí schopnost pankreatu produkovat dostatek inzulínu, což zvyšuje riziko cukrovky.

Okamžitá léčba pankreatitidy

Pokud se objeví příznaky pankreatitidy, doporučuje se okamžitě zavolat sanitku nebo odvézt osobu do nemocnice sami. Nemoc nemá žádné specifické příznaky. Klinické projevy jsou podobné projevům apendicitidy, infarktu myokardu, které může vyloučit pouze lékař.

Před příjezdem sanitky je třeba dodržet následující kroky:

  • nejezte a nepijte, což dodatečně dráždí již zapálené orgánové tkáně;
  • zaujměte polohu v lehátku, relaxujte, což pomáhá snížit intenzitu bolestivého syndromu;
  • pro snížení nepohodlí můžete na břicho přiložit topnou podložku se studenou vodou nebo jakýkoli předmět zabalený v hadříku (aby se zabránilo omrzlinám);
  • je zakázáno užívat léky, které narušují klinický obraz nemoci a stávají se důvodem nesprávné diagnózy.

V prvních dvou dnech po nástupu záchvatu je třeba dodržovat půst, včetně stravy pouze neperlivé minerální vody, slabého slabého čaje nebo šípkového odvaru. Dodržování odpočinku v posteli je důležité.

Chcete-li zastavit akutní záchvat zánětu, předepište léky ze skupiny léků proti bolesti, antispazmodik, které snižují kyselost žaludeční šťávy. Pokud existují podezření, a po potvrzení hnisavého procesu začnou užívat antibakteriální látky.

S neúčinností konzervativní léčby, přítomností abscesu, rozsáhlou nekrózou pankreatu se provádí chirurgická operace. Břišní dutina se promyje drenážní metodou. V závažných případech je předepsána resekce pankreatu.

Terapie chronického zánětu se liší od akutní formy onemocnění. V tomto případě jsou přijata opatření k udržení normálního trávení potravy. K tomu musíte vzít enzymy, ale pouze po ukončení akutního stadia patologie. S exacerbací chronického procesu je pacient převeden na speciální dietu.

Je důležité vyloučit stresové situace, sledovat aktivní fyzickou aktivitu.

Tradiční metody léčby nemoci

Hlavní léčbu předepsanou lékařem můžete doplnit tradiční medicínou. Je však třeba vzít v úvahu, že tyto metody nevylučují potřebu farmakoterapie..

Doma se připravují odvary a nálevy z přírodních surovin:

  • Ze semen kopru. Vezměte 1 lžičku. semena, nalijte 250 ml horké vody, nechte lúhovat 1 hodinu. Hotová infuze se užívá orálně po namáhání několika doušků během dne..
  • Z ovsa. Po dlouhou dobu byly ovesné vločky považovány za nejlepší jídlo, které vám umožní obnovit činnost pankreatu. Nedoporučuje se používat instantní kaši. Oves se připravuje vlastními rukama ve vodě bez přidání oleje a soli. Kaše se konzumuje dvakrát denně na malém talíři, například ráno a večer. Infuzi lze připravit z ovsa: 0,5 kg obilovin se nalije do 1 litru horké vody, infuzí po dobu 1 hodiny. Hotový produkt přefiltrujte a pijte 3x denně po celý den.
  • Z citronu, petrželky, česneku. Chcete-li připravit léčivou kompozici, musíte si vzít 1 kg citronů, 300 g česneku, stejné množství petrželky. Ingredience se po oloupání citronů ze semen zkroutí, ale aniž by se odstranila slupka. Hotová směs se skladuje v chladničce ve skleněné nádobě. Konzumujte 1 lžičku. 3krát denně před jídlem.
  • Z borůvek, brusinek, jahod. Rostlinné listy (sběr) v objemu 0,5 šálků nalijte 1 litr vroucí vody, nechte lúhovat 1 hodinu. Po namáhání se infuze vypije 100 ml třikrát denně..
  • Pohanka a kefír. Musíte si vzít 0,5 litru fermentovaného mléčného výrobku, přidat 200 g obilovin, promíchat, nechat vyluhovat po dobu 12 hodin. Dále je směs rozdělena na 2 části, z nichž jedna se konzumuje ráno po probuzení, druhá - před spaním.

Tradiční medicína je různorodá a kromě požití speciálně připravených formulací se dobře osvědčila dechová cvičení, která posilují zdraví nejen slinivky břišní, ale i celého těla..

Technika provádění:

  • zhluboka se nadechněte, pomalu vydechujte vzduch, zadržte dech na několik sekund;
  • zhluboka se nadechněte, mírně zatáhněte břicho, podržte jej po dobu 3 sekund, poté uvolněte napětí v břišní oblasti.

Každé cvičení se provádí 10krát denně..

Prevence a dieta pro zánět slinivky břišní

Klíčem ke zdravé slinivce břišní je správná výživa. Nejprve musíte dodržovat částečnou stravu: je lepší v malých porcích, ale často po celý den. Jídlo by mělo být vařeno jemně, to znamená ne smažené. Takové jídlo dráždí sliznice gastrointestinálního traktu, urychluje produkci enzymů. Lepší je jíst vařené nebo pečené jídlo.

Doporučuje se zahrnout do stravy jídla v drcené nebo čisté formě (zejména s diagnostikovanou pankreatitidou). Neměli byste však zneužívat, protože je možné potlačit chuť k jídlu, což v průběhu času povede ke ztrátě hmotnosti..

Omezení se vztahuje také na cukr a na produkty, které jej obsahují. Denní norma je 30–40 g. Je povolena náhrada cukru xylitolem nebo jiným sladidlem. Množství sacharidů denně - až 350 g. Nezneužívejte jídlo, které zvyšuje tvorbu plynů. Je také nutné snížit množství soli - až na 3-5 g denně.

V případě pankreatitidy je uveden soulad s léčebnou tabulkou č. 5. Povolená jídla a jídla:

  • krupice, ovesné vločky, pohanka, rýže ve formě kaše, vařená ve vodě;
  • mléčné výrobky: nízkotučný tvaroh, jogurt, kefír, sýr;
  • obilná, zeleninová, nemastná masová polévka, stejně jako polévka z pyré;
  • libové maso: kuřecí prsa, hovězí, krůtí, králičí;
  • nízkotučné ryby: štikozubec obecný, pollock, candát, platýz, štika;
  • zelenina: brambory, cuketa, zelí, mrkev, rajčata, okurky, dýně;
  • ovoce: hrušky a jablka se sladkou chutí, sušené ovoce;
  • jemná bílá, zeleninová, ovocná, bobulová omáčka;
  • ovocné a bobulové želé, pěna, marshmallow, želé, med, ne máslové sušenky;
  • mírně sušený chléb;
  • zelenina a máslo používané při vaření;
  • dýně, meruňky, šípky, mrkvová šťáva, minerální vody.

Mezi zakázané produkty po dobu léčby pankreatitidy patří:

  • ječmen, kukuřice, hrachová kaše;
  • fazole a houby;
  • tučné mléko, zakysaná smetana, smetana, sýr, tvaroh;
  • tučné maso a rybí vývar;
  • smažený zeleninový dresink;
  • tučné ryby: losos, losos, pstruh;
  • tučné maso: vepřové, hovězí;
  • konzervované ryby a maso, zelenina, ovoce;
  • klobása, uzeniny;
  • cibule, ředkvičky, bílé zelí, papriky, lilky;
  • kečup, adjika, hořčice, pálivá omáčka;
  • zmrzlina, čokoláda, sušenky, pečivo;
  • vdolky, žitný chléb;
  • šťáva z pomerančů, hroznů, třešní, rajčat, sody, alkoholických nápojů, silného čaje a kávy.

Kromě stravy se ke snížení rizika vzniku zánětlivého procesu v pankreatu doporučuje dodržovat správný životní styl, s výjimkou kouření a pití alkoholu. Obě složky alkoholu a tabákového kouře mají negativní vliv na všechny vnitřní orgány a v kombinaci těchto škodlivých faktorů škoda jen zesiluje.

Přestože pankreatitida nepatří do skupiny život ohrožujících chorob, může při neléčení způsobit značné poškození zdraví. Proto je důležité poradit se s lékařem při prvních alarmujících příznacích pankreatitidy, protože čím dříve je léčba zahájena, tím příznivější je prognóza.

Co je pankreatitida, příčiny, diagnostika a léčba

Pankreatitida je zánětlivý proces v tkáni pankreatu (latinsky pankreas), který vede k jeho nekróze a dysfunkci. Existují akutní, chronické, akutní rekurentní a chronické s exacerbačními typy pankreatitidy a toto rozdělení může být velmi libovolné.

Pankreas je jedním z nejdůležitějších orgánů u lidí. Jeho hlavní funkcí je uvolňování biologicky aktivních látek, enzymů a hormonů.

Enzymy podél kanálu vedou přímo do dvanácterníku (pankreatický kanál ve spodní části je kombinován s žlučovodem a tvoří běžný Wirsung kanál).

Hormony žlázy jsou produkovány speciálními buňkami - Langerhansovými ostrůvky - a jsou uvolňovány do krevního řečiště, kde jsou přenášeny cévami do všech orgánů a tkání..

Trávicí enzymy slinivky břišní pomáhají štěpit bílkoviny a tuky v potravinách a hormony se podílejí na regulaci práce vnitřních orgánů a určují rovnováhu glukózy v krvi (inzulín, glukagon).

Jakákoli porucha v práci slinivky břišní vede k poruchám v celém hormonálním systému těla, protože tyto procesy spolu úzce souvisejí.

Pankreatitida je poměrně nebezpečné onemocnění. V chronické formě snižuje kvalitu života, vede k tvorbě cyst uvnitř žlázy, její nekróze a rozvoji dalších patologických stavů, včetně diabetes mellitus, maligní degenerace tkání a poruch trávení..

V akutní formě může být pankreatitida život ohrožujícím stavem (v závislosti na stupni rozvoje zánětu je úmrtnost až 10 až 70%), protože tato forma onemocnění způsobuje rychlou intoxikaci těla endotoxiny.

V tomto případě se vyvíjí pankreatická nekróza - tání tkání pankreatu s jejich následným rozkladem a uvolňováním toxických produktů rozpadu do krve.

Důvody pankreatitidy

K zánětu pankreatických buněk dochází ze tří hlavních důvodů:

  • otrava vlastními preaktivovanými enzymy;
  • pronikání škodlivých mikroorganismů a toxinů do tkáně žlázy krevním oběhem nebo kanály;
  • nadměrné zatížení žlázy, jako je přejídání.

Pro výskyt výše uvedených procesů jsou nutné určité podmínky, vliv na tělo zvenčí. Mezi tyto podmínky patří:

Alkoholismus

Hlavní příčina pankreatitidy v 70% případů. Při zneužívání alkoholu dochází k spasmu pankreatických kanálků a jejich blokování proteinovými zátkami, v důsledku čehož enzymy připravené k rozpadu potravy nevstupují do dvanáctníku, ale tráví své vlastní buňky pankreatu.

Současně jsou aktivovány další enzymy, které byly ve stavu „spánku“, což spouští patologický proces podle principu „sněhové koule“. Bez včasné léčby a odmítnutí alkoholu mohou tyto enzymy proniknout do krevního oběhu, otrávit a zničit další orgány - v tomto případě hovoří o obecné intoxikaci těla.

Samotný zánětlivý proces, který se rychle rozvíjí při alkoholické pankreatitidě, je zdrojem toxických látek uvolňovaných během rozkladu a rozpadu tkání.

Cholelithiasis

Žlučové kameny ve více než 20% případů jsou příčinou pankreatitidy. Současně zánět žlučníku také vyvolává zvýšení tlaku a křeče kanálů, jak vlastních, tak slinivky břišní, se kterými žlučovody komunikují v dolní části.

Kromě toho může infekce, žluč a dokonce i malé kameny projít ze žlučníku do pankreatických kanálků a způsobit otravu pankreatu. Z tohoto důvodu se u žen často vyvíjí pankreatitida..

Jiné příčiny pankreatitidy

Mechanické poškození pankreatu nebo jeho kanálů - při traumatu, chirurgickém zákroku, endoskopickém vyšetření.

Celkové a střevní infekce - zatímco patogenní mikroorganismy pronikají do žlázy, a to jak krevním oběhem, tak přímo skrz pankreatické kanály.

Poruchy stravování - především zneužívání smažených, mastných a uzených potravin. To vyvolává zvýšené zatížení slinivky břišní - zvyšuje produkci jeho enzymů, jejichž nadměrné množství se nemůže rychle pohybovat po úzkých kanálech. Výsledkem je křeč a otrávení, které je obzvláště pravděpodobné při neustálém porušování zdravé výživy..

Z faktorů, které mohou také vést k pankreatitidě, lze zmínit například ozáření, nádory sousedních orgánů, které stlačují žlázu, některá vrozená onemocnění - i když ve srovnání s vlivem alkoholu a onemocnění žlučových kamenů jsou tato rizika mnohem méně pravděpodobná.

Příznaky pankreatitidy

Projevy pankreatitidy se mohou lišit v závislosti na průběhu onemocnění: u chronické pankreatitidy bez exacerbací se patologický proces může vyvíjet pomalu a do určitého bodu se necítí.

Častěji onemocnění začíná akutní fází, která má několik charakteristických příznaků:

  • bolest v břiše, často v horní části nebo mírně doleva. Toto je nejvýraznější příznak pankreatitidy způsobený reakcí receptorů na spasmus a zánět v tkáních pankreatu. Bolest je zpravidla intenzivní, konstantní a objevuje se náhle;
  • zvracení, které nepřináší úlevu, smíchané s žlučí;
  • žloutenka, která může být příznakem jak souběžného onemocnění jater (hepatitida), tak žlučníku (choledocholitiáza), a hovoří o zánětu hlavy slinivky břišní, který se zvyšuje a začíná stlačovat játra.
  • podlitiny v levé horní části břicha nebo kolem pupku jsou vzácným, ale poměrně častým příznakem.

Chronická pankreatitida je obtížnější identifikovat podle příznaků, ale existuje řada příznaků, na které byste měli dávat pozor:

  • nepohodlí v levé horní části břicha, někdy bolesti břicha několik hodin po jídle mastných nebo smažených těžkých jídel, masa;
  • rozrušení trávení, nevolnost a říhání, které jsou po jídle shnilé, změny ve stolici, ve kterých zůstávají nestrávené kousky jídla nebo naopak příliš měkké;
  • změny chuti k jídlu, silná slabost ráno, náhlý hlad, změna hmotnosti, nahoru i dolů, což může naznačovat narušení metabolismu sacharidů.

S takovými příznaky byste měli okamžitě vyhledat pomoc od odborného gastroenterologa..

Diagnóza pankreatitidy: jak potvrdit diagnózu

Přesnou diagnózu pankreatitidy stanoví gastroenterolog po vyšetření a následujících testech:

Krevní testy. Podle obecného krevního testu (CBC) můžete vidět zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) a zvýšení počtu leukocytů, což naznačuje zánětlivý proces v těle.

Biochemický krevní test (BAC) na pankreatitidu může detekovat pokles nebo zvýšení hladiny cholesterolu, globulinů enzymu amylázy (zejména při akutní pankreatitidě). Kromě toho, pokud existuje podezření na pankreatitidu, jsou stanoveny hladiny glukózy v krvi - nalačno i po jídle..

Analýza moči také potvrdí zánět, detekuje pankreatické enzymy v moči, glukózu v případě endokrinní dysfunkce.

Biochemická analýza výkalů pro pankreatitidu pomůže zjistit, které enzymy se produkují v nedostatečném množství pro trávení potravy.

Ultrazvuk se používá k určení ložisek infekce a morfologického stavu slinivky břišní - se zánětem se jeho kontury zvyšují, jsou nezřetelné. Ultrazvuk vám umožňuje vidět infiltráty a cysty, které se často tvoří při pankreatitidě a vedou k řadě komplikací.

Počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) se používají jako modernější a přesnější alternativa k ultrazvuku.

Populární jsou také takzvané „dechové testy“, které jsou založeny na změnách ve složení vydechovaného vzduchu v případě dysfunkce slinivky břišní. Vyžadují určitou přípravu pacienta a mohou být nepřesné; častěji se používají k hodnocení účinnosti léčby.

Léčba pankreatitidy

Na léčbě pankreatitidy se podílí několik specialistů: gastroenterolog, chirurg, endokrinolog. Pokud existuje riziko komplikací, je nutná chirurgická léčba k odstranění cyst nebo ložisek nekrózy.

Intoxic je antihelmintikum, které bezpečně odstraňuje parazity z těla.
Intoxic je lepší než antibiotika, protože:
1. V krátké době zabije parazity a jemně je odstraní z těla.
2. Nezpůsobuje vedlejší účinky, obnovuje orgány a spolehlivě chrání tělo.
3. Má řadu lékařských doporučení jako bezpečný prostředek.
4. Má zcela přirozené složení.

V ostatních případech se snaží dělat s terapeutickými metodami, zatímco léčba pankreatitidy je možná pouze v případě změny životního stylu - odmítnutí alkoholu, normalizace stravy, snížení stresu, vyloučení užívání toxických látek pro pankreas.

Alkoholická pankreatitida je v důsledku nevratných změn tkání a zablokování vnitřních kanálů obvykle chronická; v tomto případě je cílem léčby snížit frekvenci exacerbací a zastavit procesy, které ničí buňky.

Jednou z nejúčinnějších metod léčby pankreatitidy je hlad, protože to minimalizuje zátěž žlázy, což jí umožňuje zotavit se. V pokročilých případech může být nutná detoxikace těla lékem a v budoucnu jsou předepsány pankreatické enzymy k udržení normálního trávení a snížení zátěže pankreatu.

Onemocnění pankreatitidy: jaký druh onemocnění, příčiny onemocnění, příznaky, způsoby léčby a prevence

Pacienti se často na schůzku s terapeutem nebo gastroenterologem učí, že pankreatitida v jejich těle postupuje. Jaká nemoc, proč vznikla, jak těžké je léčit - to je jen malý seznam otázek, které vyvstávají. Termín „pankreatitida“ označuje zánět slinivky břišní. Patologický proces může být jak akutní, tak chronický. Při včasné návštěvě lékaře je prognóza nejpříznivější. Ignorování patologie vede k rozvoji komplikací, které představují nebezpečí nejen pro zdraví, ale také pro život pacienta..

Patogeneze

Pankreas normálně produkuje látky nezbytné pro úplné trávení potravy. Poté vstoupí do dvanáctníku. Pod vlivem provokujících faktorů je tento proces narušen. Enzymy ani trávicí šťáva nevstupují do tenkého střeva. V důsledku toho se tyto látky začínají hromadit v pankreatu, u nemoci se vyvíjí pankreatitida..

Jaký druh onemocnění: mechanismus vývoje patologie je založen na procesu zvaném autolýza. Jinými slovy, pankreas se autodestrukuje látkami, které také syntetizoval. Postupem času se orgán změní na polotrávenou hmotu..

Je důležité vědět, že pankreas nelze opravit. Důsledkem jeho dysfunkce jsou zároveň metabolické poruchy a selhání procesu trávení..

Etiologie

S ohledem na to, co způsobuje pankreatitidu. Jak bylo uvedeno výše, onemocnění může být jak akutní, tak chronické. V prvním případě je patogeneze založena na odumření orgánových buněk, které jsou výsledkem vlastního trávení enzymy, které se do tenkého střeva nedostaly..

Příčiny akutní pankreatitidy:

  1. Zneužití alkoholu.
  2. Přítomnost kamenů v žlučníku nebo jeho potrubí.
  3. Nedávno jsem podstoupil operaci břicha.
  4. Různé druhy zranění.
  5. Nemoci virové povahy.
  6. Alergické reakce.
  7. Duodenální vřed.
  8. Intoxikace otravou barvami a laky, solemi těžkých kovů, drogami.
  9. Anomálie struktury slinivky břišní.

Chronická pankreatitida je patologie, která se vyznačuje periodickým výskytem zánětu orgánů. Onemocnění postupně vede k rozvoji funkční nedostatečnosti slinivky břišní.

Důvody exacerbace chronické pankreatitidy:

  1. Pravidelná konzumace alkoholických nápojů.
  2. Cholelithiasis.
  3. Nedostatek živin v těle.
  4. Nevyvážená strava.
  5. Patologie Oddiho svěrače.
  6. Užívání určitých léků (zejména NSAID, hormonálních léků, sulfonamidů, paracetamolu, tetracyklinu, furosemidu, hypothiazidu).
  7. Vysoké hladiny lipidů v krvi.
  8. Cystická fibróza.
  9. Hemochromatóza.
  10. Ateroskleróza cév slinivky břišní.
  11. Infekční choroby.
  12. Kouření.
  13. Přebytek vápníku v těle.

Chronická pankreatitida pankreatu je charakterizována neustálou změnou období remise s exacerbacemi. Díky včasné a kompetentní léčbě můžete dosáhnout trvalého zlepšení pohody.

Klinické projevy

Příznaky patologie a jejich intenzita přímo závisí na stadiu onemocnění. Pro akutní pankreatitidu jsou charakteristické následující klinické projevy:

  1. Zvracení Je to zpravidla nesnesitelné a opakované. Poté člověk nepociťuje úlevu. Onemocnění je doprovázeno zvracením v jakékoli fázi vývoje.
  2. Pankreatická kolika. Jedná se o akutní bolestivé pocity, které vznikají na samém počátku vývoje onemocnění. Jsou umístěny v horní části břicha. Bolest často vyzařuje do lopatek, levé klíční kosti. V průběhu času intenzita nepohodlí klesá, otupí..
  3. Kardiopalmus. Tento příznak pankreatitidy u dospělých a dětí je důsledkem obecné intoxikace těla..
  4. Zvýšená tělesná teplota. Ve většině případů je detekován 3 dny po nástupu vývoje patologie. Existuje následující vzorec: čím vyšší je teplota, tím více je ovlivněn pankreas..
  5. Nadýmání Vyskytuje se v rané fázi vývoje onemocnění. V tomto případě je nadýmání často kombinováno se zácpou a plynatostí. V závažných případech může naznačovat vývoj peritonitidy..
  6. Infiltrace do slinivky břišní. Při palpaci lze detekovat do 5 dnů po rozvoji onemocnění.

Chronická pankreatitida může být po určitou dobu asymptomatická nebo maskovaná za jiné patologické stavy. Hlavní klinické projevy onemocnění:

  1. Bolestivé pocity v břiše. Nemají jasnou lokalizaci, mohou být obklopující nebo vyzařující do zad. Po jídle může dojít k nepohodlí, což naznačuje ucpání kanálku žlázy během nemoci. „Pancreatin“ v tomto případě pomáhá zastavit útok. Pokud je bolest způsobena zánětem, může se objevit kdykoli. V tomto případě je útok zastaven analgetiky..
  2. Průjem. Může rušit až 6krát denně.
  3. Výkaly jsou mastné a páchnou příliš špatně.
  4. Nevolnost, která se změní na zvracení.
  5. Prudký pokles tělesné hmotnosti.
  6. Nadýmání.
  7. Říhání.
  8. Obecná slabost.
  9. Tachykardie.
  10. Ztráta chuti k jídlu.
  11. Zvýšená tělesná teplota.
  12. Snížení krevního tlaku.
  13. Obstrukční žloutenka.

Ve vzácných případech se na kůži objevují jasně červené skvrny. Jsou lokalizovány na hrudi, zádech a břiše. Jejich vlastností je, že při stisknutí nezmizí..

Diagnostika

Pokud narazíte na alarmující příznaky, musíte si domluvit schůzku s terapeutem nebo gastroenterologem. Příslušný lékař, již na základě pacientových stížností a fyzického vyšetření, může pochopit, jakou patologií člověk trpí. K potvrzení diagnózy však musí pacient podstoupit komplexní vyšetření, včetně:

  1. Obecná analýza krve. Indikátory pankreatických enzymů jsou klinicky významné. Kromě toho ESR vyšší než 15 mm / h naznačuje vývoj zánětlivého procesu..
  2. Chemie krve. Lékař se zajímá o ukazatele glukózy, cholesterolu a pankreatických enzymů.
  3. Ultrazvuk břišních orgánů. Během studie lze detekovat zvýšení velikosti pankreatu, což je příznak pankreatitidy.
  4. rentgen.
  5. Gastroduodenoskopie.
  6. Angiografie.

Při potvrzování diagnózy lékař řekne pacientovi, jaký druh onemocnění je pankreatitida, jak léčit onemocnění a jak zabránit jeho opětovnému rozvoji nebo přechodu na chronickou formu. Specialista vám navíc pomůže upravit stravu..

Léčba

Pokud má člověk v anamnéze akutní pankreatitidu nebo má koliku poprvé, musí si poskytnout první pomoc. K tomu je třeba zaujmout polohu vsedě, přitlačit kolena k hrudi a povrchně dýchat. Během útoku je zakázáno přijímat jídlo. Každou půl hodinu musíte vypít 50 ml čisté nesycené vody. Pokud je poblíž někdo z vašich přátel nebo příbuzných, měli byste je požádat, aby mu na záda v oblasti slinivky břišní dali ledový obklad. Poté musíte zavolat záchranný tým. Léčba akutní pankreatitidy se provádí výhradně v nemocničním prostředí. Důvodem je vážné riziko pro život pacienta..

Léčba akutní pankreatitidy zahrnuje užívání nebo podávání následujících léků:

  1. Cytostatika. Aktivní složky pomáhají zastavit zánětlivý proces. Lékaři zpravidla předepisují cyklofosfamid a fluoruracil.
  2. Léky proti bolesti („Analgin“, „Ibuprofen“, „Promedol“).
  3. Spazmolytika ("Drotaverin", "Papaverin", "Mebeverin").
  4. Anticholinergika. Předepsáno za účelem normalizace celkové pohody pacienta.
  5. Antisekreční léky. Jsou předepsány k prevenci komplikací ak prevenci nekrózy buněk pankreatu. Příklady produktů: „Contrikal“, „Trasilol“.
  6. Širokospektrální antibiotika. Jsou předepsány v případě, že jsou do patologického procesu zapojeny sousední orgány. Příklady léků: „Monomycin“, „Kanamycin“.
  7. Koloidní roztoky. Podávají se pacientům, kteří mají nízkou hladinu albuminu v krvi. Při významném poklesu hematokritu je nutná transfuze dárcovské hmoty erytrocytů.
  8. Aminokyseliny a roztoky elektrolytů. Jsou zavedeny za účelem eliminace procesu intoxikace..

Je předepsán pro chronickou formu onemocnění "Pancreatin". Jedná se o přípravek obsahující pankreatické enzymy. Kromě toho se během období remise zobrazuje příjem finančních prostředků, jejichž aktivní složky normalizují proces trávení..

Ve většině případů je pankreatitida léčena konzervativně. Chirurgie se někdy provádí. Operace je indikována u pacientů s difuzním zánětem pobřišnice, destrukcí žlučníku a obstrukční žloutenkou. Chirurgický zákrok lze provádět rutinně i urgentně.

Napájecí funkce

Někteří pacienti plně nerozumí, co je to za onemocnění pankreatitidy. Toto onemocnění vede k sebezničení a dysfunkci slinivky břišní. Úprava stravy a stravy je tedy jednou z hlavních fází léčby onemocnění..

  1. První 2 dny je jídlo zakázáno. Ihned po nástupu akutního záchvatu pankreatitidy je důležité poskytnout pankreatu úplný odpočinek. To pomáhá zmírnit otoky a zmírnit zánětlivý proces..
  2. Od třetího dne musíte jíst 6krát denně. Porce by však měly být malé (100–150 g). To je nezbytné, aby nedošlo k přetížení nemocného orgánu. Přejídání způsobuje průjem, poruchy trávení, kvašení a plynatost..
  3. Musíte sledovat chemické složení potravin. Po úlevě od bolestivých pocitů musíte denně konzumovat ne více než 150 g bílkovin a 65 g sacharidů.
  4. Je zakázáno jíst velmi teplé a příliš studené jídlo. Všechna jídla by měla být pouze teplá.
  • sušený dvoudenní pšeničný chléb, je nežádoucí jíst čerstvé výrobky;
  • kaše (rýže, pohanka, ovesné vločky);
  • těstoviny;
  • zeleninové pyré;
  • libové maso a ryby;
  • pečená zelenina;
  • omeleta z kuřecího vaječného bílku;
  • mléčné výrobky s nízkým procentem tuku;
  • máslo (v malém množství);
  • neslazené bobule a ovoce s nízkým indexem kyselosti;
  • Miláček;
  • džem.

Doporučuje se pít čistou nesycenou vodu. Je přípustné zahrnout do stravy bylinné čaje, ovocné nápoje, odvar z šípky, kompoty ze sušeného ovoce.

  • tučné maso a ryby;
  • česnek;
  • šťovík;
  • marinády;
  • kyselé okurky;
  • čerstvá pekárna;
  • luštěniny;
  • margarín;
  • kakao;
  • káva;
  • ředkev;
  • skořice;
  • zmrzlina;
  • alkoholické nápoje.

Je důležité vědět, že nemůžete jíst dva různé druhy bílkovin najednou. Například je nepřijatelné jíst sýr a ryby současně..

Tradiční metody

Někteří lidé, když se objeví první varovné příznaky, upřednostňují alternativní medicínu, což je zásadně špatné. Je důležité pochopit, jaký druh onemocnění je pankreatitida. Onemocnění je doprovázeno trávením pankreatu. Je nemožné léčit patologii pomocí lidových prostředků. Netradiční metody nelze považovat za hlavní léčbu. Je povoleno je používat pouze za účelem zmírnění bolestivých pocitů a jiných nepříjemných příznaků..

Nejúčinnější recepty:

  1. Vezměte sklenici ovsa, důkladně ji opláchněte. Nalijte suroviny vodou. Nechte to vařit jeden den. Po 24 hodinách vypusťte vodu, oves osušte. Mlít suroviny do práškového stavu. Výslednou mouku zřeďte vodou. Nádobu dejte do ohně, produkt přivedete k varu. Pár minut dusíme. Výsledný produkt přeceďte a ochlaďte. Okamžitě konzumujte. Je nemožné vařit ovesné želé předem. Vezměte lék denně.
  2. Vezměte několik bramborových hlíz. Pomelte je co nejjemněji a vytlačte šťávu pomocí gázy. Celkově by se mělo získat 150 ml kapaliny. Výsledný bramborový džus vypijte půl hodiny před jídlem. Musíte konzumovat pouze čerstvou tekutinu.
  3. Klášterní sbírka má silné protizánětlivé vlastnosti. Pro jeho přípravu je nutné vzít ve stejném množství šalvěj, třezalku tečkovanou, elecampane, pelyněk, měsíček, heřmánek, bažinu a přesličku. Všechny ingredience rozemlejte a důkladně promíchejte. Vezměte 5 g výsledné suroviny a nalijte ji 250 ml vroucí vody. Nechte to vařit půl hodiny. Výsledná kapalina musí být vypita ve 3 dávkách. Průběh léčby je 3 měsíce.
  4. Propolis má antiseptické a hojivé vlastnosti. Před každým jídlem se doporučuje kousat malý kousek produktu. Aktivní složky pomáhají normalizovat trávení a zabraňují odmítnutí potravy slinivkou břišní.

Je důležité si uvědomit, že jakýkoli léčivý přípravek je potenciálním alergenem. Pokud se vyskytnou známky nežádoucí reakce, musí být léčba pankreatitidy alternativními metodami ukončena.

Možné komplikace

Vývoj nepříjemných následků je způsoben injekcí velkého množství enzymů a produktů rozpadu do kapalné pojivové tkáně přímo z pankreatu.

Chronická pankreatitida má negativní dopad na další orgány a systémy. Nejčastěji postižené: játra, žlučník, systémy portálních žil. V tkáních samotné žlázy dochází také ke změnám, které mohou vést ke vzniku cyst a maligních novotvarů..

U lidí s akutní pankreatitidou jsou nejčastěji diagnostikovány následující komplikace:

  • difuzní peritonitida;
  • poškození ledvin a jater;
  • vředy sliznice lemující gastrointestinální trakt;
  • žloutenka;
  • plicní otok;
  • toxická pneumonie.

Ignorování nemoci a jejích následků vede k ještě závažnějším komplikacím:

  • flegmon retroperitoneální tkáně;
  • tvorba píštělí v pankreatu;
  • abscesy v břišní dutině;
  • sepse;
  • pylephlebitis;
  • vnitřní krvácení.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, diabetes mellitus se vyvíjí na pozadí progrese pankreatitidy, je extrémně vzácný. Riziko patologie se zvyšuje, pokud je poškození slinivky břišní důsledkem pravidelného zneužívání alkoholických nápojů.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku pankreatitidy, doporučuje se dodržovat následující pravidla:

  1. Pravidelně vystavujte tělo mírnému cvičení. Činnosti s vysokou intenzitou zvyšují riziko rozvoje patologie a výskytu exacerbace v chronické formě onemocnění.
  2. Přestaňte kouřit a pijte alkoholické nápoje.
  3. Včas léčit onemocnění žlučníku.
  4. Dodržujte zásady zdravé výživy. Strava by měla být vyvážená. Lékaři navíc doporučují jíst často (až 6krát denně), ale velikost porce by neměla přesáhnout 200 g. Jednou týdně je vhodné uspořádat půst..
  5. Odmítnout kávu. Hlavním nepřítelem pankreatu je instantní nápoj.

Kromě toho byste si měli uvědomit, že tělo je méně citlivé na potraviny obsahující hrubou vlákninu. V tomto ohledu se doporučuje péct jakoukoli zeleninu..

Konečně

Termín "pankreatitida" se týká patologie, jejíž průběh je doprovázen sebezničení slinivky břišní. Patogeneze onemocnění je založena na stavu, kdy se trávicí enzymy hromadí v orgánu a dále nepostupují. Patologie může být akutní i chronická. V prvním případě jsou navíc příznaky velmi výrazné. Chronická pankreatitida je často latentní.