Dieta s exacerbací pankreatitidy

Pankreatitida je závažné zánětlivé onemocnění, které postihuje pankreas. Může to být způsobeno ucpáním pankreatického vývodu, vaskulárními poruchami, traumatem, toxickými otravami a dokonce i parazitárními chorobami. Při léčbě pankreatitidy hraje spolu s lékařskými a chirurgickými metodami důležitou roli speciální strava, o které si dnes povíme..

Vlastnosti výživy v závislosti na formách pankreatitidy

Gastroenterologové rozlišují mezi dvěma hlavními formami pankreatitidy - akutní a chronickou, a pro každou z těchto forem existuje několik obecných pravidel výživy:

  • časté jídlo v malých porcích - až osmkrát denně, od 100 g do 300 g jídla na jídlo;
  • jíst pouze při pokojové teplotě - příliš horké nebo naopak studené pokrmy jsou vyloučeny;
  • smažené potraviny jsou zakázány - je lepší vařit v páře, vařit nebo péct.

Při akutní pankreatitidě a exacerbaci chronické formy onemocnění jsou hlavními zásadami:

  • Půst během výrazného klinického projevu nemoci - během tohoto období je možná pouze parenterální výživa, tj. Intravenózní podání živin, „obcházení“ gastrointestinálního traktu.
  • Přechod k úplné, ale zároveň šetřící výživě co nejdříve, protože pacient s pankreatitidou potřebuje bílkoviny.
  • Postupné zavádění nových potravin a pokrmů do stravy se zvyšováním obsahu kalorií v potravinách a jejich objemu.

První typ jídla - při akutní pankreatitidě - pomáhá eliminovat projevy bolesti a po jejich odstranění můžete přejít na druhý typ jídla, který je indikován přesně po odstranění akutních příznaků, stejně jako u chronické pankreatitidy. Tato dieta se doporučuje po delší dobu - někdy až na rok nebo déle, aby se zabránilo vzplanutí. V něm jsou všechny principy chemického, mechanického a tepelného šetření nemocného orgánu zachovány stejným způsobem. Všechna jídla jsou vařená v páře nebo pečením.

Existuje také třetí typ potravin předepsaných pro reaktivní pankreatitidu, která se vyskytuje jako reakce slinivky břišní na onemocnění trávicího traktu, otravu, alergie nebo výživové chyby. Dieta pro reaktivní formu onemocnění se prakticky neliší od stravy pro akutní a chronickou pankreatitidu - frakční a častá jídla, vyloučení určitých potravin atd..

Dieta "Tabulka číslo 5p": základ správné výživy pro pankreatitidu

V případě pankreatitidy musí být pacientovi přidělena strava „Tabulka č. 5p“. Při diagnostice akutní pankreatitidy nebo exacerbace chronické pankreatitidy je první varianta této stravy předepsána po půstu třetího dne onemocnění. Denní menu obsahuje: bílkoviny - 85–90 g, tuky - 70–80 g, sacharidy - 300–350 g, energetická hodnota stravy - 2170–2480 kcal [1].

V této době je povoleno používat pouze vařené potraviny s polotekutou konzistencí; pátý den lze do stravy pacienta přidat poloviskózní pokrmy. Po hladovění se doporučuje jíst sacharidové jídlo, protože nejméně stimuluje činnost pankreatu. Můžete použít slizké polévky se zeleninovými vývary nebo vývary z obilovin, tekuté obiloviny ve vodě, zeleninové pyré ve vodě bez oleje, pěny a želé v xylitolu, slabý čaj bez cukru.

Postupně se zavádějí některé proteinové produkty - parní omelety, parní kotlety, suflé z nízkotučného masa, tvarohové pomazánky, parní tvarohové pudinky, máslo (pouze jako přísada do hotových pokrmů).

Druhá varianta stravy č. 5p, předepsaná pro chronickou pankreatitidu, má určité rozdíly. Ve srovnání s první možností se zde zvyšuje množství bílkovin (130–140 g), množství jednoduchých sacharidů (300–350 g) a celkové množství tuku (80 g) zůstává nezměněno. Průměrný obsah kalorií ve konzumované potravě by neměl překročit 2440–2680 kcal denně [2].

Pokud se schopnost pacienta strávit bílkovinnou stravu sníží, je povoleno dočasně snížit její množství a nahradit ji sacharidovým. Spotřeba soli je nutně omezená (asi 6-8 g denně), hrubá vláknina a extrakční látky jsou vyloučeny. Velké porce jídla jsou zakázány.

U pankreatitidy jsou povoleny pouze určité potraviny a některé by měly být zcela vyloučeny (viz tabulka).

Stůl. Povolené a zakázané potraviny stravy č. 5p.

Skupiny produktů

Povoleno

Zakázáno

Nápoje

Šťávy: meruňka, mrkev, dýně, šípek. Slabý čaj, voda, minerální voda bez oxidu uhličitého

Hroznové a pomerančové šťávy. Káva, sycené nápoje, alkohol

Cereálie

Pohanka (nemletá), krupice, rýže, ovesné vločky

Kukuřice, proso, ječmen, hrášek, fazole

Zelenina

Dýně, cuketa, brambory, okurky, brokolice a květák, mrkev, rajčata (pečlivě)

Všechna konzervovaná, ředkvičky, lilky, hrášek, bílé zelí, cibule, paprika, křen, šťovík, ředkev, petržel, kopr, houby

Ovoce

Některé odrůdy jablek, sladkých hrušek, nějaké sušené ovoce

Banány, pomeranče, bobule (vše), hrozny, kyselá jablka, rozinky, ořechy, datle

Maso

Králík, libové hovězí, kuřecí a krůtí maso (prsa)

Mastné vepřové a hovězí maso, sádlo, klobásy, uzené maso všeho druhu, kachna, husa

Ryba

Platýz, štikozubec, štika, pollock, treska a další odrůdy s nízkým obsahem tuku

Uzené ryby, lososový kaviár, mastné ryby - losos, pstruh a tak dále

Mléčné výrobky

Kefír, nízkotučné sražené mléko, tvaroh 1%

Mastné mléko, smetana, zakysaná smetana

Tuky, oleje

Máslo, rostlinný olej

Živočišné tuky

Vejce

Pekařské výrobky

Včerejší pšeničný chléb

Pečivo, žitný chléb, jakýkoli čerstvý chléb

Cukrovinky, sladkosti

Jam, marshmallow, marmeláda, želé, marshmallow, med, nesladké sušenky

Křehké pečivo, čokoláda, zmrzlina

Sýry

Protože s pankreatitidou pankreas není schopen fungovat v plné síle, kvůli nedostatku enzymů se nedokáže vyrovnat s trávením určitých potravin - tučného masa a ryb, uzenin, jakýchkoli konzervovaných potravin. Vedlejší produkty jsou zakázány - ledviny, srdce a játra, protože obsahují přebytečný cholesterol.

Některá zelenina a ovoce, jako je zelí, fazole, špenát, hrozny a banány, způsobují kvašení a v důsledku toho jsou nadýmání a cibule, česnek, ředkvičky nejsilnějšími chemickými dráždidly pro pankreas. Zelenina s vysokým obsahem vlákniny je rovněž zakázána, protože k jejímu trávení vyžaduje více enzymů, což znamená, že se zvyšuje zátěž slinivky břišní..

Doporučuje se odmítnout koření, koření, omáčky - majonéza, hořčice, kečup, pepř, bylinky. Jakýkoli alkohol je zcela zakázán.

U povolených produktů je nutné dodržovat technologii jejich přípravy doporučenou dietou č. 5p. Je vhodnější zeleninu vařit a mlít, po chvíli, kdy se budete cítit lépe, se může některá zelenina konzumovat syrová. Ovoce se doporučuje konzumovat ve formě džemů, pěn, želé nebo želé, povolená sladká jablka a jiné sladké ovoce jsou povoleny, stejně jako sušené ovoce v kaši..

Kaše se vaří ve vodě a pohanka, rýže, krupice jsou nejlépe absorbovány nemocnými. Polévky je možné vařit pouze se zeleninovými vývary, masové vývary, zejména silné, jsou přísně zakázány. Do polévek můžete přidat cereálie a jemně nakrájenou zeleninu ze seznamu povolené zeleniny, ale v žádném případě byste je neměli smažit na zálivku. Ryby a maso se doporučuje vařit v páře nebo péct. Pošírovaná ryba je zakázána, protože obsahuje mnohem více těžebních látek než vařená.

Chléb se smí jíst jen zatuchlý, aby kvůli kvasinkovému základu nevyvolával nadýmání.

Nabídka na týden z povolených produktů s pankreatitidou

Jak již bylo zmíněno, druhá verze stravy č. 5p zahrnuje rozšíření stravy po odstranění exacerbace onemocnění. Na naše čtenáře upozorňujeme přibližné týdenní menu založené na této stravě..

Snídaně: rýžová kaše na vodě, tvaroh s ovocnou omáčkou, čaj s medem.

Druhá snídaně: pečené jablko bez kůže.

Oběd: dušený kuřecí řízek s dýňovým pyré, ovocný kompot.

Odpolední svačina: proteinová omeleta, zředěná meruňková šťáva.

úterý

Snídaně: kaše z pohankové kaše, tvarohové suflé, čaj s nízkotučným mlékem.

Druhá snídaně: parní omeleta, džus.

Oběd: polévka v zeleninovém vývaru se zeleninou a zakysanou smetanou, hovězí stroganoff (předvařený) s bramborovou kaší, kompot.

Odpolední svačina: nevařené sušenky, ovocné želé.

Večeře: řízky okouna s rýžovou kaší, zeleninový salát, čaj s marshmallow.

středa

Snídaně: ovesná kaše, tvaroh s džemem, čaj.

Druhá snídaně: masové suflé, mrkvový džus.

Oběd: mléčná polévka s masovým pyré, hovězí rolka s míchanými vejci, ovocné želé.

Odpolední svačina: sušenky, kompot ze sušeného ovoce.

Večeře: dušený králík namočený v mléce, zeleninové pyré, kompot.

Čtvrtek

Snídaně: pohanková mléčná kaše, nesolený sýr, čaj.

Druhá snídaně: pečená hruška.

Oběd: polévka z mrkve a cukety, kuřecí knedlíky s tvarohem, ovocný džus.

Odpolední svačina: pudink z krupice s jablky.

Večeře: pečený okoun, dušený květák, kompot.

pátek

Snídaně: proteinová omeleta, kaše z mléčné rýže, želé.

Druhá snídaně: ovocná pěna.

Oběd: mléčná polévka s masovým pyré, kuřecí knedlíky, dýňové pyré, mléčný čaj.

Odpolední občerstvení: sušenky, čaj.

Večeře: vařené ryby s mléčnou omáčkou, bramborová kaše, džus.

sobota

Snídaně: pohanková kaše, tvaroh s džemem, šípkový nálev.

Druhá snídaně: sražené mléko.

Oběd: zeleninová polévka s masovými kuličkami, telecí masové kuličky s rýží, mléčné želé.

Odpolední občerstvení: tvarohový pudink.

Večeře: rybí koláče, zeleninové pyré, čaj.

Neděle

Snídaně: krupicový pudink s ovocnou omáčkou, nesolený sýr, čaj.

Druhá snídaně: proteinová omeleta, dýňová šťáva.

Oběd: polévka s cereáliemi a zeleninou, dušené kuřecí suflé, kompot ze sladkých jablek.

Odpolední svačina: sušenky, bobule.

Večeře: vařený krůtí řízek, zeleninové pyré, čaj.

Každý den před spaním můžete vypít sklenici nízkotučného kefíru nebo jogurtu.

Toto je pouze přibližná nabídka stravy č. 5p, kombinace příloh a jídel se může změnit, ale obecná zásada - dílčí a častá jídla používající pouze povolené produkty - by měla zůstat nezměněna.

Dietní recepty na zánět slinivky břišní

Nemyslete si, že dietní jídla jsou nutně něco bez chuti a nevýrazné. Dieta č. 5p umožňuje použít poměrně velkou sadu produktů a připravit lahodná, ale zároveň zdravá dietní jídla. Svým čtenářům dáváme do pozornosti několik zajímavých receptů.

První chod: Mléčná polévka s masovým pyré

Na porci: hovězí maso 60 g, rýže 20 g, jeden žloutek, mléko 100 g, máslo 3 g, voda 300 g, sůl 1 g.

Vařené libové hovězí maso, mleté ​​maso nebo rozšlehané v mixéru s vodou. Vařte rýži a protřete ji přes síto. Poté přidejte rýžovou kaši a její vývar do masového pyré, povařte a nechte vychladnout. Poté vyplňte výslednou polévku směsí rozšlehaného vejce a mléka (zmrzlina). Před podáváním trochu osolte a přidejte trochu másla.

Druhý chod: sekaná s omeletou

Na porci: maso 100 g, vejce 2 ks, mléko 2,5 lžíce, sůl 1 g.

Chudé maso (kuřecí, krůtí, hovězí). Vložte vejce do hotového mletého masa a dobře promíchejte. Poté mleté ​​maso rozetřete na mokrý ručník ve formě vrstvy asi 2 cm silné a na mleté ​​maso dejte parní omeletu z vajíčka s mlékem. Mleté maso stočte do rolády a vložte na rošt napařovače. Vařte 20-25 minut. Podáváme s bramborovou kaší nebo zeleninou.

Dezert: krupicový pudink s jablky

Na porci: krupice 45 g, mléko 100 g, cukr 12 g, vejce 1 ks., Jedno malé jablko.

Uvařte hustou krupicovou kaši, poté do ní přidejte nastrouhaná oloupaná jablka, cukr a žloutek. Zamíchejte a přidejte vyšlehaný bílek. Poté vložte hotovou hmotu do forem a páru asi půl hodiny. Podáváme s ovocným želé nebo džemem.

Dieta je nezbytnou součástí léčby pankreatitidy v jakékoli formě. Rychlost zmírnění exacerbace a celkové uzdravení pacienta závisí na množství, kvalitě a způsobu vaření. Hlavním úkolem, který dietní výživa řeší, je obnovení všech funkcí poškozeného pankreatu a udržení jeho normálního fungování co nejdéle..

Jak snížit stres na slinivce břišní po jídle?

Aby pomohli slinivce břišní plně strávit potravu, zejména v případě nedostatku enzymů způsobeného chronickou pankreatitidou, lékaři předepisují pacientům, aby užívali enzymové přípravky na bázi zvířecího pankreatinu. Pankreatin je aktivní ve formě nejméně tří trávicích enzymů: proteázy, alfa-amylázy a lipázy. Enzymová substituční terapie významně snižuje zátěž slinivky břišní, poskytuje jí klid a umožňuje mu vyrovnat se se zánětem.

V posledních letech si obzvláště oblíbily léky obsahující mikrogranule. Ve srovnání s běžnými tabletami jsou tobolky s mikrogranulemi schopny rychleji procházet trávicím traktem a dodávat účinnou látku do lumen střeva. Jako příklad uvedeme lék Micrasim®, vyvinutý speciálně pro doplnění nedostatku enzymů. Přípravek obsahuje pankreatin ve formě mikroskopických - menších než 2 mm - enterických mikrogranulí.

Aktivita účinné látky Micrasim ® je podobná aktivitě přírodních trávicích enzymů, to znamená, že lék úspěšně rozkládá složky potravy a podporuje rychlé trávení tuků, bílkovin a sacharidů vstupujících do zažívacího traktu.

Mechanismus účinku přípravku Micrasim ® je následující. Mikrogranule s účinnou látkou jsou ve speciální želatinové tobolce, jejíž skořápka se rychle rozpustí působením žaludeční šťávy. Uvolněné granule nejsou v kyselém prostředí žaludku zničeny. Rovnoměrně se mísí s jídlem a poté jdou přesně tam, kde to opravdu potřebujete - do dvanáctníku a tenkého střeva. Enzymy léčiva se okamžitě podílejí na trávení potravy a po dokončení své funkce se zcela vylučují z těla přirozenou cestou. Jejich maximální aktivita je zaznamenána 30 minut po užití přípravku Micrasim ®.

Lék je dostupný v různých dávkách: 10 000 jednotek a 25 000 jednotek. Tobolku lze polknout celou nebo ji můžete otevřít, vyjmout mikrogranule a smíchat je s tekutinou. Jídlo obvykle vyžaduje pouze jednu kapsli přípravku Micrasim ® (10 000 U na občerstvení, 25 000 U na hlavní jídlo [3]).

Lék by měl být užíván v případě nedostatku pankreatických enzymů jako součást substituční léčby enzymy. Je možné předepsat Micrasim ® v případě narušení zažívacích procesů po chirurgických zákrocích na žaludek a normalizovat trávení u lidí, kteří netrpí problémy s gastrointestinálním traktem v případě chyb ve výživě - přejídání během prázdnin atd..

Micrasim ® je vhodný pro všechny věkové kategorie. Kontraindikace užívání léku jsou individuální nesnášenlivost složek, akutní pankreatitida a exacerbace chronické formy onemocnění. Dávka přijetí je zvolena ošetřujícím lékařem individuálně pro každého pacienta. Proto je před použitím nutná konzultace s odborníkem..

* Registrační číslo přípravku Micrasim ® ve Státním registru léčivých přípravků - LS-000995 ze dne 18. října 2011, znovu vydáno 26. září 2019 [4].

Bez včasné léčby může být pankreatitida chronická a způsobit komplikace, včetně pankreatické nekrózy.

Chronická pankreatitida během exacerbace je doprovázena periodickými nebo přetrvávajícími bolestmi v horní části břicha, které mohou mít pásový opar, stejně jako nevolnost (až zvracení), řídká stolice a nadýmání.

Přejídání často vyvolává narušení trávicího systému a může vést k přibývání na váze.

Mikrogranule Micrasim ® jsou chráněny kyselinovzdornou membránou před zničením v žaludku a díky své malé velikosti se snadno dostanou spolu s jídlem do horních střev, kde začínají aktivně pracovat.

Při léčbě následků pankreatitidy lze doporučit přípravky pro normalizaci trávení s obsahem amylázy, lipázy a proteázy.

Malá velikost mikrogranulí Micrasim® usnadňuje úplné trávení jídla.

  • 1.2 https://e-libra.su/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html
  • 3 https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/khronicheskij-pankreatit-u-vzroslykh_14025/
  • 4 https://clck.ru/M6efZ

Lékařská, vědecky podložená strava tvoří téměř polovinu veškeré léčby jakékoli formy pankreatitidy, navíc někdy stačí a tělo se zotaví samo. Všechno se zdá být elementární. Pro mnohé se však dodržování „tabulky č. 5p“ ukazuje jako nepřekonatelná překážka. Není to cena přísad nebo jejich vzácnost, která zasahuje do provádění stravy - konec konců, všechno se dá koupit v běžném obchodě, ale z nedostatku sebekázně. Lékaři proto důrazně doporučují, aby pacienti, zejména pacienti s chronickou formou, jednou nebo dvakrát ročně navštívili specializovaná sanatoria, kde je dodržování stravy a správného jídelníčku zaručeno zdravotnickým zařízením..

Potravinové menu pro exacerbaci pankreatitidy a užitečné recepty

Při exacerbaci pankreatitidy je dieta povinnou součástí terapeutické terapie. Je zaměřen na zastavení projevů patologie, které dávají člověku bolestivé nepohodlí..

Předpokládá se, že při léčbě pankreatitidy, zejména v době exacerbace onemocnění, je důležité dodržovat dietní režim. Klíčovým úkolem této události je snížit aktivitu slinivky břišní. K dosažení tohoto efektu byl vytvořen specifický nutriční komplex, který se nazývá 5p dieta (podle Pevznera): standardní strava nebo možnost, když se všechno jídlo zpracovává na bramborovou kaši (kaše).

Třecí strava je předepsána v době exacerbace onemocnění, v nejtěžším období onemocnění. Všechna předepsaná jídla se pacientovi podávají ve vysoce drcené formě do stavu pyré.

Požadavky na stravu 5p

  • Počet spotřebovaných kalorií je 1 800 jednotek za den;
  • U tuků je poskytována denní dávka nejvýše 60 g, bílkoviny - 80 g, sacharidy - 200 g, ne více než 10 g soli, jeden a půl litru tekutiny;
  • Denní norma stopových prvků: hořčík - 500 mg, draslík - 4 g, vápník - 1 g, železo - 30 mg, fosfor - 2 g, sodík - ne více než 4 g;
  • Vitaminové složení potravin by mělo zahrnovat: vitamin B1 - 1,8-2,5 mg, vitamin A - 1,5 mg, může být nahrazen beta-karotenem ve stejné dávce, vitamin C - 100-150 mg, vitamin PP - 19 mg.

Potraviny by měly být snadno stravitelné, proto dieta s exacerbací pankreatitidy zahrnuje snížení příjmu sacharidů, odmítnutí tuků a použití bílkovin pouze živočišného původu. V prvním týdnu exacerbace by měla být ze stravy odstraněna sůl..

Pro přesné rozdělení denní stravy byste měli přečíst tabulky doporučených a zakázaných potravin pro pankreatitidu. A také mít informace o složení povolených produktů.

Akutní výživa

Kromě lékové terapie hraje výživa obrovskou roli při zotavení v akutním období a při exacerbaci pankreatitidy. Na doporučení lékařů, pokud dodržujete určitou dietu, vyhnete se chirurgickému nebo dokonce drogovému ošetření.

S exacerbací pankreatitidy pankreatu je předepsána frakční šetřící výživa po dobu nejméně 12 měsíců. Po tak dlouhou dobu jsou funkce břišních orgánů téměř úplně obnoveny a lidské tělo si zvykne na zdravou výživu.

Tento režim umožňuje zabránit opakování nemoci v budoucnu..

Nejprve po exacerbaci pankreatitidy je pacientovi zobrazena strava č. 5, která je dohodnuta s ošetřujícím lékařem v souvislosti s individualitou a tolerancí některých potravin.

  • frakční výživa až 6krát denně;
  • malé porce;
  • časový interval mezi jídly je 3-4 hodiny;
  • teplé jídlo;
  • minimální množství soli v pokrmech;
  • v žádném případě byste se neměli přejídat.

Pokud má dospělý exacerbovanou pankreatitidu, je nejlepším řešením hospitalizace. V nemocničním prostředí bude dieta bezpodmínečně dodržována s nejmenšími poruchami výživy.

Užívání různých léků pomocí receptů tradiční medicíny nebude schopno plně pomoci zbavit se tak nepříjemného jevu, jako je zhoršená pankreatitida. Speciální strava pro akutní pankreatitidu je jednou ze složek komplexní terapie tohoto onemocnění.

Šetření je obvykle předepsáno po dobu 12 měsíců. Tentokrát je dost na to, aby gastrointestinální trakt mohl obnovit své funkce a zahájit plnohodnotnou práci..

Podle čeho by tedy měla být strava postavena v případě exacerbace pankreatitidy pankreatu, o čem by měly být známy? Je třeba zdůraznit, že dietní tabulka pro opakující se projevy chronické pankreatitidy má mnoho společného s tabulkou, která je předepsána pro opakování akutní formy onemocnění.

Komplikace onemocnění lze usnadnit:

  1. Vysoce kořeněná a mastná jídla.
  2. Nedodržování dietních předpisů.
  3. Dlouhý interval mezi jídly.
  4. Patologie gastrointestinálního traktu, jater a žaludku různé povahy.

Hlavním úkolem stravy je maximální klid pankreasu, kterého je dosaženo snížením sekrece trávicích enzymů, které jsou příčinou zánětu pankreatu..

Vlastnosti přechodu na dietní jídlo s exacerbací zánětlivého procesu

Následující příznaky naznačují exacerbaci chronické pankreatitidy:

  1. Silné řezání a neočekávaná bolest v pravém a levém hypochondriu.
  2. Bolest se zhoršuje po každém jídle.
  3. Zvracení.
  4. Výkaly jsou špinavě šedé.
  5. Průjem.
  6. Nevolnost.
  7. Vysoká tělesná teplota.
  8. Nedostatek chuti k jídlu.

Při první exacerbaci chronické pankreatitidy se doporučuje dieta č. 5p. V některých případech jsou však povoleny individuální odchylky, ale jídla v jídelním lístku by měla mít vždy denní příjem kalorií předepsaný odborníky na výživu, doporučené množství bílkovin, sacharidů, tuků a užitečných mikroelementů. Nedostatek těchto látek může vyvolat zhoršení stavu pacienta..

Dieta s pankreatitidou ve fázi exacerbace znamená přítomnost pokrmů, které jsou vařené nebo v páře. Veškeré jídlo by mělo být tekuté nebo polotekuté a mělo by se jíst pouze teplé.

Příjem potravy by měl být pravidelný a po malých dávkách a interval mezi jídly by neměl být delší než 3-4 hodiny. Optimální počet jídel denně je 6-7krát. Sůl v pokrmech by měla být zcela nepřítomná nebo přítomná ve velmi malých dávkách. Nejezte teplá ani studená jídla.

Jsou vyloučeny všechny produkty, které tak či onak mohou dráždit sliznici pankreatu. Kromě toho je nepřijatelná přítomnost produktů se zvýšenou schopností zmýdelňování..

Základem výživy v této fázi je jmenování stravy obsahující sacharidy a bílkoviny při exacerbaci pankreatitidy. Proteiny jsou nezbytné pro opravu poškozených buněk zaníceného orgánu. Pokud existuje podezření na diabetes mellitus, mělo by se množství sacharidů snížit použitím sladkostí a jednoduchých cukrů, které se rychle vstřebávají..

S exacerbací chronické pankreatitidy snižte použití soli o 15-20 dní kvůli otoku žlázy.

Jakékoli jídlo se konzumuje teplé, tekuté nebo kašovité, bez koření. Jídlo se užívá v malých porcích, ale často až 8krát denně. To chrání postižený orgán před nadprodukcí enzymů v důsledku přejídání..

Tabulka: Chemické složení potravin během exacerbace

Abyste jedli správně a nezhoršili stav, musíte znát chemické složení jídla, které jíte. Proteiny jsou základem výživy. Tuky jsou sníženy na minimum. Sacharidy jsou také co nejvíce omezeny kvůli dvojí roli slinivky břišní v těle: vykonává endokrinní funkci a produkuje inzulín, který rozkládá molekuly sacharidů a udržuje normální hladinu cukru v krvi. Proto je sacharidová strava pro postižený orgán velkou zátěží..

Látka Denní částka
Protein80 g (z toho 30% živočišného původu)
Tuky40-60 g (z toho 25% rostlinných)
Sacharidy200 g
Sůl8-10 g
Tekutý2,5 l

Sestavení nabídky pro exacerbace

Při sestavování dietního menu pro pacienta během exacerbace pankreatitidy by měly být k dispozici následující údaje: seznam povolených a užitečných potravin, kalorická tabulka, tabulka obsahu stopových prvků a vitamínů v potravinách. Jedná se o poměrně rozsáhlou informaci, ale na internetu jsou tato data volně dostupná - pomohou vám důsledně dodržovat předpisy týkající se stravy.

Čím se musíte řídit při sestavování dietního menu:

  1. Každé jídlo by mělo končit drinkem.
  2. První snídaně je lehká. Pekařský výrobek s malým podílem bílkovin bude perfektní kombinací pro začátek dne.
  3. Druhá snídaně by měla být výživnější, může zahrnovat pokrmy z ryb nebo masa, zeleninu a ovoce.
  4. Obědová část začíná prvním chodem s chlebem, doplněným jakýmikoli bílkovinnými pokrmy, ovocem a na konci nápojem.
  5. Odpolední občerstvení je lehké občerstvení. Můžete jíst ovoce, pudinky, tvaroh, kastrol.
  6. K večeři je nejlepší podávat kombinaci masa s přílohou, trochou chleba nebo krekry. Na konci může být zelenina, ovoce a pití..

Během jídla musí pacient poslouchat své pocity, upravovat porce a obsah stravy podle svého stavu. Není třeba násilně sníst porci nebo se nutit k jídlu konkrétního produktu. Pro usnadnění fyzické kondice je také důležitý emoční klid pacienta. Exacerbace pankreatitidy je důvodem k relaxaci, nikoli k posílení těla.

První - třetí den

Povolena je pouze minerální voda (bez přítomnosti plynu) a šípkový nápoj. Tekutiny je třeba pít pomalu, po malých doušcích. Maximální množství - 1 litr / den.

Čtvrtý - šestý den

Od této doby dostává pacient čaj bez cukru s krutonem. Pokud dojde ke zlepšení stavu pacienta, do jeho jídelního lístku se přidají polévky z mukózního pyré s absolutním nedostatkem soli.

U druhé, dušené proteinové omelety, kaše z mléčné kaše vyrobené z rýže nebo pohankové krupice (mléko pro přípravu těchto obilovin je předředěno vodou ve stejném poměru).

Šestý den

Nabídka zahrnuje tvaroh, máslo (10–15 g / den), sušený bílý chléb, pyré nebo drcené polévky. K jejich přípravě použijte mrkev, brambory, řepu..

Sedmý - osmý den

Od té doby byla pacientova strava rozšířena o masové a rybí pokrmy, které se připravují výhradně parní metodou..

Můžete například podávat dušené suflé z předvařeného masa nebo ryb. Vezměte prosím na vědomí, že ryby a maso pro dietní výživu jsou přijímány pouze z nízkotučných odrůd.

Devátý - desátý den

Od té doby byly do jídelního lístku zavedeny parní knedlíky, kotlety a masové kuličky..

Dieta pro exacerbaci pankreatitidy je založena na prioritní převaze snadno stravitelných bílkovin živočišného původu. Přítomnost sacharidů by měla být snížena a spotřeba tuků by měla být omezena na minimum..

Přítomnost dostatečného množství vápníku v pokrmech pomáhá posilovat stěny cév.

Dělejte a nedělejte pro exacerbaci pankreatitidy?

Dietní nabídka by měla zahrnovat:

  1. První kurzy podobné slizu (polévky).
  2. Tekutá kaše kaše, která je předem otřená.
  3. Proteinové omelety.
  4. Sušený bílý chléb.
  5. Krůtí, kuřecí, libové ryby a hovězí kotlety vařené ve dvojitém kotli.
  6. Kissel.
  7. Šípkový odvar.
  8. Zeleninové a ovocné pyré.

Tento přístup k výživě, aby se minimalizovalo nežádoucí podráždění žaludku, pomáhá eliminovat bolestivé nepohodlí a křeče..

Výživa s pankreatitidou během exacerbace znamená úplné odmítnutí následujících potravin:

  1. Pokrmy na bázi silného vývaru (ryby, maso, zelenina).
  2. Slané a kořeněné jídlo.
  3. Mastná a smažená jídla.
  4. Uzené maso.
  5. Klobásy.
  6. Jídla s různými potravinářskými přídatnými látkami.
  7. Kvasinkové pečivo a různé sladkosti.
  8. Zmrzlina, soda.
  9. Alkohol, cigarety.
  10. Káva (přírodní), silný čaj.
  11. Různé omáčky, majonéza.
  12. Plátky černého chleba.

Přibližné menu na jeden den s relapsem nemoci

Dieta pro pankreatitidu během exacerbace, i když je léčebná, neznamená, že strava člověka je omezena na minimální počet jídel. Dietní kuchyně má dostatečný počet různých receptů nejen na každý den, ale i na týden. Díky tomu je velmi snadné sestavit jídelníček tak, aby na stole byly nejen zdravé, ale i nové možnosti jídla..

Jako příklad nabídka na 1 den:

  1. Snídaně. Proteinová omeleta (vařená ve dvojitém kotli), heřmánkový čaj nebo odvar ze šípků.
  2. Oběd. Pečené jablko bez kůže v troubě s medem.
  3. Večeře. Tekutá ječmenová polévka, plátek sušeného bílého chleba, kompot zředěného ovoce.
  4. Odpolední svačina. Želé z nekyselých bobulí.
  5. Večeře. Krupicová kaše, čaj nebo vývar.

Kromě toho odborníci na výživu doporučují pít každý večer trochu přírodního jogurtu nebo nízkotučného kefíru, asi 100–150 ml.

Pro děti

Akutní pankreatitida u dětí je poměrně vzácná. Jeho vývoj je možný u dětí závislých na drogách, s virovými infekcemi, septickými stavy, otravou, při užívání léků a po úrazech břicha. Většina akutní pankreatitidy se vyskytuje ve věku 11-15 let. V klinickém obrazu dominuje bolestivý syndrom (od mírné bolesti po křeče a silný), lokalizovaný v epigastriu, v levém hypochondriu a v blízkosti pupku.

U akutní formy onemocnění jsou dodržovány stejné výživové zásady jako u dospělých - postupné rozšiřování stravy a zatížení trávicího traktu. Po měsíci se sekání jídla nevyžaduje, ale pokrmy se připravují vařením, pečením nebo parou. Mírné sýry jsou povoleny (například sýr Adyghe). Strava obsahuje kuřecí maso, ryby a maso, tvaroh a tvaroh, těstoviny.

Ze zeleniny můžete dítěti dát brambory, cuketu, květák, mrkev, brokolici, řepu, dýni, ale až po uvaření. Fermentované mléčné výrobky jsou aktivně zahrnuty do stravy. Potraviny je stále nutné podsolit. Pro kaši je povoleno 5 g másla, polévka a zeleninové pyré jsou ochuceny zakysanou smetanou nebo rostlinným olejem v množství 1 lžičky.

U akutní pankreatitidy je nutná přísná dieta po dobu 1 měsíce a jak se zlepšuje, dieta se rozšiřuje. Základní principy léčebné tabulky č. 5 musí být dodržovány po dobu 5 let (i při absenci příznaků), dokud není tato diagnóza zrušena. Dokonce i tehdy jsou nežádoucí dietní nepravidelnosti nežádoucí..

Po akutní pankreatitidě a chronické pankreatitidě jsou vyloučeny následující:

  • sycené nápoje;
  • kondenzované mléko;
  • zmrzlina;
  • fermentované a solené potraviny;
  • vývary, tučné maso;
  • smažená a tučná jídla;
  • klobásy, klobásy, konzervy, paštiky;
  • kyselé ovoce a bobule (kyselá jablka, třešně, brusinky);
  • koření;
  • proso a perličkový ječmen;
  • kulinářské pečivo (koláče, pečivo) a pečivo, čokoláda, ořechy;
  • zelenina s hrubou vlákninou (přezrálý hrášek, paprika, ředkvičky, ředkvičky, křen, cibule, česnek).

V případě reaktivní pankreatitidy je doporučená strava dodržována po dobu 2 týdnů, poté nejsou nutná žádná přísná omezení, ale dítě musí být vybaveno výživou přiměřenou věku.

Výživa pro nabídku pankreatitidy na týden

pondělíúterýstředaČtvrtekpáteksobotaNeděle
Snídaněrýžový pudink, nízkotučný sýr, chléb, ovesné vločkykastrol z nízkotučného tvarohu s přídavkem ovoce a bobulí, kompot z povoleného ovoce nebo sušeného ovocerýžový kastrol s jogurtem a povoleným ovocem, čajsušenky, bobule želénízkotučný tvaroh s ovocem nebo bobulemi, kompot z ovoce nebo sušeného ovocesušenky nebo sušení, zeleninová šťávakrupice s mlékem a máslem, čaj
Obědvařená a protlačená zelenina, šípkový čajvařená pohanka s mlékem a máslem, pečené jablko, čaj se sladidlemdušená zelenina, nízkotučný sýr, krutony, šípkový vývarovesné vločky ve vodě s mlékem a máslem, krutony z pšeničného chleba, ovocný a bobulový kompotdušená proteinová omeleta s cuketou, krutony, čajovesné vločky ve vodě s máslem, sýrem, čajemdušená proteinová omeleta s květákem, krutony, bobulovým želé
Večeředušené rybí knedlíky, vařená rýže, čaj s přídavkem umělého sladidla (konzumace povolena)dušené kotlety z krůtího nebo králičího masa, bramborová kaše, stejně jako květák nebo brokolice), vývar z ovsamrkvová a dýňová polévka, hovězí karbanátky nebo jiné povolené maso s rýží, ovocný nápoj z povolených bobulídušená a protlačená zelenina (cuketa, brambory), pečené krůtí filé, šípkový vývardušená a protlačená dýně, vařené a mleté ​​hovězí maso, šípkový vývarnízkotučný hovězí stroganoff, vařená pohanka, ovesné želézeleninová polévka s rýží, rybími knedlíky, šípkovým vývarem nebo bobulovým želé
Odpolední svačinasušení, kompot z povoleného ovocerýžový nákyp, čajstrouhaná mrkev s jogurtemnamočené sušené meruňkysušenky nebo sušení, čaj1 strouhané sladké jablkomořské plody a sladký jablečný salát
Večeřekrémová polévka s doporučenou zeleninou, tvarohový pudinkvařená strouhaná řepa, vařená rýže, parní řízek z povoleného masa nebo rybtvarohový kastrol, pečené jablko s tvarohemzeleninové pyré, tvarohový kastrol se sladkým jablkem, jogurtnízkotučný tvaroh, ochucený řeckým jogurtem, pečené jablkopečená treska s dušenou zeleninou, krevetami a jablečným salátemdušený hovězí řízek, dýňové pyré, pečené jablko
Před spanímfermentované pečené mléko nebo kefír (1 polévková lžíce)jogurt nebo jiný fermentovaný mléčný výrobek (1 polévková lžíce)jogurt nebo kefír (1 polévková lžíce)fermentované pečené mléko nebo jiný fermentovaný mléčný výrobek (1 polévková lžíce)jogurt (1 polévková lžíce.)fermentovaný mléčný výrobek (1 polévková lžíce)fermentované pečené mléko (1 polévková lžíce)

Po chvíli (asi měsíc) dodržování stravy nelze jídlo otřít.

Jednoduché dietní recepty

  • 1 litr nemastného vývaru (kuřecí nebo rybí).
  • 1 ks. brambory.
  • 1 cibule.
  • 1 střední mrkev.
  • Trochu másla (na restování cibule).
  • Sůl.

Cibuli nakrájejte nadrobno, zalijte vroucí vodou a uduste na másle. Poté přidejte mrkev a vařte 5-7 minut.

Brambory nakrájejte na kostky a vložte do vroucího vývaru (zelenina / maso). Přidejte cibuli a mrkev. Vařte do měkka.

Před koncem vaření přidejte bobkový list a trochu soli.

Domácí vařené klobásy

  • 700 g kuřecího (krůtího) filé.
  • 3 veverky.
  • 300 g zakysané smetany.
  • trochu soli a čerstvé bylinky.

Nakrájejte drůbež na kostky, projděte mixérem. Poté přidejte bílky, sůl, bylinky (volitelně) a zakysanou smetanu. Smíchejte vše. Položte 1/3 hmoty na připravenou přilnavou fólii, vytvořte klobásu, konce fólie upevněte nití. Stejným způsobem připravíme další dvě klobásy..

Nalijte vodu do mísy a přiveďte k varu, snižte teplotu, aby voda nevarila, ale teplota byla blízká tomuto. Klobásy vložte do vody a zakryjte je talířem, aby nevyplávaly. Vařte do měkka asi 1 hodinu. Vytáhněte, ochlaďte a teprve poté fólii odstraňte.

Bramborové kuličky s kuřecím masem

Potřebujeme: brambory, kuřecí prsa, mrkev, bylinky, cibuli, rostlinný olej.

Vařte kuřecí prsa a nechte je projít mlýnkem na maso nebo mixérem spolu s vařenou mrkví a malou cibulkou.

Brambory uvařte a roztlačte. Z bramborové kaše vytvoříme kruh, do kterého vložíme trochu mletého masa, vyřezáme míč. Výsledné kuličky vložte do mrazničky na půl hodiny.

Vložte zmrazené kuličky do dvojitého kotle nebo trouby. Pokud pečeme v troubě, pak by kuličky měly být rozloženy do formy, předem namazané malým množstvím rostlinného oleje. Předehřejte troubu na 220 ° C. Při podávání posypte bylinkami.

Ozdoba z perlového ječmene

Potřebujeme: trochu rostlinného oleje, jednu mrkev, jednu cibuli, vodu (asi 0,5 l), perličkový ječmen - ½ šálku, jedno rajče.

Nalijte vodu do perlového ječmene a vařte 45 minut od okamžiku vaření. Poté vypusťte přebytečnou vodu, přidejte kapku olivového oleje a nechte ji pod víkem.

Přidejte nakrájenou cibuli s lžící rostlinného oleje, přidejte nastrouhanou mrkev, nadrobno nakrájenou rajče, duste asi deset minut na mírném ohni pod pokličkou.

Prohlédněte perlový ječmen mixérem, přidejte dušenou zeleninu, promíchejte a nechejte pod víkem dalších 5-6 minut.

Jablečná pěna s krupicí

  • 70 g čerstvých jablek.
  • 1 polévková lžíce. l. návnady.
  • 2 lžičky Sahara.
  • 0,3 g kyseliny citronové.

Oloupejte jablka, nakrájejte na kousky a povařte. Tekutinu přeceďte, jablka nechte projít cedníkem a zkombinujte s vývarem. Přidejte cukr, citron a přiveďte k varu.

Za stálého míchání pomalu přidávejte krupici. Vařte na mírném ohni po dobu 15 minut. Poté hmotu ochlaďte na 40 stupňů, šlehejte, dokud nebude stabilní nadýchaná pěna. Rozdělte do tvarů a vložte do chladničky.

Rybí pudink

Rybí filé je rozděleno na polovinu. Jedna polovina se vaří a třel. Kotletová hmota se připravuje z druhé syrové části filé. Spojte obě části mletého masa, přidejte máslo, žloutky, sůl, hněte. Šlehané bílkoviny se v několika krocích zavádějí do rybí hmoty, ukládají se do forem a vaří se v páře.

Recept na šípkový nápoj

Na vývar budete potřebovat 0,5 kg sušených šípků a 4 litry vody. Opláchněte šípku, přidejte vodu, nalijte nápoj na 4 dny. Nálev nemusíte vařit, šípku je třeba nalít vodou o pokojové teplotě. Tento nápoj obsahuje vitamin C..

Vzhledem k tomu, že nápoj je kyselý, poraďte se před užitím se svým lékařem..

Šťouchaná rybí polévka

Pro polévku je užitečné 0,5 kg ryby (je vhodné vzít si vykostěné filety, tresku, štiku, okouna), 1,5 litru vody nebo zeleninového vývaru, 50 ml. mléko, 1 lžička. máslo. Nakrájejte ryby, nalijte vodu nebo vývar v hrnci, vařte do měkka. Vyjměte ryby z pánve, nakrájejte mixérem. V hrnci zahřejte trochu mléka a přidejte do něj máslo, jakmile je máslo rozpuštěno, přidejte vývar, přiveďte k varu, ale nevarte. Přidejte ryby a vařte na mírném ohni jen pár minut. Sůl lze přidávat pouze se souhlasem lékaře!

Dieta pro pankreatitidu během exacerbace by měla být dodržována co nejopatrněji. Na tom závisí celkový stav pacienta, který přibližuje okamžik zotavení. S výrazným zlepšením pohody a pokud to umožní ošetřující lékař, bude možné postupně zavádět nové produkty do stravy.