Tabulka stravy pro pankreatitidu číslo 5p

Přítomnost akutní nebo chronické osoby v anamnéze ve stadiu recidivy zánětlivého procesu, který zasáhl pankreas, vyžaduje zvláštní přístup k dietě. Mělo by to být nejen jemné, ale také zcela vyvážené. Dieta 5 pro pankreatitidu jakékoli klasifikace (akutní, rekurentní, chronická) je považována za nejlepší volbu. Strava nemocného člověka má několik variací a může plně uspokojit potřeby těla pro jakýkoli typ onemocnění. Tabulka č. 5, předepsaná v případě, že lidé mají v anamnéze nemocná játra nebo zanícený žlučník, je modifikací Pevznerovy stravy. 5p strava má stejný základ, jen mírně upravený pro pankreatitidu.

Principy dietního stolu číslo 5p

Pátá léčebná tabulka je předepsána v jakékoli fázi vývoje pankreatitidy, a to jak v případě jejího relapsu, tak v remisi onemocnění. V každé konkrétní situaci má určité rozdíly, ale hlavním principem je dosažení největšího šetření sliznice trávicích orgánů. Výsledkem takové úpravy výživy je úplná ochrana gastrointestinálního traktu před chemickým, mechanickým a tepelným poškozením. Jednoduše řečeno, když člověk jí, netrpí jícen, žaludek, střeva a sekreční orgány, které zajišťují jeho normální fungování. U pankreatitidy doporučují gastroenterologové nemocným lidem stůl číslo 5 v několika variantách, který má při přípravě a konzumaci jídla následující principy:

  • Vaření by se mělo provádět pouze v páře nebo ve vodě, pečení bez kůrky a dusení. Nejlepší je, když se k tomuto účelu používá multivark..
  • Chcete-li zahrnout do složení jídel pro pacienty s anamnézou onemocnění pankreatu, je nutné pouze nízkokalorické potraviny bohaté na minerály a vitamíny. A také si musíte pamatovat, že v procesu jejich přípravy je použití živočišných bílkovin, tuků a sacharidů omezeno, upřednostňují se látky rostlinného původu..
  • Doporučuje se jíst jídlo pouze teplé. Teplá a příliš studená jídla jsou zakázána..
  • Je nutné jíst s pankreatitidou často (nejméně 5-6krát denně), ale v malých porcích (obvyklý objem by měl být rozdělen na 2-3 části). Nejlepší je, když nemocný jedí z malých talířů - takže se necítí zbaven a je nasycen minimální porcí..

    Dieta č. 5, předepsaná pro chronický zánět slinivky břišní, je určitou kulturou jídla. Mělo by vstoupit do života člověka déle než jeden rok.

    Je zcela přirozené, že pro lidi je často těžké vzdát se svých oblíbených jídel, ale v tomto případě vám pomohou vzpomínky na negativní příznaky doprovázející onemocnění - nesnesitelné bolesti, které se v případě exacerbace šíří přes břišní dutinu. Pomohou vám odolat pokušení..

    Povolené produkty

    Výběr potravinářských produktů je dnes obrovský, takže každý, kdo má v anamnéze pankreatitidu, se při výběru pro léčebný stůl může snadno ztratit. Ne všichni pacienti přesně vědí, co je dovoleno jíst, když se v pankreatu objeví zánětlivý proces, a co je lepší odmítnout. Aby se zabránilo chybám při výběru produktů, musíte si uvědomit, které z nich nezpůsobí další poškození žlázy. Denní menu může obsahovat následující položky:

    • libové maso (králičí, krůtí, kuřecí, telecí, hovězí),
    • libová ryba (okoun, štika, cejn, pollock, treska),
    • mořské plody (krevety a slávky s trvalou remisi),
    • mléčné výrobky (nejlépe fermentované mléko) s nízkým obsahem tuku,
    • obiloviny (oves, krupice, pohanka, rýže) a těstoviny z tvrdé pšenice,
    • kuřecí a křepelčí vejce (ne více než 2,5 kusů denně).

    Výběr povolených produktů je dostatečně velký, takže každá osoba, dokonce i žena, dokonce i muž, z nich může připravit nejen zdravý, ale také velmi chutný uzdravující oběd nebo večeři..

    Z nápojů pro pankreatitidu můžete použít ovocné nápoje, želé, džusy, napůl zředěné vodou a slabě uvařený čaj, do kterého se přidává odstředěné mléko. A také odborníci doporučují pít minerální vodu Essentuki nebo Borjomi, ale minerální voda musí být bez plynu.

    Nežádoucí potraviny

    Každý pacient trpící častými relapsy zánětu pankreatu by měl vědět, jaké potraviny jsou pro něj kategoricky kontraindikovány, a dokonce i při minimálním požití gastrointestinálního traktu může vyvolat záchvat, jehož hlavním příznakem je nesnesitelná akutní bolest. Potraviny, které by se v žádném případě neměly konzumovat, zahrnují potraviny, které aktivují produkci agresivních enzymů a zvyšují sekreční aktivitu pankreatu.

    Nejprve je alkohol povinně vyloučen, bez čehož se žádný slavnostní stůl neobejde. V tomto případě, pokud má osoba s chronickou pankreatitidou neodolatelnou touhu pít, gastroenterologové mu doporučují, aby si pamatoval nevyhnutelné důsledky poruchy stravy. Výrobky, které jsou považovány za první svačinu při použití alkoholických nápojů - konzervy, nakládaná zelenina, marinády, jsou také povinně vyloučeni ze stravy..

    Odborníci na výživu a gastroenterologové zaznamenávají několik dalších jmen, která jsou kategoricky nepřijatelná ve stravě osoby se zánětem slinivky břišní. Lidé s anamnézou onemocnění, jako je pankreatitida, musí znát svůj seznam (je lepší si jej vytisknout, aby byl vždy po ruce):

    • nějaká čerstvá zelenina - paprika, ředkvičky, ředkvičky, zelí, česnek,
    • tučné maso a ryby k vaření prvního a druhého jídla,
    • všechny druhy uzených produktů,
    • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku,
    • obiloviny, pšenice, ječmen, kukuřice,
    • čerstvé, solené a nakládané houby,
    • chléb dnešního pečení,
    • vdolky, zejména koláče.

    Je nepřijatelné přidávat do jídel jakékoli koření a pálivé koření. Je třeba dávat pozor na sůl a cukr.

    Silný čaj nebo káva, sladká soda, kvas a balené džusy jsou z nápojů zcela zakázány. Všechny tyto produkty jsou chutné a mnoho lidí miluje, ale aby se zabránilo nástupu akutního záchvatu, měly by být kategoricky zlikvidovány..

    I když je třeba připustit, že je to docela obtížné, zejména u dítěte, které při pohledu na zakázané rafinované sladkosti (koláče a pečivo) začne tvrdě polykat. V tomto případě odborníci na výživu doporučují dělat vzácné odpustky, protože nikdo se nemůže neustále udržovat pod kontrolou. Uchýlit se k minimálním poruchám ve stravě je však možné jen příležitostně, maximálně jednou za měsíc. A pak je hýčkání povoleno pouze tehdy, když je nemoc ve stadiu dlouhodobé remise..

    Chemické složení a obsah kalorií v pokrmech

    Pro dietu předepsanou pro pankreatitidu a další nemoci zažívacích orgánů mají odborníci na výživu zvláštní požadavky na chemické složení pokrmů. Výživa pacienta s anamnézou onemocnění kteréhokoli orgánu gastrointestinálního traktu by měla být zcela úplná a obsahovat všechny stopové prvky a minerály nezbytné pro životně důležitou činnost těla. Níže je uvedena tabulka s informacemi o optimálním množství základních živin a jejich energetické hodnotě pro každodenní stravu:

    Obsah kalorií a chemické složení denního menu, tabulka číslo pět

    Chemické složení Možnost 5A (akutní záchvat) Možnost 5B (ustupující exacerbace) Obsah kalorií 1 500–1800 kilokalorií. 2 470 2 700 kilokalorií. Bílkoviny 80 gramů - 25 zvířat, 55 zeleniny. 120-130 gramů. Tuk 60 gramů. 70 gramů. Sacharidy 200 gramů. 400 gramů (jednoduché by neměly být větší než 30 g). Sůl 6-10 gramů. Až 10 gramů. Cukr Až 40 g, je lepší nahradit xylitolem - 20-30 gramů. 40-60 gramů.

    Chemické složení a energetická hodnota potravin uvedená v tabulce, které jsou přípustné během léčby zánětlivého procesu ovlivňujícího slinivku břišní, jsou určeny k použití dospělým, který vede neaktivní životní styl a nemá zvýšenou fyzickou námahu..

    V případě, že je pacientem dítě, odborníci na výživu přistupují k výběru stravy individuálně a vypočítávají množství složek potravy potřebných pro dítě na základě jeho hmotnosti a věku.

    Je třeba věnovat pozornost vitamínovému a minerálnímu komplexu. Dietní strava osoby, u které byla diagnostikována primární nebo chronická pankreatitida, akalkulózní cholecystitida, gastritida nebo refluxní ezofagitida, onemocnění trávicího systému a poskytuje stejný přístup ke stravě, by měla obsahovat následující látky nezbytné pro vitální funkce těla v dostatečném množství:

    • kyselina nikotinová,
    • riboflavin,
    • retinol,
    • karoten,
    • thiamin,
    • sodík,
    • hořčík,
    • fosfor,
    • žehlička.

    Přesné množství každého z těchto prvků by mělo být zahrnuto do denního menu, ošetřující lékař řekne nemocnému při předepisování dietní stravy, protože u lidí různých věkových kategorií bude mít určité rozdíly. Stojí za to věnovat pozornost pitnému režimu - voda by měla být konzumována v množství 1,5-2 litrů denně.

    Dieta na týden

    U pankreatitidy je přiřazeno páté číslo stravy, jehož složení je poměrně monotónní a skromné. Tělo jakékoli osoby, i té nejtrvalejší, začíná v tuto chvíli vyžadovat škodlivé jídlo zakázané odborníkem na výživu. Jakákoli výživa v konzumovaném jídle však může po dlouhou dobu vést k obnovení závažných příznaků. Proto je nutný kompetentní přístup k sestavení denního menu pro nemocného. Musí splňovat následující požadavky:

  • Výhoda. Všechny živiny by měly být v potravinách přítomny v dostatečném množství, protože jejich nedostatek nebo nadbytek může vést k rozvoji dalších onemocnění, například způsobit lipomatózu (obezitu slinivky břišní) nebo cukrovku.
  • Rozmanitost. I přes nedostatek přijatelných přísad je nutné z nich vymýšlet různé recepty, aby monotónnost nevyvolávala averzi k jídlu.
  • Chuť. Obvyklé, ale zakázané koření pro onemocnění pankreatu lze nahradit bylinkami. Díky tomu bude vaše zdravé jídlo chutnější..
  • Ulehčit. Každé jídlo by mělo obsahovat malé množství vařené nebo čerstvé zeleniny, což zabrání zácpě, což je možné kvůli špatné výživě..

    Každý recept musí být pečlivě promyšlen, aby jídlo připravené podle něj bylo nejen zdravé, ale také chutné. A také stojí za to konzultovat s odborníkem, kolik gramů každé přísady musíte vzít, aby nedošlo k narušení rovnováhy chemického složení hotové misky..

    Přísná možnost nabídky

    První 2-4 dny podle uvážení ošetřujícího lékaře potřebuje nemocná osoba hladovění. Absence potravy v gastrointestinálním traktu zastaví produkci agresivních pankreatických sekrecí, které žláze poskytnou malý odpočinek k normalizaci jejího fungování a zahájí proces regenerace poškozené sliznice. Zatímco toto „hladové“ období trvá, doporučuje se pacientovi vypít nejméně 1,5 litru minerální vody denně bez plynu (Essentuki č. 4 / č. 20, Slavyanskaya, Borzhomi), slabě uvařený čaj nebo šípkový vývar.

    Vylepšený pitný režim pomáhá předcházet rozvoji dehydratace a eliminuje intoxikaci těla vyvolanou zánětem.

    Po odeznění akutní bolesti je nemocnému předepsána tabulka číslo 5, přísná verze. V tabulce vidíte přibližné týdenní menu a následně střídejte pokrmy, aby ve stravě nebyla monotónnost.

    Přísná strava pro pankreatitidu, přibližné možnosti denního menu

    Dny v týdnu Snídaně Oběd Večeře Pondělí Tekutá krupice vařená v mléce zředěném vodou. Šťouchaná rýžová polévka se zeleninovým vývarem.

    Polotekutá bramborová kaše ve vodě, králičí masové kuličky.

    Parní omeleta. Úterý Tvaroh s nízkotučnou a mírně kyselou zakysanou smetanou. Herkulovská polévka strouhaná ve slabém vývaru.

    Bramborová kaše, mrkev nebo řepa s vařenou treskou.

    Vařená podmáslí rýže s bílými kuřecími prsíčky. Středa Steam omeleta. Kuřecí vývar se šťouchanou zeleninou.

    Viskózní kaše z ovesných vloček nebo rýže s dušenými hovězími karbanátky.

    Bramborová kaše nebo červená řepa s vařenou treskou. Čtvrtek Kaše z tekuté krupice. Polévka z tykve a mrkve.

    Vařené těstoviny s telecím masem nebo králičí masové kuličky.

    Vařená pohanka s rybími knedlíky. Pátek Tekutá kaše z rýže ve zředěném mléce.

    Drcená bramborová polévka s krůtím nebo kuřecím vývarem.

    Mrkvové pyré s dušenými řízky.

    Kuřecí soufflé, dušené z prsou bez kůže. Sobotní krupicová kaše (pomazánka) s podmáslí nebo odstředěným mlékem. Slizká polévka (ovesná nebo rýžová) se zeleninou.

    Vařená bramborová kaše s kuřecími knedlíky.

    Šťouchaná polotekutá rýže, dušená kotleta. Neděle Parní omeleta nebo vejce na měkko. Slizká polévka (krupice podle vašeho výběru) ve slabém telecím vývaru.

    Mrkvové pyré, hovězí karbanátky.

    Vařené nudle bez oleje

    Z nápojů se doporučuje střídat, aby se nestala nudná, nízkotučné mléko, slabě uvařený čaj, odvar z bylin nebo šípků, želé a kompoty zředěné vodou. Všechny nápoje by měly být podávány bez cukru, výjimku lze udělat pouze pro malé dítě přidáním lžíce medu do nápoje. Polibky a kompoty se také podávají během občerstvení mezi hlavními jídly. V takovém případě mohou být k nim sušenky nebo krekry. V noci se lidem trpícím negativními projevy pankreatitidy doporučuje pít speciální proteinové směsi, například Nutrinor, Diso®, SBKS nebo „živé“, tj. S trvanlivostí nejvýše 7 dnů, beztučný kefír.

    Méně závažná možnost remise

    Poté, co nemoc vstoupí do stádia stabilní remise, může nemocná osoba diverzifikovat svou stravu. Dieta se stává méně přísnou, ale stále existují významná omezení.

    Budou celoživotní, což zabrání podráždění gastrointestinální sliznice a nevyvolá exacerbaci onemocnění. Nabídka uvedená v páté tabulce poskytuje maximální úsporu zažívacích orgánů a obsahuje všechny minerální a vitamínové komplexy nezbytné pro životně důležitou činnost, což umožňuje tělu plné nasycení. Přibližné možnosti jídel přijatelných ke konzumaci během dlouhodobé remise naleznete v tabulce.

    Týdenní nabídka pro pankreatitidu bez exacerbace

    Dny v týdnu Přibližná denní strava Pondělí Snídaně: nekyselý, nízkotučný, tvaroh. Nejlepší je vařit si to sami. Nízko uvařený čaj nebo slabá káva s mlékem.

    Oběd: fermentované pečené mléko bez tuku a nesolené krekry.

    Oběd: lehká zeleninová polévka, dušené maso nebo pudink z pečených nudlí, kompot.

    Odpolední svačina: sušenky se sýrem, bobule.

    Večeře: mrkvové pyré s pečenou rybou, bylinkovým nebo šípkovým vývarem.

    Snídaně: míchaná vejce na páře nebo vejce na měkko, čaj bez cukru.

    Oběd: kompot s krutony.

    Oběd: kuřecí polévka s rýží nebo těstovinami, vařené brambory, dušené rybí kotlety, čerstvě vymačkaný džus zředěný 1/1 převařenou vodou.

    Odpolední občerstvení: šípkový odvar s krekry.

    Večeře: tvarohový nebo krupicový pudink s rozinkami, želé.

    Středa Snídaně: ovesné vločky, sražené mléko.

    Oběd: šťáva se sušenky.

    Oběd: rybí polévka, kuřecí suflé, čaj.

    Odpolední svačina: sražené mléko se suchými sušenky.

    Večeře: bramborový nebo rýžový kastrol, bobule.

    Snídaně: 2 vejce na měkko, ovocný nápoj.

    Oběd: sražené mléko s cookies.

    Oběd: cereální polévka v kuřecím vývaru s bramborami, vařená rýže, telecí masové kuličky v mléčné omáčce, kompot ze sušeného ovoce.

    Odpolední svačina: želé s krutony.

    Večeře: parní omeleta, fermentované pečené mléko.

    Snídaně: krupicová kaše, bylinný odvar.

    Oběd: želé, sušenky se sýrem.

    Oběd: zeleninová polévka, pohanka s rybími párky, kompot z čerstvého ovoce.

    Odpolední svačina: čerstvě vymačkaný džus, napůl zředěný vodou, sušenky.

    Večeře: nudle zapečené se sýrem, nízkotučný kefír.

    Snídaně: tvarohové suflé, čaj.

    Oběd: pečené nekyselé jablko.

    Oběd: bramborová kaše, vařená kuřecí prsa v mléčné omáčce, rýže, kompot ze sušeného ovoce.

    Odpolední svačina: čaj s mlékem a krutony.

    Večeře: pečená ryba s bramborem, ovocný nápoj.

    Nedělní snídaně: rýžová kaše, mléčný čaj.

    Oběd: jahodový džus, sušenky.

    Oběd: kaše z ovesných vloček se slaným masovým vývarem, dušené masové suflé, kompot.

    Odpolední svačina: čaj s mlékem, krutony se sýrem.

    Večeře: zeleninový guláš, želé.

    Tuto dietní dávku je třeba dodržovat nejméně rok po úlevě od akutního záchvatu.

    Jakékoli gastroenterologické sanatorium nabízí přibližně takové menu svým pacientům, takže na internetu snadno najdete podrobné pokyny pro přípravu výše uvedených jídel a jejich fotografií. Každý recept má více než jednu pozitivní recenzi, protože je nejen snadno připravitelný a užitečný, ale také má schopnost létat fantazií. Pokud s tím trochu experimentujete, přidejte některé komponenty přijatelné pro onemocnění slinivky břišní, pak výsledná mísa může nejen potěšit každého zdravého člověka, který nemá dietní omezení, ale také zdobí novoroční stůl.

    Doporučení dietetiků

    Dieta pro pankreatitidu je zaměřena na podporu normálního fungování sekrečního zažívacího orgánu. Odborníci na výživu doporučují, aby při výběru receptů na sestavení denního menu bylo nutné vzít v úvahu výše uvedená pravidla pro přípravu a konzumaci jídla. Nezasahujte do procesu fantazie v tomto procesu..

    Pokud si přejete, můžete si z kuchařské knihy vzít jakýkoli recept, který se vám líbí, vyloučit z něj potraviny, které jsou zakázány pro zánět slinivky břišní, a v případě potřeby nahradit proces vaření (místo smažení použijte pečení). Výsledkem je chutné a zároveň zdravé jídlo, o kterém snil nemocný člověk unavený z dlouhé stravy..

    Odborníci na výživu dávají svým pacientům další důležitou radu. Týká se emočního stavu v době jídla. Jídlo, které člověk jedl v klidném a spokojeném stavu, se vstřebává mnohem lépe než nádobí konzumované během nervového napětí. Člověk by si tedy měl sednout ke stolu poté, co všechny špatné myšlenky a myšlenky „vymrští“ z hlavy. Během snídaně, oběda nebo večeře musíte myslet jen na jídlo. Pomůže také zlepšit fungování trávicích orgánů..

    Dieta č. 5p (tabulka č. 5p) - výživa pro pankreatitidu

    Dieta č. 5p (tabulka č. 5p) - systém terapeutické výživy určený pro lidi s pankreatitidou.

    Léčebná tabulka 5p je předepsána k normalizaci funkce slinivky břišní, mechanickému a chemickému šetření žaludku a střev, snížení dráždivosti žlučníku, prevenci mastné infiltrace jater a slinivky břišní.

    5p strava se vyznačuje vysokým obsahem bílkovin, poklesem tuků a sacharidů (zejména cukru). Extrakty, žáruvzdorné tuky, puriny, cholesterol, éterické oleje a hrubá vláknina jsou omezené. Smažené potraviny jsou vyloučeny. Zvýšené množství vitamínů a lipotropních látek.

    Nádobí by se mělo používat rozmačkané a nasekané, pečené, vařené ve vodě nebo v páře. Vyloučeny jsou také teplé a velmi studené pokrmy.

    Možnosti stravy # 5p:

    • možnost číslo 1 se používá pro akutní a chronickou pankreatitidu v akutním stadiu;
    • možnost číslo 2 se používá u akutní pankreatitidy v remisi a chronické pankreatitidy v období zotavení po exacerbaci a bez exacerbace.

    Indikace pro použití stravy č. 5p:

    Možnost číslo 1: akutní pankreatitida a exacerbace chronické pankreatitidy, 2-4 dny od nástupu záchvatu nemoci (po ukončení hladovění nebo při přechodu z parenterální výživy na enterální výživu).

    Hlavním cílem 1. varianty stravy je poskytnout maximální odpočinek zanícenému orgánu vyloučením potravin a pokrmů, které mohou stimulovat sekreční aktivitu slinivky břišní, žaludku a žlučníku. Nezahrnuje produkty, které působí dráždivě na sliznice zažívacího traktu a slinivky břišní, ani nestravitelné potraviny a potraviny s přímým škodlivým účinkem na slinivku břišní..

    Možnost číslo 2: chronická pankreatitida v remisi.

    Druhá verze léčebného stolu je navržena tak, aby zajistila nejrychlejší obnovení slinivky břišní a jejích funkcí. Strava je obohacena o bílkoviny, vitamíny a minerály. Tato možnost také zabraňuje exacerbaci chronické pankreatitidy a předchází komplikacím..

    Chemické složení stravy č. 5p:

    Možnost číslo 1:

    • proteiny 80 g;
    • tuky 40-60 g;
    • sacharidy 200 g;
    • kapalina 1,5-2 l.

    Denní sazba stravy č. 5p (možnost č. 1): 1500-1800 kcal.
    Dieta: 5-6krát denně.

    Možnost číslo 2:

    • bílkoviny 110-120 g;
    • tuky do 80 g;
    • sacharidy 300 - 350 g;
    • kapalina 1,5-2 l.

    Denní sazba stravy č. 5p (možnost č. 2): 2500-2800 kcal.
    Dieta: 5-6krát denně.

    Dieta č. 5p (tabulka č. 5p) - jídlo

    Co můžete jíst s dietou číslo 5p:

    Možnost číslo 1:

    Polévky: zeleninové polévky se šťouchanými povolenými obilovinami (pokud je to tolerováno, nemůžete je také rozmačkat), brambory, tykev, dýně nebo tykev, s pohankou, rýží, ovesnými vločkami, krupicí nebo nudlemi. Polévka může být ochucená máslem (5 g) nebo zakysanou smetanou (10 g).

    Obiloviny: pohanka, rýže, krupice, ovesné vločky - pyré nebo poloviskózní, ve vodě nebo mléku zředěném vodou.

    Zelenina, bylinky: brambory, mrkev, řepa, dýně, cuketa, květák, brokolice.

    Maso, ryby: nízkotučné odrůdy (kuřecí, krůtí, hovězí). Očistěte maso na šlachy a filmy. Masové pokrmy ve formě mletého masa (dvakrát rolované) nebo ve formě suflé. Také nízkotučné odrůdy ryb (pollock, treska, okoun, štika).

    Vejce: až 2 bílkoviny denně a 0,5–1 žloutek denně ve formě proteinové parní omelety.

    Čerstvé ovoce a bobule: šťouchaná vařená nebo pečená jablka.

    Mléčné výrobky: mléko (pouze k vaření), kefír, jogurt, jogurt, fermentované pečené mléko, nízkotučný tvaroh. Nízkotučná zakysaná smetana - do jídel.

    Sladkosti: želé a pěny s fruktózou, xylitol nebo polosladké s cukrem.

    Moučné výrobky: zatuchlý pšeničný chléb nebo suchary z něj, vařené těstoviny.

    Tuky: máslo a rostlinné oleje v jídle až 5 g denně, ale pouze 10-14 dní po záchvatu pankreatitidy.

    Nápoje: slabý čaj, odvar ze šípků, neperlivá minerální voda, kompot a želé na ovocných a bobulových šťávách, odvar ze sušeného ovoce.

    Možnost číslo 2:

    Polévky: vegetariánská zelenina s povolenými cereáliemi.

    Krupice: krupice, pohanka, rýže, ovesné vločky, pšenice. Perlový ječmen a ječmen - opatrně se souhlasem lékaře.

    Zelenina, bylinky: brambory, mrkev, řepa, dýně, cuketa, květák, brokolice. Zelí, lilek a rajčata - buďte opatrní se souhlasem lékaře.

    Maso, ryby: libové odrůdy (kuřecí, krůtí, hovězí, jehněčí). Maso musí být bez tuku, bez filmů a šlach. Také nízkotučné a nízkotučné odrůdy ryb (pollock, okoun, štika, cejn, růžový losos, tuňák, chudý sledě atd.).

    Vejce: až 2 bílkoviny denně a 0,5–1 žloutek denně, ve formě omelety, naměkko nebo v miskách.

    Čerstvé ovoce a bobule: zralé sladké s nízkým obsahem hrubých rostlinných vláken - jablka, meruňky, švestky, třešně, meloun, meloun atd. Konzumujte s odstraněnou kůží a semeny.

    Mléčné výrobky: mléko (pouze k vaření), kefír, jogurt, jogurt, fermentované pečené mléko, nízkotučný tvaroh. Nízkotučná zakysaná smetana a smetana - do pokrmů. Nízkotučný měkký sýr.

    Sladkosti: želé, pěny, marmeláda, marshmallow, suflé, džem, zavařeniny, med - v omezeném množství. S diabetes mellitus - jsou vyloučeny.

    Pečivo: zatuchlý pšeničný chléb nebo suchary z něj, nepohodlné pečivo, nevařené sušenky, vařené těstoviny.

    Tuky: máslo a rostlinné oleje v pokrmech (až 20 g másla a až 15 g zeleniny denně).

    Nápoje: slabý čaj, čekanka, šípkový odvar, neperlivá minerální voda, kompot a želé s ovocnými a bobulovými džusy, odvar ze sušeného ovoce, čerstvě vymačkané zředěné šťávy (zelenina, ovoce a bobule).

    Tabulka č. 5: strava pro pankreatitidu

    Dieta 5 pro pankreatitidu je přední linií účinné léčby onemocnění. Tato nutriční terapie je navržena tak, aby snížila produkci sekrece pankreatu, která je z různých důvodů schopna samostrávení orgánu a zbavuje ho jeho funkčnosti. Pacienti s pankreatitidou, stravující se podle tabulky léčby 5, normalizují fungování pankreatu, žlučových cest a dalších vnitřních orgánů.

    Myšlenka chemického složení a energetické hodnoty

    Dieta pro pankreatitidu by měla být šetrná k zažívacímu traktu pacienta, ale měla by obsahovat potřebné množství tuků, bílkovin a sacharidů.

    Chemické složení potravy pro dospělé s pankreatitidou a její energetická hodnota by měly být harmonicky kombinovány a odpovídat hlavní myšlence stanovené stravy..

    Odborníci na výživu nabízejí následující chemické složení denního příjmu potravy pro pankreatitidu:

    • bílkoviny - 100-120 g, s výraznou převahou bílkovinných potravin živočišného původu;
    • sůl - by neměla přesáhnout 10 g;
    • sacharidy - 350-400 g;
    • tuky - 80-90 g, z čehož pětina jsou rostlinné oleje.

    Denní obsah kalorií v konzumovaných potravinách by neměl překročit 2 600 kcal. Je nutné kontrolovat objem spotřebované vody - minimálně 2 litry denně. Doba dodržování stanovené stravy je stanovena ošetřujícím lékařem individuálně.

    Seznam vyloučených potravin a jídel

    Dieta s pankreatitidou zahrnuje rozsáhlou tabulku zakázaných potravin. Měli byste úplně přestat používat:

    • čerstvé pečivo;
    • tučné maso a ryby;
    • klobásy;
    • koření;
    • smažené jídlo atd..

    Z nápojů s pankreatitidou je zakázáno používat alkohol, kávu, silný čaj, sladké džusy, kvas. Před nástupem stabilní remise by pacient s pankreatitidou neměl do stravy zahrnout syrovou zeleninu nebo zeleninu s vysokým obsahem hrubých vláken (lilek), houby, které vyžadují delší dobu trávení.

    Recepty

    Rozmanitost navrhovaných receptů na dietní jídla, povolená pro pankreatitidu, vám umožní udělat pacientovo jídlo nejen zdravé, ale také chutné. Je třeba zvážit některé oblíbené recepty, které se snadno připravují. Tyto zahrnují:

    • zeleninová pyré;
    • masový pudink;
    • parní omeleta;
    • ovocné želé.

    Doporučuje se zotavit se z akutního záchvatu pankreatitidy pomocí polévky. K jeho přípravě vezměte 1 litr vody:

    • střední cibule;
    • polovina mladé cukety;
    • květák;
    • 2 brambory;
    • brokolice.

    Přísady se vaří až do uvaření a přidá se k nim 100 g horkého mléka. Všechno je dobře promícháno a rozdrceno v mixéru a promění se v homogenní kapalnou hmotu. Před podáváním lze misku mírně osolit.

    Pro masový pudink budete potřebovat:

    • libové maso (králičí, telecí, kuřecí) - 300 g;
    • syrové vejce;
    • máslo - 50 g;
    • krupice - 20 g;
    • voda - 100 ml;
    • velká mrkev.

    Sekvence vaření je následující. Maso vařte do měkka a rozemlejte v mixéru na pyré. Do mletého masa přidejte vodu, vejce, krupici, nastrouhanou mrkev a promíchejte. Formu na pečení vymastíme a vložíme do ní připravené mleté ​​maso. Připravte misku na 15 minut do předehřáté trouby.

    U ovocného želé musíte vzít jakékoli povolené zralé ovoce a bobule: jablka, rybíz, maliny, třešně atd. Budete potřebovat:

    • bramborový škrob - 10 g;
    • cukr - 10 g;
    • voda - 200 ml.

    Nalijte dobře umyté bobule a ovoce vodou, přiveďte k varu a vařte do měkka. Oddělte kapalinu od bobulí, oslaďte a přidejte do ní škrob zředěný studenou vodou. Vařit.

    Parní omeleta je často součástí jídelníčku pacientů s pankreatitidou. Chcete-li jej připravit, musíte si vzít 2 vejce, vodu, máslo. Vejce lehce rozšlehejte a dolejte vodou. Složení musí být hozeno na síto, aby se zbavil proteinových uzlíků. Dušená omeleta.

    Dieta 5 na pankreatitidu na týden

    Při sestavování dietního menu pro pacienta s pankreatitidou po dobu jednoho týdne by se měly používat pouze povolené produkty. Jídla by měla být lehká, nasekaná co nejvíce, vařená správným způsobem: vaření, pára, dušení, pečení.

    Jídlo pro pankreatitidu by mělo být částečné, v malých porcích, aby se zabránilo přejídání. Jídlo by se mělo podávat pouze teplé..

    Tato doporučení chrání poškozenou žlázu před zvýšeným stresem a podporují její rychlé zotavení. Měli byste zvážit přibližné dietní menu pro pankreatitidu.

    pondělí

    • mléčná tekutá kaše z krupice;
    • tvarohové suflé;
    • ovocný nápoj.
    • želé;
    • včerejší chléb.
    • salát s povolenou dušenou zeleninou;
    • domácí sušenky;
    • parní kotleta;
    • slizká ovesná polévka.
    • ovocné pyré;
    • neslazené bobule želé;
    • pít s citronem;
    • kousek zatuchlého chleba.
    • libová vařená ryba;
    • rýžové pyré;
    • mrkvový džus.
    • sklenici fermentovaného pečeného mléka.

    úterý

    Můžete začít den:

    • s dušenou dýní v mléce;
    • s tvarohem;
    • se suchými sušenky;
    • s čajem.
    • pečené ovoce;
    • šípkový odvar.

    Denní jídlo:

    • salát z vařené řepy;
    • strouhaná pohanková polévka;
    • vařená kuřecí prsa;
    • mrkvové pyré;
    • nesladený bobulový džus.
    • želé;
    • zatuchlý chléb;
    • pečená hruška bez slupky.
    • bramborová kaše;
    • kuřecí knedlíky;
    • neperlivá minerální voda.
    • bobulové želé.

    středa

    • tekutá ovesná kaše;
    • chléb ze včerejšího pečiva;
    • zředěná mrkvová šťáva.
    • krupicová suflé s medem;
    • ovocné želé;
    • šušenka.
    • polévka v sekundárním masovém vývaru;
    • pečená kuřecí prsa s květákem v zakysané smetanové omáčce;
    • bobulový kompot.
    • dušené ovoce;
    • ovesná kaše;
    • zředěná meruňková šťáva.
    • parní omeleta;
    • vařené těstoviny;
    • čaj.
    • zralý malinový džus.

    Čtvrtek

    • kaše z mléčné rýže;
    • šušenka;
    • beztučný tvaroh;
    • mrkvový nápoj.
    • ovocný jogurt;
    • chléb namočený v mléce.
    • zeleninová polévka;
    • masový pudink;
    • pečená mrkev;
    • broskvový džus.
    • banán;
    • čaj;
    • ibišek.
    • krupicový pudink;
    • ovocný nápoj;
    • šušenka.

    pátek

    • pohanková kaše se zředěným mlékem;
    • nápoj ze sušeného ovoce;
    • jablková omáčka.
    • želé;
    • šušenka.
    • rybí polévka s nudlemi;
    • zeleninový kastrol;
    • čaj.
    • zeleninový salát se zakysanou smetanou;
    • včerejší chléb;
    • ovocné želé.
    • nasekaná vařená rýže;
    • nízkotučné ryby;
    • minerální voda bez plynu.
    • ovocný nápoj.

    sobota

    • tvarohový pudink;
    • banán;
    • bobule želé;
    • šušenka.
    • nízkotučná masová polévka;
    • kastrol na maso;
    • mrkvový džus;
    • zatuchlý chléb.
    • rybí masové kuličky;
    • pohanková kaše;
    • broskvový džus.

    Neděle

    • dušená omeleta;
    • ovocná pěna;
    • šípkový nápoj;
    • šušenka.
    • tekutá krupicová kaše;
    • bobule šťáva.
    • kuřecí nudlová polévka;
    • dušené kotlety;
    • pohanka;
    • nápoj ze sušeného ovoce.
    • masový pilaf z mleté ​​rýže;
    • marmeláda;
    • minerální voda bez plynu.
    • ovesné vločky.

    Co je dieta 5A a její vlastnosti

    Dietní strava 5a je přísnou variantou tabulky léčby 5. Je předepisována osobám s akutní cholecystitidou, hepatitidou nebo pankreatitidou způsobenou těmito chorobami. Pankreas často trpí patologickými procesy probíhajícími v játrech nebo v žlučových cestách.

    Tato strava je chemickým složením blízká ošetřovací tabulce 5p, ale vylučuje sladkosti a všechny potraviny, které způsobují hnilobu a kvašení. Ve stravě je příjem tuku výrazně snížen. Cílem této výživy je šetřit slinivku břišní, střeva a orgány spojené s procesem trávení. Přísná strava podle 5a je dodržována po dobu 2 týdnů, poté je pacient převeden na lehčí verzi - dietu 5.

    Při přísném provádění všech předepsaných doporučení pro pankreatitidu se obnoví funkce pankreatu a jater, zlepší se odtok žluči, usnadní se celkový stav pacienta.

    Dieta 5P pro pankreatitidu

    Dieta 5p pro pankreatitidu pomáhá překonat zánětlivý proces v pankreatu a zlepšit funkčnost postiženého orgánu.

    V závislosti na závažnosti onemocnění a stavu pacienta lze použít 2 varianty diety 5p:

    • s primárním akutním záchvatem pankreatitidy nebo s exacerbací chronické formy této patologie;
    • v remisi chronické pankreatitidy, pro profylaktické účely.

    Stejné postuláty jsou považovány za základ obou možností terapeutické výživy při pankreatitidě. První možnost je však spojena s většími omezeními a snížením denního příjmu kalorií. 5p strava ve druhé verzi se blíží správné výživě zdravého člověka, až na několik výjimek.

    První možnost

    První varianta 5p stravy pro pankreatitidu je nezbytná ke zlepšení stavu pacienta v akutním období onemocnění. Jedná se o přechod od úplného půstu k úplné výživě. Cílem této přísné diety je poskytnout zanícené žláze maximální odpočinek. Energetická hodnota potravin se sníží na 1 500 kcal denně. Jídla se vyrábějí pouze z nasekaných polotekutých potravin v teplé formě, s výjimkou zakázaných potravin.

    Druhá možnost

    Druhá varianta diety 5p se zobrazuje při zastavení akutního období onemocnění. U chronické formy pankreatitidy je nutné dlouhodobě dodržovat specifikovanou dietu. Strava pacienta se postupně rozšiřuje zavedením dalších produktů s kontrolou reakce těla na ně. Energetická hodnota potravin stoupne na 2 600 kcal.

    Dietní tabulka č. 5P s pankreatitidou

    Hlavní pravidla

    Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Důvody jeho porážky jsou různé: obstrukce (zablokování) pankreatického vývodu, toxická otrava, expozice drogám, cévní poruchy, infekční a parazitární nemoci, trauma.

    Rozlišujte mezi akutní a chronickou pankreatitidou. Srdcem akutní pankreatitidy je enzymatická léze pankreatu. Často se vyskytuje při užívání léků (methyldopa, azathioprin, 5-aminosalicyláty, tetracykliny, furosemid, cimetidin, metronidazol). V polovině případů je to způsobeno žlučovými kameny a 25% je spojeno se zneužíváním alkoholu.

    Příznaky a léčba onemocnění závisí na stupni poškození žlázy a intoxikace. Mírný stupeň (serózní edém) je charakterizován mírnou bolestí, jednorázovým zvracením, nevolností a obecně uspokojivým stavem pacienta.

    Průměrný stupeň intoxikace (malá fokální nekróza žlázy) je charakterizována trvalou bolestí v epigastriu, opakovaným zvracením, bledostí kůže, zvýšením teploty.

    Těžký stupeň (rozšířená nekróza žlázy) se projevuje nesnesitelným zvracením, silnými bolestmi a těžkým celkovým stavem. Často se objevuje žloutenka a příznaky peritonitidy.

    Léčba řeší následující úkoly:

    • boj proti šoku a toxemii;
    • odstranění bolesti a křeče;
    • potlačení aktivity žlázových enzymů (hlad, inhibitory protonové pumpy, aspirace obsahu žaludku).

    U těžkých pacientů je nutná fluidní terapie, kontinuální podávání sondou (enterální formule).

    Chronická pankreatitida je dlouhodobé progresivní onemocnění a každá epizoda exacerbace způsobuje nahrazení tkáně žlázy vláknitou tkání. V důsledku toho se vyvíjí selhání exokrinních a endokrinních orgánů. Známky exokrinní nedostatečnosti jsou steatorea a projevy podvýživy (nedostatek hmotnosti, porucha metabolismu vápníku).

    Nutriční terapie (Pevznerova 5P dieta) hraje důležitou roli ve všech stadiích onemocnění a pomáhá snižovat stagnaci v potrubí, potlačovat hyperenzymémii a snižovat dráždivost žlučníku. U příznaků pankreatitidy má léčba dietou č. 5P pozitivní účinek nejen v akutním období. V chronickém průběhu pomáhá zlepšit metabolické procesy v pankreatu, obnovit jeho funkci a zhoršenou výživu pacienta a předcházet relapsům a progresi onemocnění..

    Povolené potraviny v prvním týdnu diety s pankreatitidou

    Základní dieta 5 s pankreatitidou je mírně upravena a nazývá se Dieta 5P. Při akutní a exacerbaci chronického onemocnění má řadu funkcí a hlavními principy dietní léčby pankreatitidy jsou:

    • hlad během období výrazných klinických projevů a autolytických procesů v pankreatu (provádí se pouze parenterální výživa);
    • v co nejkratším čase se provede přechod na správnou výživu (protože pacient potřebuje kompletní protein);
    • postupné rozšiřování stravy o nová jídla a pokrmy;
    • s rozšířením stravy se provádí postupné zvyšování objemu a obsahu kalorií v potravinách;
    • dodržování maximálního mechanického a chemického šetření slinivky břišní.

    Tabulka stravy pro pankreatitidu číslo 5 je určena stavem pacienta a závisí na jeho závažnosti, v tomto ohledu má 2 možnosti.

    První možnost je indikována u akutní pankreatitidy a prudké exacerbace chronické. Výživa této tabulky vytváří maximální odpočinek pro pankreas a pomáhá eliminovat bolest. Tato maximálně šetrná strava je předepisována po hladových dnech od třetího dne nemoci, ale protože neodpovídá fyziologickým normám výživy a lidským potřebám, je předepisována po dobu 3–7 dnů. Vyznačuje se nízkokalorickou dietou s obsahem bílkovin - 60-70 g, tuků - 50 g a sacharidů - 200-250 g.

    Zelenina povolená pro pankreatitidu

    Doporučuje se časté jídlo (až 8krát) a malé porce (od 100 do 300 g). Všechny produkty jsou vařené a mají polotekutou konzistenci a po 5-6 dnech je pacientovi umožněno jíst již poloviskózní jídlo.

    Vzhledem k tomu, že tekuté a sacharidové potraviny jsou nejmenšími stimulanty pankreatické a žaludeční sekrece, začnou po hladovění jíst se sacharidy:

    • slizké polévky na bázi různých obilovin (proso, kukuřičné krupice jsou vyloučeny) nebo zeleninové vývary;
    • kaše z tekuté kaše ve vodě;
    • slabý čaj s cukrem;
    • pěna ze želé, želé a ovocné šťávy na xylitolu;
    • zeleninové pyré bez oleje (brambor, mrkev, dýně, dýně) a dušené zeleninové pudinky;
    • kompoty ze sušeného ovoce;
    • bílý, včerejší chléb, suché sušenky a krekry.

    1-2 dny po uhlohydrátovém jídle je povolen vstup do proteinových produktů:

    • vařená masová krémová polévka;
    • 1-2 vejce ve formě dušené omelety, vařená na měkko a ve formě proteinové omelety;
    • soufflé, parní kotlety, knedlíky z hovězího, kuřecího, rybího, krůtího masa (před vařením je maso zbaveno tuku, šlach, ryb a kuřecího masa z kůže);
    • tvarohová pasta a soufflé, pudinky z tvarohu vyrobené z nekvašeného tvarohu (nejlépe kalcinované);
    • máslo - v hotových jídlech nebyl do stravy dosud zaveden rostlinný olej.

    Po odstranění akutních příznaků a snížení bolesti, jak se zlepšuje trávicí funkce gastrointestinálního traktu, se dieta postupně rozšiřuje a je předepsána dieta Pevzner 5P, druhá možnost, která je také indikována mírnou exacerbací chronické pankreatitidy. Doporučuje se po dlouhou dobu (až rok) a má zabránit dalším exacerbacím. Zachovává také principy tepelné, mechanické a chemické šetrnosti, což snižuje stimulaci jídla nemocného orgánu. Všechny pokrmy jsou vařené nebo v páře, nejprve se používají v čistém stavu a o něco později - nasekané.

    Hlavní charakteristiky

    • Ve srovnání s první možností je zvýšen obsah bílkovin, stejně jako množství tuku a jednoduchých sacharidů. Celkové množství tuků však není větší než 80 g a jsou zaváděny postupně od třetí, aby pacient zůstal na této dietě.
    • Se zhoršením trávení bílkovinných potravin je možné na chvíli snížit množství bílkovin a zvýšit sacharidy.
    • Pokrmy jsou převážně vařené a dušené, a to nejen v drcené, ale také drcené, přechod z drcené na nasekané nádobí se také provádí postupně.
    • Omezené množství soli (6-8 g).
    • Extrakční látky a hrubá vláknina jsou vyloučeny. K dalšímu snížení obsahu těkavých látek se maso vaří na malé kousky (po 100 g), přičemž první voda se vypustí po 10 minutách vaření. Maso se používá jako polotovar pro mleté ​​pokrmy, pudinky, suflé.
    • Teplá a příliš studená jídla nejsou povolena.
    • Frakční jídla (5-6krát denně) v malých porcích.
    • Bohatá jídla jsou zakázána.

    V závislosti na závažnosti jevů a souběžných onemocněních gastrointestinálního traktu můžete jídlo použít v utírané a neotírané formě. Při příznivém průběhu onemocnění je třením předepsána v průměru až 2 měsíce, poté se sníží stupeň mletí produktů a postupně se zvyšuje objem jídla. Pokud se zdravotní stav zhorší, vrátí se k první verzi tabulky s nízkou energetickou hodnotou. S exacerbací poskytuje zbytek trávicích orgánů také ostré omezení produktů se sokogonickým a choleretickým účinkem: čerstvé ovoce a zelenina, džusy, rostlinný olej, cukr, džem, med a vaječné žloutky.

    Ovoce a bobule povoleny pro pankreatitidu

    Za přítomnosti zácpy se mění hlavní pankreatická strava - zvyšuje se množství zeleniny a ovoce, klesá obsah sacharidů (většinou snadno stravitelný, aby se zabránilo fermentaci a nadýmání).

    Tendence chronické pankreatitidy k progresivnímu průběhu, přítomnost periodické bolesti a dyspeptický syndrom s sebou nese potřebu neustálé stravy. Zastavení alkoholu je důležité.

    Indikace

    • První verze tabulky: akutní pankreatitida a prudké zhoršení chronické formy onemocnění.
    • Druhá možnost: akutní pankreatitida během období odeznění příznaků a chronická pankreatitida s nevyjádřenou exacerbací.

    Povolené produkty

    Dieta 5P pro pankreatitidu zahrnuje:

    • Brambory, dýně, mrkev, cuketa, zelený hrášek, květák a řepa se mohou jíst vařené a strouhané. Po nějaké době, s dobrou tolerancí, je povoleno jíst syrovou strouhanou mrkev a dýně, rajčata a okurky.
    • Výhodná je pohanka, rýže, krupice, ovesné vločky a ovesné vločky. Kaše se vaří ve vodě a mleté, v důsledku čehož se stávají semi-viskózní konzistencí. Můžete si připravit souffle mannu a rýži, stejně jako kaši z pohanky a rýžové mouky, což urychluje proces vaření.
    • Obvykle jsou perleťový ječmen, proso, kukuřice a ječmenné obiloviny hůře tolerovány pacienty a jsou omezené ve stravě.
    • Polévky vařené pouze na zeleninových vývarech se strouhanou zeleninou. Můžete si připravit krémové polévky a krémové polévky, mléčné polévky (mléko se zředí vodou). Cereálie můžete dávat do polévek (krupice, rýže, ovesné vločky, ale dobře je vařit nebo otřít). Je povoleno krájet zeleninu velmi jemně (brambory, mrkev, dýně, cuketa), ale nemůžete ji smažit na kořenící polévky.
    • Polévky dochuťte zakysanou smetanou, mlékem, smetanou, máslem nebo jen sušenou moukou.
    • Chudé, telecí, králičí, kuřecí maso. Maso mladých zvířat a ptáků (telecí, kuřecí) se používá v omezené míře kvůli vysokému obsahu purinů. Maso se doporučuje vařené a dušené a pouze mleté ​​výrobky (kotlety, suflé, masové kuličky, masové kuličky, knedlíky). Vařené kuře a jemné králičí maso a hovězí maso lze konzumovat v kusech. Bramborová kaše a suflé se připravují z vařené drůbeží drti, předem nakrájené.
    • Nízkotučné ryby, dušené a vařené, ve formě kotlet a hrudkovitých. Ideální volbou by byla treska, okoun, štikozubec, kapr, pollock, okoun, štika, treska modravá. Ryby se vaří v celých jatečně upravených tělech nebo po částech. Pošírovaná ryba není povolena (vařená v kastrolu s malým množstvím vody), protože obsahuje více extraktivních látek než vařená.
    • Pšeničný chléb (stupně I a II) je povolen pouze zatuchlý, aby se zabránilo střevní distenzi.
    • Dieta se rozšiřuje zavedením nechutných cookies.
    • Nízkotučné mléčné výrobky: kefír, acidofil, sražené mléko. Mléko je špatně tolerováno, proto je povoleno přidávat ho do pokrmů (omelety, cereálie, omáčky, polévky). Můžete jíst polotučný tvaroh v jeho přirozené formě a jako součást kastrolů, suflé, pudinků. Zakysaná smetana jde jen jako koření do jídel. Použití jemného sýra je povoleno, ale ve strouhané formě. Kalciový tvaroh je indikován na nedostatek vápníku.
    • Omelety jsou většinou bílkoviny, vejce na měkko jsou povolena (1 ks denně).
    • Můžete použít omáčky na zeleninový vývar a slizký vývar z obilovin s přídavkem zakysané smetany a mléka. Při vaření není mouka smažená.
    • Zralá pečená sladká jablka. Vařené, želé, želé a pěna mohou být vyrobeny z ovoce a bobulí. Sušené ovoce se používá kaše. Želé a pěny z xylitolu jsou vyrobeny z ovoce. Můžete jíst marshmallow, želé marmeládu. Syrové ovoce a strouhané bobule jsou povoleny.
    • Po exacerbaci se do stravy postupně zavádějí tuky, nejprve - máslo v kaši a bramborová kaše (15-20 g denně), a poté - rafinovaná slunečnice (5-15 g).
    • Nápoje: slabý čaj s citronem, sladké ovocné šťávy zředěné vodou, šípkový nálev, čerstvé a suché ovocné kompoty (hrušky, jablka, meruňky), neperlivá voda. Xylitol lze přidat do čaje. Kompoty ze sušeného ovoce a mrkvová šťáva jsou dobré pro pacienty s nedostatkem draslíku.

    Dieta 5 pro pankreatitidu

    Pankreatitida (zánět slinivky břišní) je závažné oslabující onemocnění, které se vyskytuje v akutní a chronické formě. Lékařská opatření nejsou úplná bez dietního přístupu k výživě pacienta, dodržování základních pravidel vaření a stravování.

    Obecné požadavky jsou zahrnuty v doporučeních pro použití tabulky č. 5 pro pankreatitidu, sestavené v souladu s klasifikací M.I. Pevzner pro pacienty s poškozením jater, žlučových cest (hepatitida, cholecystitida, dyskineze), slinivky břišní, obsahující úpravy pro pooperační léčbu. Průběh onemocnění má však své vlastní charakteristiky, je třeba vzít v úvahu jejich význam při sestavování individuálního dietního menu 5p (s pankreatitidou) po dobu jednoho týdne.

    1. Nutriční cíle
    2. Hlavní zásady, které dieta 5 vyžaduje u pankreatitidy
    3. Jaké vlastnosti vaření doporučuje strava 5??
    4. Indikace pro 5p dietu
    5. Co je zahrnuto v denní stravě 5p?
    6. Povolené produkty
    7. Výrobky se nedoporučují
    8. Jak pravidla týkající se stravy závisí na délce exacerbace?
    9. Jak dlouho by mělo dietní jídlo trvat??
    10. Jednodenní menu pro exacerbaci
    11. Příklad dietního menu číslo 5 na týden bez exacerbace

    Nutriční cíle

    Bez ohledu na to, jak skvělé roztoky jsou podávány intravenózně pacientovi s pankreatickou patologií, nemohou nahradit živiny dodávané potravou, vždy se používají po velmi omezenou dobu. Akutní zánětlivý proces v pankreatu vyžaduje jeho maximální odstranění z trávicího procesu, aby se normalizovaly funkce.

    Toho je dosaženo úplným hladem a zákazem pití po dobu 1–2 dnů. Ošetřující lékař provede speciální postup sání obsahu duodena a žaludku sondou tak, aby žádné sekrece nedráždily žlázu. V důsledku hladovění je možné blokovat nadměrnou syntézu enzymů a proces sebezničení orgánového parenchymu.

    Následné krmení by mělo:

    • normalizovat sekreční činnost;
    • zajistit intenzivní sekreci žluči v případě dysfunkce žlučníku;
    • působí na játra k aktivaci metabolismu tuků a akumulaci glykogenu;
    • Poskytují optimální množství bílkovin, vitamínů a minerálů pro podporu výroby energie potřebné pro zotavení;
    • zpomalit vývoj vláknité tkáně (důležité při chronické pankreatitidě);
    • stimulovat obecnou a místní imunitu.


    Edém parenchymu během zánětu porušuje lalokovou strukturu pankreatu

    Hlavní zásady, které dieta 5 vyžaduje u pankreatitidy

    Chcete-li obnovit funkce pankreatu, musíte:

    Co můžete jíst, když vás bolí slinivka?

    • vyloučit produkty, které stimulují sekreci pankreatické šťávy (tučné maso a rybí výrobky, vařené a čerstvé zelí, houby);
    • změnit poměr živin zvýšením množství spotřebovaných bílkovin (libové maso, ryby, tvaroh) na 150 g denně, snížením tuků na 70–80 g, omezením sacharidů na 300–350 g (zejména snadno stravitelné druhy cukrů, med);
    • přesně dodržujte pravidla vaření;
    • kontrolujte objem jednoho krmení, zabraňte jednorázovému přejídání, hmotnost každé misky by neměla překročit 150 g;
    • dodržujte frakční stravu až šestkrát denně (po třech hodinách);
    • jakékoli změny by měly být dohodnuty s lékařem na základě výsledků kontrolních studií.

    Možnost 5p má přísnější omezení.

    Jaké vlastnosti vaření doporučuje strava 5??

    Potravinová pravidla pro pankreatitidu zakazují smažené a uzené potraviny, hotové výrobky. Nemůžete pacienta krmit nakládanou a solenou zeleninou, konzervami (včetně džusů). Vzhledem k tomu, že tuky jsou značně omezené, lžíce másla se položí přímo na talíř. Je povoleno používat vaření, pečení, dušení, vaření jídla v páře.

    Při vaření je zakázáno používat tuk na vaření, margarín, slaninu.

    Zeleninu nelze restovat na pánvi, je nasekaná nebo rozemletá, vařená. Příjem soli je omezen na 10 g denně (normálně 12-15 g). Doma je lepší odměřit 2 čajové lžičky a dát na stůl solničku, abyste z tohoto množství přidali sůl po celý den, a nepoužívejte sůl během vaření.

    Je zakázáno používat pálivé koření (pepř, hořčice, křen), kečup, majonéza, dresinkové omáčky. Jsou nahrazeny rostlinnými oleji v omezeném množství. Můžete jíst pouze teplá jídla, teplé a studené teploty jsou kategoricky kontraindikovány, protože silně dráždí trávicí systém. Dieta 5p pro pankreatitidu, na rozdíl od tabulky číslo 5, by měla sestávat z pokrmů tekuté konzistence. Všechny výrobky jsou předem zkroucené nebo otřené.

    Indikace pro 5p dietu

    Dieta č. 5p se doporučuje po dobu dvou týdnů po období hladovění u akutní pankreatitidy a další exacerbace chronické. Mělo by to zajistit postupný „odchod“ trávicích funkcí z „nečinného“ režimu a obnovení orgánů pro přenos na celou tabulku číslo 5.

    V přechodném období pokračuje maximální šetření slinivky břišní, žaludku, střev, reflexní stimulace produkce trávicích šťáv a žluči.

    Dočasné použití stravy č. 5p je oprávněné, když bolest zesiluje na pozadí chronické pankreatitidy

    Co je zahrnuto v denní stravě 5p?

    Se všemi omezeními by složení denního menu mělo poskytovat dostatečný obsah kalorií, vitamíny, zvýšený obsah pektinů, lipotropní látky. Průměrná energetická spotřeba stravy odpovídá 1700-2500 kcal.

    Sacharidy se v prvních dnech co nejvíce snižují na 50 g (postupně se zvyšují podle fyziologické normy, ale nezůstává více než 30 g cukru), tuky až 70 g (máslo asi 30 g denně, rostlinný olej ne více než 15 ml na misku), bílkoviny jsou převládající složka v nabídce (100 g). Složení se mění v závislosti na trvání a závažnosti akutního stadia pankreatitidy.

    Povinné složky vitamínů a solí v potravinách:

    • retinol a thiamin po 10 mg;
    • kyselina askorbová 150 mg;
    • riboflavin 2 mg;
    • kyselina nikotinová 1,6 mg;
    • fosfor 1,3 g;
    • sodík 3 g;
    • hořčík 0,5 g;
    • železo 0,03 g,
    • vápník 0,8 g.

    Všechny užitečné komponenty odpovídají konkrétnímu obsahu produktů, proto je důležité zkusit kombinovat a používat různé povolené kombinace. Poskytují nejen chuť, ale také stálost terapeutického účinku..

    Povolené produkty

    První dny po režimu nalačno je pacientovi povoleno pouze zeleninové polévky s obilninami, mírně slazené bobule, želé, parní omeleta, šípkový vývar. Dieta se rozšiřuje každé 2-3 dny. Chudé maso a ryby se nepoužívají k přípravě vývarů, ale masové kuličky vařené v páře.

    Kaše se připravuje nejprve ve vodě, poté ve zředěné mléčné polotekuté z ovesných vloček, pohanky, rýžových krup, krupice. Pšeničný chléb je povolen pouze sušený (včerejší), malé krutony, můžete jíst neslazené suché sušenky (sušenky). Jednou denně - vejce na měkko nebo omeleta v páře.

    Zelenina se přidává do polévek, vařená a mletá. Do konce týdne jsou zavedeny mléčné polévky, vařené nudle, dušená nebo pečená jablka bez kůže, strouhaný nízkotučný tvaroh. Je lepší vařit želé, džusy bez cukru z ovoce a bobulí. Koncentrovaná čerstvě vymačkaná šťáva se zředí na polovinu převařenou vodou.

    Povolený slabý čaj s citronem bez cukru, šípkový vývar

    Výrobky se nedoporučují

    Dieta 5p zahrnuje mnoho omezení. Seznam obsahuje:

    • čerstvé pečivo, žitný chléb;
    • sladkosti a kulinářské výrobky se smetanou;
    • alkohol v jakékoli formě, silný čaj, káva, sycené nápoje;
    • studená jídla (zmrzlina), horký čaj;
    • bohaté vývary z masa a ryb;
    • uzené klobásy, klobásy, polotovary;
    • kyselé mléčné nápoje (kefír, jogurt, ayran);
    • rybí kaviár;
    • ředkev, tuřín, ředkev, špenát a šťovík;
    • pokrmy z hub a zelí;
    • horké koření;
    • okurky a marinády;
    • mléko a výrobky z něj s vysokým obsahem tuku;
    • rybí konzervy, masné výrobky, zelenina a džusy;
    • pomeranče a mandarinky, hroznová šťáva;
    • výrobky rychlého občerstvení, různé hranolky, ořechy, suchary s kořením.

    Jak pravidla týkající se stravy závisí na délce exacerbace?

    Dieta 5p je navržena pro postupné rozšiřování stravy v závislosti na období od nástupu onemocnění. Během prvních 3 dnů po půstu je možné jíst malé a částečné až 6-7krát denně. Pro pacienta se připravuje tekutá strouhaná kaše ve vodě. Dejte půl porce vegetariánské slizké polévky bez soli, želé, šípkového vývaru.

    Někteří odborníci na výživu také doporučují odvar z černého rybízu. Nápoj můžete mírně osladit. Cokoli, co působí sokogonii (sůl, tuky, koření, zelí), je přísně zakázáno. Čtvrtý den se obsah kalorií zvýší na 600-800 kcal. Množství bílkovin stoupá na 15 g, sacharidy - 200 g.

    Od pátého dne do konce týdne se obsah kalorií zvyšuje a dosahuje 1000 kcal. Tuky jsou spojeny s pokrmy (máslo 10 g), proteiny se mohou zvýšit až na 40 g, uhlohydráty - až 250 g. kotlety.

    Rostlinná bramborová kaše, mrkev, nízkotučný tvaroh, strouhané jablko jsou povoleny. Kromě vývaru divoké růže, čerstvých zředěných džusů se do nápoje přidává brusinkový džus. Od devátého dne je obsah kalorií 2 000 kcal. V dietním menu 5p se zvyšuje podíl tuku (20 g), bílkovin (60 g), sacharidů (300 g). Jednotlivé porce se zvětší.

    Vzhledem k nízkému obsahu kalorií na pozadí výživy pokračuje intravenózní infúze glukózových a proteinových přípravků (parenterální výživa)

    Pokračujte v vaření bez soli. Na talíř s hotovou miskou se přidá lžíce rostlinného oleje. Po dvacátém dni od nástupu onemocnění se strava významně rozšiřuje. Je-li povoleno použít 40 g tuku, 100 g bílkovin, je možné uvést sacharidy na fyziologickou normu (400-450 g) Pokračujte v mletí a otírání nádobí, vařte bez soli nebo pečte.

    Pacient je krmen: polévkové cereální polévky, tekuté kaše (pohanka, ovesné vločky, zatímco rýže a krupice se nedoporučují), zeleninové pyré, vařená dýně, ovocné želé. Tvarohový pudink povolen. Postupně se do stravy zavádí mléko, různé mléčné kaše, kefír. Vařené maso a ryby se mohou vařit po kousku.

    Jak dlouho by mělo dietní jídlo trvat??

    5p přísná strava se obvykle předepisuje na 20 dní. Termín je určen stavem pacienta, syndromem úlevy od bolesti, výsledky studií funkcí pankreatu. Poté, co trpíte akutní pankreatitidou po dobu nejméně jednoho roku, budete muset dodržovat dietu 5. U chronické formy onemocnění bude vyžadována strava 5p při každém exacerbaci procesu a při dodržení požadavků tabulky číslo 5 zůstane na celý život.

    Jednodenní menu pro exacerbaci

    Závažná omezení lze zmírnit střídáním obilovin, zeleninových pyré, mléčných výrobků, pečeného ovoce.

    • Snídaně - tekuté ovesné vločky se zředěným mlékem, šípkový vývar s krekry.
    • Druhá snídaně - slabě oslazený tvaroh, zelený čaj s mlékem bez cukru.
    • Oběd - zeleninová polévka z mrkve, brambor, květáku, dušených rybích koláčů, bobulového želé.
    • Odpolední svačina - dušené jablko, mléko se sušenkami.
    • Večeře - parní omeleta ze dvou bílkovin, kefír.
    • Během dne musíte vypít nejméně 1,5 litru tekutiny.

    Dietolog napíše menu pro pacienta individuálně

    Příklad dietního menu číslo 5 na týden bez exacerbace

    Doporučené jídlo je povoleno po přísném dodržování 5p stravy, bez bolesti.

    • Ráno - polotekuté ovesné vločky se zředěným mlékem, šípkový vývar se sušenkami.
    • Druhá snídaně - pečené jablko.
    • Oběd - polévka s masovými kuličkami, zeleninové pyré, bobulové želé.
    • Odpolední svačina - kefír s krutony.
    • Večeře - kousek vařeného kuřete, pohanková kaše, zelený čaj.
    • Před spaním - mléko.
    • Ráno - tvarohový kastrol s rozinkami, čaj s mlékem.
    • Druhá snídaně - banán;
    • Oběd - vegetariánská polévka s jemně nakrájenou zeleninou, líné zelí, kompot ze sušeného ovoce.
    • Odpolední svačina - želé se sušenkami.
    • Večeře - polotekutá mléčná rýžová kaše.
    • Před spaním - jogurt.
    • Ráno - pohanková kaše s mlékem, šípkový vývar.
    • Druhá snídaně - jablečný džus, sušenky.
    • Oběd - parní kotlety se zeleninovým pyré, bobulové želé.
    • Odpolední svačina - rýžový nákyp s ovocem.
    • Večeře - vařené ryby, bramborová kaše, zelený čaj.
    • Před spaním - heřmánkový bylinkový čaj, slané sušenky.
    • Ráno - dýňová mléčná kaše z rýže a proso, zelený čaj.
    • Druhá snídaně - vinaigrette z vařené zeleniny bez okurky a zelí.
    • Oběd - rybí polévka z tresky, rýžová kaše, rajčatový džus.
    • Odpolední svačina - bobule želé.
    • Večeře - kousek vařeného kuřete se strouhanou řepou, čaj s mlékem.
    • Před spaním - jogurt.
    • Ráno - mléčná krupice, zelený čaj, sendvič z tvrdého sýra.
    • Druhá snídaně - nízkotučný tvaroh, mrkvová šťáva.
    • Oběd - kuřecí nudlová polévka, zeleninové pyré (vhodná je mrkev, cuketa, brambory, květák), neslazený čaj.
    • Odpolední svačina - strouhané jablko s mrkví.
    • Večeře - tvarohový kastrol, bobule želé.
    • Před spaním - mléko s krutony.
    • Ráno - pohanková kaše, mléko.
    • Druhá snídaně - pečené ovoce (hruška nebo jablko).
    • Oběd - vegetariánský boršč, dušené krůtí kotlety, čaj s citronem.
    • Odpolední svačina - bobule želé.
    • Večeře - mléčná nudlová polévka, zelený čaj s cookies.
    • Před spaním - jogurt.
    • Ráno - ovesná kaše z mléka s ovocem, čaj s krekry.
    • Druhá snídaně - tvaroh, šípkový vývar s lžičkou medu.
    • Oběd - zeleninová polévka, králičí maso pečené v zakysané smetanové omáčce a pohance, zelený čaj.
    • Odpolední svačina - meruňková šťáva se sušenkami.
    • Večeře - rybí parní kotlety s rýží, želé.
    • Před spaním - mléko se suchými sušenky.

    Dodržování stravy 5 bude vyžadovat významná omezení pro pacienty, ale je to odůvodněno rychlým snížením střední bolesti a zotavením. Příčinou exacerbace pankreatitidy je obvykle porušení výše uvedených požadavků. Proto nemocné kroniky dobře chápou důležitost správné výživy..