Příčiny pankreatitidy

Pankreatitida je zánět slinivky břišní a může se objevit jak u dospělých, tak u dětí. Když víte, co chorobu způsobuje, můžete chránit sebe i své blízké. Některé příčiny pankreatitidy nesouvisejí s životním stylem člověka a jejich vývoji nelze nijak zabránit. Ale ve většině případů to lze provést.

Co se děje v těle

Pankreas je důležitý orgán v zažívacím systému, který se nachází za žaludkem a sousedí s duodenem. Principem pankreatu je produkce pankreatické šťávy s enzymy, které se podílejí na zažívacích procesech.

Pankreas je zodpovědný za produkci těchto enzymů:

  • amyláza - je odpovědná za zpracování škrobu na cukr;
  • lipáza - rozkládá tuky;
  • trypsin - štěpí bílkoviny;
  • inzulín, glukagon a další.

Příčiny pankreatitidy jsou spojeny s poruchami v procesu odtoku pankreatické šťávy z pankreatu do dvanácterníku. Pokud jsou vylučované enzymy zadrženy ve slinivce břišní, aktivovány v předstihu, když nemají co jiného zpracovat, začnou zpracovávat tkáně orgánu.

V důsledku toho je zničena tkáňová výstelka pankreatu, což vede k nástupu zánětlivého procesu. Pokud léčba není zahájena včas, tkáně blízkých orgánů a cév začnou trpět. Oblast postižená zánětem se neustále zvětšuje. Výsledkem zánětu slinivky břišní je nekróza, ve zvláště závažných případech - smrt.

Proč dochází k zadržování pankreatické šťávy? Lze jej vyprovokovat z různých důvodů, některé z nich jsou spojeny s výživou, špatnými návyky a dalšími faktory, ke kterým dochází vinou člověka. Jiné jsou spojeny s patologickými procesy v těle.

Vnitřní důvody

Existuje řada důvodů, které vyvolávají vývoj cholecystitidy v důsledku faktorů mimo kontrolu lidí. Oni jsou:

  • komplikace po operacích na žaludku, žlučníku - častěji v důsledku zavinění lékaře nebo v důsledku nedodržení indikací pro rehabilitační období;
  • zranění v břiše - od jednoduché modřiny po vážné zranění;
  • vrozené anomálie struktury pankreatu a / nebo dvanáctníku, blízké orgány;
  • vývoj nádoru, jehož zvýšení objemu snižuje lumen kanálků;
  • hormonální poruchy - častější u žen, například při menopauze, nesprávném užívání perorálních kontraceptiv;
  • onemocnění cév, jater, jiných vnitřních orgánů.

Důležitou roli hraje také genetická predispozice. Ačkoli není sama o sobě příčinou pankreatitidy, může předisponovat k zánětu..

Vnější příčiny

Nejčastěji se pankreatitida objevuje v důsledku vnějších příčin souvisejících s životním stylem člověka. Mnoho dospělých záměrně zanedbává pravidla správné výživy, odmítá špatné návyky.

Hlavní vnější důvody, pro které se pankreas zapálí, jsou:

  • Častá konzumace alkoholu. Tento důvod je považován za nejdůležitější. Podle statistik je více než 40% případů pankreatitidy u mužů spojeno s častou konzumací alkoholu. Když alkohol vstupuje do těla, zvyšuje koncentraci enzymů v pankreatické šťávě. Výsledkem je, že začíná trávit „sám sebe“ a nemá čas se dostat do dvanácterníku.
  • Nesprávná výživa. Zvyk jíst tučné, smažené, uzené maso a další nezdravé jídlo vyvolává zánět slinivky břišní. Role hraje nejen výběr jídla, ale také příjem potravy. Špatné návyky jsou: jíst suché jídlo, v různé době, pozdě v noci, přejídat se, podjedat se.
  • Dlouhodobý příjem léků. Pokud si člověk předepíše příjem silných léků, například léků proti bolesti, nemůže kontrolovat jejich účinek na vnitřní orgány. To platí zejména pro hormonální léky, při jejichž užívání je důležité dodržovat nejen dávkování, ale také režim.

Lékaři identifikují další predisponující faktor pro rozvoj pankreatitidy - psychologické důvody. Patří mezi ně silný stres, nervové šoky, dlouhodobá deprese a další problémy. Na pozadí nestabilního duševního zdraví se intenzivněji vyvíjí mnoho nemocí trávicího systému.

U dětí

Pankreatitida u dětí vyžaduje neodkladnou pozornost rodičů a lékařů. Diagnostiku a studium onemocnění provádí dětský gastroenterolog. Téměř všechny důvody, které mohou u dospělých vyvolat zánět slinivky břišní, se vyskytují také u dětí, některé z nich se vyskytují zvláště často. Tyto zahrnují:

  • utrpěla zranění, včetně nitroděložních;
  • podstoupil operaci spojenou s vrozenou patologií trávicího traktu;
  • dědičnost;
  • alergie na jídlo;
  • vrozená chronická onemocnění (jako komplikace).

Trávicí dysfunkce u dětí vyžadují obzvláště opatrnou pozornost. Orgány gastrointestinálního traktu se během dospívání plně formují, takže děti jsou zranitelnější než dospělí. Ačkoli někdy není možné zjistit příčinu dětské pankreatitidy, je důležité konzultovat výběr lékaře včas pro výběr léčby.

Příznaky akutních a chronických forem, léčba

Akutní nebo reaktivní pankreatitida je charakterizována výraznými příznaky, které zhoršují celkové zdraví. Známky jsou podobné těžké intoxikaci. Hlavní příznaky reaktivní pankreatitidy jsou:

  • syndrom silné bolesti, jehož zaměření se objevuje v hypochondriu;
  • záchvaty bolesti se objevují po jídle, pak stále častěji jsou v průběhu času trvalé;
  • nevolnost, zvracení - přítomnost žluči je patrná ve zvratcích;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zvýšení tělesné teploty až na 37-38 stupňů, porucha;
  • problémy s stolicí - častěji průjem, méně často zácpa;
  • pálení žáhy, říhání, sucho v ústech;
  • skoky krevního tlaku, zvýšená srdeční frekvence;
  • Nadměrné pocení.

Chronická pankreatitida má méně závažné příznaky než akutní pankreatitida. Pokud pacient sleduje výživu, dodržuje další doporučení ošetřujícího lékaře, je možné se dlouhodobě vyhnout exacerbacím. Obvykle k tomu dochází po pití alkoholu a konzumaci tučných jídel.

Příznaky exacerbace chronické formy onemocnění jsou podobné příznakům akutní. Nejvýraznější z nich jsou:

  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • neustálá bolest v horní části břicha, zhoršená po jídle;
  • nadýmání;
  • nadýmání;
  • neustálé pálení žáhy, škytavka, říhání;
  • poruchy stolice, včetně chronického průjmu;
  • rychlá únava, ztráta síly (v důsledku výměny bílkovin, tuků, sacharidů).

Exacerbace chronické formy se může objevit náhle. U pacientů s tímto typem pankreatitidy je vhodné mít doma zásobu léků první pomoci předepsaných ošetřujícím lékařem..

Způsob léčby pankreatitidy se vybírá v závislosti na symptomech a závažnosti onemocnění. V případě akutního zánětu je nutná hospitalizace pacienta. Při těžkém zánětu, pokročilé formě onemocnění, je předepsán chirurgický zákrok.

Drogová terapie zahrnuje užívání drog několika skupin:

  • cytostatika - ke snížení zánětlivého procesu;
  • antisekreční - blokují produkci pankreatických enzymů;
  • léky proti bolesti a antispazmodika - k odstranění syndromu bolesti;
  • antibiotika;
  • léky ke snížení intoxikace, obvykle podávané intravenózně.

Dietní terapie je důležitou součástí léčby pankreatitidy, pomáhá rychle normalizovat pankreas, urychlit průchod zánětlivého procesu. Není předepsán okamžitě, ale 1–5 dní po diagnóze onemocnění. Do této chvíle je nutné absolutní hladovění. Ve fázi remise u chronické pankreatitidy se pravidla stravy mírně mění, není tak přísná.

Příčinou pankreatitidy u dospělých a dětí tak mohou být různé faktory. Některé z nich se vztahují k vnějším - vyskytují se vinou člověka, jiné - k vnitřním, spojené s patologickými procesy v těle. Je důležité včas rozpoznat příznaky zánětu pankreatu, abyste mohli okamžitě zvolit vhodnou léčbu.

Pankreatitida: Příznaky zánětu pankreatu a opatření k léčbě

Zpravidla se nejčastěji obáváme o zdraví srdce a cév, méně často - játra nebo ledviny, téměř si nepamatujeme pankreas. Mezitím je tento orgán životně důležitý pro normální fungování těla. Právě tam se syntetizuje inzulín - hormon, který reguluje téměř všechny biochemické procesy uvnitř buňky. A právě slinivka břišní produkuje trávicí enzymy, které zajišťují normální průběh procesů trávení potravy a vstřebávání živin. Na rozdíl od běžných přesvědčení se hlavní fáze trávení skutečně nevyskytuje v žaludku, ale v tenkém střevě, kde vstupuje pankreatická šťáva.

Pankreatitida: co je to za nemoc a jaké jsou její projevy?

Zánět slinivky břišní se nazývá pankreatitida. Jeho projevy jsou zcela typické: velmi silná, ostrá bolest v horní části břicha, která vyzařuje do zad nebo obklopuje trup a nelze ji zmírnit běžnými analgetiky. Další charakteristickou stížností je hojné opakované zvracení, které také nelze zastavit doma konvenčními antiemetiky. Během vyšetření lékař navíc zaznamená svalové napětí v horní části břicha..

Tyto příznaky - klasická triáda příznaků - jsou charakteristické jak pro akutní pankreatitidu, tak pro exacerbaci chronické pankreatitidy..

Ale v chronickém procesu, tj. Se zánětem, který trvá mnoho měsíců a let, se kromě bolesti objevují mimo jiné příznaky exokrinní nedostatečnosti pankreatu (nedostatek trávicích enzymů):

  • nadýmání, dunění, bolesti břicha;
  • náhlé výrazné nutkání na stolici;
  • hojná páchnoucí mastná stolice plovoucí na hladině vody;
  • úbytek hmotnosti u dětí - zpoždění růstu a vývoje.

Tyto projevy vznikají v důsledku skutečnosti, že ne zcela stravitelné potraviny nevstupují do krevního oběhu, aby poskytly tělu živiny, ale zůstávají ve střevním lumenu a dráždí ho.

Zánět slinivky břišní: příčiny

Bez ohledu na zánět slinivky břišní - akutní nebo chronický, z hlediska lékařské statistiky je jeho hlavní příčinou přebytek alkoholu. Jeho nadměrné užívání způsobuje až 55% akutní [1] a až 80% chronické pankreatitidy [2].

Další možné příčiny akutní pankreatitidy:

  • Nemoci žlučových cest (35%). Se zvýšeným tlakem v žlučovodech se jejich obsah začne vrhat do blízkých (a majících jeden vývod) kanálů pankreatu. Žluč poškozuje tkáně, které by s ní normálně neměly přijít do styku, což způsobuje zánět.
  • Trauma slinivky břišní (4%). Může to být jak domácí (bití, dopravní nehody atd.), Tak způsobené jednáním lékařů během chirurgického zákroku nebo diagnostických testů..
  • Další důvody (6%): viry (hepatitida, příušnice, cytomegalovirus), nádory a jiná onemocnění sousedních orgánů, užívání určitých léků (hormony, některá antibiotika, diuretika a cytostatika), alergické reakce (anafylaktický šok), autoimunitní procesy.

Příčiny chronické pankreatitidy se příliš neliší od příčin akutní. Alkohol je zde také na prvním místě, na druhém místě - onemocnění žlučových cest. Dále, v sestupném pořadí podle frekvence, postupujte takto:

  • léčivá pankreatitida;
  • idiopatická pankreatitida (stavy, kdy nelze zjistit příčinu zánětu);
  • pankreatitida autoimunitní povahy;
  • zánět způsobený metabolickými poruchami (s cystickou fibrózou, narušením příštítných tělísek, poruchou metabolismu hemoglobinu, dyslipidemií);
  • intoxikace, včetně vlastních metabolických produktů při selhání ledvin (uremie);
  • zažívací pankreatitida (způsobená nedostatkem bílkovin a přebytečným tukem ve stravě);
  • infekce;
  • systémová kolagenóza (lupus erythematosus);
  • nedostatečné zásobování krví (ateroskleróza);
  • trauma;
  • zúžení potrubí, jak vrozené, tak získané (stlačení nádorem);
  • kouření.

Samostatně existuje taková příčina chronické pankreatitidy jako dědičná genová mutace, která kóduje syntézu trávicího enzymu trypsinu. Tyto pankreatitidy obvykle začínají v poměrně mladém věku a bez zjevného důvodu..

Nebezpečné následky pankreatitidy

Nejnebezpečnější komplikací akutní pankreatitidy je pankreatická nekróza. Jedná se o stav, kdy trávicí enzymy namísto vylučování kanálky do střevní dutiny z buněk zničených zánětem jdou přímo do tkáně slinivky břišní a ve skutečnosti tráví samotný orgán. To je jedna z hlavních příčin úmrtí na akutní pankreatitidu..

Ale i když je možné tomuto nebezpečí zabránit, nemoc nezůstane bez následků..

Jakýkoli zánět - ať už je akutní nebo chronický - narušuje normální fungování orgánu. Pokud mluvíme o práci pankreatu, pak nejprve klesá jeho exokrinní funkce. To znamená, že se pro normální trávení produkuje příliš málo enzymů, což zhoršuje vstřebávání živin, čímž trpí celé tělo. Je pozorována ztráta hmotnosti. Existují známky nedostatku vitamínů (především A, D, K rozpustných v tucích), které se mohou projevit jako křehkost kostí, suchá kůže a vlasy a krvácení. Nedostatek železa vede k anémii. Snížení koncentrace tuků v těle narušuje normální syntézu pohlavních hormonů (tuky jsou jediným zdrojem, ze kterého jsou vyráběny). Libido je narušeno, povaha ochlupení se mění. Nedostatek bílkovin vede k úbytku svalů a otokům.

Kromě enzymů slinivka také syntetizuje bikarbonáty - látky, které alkalizují kyselý obsah pocházející ze žaludku. Když se jejich počet sníží, nevytvoří se alkalické prostředí pro kus potravy a poškodí sliznici dvanáctníku. Z tohoto důvodu se objevují vředy..

Pokud zánětlivý proces trvá dlouho a většina buněk v pankreatu, které produkují inzulín, zemře, vyvíjí se diabetes mellitus. K tomu dochází u chronické pankreatitidy asi v 10% případů [3].

Vzhledem k tomu, že zanícená tkáň vždy nabobtná, může stlačit vylučovací kanál žlučníku, který prochází hlavou pankreatu. Pokud je otok tak silný, že je narušen normální odtok žluči, může začít žloutenka (až 3% případů).

Kromě toho bylo prokázáno [4], že existuje přímá souvislost mezi chronickým zánětem slinivky břišní a jeho maligní transformací..

Diagnóza zánětu slinivky břišní

Při diagnostice akutního zánětu slinivky břišní lékař věnuje pozornost charakteristickým stížnostem pacienta. Během krevního testu jsou detekovány zánětlivé změny (zvýšené ESR a leukocyty) a je pozorována více než třikrát zvýšená aktivita enzymů (amyláza nebo krevní lipáza). Ultrazvukové vyšetření pomáhá určit změny v samotném orgánu, ale spolehlivější je zobrazení magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie (pokud jsou k dispozici tyto dva typy studií). V případě pochybností (a pokud je k dispozici odpovídající vybavení) může lékař předepsat laparoskopii.

K diagnostice chronické pankreatitidy se obvykle provádí následující:

  • Krevní testy. S jejich pomocí jsou určeny příznaky zánětu, zvýšené aktivity amylázy, dysproteinemie charakterizovaná změněným poměrem proteinů v krevní plazmě nebo hypoproteinemie, což naznačuje obecný pokles obsahu proteinů v krvi..
  • Analýza stolice je obecná. Se speciálním barvením pod mikroskopem jsou viditelné nestrávené tuky a pokud již situace běží, nestrávená svalová vlákna.
  • Analýza výkalů na aktivitu enzymů, nejčastěji se jedná o stanovení aktivity pankreatické elastázy-1 ve výkalech. U chronické pankreatitidy je snížena.
  • Duodenální intubace s obsahovou analýzou (pokud je to možné). Proces je následující: pacient polkne speciální sondu, která dosáhne dvanáctníku; poté mu je injekčně podán lék, který stimuluje produkci sekrece pankreatu; získané vzorky jsou vyšetřovány na aktivitu enzymů trypsin, lipáza a obsah hydrogenuhličitanů - alkalického substrátu nezbytného pro normální fungování trávicích enzymů.
  • Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní (také počítačová tomografie nebo magnetická rezonance) - umožňuje přímo vyhodnotit strukturu a strukturu orgánu.

Kromě toho lze pokles závažnosti narušeného trávení po několika dnech užívání pankreatických enzymů považovat za nepřímý znak rozvoje pankreatitidy..

Léčebná opatření pro pankreatitidu

Pankreatitida je život ohrožující patologie, proto by měl léčbu předepisovat pouze lékař.

Pokud mluvíme o akutní pankreatitidě, musí být pacient hospitalizován v chirurgické nemocnici. První tři dny je nutné pozorovat hlad: až do skutečnosti, že celý obsah žaludku je odstraněn sondou. Na břicho se aplikuje ledový obklad a předepíše se odpočinek v posteli. Tento klasický vzorec se nazývá „nachlazení, hlad a odpočinek“ a s ním začíná léčba jak akutní pankreatitidou, tak exacerbací chronické pankreatitidy.

V prvním případě tato opatření samozřejmě nejsou omezena. Pro snížení bolesti a obnovení normálního odtoku pankreatické šťávy jsou předepsány antispazmodiky. Protože bolest může být velmi silná, někdy se používají narkotická analgetika. Pro snížení aktivity pankreatu jsou předepsáni antagonisté somatotropinu, například oktreotid nebo lanreotid, se současným krvácením, somatostatin nebo terlipresin.

V závislosti na stavu pacienta se uchýlí k symptomatické léčbě, která umožňuje napravit určité změny v jeho těle. Může jmenovat:

  • léky, které normalizují krevní tlak;
  • prostředky, které podporují normální fungování srdce;
  • antibiotika na hnisavý zánět atd..

K odstranění toxických produktů zánětu z krve používají infuzní terapii (tzv. Kapátka). Pokud se vyvíjí pankreatická nekróza, pacient je operován a odstraní mrtvé oblasti pankreatu.

S exacerbací chronické pankreatitidy, jak již bylo zmíněno, se v prvních třech dnech doporučuje také režim „nachlazení, hlad a odpočinek“. Po této době, pokud to stav dovolí, můžete začít jíst. Zpočátku - dobře vařená kaše, želé, kaše polévky. Postupně se nechá přejít na tuhou stravu.

Strava by měla obsahovat hodně bílkovin, nejlépe mléčných nebo sójových. Doporučuje se omezit spotřebu produktů se žáruvzdornými živočišnými tuky (s vepřovým, jehněčím), ale rostlinné a mléčné tuky nejsou zakázány. Kromě toho je nežádoucí zvolit mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku. Nejen, že jsou povoleny, ale dokonce se doporučují (s výhradou použití enzymů a normální snášenlivostí těchto potravin) tučné dezerty, arašídové máslo a další výrobky tohoto druhu. Alkohol je přísně zakázán. Nemůžete jíst kyselé, smažené, uzené, slané na prázdný žaludek nebo začít jídlo s mastnými vývary bohatými na extrakční látky.

Mezitím je nutná nejen strava, ale také léky. K úlevě od bolesti se doporučuje užívat analgetika a antispazmodika. Pankreatické enzymy mají také analgetický účinek - poskytují odpočinek postiženému orgánu [5] během jídla. Enzymové přípravky se předepisují průběžně pro exokrinní pankreatickou nedostatečnost. Obnovují normální trávení a umožňují vstřebávání všech základních živin. A pro udržení jejich účinku a obnovení normálního prostředí v dvanáctníku jsou předepsány H2 blokátory nebo inhibitory protonové pumpy, které snižují kyselost žaludeční šťávy..

Příprava enzymu pankreatu

Přípravky obsahující pankreatické enzymy existují již dlouhou dobu. Ale díky jejich modernímu tvaru, a to jsou mikrokuličky nebo mikrogranule o průměru do 2 mm, je možná maximální účinnost těchto léků..

Micrazim ® [6] - produkt obsahující lipázy, proteázy a amylázy pankreatu živočišného původu a také enzymy, které štěpí tuky, bílkoviny a sacharidy. Enzymy jsou uzavřeny v mikrokuličkách s membránou odolnou vůči kyselinám, která je chrání před inaktivací v žaludku. Mikrogranule jsou zase „baleny“ do tobolek obsahujících 10 000 U nebo 25 000 U aktivních enzymů.

Jakmile se želatinová tobolka dostane do žaludku, rozpustí se. Pod vlivem peristaltických pohybů jsou mikrogranule rovnoměrně smíchány s jídlem a postupně vstupují do lumen střeva. V alkalickém prostředí uvnitř dvanáctníku se jejich membrána rozpouští a enzymy začínají „pracovat“. Maximální aktivita enzymů je zaznamenána do 30 minut po jídle.

Micrasim ® by měl být užíván ke každému jídlu - výjimkou jsou občerstvení, která neobsahují tuky (zeleninový salát bez dresinku, ovocný džus, čaj s cukrem bez mléka atd.). Obvykle stačí jedna kapsle k jídlu, protože obsahuje dostatečné množství enzymů, které pomáhají normalizovat trávení. Pokud je obtížné tobolku spolknout, můžete ji otevřít, ale v žádném případě byste neměli žvýkat nebo nějak mlít mikrogranule: z tohoto důvodu se ochranná skořápka zhroutí a enzymy ztratí svoji aktivitu.

Hlavní indikací pro použití tobolek Micrasim ® je chronická pankreatitida bez exacerbace. Kromě toho se lék používá k exokrinní pankreatické nedostatečnosti jakéhokoli původu: v důsledku cystické fibrózy, po operacích na slinivce břišní, po resekci žaludku nebo tenkého střeva. Zdraví lidé mohou používat Micrasim ® ke snížení stresu z pankreatu z přejídání, zejména při konzumaci tučných jídel.

Micrasim® je kontraindikován při akutní pankreatitidě a exacerbaci chronické pankreatitidy, stejně jako v případě individuální intolerance.

Lék je zahrnut do seznamu VED, který je k dispozici bez lékařského předpisu.

* Číslo osvědčení o registraci ve Státním registru léčivých přípravků - LS-000995 ze dne 18. října 2011.

Co je pankreatitida a jak nebezpečná je?

Pankreatitida je zánět slinivky břišní. Onemocnění se vyskytuje ve dvou formách: akutní a chronické s výskytem exacerbací. Projevuje se ve formě bolesti v horní části břicha, v pravém nebo levém hypochondriu, které má pásový opar. Bolest navíc není zmírněna analgetiky. Během ultrazvukového vyšetření je pozorována změna tvaru slinivky břišní, nepravidelnost okrajového obrysu a přítomnost cystických útvarů. Pankreatitida je obtížná, dokonce fatální.

Obecný popis choroby a rizikové skupiny

Pankreatitida je zánětlivý proces, při kterém jsou ovlivněny tkáně pankreatu umístěné za žaludkem v retroperitoneální oblasti a oblasti přiléhající k dvanáctníku. Hlavní funkcí orgánu je produkce fermentované kapaliny, která se podílí na procesu trávení. Mechanismus práce pankreatu je transportovat enzymy a hydrogenuhličitany přes spojovací kanál do tenkého střeva. Tento proces je nezbytný pro fermentaci organických látek, správný metabolismus a vstřebávání živin stěnou tenkého střeva. Fermentovaná šťáva neutralizuje kyselé prostředí žaludečních sekrecí ve střevech, podílí se na procesu trávení a zpracování příchozí potravy.

Pankreatitida se vyskytuje na pozadí odtoku pankreatické tekutiny do duodenální dutiny, což vede k zadržení enzymů, které začínají rozkládat okolní tkáně, blízké orgány a cévy. S dlouhou retencí fermentované šťávy v tkáních začíná proces postupovat, což vede k nekróze pankreatu. Pokročilé případy pankreatitidy zpravidla na léčbu nereagují a jsou často smrtelné. Hlavním důvodem vzniku onemocnění je nadměrná konzumace tučných jídel a zneužívání alkoholu..

Riziková skupina zahrnuje především lidi, kteří zneužívají alkohol. Pacienti s onemocněním žlučových kamenů jsou náchylní k onemocnění v důsledku blokování odtoku sekretů z pankreatu. To je to, co způsobuje zánět. Pobyt v neustálém stresu může také způsobit pankreatitidu v důsledku výsledné dysfunkce žlučovodů..

Klasifikace

Pankreatitida je klasifikována takto:

  1. akutní;
  2. akutní opakující se s možností obnovení funkčnosti orgánu;
  3. chronický zánět s částečnou funkčností pankreatu, který není obstrukční;
  4. chronické, vyplývající z obstrukce žlučovodů;
  5. znovuobjevující se akutní bez obnovení funkčnosti orgánů;
  6. chronické s kalcifikací, to znamená s přítomností solí v pankreatu.

Akutní a chronické procesy jsou klasifikovány podle různých kritérií. Například existují tři stupně závažnosti:

  1. Stupeň světla nezpůsobuje významné poškození tkáně a neovlivňuje funkčnost.
  2. Střední - charakterizované porušením slinivky břišní a přidáním systémových komplikací.
  3. Závažný stupeň je charakterizován závažnými komplikacemi a možností úmrtí.

Existuje klasifikace z důvodů:

  1. Potravinová třída. Vznikající na pozadí používání tučných, slaných, uzených potravin a alkoholu. Může se projevit jak neustálým používáním těchto produktů, tak jediným.
  2. Žlučové Vyvíjí se na pozadí onemocnění jater, žlučníku, jako je cholelitiáza a cholecystitida.
  3. Ischemická pankreatitida. Vyskytuje se na pozadí porušení přívodu krve do pankreatu.
  4. Gastrogenní. Vyskytuje se při žaludečních onemocněních, jako jsou vředy nebo gastritida.
  5. Toxický alergický. Způsobeno užíváním léků nebo reakcí na alergen.
  6. Infekční. Vyskytuje se při virových a bakteriálních onemocněních.
  7. Traumatické kvůli traumatu břicha.
  8. Vrozené, vzniklé z patologií během těhotenství nebo spojené s genetickými abnormalitami.

Akutní pankreatitida je rozdělena do tří podkategorií: hemoragická, mastná a smíšená.

Chronickou pankreatitidu lze rozdělit do následujících forem:

  1. Chronický zánět s přítomností jemné kalcifikace železa. Tato forma je nejběžnější. Příznaky se objevují v závislosti na velikosti léze..
  2. Obstrukční chronická pankreatitida spojená se zhoršeným odtokem enzymové šťávy do duodena. Vyskytuje se v důsledku kamenů ve žlučovodech nebo tvorby nádorů v pankreatu.
  3. Fibróza slinivky břišní - nastává v důsledku nahrazení tkání pojivovými tkáněmi s jejich následnou fúzí.
  4. Fibro-endurativní - nastává při změnách tkání s obtížemi při odtoku pankreatické šťávy.

Příznaky pankreatitidy

Prvním a poměrně závažným příznakem je výskyt syndromu bolesti. Typy bolesti se liší v závislosti na příčině. Například v edematózní formě, ve které jsou stlačeny nervové zakončení, je natažena pankreatická kapsle a je narušen kanál pankreatické šťávy, v horní části břicha dochází k tupé bolesti. V nekrotické formě léze je bolest tak silná, že může vést k rozvoji bolestivého šoku. Kardiologie je často nutná, protože bolest způsobená pankreatitidou lze snadno zaměnit za příznaky kardiovaskulárních onemocnění.

Důležité! Bolest je zpravidla opaskem a vyzařuje z břišní dutiny do páteře.

Pankreatitida má také dyspeptické příznaky vyjádřené ve formě nauzey, zvracení a dysbiózy (změna z průjmu na zácpu a naopak). Porucha je obvykle způsobena poruchou stravy a zahájením léčby určitými léky.

Dehydratace je jedním z příznaků onemocnění. Projevuje se postupným úbytkem tělesné hmotnosti, pocitem žízně, suchou kůží, vzácným močením a změnou barvy moči. V pozdějších fázích - zmatenost, nízký krevní tlak, tachykardie, porucha řeči, závažné degenerativní změny a riziko úmrtí.

Dalším příznakem pankreatitidy je bledost a zežloutnutí kůže. To je způsobeno lisováním slinivky břišní s otoky, díky nimž nedochází k odtoku žluči. V případě poruch dýchání se mohou objevit cyanotické skvrny v oblasti nasolabiálního trojúhelníku i na žaludku.

Komplikace

U akutní pankreatitidy jsou pozorovány následující komplikace:

  1. Pankreatická nekróza, která je důsledkem pronikání produktů rozpadu tkání a velkého množství enzymů do krve.
  2. Šok v důsledku bolesti a intoxikace.
  3. Enzymatická difuzní peritonitida - důsledek uvolňování enzymů do břišní dutiny.
  4. Akutní selhání ledvin nebo jater v důsledku intoxikace.
  5. Vývoj obstrukční žloutenky v důsledku komprese potrubí.
  6. Vzhled vředů na sliznicích žaludku.
  7. Toxická pneumonie a plicní edém.
  8. Hnisavá pankreatitida a parapankreatitida.
  9. Abdominální absces.
  10. Sepse.
  11. Cysty způsobené zablokováním kanálů.
  12. Arrosivní krvácení - nastává, když jsou cévy zkorodovány.

U chronické pankreatitidy dochází k následujícím komplikacím:

  • reaktivní hepatitida;
  • cholestáza se žloutenkou nebo bez ní;
  • purulentní cholangitida;
  • cysty a pseudocysty v žlázové tkáni orgánu;
  • rakovina slinivky břišní;
  • diabetes mellitus v důsledku porušení produkce inzulínu;
  • Mallory-Weissův syndrom;
  • erozivní a ulcerózní léze gastrointestinální sliznice;
  • chronická anémie;
  • portální hypertenze;
  • fatální výsledek.

Diagnostika

Počáteční fáze pankreatitidy je obtížné diagnostikovat. Proto se ke stanovení onemocnění používají různé laboratorní a instrumentální metody..

  1. Kompletní krevní obraz - k určení přítomnosti zánětlivého procesu, tj. Hladiny leukocytů, erytrocytů, ESR atd..
  2. Krevní biochemie na přítomnost zvýšené hladiny enzymů.
  3. Test krevního cukru.
  4. Analýza moči na amylázu.
  5. Ultrazvuk břicha.
  6. Gastroskopie k určení lézí dvanáctníku.
  7. Obyčejný rentgen - pro detekci vývodů a kalcifikaci pankreatu.
  8. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP). Cholecystocholangiografie.
  9. CT vyšetření.
  10. Coprogram (analýza výkalů na přítomnost žluči).
  11. Test na sekretin-cholecystokinin, Lundův test a další funkční studie.

Léčba pankreatitidy

Výběr léků se provádí na základě stupně, formy, etiologie a doprovodných onemocnění pacienta. Akutní terapie se provádí pouze za stacionárních podmínek. U akutní pankreatitidy jsou obvykle předepsány následující způsoby léčby:

  1. Analgetika, antispazmodika, anticholinergika - k úlevě od bolesti. Narkotika mohou být předepsána pro nesnesitelnou bolest.
  2. Cytostatika - ke snížení zánětu.
  3. Blokátory enzymů a sekrece - k prevenci nekrózy tkání.
  4. Antibiotika - pokud existuje infekce.
  5. Roztoky elektrolytů a aminokyselin - ke snížení úrovně intoxikace.

K léčbě chronické formy se používají následující léky:

  1. U syndromu bolesti jsou předepsány analgetika.
  2. Inhibitory protonové pumpy se používají k potlačení sekrece.
  3. Enzymové přípravky.
  4. Protizánětlivé léky.
  5. Chirurgický zákrok.
  6. Strava.

Zacházení s dětmi

Léčba pankreatitidy u dětí probíhá v nemocničním prostředí. V prvních dnech je předepsán terapeutický půst k úlevě od slinivky břišní. Po adaptaci jídla je předepsána strava, která nestimuluje produkci sekrecí. Předepsán je alkalický nápoj, zavedení roztoku glukózy, v případě potřeby inhibitory proteolytických enzymů, hemodéza a plazma. Léková terapie zahrnuje užívání analgetik, antispazmodik, léků snižujících hladinu sekrece a také enzymových přípravků. Jako doplňková léčba jsou předepsána antibiotika, antihistaminika, kortikosteroidy a léky, které zlepšují mikrocirkulaci.

Důležité! Chirurgický zákrok je indikován pouze s rozvojem destrukce pankreatu nebo s neúčinností konzervativní terapie.

Léčba dospělých

Při léčbě pankreatitidy u dospělých jsou předepsány protizánětlivé, antispazmodické léky a léky ke snížení produkce pankreatických enzymů. Kromě toho jsou zavedena řešení, která eliminují známky intoxikace. Lidé s chronickou formou onemocnění mají předepsanou šetrnou stravu a užívají léky obsahující enzymy, protože v této fázi pankreatitidy je úroveň produkce enzymů významně snížena. V případě potřeby se užívají léky k normalizaci zažívacího traktu..

Předpověď a prevence

Při včasné léčbě je prognóza léčby celkem příznivá. Možné komplikace se závislostí na alkoholu, kouřením a nedostatečnou léčbou vyžadující chirurgický zákrok.

Existují dva typy prevence: primární (prevence nástupu onemocnění) a sekundární (prevence relapsu). Primární prevence vyžaduje:

  1. Úplné ukončení kouření a konzumace alkoholu.
  2. Snížení emoční zátěže těla.
  3. Omezení používání tučných jídel a koření.
  4. Včasná kontrola slinivky břišní a sousedních orgánů.
  5. V případě potřeby užívejte léky obsahující enzymy.

U sekundární prevence je třeba dodržovat následující pravidla:

  1. Úplné odmítnutí alkoholických nápojů.
  2. Minimální příjem tuku.
  3. Šetrné zpracování potravin.
  4. Chraňte tělo před virovými infekcemi.
  5. Léčte orgány v blízkosti pankreatu včas.
  6. Užívání speciálních léků k prevenci relapsu.

Výživa

Výživa pro pankreatitidu nemá žádná zvláštní omezení. Hlavním pravidlem je jíst vařené, kaší a dušené..

Během prvních 2 dnů je povolena pouze voda nebo šípkový odvar. 3. den jsou vyloučeny vysoce kalorické potraviny a sůl. Proto je vyloučeno vše, co je pikantní, nakládané a pikantní. Jídlo musí být rozdrceno. Po snížení zánětu je povoleno libové maso, tvaroh, obiloviny a zelenina (kromě zelí). Je povoleno pít ovocné džusy a fermentované mléčné nápoje. Přirozeně se budete muset na dlouhou dobu vzdát alkoholu a tuků. Doporučuje se rozdělit příjem potravy na 5-6krát.

Pankreatitida je onemocnění, které je snadno léčitelné za předpokladu, že budete dodržovat dietu a budete mít odpovídající lékařský předpis. Nezapomeňte však, že chronická forma může vést k vážným komplikacím nebo smrti. Je důležité začít včas vést zdravý životní styl, dodržovat správnou výživu a vzdát se špatných návyků..

Uložte odkaz na článek, abyste neztratili!

Pankreatitida - příznaky, příčiny a léčba zánětu slinivky břišní

Pankreas se podílí na produkci pankreatické šťávy, která obsahuje velké množství trávicích enzymů. Ty přispívají k rozkladu bílkovin, sacharidů a tuků, které vstupují do těla s jídlem.

Co je to pankreatitida

Mezi negativní důsledky patří riziko zapojení dalších vnitřních orgánů (mozek, plíce, srdce, ledviny, játra) do patologického procesu na pozadí šíření enzymů a toxinů krví.

Pokud není narušena funkce pankreatu, enzymy, které produkuje, se pohybují podél kanálků do dvanácterníku, kde jsou aktivovány a začínají plnit své funkce. Někdy se stává, že látky začnou „pracovat“ dříve, než vstoupí do střev, a to do slinivky břišní.

Výsledkem je poškození tkáně orgánu, což způsobuje zánětlivý proces - pankreatitidu. Pokud nezačnete léčbu onemocnění v počáteční fázi, patologie postupuje, což zvyšuje riziko vzniku panreonekrózy - nekrózy buněčného složení povrchu žlázy.

V těle není žádný orgán, který by mohl převzít funkční úkoly pankreatu. Proto je nekróza buněk velkou ranou pro zdraví a v pokročilých případech zvyšuje riziko ohrožení života.

Existují 2 formy onemocnění:

  • ostrý;
  • chronický.

Pokud k aktivaci enzymů dochází v žláze průběžně, hovoří se o chronické formě onemocnění. Tento typ patologie je diagnostikován častěji. Ohrožení jsou lidé ve středním a stáří, zejména ženy.

Chronická pankreatitida má také několik typů. Primární forma zánětlivého procesu je charakterizována nástupem onemocnění v pankreatu. Sekundární forma se vyskytuje na pozadí jiného primárního onemocnění, například cholecystitidy, vředů, gastritidy atd..

Důvody pro rozvoj pankreatitidy

V 70% případů onemocnění jsou příčiny vzniku zánětu:

  • přítomnost kamenných kamenů v žlučníku;
  • zneužití alkoholu.

Etiologie spojená s tvorbou kamenů se vyskytuje ve 40% případů. Novotvary jsou pevný materiál, který se hromadí v dutině žlučníku. Mohou se šířit do společného žlučovodu (který spojuje žlučník a pankreas) a blokovat ho.

Pokud není práce orgánu narušena, pankreatická tekutina vylučovaná pankreasem normálně prochází společným kanálkem a proniká do dvanáctníku. Obsahuje trávicí enzymy podílející se na trávení potravy.

Když je Oddiho svěrač blokován žlučovým kamenem, tekutina se přestane šířit do střev, což způsobuje hromadění enzymů v žláze. Výsledkem je, že vlastní buňky pankreatu jsou tráveny a vzniká zánět..

Ve 30% případů je diagnostikována alkoholová etiologie onemocnění. Pokud osoba zneužívá alkohol (více než 4-7 porcí denně u mužů a více než 3 porce u žen), nevyhnutelně to povede k rozvoji zánětlivého procesu v pankreatu v důsledku negativního účinku složek alkoholu na jeho buňky.

Látky, z nichž se alkoholické nápoje vyrábějí a dostávají se do orgánu, se přeměňují na toxické sloučeniny. Kromě toho se pod vlivem alkoholu zvyšuje riziko ucpání malých kanálků žlázy a v důsledku toho se zvyšuje akutní pankreatitida..

V některých případech má onemocnění dědičnou etiologii. Jsou možné genové mutace, které zvyšují riziko vzniku akutní patologie u potomků. Pokud jsou přítomny geny pro cystickou fibrózu nebo cystickou fibrózu, jedná se o predispoziční faktory pro vznik zánětlivého procesu v orgánu..

Některé léky dráždí buňky v pankreatu. Jedná se především o léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých a antibakteriálních látek. Zánětlivý proces se obvykle zastaví po ukončení léčby..

Další příčiny vzniku akutních příznaků pankreatitidy:

  • užívání estrogenů ženami na pozadí vysokých krevních lipidů;
  • hypervitaminóza související s vápníkem;
  • vystavení virům, zejména příušnicím, cytomegalovirům, viru Coxsackie B;
  • zvýšený objem triglyceridů v krvi;
  • anamnéza chirurgického zákroku na žláze, endoskopie, která vedla k mechanickému poškození buněk orgánu;
  • anamnéza tupého nebo pronikavého poranění;
  • přítomnost nádorového útvaru nebo hromadění kamene ve společném vývodu žlázy;
  • anamnéza transplantace ledvin;
  • zneužívání kouření.

Vzácně se zánětlivý proces vyvíjí během těhotenství na pozadí změn v hormonálním systému.

Fáze nemoci a jejich příznaky

Akutní pankreatitida se vyskytuje v několika fázích:

  • Brzy nebo enzymaticky. Trvání této fáze zánětlivého procesu je 1-5 dní. Existují závažné příznaky pankreatitidy: bolest jater, nevolnost a zvracení, slabost. Nadýmání (nadýmání) se vyvíjí, kůže zežloutne.
  • Reaktivní. Doba trvání patologické fáze je 7-10 dní. Během tohoto období existuje febrilní a ikterický syndrom.
  • Hnisavý. Nemoc dosáhne stádia 3, pokud v počáteční fázi není nutná léčba. V žláze se vyvíjí hnisavý proces, infekce spojuje ohniska s nekrotickými změnami a šíří se krevním řečištěm do sousedních orgánů. Zvýšené riziko vnitřního krvácení.

Při absenci léčby v poslední fázi se vyvinou komplikace, včetně:

  • prudké výrazné snížení krevního tlaku, které způsobuje šok;
  • narušení práce blízkých orgánů;
  • tvorba falešného cystického novotvaru v pankreatu.

Pokles krevního tlaku a selhání činnosti sousedních orgánů (plíce, ledviny atd.) Jsou důsledkem šíření enzymů a toxických látek (cytokinů) z žlázy do celkového krevního oběhu. Někdy se vyvine selhání ledvin, plic, srdce, což zvyšuje riziko úmrtí.

Mezi negativní důsledky patří edém horní břišní dutiny v důsledku vývoje akutního onemocnění. Komplikace nastává v důsledku ukončení střevní motility, která způsobuje otoky a střevní obstrukci.

Těžká akutní pankreatitida je doprovázena smrtí pankreatické tkáně, odtokem tekutin do břišní oblasti, což vede ke snížení objemu krve a výraznému snížení krevního tlaku. V důsledku toho se vyvíjí břišní nedostatečnost a šok..

Když je infikován orgán, který se často vyskytuje v pokročilém stadiu onemocnění, celkový stav se zhoršuje, dochází k akutnímu febrilnímu syndromu se všemi následnými následky (dehydratace těla atd.).

Falešná cystická formace v orgánu je oblast s akumulací žlázových enzymů, produktů rozkladu tekutin a tkání. Existují případy, kdy se cysta vyřeší sama, aniž by vyžadovala další léčbu, ale častěji se nakazí a vyžaduje terapii.

Příznaky pankreatitidy

Klinické projevy nemoci závisí na formě, ve které probíhá. Příznaky akutní pankreatitidy jsou výraznější. Chronická patologie se vyskytuje s méně intenzivními příznaky.

V zhoršené formě

Již v počátečním stadiu onemocnění je člověk narušen výraznými klinickými projevy. Nejprve se jedná o syndrom silné bolesti v horní epigastrické oblasti..

Přesné umístění nepohodlí závisí na oblasti léze žlázy:

  • pokud je hlava postižena lézí, bolestivý syndrom se nachází v oblasti pravého hypochondria a horní části břicha;
  • pokud se onemocnění vyskytne v ocasu a těle, je přítomna bolest v levém hypochondriu, vyzařující do hřbetní (bederní) zóny;
  • když je orgán zapojen do zánětu, dochází k trvalému nepohodlí v opasku.

Pokud jsou příčinou zánětlivého procesu nepřesnosti ve výživě, člověk se obává silného zvracení s nečistotami žluči. Příznakem onemocnění je nevolnost, která se může objevit i po požití malého množství vody..

Další příznaky pankreatitidy:

  • plynatost nebo nadýmání;
  • zhoršení celkového stavu, slabost, zdravotní postižení;
  • blanšírování kůže (epidermis zešedne);
  • zvýšené pocení;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • prudký pokles krevního tlaku;
  • zahušťování krve, zmenšení objemu;
  • porušení mikrocirkulace, výskyt cyanotických skvrn na kůži obličeje;
  • tvorba malých podkožních krvácení po obvodu pupku.

Při palpaci oblasti nad žlázou dochází ke zvýšení intenzity symptomů bolesti.

Chronický

Charakteristickým znakem chronického zánětlivého procesu je neustálé nepohodlí v horní epigastrické oblasti vyzařující do bederní oblasti. Úleva nastává, když člověk zaujme polohu v sedě a ohne tělo dopředu. Je přítomen syndrom zvracení. Bolest závisí na příjmu potravy a objevuje se po 15-30 minutách (příznak se projevuje pouze ve 20% případů onemocnění).

Za přítomnosti chronické patologie je pozorováno porušení procesu trávení tučných jídel. V tomto případě po jeho použití dojde k intenzivnímu průjmu..

Důležité! V závažných případech se ztrácí schopnost pankreatu produkovat dostatek inzulínu, což zvyšuje riziko cukrovky.

Okamžitá léčba pankreatitidy

Pokud se objeví příznaky pankreatitidy, doporučuje se okamžitě zavolat sanitku nebo odvézt osobu do nemocnice sami. Nemoc nemá žádné specifické příznaky. Klinické projevy jsou podobné projevům apendicitidy, infarktu myokardu, které může vyloučit pouze lékař.

Před příjezdem sanitky je třeba dodržet následující kroky:

  • nejezte a nepijte, což dodatečně dráždí již zapálené orgánové tkáně;
  • zaujměte polohu v lehátku, relaxujte, což pomáhá snížit intenzitu bolestivého syndromu;
  • pro snížení nepohodlí můžete na břicho přiložit topnou podložku se studenou vodou nebo jakýkoli předmět zabalený v hadříku (aby se zabránilo omrzlinám);
  • je zakázáno užívat léky, které narušují klinický obraz nemoci a stávají se důvodem nesprávné diagnózy.

V prvních dvou dnech po nástupu záchvatu je třeba dodržovat půst, včetně stravy pouze neperlivé minerální vody, slabého slabého čaje nebo šípkového odvaru. Dodržování odpočinku v posteli je důležité.

Chcete-li zastavit akutní záchvat zánětu, předepište léky ze skupiny léků proti bolesti, antispazmodik, které snižují kyselost žaludeční šťávy. Pokud existují podezření, a po potvrzení hnisavého procesu začnou užívat antibakteriální látky.

S neúčinností konzervativní léčby, přítomností abscesu, rozsáhlou nekrózou pankreatu se provádí chirurgická operace. Břišní dutina se promyje drenážní metodou. V závažných případech je předepsána resekce pankreatu.

Terapie chronického zánětu se liší od akutní formy onemocnění. V tomto případě jsou přijata opatření k udržení normálního trávení potravy. K tomu musíte vzít enzymy, ale pouze po ukončení akutního stadia patologie. S exacerbací chronického procesu je pacient převeden na speciální dietu.

Je důležité vyloučit stresové situace, sledovat aktivní fyzickou aktivitu.

Tradiční metody léčby nemoci

Hlavní léčbu předepsanou lékařem můžete doplnit tradiční medicínou. Je však třeba vzít v úvahu, že tyto metody nevylučují potřebu farmakoterapie..

Doma se připravují odvary a nálevy z přírodních surovin:

  • Ze semen kopru. Vezměte 1 lžičku. semena, nalijte 250 ml horké vody, nechte lúhovat 1 hodinu. Hotová infuze se užívá orálně po namáhání několika doušků během dne..
  • Z ovsa. Po dlouhou dobu byly ovesné vločky považovány za nejlepší jídlo, které vám umožní obnovit činnost pankreatu. Nedoporučuje se používat instantní kaši. Oves se připravuje vlastními rukama ve vodě bez přidání oleje a soli. Kaše se konzumuje dvakrát denně na malém talíři, například ráno a večer. Infuzi lze připravit z ovsa: 0,5 kg obilovin se nalije do 1 litru horké vody, infuzí po dobu 1 hodiny. Hotový produkt přefiltrujte a pijte 3x denně po celý den.
  • Z citronu, petrželky, česneku. Chcete-li připravit léčivou kompozici, musíte si vzít 1 kg citronů, 300 g česneku, stejné množství petrželky. Ingredience se po oloupání citronů ze semen zkroutí, ale aniž by se odstranila slupka. Hotová směs se skladuje v chladničce ve skleněné nádobě. Konzumujte 1 lžičku. 3krát denně před jídlem.
  • Z borůvek, brusinek, jahod. Rostlinné listy (sběr) v objemu 0,5 šálků nalijte 1 litr vroucí vody, nechte lúhovat 1 hodinu. Po namáhání se infuze vypije 100 ml třikrát denně..
  • Pohanka a kefír. Musíte si vzít 0,5 litru fermentovaného mléčného výrobku, přidat 200 g obilovin, promíchat, nechat vyluhovat po dobu 12 hodin. Dále je směs rozdělena na 2 části, z nichž jedna se konzumuje ráno po probuzení, druhá - před spaním.

Tradiční medicína je různorodá a kromě požití speciálně připravených formulací se dobře osvědčila dechová cvičení, která posilují zdraví nejen slinivky břišní, ale i celého těla..

Technika provádění:

  • zhluboka se nadechněte, pomalu vydechujte vzduch, zadržte dech na několik sekund;
  • zhluboka se nadechněte, mírně zatáhněte břicho, podržte jej po dobu 3 sekund, poté uvolněte napětí v břišní oblasti.

Každé cvičení se provádí 10krát denně..

Prevence a dieta pro zánět slinivky břišní

Klíčem ke zdravé slinivce břišní je správná výživa. Nejprve musíte dodržovat částečnou stravu: je lepší v malých porcích, ale často po celý den. Jídlo by mělo být vařeno jemně, to znamená ne smažené. Takové jídlo dráždí sliznice gastrointestinálního traktu, urychluje produkci enzymů. Lepší je jíst vařené nebo pečené jídlo.

Doporučuje se zahrnout do stravy jídla v drcené nebo čisté formě (zejména s diagnostikovanou pankreatitidou). Neměli byste však zneužívat, protože je možné potlačit chuť k jídlu, což v průběhu času povede ke ztrátě hmotnosti..

Omezení se vztahuje také na cukr a na produkty, které jej obsahují. Denní norma je 30–40 g. Je povolena náhrada cukru xylitolem nebo jiným sladidlem. Množství sacharidů denně - až 350 g. Nezneužívejte jídlo, které zvyšuje tvorbu plynů. Je také nutné snížit množství soli - až na 3-5 g denně.

V případě pankreatitidy je uveden soulad s léčebnou tabulkou č. 5. Povolená jídla a jídla:

  • krupice, ovesné vločky, pohanka, rýže ve formě kaše, vařená ve vodě;
  • mléčné výrobky: nízkotučný tvaroh, jogurt, kefír, sýr;
  • obilná, zeleninová, nemastná masová polévka, stejně jako polévka z pyré;
  • libové maso: kuřecí prsa, hovězí, krůtí, králičí;
  • nízkotučné ryby: štikozubec obecný, pollock, candát, platýz, štika;
  • zelenina: brambory, cuketa, zelí, mrkev, rajčata, okurky, dýně;
  • ovoce: hrušky a jablka se sladkou chutí, sušené ovoce;
  • jemná bílá, zeleninová, ovocná, bobulová omáčka;
  • ovocné a bobulové želé, pěna, marshmallow, želé, med, ne máslové sušenky;
  • mírně sušený chléb;
  • zelenina a máslo používané při vaření;
  • dýně, meruňky, šípky, mrkvová šťáva, minerální vody.

Mezi zakázané produkty po dobu léčby pankreatitidy patří:

  • ječmen, kukuřice, hrachová kaše;
  • fazole a houby;
  • tučné mléko, zakysaná smetana, smetana, sýr, tvaroh;
  • tučné maso a rybí vývar;
  • smažený zeleninový dresink;
  • tučné ryby: losos, losos, pstruh;
  • tučné maso: vepřové, hovězí;
  • konzervované ryby a maso, zelenina, ovoce;
  • klobása, uzeniny;
  • cibule, ředkvičky, bílé zelí, papriky, lilky;
  • kečup, adjika, hořčice, pálivá omáčka;
  • zmrzlina, čokoláda, sušenky, pečivo;
  • vdolky, žitný chléb;
  • šťáva z pomerančů, hroznů, třešní, rajčat, sody, alkoholických nápojů, silného čaje a kávy.

Kromě stravy se ke snížení rizika vzniku zánětlivého procesu v pankreatu doporučuje dodržovat správný životní styl, s výjimkou kouření a pití alkoholu. Obě složky alkoholu a tabákového kouře mají negativní vliv na všechny vnitřní orgány a v kombinaci těchto škodlivých faktorů škoda jen zesiluje.

Přestože pankreatitida nepatří do skupiny život ohrožujících chorob, může při neléčení způsobit značné poškození zdraví. Proto je důležité poradit se s lékařem při prvních alarmujících příznacích pankreatitidy, protože čím dříve je léčba zahájena, tím příznivější je prognóza.