Příznaky a léčba pankreatitidy u dětí

Pankreatitida u dětí má některé vlastnosti, kterých by si rodiče měli být vědomi. Toto onemocnění je nebezpečným zánětlivým a dystrofickým procesem, ke kterému dochází z řady důvodů v pankreatu dítěte. Podle mezinárodního klasifikátora nemocí mají různé formy pediatrické pankreatitidy kódy ICD-10 - K85 a K86.1. Je nutné podrobně pochopit příčiny tohoto onemocnění u dětí, jeho příznaky a účinné metody léčby a prevence.

Klasifikace pankreatitidy u dětí

Pankreas v lidském těle produkuje:

  • enzymy, bez nichž není možné strávit jídlo;
  • inzulín pro absorpci glukózy.

Porážka orgánu vede k porušení těchto procesů a negativně ovlivňuje fungování celého organismu..

Dětská pankreatitida podle průběhu onemocnění je rozdělena do typů:

  • akutní;
  • chronický;
  • reaktivní.

Reaktivní pankreatitida je častější u dětí. Vyskytuje se na pozadí jiných infekčních nebo zánětlivých onemocnění, otravy jídlem nebo dlouhodobého užívání antibiotik. Jeho příznaky jsou podobné projevům akutní patologie.

Akutní

Akutní pankreatitida u dítěte je vzácná. Vznik nemoci je způsoben otokem žlázy vyvolaným silnou alergickou reakcí na jakékoli dráždivé látky: na potraviny, léky atd. Tento typ pankreatitidy u dětí má mírnější průběh než u dospělých. Čím je dítě mladší, tím jsou příznaky slabší. Při nesprávné diagnóze a negramotné léčbě se rychle rozvíjí hnisavá nekrotická forma onemocnění.

Chronický

Za běžnou příčinu chronické pankreatitidy u dětí se považuje nezdravá výživa, včetně porušení příjmu potravy, používání škodlivých potravin a špatné kvality potravin..

Chronická pankreatitida v dětství nemá výrazné příznaky, v důsledku čehož je diagnostika obtížná. Onemocnění se často vyskytuje v pokročilém stadiu, kdy dochází k nevratným strukturálním změnám v orgánu. Období remise se střídají s exacerbací.

Chronická pankreatitida je doprovázena cholecystitidou, zhoršeným trávením.

Příčiny pankreatitidy u dětí

Pankreas dítěte je vysoce citlivý a náchylný k různým změnám ve vnějším a vnitřním prostředí. Následující důvody mohou vést k závažnému zánětu určeného orgánu:

  • jíst nezdravé jídlo;
  • porušení stravy;
  • časté přejídání;
  • užívání určitých léků;
  • otrava jídlem;
  • břišní trauma;
  • poruchy trávicího procesu;
  • helminthické invaze;
  • alergie na jídlo;
  • různé infekce atd..

Mnoho z uvedených důvodů narušuje normální odtok pankreatických sekrecí, což vede k jeho stagnaci. Výsledkem je, že enzymy produkované samotným orgánem začnou ničit a trávit vlastní tkáně. Tento patologický proces je doprovázen těžkou intoxikací celého organismu. To u dítěte vyvolává akutní záchvat pankreatitidy s nebezpečnými následky..

Pro účinnou léčbu je třeba určit přesnou příčinu specifikovaného onemocnění..

Příznaky pankreatitidy u dětí

Známky akutní pankreatitidy u dětí jsou podobné projevům období exacerbace chronické formy onemocnění. Tyto zahrnují:

  • silná bolest v horní části břicha, která může být opaskem;
  • nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nadýmání;
  • průjem nebo zácpa;
  • tělesná teplota + 37... + 37,5 ° С..

Během remise chronické formy pankreatitidy jsou příznaky vyhlazeny a vypadají následovně:

  • bolest chybí nebo je bolestivá;
  • periodická nevolnost, pálení žáhy;
  • poruchy stolice;
  • přítomnost astenického syndromu;
  • alergické jevy.

Jakékoli nepřesnosti ve výživě, nadměrné fyzické aktivitě nebo z jiných důvodů mohou vyvolat silný záchvat bolesti trvající hodinu až několik dní.

Chronická pankreatitida přechází do exacerbační fáze se všemi charakteristickými příznaky.

Při negramotnosti nebo nedostatečné léčbě může mít pankreatitida nebezpečné komplikace. Ty by měly zahrnovat:

  • hnisavé formace;
  • cukrovka;
  • pankreatická nekróza;
  • zánět serózní tkáně na hrudi (pleurisy), v břišní dutině (peritonitida);

Průběh dětské pankreatitidy má své vlastní charakteristiky.

Jakého lékaře mám kontaktovat při zjištění pankreatitidy u dítěte?

Pokud se u dítěte objeví bolesti břicha, nevolnost, zvracení a další příznaky pankreatitidy, poraďte se s pediatrem.

Při podezření na pankreatitidu je dítě umístěno do nemocnice ke komplexnímu vyšetření. Když je diagnóza potvrzena, v závislosti na stadiu onemocnění a přítomnosti komplikací se k léčbě mohou připojit lékaři:

  • gastroenterolog, specialista na boj proti gastrointestinálním poruchám;
  • odborník na výživu, pro vývoj správné stravy terapeutické výživy;
  • endokrinolog, s rozvojem hormonálních poruch;
  • chirurg (v extrémních případech).

Zánět slinivky břišní je považován za impozantní onemocnění a vyžaduje léčbu několika odborníky..

Diagnóza pankreatitidy u dětí

U dětské pankreatitidy je diagnóza stanovena pomocí následujících diagnostických opatření:

  • laboratorní testy krve, moči, výkalů;
  • Ultrazvuk pankreatu;
  • MRI břišní dutiny atd..

Lékař zvolí diagnostické metody individuálně pro každého pacienta. Testy hardwaru se provádějí u dětí ve věku 5-17 let. Ultrazvuk pomáhá zkoumat stav slinivky břišní, zvýšení jejího objemu, heterogenitu strukturální membrány, nekrózu a přítomnost těsnění. Pomocí dalších studií využívajících nejnovější zařízení lékař zkontroluje stav žlučovodů a dalších vnitřních orgánů souvisejících s pankreasem.

Analýzy

Při diagnostice pankreatitidy u dětí jsou laboratorní metody výzkumu považovány za nejúčinnější. Tyto zahrnují:

  • klinický krevní test prokazující přítomnost zánětlivého procesu v těle;
  • biochemický krevní test a analýza moči naznačují zvýšenou aktivitu pankreatických enzymů (amyláza, lipáza, trypsin);
  • koprogram, který určuje zvýšený obsah tuku a nestrávených vláken ve stolici.

Jak léčit pankreatitidu u dětí

Léčba zánětu slinivky břišní u dětí je téměř vždy konzervativní. Mělo by být zaměřeno na odstranění příčin a příznaků patologie a obnovení normální funkce orgánu. Lékaři téměř vždy umisťují malé děti do nemocnice na ošetření..

Komplexní léčba dětské pankreatitidy zahrnuje:

  • správně vybrané dietní jídlo;
  • léky;
  • lidové prostředky.

Zřídka lze uvažovat o chirurgickém zákroku pro postupnou destrukci slinivky břišní nebo vrozené anomálie.

Léky

K léčbě pediatrické pankreatitidy se používají léky:

  • léky proti bolesti - antispazmodika (Duspatalin, No-shpa) a analgetika (Baralgin, Paracetamol);
  • antisekreční látky (Famotidin, Pirenzepin);
  • enzymy (Creon, Pancreatin);
  • zlepšení mikrocirkulace orgánů (Dipyridamol, Trental);
  • odstranění zvracení a nevolnosti (Motilium, Cerucal);
  • v případě potřeby - antibiotika, kortikosteroidy atd..

U pankreatitidy se pacientovi nejprve podávají všechny léky ve formě injekcí. Po odstranění syndromu bolesti je povoleno užívání tablet.

Lidové léky

Jako doplněk k léčbě pankreatitidy u dětí doma lze použít některou tradiční medicínu. Používají se pouze se souhlasem odborníka a opatrně kvůli pravděpodobnosti alergie na rostlinu..

Léčivé poplatky mohou zahrnovat měsíček, heřmánek, matku, třezalku atd..

Strava

Při léčbě pankreatitidy u dětí hraje hlavní roli přísná strava. Při akutním záchvatu je dítěti přiděleno hladovění. K udržení stavu a zmírnění intoxikace se provádí intravenózní podání roztoků. Je povoleno pít minerální vodu bez plynu. Během hladu se pravidelně odčerpává žaludeční šťáva.

Zbytek žlázy je zajištěn správným zpracováním potravin, zákazem agresivních potravin a přípravou nízkosacharidové stravy. V případě potřeby jsou do jídelníčku dítěte zavedeny doplňky.

Funkce v závislosti na věku

Lze zaznamenat některé rysy průběhu dětské pankreatitidy. Příznaky onemocnění u malých dětí jsou poněkud vyhlazeny.

U malých dětí

U novorozenců a dětí do jednoho roku může být onemocnění vyvoláno dětskými infekcemi. U dítěte může být obtížné určit patologii. Stává se smutným, nechce hrát své oblíbené hry..

Dítě ve věku 2 let už umí mluvit a samo může upozornit rodiče na bolesti břicha, nevolnost.

Reaktivní pankreatitida je běžná u dětí do 5 let. Nemoc je relativně mírná a nemá výrazné příznaky. Ve věku 3 let je těžká forma patologie vzácná.

Ve věku 4 let je příčinou problémů s pankreasem u dítěte konzumace škodlivých potravin a nápojů: sodová voda, hranolky, sladkosti atd..

U starších dětí

Od 6 let, kdy dítě chodí do školy, je nesprávná strava považována za běžnou příčinu rozvoje pankreatitidy. Velkou vinu za to nesou rodiče, kteří si u svých dětí nevytvořili zásady zdravého stravování. Ve věku 7 let může být záchvat akutní pankreatitidy vyvolán jediným použitím tučných smažených potravin.

S příchodem větší nezávislosti u dětí ve věku 8 let, s porušením stravy s neustálým používáním škodlivých produktů, se čas od času začnou objevovat charakteristické příznaky. Pokud tomu nevěnujete pozornost, pak onemocnění začíná postupovat a ničit pankreas..

Od přibližně 9 let je dítěti často diagnostikována chronická forma onemocnění, která se okamžitě nezaznamená kvůli vyhlazením příznaků, což vede k různým závažným komplikacím.

Prevence pankreatitidy u dětí

Preventivní opatření k vyloučení pankreatitidy u dětí by měla být prováděna od raného věku. Tyto zahrnují:

  • zdravé jídlo v souladu s věkem dítěte;
  • vyloučení škodlivých produktů ze stravy;
  • nastavení správné stravy;
  • prevence infekčních, helminthických, zánětlivých onemocnění, poruch trávicího procesu;
  • užívání jakýchkoli léků pod přísným dohledem lékaře;
  • prevence obezity;
  • zdravý životní styl s dostatečnou fyzickou aktivitou, chůzí na čerstvém vzduchu, otužováním atd..

Komarovský o dětské pankreatitidě

Komarovskij, pediatr nejvyšší kategorie, vedoucí cyklu programů o zdraví dětí, má svůj vlastní mimořádný přístup k léčbě a prevenci mnoha nemocí.

Komarovský dává rodičům řadu jednoduchých doporučení, jak se dětem vyhnout problémům se slinivkou břišní. Někteří z nich:

  1. Nakrmte své dítě, když má hlad..
  2. Odstraňte stálé občerstvení mezi jídly.
  3. Odstraňte z potravy všechny nezdravé potraviny.
  4. Zabraňte tomu, aby se vaše dítě přejídalo, tím, že je budete nutit jíst první, druhý a třetí chod současně.
  5. Nepijte při jídle, protože se odmyjí enzymy potřebné pro trávení.
  6. Léky by měly být používány jako poslední možnost.
  7. Více pohybu a venkovních procházek.

U dětí mají problémy se slinivkou břišní často pouze funkční charakter a nevyžadují pilulky, ale úpravy stravy a životního stylu.

Pankreatitida u dětí: příznaky a léčba

Co potřebujete vědět o dětské pankreatitidě? Především by měl každý rodič pochopit, že pankreatitida u dětí je zcela běžná. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem slinivky břišní a to dále vede k porušení nejen orgánu, ale také produkce inzulínu.

Doporučení Eleny Malyshevy ve zvláštním čísle „Je skvělé žít!“ Jak překonat pacreatitidu pomocí léčivých účinků přírodních prostředků.

Je třeba poznamenat, že onemocnění pankreatu u dětí jsou nebezpečným onemocněním, které vyžaduje rychlou diagnostiku a léčbu..

Hlavní důvody

Tělo dětí není samo o sobě schopné zvládnout některé nemoci, protože imunitní systém, na rozdíl od těla dospělého, není tak silný. Proto je dítě náchylnější k různým vnějším faktorům..

Hlavní příčiny pankreatitidy u dětí:

  • Velké mezery v jídle (příjem potravy).
  • Nesprávná výživa.
  • Pokud rodiče bez konzultace s lékařem podají dítěti léky, které ovlivňují fungování slinivky břišní.
  • Pankreatitida u dítěte často začíná na pozadí i menšího traumatu břicha.
  • Neustálé fyzické nebo silové cvičení.

Kromě toho se u dítěte může objevit pankreatitida s patologií, zejména s gastrointestinálním traktem..

Pamatujte, že dětská pankreatitida může vyvolat řadu infekčních a virových onemocnění..

  • Enterovirová infekce.
  • Chřipka.
  • Infekční onemocnění, jako jsou plané neštovice.
  • Opar.

Aby se zabránilo onemocnění, je nutné včas podstoupit vyšetření a udržovat zdravý životní styl..

Typy a příznaky pankreatitidy

Zánět slinivky břišní u dětí může mít různé formy..
V chronickém průběhu onemocnění mohou být příznaky latentní. Rodiče však musí věnovat pozornost drobným stížnostem dítěte. Například pokud si dítě stěžuje na bolavou bolest v boku.

Proč se u dětí vyskytuje chronická pankreatitida? Hlavním důvodem je plynatost nebo dysbióza. Vyskytly se případy, kdy dítě mělo zánět slinivky břišní na pozadí cholecystitidy nebo v přítomnosti kamenů ve žlučníku.

Příznaky pankreatitidy u dětí:

  • Po hlavním jídle si dítě může stěžovat svým rodičům na silné bolesti břicha, zejména v horní části.
  • Objevuje se častá zácpa, průjem.
  • Dítě začíná rychle ztrácet tělesnou hmotnost.
  • Nedostatek chuti k jídlu kvůli nevolnosti.

Mezi další příznaky patří vyrážka na kůži..

Nezapomeňte, že chronický průběh je nebezpečný, protože příznaky onemocnění jsou mírné a v tomto okamžiku onemocnění aktivně ovlivňuje vnitřní orgány a systémy.

Na pozadí určitých onemocnění trávicího systému se v dětství často vyskytuje druhá forma pankreatitidy - reaktivní.

Reaktivní typ onemocnění se často projevuje u dětí mladších jednoho roku. Většina rodičů je na vině, protože touží po rychlém zavedení doplňkových potravin a zároveň neví, co může nastat.

Proto byste neměli předem krmit své dítě tučným masem nebo zakoupenými džusy. Pokud toto pravidlo zanedbáte, pak pankreas dítěte nezvládne velkou zátěž a nakonec se začne hroutit.

Reaktivní příznaky:

  • Dítě má akutní bolest v pupku (příznak bolesti roste).
  • Nastává nevolnost a silné zvracení.
  • Často v mladém věku zánět u dítěte probíhá se zvýšenou teplotou..

Všimněte si, že prvními příznaky reaktivní pankreatitidy jsou odmítnutí jídla, průjem a zhoršení celkového stavu..

Poslední formou je akutní pankreatitida. V tomto případě jsou příznaky výrazné..

Tady je:

  • Bolest v břiše, která často vyzařuje na levou stranu.
  • Nadýmání.
  • Pulz dítěte se zrychluje.
  • Objeví se vlhký pot.
  • Bledost kůže.

Mezi další příznaky patří zvracení. Pamatujte, že ve zvratcích lze vidět částice žluči. Kromě toho se u dětí vyvine eruktace a celkový stav se zhorší..

Důležité! Příznak bolesti byste neměli zastavovat sami. S tímto průběhem onemocnění může bolest přetrvávat několik dní a nakonec vyzařovat do oblasti srdce. Léčba by proto měla být komplexní, některé léky proti bolesti nepřinesou pozitivní výsledek..

Diagnostika

Za účelem stanovení diagnózy lékaři shromažďují anamnézu pacienta. Pokud tyto údaje nestačí, je pacient odeslán k laboratornímu a přístrojovému výzkumu.

Hlavní gastroenterolog Ruské federace: „PANCREATITIS nezmizí?! Jednoduchá léčba uzdravila stovky pacientů doma! K trvalé léčbě slinivky břišní potřebujete... "Přečíst více"

Nejprve je vydán odkaz na krevní test. U takového onemocnění bude patrné, že krev obsahuje mnoho leukocytů a také zrychlenou ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

V případě potřeby se provede biochemický krevní test. Vykazuje zvýšenou aktivitu enzymů, zejména amylázy, lipázy a trypsinu..

Pamatujte, že v moči můžete také vidět aktivitu některých enzymů, zejména diastázy nebo amylázy.

V případě akutního průběhu je nutné absolvovat analýzu stolice, bude zaznamenán tuk ve stolici, dusík, pojivová vlákna.

Pro úplnou důvěru posílají lékaři dítě na ultrazvukové vyšetření. Pokud je onemocnění závažné, provádí se MRI nebo CT břicha.

Léčba pankreatitidy u dětí

Je nutné léčit pouze v nemocničním prostředí. Nejprve se provádí konzervativní terapie, poté je předepsána strava a v případě potřeby chirurgický zákrok.

Hlavním cílem konzervativní léčby pankreatitidy u dětí je poskytnout funkční a současně odstranit příčiny a příznaky.

Komplex zahrnuje nejen léky, ale také „přestávku na jídlo“. To znamená, že dítě musí několik dní postit. V této době mohou lékaři pít minerální vodu Essentuki nebo Borjomi.

Pankreatitida u dětí, léčba drogami:

  1. Předepisují se antispazmodické léky. Například: No-shpa, Baralgin nebo Analgin. Pokud je bolest výrazná, jsou předepsány narkotika, nejčastěji Promedol.
  2. Za účelem doplnění těla užitečnými látkami se intravenózně injikují roztok glukózy, solné roztoky a blokátory proteolytických enzymů.
  3. Anisekreční léky jsou předepsány. S jejich pomocí můžete rychle snížit sekreci pankreatického enzymu..

Navíc jsou předepsány léky ke zlepšení mikrocirkulace a antibiotik.

Pokud onemocnění není vhodné pro konzervativní terapii, provede se chirurgická léčba. Podstatou operace je provést resekci části pankreatu a také v případě potřeby vypustit absces přímo v tkáních žlázy. Jak vidíte, existuje mnoho léčebných postupů, ale rodiče se musí starat o správnou výživu dítěte..

Strava:

  1. Vylučte ze stravy tuky a sacharidy.
  2. Omezte bílkoviny.

Dítě by mělo jíst nejméně 5krát denně. Pamatujte, že jídlo je zlomkové, neměli byste přidávat velké porce. Jinak silně zatížíte slinivku břišní, což způsobí bolest..

Nyní chápete, jaké jsou příznaky pankreatitidy a dětí a jak se mají léčit. Nezapomeňte, že pokud budete postupovat podle doporučení lékaře, můžete to udělat bez operace..

Hlavní věcí je dodržovat dávkování předepsaných léků a dodržovat správnou výživu.

Poznámka pro rodiče! Každý ví, že Dr. Komarovskij neuvádí přesný název léku, který by mohl zachránit vaše dítě před onemocněním. Pokud ho však pozorně posloucháte, každý si všimne, že lékař věnuje spoustu času radám, které pomohou snáze přenášet nemoc..

Pankreatitida u dětí - příčiny akutní a chronické, příznaky, léčba a prevence

Existuje mnoho onemocnění pankreatu, které se tvoří u pacientů různého věku. Tento seznam zahrnuje dětskou pankreatitidu - nebezpečnou patologii se specifickými příznaky a charakteristikami. Pankreatický zánět je pozorován u 5-25% lidí od prvních měsíců života do 18 let. Pokud je onemocnění diagnostikováno včas a je zahájena léčba, pak je prognóza pozitivní, nehrozí život a zdraví. Jinak se mohou vyvinout závažné komplikace (diabetes mellitus, duodenální stenóza atd.).

Co je to pankreatitida u dětí

Zánětlivým procesem, který postihuje tkáně a kanály pankreatu, je pankreatopatie u dětí. Tento jev je způsoben patologickou aktivitou orgánu s nedostatkem produkce pankreatických enzymů. Když onemocnění trvá dlouho, pak se vyvíjí dystrofie žlázy (lékaři ji podmíněně rozdělují na hlavu s procesem, ocas a tělo).

V některých jednotlivých případech nemá pankreatitida žádné příznaky nebo vyvolává mírné klinické příznaky. Závisí to na závažnosti a formě zánětlivého procesu. Diagnostika patologie se provádí v několika fázích, terapeutická opatření zahrnují dodržování stravy, užívání léků a chirurgický zákrok (pokud je to nutné).

Příčiny

Před zahájením léčby musíte zjistit, co způsobilo vývoj zánětlivého procesu. Následující faktory způsobují pankreatitidu u dítěte:

  • dlouhé přestávky mezi jídly;
  • zranění zad, břicha, nadměrná fyzická aktivita;
  • nedostatek laktózy u novorozence nebo dítěte;
  • dyskineze;
  • vrozené patologie vývoje trávicího systému;
  • otrava jídlem;
  • užívání léků (metronidazol, furosemid, antibakteriální látky);
  • nesprávná strava, používání škodlivých produktů (soda, hranolky, mastné, smažené, uzené);
  • cystická fibróza;
  • onemocnění trávicího systému (například askarióza, gastroduodenitida).
  • Krvácení po menstruaci - důvody a co dělat. Jak zastavit krvácení po menstruaci
  • Plněné papriky v pomalém sporáku: recepty
  • Hovězí jazyk - jak to správně vařit. Recepty na nejchutnější pokrmy s fotografiemi a videi

Klasifikace pankreatitidy u dítěte se provádí podle různých kritérií. Podle povahy kurzu je zánět:

  • akutní (silný katarální proces, který způsobuje zvýšení a otok žlázy, stejně jako nekrotické změny, krvácení, toxémie v těžké formě);
  • chronické (diagnostikováno u dětí od 7 do 14 let, onemocnění se postupně vyvíjí, což vede ke skleróze a atrofii parenchymální vrstvy orgánu);
  • sekundární chronická pankreatitida (vyskytuje se na pozadí onemocnění trávicího systému, žlučových cest a jater);
  • reaktivní - reakce na poškození jiných orgánů gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt).

Dětská pankreatitida se dělí do skupin podle klinických a morfologických změn v tkáních slinivky břišní. Existují následující formy patologie:

  • hemoragický;
  • intersticiální (akutní edematózní);
  • hnisavý;
  • mastná nekróza pankreatu nebo akutní destrukce slinivky břišní (nevratná nekróza tkáně žlázy s tvorbou infiltrátů).

Příznaky

Přítomnost známek zánětu a jejich závažnost závisí na typu onemocnění. Ve většině případů je pankreatitida dítěte mírná až středně těžká. Závažný průběh onemocnění s nekrózou a hnisáním tkání je extrémně vzácný. Závažnost příznaků může záviset na věku pacienta. Akutní a chronická pankreatitida se vyznačuje specifickými rysy.

Chronická pankreatitida u dětí

Tato forma onemocnění způsobuje silný zánět a bolest v blízkosti epigastrické oblasti, vyzařující do zad. Dospívající cítí bolest v blízkosti pupku, předškolní pacienti si stěžují na silné nepohodlí v celém břiše. Chronický zánět slinivky břišní u dětí má následující příznaky:

  • záchvaty nevolnosti, zvracení;
  • rychlá únava, ospalost, letargie, nervozita;
  • bledost, subicterita (zežloutnutí) kůže;
  • chronická zácpa / průjem, plynatost;
  • alergická dermatitida, vyrážky na kůži;
  • snížená chuť k jídlu, váha.

Akutní

Hlavním rysem tohoto typu zánětu je, že závažnost příznaků závisí na věku pacienta: čím starší je dítě, tím jasnější je klinický obraz. Známky pankreatitidy u dětí:

  • novorozenci a děti přitahují nohy k žaludku, projevují častou úzkost;
  • silné žaludeční potíže (průjem);
  • pálení žáhy, nevolnost, časté záchvaty zvracení;
  • zánět slinivky břišní způsobuje zvýšení teploty na subfebrilní hodnoty (37-38 ° C), hypertermii (akumulaci přebytečného tepla v těle);
  • celkový špatný zdravotní stav, poruchy spánku, apatie, slabost (astenicko-vegetativní syndrom);
  • sucho v ústech, bělavý nebo žlutý povlak na jazyku.
  • Jak ledviny bolí a kde u žen a mužů
  • Omáčka pro pohanku - recepty s fotografiemi. Jak připravit omáčku z rajčat, smetany nebo masa
  • Jak stavět biceps doma

Diagnostika

Při podezření na zánět slinivky břišní je vyšetřen pediatr, gastroenterolog. Je důležité odlišit onemocnění od jiných patologických procesů, které způsobují podobné příznaky (duodenální a žaludeční vředy, apendicitida, akutní cholecystitida, hypotyreóza). Hlavní opatření pro diagnostiku pankreatitidy u dítěte:

  1. Palpace (sondování, manuální vyšetření) pobřišnice je nezbytná pro identifikaci ohniska onemocnění.
  2. Pozitivní Mayo-Robsonův příznak naznačuje akutní formu pankreatitidy (při stlačení na určitý bod břicha se objeví ostrá bolest).
  3. Kompletní krevní obraz pomáhá určit počet leukocytů - při zánětlivém procesu se jejich hladina zvyšuje.
  4. Analýza moči a biochemický krevní test ukazují nadbytek enzymů: pankreatická amyláza, trypsin a lipáza.
  5. Ultrazvukové (ultrazvukové) vyšetření peritoneálních orgánů odhaluje změny v jejich velikosti, struktuře a fungování.
  6. Provádí se koprogram pro detekci špatně stráveného jídla, což naznačuje nedostatek enzymů.
  7. Břišní sonografie odhaluje akumulaci nekrotických oblastí, zvětšení slinivky břišní a heterogenitu parinchemické orgánové struktury.
  8. Pro maximální přesnost diagnózy se provádí prostá radiografie, počítačová tomografie a magnetická rezonance zobrazující pobřišnici.
  9. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP) je typ rentgenového záření, při kterém se kontroluje průchodnost pankreatických kanálků zavedením speciálního kontrastního činidla..

Léčba pankreatitidy u dětí

Terapie zánětu slinivky břišní u dítěte by měla být prováděna za stacionárních podmínek. Potřebuje odpočinek v posteli, konzervativní léčbu. Fáze klasického terapeutického schématu:

  • je nutné zajistit funkční odpočinek pro zanícený orgán;
  • odstranění příčiny, která způsobila nemoc;
  • dodržování přísné stravy;
  • užívání léků k potlačení příznaků dětské pankreatitidy.

Chirurgický zákrok je předepsán v případě neúčinnosti farmakoterapie, výskytu komplikací nebo rychlého rozvoje pankreatitidy. Chirurg provádí resekci (odstranění, odříznutí části orgánu) slinivky břišní, nekrektomii (excize mrtvých oblastí žlázy) nebo drenáž abscesu, který se vytvořil v tkáních.

Léky

Nejprve se léky vstřikují, užívání tablet je povoleno po zmizení bolesti (asi týden po vzniku zánětu). Základní léky k léčbě dětské pankreatitidy jsou klasifikovány podle způsobu účinku.

Přípravek proti bolesti, antispazmodika, narkotická analgetika pro silné bolesti. Často jsou předepsány následující léky:

  • No-shpa v injekcích nebo tabletách je silné analgetikum, spazmolytikum. Nástroj působí velmi rychle, 10-12 minut po použití. Maximální denní dávka jakékoli formy léčby je 240 mg (jednotlivá dávka - 80 mg). V případě předávkování může dojít k arytmii, v některých závažných případech k zástavě srdce. Kontraindikace: selhání ledvin, srdce nebo jater, věk do 6 let.
  • Analgin poskytuje antipyretický a mírný protizánětlivý účinek, dobře zmírňuje bolest. Dávka se počítá v závislosti na hmotnosti dítěte (5–10 mg na kilogram). Příjem finančních prostředků 1-3 denně. Nepoužívat u akutních kardiovaskulárních onemocnění, u dětí do 3 měsíců a kojenců do 5 let, kteří jsou léčeni cytostatiky. Vedlejší účinky: alergie, snížený krevní tlak, bílkoviny v moči a snížený objem moči.
  • Používají se také léky Tramal, Papaverin, Baralgin, Promedol a podobné..
Ke stimulaci trávicí funkce a podpoře normálního fungování pankreatu jsou předepsány enzymatické léky. Tyto zahrnují:
  • Tablety pankreatinu stimulují práci žlázy, eliminují bolest a nepohodlí. Malým pacientům ve věku od 2 do 4 let je předepsána 1 tableta (8000 aktivních jednotek) na 7 kg tělesné hmotnosti. Děti ve věku 4-10 let - 8000 jednotek na 14 kg, dospívající - 2 tablety s jídlem. Maximální denní dávka je 50 000 jednotek. Kontraindikace: akutní forma pankreatitidy a exacerbace u chronického typu onemocnění, obstrukce tenkého střeva, patologie žlučníku, nesnášenlivost základních složek léčiva.
  • Želatinové tobolky Creon se používají při chronické dětské pankreatitidě. Lék účinně bojuje proti bolesti, stabilizuje gastrointestinální trakt. Děti mohou užívat Creon 10 000. Děti do jednoho roku dostávají před každým jídlem polovinu tobolky, děti od 12 měsíců - 1 pilulku. Léčba je zakázána v případě akutního nebo exacerbovaného zánětu s přecitlivělostí na léčivo.
  • Prostředky podobné v akci: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.
Léky ke zlepšení mikrocirkulace krve. Takové léky z této skupiny jsou často předepsány:
  • Dipyridamolové tablety nebo injekce. Léčba má antiagregační, vazodilatační a antiadhezivní účinek. Povolená denní dávka pro dítě se vypočítá z hmotnosti pacienta (od 5 do 10 mg na 1 kg). Kontraindikace: věk do 12 let, selhání ledvin, arteriální hypotenze, sklon ke krvácení, citlivost na základní složky léčiva.
  • Curantil je léčivo ze skupiny protidestičkových látek, imunomodulátorů. Předepsáno pro děti od 12 let. Denní dávka tablet je 3 až 6krát 25 mg. Neužívejte v případě přecitlivělosti na dipyridamol, renální a jaterní nedostatečnosti, anginy pectoris, arteriální hypotenze. Vedlejší účinky: nepravidelný srdeční rytmus, závratě, průjem, bolesti břicha, vyrážka.
Při komplexní léčbě pankreatitidy jsou rovněž nutné přípravky na snížení uvolňování pankreatických enzymů. Nejoblíbenější prostředky:
  • V akutní formě zánětu se používá famotidin. Patří k blokátorům receptorů H-2, které snižují produkci kyseliny chlorovodíkové. Tablety pomáhají potlačovat sekreci pankreatu, zmírňují bolest, odstraňují nevolnost, říhání a další příznaky. Neměli byste jmenovat dítě do 12 let a s vysokou citlivostí na drogu. Užívejte 1-2 tablety dvakrát denně (ráno a večer).
  • Antisekreční lék Gastrogen (tablety, lyofilizát pro intravenózní injekci) není předepsán pro dítě mladší 14 let. Dávka je přiřazována individuálně. Kontraindikace pro použití: alergie na složky léčiva, selhání ledvin / jater. Vedlejší účinky: zácpa nebo průjem, sucho v ústech, bolest hlavy, kožní vyrážky.
V případě hnisavé nebo bakteriální formy pankreatitidy potřebuje dítě antibiotickou terapii. Průběh léčby trvá asi týden. Antibakteriální látky by měly být kombinovány s probiotiky, které obnovují střevní mikroflóru. Tablety: Azithromycin, Amoxiclav, Abaktal, Sumamed. Přípravky pro intramuskulární injekce: Ceftriaxon, Doxycyklin, Cefatoxim, Ampiox.

Strava

Jednou z fází účinné léčby pankreatitidy je dietní výživa. Prvních několik dní po zahájení léčby byste měli dodržovat terapeutické hladovění (můžete pít teplou vodu). Základní pravidla stravy:

  1. Denní příjem kalorií je maximálně 3000 kcal.
  2. Porce by měly být stejné, malé, musíte jíst 6-8krát denně, nejlépe ve stejnou dobu.
  3. Povoleno jíst teplé jídlo (strouhaná nebo tekutá konzistence).
  4. Pokrmy jsou pečené, dušené nebo vařené. Zakázané pikantní, smažené, mastné, sladké.
  5. Každý den by dítě mělo dostávat alespoň 60% bílkovinných potravin živočišného původu.
  6. Musíte omezit příjem soli (až 10 g denně).
  7. Doporučuje se pít více (od 2 litrů denně).
  8. Nabídka by měla zahrnovat potraviny bohaté na sacharidy (maximálně 400 g denně) s mírným obsahem organických tuků (rostlinných - ne více než 30%).
  9. To znamená úplné vyloučení potravin obsahujících cholesterol, éterické oleje, dusík a kyselinu šťavelovou.

Nabídka nemocného dítěte by měla být pestrá. Seznam schválených produktů vypadá takto:

  • zeleninové pyré;
  • mléčné výrobky: sýr, kefír, jogurt, nízkotučný tvaroh;
  • vařené, pečené nebo dušené ryby s nízkým obsahem tuku (candát, štika, pollock, kapr, cejn);
  • bylinné čaje, neperlivá minerální voda;
  • maso: krůtí, kuřecí, králičí, telecí (vařené, pečené);
  • různé obiloviny (pohanka, rýže, ovesné vločky, proso);
  • můžete přidat trochu zeleniny nebo másla.

Aby se zabránilo komplikacím nemoci, je nutné odstranit některé potraviny ze stravy. Je zakázáno používat:

  • cukr, bílý chléb (lze nahradit medem a celozrnným chlebem);
  • tučná, smažená, kořeněná jídla;
  • potravinové alergeny (plnotučné mléko, sója, vejce, kukuřice);
  • sycené nápoje;
  • cukrovinky;
  • červené maso;
  • nějaká zelenina, bylinky (špenát, šťovík, rutabaga, ředkvička, ředkev, zelí).

Akutní a chronická pankreatitida u dětí: příznaky, léčba a prevence

Pankreas a jeho funkce

Pankreas je orgán v zažívacím traktu, který se nachází v horní třetině břicha nalevo od pupku. Žláza má 2 hlavní funkce:

  • uvolňování trávicích enzymů do střeva;
  • sekrece inzulínového hormonu.

Pankreatitida u dětí je charakterizována porušením vylučovacích a sekrečních funkcí žlázy

Žláza ze žlázy se podílí na trávení tuků, bílkovin a sacharidů. Aby se jídlo dobře vstřebávalo, je nutné normální fungování slinivky břišní..

Inzulin je hlavním hormonem v regulaci metabolismu sacharidů. Narušení jeho sekrece může vést k prediabetes a cukrovce.

Akutní pankreatitida

Akutní pankreatitida je považována za nebezpečné onemocnění, které může vyžadovat urgentní chirurgický zákrok. Všechny děti s podezřením na něj musí být hospitalizovány na chirurgickém oddělení. Patologie je vzácná, ale je důležité, aby rodiče znali příznaky jejího nástupu, aby nepoškodili samoléčbu a včas zavolali sanitku.

Příčiny akutní pankreatitidy:

  • otrava;
  • zneužívání návykových látek;
  • sepse - generalizovaná infekce;
  • cholelitiáza a cholecystitida;
  • tupé trauma břicha;
  • léky;
  • příušnice, hepatitida, cytomegalovirus;
  • žaludeční vřed.

To, zda k zánětu slinivky břišní dochází pod vlivem jednoho nebo druhého faktoru, závisí na individuální reaktivitě organismu. Nejčastěji se onemocnění vyvíjí u dětí od 11 do 15 let, ale může se objevit v jakémkoli jiném věku.

  1. Bolest v břiše různé intenzity - od mírné bolesti po nucenou polohu. Doba trvání bolesti je od půl hodiny do několika dnů. Bolest je lokalizována v horní části břicha, poblíž pupku, někdy pod levým žebrem. Mohou se objevit bolesti opasku odrážející se v zádech a lopatce. Přípravek proti bolesti nebude účinný.
  2. Dyspeptický syndrom - zvracení, někdy nezkrotné, které nepřináší pocit úlevy. Neustálá nevolnost. Mohou být přítomny poruchy stolice.
  3. Intoxikace - vysoká tělesná teplota, slabost, únava. Je možné, že vědomí je potlačeno, když dítě neadekvátně reaguje na okolní svět nebo neustále „dřímá“.
  4. Napětí horní části břišního svalu.

Pokud má dítě takové projevy, neměli byste mu dávat pilulky, protože to může ztěžovat diagnostiku. Neměli byste dávat jídlo, můžete pít vodu v malých porcích. Okamžitě musíte zavolat sanitku nebo ji sami odvézt do dětské nemocnice.

Diagnostikou a volbou taktiky léčby akutní pankreatitidy se budou zabývat chirurgové. V mírných případech je možná konzervativní léčba. V pokročilejších situacích je indikován chirurgický zákrok.

Chronická pankreatitida

Jedná se o dlouhodobý zánět slinivky břišní, který se vyznačuje strukturálními změnami, poruchou sekrece hormonů a uvolňováním pankreatické šťávy.

Existují tři diagnózy:

  • rekurentní pankreatitida,
  • latentní pankreatitida,
  • sekundární nebo reaktivní pankreatitida.

Chronická pankreatitida u dětí je tří typů

Diagnóza latentní pankreatitidy je obtížná a o kritériích pro tuto diagnózu stále probíhají diskuse. V současné době je taková diagnóza stanovována na základě konvenčního ultrazvuku nebo ultrazvuku z potravin. Neexistují žádné příznaky nebo jsou mírné.

Recidivující pankreatitida je charakterizována střídáním období remise a exacerbace. Během remise příznaky ustupují, během exacerbace se zvyšuje.

Sekundární pankreatitida je rozdělena do samostatné skupiny, protože je způsoben jinými zdravotními stavy, jako je cholecystitida nebo gastritida.

  • nepravidelné, nevyvážené nebo nadměrné stravování;
  • viry příušnic, hepatitida, herpes, enteroviry, mononukleóza;
  • dědičnost;
  • alergie na jídlo;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu, například gastroduodenitida;
  • autoimunitní onemocnění;
  • trauma, sepse.

Toto není úplný seznam, jsou uvedeny pouze nejčastější důvody. Vývojových faktorů je mnohem více, obvykle se navzájem kombinují..

U chronické pankreatitidy mohou být:

  1. Bolest. Lokalizováno v horní části břicha, obvykle akutní. Může mít šindelový charakter, „dát“ zadní, levé straně a paži. Zvýšení nebo se objeví po jídle nebo cvičení.
  2. Dyspepsie. Nevolnost, zvracení je možné. Vyznačuje se sníženou chutí k jídlu, nadýmáním. Hojná šedá kašovitá „mastná“ stolice.
  3. Hubnutí. Kvůli problémům s trávením potravy se vstřebává málo bílkovin a tuků, což vede ke ztrátě hmotnosti a svalové slabosti.
  4. Přítomnost příznaků cukrovky. Žízeň, sucho v ústech. Zvýšené močení, zejména v noci.
  5. Příznaky spojené s nedostatkem vitamínů rozpustných v tucích. Existují subkutánní krvácení, suchá kůže, noční slepota, bolest kostí.
  6. Chronická intoxikace. Nestabilní emoce, slabost, letargie, bledá kůže, „kruhy“ pod očima, suché rty a záchvaty.

Gastroenterolog by měl diagnostikovat a léčit pankreatitidu pankreatu. K sanitaci ústní dutiny a nosohltanu je kromě gastroenterologa nutná konzultace s ORL a zubním lékařem.

Léčba chronické pankreatitidy

Mírné a těžké exacerbace je třeba sledovat v nemocnici. Během remise léčba obvykle pokračuje sama o sobě doma. Plánovaná hospitalizace je indikována, pokud je léčba neúčinná pro její korekci a při častých exacerbacích.

  • pokles klinických projevů;
  • normalizace laboratorních parametrů;
  • úleva od bolesti.

K dosažení těchto cílů se používá léková a nedrogová terapie. Non-droga zahrnuje dietní terapii, fyzioterapii a cvičební terapii..

Používají se následující skupiny drog:

  • antispazmodika - k odstranění křečí;
  • M-anticholinergika - k odstranění křečí a snížení sekrece;
  • prokinetika - ke zlepšení motoriky s těžkou nevolností, zvracením, tíhou v břiše;
  • antisekreční - ke snížení nebo blokování sekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku;
  • Pankreatické enzymy 3. generace - pro substituční terapii v případě nedostatečnosti pankreatu.

Kromě těchto léků zahrnutých v klinických pokynech lze k léčbě komorbidit použít i jiné léky. Například u pankreatitidy komplikované diabetes mellitus může být předepsán inzulín.

Dieta pro pankreatitidu u dětí

Předepisování stravy pro pankreatitidu je základem úspěšné terapie. U středně těžkých a těžkých exacerbací se doporučuje terapeutické hladovění. Trvání hladu určuje lékař, ale v pediatrické praxi existuje tendence předepisovat krátkodobý hlad od 24 hodin, po kterém následuje postupný přechod k normální výživě. Během hladu je možná parenterální výživa kapátkem.

Po období hladu je předepsána šetřící strava se sníženým množstvím tuku, která "odpočívá" pankreasu. V prvních dnech je obvykle předepsáno podávání sondou. Poté přešli ústy na kaší a dobře uvařené jídlo. Dieta v prvním týdnu sestává z tekutých obilovin, želé, slizkých polévek. Ve druhém týdnu se představí pyré z chudého masa a ryb, vařená zelenina. Název takové stravy je tabulka číslo 5p (čistá verze).

Na konci 2–3 týdnů je dítě převedeno na neopotřebovanou verzi tabulky číslo 5. Stejná možnost stravování se doporučuje pro další použití do 1 roku nebo do dosažení stabilní remise..

Zásady výživy pro pankreatitidu:

  • omezení tuků na 60 g / den, sacharidů na 300 g / den;
  • zvýšení příjmu bílkovin až 120 g / den;
  • hlavním typem tepelného zpracování je vaření, vaření v páře a dušení, příležitostně pečení, je povoleno;
  • smažené, mastné potraviny jsou zakázány;
  • koření, pikantní, uzené jsou vyloučeny;
  • polévky by měly být ve druhém vývaru nebo zeleninovém vývaru;
  • konzervy, klobásy, čokoláda, čerstvý chléb, zmrzlina jsou zakázány;
  • omezení syrové zeleniny, nemůžete hrubé vlákno, například syrové zelí;
  • nepijte sycené a studené nápoje.

Množství bílkovin, tuků a sacharidů je přibližné. Přesný poměr by měl vypočítat lékař nebo odborník na výživu na základě hmotnosti a věku dítěte.

Příklad jídelního lístku pro dítě ve věku 10 let:

  1. Tekuté vařené ovesné vločky ve vodě s 10 g másla a lžičkou džemu.
  2. Dětský tvaroh 200 g s plody.
  3. Zeleninová polévka, kuřecí řízečky, rajče.
  4. Slabý čaj se sušením.
  5. Rýže s vařenými rybami, vařené vejce.
  6. Sklenici kefíru.

Je důležité dodržovat zásadu postupného zvyšování objemu a obsahu kalorií..

Prevence pankreatitidy

Prevence spočívá v dodržování zásad zdravého životního stylu. Vyžaduje se tělesná výchova a vyvážená strava. Je nutné kontrolovat množství tuku ve stravě, snížit spotřebu nezdravých potravin.

Žádoucí 3 hlavní jídla a 2-3 svačiny mezi nimi. Pokud máte potíže se zažívacím systémem, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Může zabránit rozvoji onemocnění..

Pankreatitida je onemocnění, které může vést k vážným následkům, jako je cukrovka. Dodržování doporučení lékaře a absence porušení při léčbě dietní terapie sníží riziko komplikací a povede k rychlému uzdravení.

Pankreatitida u dětí: příčiny, příznaky a rysy léčby

Pankreatitida u dětí se vyskytuje s rozvojem zánětlivé reakce v tkáních pankreatu. V dětství je tato patologie často maskovaná jako jiná onemocnění trávicího traktu (gastroduodenitida, gastritida, dysbióza), může pokračovat po dlouhou dobu s malými příznaky.

Pokud se u dětí objeví příznaky pankreatitidy, měli byste se poradit s pediatrem nebo dětským gastroenterologem. Bez léčby se onemocnění stává chronickým a může způsobit komplikace, včetně pankreatonekrózy (komplikace akutní pankreatitidy s destrukcí pankreatické tkáně) 1.

Důvody pro rozvoj pankreatitidy u dítěte

Pankreatitida u dětí se vyvíjí pod vlivem různých vnějších a vnitřních nepříznivých faktorů 2:

  • špatná výživa, přejídání, přebytek ve stravě mastných, kořeněných a příliš kořeněných jídel;
  • těžké alergické reakce na léky, potraviny, faktory prostředí;
  • vrozené nebo získané anomálie trávicího systému;
  • poškození břišní stěny;
  • progrese dalších gastrointestinálních onemocnění *;
  • benigní a maligní novotvary v pankreatu;
  • helmintiáza;
  • endokrinologická onemocnění;
  • přenesená virová onemocnění;
  • hormonální poruchy;
  • nekontrolovaný příjem léků.

Bez ohledu na důvody rozvoje pankreatitidy u dětí potřebuje dítě kvalifikovanou lékařskou péči a komplexní vyšetření.

Podle diagnostiky odborníci identifikují faktory, které vyvolávají zánětlivou reakci v pankreatu, zvolí účinný léčebný režim a provedou profylaxi, aby se zabránilo dalším relapsům.

Příznaky pankreatitidy u dětí

Hlavní příznaky pankreatitidy u dětí jsou 2:

  • stížnosti na ostré bolesti v horní části břicha, které často vyzařují do dolní části zad a žeber;
  • nevolnost;
  • nadýmání;
  • rozrušená stolice;
  • bílý povlak na jazyku;
  • progrese dalších gastrointestinálních onemocnění *;
  • časté zvracení.

Akutní pankreatitida u dětí

Akutní forma pankreatitidy se může vyvinout v důsledku infekční léze těla na pozadí poškození pankreatu. Onemocnění se často vyskytuje po přejídání a konzumaci nadměrně tučných jídel, stejně jako na pozadí virových infekcí a helmintiózy.

Akutní zánět žlázy je doprovázen výrazným destruktivním zánětlivým procesem. Dítě musí být hospitalizováno, aby se zabránilo rozvoji komplikací a vážných poruch v zažívacím systému 2. Včasná návštěva lékaře pomůže vyhnout se negativním důsledkům, například rozvoji hnisavé peritonitidy (infekční zánět pobřišnice).

Chronická pankreatitida u dětí

Známky chronického zánětu slinivky břišní u dětí jsou určovány především formou onemocnění a stavem dalších orgánů trávicího traktu. Děti se obvykle obávají bolestivých bolestí pod prsy, které se zesilují po jídle tučných a kořeněných jídel, fyzickém a psycho-emocionálním přepracování.

Chronická pankreatitida v dětství se nejčastěji vyvíjí na pozadí nepříznivé dědičnosti. Pokud se u rodičů a blízkých příbuzných objeví podobné onemocnění, významně se zvyšuje riziko jeho vývoje u dítěte.

Chronický průběh zánětlivého procesu může vést k nevratným změnám v tkáních pankreatu a dysfunkci orgánu. Pokud se objeví charakteristické příznaky exacerbace, jako je bolest břicha, hořkost v ústech, zvracení, častá a řídká stolice, je nutné se poradit s odborníkem. Samoléčba může zvýšit zánětlivou reakci.

Reaktivní pankreatitida u dětí

Reaktivní pankreatitida se u dětí vyvíjí na pozadí jiných onemocnění gastrointestinálního traktu, toxického poškození (například v důsledku otravy drogami) a alergické reakce. V drtivé většině spočívá příčina zánětlivého procesu v exacerbaci žlučových kamenů a onemocnění jater.

Reaktivní pankreatitida se vyvíjí několik hodin po nepříznivých účincích vnitřních a vnějších faktorů. Jsou zaznamenány následující 3 příznaky:

  • bolest, která se zvyšuje po jídle;
  • známky tvorby plynu;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost se mění ve zvracení;
  • stopy žluči a hlenu ve zvratcích.

Diagnóza pankreatitidy u dětí

Diagnóza je stanovena na základě klinického obrazu, výsledků průzkumu, vyšetření dítěte a údajů z vyšetření. Při sondování břicha zjistí gastroenterolog lokální bolest v epigastrické oblasti (v horní a střední části břicha, mezi pobřežními oblouky). Za účelem identifikace souběžných patologických stavů trávicího systému mohou odborníci také předepsat 2:

  • prostá rentgenografie zažívacího traktu *;
  • počítačová tomografie;
  • Ultrazvuk;
  • MRI **.

Léčba pankreatitidy u dětí

Volba metod léčby pankreatitidy u dětí vyžaduje pečlivé studium historie, vyšetřovacích údajů a vyšetření dítěte. Akutní forma onemocnění často vyžaduje hospitalizaci dítěte. Zánět slinivky břišní potřebuje odpočinek, což lze zajistit pouze přísným dodržováním následujících 2 podmínek:

  • klid na lůžku;
  • strava;
  • možný krátkodobý terapeutický půst;
  • medikamentózní léčba, včetně podávání glukózy, léků proti bolesti a protizánětlivých léků, stejně jako léků určených k normalizaci trávení, například lék Creon ®.

V případě závažného zničení (porušení v procesu fungování) pankreatu je nutná urgentní chirurgická léčba.

Vzhledem k vysokému riziku komplikací vyžaduje pankreatitida v dětství odborný dohled. I když jsou příznaky zánětlivého procesu mírné, je nutné se poradit s odborníkem, aby se zabránilo nežádoucím následkům.

Gastroenterologové věnují zvláštní pozornost vývoji opatření k prevenci exacerbací pankreatitidy u dětí. Prevence zahrnuje udržování vyvážené stravy vhodné pro věk dítěte, prevenci toxického poškození těla v důsledku infekčních procesů a průběhu onemocnění vnitřních orgánů.

Dieta pro pankreatitidu u dětí

U pankreatitidy musí dítě dodržovat dietu..

Následující potraviny a nápoje jsou vyloučeny 2:

  • čerstvý chléb a pečivo;
  • perlivá voda;
  • tučné mléčné výrobky;
  • uzeniny, koření a koření;
  • ukládat džusy;
  • tučné maso;
  • zelí;
  • citrony;
  • kredit;
  • luštěniny;
  • káva.

Slizké kaše vařené v zeleninových vývarech jsou užitečné. Můžete použít masové vývary z drůbeže (kuře bez kůže), telecího masa, králíka, které byly dříve vařeny v páře nebo vařeny. Během exacerbace by se jídlo mělo otřít, nemělo by obsahovat hrudky a drsné kousky, které by mohly poranit sliznici trávicího traktu.

Použití enzymových přípravků

Vzhledem k tomu, že pankreatitida je spojena s poškozením pankreatu, znamená to, že tento orgán již nemůže plně vykonávat svou funkci. Funkce pankreatu je poskytnout tělu trávicí enzymy:

  • amyláza pro štěpení proteinů;
  • proteáza pro trávení sacharidů;
  • lipáza pro odbourávání tuků.

Kvalitní „práce“ enzymů ovlivňuje vývoj dítěte, protože s jeho pomocí přijímá potřebné živiny z potravy.

Pokud je dítěti diagnostikována chronická pankreatitida, je důležité si uvědomit, že pankreas se nebude moci úplně zotavit. K podpoře trávicího procesu mohou být zapotřebí enzymatické přípravky. Taková terapie se nazývá substituční terapie, protože pomocí těchto prostředků je možné kompenzovat nedostatek zažívacích enzymů, který vznikl, to znamená nahradit. Creon ® je uznávaný lék pro děti. Obsahuje komplex enzymů, které jsou identické s těmi, které produkuje tělo. Klíčovým rozdílem mezi Creon® je přítomnost stovek malých částic uvnitř kapsle. Tyto částice byly navrženy pro lepší trávení a nazývají se minimikrosféry. Je to malá velikost, která pomáhá léčivu integrovat se do fyziologického procesu a dosáhnout tak jeho co nejpřesnějšího opakování 2. Pokud je tobolka obtížně polykatelná, můžete kapsli otevřít a přidat částice do měkkých potravin, pyré nebo kyselých džusů. Kromě toho je přípravek Creon ® vhodný pro výběr jednotlivé dávky, protože u dětí, zejména u malých dětí, se dávka upravuje podle tělesné hmotnosti 4.

Nejdůležitější věcí, kterou matky při výběru léku pro dítě zajímají, je bezpečnost. Když užíváte Creon ®, tělo nepřestává trávit jídlo samo 2, Creon ® doplňuje pouze vlastní trávení 4. Creon® je navíc schválen pro děti od narození 4 a má více než 300 vědeckých publikací. Přečtěte si více o pravidlech přijímání zde.